loader

Pagrindinis

Bronchitas

Vasomotorinis rinitas

Vasomotorinis rinitas yra lėtinė liga, kurią sukelia turbinatų kraujagyslių neurovegetatyvinio ir endokrininio reguliavimo sutrikimai, dėl kurių atsiranda gleivinių hiperemija, susiaurėja nosies ertmė ir pasunkėja nosies kvėpavimas..

Remiantis PSO statistika, vazomotorinis rinitas sudaro maždaug ketvirtadalį lėtinio rinito atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų.

Pagrindiniai suaugusiųjų vasomotorinio rinito simptomai yra sloga, pasunkėjęs kvėpavimas, nosies balsas, kvapo sutrikimas. Tobulėjant patologijai, į plaučius patenka nepakankamas deguonies kiekis, dėl to prisijungia gretutiniai klinikiniai simptomai.

Plėtros priežastys

Atsižvelgiant į ligos priežastį, išskiriamas neurovegetatyvinis ir alerginis vazomotorinis rinitas. Taip pat reikėtų atskirai paminėti nėščių moterų tokį rinitą..

Dažniausiai vazomotorinį rinitą sukelia autonominės nervų sistemos jaudrumo pažeidimas, dėl kurio nosies ertmės membranos paprastai negali reaguoti į įvairius dirgiklius. Dėl to išsivysto neurovegetatyvinės sistemos ir nosies ertmės kraujagyslių hiperaktyvumas, kuris kliniškai pasireiškia padidėjusia sekrecine funkcija ir audinių edema, reaguojant į dirgiklius..

Priežastys, lemiančios vazomotorinio rinito išsivystymą, yra šios:

  • lėtinės ENT organų ligos;
  • nosies ertmės struktūros anomalijos;
  • nosies pertvaros kreivumas atsižvelgiant į praeityje buvusius nosies sužalojimus, lūžius, smūgius;
  • ilgalaikis ir nekontroliuojamas tam tikrų intranazalinių vaistų vartojimas - lašai, tokie kaip Pharmazoline, naftizinas, oksimetazolinas, kai jie vartojami ilgiau nei 5 dienas, sukelia priklausomybę ir prisideda prie stipraus nosies ertmės gleivinių išsausėjimo;
  • rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą;
  • nuolatinis dulkių ar mažų dalelių įkvėpimas - dažnai tai būna pramonės darbuotojams;
  • psichoemocinio fono pažeidimas - žmonės, kurie yra lėtinio streso būsenoje, dažnai kenčia nuo vazomotorinio rinito;
  • būkite kambaryje su sausu oru, ypač kaitinant.

Pagrindinė nėščių moterų vazomotorinio rinito išsivystymo priežastis yra hormoniniai organizmo pokyčiai. Tokiu atveju rinito nereikia gydyti; maždaug nuo 2–3 trimestrų nepatogūs simptomai praeis savaime. Kai kurioms moterims vazomotorinis rinitas išnyksta tik po gimdymo..

Formos

Atsižvelgiant į vyraujantį etiologinį veiksnį, išskiriamos dvi vazomotorinio rinito formos - neurovegetatyvinis ir alerginis. Neurovegetatyvinė forma dažniausiai pasireiškia neurocirkuliacinės disfunkcijos fone. Savo ruožtu, esant alerginiam vazomotoriniam rinitui, jie išskiria ištisus metus ir sezonines veisles.

Pagal simptomų sunkumą:

  • lengvas - pasireiškia tik vietiniai simptomai, o bendra paciento savijauta išlieka patenkinta;
  • vidutinio sunkumo - vidutinio sunkumo asteninės apraiškos ir paciento aktyvumo apribojimas dienos metu;
  • sunkus - būdingas dažnas ilgalaikis paūmėjimas ir paciento darbingumo sumažėjimas.

Priepuolių dažnis taip pat svarbus renkantis terapinę strategiją, todėl klinikinėje praktikoje protarpinis vazomotorinis rinitas skiriasi nuo nuolatinio. Pirmuoju atveju paūmėjimai vyksta ne dažniau kaip 3–4 kartus per savaitę, antruoju - paroksizminiai priepuoliai kartojami beveik kiekvieną dieną..

Dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies vazokonstrikcinių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonuso reguliavimui, vartojimas..

Pirmieji požymiai

Dažniausiai vazomotorinis rinitas atsiranda klinikinio lėtinio rinito vaizdo fone, kurio simptomai yra gerai žinomi:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • didelis gleivinės išskyros kiekis;
  • plutos atsiradimas nosies kanaluose;
  • šilumos ir sausumo jausmas nosyje;
  • čiaudėjimas;
  • kvapo praradimas.

Simptomai

Vasomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies ertmėje kraujagyslės veikia netinkamai. Dėl kraujagyslių tonuso pažeidimo ir padidėjusio jų aprūpinimo krauju atsiranda gleivinės patinimas.

Pagrindiniai simptomai suaugusiesiems:

  • nuolatinis ar periodiškas kintantis nosies užgulimas (simptomas ryškesnis poilsio metu, kai žmogus užima horizontalią padėtį);
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • žmogų kankina gausus, vidutinio sunkumo ar negausus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
  • sinusuose gali būti deginimo ir niežėjimo pojūtis;
  • pilnumo jausmas nosies ertmėje;
  • nuolatinis ar protarpinis čiaudulys (kartais staiga ir staiga sustoja).

Simptomai ypač išryškėja išpuolių metu, kurie gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pačiu metu išoriškai žmogus panašus į ligonio, kenčiančio nuo peršalimo, aktyvią formą..

Vasomotorinio rinito simptomas yra sunkumas kvėpuoti pro nosį gulint ant nugaros. Kvėpavimo sutrikimai būdingi ir šoninėje padėtyje, tuo tarpu apatinė nosies pusė nekvėpuoja. Liga gali pasireikšti knarkimu, prastu kvapu, dažnu faringitu, tracheitu, laringitu.

AlergiškasAlerginio vazomotorinio rinito simptomai susidaro, kai nosies gleivinė liečiasi su alergenu. Patologams būdingas staigus simptomų atsiradimas:

  • Akių vokų pūlinys;
  • Lachrymation;
  • Nosies užgulimas;
  • Junginės paraudimas;
  • Klausos praradimas dėl uždegimo Eustachijos vamzdyje;
  • Per didelis gleivių gaminimas.
NeurovegetatyvinisKlinikinis vaizdas apibūdinamas taip:

  • nosies užgulimas,
  • gausios gleivių sekrecijos.

Simptomai tokiu atveju padidėja kito priepuolio metu. Pacientams pasireiškia nepakeliamas niežėjimas, galvos skausmas ir spaudimas. Tokie priepuoliai ištinka staiga ir išnyksta po 2–3 valandų..

Vasomotorinis rinitas su ilgalaikiu lėtiniu kursu taip pat sutrikdo bendrą savijautą, sukeldamas dirglumą, padidėjusį nuovargį, nemigą, galvos skausmus ir kitus nervų sistemos sutrikimo simptomus..

Vasomotorinis rinitas vaikams

Mažiems vaikams vazomotorinis rinitas dažnai susijęs su alerginėmis ligomis ir ENT ligomis. Visų pirma, yra tiesioginis ryšys tarp vazomotorinio rinito ir adenoidito, paranalinių sinusų uždegimo, nosies pertvaros kreivumo ir kitų ENT organų patologijų. Pašalinus pagrindinę ligą, vaikų vazomotorinis rinitas dažniausiai išnyksta savaime.

Vasomotorinis rinitas ypač pavojingas kūdikiams. Nosies užgulimas sukelia energijos praradimą, krūtinės nepakankamumą ir padidina kvėpavimo sustojimo riziką. Esant daliniam nosies užgulimui, žindymo galimybė išlieka, tačiau čiulpiantys judesiai reikalauja rimtų kūdikio pastangų. Nuovargis ir dažnas regurgitacija trukdo gauti pakankamai maistinių medžiagų, todėl vaikai gali priblokšti augimą ir vystymąsi.

Neurovegetatyvinė vazomotorinio rinito forma mažiems vaikams yra retesnė nei alerginė, tačiau esant bendram polinkiui į autonomines neurozes, yra rizika susirgti liga dėl lėtinio streso. Paaugliams vasomotorinio rinito debiutas gali būti susijęs su staigiu hormonų lygio pokyčiu..

Komplikacijos

Pavojingos neurovegetacinio rinito komplikacijos yra:

  • Dusulys;
  • Kūno audinių hipoksija dėl nepakankamo deguonies tiekimo į kraują;
  • Uždegiminė plaučių liga;
  • Astma;
  • Lėtinis bronchitas;
  • Polipai nosyje;
  • Degeneraciniai nosies ertmės audinių pokyčiai.

Vasomotorinis rinitas žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę, todėl esant ilgalaikei slogai, kuri nėra susijusi su virusine infekcija, pacientui patariama pasitarti su otolaringologu..

Kaip gydyti vazomotorinį rinitą

Išgydyti vazomotorinį rinitą nėra taip lengva - terapija bus sudėtinga ir gana ilga. Pirmiausia turite laikytis šių specialistų rekomendacijų:

  1. Pašalinkite / pašalinkite visus provokuojančius veiksnius, kurie lemia vazomotorinio rinito išsivystymą. Suprantama, kad pacientas turi nustoti gerti alkoholinius gėrimus, rūkyti ir vengti įkvėpti stiprių kvapų.
  2. Atlikite visą lėtinių skrandžio ligų - gastrito, gastroezofaginio refliukso ir kitų - gydymo kursą.
  3. Nosies struktūros anomalijų pašalinimas. Norėdami atkurti normalią nosies struktūrą, gydytojai atliks daugybę operacijų. Jei būtent tokios anomalijos yra vazomotorinio rinito išsivystymo priežastis, tada, nepašalinus jų, jokie, net galingiausi, vaistai negalės išgydyti nagrinėjamos ligos.
  4. Verta užsiimti kūno kultūra, tačiau tokios apkrovos turėtų būti vidutinės. Bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas baseine ir net elementari rytinė mankšta padės ištaisyti autonominės nervų sistemos darbą..
  5. Kasdien prauskitės kontrastiniu dušu. Natūralu, kad pirmiausia turite gauti leidimą atlikti šią procedūrą iš savo gydytojo..

Vaistai

Nosies kanalų sanitarija gali priartinti sveikimo momentą. Nosies skalavimas druskos tirpalais padeda sumažinti patinimą ir normalizuoti kraujagyslių tonusą. Po gydymo labai sumažėja gleivių kiekis, o epitelio žievė prisideda prie greito likusių sekretų pašalinimo..

Skalavimui galite naudoti įprastą vaistinių druskos tirpalą arba „Aqua Maris“ purškalą. Namuose vaistinį skystį galima paruošti sumaišius jūros druską su švariu vandeniu. Druskos koncentracija turėtų būti 0,9% (9 g valgomosios druskos viename litre vandens). Sanitarija turėtų būti atliekama kelis kartus per dieną. Šiuo tikslu naudojamas švirkštas, pipete, klizma. Baigus valyti nosies ertmes, rekomenduojama suleisti paskirtus vaistus.

Dėmesio! Būtent po plovimo preparatai bus kuo greičiau absorbuojami nosies gleivinėse ir greičiausiai duos teigiamą rezultatą..

Vaistas skiriamas tik išsiaiškinus rinito etiologiją. Priklausomai nuo to, kokia diagnozė nustatyta, jie skiriami:

  1. Vietinio ir bendrojo poveikio vaistai nuo gliukokortikoidų. Lėšos turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Šiai veislei priklauso Nasobek, Nasonex, Budesonide, Dezrinit, Fliksonase lašai. Paskirtos „Diprospan“ injekcijos, pakankamai greitai pagerėja paciento savijauta.
  2. Antihistamininiai vaistai. Jie blokuoja organizmo reakciją į alergenus, mažina gleivinės edemą ir normalizuoja kvėpavimo takų praeinamumą. Šis purškiklis Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopatija. Vaistai turi priešuždegiminį, apsauginį ir vazokonstrikcinį poveikį. Tarp populiarių vaistų yra „Delufen“, „Euphorbium Compositum“, „Fleming“ tepalas.
  4. Sudėtiniai preparatai. Jie turi platų veiksmų spektrą, juos leidžiama naudoti norint pašalinti ūminius alerginių apraiškų simptomus. Veiksmingiausi lašai yra „Sanorin“, „Vibrocil“, „Rinofluimucil“, „Avamis“, „Tafen Nasal“, „Sinupret“, „Polydex“ su fenilefrinu..
  5. Angioprotekciniai vaistai. Jie naudojami kapiliarų pralaidumui ir patinimui sumažinti. Šios grupės produktai yra maisto papildai Dihidrokercetinas.
  6. Šiuolaikiniai augaliniai preparatai. Jie turi priešuždegiminių ir antimikrobinių savybių. Galima įsigyti kaip purškiklį, pvz., „Pinosol“.

Aukščiau nurodytos lėšos pateikiamos įvairiomis išleidimo formomis. Kovoti su liga gali padėti ne tik lašai ir purškalai, turintys kryptingą poveikį. Kai kuriose situacijose tabletės ar injekcijos yra puikios..

Pažengusiais atvejais gali būti paskirtas gydymas novokainu. Blokada padeda pacientui atsikratyti erzinančios slogos.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistai, priskiriami „tradicinės medicinos“ kategorijai, yra gana veiksmingi tiriamos ligos atveju. Žinoma, juos turi patvirtinti gydantis gydytojas ir naudoti tik nesudėtingo vazomotorinio rinito atvejais. Čia yra tik keli receptai:

  1. Kalanchoe. Į šaldiklį įdėkite kelis šio augalo lapus, kad būtų patogu iš jo išgauti sultis. Sutarkuokite sušalusį lapą ir išspauskite gydomąsias sultis. Praskieskite jį per pusę vandeniu ir įlašinkite kelis lašus į kiekvieną šnervę. Pradėsite daug čiaudėti - tai normalu. Dėl čiaudulio kūnas atsikrato alergenų, išvalomos susikaupusios gleivės. Po to į kiekvieną šnervę reikia lašinti lašą šaltalankių aliejaus, kad palengvėtų patinimas ir nuraminti gleivinė..
  2. Paruoškite burokėlių sultis ir naudokite jas lašų pavidalu - kas 3 valandas į kiekvieną nosies kanalą reikia lašinti 2 lašus. Galite mirkyti medvilninį tamponą burokėlių sultimis ir 15 minučių įkišti į nosies kanalą, tada atlikite tą pačią procedūrą su antruoju nosies kanalu. Tamponus reikia įterpti bent tris kartus per dieną 5 dienas iš eilės.
  3. Užvirkite augalinį aliejų (vandens vonioje), paimkite 1 šaukštą šio aliejaus, įpilkite į jį tokį patį kiekį šviežiai paruoštų morkų sulčių ir 2 lašus česnako sulčių. Viską gerai išmaišykite ir lašinkite produktą į kiekvieną nosies kanalą, po 2 lašus bent 3 kartus per dieną. Šio produkto negalima laikyti, jis turi būti paruoštas ryte ir tiek, kiek reikės visai dienai..
  4. Medaus vanduo ir beržų sula. Arbatinį šaukštelį medaus ištirpinkite stiklinėje šilto vandens. Ryte ir vakare skalaukite nosį šiuo junginiu. Po skalavimo pamirkykite medvilninį tamponą beržo suloje ir išvalykite gleivinę. Beržo sula skinama tik pavasarį, tačiau ją lengvai galima visus metus laikyti tiesiog užšaldant skysčiui.
  5. Pirkite pipirmėčių aliejų vaistinėje, sumaišykite jį su medumi santykiu 1: 2. Gautu tepalu turite sutepti nosies kanalus (tepalą tepkite ant gleivinės pirštu ar medvilniniu tamponu)..
  6. Lygiomis dalimis sumaišykite jonažolės aliejų ir medų, sudrėkinkite medvilninį tamponą gatavame produkte ir 10 minučių įmeskite į nosies kanalą (galite abu kartu). Procedūra turėtų būti atliekama 5 dienas iš eilės, bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną..

Po gydymo pabaigos gydytojai rekomenduoja atlikti kineziterapijos kursą ir reguliariai lankytis pas specialistus, kad būtų pašalinti ligos atkryčiai..

Kineziterapija

Kineziterapija naudojama kaip papildomas gydymo metodas kartu su kitais vaistais. Šio metodo taikymas parodė aukštą efektyvumą..

Vazomotorinio rinito fizioterapinės procedūros:

  • fonoforezė su hormoniniais vaistais - ultragarso panaudojimas nosies ertmės ir nosies kraujagyslių gleivinės ląstelėms, normalizuoja kraujagyslių tonusą, atstato pažeistą gleivinę ir gleivinių liaukų bei blakstienų funkciją, efektyviausias kineziterapijos metodas..
  • elektroforezė su kalcio chloridu - stiprina kraujagyslių sienelę, padidina jų tonusą ir atsparumą, pašalina patinimą, padeda normalizuoti veninių rezginių funkciją.
  • lazerio terapija - palengvina gleivinės patinimą, normalizuoja vietinius kraujagyslių tonuso reguliavimo mechanizmus, efektyviausia arterijų ir venulių atžvilgiu.

Fizinės procedūros atliekamos kasdien 10–12 dienų.

Gyvenimo būdas

Norint normalizuoti kraujagyslių tonusą, būtina vadovautis sveika gyvensena ir mityba:

  • Kietėjimas - geriausiai tonizuoja ir traukia kraujagysles. Jis turi būti pradėtas vasarą palaipsniui mažinant vandens temperatūrą, skirtą skalbti, maudytis, dusti.
  • Fizinis aktyvumas stimuliuoja kraujagysles, neleidžia vystytis hipertenzijai, nutukimui, vegetatyviniams ir kraujagyslių sutrikimams. Geriausia duoti širdies darbą (bėgimas, važinėjimas dviračiu, ėjimas, šokiai, šokinėjimas vietoje ir kt.).
  • Sveikas miegas - suaugęs žmogus turėtų miegoti mažiausiai 8 valandas per naktį.
  • Pasivaikščiojimas po atviru dangumi.
  • Normali emocinė būsena - „nervų ląstelės neatstatomos“, geriau nesijaudinti.
  • Mesti rūkyti ir alkoholį padės ne tik sustiprinti kraujagysles, bet ir bus naudingi širdžiai, plaučiams, kepenims ir visam kūnui..
  • Kūno svorio palaikymas. Staigūs kūno svorio pokyčiai (plius ar minus kilogramai) taip pat gali sutrikdyti kraujagyslių tonusą.
  • Tinkama mityba, išskyrus maistą, kuriame yra daug cholesterolio. Dieta turėtų būti subalansuota, joje turi būti pakankamas kiekis kalcio ir kitų mikroelementų, B, A, E ir C grupės vitaminų, nesočiųjų aminorūgščių. Produktai, prisidedantys prie kraujagyslių tvirtinimo:
    • Žuvis ir kiti jūros gėrybės - turi daug polinesočiųjų aminorūgščių ir mikroelementų.
    • Daržovės: burokėliai, kopūstai, baklažanai, žalios daržovės, morkos, pomidorai ir kiti.
    • Vaisiai: citrusiniai vaisiai, obuoliai, bananas, vynuogės ir kiti.
    • Uogos: serbentai, avietės, moliūgai ir kiti.
    • Ankštiniai.
    • Sultys, vaisių gėrimai.
    • Želatina, saldainiai.
  • Suvartoto maisto savybės:
    • Maisto ir gėrimų temperatūra turi būti patogi ir šilta. Šaltas ir karštas maistas provokuoja kraujagyslių išsiplėtimą nosies ertmėje.
    • Žmonėms, sergantiems vazomotoriniu rinitu, geriau vengti aštraus ir aštraus maisto..
  • Kasmetiniai medicininiai patikrinimai yra būtini norint laiku nustatyti ir gydyti įvairias kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto, hormonines ligas, navikus, infekcinius procesus ir daugelį kitų..

Chirurgija

Nesant konservatyvių vazomotorinio rinito priemonių poveikio, sėkmingai naudojamas chirurginis gydymas. Atsižvelgiant į konkretų klinikinį ligos vaizdą, gali būti naudojama bendra paciento būklė, žemesniųjų turbinacijų submucciozinė vasotomija, žemesniųjų turbinacijų ultragarsinis ar mikrobangų skaidymas, taip pat jų sunaikinimas lazeriu ar radijo bangomis..

Kai kuriais atvejais reikia pakartoti chirurgines intervencijas. Aukščiau išvardytų chirurginės intervencijos metodų neveiksmingumas yra saikingos apatinės konchotomijos požymis. Dažnai chirurginės operacijos su turbinais derinamos su septoplastika, adenotomija, intranosalinių struktūrų endoskopine korekcija.

Prevencija

Jei laikysitės paprastų rekomendacijų, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, galite užkirsti kelią vazomotorinio rinito išsivystymui..

Tam reikės:

  • nuolat stiprinkite imuninę sistemą per grūdindami ir saikingai atlikdami fizinį aktyvumą;
  • sumažinti streso veiksnių skaičių;
  • venkite hipotermijos ir peršalimo ligų, kurios dažniausiai atsiranda šiame fone;
  • stebėkite hormoninio fono būklę, jei atsiranda kokių nors pažeidimo požymių (menstruacijų pokyčiai, skydliaukės padidėjimas ir kt.), turite apie tai pranešti gydytojui;
  • stebėti laivus.

Taip pat svarbu teikti pirmenybę sveikam maistui, prireikus vartoti multivitaminų kompleksus. Asmenims, kenčiantiems nuo lėtinio vazomotorinio rinito, gydytojai pataria dažniau lankytis esant jūros ir spygliuočių klimato sąlygoms, todėl esant pirmajai progai patartina išeiti iš miesto ar nuvykti prie jūros. Taip pat svarbu visiškai atsisakyti priklausomybių..

Kasmet vazomotoriniu rinitu sergantys žmonės turėtų kreiptis į gydytoją. Tai turėtų būti daroma reguliariai, kad būtų išvengta ligos komplikacijų, dažnai sukeliančių sinusitą, sinusitą ir lėtinį rinitą..

Prognozė

Prognozė yra gana palanki jauname ir vidutinio amžiaus, blogėja su amžiumi susijusiais žmogaus kraujagyslių sistemos pokyčiais. Daugeliu atvejų gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sušvelninti ar pašalinti vazomotorinio rinito simptomus. Liga gali pasikartoti atsiradus dirginančiam veiksniui, esant dideliam stresui ar pablogėjus širdies ir kraujagyslių sistemos būklei..

Nekeičiant gyvenimo būdo ir medicininių procedūrų, vazomotorinis rinitas linkęs progresuoti.

Vasomotorinis rinitas: simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas yra lėtinis rinitas. Kraujo tiekimo į nosies ertmę kraujagysles ir jų tonuso pažeidimas lemia patinimą ir padidėjusią gleivių gamybą. Neatlikus tinkamo gydymo, ligą apsunkina komplikacijos ir didelė tikimybė tampa lėtinė.

Atsiradimo priežastys

Liga gali išsivystyti dėl silpno kraujagyslių elastingumo ir kai kurių neįprastų priežasčių, įskaitant patologinius procesus, kurie nėra tiesiogiai susiję su nosies sinusais.

Vazomotorinio rinito atsiradimą lemia šie veiksniai:

  • kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • gripas;
  • vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas;
  • gleivinės sudirginimas cheminėmis medžiagomis (įskaitant nepalankią ekologiją);
  • vegetacinė distonija;
  • virškinimo trakto ligos;
  • nukrypęs nosies pertvaras;
  • stresas;
  • mechaninis nosies pažeidimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus, pvz., sumažinti kraujospūdį;
  • hormoniniai pokyčiai organizme (nėštumas, menopauzė);
  • alkoholis, aštrus maistas;
  • staigūs klimato pokyčiai ir kt..

Simptomai

Kai atsiranda vazomotorinis rinitas, pagrindinis simptomas yra sutrikęs nosies kvėpavimas. Dėl to pablogėja plaučiai ir sutrinka smegenų ir širdies aprūpinimas krauju. Taip pat rinito pasireiškimo požymiai yra šie:

  • sunkus išskyros iš nosies (gleivės be spalvos);
  • čiaudėjimas;
  • nosies užgulimas horizontalioje padėtyje (iš pusės, į kurią žmogus pasisuka);
  • dažniausias pasireiškimas yra besikeičiančios spūstys vienoje iš šnervių;
  • "Vienkartis gerklėje";
  • tepimas;
  • užspringimas, kuris atsiranda periodiškai.

Esant tokiai būklei, pasireiškia nervų sistemos apraiškos:

  • apetito praradimas;
  • bendras silpnumas;
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • miego problemos;
  • silpnėja atmintis.

Simptomai labiausiai pastebimi išpuolių metu. Išoriniai paūmėjimo požymiai gali būti panašūs į kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasireiškimą ir trunka tiek kelias valandas, tiek kelias dienas. Kadangi simptomai yra panašūs į alerginį rinitą, tačiau ligos priežastis yra skirtinga, o ligos pasekmės yra skirtingos, būtina atlikti išsamią diagnozę..

Diagnostika

Norėdami išsiaiškinti diagnozę ir pašalinti kitų ligų tikimybę, pacientas apžiūrimas, įskaitant:

  • alergijos tyrimai (norint pašalinti alerginį rinitą);
  • kraujo tyrimas, kurio rezultatas patvirtina arba paneigia alerginį ligos pobūdį (eozinofilų, imunoglobulinų E tyrimas);
  • išskyrų iš nosies tyrimas;
  • Sinusų rentgeno tyrimas;
  • rinomanomerija (norint nustatyti sinusų įsitraukimą);
  • endoskopinis tyrimas (kaip nurodyta);
  • kiti tyrimai.

Gydymas

Terapija skiriama atlikus išsamią diagnozę. Diagnozė turi būti patvirtinta. Gydymas skiriamas grynai individualiai, atsižvelgiant į vazomotorinio rinito formą. Didžiausią efektą galima pasiekti pašalinus ligą sukėlusią priežastį ir išgydžius ligą, kuri ją išprovokavo.

Norint sumažinti simptomų pasireiškimą, būtinos šios gydymo priemonės:

  • nedidelio fizinio aktyvumo (vaikščiojimas, plaukimas ir kt.) įvedimas į rutiną, kuris sustiprins ne tik nervų sistemą, bet ir kraujagysles;
  • virškinimo trakto ligų gydymas;
  • esant nukrypusiai nosies pertvarai, gali būti rekomenduojama operacija;
  • maksimalus išorinių kvėpavimo takus dirginančių medžiagų pašalinimas (išmetami dūmai, cheminiai garai ir kt.);
  • paimdami kontrastinį dušą, kad sukietintumėte ir tonizuotumėte kraujagysles.

Vaistų terapija

Gydymas vaistais parenkamas atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir jų pasireiškimų ryškumą. Savarankiškas ligos gydymas gali būti pavojingas ir sukelti komplikacijų bei pabloginti būklę..

Esant vazomotoriniam rinitui, nepatartina vartoti įprastų vietinių vazokonstrikcinių vaistų, nes nėra tiesioginio ligos gydymo, o tik pašalinami simptomai. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti didelę priklausomybę.

Tarp gydymo būdų pirmenybė teikiama vaistams, kuriuose yra hormonų ir druskos tirpalų. Dažniausiai pacientams išrašomi šie lašai:

Chirurgija

Jei teigiamas rezultatas nepasiekiamas naudojant konservatyvius gydymo metodus, gydytojas gali rekomenduoti chirurginę intervenciją..

Chirurginiame gydyme naudojami šie nepilnaverčių turbinų dalinio sunaikinimo būdai:

  1. Ultragarsinis sunaikinimas.
  2. Cryodestruction su lazerine konchotomija.
  3. Radijo dažnio abliacija.
  4. Submukozinė vazotomija ir kt..

Dėl žemesnių turbinų sunaikinimo sunaikinama dalis indų, pašalinamas pūlinys ir pagerėja kvėpavimas pro nosį. Neigiami aspektai yra randai, susidarę poveikio vietoje. Gijimo komplikacijų atveju rando audinys taip pat gali sukelti nosies kvėpavimo pasunkėjimą..

Nosies užsikimšimas

Hidrokortizono patekimas į gleivinę leidžia blokuoti. Dėl to pasiekiamas toks poveikis:

  • edemos pašalinimas;
  • kvėpavimo per nosį normalizavimas.

Metodo trūkumai yra šie:

  • priklausomybės galimybė (leidžia ja naudotis tik kraštutiniausiais atvejais);
  • sinusito vystymasis;
  • gleivinės pažeidimas ir kt..

Homeopatija

Taikant savo požiūrį, homeopatija, net labiau nei kiti metodai, yra sutelkta į individualų požiūrį į kiekvieną pacientą, atsižvelgiant ne tik į simptomus, bet ir į asmens kūno sudėjimą, temperamentą ir kitus rodiklius. Vazomotorinio rinito gydymas apima įvairių organų ir sistemų darbo normalizavimą: kepenų, virškinimo trakto, centrinės nervų sistemos ir kt..

Rezultatas yra bendros būklės pagerėjimas, imuniteto stiprinimas, jėgų stiprinimas. Kadangi narkotikai dažnai naudojami:

Kineziterapija

Kineziterapijos procedūras galima naudoti kaip vieną iš metodų:

  • magnetoterapija;
  • refleksologija;
  • elektroforezė ir kt..

Gydymas liaudies receptais

Be vazomotorinio rinito gydymo metodų, galima naudoti ir tradicinės medicinos receptus.

Druskos plovimas

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Gerai išmaišykite druską vandenyje (kol visiškai ištirps).
  2. Kelis kartus per dieną skalaukite nosį tirpalu.

Skalbimas medumi

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Ištirpinkite medų vandenyje.
  2. Kelis kartus per dieną skalaukite nosį medaus tirpalu.

Žolelių kolekcija

  • asiūklio (2 šaukštai. l.);
  • kiaulpienės šaknis (3 šaukštai. l.);
  • Jonažolės žolelių (4 šaukštai. L.);
  • kukurūzų šilkas (1 valgomasis šaukštas. l.);
  • centaury (5 šaukštai. l.);
  • vandens (300 ml.).

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Sumaišykite visus sausus ingredientus.
  2. Išmatuokite 1 valg. l. kolekcionavimas.
  3. Supilkite sausą mišinį su vandeniu.
  4. Reikalauti ½ dienos.
  5. Užvirkite.
  6. Atvėsk.
  7. Padermė.
  8. Gerkite po 1/3 puodelio tris kartus per dieną.

Laikykite sultinį šaldytuve.

Burokeliu sultys

  1. Išspauskite sultis.
  2. Įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 3 kartus per dieną.
  3. Po to į nosies kanalus dedami sulčių sudrėkinti marlės tamponai..

Laikykite sultis šaldytuve.

Kalanchoe

Norint paruošti vaistinius lašus, be pažeidimų reikia tik šviežių augalų lapų. Jie minkomi ir išspaudžiami. Parodyta, kad kiekvienoje šnervėje palaidota po porą lašų du kartus per dieną. Iškart po kontakto su gleivine Kalanchoe sukelia stiprų dirginimą, lydimą gleivių ir čiaudulio. Šis metodas naudojamas paūmėjimų metu, pašalinant spūstis.

Ligos komplikacijos

Negydant vazomotorinio rinito, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

  • kvėpavimo sulaikymas miego metu, sukeliantis hipoksiją;
  • polipų, kurie užpildo nosies kanalus, išvaizda;
  • sinusitas lėtinė forma dėl uždegiminių sinusų;
  • vidurinės ausies uždegimas (retai registruojamas suaugusiesiems);
  • bronchų astma;
  • bronchitas;
  • plaučių uždegimas;
  • knarkti.

Prevencija

Vasomotorinis rinitas daugeliu atvejų nėra iš karto diagnozuojamas, nes jo simptomai dažnai būna panašūs į kitas ligas. Tikslių prevencinių priemonių, užtikrinančių, kad liga nepasireikštų, nėra.

Tarp sveikatos palaikymo ir lengvo nosies kvėpavimo būdų yra šie:

  • privalomas bet kokios kilmės peršalimo gydymas;
  • pabandykite įkvėpti švaraus oro - be cheminio užteršimo, dūmų iš cigarečių ir tt;
  • nevartokite vazokonstrikcinių lašų ir kitų vaistų ilgiau kaip 5 dienas;
  • stenkitės palaikyti normalų oro drėgnumą;
  • grįžus iš gatvės, praplaukite nosies kanalus.

Vasomotorinis rinitas yra liga, kuriai būtinas privalomas gydytojo paskirtas gydymas ir griežtai laikomasi visų rekomendacijų.

Vasomotorinis rinitas

Kas tai yra - nosies kvėpavimo pažeidimas, užkimšta nosis gali būti pirmieji tokios ligos, kaip vasomotorinis rinitas, rodikliai.

Šis negalavimas atsiranda dėl nosies suglebimo patinimo, todėl sutrinka nosies ertmės kraujagyslių tonuso reguliavimo mechanizmas..

Dėl to indai praranda savarankiško susiaurėjimo galimybę, padidėja gleivinė, labai sunku kvėpuoti. Ligą gali išprovokuoti bakterinė ar virusinė infekcija, alerginė reakcija. Ligos pradžią taip pat suaktyvina tokie veiksniai kaip stresinės situacijos, nešvarus oras, aštrus maistas ir kiti..

Vazomotorinio rinito priežastys

Kodėl atsiranda vazomotorinis rinitas ir kas tai yra? Šios ligos priežastys gali būti daugybė..

Dėl bet kokios būklės ar somatinės ligos, dėl kurios pažeidžiamas kraujagyslių tonusas, galimas vazomotorinio rinito atsiradimas.

Šios priežastys:


  • VSD.
  • žemas kraujospūdis (žr. hipotenzijos simptomus).
  • endokrininės ligos.
  • polipai nosyje.
  • nėštumas.
  • adenoidai (žr. kaip gydyti adenoidus).
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
  • nosies kreivumas.
  • speneliai ir keteros nosies pertvaroje.
  • alerginės reakcijos.
  • per didelis kraujagysles sutraukiančių vaistų iš nosies vartojimas.
Liga atsiranda dėl centrinės ir periferinių centrinės nervų sistemos dalių jaudrumo pokyčių. Dėl to yra netinkama nosies gleivinės reakcija į bet kokius išorinius dirgiklius. Nosies gleivinė reaguoja į šią būseną su kraujagyslių ir neurovegetatyvių membranų hiperaktyvumu. Po to nerimavo per didelė edematozė ir sekrecinės reakcijos..

Epitelio sluoksnyje, turinčiame tokio tipo rinitą, pastebimi tam tikri pokyčiai, atsiranda susilpnėjęs epitelio transportavimas ir ciliarinis aktyvumas. Kartais šis negalavimas apibūdinamas kaip angioneurozinė edema. Prisidėkite prie tolesnio ligos plitimo, virškinimo trakto funkcijų pablogėjimo, užsitęsusios organizmo hipotermijos..

klasifikacija

Ištyrę vazomotorinį rinitą, gydytojai suskirstė jį į 2 pagrindines formas. Simptomai, priežastys ir gydymas priklauso nuo rinito rūšių.

1) Neurovegetacinis rinitas. Ši ligos forma formuojasi pacientams, turintiems autonominės nervų sistemos problemų. Dėl nervų mechanizmų problemų rinitas atsiranda, kai nosies gleivinėje atsiranda dirginanti reakcija. Jei yra neurovegetacinis rinitas, atsiranda traukuliai, dažniausiai ryte. Gleivinė tampa blyški, melsva ir patinusi. Kai priepuolis išnyksta, gleivinė tampa normali ir nebekelia nerimo pacientui.

Kadangi vazokonstrikciniai vaistai gali tik pabloginti jūsų situaciją, kreipkitės į gydytoją. Išsiaiškinus pagrindinę ligą išprovokuojančią priežastį, rinitas taip pat gali būti pašalintas. Kad gydymas būtų efektyvus, gydytojas skiria sutraukiančius, jautrumą mažinančius vaistus, kineziterapiją, gydymą lazeriu. Jei liga yra sunki, įmanoma, kad negalite apsieiti be operacijos. Jis atliekamas kaip konchotomija, moxibustion, kriochirurgija ir kt. Šis gydymo metodas suteikia 100% tolesnio pasveikimo garantiją! Atminkite, kad tradicinės medicinos vartojimas neurovegetacinio rinito atveju yra neveiksmingas..

2) Alerginis vazomotorinis rinitas. Tai vyksta ištisus metus ir sezoniškai. Sezoninis rinito tipas yra trumpalaikis: grybelinės sporos, augalų žiedadulkės, bibliotekos ir namų dulkės, vabzdžiai dažniausiai tampa alergenais. Dėl sezoninės rinito formos nereikia chirurginio gydymo.

Atsigavimui tinka antihistamininiai vaistai, vazokonstrikciniai lašai. Su rinitu ištisus metus, gali atsirasti sloga bet kuriuo metų laiku. Operacija nėra efektyvi. Gydymas yra toks pat kaip sezoninio rinito, nors prevencinių priemonių reikia laikytis atsargiai..

Vazomotorinio rinito simptomai

Iš pradžių atsiranda vasomotorinis rinitas, dažniausiai vaikams po 7 metų ir suaugusiesiems. Tiek neurovegetatyvioms, tiek alerginėms vazomotorinio rinito formoms būdingi panašūs simptomai - padidėjęs nuovargis, prastas miegas ir galvos skausmai. Taip pat. ypač vaikams, pablogėja apetitas ir blogėja atmintis.

Dėl nosies kvėpavimo problemų taip pat sumažėja plaučių ventiliacija, o tai savo ruožtu apsunkina smegenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos kraujotaką..

Pacientai, sergantys vazomotoriniu rinitu, dažnai skundžiasi dusuliu. Jie taip pat gali būti susirūpinę dėl pakankamai didelio gleivių išsiskyrimo. Nemalonus pojūtis ir nosies užgulimas dažniausiai pasireiškia gulint. Tai tiesiogiai susiję su nauju kraujo tėkmės pasiskirstymu, dėl kurio gleivinė dar labiau išsipučia..

Esant kvėpavimo sutrikimams, niežulys nosyje jaudinasi, o pacientą taip pat jaudina čiaudulys ir išskyros iš nosies. Padidėjęs prakaitavimas, pilvo pūtimas, veido ir vokų paraudimas. Pasibaigus ūminei ligos fazei, gleivinės atspalvis normalizuojasi, tačiau patinimas gali išlikti.

Rinitas išprovokuoja stresą, per didelę hipotermiją. Interictaliniu laikotarpiu simptomai išlieka, būdingi sutrikusiu kvėpavimu per nosį. Atsiranda greitas nuovargis, miego problemos, tachikardija, klausos sutrikimai, paroksizminiai galvos skausmai.

Vasomotorinis rinitas vaikams - simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas vaikams, kaip ir suaugusiesiems, gali būti alergiškas ar neurovegetacinis. Gydymas taip pat apima konservatyvius ir chirurginius metodus. Operacijos vaiko kūnui praktiškai nenaudojamos. Terapija atliekama priklausomai nuo rinito priežasties.

Pagrindinis vaikų rinito gydymo metodas yra nuolatinis nosies kanalų plovimas iš susikaupusių gleivių. Plaunami druskos tirpalai, tiek įprasti stalo, tiek jūros. Kūdikiams tinka nosį valyti gumine lempute. Be to, kad jis puikiai pagerina kvėpavimą, valymas leidžia efektyviau vartoti ir kitus vaistus..

Kartais gydytojas skiria vazokonstrikcinius lašus ar purškalą. Tai svarbu esant dideliam nosies gleivinės patinimui. Jie turėtų būti naudojami prieš miegą ir valgant. Per didelis šių vaistų vartojimas kelia grėsmę imuninės sistemos susilpnėjimui ir gleivinės atrofijai! Todėl būkite ypač atsargūs! Vazokonstrikcinius vaistus geriau derinti su vaistais, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų.

Elektroforezė, ultragarsas, lazeris yra puikios fizioterapinės rinito gydymo formos. Bet kurioje klinikoje galite atlikti tokių procedūrų kursą. Gydant vaiko kūną taip pat naudojami antihistamininiai vaistai, retkarčiais hormoniniai. Bet toks vaistas yra aktualus tik pasitarus su gydytoju..

Kai kraujagyslių tonusas ir neurovegetatyvinės reakcijos pablogėja, paskirta terapija, kuri sumažina nervų sistemos jaudrumą, pašalindama VSD. Be to, neurovegetatyviniam rinitui rekomenduojama kineziterapija. Taigi sutvirtinamos kraujagyslių ir gleivinės sienelės, normalizuojama mikrocirkuliacija..

Kartais vazomotorinis rinitas išprovokuoja gleivių išsiskyrimą į nosiaryklę, dėl to dirginami membranos receptoriai, atsiranda kosulys. Dėl paroksizminio kosulio atsiranda galvos skausmas. Taip pat pablogėja vaiko miegas, pablogėja apetitas dėl nosies užgulimo ir sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje.

Dėl to mokyklinio amžiaus vaikams pablogėja atmintis: sumažėja dėmesio koncentracija, galimybė įsisavinti tekstus. Tuomet sumažėja mokyklos veikla..

Kūdikiams užkimšta nosis yra mirtinas simptomas! Kadangi kūdikis iki 1 metų negali kvėpuoti per burną, jis turi labiau stengtis kvėpuoti per susiaurėjusias nosies ertmes, užpildytas gleivėmis..

Dėl šios priežasties kūdikio kūnas išeikvojamas, todėl kvėpavimas gali sustoti. Taip pat neįmanoma žindyti kūdikio užkimšta nosimi. Po valgymo galima reikšminga regurgitacija.

Vazomotorinio rinito gydymas suaugusiesiems

Išsamus vazomotorinio rinito gydymas visų pirma skirtas simptomų sumažinimui. Vartojami vazokonstrikciniai vaistai, tokie kaip nasivinas, tizinas, nasolis, ksimelinas. Jie yra veiksmingi kaip pagalbinė priemonė nuo alerginio ir neurovegetacinio rinito, gaminami aerozolių ir lašų pavidalu..

Iš esmės pacientams, kuriems yra sunki nosies pertvaros deformacija, rekomenduojama atlikti operaciją septoplastikos forma. Bet kadangi nosies kvėpavimo sutrikimo priežastis yra neurovegetatyvinė gleivinės kraujagyslių raumenų disociacija, kai kuriais atvejais rekomenduojama nusiplauti, tai yra, nušveisti nosį, toliau atkuriant gleivinę..

Simptominis vazomotorinio rinito gydymas suaugusiesiems taip pat apima tokias chirurgines intervencijas kaip kauterizacija sidabro nitrato druskomis, kraujagyslių rezginių mechaninis sunaikinimas dėl jų tolesnio randėjimo, galvaninė akustika.

Vienas iš labiausiai paplitusių gydymo metodų yra vaistų suleidimas per nosies gleivinę injekcijomis. Tai neskausminga procedūra, vadinama intranaliais užsikimšimais..

Blokavimo funkcijos priklauso tik nuo konkrečių vaistų. Taigi hormonai, tokie kaip hidrokortizonas, provokuoja kraujagyslių susiaurėjimą, novokainas, savo ruožtu, pagerina gleivinės kraujotaką. Etamsilatas arba dicinonas stiprina kraujagyslių sieneles. Remiantis tuo, taip pat tikimasi terapijos efekto. Tačiau pažymime, kad šio metodo efektyvumas yra mažesnis, palyginti su kineziterapija. Elektroforezė, lazeris, ultragarsas, tiesiogiai veikiantis nosies gleivinę, pagerina paciento būklę.

Gydymo metodai:


  1. 1) Fonoforezė su hidrokortizonu. Gydytojas išstumia lazdelę su mygtuku gale palei nosies gleivinę. Ultragarsas puikiai pagreitina kraujotaką.
  2. 2) Lazerio terapija. Pagreitėja kraujotaka, kraujagyslių siena veikia nauju būdu,
  3. 3) Elektroforezė su kalcio chloridu. Į tirpalą pamirkyta vata įdedama į nosį, prie jos jungiami elektrodai. Srovės pagalba sustiprinama kraujagyslių siena.

Vazomotorinio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Prieš vartodami vaistus, išbandykite gamtos jėgas. Pirmiausia rekomenduojama trijų savaičių dieta, išskyrus visas pienines. Reikia valgyti žuvį ir mėsą, gerti vaisių sultis. Ukrainiečių patiekalas puikus - barščiai.

Liaudies receptai gydymui rekomenduoja šiuos lašus, kuriuos galima naudoti nepakenkiant kūnui:


  • tarkuotų burokėlių sulčių, du lašai.
  • beržo sultys, 2 lašai į kiekvieną šnervę, sultis taip pat reikia gerti viduje.
  • Kalanchoe sultys 7-8 lašai į šnerves.
  • alavijo sulčių tris lašus keturis kartus per dieną. Kai kasote nosį, pakreipkite galvą atgal ir masažuokite šnerves.
  • mentolio aliejaus 4-5 lašai į kiekvieną šnervę.
Imkitės šių receptų:

  1. 1) Nosies skalavimas labai padeda. Paimkite šaukštelį medaus, ištirpinkite šaukšte vandens. Kadangi medus turi regeneruojančių ir antibakterinių savybių, jiems naudinga pašalinti patogeninius mikroorganizmus.
  2. 2) Gerai padeda tepalas iš vazelino ir graikinių riešutų lapų santykiu 10: 1. Taip pat, naudodami vazeliną, galite pasigaminti tepalą iš kalendros žiedų. Pakeiskite šiuos tepalus, kai jie naudojami nosies kanaluose..
  3. 3) Sumaišykite pipirmėčių aliejų ir medų santykiu nuo vieno iki dviejų. Kitas šnerves 2 kartus per dieną patepkite mišiniu, kuris pasirodė.
  4. 4) Sumaišykite medų ir jonažolės aliejų santykiu 1: 1. Du kartus per dieną mišinį patepkite medvilniniu tamponu.
  5. 5) Masažuojant nosį, efektyviai suaktyvinamos gleivės. Masažui naudokite levandų aliejų. Dvi minutes masažuokite rodomuoju pirštu pagal laikrodžio rodyklę ties nosies sparnų pagrindu, taip pat nosies tilto centrine dalimi..

Kaip išmokti taisyklingai kvėpuoti?

Pratimai turėtų būti daromi kiekvieną dieną, kelis kartus pakartojant..


  1. 1) Jūs turite sėdėti tiesiai patogioje padėtyje.
  2. 2) Paruoškite rodomąjį pirštą nosies tiltui, nykštį - dešiniojo tilto sparnui ir vidurinįjį pirštą - kairiosios pusės sparnui..
  3. 3) Po visiško iškvėpimo nykščiu suspauskite nosies kanalą.
  4. 4) Tada įkvėpkite oro per laisvą kairįjį smūgį ir tada prispauskite.
  5. 5) aštuonias sekundes palaikykite kvėpavimą, tada atleiskite dešinę šnervę, visiškai iškvėpdami.
  6. 6) Iškvėpimas trunka 2 kartus ilgiau nei įkvėpus. Pailsėkite dešimt sekundžių, tada pakartokite tą patį su dešine nosies dalimi. Iš viso 10 pakartojimų.
Jei šią gimnastiką darysite mėnesį, po 30 dienų pastebėsite gana gerą rezultatą. Net lėtinė peršalimo forma praeina! Atminkite, kad liaudies receptai yra aktualiausi ankstyvose rinito pasireiškimo stadijose, nes vazomotorinis rinitas yra gana sunki liga.

Komplikacijos

Rinitas turėtų būti gydomas nesėkmingai. Lėtinė forma sukelia tokias pasekmes kaip lėtinis sinusitas, polipų perteklius nosyje, viršutinių žandikaulių uždegimas (žr. Sinusito simptomus) ir ausis..

Prevencinės priemonės apima: visišką gydymą; faktorių trūkumas. išprovokuoti ligą, ypač stresą ir hipotermiją; liaudies metodų naudojimas. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų ir 100% atlikdami reikiamą gydymą, galite susidoroti su tokia problema kaip vazomotorinis rinitas.!

Į kurį gydytoją kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į ENT gydytojo patarimą.

Vasomotorinis rinitas

Vasomotorinis rinitas yra lėtinė liga, kurią sukelia turbinatų kraujagyslių neurovegetatyvinio ir endokrininio reguliavimo sutrikimai, dėl kurių atsiranda gleivinių hiperemija, susiaurėja nosies ertmė ir pasunkėja nosies kvėpavimas. Remiantis PSO statistika, vazomotorinis rinitas sudaro maždaug ketvirtadalį lėtinio rinito atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų.

Vazomotorinio rinito priežastys

Vazomotorinio rinito patologinio proceso centre yra padidėjęs autonominės nervų sistemos jaudrumas, kuris sukelia nenormalų atsaką į normalius dirgiklius. Lygiagrečiai nosies ertmės gleivinės išplatėjęs epitelis paverčiamas taurelės ląstelėmis, kurių funkcija yra gaminti gleives. Dėl to sekreto kiekis smarkiai padidėja, o jo eiga sulėtėja ir sumažėja gleivinių absorbcijos gebėjimas, dėl kurio pacientas nuolat jaučia nosies užgulimą ir sunkiai kvėpuoja nosį..

Kraujagyslių tonuso reguliavimas šiuo atveju gali paveikti tik nosies ertmę arba būti viena iš bendro kraujagyslių tonuso pažeidimo pasireiškimų esant neurocirkuliacinei disfunkcijai, kai vyrauja parasimpatinis skyrius. Išprovokuojančių veiksnių vaidmenį vaidina:

  • ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
  • anatominiai defektai, trukdantys praeiti orą pro nosies kanalus;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormonų lygio svyravimai brendimo metu, nėštumo metu ir menopauzės metu;
  • emociniai perversmai ir neurozės;
  • dirgikliai ir alergenai;
  • temperatūros ir drėgmės svyravimai.

Kita dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies vazokonstrikcinių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonuso reguliavimui, vartojimas - geriamieji kontraceptikai, priešuždegiminiai ir antihipertenziniai vaistai, antipsichoziniai vaistai ir kt..

Kartais vazomotorinis rinitas yra viena iš lėtinio gastrito, hiatalinės išvaržos ir kitų virškinimo sistemos ligų apraiškų, kurias lydi gastroezofaginis refliuksas. Skrandžio turinio patekimas į nosies ertmę sužeidžia gleivinio sluoksnio paviršiaus epitelį ir, galiausiai, padidina gleivinių jautrinimą ir hiperreaktyvumą. Vasomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas iki 50 metų, gali būti dažno alkoholio vartojimo pasekmė. Kartais neįmanoma nustatyti ligos priežasties, tokiais atvejais diagnozuojamas idiopatinis vazomotorinis rinitas..

Formos

Atsižvelgiant į vyraujantį etiologinį veiksnį, išskiriamos dvi vazomotorinio rinito formos - neurovegetatyvinis ir alerginis. Neurovegetatyvinė forma dažniausiai pasireiškia neurocirkuliacinės disfunkcijos fone. Savo ruožtu, esant alerginiam vazomotoriniam rinitui, jie išskiria ištisus metus ir sezonines veisles.

Pagal simptomų sunkumą:

  • lengvas - pasireiškia tik vietiniai simptomai, o bendra paciento savijauta išlieka patenkinta;
  • vidutinio sunkumo - vidutinio sunkumo asteninės apraiškos ir paciento aktyvumo apribojimas dienos metu;
  • sunkus - būdingas dažnas ilgalaikis paūmėjimas ir paciento darbingumo sumažėjimas.

Priepuolių dažnis taip pat svarbus renkantis terapinę strategiją, todėl klinikinėje praktikoje protarpinis vazomotorinis rinitas skiriasi nuo nuolatinio. Pirmuoju atveju paūmėjimai vyksta ne dažniau kaip 3–4 kartus per savaitę, antruoju - paroksizminiai priepuoliai kartojami beveik kiekvieną dieną..

Dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies vazokonstrikcinių vaistų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonuso reguliavimui, vartojimas..

Vazomotorinio rinito simptomai

Dažniausiai vazomotorinis rinitas atsiranda klinikinio lėtinio rinito vaizdo fone, kurio simptomai yra gerai žinomi:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • didelis gleivinės išskyros kiekis;
  • plutos atsiradimas nosies kanaluose;
  • šilumos ir sausumo jausmas nosyje;
  • čiaudėjimas;
  • kvapo praradimas.

Diferencinis vazomotorinio rinito požymis yra paroksizminė ligos eiga. Paūmėjimai yra paroksizminio pobūdžio ir juos išprovokuoja išoriniai veiksniai - šalto oro įkvėpimas, tabako dūmai ir buitinės chemijos, stiprūs kvapai, dulkės, karštas ar aštrus maistas, stresas ir kt. Dažnai vasomotorinio rinito simptomai sustiprėja pavalgius ar ryte po pabudimo, taip pat gulint gulint ir sukant iš vienos pusės į kitą. Tuo pačiu metu sunkumas kvėpuoti pastebimas pakaitomis dešinėje, tada kairėje šnervėje.

Dėl ilgo ligos kurso dėl kvėpavimo sutrikimų pablogėja plaučių ventiliacija, atsiranda nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju požymių ir ryškūs asteniniai simptomai: silpnumas, apatija, nuovargis, dirglumas, galvos skausmai, drebančios rankos, apetito praradimas, nemiga, atminties ir dėmesio sutrikimai..

Vasomotorinis rinitas vaikams

Mažiems vaikams vazomotorinis rinitas dažnai susijęs su alerginėmis ligomis ir ENT ligomis. Visų pirma, yra tiesioginis ryšys tarp vazomotorinio rinito ir adenoidito, paranalinių sinusų uždegimo, nosies pertvaros kreivumo ir kitų ENT organų patologijų. Pašalinus pagrindinę ligą, vaikų vazomotorinis rinitas dažniausiai išnyksta savaime.

Vasomotorinis rinitas ypač pavojingas kūdikiams. Nosies užgulimas sukelia energijos praradimą, krūtinės nepakankamumą ir padidina kvėpavimo sustojimo riziką. Esant daliniam nosies užgulimui, žindymo galimybė išlieka, tačiau čiulpiantys judesiai reikalauja rimtų kūdikio pastangų. Nuovargis ir dažnas regurgitacija trukdo gauti pakankamai maistinių medžiagų, todėl vaikai gali priblokšti augimą ir vystymąsi.

Neurovegetatyvinė vazomotorinio rinito forma mažiems vaikams yra retesnė nei alerginė, tačiau esant bendram polinkiui į autonomines neurozes, yra rizika susirgti liga dėl lėtinio streso. Paaugliams vasomotorinio rinito debiutas gali būti susijęs su staigiu hormonų lygio pokyčiu..

Diagnostika

Preliminarią diagnozę nustato otolaringologas, remdamasis klinikiniu paveikslu ir anamnezės duomenimis. Apžiūros metu atliekamas nuodugnus nosies ertmės, ryklės ir gerklų gleivinių tyrimas - rinoskopija, faringoskopija ir laringoskopija. Paūmėjimų laikotarpiu yra gleivinių patinimas ir sausumas, marmurinis raštas arba balkšvai melsvos dėmės ant viršutinių kvėpavimo takų vidinio paviršiaus; gali būti nosies pertvaros defektai, gleivinės hipertrofija ir polipai sinusuose.

Remiantis PSO statistika, vazomotorinis rinitas sudaro maždaug ketvirtadalį lėtinio rinito atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų.

Vasomotorinis rinitas skiriasi nuo alerginio rinito, sinusito, tuberkuliozės, skleromos, sifilio ir Wegenerio granulomatozės. Norėdami patikslinti diagnozę, paprastai nustatomas paranalinių sinusų rentgeno tyrimas, išsamus kraujo tyrimas ir alergijos tyrimai. Esant neurovegetaciniam rinitui, eozinofilų ir E klasės imunoglobulinų (IgE) lygis išlieka formos, odos testai duoda neigiamą rezultatą. Esant alerginei formai, pastebima eozinofilija ir padidėjęs IgE kiekis kraujo serume; atliekant odos tyrimus, paprastai galima nustatyti alergenus. Nėščioms moterims taip pat nustatomas pradinis vegetatyvinis tonusas ir organizmo hormoninė būklė; Ypač svarbūs yra estradiolio, estriolio ir progesterono - hormonų, veikiančių neurovegetacines reakcijas, rodikliai..

Pagal indikacijas atliekami papildomi tyrimai - nosies ertmės rinopneumometrija ir endoskopinis tyrimas, gleivinių epitelio mėginių mikroskopija ir gleivinės sekrecijos iš nosies bakterijų kultūra.

Vazomotorinio rinito gydymas

Lengvas ir vidutinio sunkumo vazomotorinis rinitas gali būti konservatyviai gydomas. Kuriant terapinį režimą, pirmenybė teikiama gretutinių ligų pašalinimui ir provokuojantiems veiksniams, mikrocirkuliacijos ir kraujagyslių tonuso atstatymui nosies ertmės audiniuose, giliam nosiaryklės sanitariniam sutvarkymui ir visos autonominės nervų sistemos funkcijų normalizavimui..

Intranazinius vazokonstrikcinius vaistus negalima naudoti kvėpavimui palengvinti ir edemai palengvinti; kraštutiniais atvejais skiriami geriamieji dekongenantai. Esant lengvam vasomotorinio rinito kursui, nosies lašai, kurių pagrindą sudaro eteriniai aliejai, suteikia gerą poveikį.

Vidutiniais atvejais gleivinių edema pašalinama įvedant į nosį esančius gliukokortikoidus ir sklerozuojančius vaistus į žemesniųjų turbinacijų, novokaino ir steroidų blokadų sritį arba hipertrofuotų gleivinių cheminį kauterizavimą. Iš nosies kanalų pašalinamos gleivinės, naudojant smulkiai paskirstytą nosies ertmės drėkinimą sudėtiniais druskos tirpalais. Be to, gali būti skiriami audinių preparatai, kurie stimuliuoja vietinį imunitetą.

Aptikus lėtinius infekcijos židinius, į terapinį režimą įtraukiamas antibakterinių ar antivirusinių vaistų kursas. Esant alerginei vazomotorinio rinito formai, naudojami sisteminio veikimo antihistamininiai vaistai; toliau svarstoma galimybė nejautrinti terapijos.

Septoplastika ar endoskopinė korekcija yra sunkios nosies pertvaros deformacijos ir kiti rimti intranazalinių struktūrų defektai. Gydant adenoiditu sergančius vaikus, sprendžiamas chirurginio limfoidinio audinio pažeidimų pašalinimo klausimas - adenotomija.

Ilga ligos eiga prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito išsivystymo: proliferaciniai nosies ertmės gleivinių pokyčiai tampa negrįžtami.

Norint kuo greičiau atkurti nosies ertmės minkštuosius audinius ir kraujagysles, plačiai naudojami fizioterapiniai metodai:

  • įkvėpus naudojant purkštuvus;
  • elektroforezė ir ultragarsoforezė;
  • magnetoterapija;
  • nosies ertmės ozono ultravioletinė sanitarija.

Buvo pranešta apie teigiamus fotodinaminio gydymo vazomotoriniu rinitu rezultatus. Metodo esmė: pakitusiems gleivinės plotams daromas dviejų komponentų poveikis: pažeistų audinių apdorojimas fotosensibilizatoriumi ir švitinimas išskirtiniu raudonu lazeriu, kurio bangos ilgis yra lygus absorbcijos juostoms. Procedūros metu susidaro stiprūs oksidatoriai, o audiniuose esantis deguonis virsta citotoksine forma. Kadangi sveikų ir patologiškai pakitusių audinių gebėjimas sugerti šviesą nėra tas pats, žalingas poveikis pasireiškia tik proliferuojančio epitelio vietomis uždegimo židiniuose; sveikos ląstelės lieka nepakitusios.

Kadangi konservatyvus gydymas yra mažas, vazomotorinio rinito operacija nurodoma švelniausiu metodu. Vidutiniškai sunkiais atvejais tai galima padaryti taikant ambulatorines minimaliai invazines chirurgijos metodikas, tokias kaip ultragarsinis ar mikrobangų dezintegracija, submucosinė vazotomija, radijo bangų ar lazeriu sunaikintos žemesnės klasės turbinacijos. Jei pakartotinės intervencijos poreikis kyla pakartotinai, rekomenduojama atlikti konchotomiją - pašalinti pakitusias gleivines kartu su nepilnaverčių turbinatų kaulų skeletu. Operacija atliekama ligoninėje atliekant endotrachėjinę anesteziją.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Sunkus kvėpavimas su vazomotoriniu rinitu pablogina turbinatų ir paranalinių sinusų aeraciją, sukurdamas prielaidas sinusitui ir sinusitui išsivystyti, taip pat laikomas vienu iš obstrukcinės miego apnėjos sindromo išsivystymo rizikos veiksnių - patologine būkle, kurią lydi trumpalaikis kvėpavimo sustojimas miego metu ir gali sukelti staigią mirtį.... Be to, nuolatinis ryklės ir gerklų sudirginimas oro srove priverstinio burnos kvėpavimo metu išprovokuoja faringitą, laringitą ir tonzilitą, taip pat apsunkina lėtinio tonzilito eigą..

Pailgėjęs vazomotorinio rinito kursas sukelia smegenų deguonies badą ir smegenų kraujotaką, o tai neigiamai veikia paciento pažintines funkcijas ir intelekto našumą; vaikai turi sumažėjusį mokymosi gebėjimą.

Vasomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas iki 50 metų, gali atsirasti dėl dažno alkoholio vartojimo.

Prognozė

Laiku ir tinkamai gydant, labai įvertintos lengvo ar vidutinio sunkumo vazomotorinio rinito išgydymo galimybės. Ilga ligos eiga prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito išsivystymo: proliferaciniai nosies ertmės gleivinių pokyčiai tampa negrįžtami. Tokiais atvejais norint gauti ilgalaikį teigiamą poveikį, reikalinga chirurginė intervencija. Esant sunkiam vazomotoriniam rinitui, prognozė priklauso nuo bendrųjų simptomų sunkumo, atsako į gydymą, komplikacijų ir gretutinių ligų buvimo, tačiau daugeliu atvejų įmanoma pasiekti stabilią remisiją..

Prevencija

Vazomotorinio rinito profilaktikai svarbi bendra nervų sistemos savijauta, todėl būtina vengti stresinių situacijų, laikytis saikingo dienos režimo, sveikai maitintis, atsisakyti blogų įpročių ir nepiktnaudžiauti stimuliatoriais. Naudingas kontrastinis dušas, kuris tarnauja kaip gera kraujagyslių gimnastika..

Poilsiui galite atlikti kvėpavimo pratimus, jogą ir meditaciją; naudingi pasivaikščiojimai grynu oru, išvykos ​​iš miesto, plaukimas ir vandens aerobika. Sporto krūvis pacientams, linkusiems į autonominius sutrikimus, yra per daug varginantis; Pageidautina vidutinio sunkumo, bet nuolatinis fizinis aktyvumas. Šiurkštumas, bauginimai ir moralinis spaudimas yra nepriimtini gydant jaudinančius vaikus..

Jei sergate ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, nevartokite vaistų; atsitiktinis stiprių agentų priėmimas yra ypač nepageidautinas. Lėtinėmis ligomis sergantys pacientai, priversti nuolat vartoti vaistus, turėtų griežtai laikytis rekomenduojamo režimo ir nesinaudoti savigyda. Sergant peršalimo ligomis ir alerginiu rinitu, nosies purškalai ir lašai, turintys vazokonstrikcinį poveikį, neturėtų būti naudojami ilgiau kaip dvi savaites iš eilės. Norint išvengti peršalimo ligų, rekomenduojama sukietėti, o esant polinkiui į alergiją - kreiptis į alergologą-imunologą. Patikimas alergenų nustatymas naudojant imunologinius testus ir šiuolaikinius desensibilizuojančios terapijos metodus leidžia greitai atsikratyti alergijos..

Higienos normų laikymasis gyvenamosiose ir darbo vietose daro teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos būklei. Bent du kartus per savaitę būtinai reguliariai vėdinkite kambarius ir valykite šlapiu būdu.