loader

Pagrindinis

Sinusitas

Flutikazonas - naudojimo instrukcijos

Tarptautinis pavadinimas - flutikazonas

Išleidimo sudėtis ir forma.

Dozuotas nosies purškiklis yra baltos arba beveik baltos spalvos suspensijos pavidalu. 1 dozėje yra 50 mikrotonų flutikazono propionato (mikronizuoto).

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas - 10 mc, feniletanolis - 250 mcg, polisorbatas 80 - 100 mcg, Avicel RC-591 - 1250 mcg, bevandenė dekstrozė - 5000 mc, išgrynintas vanduo - 0,1 ml..

Dozuotas nosies purškiklis 50 mcg / dozė: 12 ml (120 dozių) fl.

12 ml (120 dozių) - tamsaus stiklo buteliukai su dozavimo įtaisu - plastikiniai padėklai - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis.

Veiksmo mechanizmas. Flutikazono propionatas yra medžiaga, pasižyminti stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Vartojant į nosį, nėra ryškaus sisteminio poveikio ir pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos slopinimo..

Vartojant 200 μg per parą flutikazono propionato, reikšmingų paros paviršiaus pokyčių pagal kortizolio serumo farmakokinetinę kreivę nenustatyta. palyginti su placebu (santykis: 1,01, 90% PI - 0,9 iki 1,14 PI).

Flutikazono propionatas turi priešuždegiminį poveikį sąveikaudamas su gliukokortikosteroidų receptoriais. Slopina putliųjų ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų dauginimąsi; sumažina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, prostaglandinų, leukotrienų, citokinų) gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos fazėse. Flutikazono propionatas turi greitą priešuždegiminį poveikį nosies gleivinei, jo antialerginis poveikis pasireiškia per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Mažina čiaudulį, niežtinčią nosį, sloga, nosies užgulimą, diskomfortą sinusuose ir spaudimą aplink nosį ir akis. Be to, tai palengvina akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Po vienkartinės 200 μg purškalo injekcijos 24 valandas simptomai (ypač nosies užgulimas) gali sumažėti 24 valandas. Flutikazono propionatas gerina pacientų gyvenimo kokybę, įskaitant fizinį ir socialinį aktyvumą.

Farmakokinetika.

Siurbimas. Sušvirkštus 200 μg per parą flutikazono propionato į veną. daugumai pacientų didžiausia pusiausvyros koncentracija plazmoje nėra kiekybiškai nustatyta (mažesnė nei 0,01 ng / ml). Didžiausia koncentracija plazmoje buvo 0,017 ng / ml. Tiesioginis absorbcija iš nosies ertmės mažai tikėtinas dėl mažo tirpumo vandenyje ir daugumos vaisto nurijimo. Absoliutus peroralinis biologinis prieinamumas yra mažas (mažiau nei 1%) dėl nepilnos absorbcijos iš virškinimo trakto ir aktyvaus metabolizmo pirmojo praleidimo per kepenis metu. Taigi bendra sisteminė absorbcija yra ypač maža.

Paskirstymas. Flutikazono propionato pasiskirstymo tūris yra didelis (maždaug 318 L). Ryšys su kraujo plazmos baltymais yra didelis (91%).

Metabolizmas. Flutikazono propionatas greitai išsiskiria iš sisteminės kraujotakos, daugiausia dėl metabolizmo kepenyse, susidarant neaktyvioms karboksirūgštims per citochromo P450 sistemos izofermentą CYP3A4. Nurytos flutikazono propionato frakcijos metabolizmas per pirmąjį pratekėjimą per kepenis vyksta tokiu pačiu būdu..

Išsiskyrimas. Flutikazono propionato ekskrecija yra tiesinė dozių intervale nuo 250 iki 1000 μg ir pasižymi dideliu plazmos klirensu (1,1 l / min). Didžiausia koncentracija plazmoje per 3–4 valandas sumažėja iki maždaug 98% ir tik esant labai mažai koncentracijai plazmoje galutinis pusinės eliminacijos periodas yra 7,8 valandos. Flutikazono propionato klirensas pro veną yra nereikšmingas (mažiau nei 0,2%), o neaktyvus metabolitas yra karboksirūgšties - mažiau nei 5%. Flutikazono propionatas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su tulžimi per žarnyną.

Futikazono vartojimo indikacijos.

Alerginis rinitas (sezoninis ir daugiametis) - prevencija ir gydymas.

Dozavimo režimas ir vartojimo metodas.

Norint pasiekti visišką gydomąjį poveikį, vaistą reikia vartoti reguliariai. Maksimalų terapinį poveikį galima pasiekti po 3–4 gydymo dienų.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai.

Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 2 injekcijos į kiekvieną šnervę vieną kartą per dieną, geriausia ryte (200 mcg per dieną). Kai kuriais atvejais, norėdami kontroliuoti simptomus, galite trumpai naudoti 2 purškimus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (400 mikrogramų per dieną), po to dozę galima sumažinti..

Didžiausia paros dozė yra 400 mikrogramų (ne daugiau kaip 4 injekcijos į kiekvieną šnervę).

Specialios pacientų grupės.

Senyvo amžiaus pacientai. Įprasta dozė suaugusiesiems.

Vaikai nuo 4 iki 12 metų. Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 1 injekcija (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais gali reikėti skirti po 1 purškimą į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mikrogramų (ne daugiau kaip 2 injekcijos į kiekvieną šnervę).

Naudojant inhaliatorių. Prieš naudodami buteliuką, atsargiai papurtykite, paimkite jį, įdėdami rodyklę ir vidurinius pirštus į abi galiuko puses, o nykštį - po apačia. Pirmą kartą vartodami vaistą ar jo pertrauką ilgiau nei 1 savaitę, turėtumėte patikrinti purkštuvo veikimą: nukreipkite antgalį nuo savęs, keletą kartų paspauskite, kol iš jo galiuko atsiras mažas debesėlis. Kitas, jums reikia išvalyti nosį (pūsti nosį). Uždarykite vieną šnervę ir įkiškite galiuką į kitą šnervę. Šiek tiek pakreipkite galvą į priekį, laikydami buteliuką vertikaliai. Tada turėtumėte pradėti įkvėpti per nosį ir, tęsdami įkvėpimą, vieną kartą paspauskite pirštais, kad puršktumėte vaistą. Iškvėpkite per burną. Jei reikia, pakartokite procedūrą antrą kartą purškdami į tą pačią šnervę. Tada visiškai pakartokite aprašytą procedūrą, įvesdami antgalį į kitą šnervę. Po naudojimo rankdarbį nuvalykite švaria šluoste ar audiniu ir uždarykite dangteliu. Purškalą reikia praplauti bent kartą per savaitę. Norėdami tai padaryti, atsargiai nuimkite antgalį ir nuplaukite šiltu vandeniu. Nuplaukite vandens perteklių ir palikite nudžiūti šiltoje vietoje. Venkite perkaitimo. Tada atsargiai uždėkite antgalį atgal ant buteliuko. Uždėkite apsauginį dangtelį. Jei antgalio anga užsikimšusi, antgalį reikia nuimti, kaip aprašyta aukščiau, ir kurį laiką palikti šiltame vandenyje. Tada nuplaukite po tekančiu šaltu vandeniu, nusausinkite ir vėl padėkite ant butelio. Nenaudokite kaiščio ar kito aštraus daikto, kad išvalytumėte antgalio angą.

Šalutinis flutikazono poveikis.

Žemiau pateikti nepageidaujami reiškiniai yra išvardyti atsižvelgiant į anatominę ir fiziologinę klasifikaciją bei jų atsiradimo dažnį. Pasireiškimo dažnis nustatomas taip: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100, o flutikazono vartojimo sauga nėštumo metu nėra nustatyta. Taikyti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima tais atvejais, kai laukiama nauda motinai viršija galima rizika vaisiui ar kūdikiui Manoma, kad flutikazono prasiskverbimas į motinos pieną yra mažai tikėtinas.

Vaisto vartojimas vaikams.

Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 1 injekcija (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais gali reikėti skirti po 1 purškimą į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mikrogramų (ne daugiau kaip 2 injekcijos į kiekvieną šnervę). Kontraindikuotinas jaunesniems nei 4 metų vaikams.

Vartojimas senyviems pacientams.

Įprasta dozė suaugusiesiems.

Specialios instrukcijos vartojant.

Vaistas skirtas vartoti tik į nosį..

Nosies purškalo negalima vartoti ne ilgiau kaip 6 mėnesius be gydytojo priežiūros..

Ilgai vartojant, būtina reguliariai tikrinti antinksčių žievės funkciją..

Yra pranešimų apie sisteminio poveikio pasireiškimą, kai ilgą laiką vartojama labai didelėmis nosies gliukokortikosteroidais. Šis poveikis yra daug mažiau tikėtinas nei vartojant geriamuosius gliukokortikosteroidus ir gali skirtis pacientams bei skirtingiems gliukokortikosteroidams..

Galimas sisteminis poveikis gali būti Itsenko-Kušingo sindromas, antinksčių slopinimas, katarakta, glaukoma ir dar retesniais atvejais psichiniai ar elgesio sutrikimai, įskaitant psichomotorinį hiperaktyvumą, miego sutrikimą, nerimą, depresiją ar agresiją..

Vaikams, vartojusiems intranazalinius gliukokortikosteroidus, stebimas augimo greičio sumažėjimas. Todėl vaikams kaip palaikomąją dozę reikia vartoti mažiausią dozę, kuri tinkamai kontroliuoja ligos simptomus..

Visas flutikazono propionato nosies purškalo poveikis gali pasireikšti tik po kelių gydymo dienų. Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, būtina laikytis reguliaraus režimo.

Jei yra įtarimų dėl antinksčių funkcijos sutrikimo, pacientus nuo sisteminio gydymo gliukokortikosteroidais reikia skirti atsargiai nuo gydymo flutikazono propionato nosies purškalu..

Daugeliui pacientų flutikazono propionato nosies purškiklis palengvina sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kai kuriais atvejais, jei alergenų koncentracija ore yra labai didelė, gali prireikti papildomo gydymo..

Oftalmologinėms apraiškoms palengvinti, atsižvelgiant į sėkmingą sezoninio alerginio rinito gydymą, gali prireikti papildomos terapijos.

Stebint po registracijos, buvo pranešta apie sisteminio kortikosteroidų poveikio atvejus, tokius kaip Kušingo sindromas ir antinksčių funkcijos slopinimas, kartu vartojant flutikazono propionato ir ritonaviro. Taigi reikėtų vengti vartoti ritonavirą kartu su flutikazono propionatu, išskyrus atvejus, kai galima nauda pacientui yra didesnė už galimą kortikosteroidų sisteminio šalutinio poveikio riziką..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmai Duomenų apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones negauta, tačiau reikia atsižvelgti į šalutinį poveikį, kurį gali sukelti narkotikai..

Perdozavimas.

Nėra duomenų apie ūminį ar lėtinį flutikazono propionato perdozavimą.

Sveikiems savanoriams intranazaliai skyrus 2 mg flutikazono propionato du kartus per parą 7 dienas, hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijai įtakos nebuvo (dozės, 20 kartų didesnės už terapinę dozę). Vaisto vartojimas didesnėmis dozėmis nei rekomenduojama ilgą laiką gali laikinai slopinti antinksčių funkciją.

Šiems pacientams gydymą flutikazono propionatu reikia tęsti tokiomis dozėmis, kurios yra būtinos simptomams kontroliuoti; antinksčių funkcijos atstatymas trunka keletą dienų ir yra stebimas matuojant kortizolio kiekį plazmoje.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais.

Sąveika su kitais vaistais mažai tikėtina, nes vartojant flutikazono kiekis plazmoje yra labai žemas. Vartojant darunavirą, flutikazono kiekis kraujyje gali padidėti. Kartu vartojant flutikazoną su ketokonazolu ir eritromicinu (CYP3A4 inhibitoriai), flutikazono kiekis kraujo serume šiek tiek padidėja, tačiau tai nesukelia pastebimo kortizolio kiekio sumažėjimo kraujo plazmoje. Kai flutikazonas vartojamas kartu su ritonaviru (stipriu CYP3A4 inhibitoriumi), galima žymiai padidinti flutikazono kiekį serume, todėl šis derinys nerekomenduojamas. Yra duomenų apie ritonavirą vartojusių pacientų ir flutikazono įkvėpimo pokyčius, sistemines nepageidaujamas reakcijas (įskaitant antinksčių žievės funkcijos slopinimą, Kušingo sindromą ir kt.).

Išleidimo iš vaistinių sąlygos.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai.

Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaisto flutikazono vartojimas tik gydytojo nurodymu, nurodymai pateikiami nuorodoms!

Flutikazonas

Vartojimo indikacijos

- sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito prevencija ir gydymas.

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozavimo forma

Dozuotas nosies purškalas

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas bet kuriam kitam vaisto komponentui;

- vaikai iki 4 metų.

- kartu vartojant stiprius izofermento CYP3A4 inhibitorius, tokius kaip ritonaviras ir ketokonazolas, gali padidėti vaisto koncentracija kraujo plazmoje;

- tuo pačiu metu naudojant kitas gliukokortikosteroidų dozavimo formas;

- esant nosies ertmės ar paranalinių sinusų infekcijoms. Tokiu atveju infekcines nosies ligas reikia tinkamai gydyti, tačiau tai nėra kontraindikacija naudoti nosies purškalą;

- po neseniai atlikto nosies sužalojimo ar nosies operacijos ar nosies gleivinės išopėjimo.

Kaip vartoti: dozavimas ir gydymo kursas

Norint pasiekti visišką gydomąjį poveikį, vaistą reikia vartoti reguliariai. Maksimalų terapinį poveikį galima pasiekti po 3–4 gydymo dienų.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 2 injekcijos į kiekvieną šnervę vieną kartą per dieną, geriausia ryte (200 mcg per dieną). Kai kuriais atvejais, norėdami kontroliuoti simptomus, galite trumpai naudoti 2 purškimus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (400 mikrogramų per dieną), po to dozę galima sumažinti..

Didžiausia paros dozė yra 400 mikrogramų (ne daugiau kaip 4 injekcijos į kiekvieną šnervę).

Specialios pacientų grupės

Senyvo amžiaus pacientai

Įprasta dozė suaugusiesiems.

Vaikai nuo 4 iki 12 metų

Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 1 injekcija (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais gali reikėti skirti po 1 purškimą į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mikrogramų (ne daugiau kaip 2 injekcijos į kiekvieną šnervę).

farmakologinis poveikis

Flutikazono propionatas yra medžiaga, pasižyminti stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Vartojant į nosį, nėra ryškaus sisteminio poveikio ir pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos slopinimo..

Vartojant vaistą 200 μg per parą, reikšmingų paros paviršiaus pokyčių pagal kortizolio serumo farmakokinetinę kreivę nenustatyta. palyginti su placebu (santykis: 1,01, 90% PI - 0,9 iki 1,14 PI).

Vaistas turi priešuždegiminį poveikį dėl sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriais. Slopina putliųjų ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų dauginimąsi; sumažina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, prostaglandinų, leukotrienų, citokinų) gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos fazėse. Vaistas turi greitą priešuždegiminį poveikį nosies gleivinei, jo antialerginis poveikis pasireiškia per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Mažina čiaudulį, niežtinčią nosį, sloga, nosies užgulimą, diskomfortą sinusuose ir spaudimą aplink nosį ir akis. Be to, tai palengvina akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Po vienkartinės 200 μg purškalo injekcijos 24 valandas simptomai (ypač nosies užgulimas) gali sumažėti 24 valandas. Vaistas gerina pacientų gyvenimo kokybę, įskaitant fizinį ir socialinį aktyvumą.

Šalutiniai poveikiai

Iš imuninės sistemos:

Labai reti: padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant bronchų spazmą, išbėrimą, veido ir liežuvio patinimą, anafilaksines reakcijas), anafilaktoidinės reakcijos..

Iš nervų sistemos:

Dažnai: galvos skausmas, nemalonus skonis ir kvapas. Galvos skausmas, nemalonus skonis ir kvapas taip pat pasireiškė vartojant kitus nosies purškalus.

Regėjimo organo dalis:

Labai reti: glaukoma, padidėjęs akispūdis, katarakta. Priežastinis ryšys tarp intranazalinio vaisto vartojimo ir šių reiškinių nenustatytas klinikinių tyrimų, trukusių iki metų, metu.

Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų:

Labai dažni: kraujavimas iš nosies.

Dažnai: nosies ertmės ir ryklės sausumas, nosies ertmės ir ryklės gleivinės sudirginimas (pranešama kaip apie kitus intranazalinius vaistus)..

Labai reti: pertvaros perforacija (pastebėta vartojant intranazalinius gliukokortikosteroidus)..

Specialios instrukcijos

Vaistas skirtas vartoti tik į nosį..

Nosies purškalo negalima vartoti ne ilgiau kaip 6 mėnesius be gydytojo priežiūros..

Ilgai vartojant, būtina reguliariai tikrinti antinksčių žievės funkciją..

Yra pranešimų apie sisteminio poveikio pasireiškimą, kai ilgą laiką vartojama labai didelėmis nosies gliukokortikosteroidais. Šis poveikis yra daug mažiau tikėtinas nei vartojant geriamuosius gliukokortikosteroidus ir gali skirtis pacientams bei skirtingiems gliukokortikosteroidams..

Galimas sisteminis poveikis gali būti Itsenko-Kušingo sindromas, antinksčių slopinimas, katarakta, glaukoma ir dar retesniais atvejais psichiniai ar elgesio sutrikimai, įskaitant psichomotorinį hiperaktyvumą, miego sutrikimą, nerimą, depresiją ar agresiją..

Sąveika

Kliniškai reikšminga sąveika mažai tikėtina dėl labai mažos vaisto koncentracijos plazmoje po nosies purškalo..

Ritonaviras (labai aktyvus citochromo P450 fermento sistemos koenzimo CYP3A4 inhibitorius) gali žymiai padidinti vaisto koncentraciją plazmoje, todėl staigiai sumažėja kortizolio kiekis serume, atsiranda sisteminis šalutinis poveikis, įskaitant Kušingo sindromą ir antinksčių slopinimą..

Citochromo P450 fermentų sistemos CYP3A4 izofermento inhibitoriai sukelia nežymų (eritromicino) arba nereikšmingą (ketokonazolo) vaisto koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimą, dėl kurio kortizolio koncentracija serume pastebimai nemažėja. Vis dėlto kartu su citochromo P450 fermento sistemos CYP3A4 izofermento inhibitoriais (pavyzdžiui, ketokonazolu) ir flutikazono propionatu reikia atsargiai, nes pastarojo koncentracija plazmoje gali padidėti. Po stebėjimo po vaistinio preparato patekimo į rinką buvo pranešta apie sisteminio kortikosteroidų poveikio atvejus, tokius kaip Kušingo sindromas ir antinksčių funkcijos slopinimas, kartu vartojant vaistą ir ritonavirą. Todėl reikėtų vengti kartu vartoti ritonavirą ir vaistą, nebent galima nauda pacientui yra didesnė už galimą kortikosteroidų sisteminio šalutinio poveikio pasireiškimo riziką..

Fliksonase

Fliksonase: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Flixonase

ATX kodas: R01AD08

Veiklioji medžiaga: flutikazonas (flutikazonas)

Gamintojas: „GlaxoSmithKline Pharmaceuticals“ (Lenkija), „Glaxo Wellcome“ (Ispanija)

Aprašymas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 08 19

Kainos vaistinėse: nuo 378 rublių.

Fliksonase yra vaistas, turintis antialerginį, dekongestantinį, priešuždegiminį poveikį ir naudojamas alerginės etiologijos rinito gydymui..

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma Fliksonase - dozuotas nosies purškalas: nepermatomas, baltas, be pašalinių dalelių (tamsiuose stikliniuose buteliukuose po 60 ar 120 dozių, kartoninėje dėžutėje po 1 buteliuką su dozavimo įtaisu ir adapteriu)..

  • veiklioji medžiaga: mikronizuotas flutikazono propionatas - 50 μg;
  • papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenė dekstrozė, praskiesta druskos rūgštis, mikrokristalinė karboksimetilceliuliozė, polisorbatas 80, benzalkonio chlorido tirpalas, feniletilo alkoholis, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Flutikazono propionatas turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Intranazinis vaisto vartojimas neturi reikšmingo sisteminio poveikio ir neslopina pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos..

Įvedus 200 μg dienos dozę flutikazono propionato, reikšmingų paros kūno paviršiaus pokyčių pagal kortizolio serumo farmakokinetinę kreivę, palyginti su placebu, reikšmingų pokyčių nenustatyta (santykis 1,01, 90% PI - pasikliovimo intervalas nuo 0,9 iki 1). keturiolika).

Aktyviojo Flixonase komponento priešuždegiminis poveikis atsiranda dėl jo sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriais. Flutikazono propionatas slopina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (citokinų, histamino, leukotrienų, prostaglandinų) gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos fazėse bei slopina neutrofilų, eozinofilų, stiebo ląstelių, makrofagų, limfocitų dauginimąsi. Vaistui būdingas greitas priešuždegiminis poveikis nosies gleivinei, jo antialerginis poveikis pastebimas per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Flutikazono propionatas mažina nepatogumus paranalinėse sinusuose ir spaudimo aplink akis ir nosį jausmą, padeda pašalinti nosies užgulimą, čiaudulį, niežėjimą nosyje, sloga. Tai taip pat sumažina akių simptomų, susijusių su alerginiu rinitu, sunkumą. Fliksonase poveikis, ypač nosies užgulimas, išlieka 24 valandas po vienkartinės 200 mikrogramų purškalo injekcijos. Flutikazono propionatas gerina pacientų gyvenimo kokybę, normalizuoja jų socialinį ir fizinį aktyvumą.

Farmakokinetika

Jei flutikazono propionato įpurškimas į nosį yra 200 μg per parą, neįmanoma išmatuoti didžiausios pusiausvyros koncentracijos plazmoje daugumos pacientų (jos neviršija 0,01 ng / ml). Didžiausia aptinkama medžiagos koncentracija plazmoje buvo apie 0,017 ng / ml. Tiesioginė flutikazono propionato absorbcija iš nosies ertmės mažai tikėtina, nes išgeriama didžioji dozė ir mažas tirpumas vandenyje. Absoliutus geriamasis medžiagos biologinis prieinamumas yra mažas ir mažesnis nei 1%, nes tai vyksta dėl aktyvaus dalyvavimo medžiagų apykaitos procesuose, susijusiuose su „pirmojo praėjimo“ per kepenis ir nepilna absorbcija iš virškinimo trakto. Taigi, sisteminė Flixonase absorbcija išlieka labai maža..

Pusiausvyros būsenoje veikliosios medžiagos Fliksonase pasiskirstymo tūris yra didelis (maždaug 318 litrų). Jo jungimosi su kraujo plazmos baltymais laipsnis yra gana didelis (apie 91%)..

Greitas flutikazono propionato pašalinimas iš sisteminės kraujotakos daugiausia vyksta dėl metabolinių procesų kepenyse, dėl kurių dalyvaujant citochromo P sistemai izoenzimu CYP3A4450 susidaro farmakologiškai neaktyvi karboksirūgštis. Prarijus kepenis, prarijus aktyvaus komponento Flixonase frakcija metabolizuojama panašiai..

Kai flutikazono propionato dozė yra 250–1000 mcg, jo ekskrecija yra tiesinė, o plazmos klirenso vertė yra gana didelė (1,1 l / min.). Didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje per 3–4 valandas sumažėja maždaug 98% ir tik tuo atveju, jei koncentracija plazmoje buvo labai maža, galutinis pusinės eliminacijos laikas buvo 7,8 valandos. Inkstų flutikazono propionato klirensas yra nereikšmingas ir neviršija 0,2%. Šis karboksirūgšties - neaktyvaus metabolito - rodiklis yra mažesnis nei 5%. Veiklioji medžiaga ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria su tulžimi per žarnyną.

Vartojimo indikacijos

Purškiama Fliksonase skiriama sezoniniam ar ištisus metus trunkančiam alerginiam rinitui gydyti ir profilaktikai..

Kontraindikacijos

  • amžius iki 4 metų;
  • individualus purškalo komponentų netoleravimas.

Pagal instrukcijas Fliksonase skiriama atsargiai ir prižiūrint gydytojui, esant šioms ligoms / ligoms:

  • laikotarpis po operacijų nosies ertmėje ar neseniai padaryta nosies trauma;
  • nosies gleivinės opiniai pažeidimai;
  • nosies ertmės ar paranalinių sinusų infekcijos (reikalinga tinkama terapija; kontraindikacija vartoti Flixonase nėra), herpesas;
  • kartu su izofermento CYP3A4 inhibitoriais, įskaitant ketokonazolą, ritonavirą, nes dėl to gali padidėti flutikazono koncentracija plazmoje;
  • kombinuotas vartojimas su kitomis kortikosteroidų dozavimo formomis, įskaitant tabletes, kremus, tepalus, bronchinės astmos gydymo priemones, akių ar nosies lašus, nosies purškalus, turinčius panašų poveikį;
  • nėštumas (nerekomenduojama vartoti, prireikus paskyrimo, būtina įvertinti naudos ir rizikos santykį).

Fliksonase vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Fliksonase yra skirta tik reguliariai vartoti į nosį, o tai suteikia visišką terapinį poveikį.

Rekomenduojamas dozavimo režimas (1 dozė atitinka 50 μg flutikazono):

  • suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: kartą per dieną (geriausia ryte), 2 dozės kiekvienoje šnervėje. Kartais, norint kontroliuoti simptomus, vaistas skiriamas trumpą laiką 2 kartus per dieną. Po simptomų kontroliavimo dienos Flixonase dozę galima sumažinti iki 1 dozės kiekvienoje šnervėje. Didžiausia - 8 dozės per dieną. Vyresnio amžiaus pacientams skiriama tokia pati dozavimo schema;
  • 4–12 metų vaikams: 1 dozė per dieną, 1 dozė kiekvienoje šnervėje. Didžiausia - 4 dozės per dieną.

Maksimalus terapinis poveikis pasireiškia praėjus 3-4 dienoms nuo Fliksonase vartojimo pradžios.

Prieš naudojimą purškiamą buteliuką reikia švelniai pakratyti. Prieš pirmąjį vaisto vartojimą arba jei jo vartojimo intervalas buvo 7 ar daugiau dienų, turite patikrinti purkštuvo veikimą, tam patarkite, kad galas būtų nukreiptas nuo jūsų ir padaryti keli paspaudimai (turėtų pasirodyti mažas debesis)..

Prieš atlikdami procedūrą, turite išvalyti nosį. Po to reikia uždaryti vieną šnervę, o antgalis įkišti į kitą šnervę. Galva turi būti šiek tiek pakreipta į priekį, laikant buteliuką vertikalioje padėtyje. Vieną kartą spaudžiamas įkvėpus. Rekomenduojama iškvėpti per burną..

Purkštuvą būtina praskalauti šiltu vandeniu bent 1 kartą per 7 dienas. Nenaudokite aštrių daiktų (tokių kaip kaiščiai) užsikimšusio antgalio..

Šalutiniai poveikiai

  • alerginės reakcijos: veido / liežuvio patinimas, odos išbėrimas; labai retai - anafilaksinės reakcijos, bronchų spazmas;
  • vietinės reakcijos: deginimo pojūtis, nosies užgulimas, kraujavimas iš nosies, nosiaryklės sausumas / sudirginimas, nemalonus skonis ir kvapas; labai retai - nosies pertvaros perforacija (ypač anamnezinių duomenų apie chirurgines intervencijas nosies ertmėje atvejais);
  • kiti: galvos skausmas.

Yra duomenų apie glaukomos, kataraktos išsivystymą, akispūdžio padidėjimą ilgalaikio gydymo metu, tuo tarpu priežastinis ryšys per vienerius metus trukusių klinikinių tyrimų nenustatytas..

Perdozavimas

Nėra informacijos apie ūminį ar lėtinį flutikazono propionato perdozavimą. Sveikiems savanoriams intranazaliai vartojant Flixonase po 2 mg 2 kartus per parą 7 dienas, nepakito pagumburio-hipofizės ir antinksčių sistemos funkcijos (dozė buvo 20 kartų didesnė nei rekomenduojama). Vaisto vartojimas dozėmis, viršijančiomis terapines dozes ilgą laiką, gali laikinai slopinti antinksčių funkciją. Jei įtariate perdozavimą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Specialios instrukcijos

Purškiama flixonaze, kaip taisyklė, sėkmingai kontroliuoja sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kartais vasarą, kai alergenų koncentracija ore yra labai didelė, gali tekti skirti papildomų vaistų..

Ilgo kurso metu turite reguliariai stebėti antinksčių žievės funkciją..

Jei yra kortikosteroidų sisteminio vartojimo perėjimas prie Flixonase, jei yra priežastis manyti, kad yra antinksčių funkciniai sutrikimai, reikia atsargiai..

Nuolat vartojant vaistą ilgiau nei 6 mėnesius, būtina mediciniškai stebėti būklę.

Norint palengvinti oftalmologines apraiškas sėkmingai gydant sezoninį alerginį rinitą, gali prireikti papildomo gydymo.

Tais atvejais, kai po 7 dienų reguliaraus vaisto vartojimo būklė nepagerėja, būtina pasitarti su gydytoju..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Klinikinių tyrimų rezultatai nepatvirtina Fliksonase įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti darbą, susijusį su sudėtingais mechanizmais, tačiau būtina atsižvelgti į šiam vaistui būdingą šalutinį poveikį..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Prieš vartodami Fliksonase nėštumo ir žindymo laikotarpiu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Nėščioms ir žindančioms pacientėms šis vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei galima gydymo nauda žymiai didesnė už galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui..

Naudojimas vaikystėje

Flixonase nenaudojamas vaikams iki 4 metų..

Naudoti senyviems žmonėms

Senyviems pacientams nereikia koreguoti Flixonase dozavimo režimo.

Vaistų sąveika

Po flukonazės vartojimo flutikazono propionato koncentracija kraujo plazmoje yra nereikšminga, todėl mažai tikėtina, kad kliniškai reikšminga sąveika su kitais vaistais / medžiagomis išsivystytų..

Kartu vartojant ritonavirą, veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje gali žymiai padidėti, o tai gali sukelti nepageidaujamų reakcijų dėl sisteminio kortikosteroidų veikimo, įskaitant Kušingo sindromą ir antinksčių žievės funkcijos slopinimą..

Analogai

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Fliksonaz

Pacientai, kenčiantys nuo alerginio rinito, palieka daugybę Flixonase apžvalgų. Iš esmės jie mano, kad tai veiksmingas vaistas, žymiai palengvinantis šios ligos simptomus. Tačiau kai kuriais atvejais vaisto vartojimas visiškai atsigauti negalėjo: pavyzdžiui, mėnesinis gydymo kursas nepadėjo atkurti kvapo pojūčio ir pašalinti gleivinės patinimą. Kai kuriems pacientams buvo stebimas individualus šio vaisto netoleravimas, lydimas padidėjęs sinusų patinimas ir nosies užgulimas, taip pat gausus vandeningas išskyros..

Gydytojai patvirtina „Fliksonase“ veiksmingumą, tačiau primena, kad norint išvengti komplikacijų ir šalutinio poveikio pasireiškimo, purškalą reikia naudoti tik pagal indikacijas paaiškinus diagnozę ir laikantis specialisto parengto gydymo režimo..

Fliksonase kaina vaistinėse

Vidutinė „Fliksonase“ kaina vaistinių tinkluose yra 458–500 rublių (buteliuke yra 60 dozių) arba 647–887 rubliai (buteliuke yra 120 dozių).

Flutikazonas yra hormoninis nosies agentas, plačiai naudojamas medicinos praktikoje...

Flutikazonas yra vaistas, dažnai skiriamas nuo alerginio rinito. Priklauso vietiniam vartojimui skirtų gliukokortikosteroidų grupei. Jis turi ryškų priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį. Kaip bebūtų keista, Flutikazonas yra būtiniausių vaistų sąraše. Bet pirmiausia viskas...

Flutikazonas: veikimo mechanizmas

Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas yra flutikazono furoatas. Šie balti milteliai yra labai veiksmingi gydant alergines ligas. Tai mažina eozinofilų ir makrofagų aktyvumą, slopina uždegiminių mediatorių (citokinų, histamino) gamybą.

Kiti „Flutikazono“ pavadinimai (veikiantys analogai) - „Fliksonase“, „Kutiveit“, „Flohal“, „Avamis“, „Nazarel“.

Visa tai lemia klinikinių apraiškų sunkumo sumažėjimą ir pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimą..

Išleidimo forma

Vaistas gaminamas tokia forma:

  • 0,05% grietinėlės;
  • 0,005% tepalo;
  • nosies purškalas (50 mikrogramų), 60 ir 120 dozių;
  • inhaliaciniai aerozoliai (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg), 60 ir 120 dozių.

Ši įvairovė leidžia lengvai pasirinkti geriausią variantą kiekvienu atveju..

GCS svarba gydant alerginį rinitą

Alerginis rinitas yra pripažintas viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria serga 20–40% suaugusių gyventojų įvairiose pasaulio šalyse. Rusijoje sergamumas siekia apie 38%. Pastaruoju metu mažiems vaikams vis dažniau diagnozuojamas alerginis rinitas..

Ši patologija yra baisi tuo, kad lemia bronchinės astmos, sinusito, vidurinės ausies uždegimo vystymąsi. Štai kodėl svarbu kreiptis į kompetentingą gydytoją, kuris parengs individualų gydymo planą.

Terapija turėtų būti visapusiška ir apimti H1 blokatorius, kromonus, anticholinerginius vaistus, antileukotrienus ir, žinoma, hormoninius preparatus. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį vaidina gliukokortikosteroidai. Tai paaiškinama tuo, kad tik jie sugeba visiškai pašalinti visus simptomus - čiaudulį, vandeningas akis, patinimą, niežėjimą ir nosies užgulimą. Taigi kortikosteroidai tampa privalomu žingsniu į sveikimą..

Gliukokortikosteroidų vieta pulmonologijoje

GCS turi didelę reikšmę pulmonologijoje. Ypač gydant bronchinę astmą. Jie skiriami, kai pagrindinė terapija neveiksminga. Produktyviausi ir saugiausi yra inhaliuojami gliukokortikosteroidai (ICS) - beklometazonas, budesonidas, Flutikazono propionatas, Salmeterolis, Mometazono furoatas, Flutikazonas..

Jei palyginsime išvardytą ICS pagal simptomų palengvinimo produktyvumą, tada Flutikazonas yra vienas geriausių.

Šiems vaistams būdingas ryškus imunosupresinis ir priešuždegiminis poveikis. Sumažinkite audinių patinimą ir gleivių sekrecijos intensyvumą bronchų liaukų dėka. Įkvėpiami steroidai yra palyginti su tablečių formomis:

  • veikti lokaliai, t.y. neturi sisteminio poveikio (tinkamai parinkus dozes);
  • leisti kontroliuoti ligos apraiškas;
  • darbas ilgą laiką (iki 24 val.);
  • žymiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Tačiau reikia pažymėti, kad ICS turėtų būti vartojamas tik kartu su kitais vaistais..

Kokias ligas skiria Flutikazonas?

Vartojimo indikacijos priklauso nuo išsiskyrimo formos. Taigi, alerginio rinito gydymui skiriamas purškiamas Flutikazonas. Sergant bronchine astma, lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema, LOPL, aerozolio pavidalu esančiu flutikazonu yra būtina.

Kremas ir tepalas skiriami sergant psoriaze, egzema, neurodermatoze, kerpių plokštele, generalizuota eritroderma, dygliuotu karščiu ir seborėjiniu dermatitu..

Flutikazonas: naudojimo instrukcijos

Flutikazono dozę, optimalią konkrečiu atveju, nustato gydytojas. Laikykitės jo rekomendacijų dėl vartojimo per dieną dažnio ir terapinio kurso trukmės.

Flutikazono nosies purškalas dažniausiai skiriamas taip. Vaikams nuo 4 iki 11 metų, 50 mikrogramų kartą per dieną. Paaugliams ir suaugusiems - 100 mikrogramų vieną ar du kartus per dieną. Didžiausia suaugusiųjų paros dozė yra 400 mikrogramų. Aerozolis, kremas ir tepalas naudojami du kartus per dieną.

Gydant reikia atsižvelgti į du svarbius dalykus. Vaistas turi būti vartojamas reguliariai, t. jis nėra tinkamas laikinam simptomų palengvinimui. Pirmieji rezultatai gali būti jaučiami 4–5 terapijos dieną.

Kai Flutikazonas yra draudžiamas?

Kontraindikacijų sąrašas nustatomas pagal tai, kokia vaisto forma jums yra paskirta.

Inhaliacijai skirto Flutikazono negalima vartoti sergant tuberkulioze, ne astma sergančiu bronchitu ir ūminiu bronchų spazmu. Flutikazono tepalas nenaudojamas esant spuogams, bakteriniams ir grybeliniams odos pažeidimams, perioraliniam dermatitui, anogenitalinės srities niežėjimui..

Vaistas nėra skiriamas individualiam sudedamųjų dalių netoleravimui. Purkšti ir aerozoliu nerekomenduojama vartoti vaikams iki 4 metų. Kremą galima naudoti nuo 6 mėnesių, tepalą - nuo 12 mėnesių.

Vartojimo tinkamumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu nustato gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Atsiranda pažeidžiant dozavimo režimą. Vartojant į nosį, šalutinis poveikis pasireiškia gleivinės sudirginimu - deginimu, dilgčiojimu, sausumu ir kraujavimu iš nosies. Jei yra buvę chirurginių operacijų, tada yra nosies pertvaros perforacijos pavojus.

Įkvėpus Flutikazono per inhaliatorių, burnoje gali atsirasti balta danga ir atsirasti mažų opų - kandidozė. Kai kuriems pacientams yra užkimimas, dusulys, bronchų spazmas.

Naudojant išoriškai, niežėjimas, odos plonėjimas, mažų kraujagyslių išsiplėtimas, spalvos pasikeitimas, per didelis plaukų augimas tepimo vietoje, dermatitas yra signalas nutraukti gydymą..

Kodėl kai kurie pediatrai priešinasi Flutikazonui?

Daugelis vaikų gydytojų neigiamai kalba apie preparatus, kurių sudėtyje yra flutikazono furoato. Oficialioje instrukcijoje sakoma, kad tokius vaistus leidžiama vartoti nuo 4 metų, minkštųjų vaistų formas - nuo 6–12 mėnesių, tačiau pediatrai nepataria vartoti GCS iki 6–7 metų.

Tam yra kelios priežastys:

  • hormonų reguliavimo netobulumas, pasireiškiantis nosies gleivinės pažeidimu (purškiamajam ir aerozoliniam);
  • galimybė išsivystyti simptominiam hiperkortizolizmui - neuroendokrininei ligai, kai yra pagumburio-hipofizės sistemos veikimo sutrikimų (kremui ir tepalams);
  • augimo sulėtėjimas (ilgai vartojant - visų formų vaistams).

Tačiau yra ir kita medalio pusė. Kartais 50 mcg flutikazono per dieną vaikui tampa nepaprastai reikalinga. Tokiu atveju svarbu nejudinti piršto ant pulso - vykdykite specialisto patarimus ir atidžiai stebėkite bendrą mažojo paciento būklę. Vaistas gali pakeisti kūdikio elgesį - jis tampa neramus, nuotaikingas, miega ir prastai valgo.

Ar flutikazoną galima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms?

Ką gydytojai mano apie pagyvenusių žmonių gydymą flutikazonu? Ar jiems saugu??

Šis vaistas vartojamas pagyvenusiems žmonėms gydyti, tačiau tik atidžiai ištyrus ligos istoriją. Jei yra ligų, susijusių su antinksčių veiklos sutrikimais, padidėjusiu akispūdžiu, osteoporoze, tuomet gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Ilgalaikis Flutikazono vartojimas kai kuriems pacientams yra antinksčių nepakankamumo, kataraktos, glaukomos, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje ir sumažėjusio kaulų tankio priežastis. Beje, šis teiginys teisingas bet kokio amžiaus pacientams, tačiau senyvo amžiaus žmonės yra ypač pažeidžiami.

Debunking mitai

Gydymas GCS sukelia karštas diskusijas. Vieni hormonus laiko pavojingais, kiti - veiksmingiausiu būdu kovoti su alerginėmis apraiškomis. Visa tai sukelia daugybę mitų. Pabandykime išsiaiškinti, ar verta tikėti tuo, ką jie sako.

Mitas numeris 1. Hormonai kenkia jūsų sveikatai - jie sukelia nutukimą ir sutrikdo vidaus organų darbą. Tai turbūt labiausiai paplitusi klaidinga nuomonė. Taip, ilgą laiką (kelerius metus be pertraukos) geriant gliukokortikosteroidus viduje (tabletes), gali būti, kad sutrinka tam tikros sistemos veikimas, tačiau tai netaikoma intranazaliniams kortikosteroidams. Flutikazonas yra aktualus vaistas, neturintis neigiamos įtakos visam organizmui. Sisteminis poveikis pasireiškia ypač retai - kelis kartus padidinus dozę ir vartojimo laiką.

Mitas numeris 2. Hormonai tinka greitai simptomams palengvinti ir trumpalaikiam gydymui. Vėl neteisinga. Terapija turėtų būti ilgalaikė (nuo 3 savaičių iki 2–3 mėnesių ar daugiau) - kitaip nebus ilgalaikio rezultato. Nesitikėkite greito efekto - tam yra ir kitų vaistų (vazokonstrikcinių, priešuždegiminių, antitoksinių, antialerginių ir kt.). Gliukokortikosteroidai pradeda veikti „tik“ praėjus 4–5 dienoms (kartais net 7–8 dienoms) nuo vartojimo pradžios. Jie atšaukiami palaipsniui - pagal gydytojo nurodytą schemą.

3 mitas. Galite nutraukti gydymą, kai visi simptomai išnyks. Ne! Vaistą vartokite tiksliai taip, kaip paskirta. Net jei po kelių dienų jaučiatės geriau ir atrodo, kad liga pasitraukė, tęskite vartojimą. Tai labai svarbu. Daugelis pažeidžia šią taisyklę, o paskui skundžiasi, kad vaistai jiems netiko.

Flutikazono analogai

Vaistinėse yra keletas vaistų, kurie veikia panašiai. Tai yra Kutiveit, Nazarel, Fliksonase, Nazonex, Flixotide, Avamis. Jų negalima vadinti absoliučiais analogais, nes pagrindiniai aktyvūs komponentai yra skirtingi. Kutiveyt, Fliksonase, Nazarel, Flixotide - flutikazono propionatas, Nazonex - mometazonas.

Pilnas struktūrinis analogas yra „Avamis“, kurio sudėtyje yra flutikazono furoato. Nepaisant to, kiti vaistai turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Nesant Flutikazono (suderinus su gydytoju), jį galima pakeisti vienu iš jų.

Išvada: Flutikazonas yra aktualus gliukokortikosteroidas, pasižymintis įvairiomis atpalaidavimo formomis ir dideliu efektyvumu..

Flutikazono analogai

Šiame puslapyje yra visų flutikazono analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijos. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias Flutikazono analogas: „Beclomethasone-Aeronativ“
  • Populiariausias Flutikazono analogas: Nazonex
  • ATC klasifikacija: Flutikazonas
  • Veikliosios medžiagos / sudėtis: flutikazonas

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Beklometazonas - aviacinis beklometazonas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
120 rbl--
2Nasobekas Beklometazonas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
140 rbl--
3Beklometazonas Orion Pharma Beklometazonas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
177 rbl--
4Mometazono Sandozas Mometazono furoatas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
191 rbl--
penkiTafeno nosies budezonidas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
250 rbl91 UAH

Skaičiuojant pigių flutikazono analogų kainą, buvo atsižvelgta į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose.

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Nazonex mometazonas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
359 rbl187 UAH
2Avamis Flutikazono furoatas mikronizuotas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
476 rbl102 UAH
3Flixonase flutikazonas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
359 rbl168 UAH
4Desrinito mometazono furoato monohidratas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
295 rbl750 UAH
penkiTafeno nosies budezonidas
Analoginis pagal indikaciją ir taikymo metodą
250 rbl91 UAH

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas paklausiausių narkotikų statistika.

Visi flutikazono analogai

Sudėtis ir analogai

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Nazofano flutikazonas--127 UAH
Flixonase flutikazonas359 rbl168 UAH
Nazarelas Flutikazonas303 rbl550 UAH
Flutinex flutikazonas----

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, nurodantis flutikazono pakaitalus, yra pats tinkamiausias, nes jie turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa vartojimo indikacijose.

Analogai pagal indikacijas ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Glensprey su azelastino mometazono furoatu, azelastino hidrochloridu--193 UAH
„Glensprey“ aktyvus mometazono furoaatas, azelastino hidrochloridas--157 UAH
Beconase beklometazonas--2 UAH
Nasobekas Beklometazonas140 rbl--
„Beclonazal Aqua“ beklometazonas----
Rinoklenilo beklometazonas----
Beklometazonas - aviacinis beklometazonas120 rbl--
Beklometazonas Orion Pharma Beklometazonas177 rbl--
Tafeno nosies budezonidas250 rbl91 UAH
Budosteris Budesonidas509 rbl--
Tafenas Budesonidas250 rbl--
Nazonex mometazonas359 rbl187 UAH
Nasonex Sinus mometazonas--187 UAH
Flix mometazonas--143 UAH
Desrinito mometazono furoato monohidratas295 rbl750 UAH
Forinex mometazono furoatas--175 UAH
Glensprey mometazono furoatas--109 UAH
„Mometasone-Teva“ mometazono furoatas--153 grivinos
Sanomenas iš mometazono furoato--130 UAH
Mometazono Sandozas Mometazono furoatas191 rbl--
Avamis Flutikazono furoatas mikronizuotas476 rbl102 UAH
Polideksas su fenilefrino deksametazonu, neomicinu, polimiksinu B, fenilefrinu265 rbl94 UAH

Skirtinga kompozicija gali sutapti nurodant ir taikymo metodą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
„Aqualor Baby“ jūros vanduo60 rbl--
„Aqualor“ minkštas jūros vanduo197 rbl--
„Aqualor Norm“ jūros vanduo292 rbl--
„Aqualor Forte“ jūros vanduo130 rbl--
„Aqualor Extra forte“ jūros vanduo319 rbl--
„Aqualor“ gerklės jūros vanduo, alavijas150 rbl--
„Aqualor“ minkštas mini jūros vanduo197 rbl--
„Aqualor forte“ mini jūros vanduo205 rbl--
„Aqualor“ gerklės mini jūros vanduo231 rbl--
Momat Rino Advance Mometazono furoaatas, Azelastino hidrochloridas350 rbl--
Momatas Rino Mometazono furoatas, Azelastino hidrochloridas149 rbl--
Gerklės akvariumas Jūros vanduo449 rbl--
Nazol Kūdikio fenilefrinas224 rbl28 UAH
Nazolkyds fenilefrinas--38 UAH
Stelfrino fenilefrinas70 rbl--
Nasophen vaikų fenilefrino hidrochloridas----
Nazofeno kūdikių fenilefrino hidrochloridas----
Alavijas38 rbl5 UAH
„Vicks Active Sinex“ oksimetazolinas125 rbl25 UAH
Nasalongo oksimetazolinas--22 UAH
Nazivino oksimetazolinas90 rbl26 UAH
Nazo purškiamas oksimetazolinas--22 UAH
Nazolio oksimetazolinas62 rbl26 UAH
Noxprey oksimetazolinas92 rbl17 UAH
„Knoxprey Baby Oxymetazoline“--25 UAH
Rinazolino oksimetazolinas--11 grivinų
Nazivinas jautrus oksimetazolinas130 rbl41 grivina
Naso-spray kūdikio oksimetazolinas--24 UAH
Naso purškiama alavijo ekstraktu oksimetazolinu--26 UAH
Noksivino oksimetazolinas--13 grivinų
Noxprey Active oksimetazolinas--26 UAH
Knoxprey vaikas oksimetazolinas--17 UAH
Operilo oksimetazolinas----
Rinoksil-H oksimetazolinas--18 UAH
Nosies purškiklį nuplaukite mentolio oksimetazolinu--48 UAH
Rinto nosies purškalas drėkinamas oksimetazolinas--48 UAH
Sialor Rino oksimetazolino hidrochloridas65 RUB300 UAH
Afrin oksimetazolinas105 rbl250 UAH
Nesolino oksimetazolino hidrochloridas----
Nesopino oksimetazolinas88 rbl112 grivinų
Afrin drėkinamasis oksimetazolino hidrochloridas145 rbl--
„Afrin Extro Oxymetazoline hydrochloride“156 rbl--
Galazolino ksilometazolinas27 rbl10 UAH
Dėl nosies ksilometazolino51 rbl22 UAH
Meralis ksilometazolinas--40 grivinų
Otrivino ksilometazolinas110 rbl35 UAH
Otrivinas su mentoliu ir eukalipto ksilometazolinu--51 grivina
Rinazalio ksilometazolinas--11 grivinų
Rinonorm ksilometazolinas60 rbl--
Rinostop ksilometazolinas25 RUB122 UAH
Tizino tetrizolinas74 rbl21 grivina
Tizino ksilo ksilometazolinas84 rbl21 grivina
Trivinas----
Farmazolino ksilometazolinas--9 UAH
Pharmazolin N ksilometazolinas--14 UAH
„Grippostad Reno“--25 UAH
Ksilenas Ksilometazolinas24 rbl400 UAH
Ksilometazolinas--37 UAH
Ksilometazolinas Ksilometazolinas17 rbl21 grivina
Rinoro ksilometazolino hidrochloridas16 rbl29 UAH
„Snoop“ ksilometazolino hidrochloridas86 rbl57 UAH
Nosies purškalas Dr. Theiss ksilometazolinas--39 UAH
„Tizine Bio“ ksilometazolinas----
„Fastorik-N“ ksilometazolinas----
Eucabal lašai vaikams ksilometazolinas--33 UAH
„Evkazolin Aqua Xylometazoline“96 rbl29 UAH
Xinos--12 grivinų
Rhinomaris ksilometazolinas99 rbl160 UAH
Ksilino ksilometazolino hidrochloridas----
Ksilometazolino-SOLOpharm Ksilometazolino hidrochloridas16 rbl--
Xymelin IVF ksilometazolino hidrochloridas112 rbl--
Tizino ekspertas ksilometazolinas85 rbl--
Tizin klasikinis ksilometazolinas----
Ksilenas NEO Ksilometazolino hidrochloridas166 rbl--
Žvaigždutė NOZ ksilometazolino hidrochloridas16 rbl--
Theiss Rinotaiss ksilometazolino hidrochloridas124 rbl--
Sanorino-ksilo ksilometazolino hidrochloridas32 rbl--
Tizino Xylo Bio ksilometazolino hidrochloridas115 rbl--
Nosies lašams - ksilometazolinas51 rbl--
Naftizinnafazolinas5 RUB5 UAH
Sanorino nafhazolinas52 rbl1 grivina
Nazino nafhazolinas--7 grivinos
Naftizinas ir naftazolinas9 rbl--
Nazorinas su eukalipto naftazolino nitratu----
Naphtizin Bufus Naphazoline25 RUB--
Lazorino tramazolinas--18 UAH
Lazolvano Reno tramazolinas257 rbl--
Nosies vaikams dekspantenolis, ksilometazolinas155 rbl28 UAH
Septanazal dekspantenolis, ksilometazolinas72 rbl31 grivina
Septanazalis vaikams dekspantenolis, ksilometazolinas--55 UAH
Adrianolio fenilefrinas kartu su kitais vaistais95 rbl180 UAH
Nazol vaikų fenilefrino hidrochloridas62 rbl27 UAH
Rinopront karbinoksamino maleatas, fenilefrino hidrochloridas93 rbl--
Vibrocilo dimetindenas, fenilefrinas192 rbl25 UAH
Grippocitron Rinos ksilometazolinas--22 UAH
Tirptas dimetindenas, fenilefrinas--33 UAH
Edeno Reno dimetindenas, fenilefrinas--8 UAH
Sanorino-analergino antazolinas, nafhazolinas138 rbl38 UAH
Allergozol-DF naftazolino nitratas, difenhidramino hidrochloridas----
Ksimelinas ksilometazolinas10 patrinti53 UAH
Xymelin Extra Ipratropium Bromide, Ksilometazolinas182 rbl57 UAH
Nosies dekspantenolis, ksilometazolinas98 rbl28 UAH
Eucazolino ksilometazolinas, eukalipto lazdelės formos66 rbl20 UAH
Otrivin Extra Ipratropium bromidas, ksilometazolinas--62 UAH
Rinomistin Xylometazoline, Miramistin--57 UAH
Rinex ksilometazolino hidrochloridas, dekspantenolis----
Otrivino kompleksinis ipratropio bromido monohidratas, ksilometazolino hidrochloridas181 rbl--
Nazol Advance Oxymetazoline172 rbl26 UAH
„Nosolin Plus“ kamparo, levomentolio, oksimetazolino, cineolio--28 UAH
Rinofluimucilo acetilcisteinas, tuaminoheptanas201 rbl63 UAH
Fluimucilo acetilcisteinas60 rbl20 UAH
Grippferonas su loroatadinu alfa-2b-interferono žmogaus rekombinantas Loratadinas----
„Cromo sandoz“ chromogliko rūgštis--29 UAH
„Cromoglin“ chromogliko rūgštis----
Tizine Alerji Levocabastine165 rbl--
Alergodilo azelastino hidrochloridas230 rbl98 UAH
Alergodilis C Azelastinas785 rbl--
Lorizanas Loratadinas--9 UAH
Bactroban mupirocinas472 rbl--
Izofra framicetinas263 rbl78 UAH
Framinazino framicetino sulfatas----
Adrijos jūros vandens vanduo „Aqua Maris“45 rbl3 UAH
Adrijos jūros vanduo „Aqua Maris Plus“220 rbl101 UAH
„Aqua Maris“ Stiprus jūros vanduo, išgrynintas vanduo160 rbl87 UAH
Delufeno homeopatinės įvairių medžiagų potencijos--113 hry
Be druskos--8 UAH
Druskos natrio chloridas1000 rub34 UAH
Humer Monodose jūros vanduo--10 UAH
Europos sinuforte ciklamenai1518 rbl223 hry
Marimerio jūros vanduo84 rbl46 UAH
„Humer 150“ vaikams skirtas jūros vanduo----
Druskos be natrio chloridas be druskos--9 UAH
Nosaleno natrio chloridas--8 UAH
Rinolux natrio chloridas--49 UAH
Septoaqua kalcio chlorido dihidratas, magnio sulfato heptahidratas, magnio chlorido heksahidratas, natrio bikarbonatas, natrio chloridas92 rbl68 UAH
Fiziomerinis jūros vanduo35 rbl450 UAH
Humer 150 suaugusiųjų jūros vanduo--198 UAH
Akvazolinas--14 UAH
Vandens purškalas--50 UAH
„Aqua Spray Plus“--50 UAH
„Aqua Spray Plus“ D-pantenolis--50 UAH
Nazol Aqua natrio chloridas----
„Sialor“ sidabro proteinas65 RUB300 UAH
„Sialor Aqua“ jūros vanduo132 rbl--
„Aqua Maris Sens“ jūros vanduo, išgrynintas vanduo--131 hry
„Aqua Maris Sea salt“ jūros druska270 rbl112 grivinų
„Aqua Maris Norm“ jūros vanduo, išgrynintas vanduo142 rbl--
„Aqua Maris Baby“ jūros vanduo, išgrynintas vanduo246 rbl115 grivinų
„Aqua Maris Oto“ jūros vanduo--500 grivinų
„Aqua Maris“ gerklėje purškiamas Adrijos vanduo su natūraliais mikroelementais2384 rbl--
„Marimer Forte“ jūros vanduo84 rbl--
„Moreal Plus“ dekspantenolis184 rbl300 UAH
Otrivin Baby izotoninis fiziologinis tirpalas116 rbl--
„Sialor“ (Protargol) sidabro proteinas181 rbl--
Humerio jūros vanduo1880 rbl--
Physiomer forte Jūros vanduo----
Aflubin-Naze Lumbago pieva, gyvsidabrio jodidas, Luffa, pieniškos sultys, juodosios garstyčios, Euphorbia268 rbl440 grivinų
Boromentolio boro rūgštis, mentolis--5 UAH
Mentolas----
Pinosolio alfa tokoferolis, gvajazulenas, pipirmėtė, pušis, timolis, eukaliptas129 rbl20 UAH
Cinnabsin295 rbl42 UAH
Delfinų natrio bikarbonatas, jūros druska, sausas erškėtuogių ekstraktas, sausas saldymedžio ekstraktas121 rbl--
„Evamenol Levomenthol“, eukalipto aliejus48 rbl72 UAH
„Euphorbium Compositum“408 rbl81 grivina
Žvaigždžių gvazdikėliai, kamparo, cinamono, mentolio, pipirmėčių, eukalipto--7 grivinos
Pinovit alfa tokoferolis, pipirmėtė, kalninė pušis, timolis, eukaliptas--23 UAH
Luffel siera, histaminas, Luffa operuoja, Triallis glauca319 rbl--
Eukasepto azulenas, tokoferolio acetatas, mėtų aliejus, eglės aliejus, timolis, eukalipto aliejus114 rbl--
Viduriavimas----

Kaip rasti brangaus vaisto pigią analogą ?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į sudėtį, būtent į tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Identiškos veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra to paties vaisto, farmaciškai lygiaverčio ar alternatyvaus vaisto sinonimas. Tačiau nereikėtų pamiršti apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite apie gydytojų patarimus, savarankiški vaistai gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus visada pasitarkite su gydytoju.

Flutikazono kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite sužinoti „Fluticasone“ kainas ir pasiteirauti apie jų prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje

Flutikazono instrukcija

ATX kodas: R01AD08 („Flutikazonas“)

Veiklioji medžiaga: flutikazonas (flutikazonas)

Dozavimo forma
Dozuotas nosies purškiklis 50 mcg / dozė: 12 ml (120 dozių) fl.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
Dozuotas nosies purškiklis yra baltos arba beveik baltos spalvos suspensijos pavidalu.
1 dozė - flutikazono propionato (mikronizuotas) 50 mikrogramų
Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas - 10 mc, feniletanolis - 250 mcg, polisorbatas 80 - 100 mcg, Avicel RC-591 - 1250 mcg, bevandenė dekstrozė - 5000 mc, išgrynintas vanduo - 0,1 ml..
12 ml (120 dozių) - tamsaus stiklo buteliukai (1) su dozavimo įtaisu - plastikiniai padėklai (1) - kartoninės pakuotės.

Klinikinė ir farmakologinė grupė:
GKS įkvėpus

Farmakoterapinė grupė:
Vietinis gliukokortikosteroidas

farmakologinis poveikis
Veiksmo mechanizmas
Flutikazono propionatas yra medžiaga, pasižyminti stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Vartojant į nosį, nėra ryškaus sisteminio poveikio ir pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos slopinimo..
Vartojant 200 μg per parą flutikazono propionato, reikšmingų paros paviršiaus pokyčių pagal kortizolio serumo farmakokinetinę kreivę nenustatyta. palyginti su placebu (santykis: 1,01, 90% PI - 0,9 iki 1,14 PI).
Flutikazono propionatas turi priešuždegiminį poveikį sąveikaudamas su gliukokortikosteroidų receptoriais. Slopina putliųjų ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų dauginimąsi; sumažina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, prostaglandinų, leukotrienų, citokinų) gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos fazėse. Flutikazono propionatas turi greitą priešuždegiminį poveikį nosies gleivinei, jo antialerginis poveikis pasireiškia per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Mažina čiaudulį, niežtinčią nosį, sloga, nosies užgulimą, diskomfortą sinusuose ir spaudimą aplink nosį ir akis. Be to, tai palengvina akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Po vienkartinės 200 μg purškalo injekcijos 24 valandas simptomai (ypač nosies užgulimas) gali sumažėti 24 valandas. Flutikazono propionatas gerina pacientų gyvenimo kokybę, įskaitant fizinį ir socialinį aktyvumą.

Farmakokinetika
Siurbimas
Sušvirkštus 200 μg per parą flutikazono propionato į veną. daugumai pacientų didžiausia pusiausvyros koncentracija plazmoje nėra kiekybiškai nustatyta (mažesnė nei 0,01 ng / ml). Didžiausia koncentracija plazmoje buvo 0,017 ng / ml. Tiesioginis absorbcija iš nosies ertmės mažai tikėtinas dėl mažo tirpumo vandenyje ir daugumos vaisto nurijimo. Absoliutus peroralinis biologinis prieinamumas yra mažas (mažiau nei 1%) dėl nepilnos absorbcijos iš virškinimo trakto ir aktyvaus metabolizmo pirmojo praleidimo per kepenis metu. Taigi bendra sisteminė absorbcija yra ypač maža.
Paskirstymas
Flutikazono propionato pasiskirstymo tūris yra didelis (maždaug 318 L). Ryšys su kraujo plazmos baltymais yra didelis (91%).
Metabolizmas
Flutikazono propionatas greitai išsiskiria iš sisteminės kraujotakos, daugiausia dėl metabolizmo kepenyse, susidarant neaktyvioms karboksirūgštims per citochromo P450 sistemos izofermentą CYP3A4. Nurytos flutikazono propionato frakcijos metabolizmas per pirmąjį pratekėjimą per kepenis vyksta tokiu pačiu būdu..
Pasitraukimas
Flutikazono propionato ekskrecija yra tiesinė dozių intervale nuo 250 iki 1000 μg ir pasižymi dideliu plazmos klirensu (1,1 l / min). Didžiausia koncentracija plazmoje per 3–4 valandas sumažėja iki maždaug 98% ir tik esant labai mažai koncentracijai plazmoje galutinis pusinės eliminacijos periodas yra 7,8 valandos. Flutikazono propionato klirensas pro veną yra nereikšmingas (mažiau nei 0,2%), o neaktyvus metabolitas yra karboksirūgšties - mažiau nei 5%. Flutikazono propionatas ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su tulžimi per žarnyną.

Indikacijos
Sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito prevencija ir gydymas.

Dozavimo režimas
Tik į nosį.
Norint pasiekti visišką gydomąjį poveikį, vaistą reikia vartoti reguliariai. Maksimalų terapinį poveikį galima pasiekti po 3–4 gydymo dienų.
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai
Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 2 injekcijos į kiekvieną šnervę vieną kartą per dieną, geriausia ryte (200 mcg per dieną). Kai kuriais atvejais, norėdami kontroliuoti simptomus, galite trumpai naudoti 2 purškimus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną (400 mikrogramų per dieną), po to dozę galima sumažinti..
Didžiausia paros dozė yra 400 mikrogramų (ne daugiau kaip 4 injekcijos į kiekvieną šnervę).
Specialios pacientų grupės
Senyvo amžiaus pacientai
Įprasta dozė suaugusiesiems.
Vaikai nuo 4 iki 12 metų
Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 1 injekcija (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais gali reikėti skirti po 1 purškimą į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mikrogramų (ne daugiau kaip 2 injekcijos į kiekvieną šnervę).
Naudojant inhaliatorių
Prieš naudojimą buteliuką reikia švelniai pakratyti, paimti, uždedant rodyklę ir vidurinius pirštus ant abiejų galiuko pusių, o nykštį - po apačia.
Pirmą kartą vartodami vaistą ar jo pertrauką ilgiau nei 1 savaitę, turėtumėte patikrinti purkštuvo veikimą: nukreipkite antgalį nuo savęs, keletą kartų paspauskite, kol iš jo galiuko atsiras mažas debesėlis. Kitas, jums reikia išvalyti nosį (pūsti nosį). Uždarykite vieną šnervę ir įkiškite galiuką į kitą šnervę. Šiek tiek pakreipkite galvą į priekį, laikydami buteliuką vertikaliai. Tada turėtumėte pradėti įkvėpti per nosį ir, tęsdami įkvėpimą, vieną kartą paspauskite pirštais, kad puršktumėte vaistą. Iškvėpkite per burną. Jei reikia, pakartokite procedūrą antrą kartą purškdami į tą pačią šnervę. Tada visiškai pakartokite aprašytą procedūrą, įvesdami antgalį į kitą šnervę. Po naudojimo rankdarbį nuvalykite švaria šluoste ar audiniu ir uždarykite dangteliu. Purškalą reikia praplauti bent kartą per savaitę. Norėdami tai padaryti, atsargiai nuimkite antgalį ir nuplaukite šiltu vandeniu. Nuplaukite vandens perteklių ir palikite nudžiūti šiltoje vietoje. Venkite perkaitimo. Tada atsargiai uždėkite antgalį atgal ant buteliuko. Uždėkite apsauginį dangtelį. Jei antgalio anga užsikimšusi, antgalį reikia nuimti, kaip aprašyta aukščiau, ir kurį laiką palikti šiltame vandenyje. Tada nuplaukite po tekančiu šaltu vandeniu, nusausinkite ir vėl padėkite ant butelio. Nenaudokite kaiščio ar kito aštraus daikto, kad išvalytumėte antgalio angą.

Šalutinis poveikis
Žemiau pateikti nepageidaujami reiškiniai yra išvardyti atsižvelgiant į anatominę ir fiziologinę klasifikaciją bei jų atsiradimo dažnį. Pasireiškimo dažnis apibūdinamas taip: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100 ir
Iš imuninės sistemos:
Labai reti: padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant bronchų spazmą, išbėrimą, veido ir liežuvio patinimą, anafilaksines reakcijas), anafilaktoidinės reakcijos..
Iš nervų sistemos:
Dažnai: galvos skausmas, nemalonus skonis ir kvapas. Galvos skausmas, nemalonus skonis ir kvapas taip pat pasireiškė vartojant kitus nosies purškalus.
Regėjimo organo dalis:
Labai reti: glaukoma, padidėjęs akispūdis, katarakta. Priežastinis ryšys tarp intranasalaus flutikazono propionato vartojimo ir šių reiškinių nenustatytas klinikinių tyrimų, trukusių iki metų, metu..
Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų:
Labai dažni: kraujavimas iš nosies.
Dažnai: nosies ertmės ir ryklės sausumas, nosies ertmės ir ryklės gleivinės sudirginimas (pranešama kaip apie kitus intranazalinius vaistus)..
Labai reti: pertvaros perforacija (pastebėta vartojant intranazalinius gliukokortikosteroidus)..

Kontraindikacijos vartoti
- padidėjęs jautrumas flutikazono propionatui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui;
- vaikų amžius iki 4 metų.

Atsargiai:
- vartojant kartu su stipriais CYP3A4 izofermento inhibitoriais, tokiais kaip ritonaviras ir ketokonazolas, gali padidėti flutikazono propionato koncentracija plazmoje;
- kartu su kitomis gliukokortikosteroidų dozavimo formomis;
- esant nosies ertmės ar paranalinių sinusų infekcijoms. Tokiu atveju infekcines nosies ligas reikia tinkamai gydyti, tačiau tai nėra kontraindikacija naudoti nosies purškalą;
- po neseniai padarytos nosies sužalojimo ar nosies ertmės operacijos arba esant nosies gleivinės opoms..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu
Nėščioms ir žindančioms moterims vaistą galima skirti tik tais atvejais, kai laukiama nauda pacientui yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui..

Taikymas vaikams
Sezoninio ir ištisų metų alerginio rinito profilaktikai ir gydymui 1 injekcija (50 mikrogramų) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais gali reikėti skirti po 1 purškimą į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mikrogramų (ne daugiau kaip 2 injekcijos į kiekvieną šnervę). Kontraindikuotinas jaunesniems nei 4 metų vaikams.
Vartojimas senyviems pacientams
Įprasta dozė suaugusiesiems.

Specialios instrukcijos
Vaistas skirtas vartoti tik į nosį..
Nosies purškalo negalima vartoti ne ilgiau kaip 6 mėnesius be gydytojo priežiūros..
Ilgai vartojant, būtina reguliariai tikrinti antinksčių žievės funkciją..
Yra pranešimų apie sisteminio poveikio pasireiškimą, kai ilgą laiką vartojama labai didelėmis nosies gliukokortikosteroidais. Šis poveikis yra daug mažiau tikėtinas nei vartojant geriamuosius gliukokortikosteroidus ir gali skirtis pacientams bei skirtingiems gliukokortikosteroidams..
Galimas sisteminis poveikis gali būti Itsenko-Kušingo sindromas, antinksčių slopinimas, katarakta, glaukoma ir dar retesniais atvejais psichiniai ar elgesio sutrikimai, įskaitant psichomotorinį hiperaktyvumą, miego sutrikimą, nerimą, depresiją ar agresiją..
Vaikams, vartojusiems intranazalinius gliukokortikosteroidus, stebimas augimo greičio sumažėjimas. Todėl vaikams kaip palaikomąją dozę reikia vartoti mažiausią dozę, kuri tinkamai kontroliuoja ligos simptomus..
Visas flutikazono propionato nosies purškalo poveikis gali pasireikšti tik po kelių gydymo dienų. Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, būtina laikytis reguliaraus režimo.
Jei yra įtarimų dėl antinksčių funkcijos sutrikimo, pacientus nuo sisteminio gydymo gliukokortikosteroidais reikia skirti atsargiai nuo gydymo flutikazono propionato nosies purškalu..
Daugeliui pacientų flutikazono propionato nosies purškiklis palengvina sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kai kuriais atvejais, jei alergenų koncentracija ore yra labai didelė, gali prireikti papildomo gydymo..
Oftalmologinėms apraiškoms palengvinti, atsižvelgiant į sėkmingą sezoninio alerginio rinito gydymą, gali prireikti papildomos terapijos.
Stebint po registracijos, buvo pranešta apie sisteminio kortikosteroidų poveikio atvejus, tokius kaip Kušingo sindromas ir antinksčių funkcijos slopinimas, kartu vartojant flutikazono propionato ir ritonaviro. Taigi reikėtų vengti vartoti ritonavirą kartu su flutikazono propionatu, išskyrus atvejus, kai galima nauda pacientui yra didesnė už galimą kortikosteroidų sisteminio šalutinio poveikio riziką..
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmai
Duomenų apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones nepavyko gauti, tačiau reikia atsižvelgti į šalutinį poveikį, kurį gali sukelti narkotikai..

Perdozavimas
Nėra duomenų apie ūminį ar lėtinį flutikazono propionato perdozavimą.
Sveikiems savanoriams intranazaliai skyrus 2 mg flutikazono propionato du kartus per parą 7 dienas, hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijai įtakos nebuvo (dozės, 20 kartų didesnės už terapinę dozę). Vaisto vartojimas didesnėmis dozėmis nei rekomenduojama ilgą laiką gali laikinai slopinti antinksčių funkciją.
Šiems pacientams gydymą flutikazono propionatu reikia tęsti tokiomis dozėmis, kurios yra būtinos simptomams kontroliuoti; antinksčių funkcijos atstatymas trunka keletą dienų ir yra stebimas matuojant kortizolio kiekį plazmoje.
Vaistų sąveika
Kliniškai reikšminga sąveika mažai tikėtina dėl labai mažos flutikazono propionato koncentracijos plazmoje po nosies purškalo..
Ritonaviras (labai aktyvus citochromo P450 fermento sistemos koenzimo CYP3A4 inhibitorius) gali reikšmingai padidinti flutikazono propionato koncentraciją plazmoje, todėl staigiai sumažėja kortizolio koncentracija serume, atsiranda sisteminis šalutinis poveikis, įskaitant Kušingo sindromą ir antinksčių funkcijos slopinimas..
Citochromo P450 fermentų sistemos CYP3A4 izofermento inhibitoriai sukelia nežymų (eritromicino) arba nereikšmingą (ketokonazolą) flutikazono propionato koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimą, dėl kurio kortizolio koncentracija serume pastebimai nemažėja. Vis dėlto kartu su citochromo P450 fermento sistemos CYP3A4 izofermento inhibitoriais (pavyzdžiui, ketokonazolu) ir flutikazono propionatu reikia atsargiai, nes pastarojo koncentracija plazmoje gali padidėti. Stebint po registracijos, buvo pranešta apie sisteminio kortikosteroidų poveikio atvejus, tokius kaip Kušingo sindromas ir antinksčių funkcijos slopinimas, kartu vartojant flutikazono propionato ir ritonaviro. Taigi reikėtų vengti vartoti ritonavirą kartu su flutikazono propionatu, išskyrus atvejus, kai galima nauda pacientui yra didesnė už galimą kortikosteroidų sisteminio šalutinio poveikio riziką..

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą.

Rinkodaros teisės turėtojas:
SAVAFARM, OOO (Rusija).

Gaminamas:
SAVA MEDICA (Indija).