loader

Pagrindinis

Rinitas

Sublininginis laringitas

ENT infekcija dažniau diagnozuojama vaikams nei suaugusiesiems. Taip yra dėl nesuformuoto imuniteto, kuris padidina vaiko kūno jautrumą virusiniams sukėlėjams. Viena iš pavojingiausių otolaringologinių ligų tarp jaunesnių moksleivių yra gleivinis laringitas..

Apie ligą

Sublininginis laringitas yra ūmi būklė, kai gerklos išsipučia ir susiaurėja, trukdydamos natūraliam kvėpavimui. Simptomai priklauso nuo stenozės laipsnio ir yra blogesni naktį, kai vaikai eina miegoti. Vaikas užima horizontalią padėtį, dėl kurios padidėja kraujotaka į uždegusius audinius. Balso stygos dar labiau išsipučia, užkimšdamos kvėpavimo takus.

Otorinolaringologijoje subglotinis laringitas taip pat žinomas kaip:

  • netikras krupas;
  • gerklų tracheitas;
  • subglotinis laringitas;
  • obstrukcinis laringitas;
  • stenozuojantis laringitas.

Liga pasireiškia 1-8 metų kūdikiams, atsirandanti dėl silpnos audinių struktūros po balso aparatu ir stiprios jų reakcijos į bet kokį infekcinį dirgiklį. Jei suaugusysis, sergantis laringitu, jaučia nedidelį kvėpavimo pasunkėjimą, tada vaiko gerklės gleivinė daug kartų patinsta, išprovokuodama gerklų stenozę. Pacientas pradeda užspringti, jam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Klaidingo krupo klasifikacija

Yra keletas ligos rūšių. Pagal infekcijos sukėlėjo tipą ENT gydytojai išskiria virusinį ir bakterinį laringitą.

Taip pat pažeidimas klasifikuojamas pagal tai, kokia sunki yra stenozė:

Aš laipsnį. Kvėpavimo pasunkėjimas įkvėpimo metu esant stresui.
II laipsnis. Dusulys taip pat vystosi poilsio laikotarpiais.
III laipsnis. Pacientui sunku kvėpuoti.
IV laipsnis reiškia visišką ar beveik visišką liumenų sutapimą, dėl kurio išsivysto didelis deguonies trūkumas.

Atsiradimo priežastys

Patologinis mechanizmas dažniausiai suveikia atsižvelgiant į tokias infekcijas:

Virusai ir bakterijos užkrečia gerklę, tuo pačiu sukeldami erdvės susiaurėjimą po balso stygų, refleksinį gerklų raumenų spazmą ir padidėjusį gleivių išsiskyrimą, atsirandant klampiai skrepliui. Dėl to kvėpavimo takų spindis susiaurėja ir užsikemša sunkiai atskiriamos gleivės.
Infekcija sukelia nuolatinę hipoksiją, kuri sutrikdo normalią smegenų veiklą.

Gleivinės laringito simptomai

Pirmieji simptomai išryškėja praėjus 2–3 dienoms nuo ARVI, gripo ar kitos infekcijos pradžios. Kvėpavimas tampa triukšmingas, sunkus, atsiranda įsilaužiantis kosulys, padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai. Kūno temperatūra pakyla, vaikas gali išsivystyti ir lengvas, ir stiprus.

Gerklų stenozės vystymosi stadijos

ENT ligos apraiškos skiriasi priklausomai nuo jos stadijos.

I stenozės laipsnis (kompensacijos stadija). Inhaliacija tampa švokštimu kartu su švokštimu, vaikui tampa sunku kvėpuoti esant bet kokiam stresui.
II stenozės laipsnis (subkompensacijos stadija). Nazolabialinis trikampis gali būti šiek tiek mėlynas. Kvėpuoti sunkiau gulint, o tai sutrikdo normalų miegą. Palpitacija greita, bet silpna.
III stenozės laipsnis (dekompensacijos stadija). Dusulys padidėja, padidėja deguonies bado simptomai. Pulsas tampa sriegis. Vaikas yra apatiškas, mieguistas, jo protas sumišęs.
IV stenozės laipsnis. Nėra kosulio, galimas seklus kvėpavimas, barikardija ir traukuliai. Šiame etape įmanoma asfiksija ir kritimas į komą.

Melagingo krupo diagnostika

Infekcija vystosi tik vaikams, suaugusiesiems melagingo kryžmens nepastebėta. Gydytojas diagnozuoja patologiją remdamasis klasikiniais simptomais: stipriu kosuliu, mėlynu nazolabialiniu trikampiu. ENT gydytojas išklauso paciento skundus, tiria limfmazgius, apžiūri ENT organus. ENT tyrimas apima hipoksijos sunkumo įvertinimą. Taip pat prireikus otolaringologas paskiria papildomus tyrimus.

ENT klinikoje LORICA yra įrengta moderni diagnostikos įranga, leidžianti greitai nustatyti diagnozę ir paskirti teisingą gydymą.

Gydymas

Norint laringotracheitą diagnozuoti vaikui, reikia anksti diagnozuoti ir sukurti tinkamą terapijos režimą, kad būtų išvengta komplikacijų (liga nesivysto suaugusiajam).

Gydant daugiausia dėmesio skiriama:

  • gerklės spazmų prevencija;
  • uždegiminio proceso pašalinimas.

Šiuo tikslu būtina pašalinti visus gerklę dirginančius išorinius veiksnius: dulkėtą užterštą ar sausą orą, alergenus, aštrų, sūrų ar rūkytą maistą. Otolaringologas skiria antiseptines inhaliacijas, aerozolius ar pastilę, kurios lokaliai veikia pažeistas gleivinės vietas..

Vaistai taip pat gali būti antihistamininių, priešuždegiminių ar antivirusinių vaistų ir kosulio sirupų vartojimas. Sunkiais atvejais būtina hospitalizuoti.

Mūsų ENT klinikoje galite efektyviai gydyti melagingą krupą Odesoje, naudodamiesi pažangiais metodais. Susitikti galima kontaktiniu telefono numeriu.

Galimos komplikacijos

Su ankstyva diagnoze ENT liga turi palankią prognozę, gerai reaguoja į gydymą, be komplikacijų. Tačiau pavartojus vaistų ar pavėluotai kreipiantis į specialistą, kyla komplikacijų rizika, pavojingiausia iš jų yra gerklų spazmas.

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama reguliariai skiepytis nuo gripo viruso, imantis imunomoduliatorių, stiprinant imunitetą vaikščiojant, reguliariai sportuojant, grūdinant..

Vaikams, linkusiems į alergiją, svarbu pašalinti sąlyčio su alergenais riziką.
Taip pat reikia teisingo ir savalaikio apsilankymo pas gydytoją viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti..

Kreipimosi į LORICA kliniką privalumai

LORIKA yra otorinolaringologijos klinika Odesoje, teikianti efektyvią ENT ligų terapiją vaikams ir suaugusiems..

  • aukštos kvalifikacijos ENT specialistų priėmimas;
  • elektroninė registracija ir nėra eilių;
  • greita diagnostika;
  • individualus požiūris į kiekvieną pacientą;
  • efektyvus gydymas, sukurtas atsižvelgiant į individualias ligos eigos ypatybes konkrečiam pacientui.

Kitas susisiekimo su LORICA pranašumas yra prieinamos specialistų konsultacijų, diagnostikos ir gydymo procedūrų kainos. Kainų sąrašo galite paprašyti telefonu.

Laringitas suaugusiesiems: simptomai, gydymas ir prevencija

Ryte prabudau ir negaliu kalbėti? Ar jūs jaučiatės blogai, be užuolaidų? 95 proc. Atvejų tai yra laringitas. Laringitas yra viršutinių kvėpavimo takų uždegimas, pažeidžiantis gerklą. Dažnai diagnozė nustatoma tik tada, kai dalyvauja raiščiai ir pasikeičia balsas. Liga gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Iš šio straipsnio sužinosite apie ligos priežastis, simptomus ir kaip ją gydyti..

Liga yra dviejų formų: ūminė ir lėtinė. Jei laringitas dar nepraėjo ūminėje stadijoje, tada suaugusiesiems jis išgydomas pažodžiui per vieną savaitę nuo gana kompetentingos terapijos. Blogiau, kai pradedama liga, o vizitas pas gydytoją atidedamas iki paskutinio. Tuomet galimos visos gerklų, kvėpavimo takų gleivinės, sunkios komplikacijos..

Suaugusieji su šia liga susiduria sunkiau nei vaikai, nes susiformavusio organizmo imuninė sistema yra daug stipresnė.

Kas sukelia laringitą

Paprastai laringito priežastis yra ne vienas veiksnys, o visas kompleksas. Dažniausiai liga pasireiškia ARVI fone, prie jos prisideda įvairios virusinės infekcijos. Bet suaugusiesiems laringitas taip pat gali pasireikšti kaip savarankiška liga..

Dažniausios gerklų uždegimo priežastys:

  1. Virusinė infekcija. Tai gali būti gripas, rinovirusas ar adenovirusas. Skiriamasis bruožas - ligos vystymasis įvyksta labai greitai, pažodžiui per kelias valandas.
  2. Bakterinė infekcija. Čia patogenai yra dažniau stafilokoko ar streptokoko bakterijos (tai yra, uždegimas gali išsivystyti po skarlatina, tymų, raudonukės). Tokiu atveju diagnozuoti laringitą tampa sunkiau, nes liga pasireiškia ne tik suaugusiojo gerklų srityje, esančioje balso stygų srityje. Poveikis tarsi „suteptas“ - gali atsirasti švokštimas bronchuose, išskyros iš nosies ir kt..
  3. Grybelinė infekcija - pelėsiai ir mielės taip pat gali sukelti laringitą.
  4. Alerginė reakcija į maistą ar kvėpavimo takus dirginanti medžiaga (gydoma gydytojo alergologo). Gerklų uždegimo gydymas tokiomis sąlygomis pirmiausia susijęs su antihistamininių vaistų, o kartais ir hormoninių, vartojimu..
  5. Staigūs temperatūros pokyčiai. Galite išeiti į šaltą orą, kai karšta, ir po to susirgti laringitu. Arba gerkite daug šalto vandens karštyje. Laringitą, kurį sukelia šie veiksniai, lengviausia diagnozuoti ir gydyti.
  6. Didelė balso stygų apkrova. Ne veltui laringitas vadinamas garsiakalbių, dainininkų, mokytojų - visų tų, kurie turi kalbėti ar dainuoti ilgai ir garsiai, profesine liga. Dažniausiai šių profesijų žmonėms išsivysto ūminė uždegimo forma..
  7. Ilgalaikis sausas kosulys su bronchitu taip pat gali sukelti laringitą. Tas pats pasakytina apie rūkalius.

Be to, smulkios sunkiųjų cheminių junginių dalelės ir garai (kietosios druskos, gyvsidabris ir kiti metalai) gali sukelti ypatingą ligos formą - reaktyvųjį laringitą. Nuo to dažnai kenčia žmonės, dirbantys pavojingose ​​pramonės šakose, chemijos pramonėje, metalurgijoje, cemento gamyklose ir kt..

Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat gali būti netiesioginė laringito priežastis - alkoholiai ir esteriai sukelia baltymų sulankstymą, dėl kurio susidaro sausa gerklė. Tai daro ją ypač jautrią išorės poveikiui (todėl po šventės, išskyrus galvą, dažnai skauda gerklę, o balsas atsisėda).

Simptomai

Uždegimas išsivysto dėl patogeninio mikroorganizmo prasiskverbimo į ląstelę. Tada paveiktoje vietoje gaminami uždegimo mediatoriai, aktyvuojami makrofagai ir kitos organizmo apsauginės ląstelės. Išsivysto uždegimas.

Kūnas pradeda reaguoti į šiuos procesus padidindamas kraujotaką paveiktoje zonoje - taigi atsiranda edema. Edema susiaurina žandikaulį. Be užkimimo, tai pasireiškia ir sutrikusia gerklų ventiliacija. Į jį pradeda tekėti mažiau drėgmės. Ji išdžiūsta ir tampa dar mažiau apsaugota.

Tipiški simptomai:

  1. Niežėjimas, skausmas, skausmas ar deginimo pojūtis gerklėje.
  2. Svetimkūnio jutimas gerklose.
  3. Sunkumas ryti.
  4. Balso užkimimas ir užkimimas. Su pažengusia ar ūmia laringito forma šis simptomas gali sukelti visišką balso praradimą suaugusiajam..
  5. Barškuojantis kosulys. Ligai progresuojant, kosulio pobūdis pasikeis. Iš pradžių jis bus sausas, dirgindamas uždegiminę gleivinę. Procedūrai pradėjus aktyvią fazę, kosulys bus sudrėkintas, o skreplius bus lengva kosinti.
  6. Temperatūra. Jei tai virusas, temperatūra nuo pirmųjų ligos valandų šoktels iki 38-38,5 ir tęsis ne ilgiau kaip tris dienas. Tačiau bakterinio laringito požymis yra užsitęsęs uždegiminis procesas, kurio metu temperatūra palaikoma maždaug 37,5 laipsnio.
  7. Bendras negalavimas ir silpnumas.
  8. Galvos skausmas
  9. Apetito praradimas, nuovargis.

Diagnostikos metodai

Jei įtariate, kad sergate laringitu, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes užleista liga porą savaičių gali jus apriboti lovoje arba atimti balsą..

Diagnostika vyksta keliais etapais:

  1. Anamnezės tyrimas, kurio metu gydytojas klausia: apie pirmųjų simptomų atsiradimo laiką, ar anksčiau sirgote laringitu, ar nėra papildomų veiksnių, dėl kurių galėtų išsivystyti gerklų uždegimas.
  2. Gerklų tyrimas ir laringoskopija. Specialistas tiria gleivinę, ar nėra edemos, išsiplėtusių raiščių, infiltracijos, baltų apnašų, mikro įtrūkimų.
  3. Esant ūminei formai, paprastai atliekamas laboratorinis tepinėlio tyrimas. Be to, gali reikėti paimti kraują ir šlapimą.

Laringitas turi simptomus, susijusius su daugybe sunkių ligų - gerklų sifiliu, tuberkulioze ir net vėžiu. Todėl kartais gydytojas gali skirti diferencinę diagnozę, kad tiksliai nustatytų patologiją.

Gydymas

Skirtingai nuo įprastų kvėpavimo takų virusinių ligų, laringitas nepraeis savaime, tik sutelkęs organizmo imunines funkcijas. Jam reikalingas išsamus gydymas. Be to, taip pat reikėtų atsižvelgti į veiksnius, kurie sukėlė ligą, arba priežastis, kurios prie jos prisideda..

Farmakologinius gydymo metodus galima sąlygiškai suskirstyti į keletą tipų, atsižvelgiant į ligos priežastis ir jo eigos ypatybes:

  1. Antivirusiniai vaistai - "Ingavirinas", "Ergoferonas", "Amiksinas", "Cycloferon".
  2. Antibakteriniai vaistai - vartojami esant ūmiai ir ilgai trunkančiai laringitui, esant padidėjusiai temperatūrai ir esant stipriai edemai - "Ceftriaksonas", "Amoksiklav", "Augmentinas", "Azitromicinas", "Ospamox".
  3. Priešgrybeliniai vaistai - "Metronidazolas", "Flukonazolas".
  4. Priešuždegiminiai aerozoliai - „Ingalipt“, „Tantum Verde“ ir kiti panašūs vaistai.
  5. Rezorbcijos priemonės - „Faringosept“, „Strepsils“ (tinka bet kokie minkštinantys pastilės, ledinukai, jei jie jums nėra kontraindikuotini).
  6. Tirpalai gerklei ir burnos ertmei skalauti - „Tantum Verde“, „Rotokan“ ir kt..
  7. Antihistamininiai vaistai (gerai pašalina edemą, kuri prisideda prie greito balso atstatymo) - „Suprastin“, „Cetrin“.

Steroidai ir kiti hormoniniai agentai pasirenkami griežtai individualiai, kai kreipiamasi į gydytoją. Net jei suprantate, kad jums reikia tokių vaistų, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Jų suderinamumą su kitais vaistais gali garantuoti tik specialistas..

Tradicinė medicina ir prevencija

Gydydami laringitą, pabandykite laikytis kelių paprastų patarimų:

  1. Balso ramybė.
  2. Vėdinkite kambarį, kuriame dažniausiai yra pacientas. Ligą sukeliančios bakterijos ir virusai neturėtų kauptis kambaryje. Tai ne tik padidins greito pasveikimo galimybes, bet ir apsaugos jūsų artimuosius..
  3. Gerkite daugiau, kad palaikytumėte sveiką medžiagų apykaitą ir sustiprintumėte imuninę sistemą kovai su uždegimu.
  4. Drėkinkite kambarį ir laikykite jį normalioje temperatūroje (ne aukštesnėje kaip 27 ir ne žemesnėje kaip 22 laipsniai).
  5. Pamerkite kepimo soda ir druskos tirpalu. Tai padės dezinfekuoti paveiktą vietą..
  6. Įkvėpkite garų žolelių užpilu (šalavijas, mėta, kalendra, ramunėlė). Jie yra puikūs emolientų pakaitalai ir palengvina kosulį bei gerklės skausmą.
  7. Paskutinėmis ligos stadijomis, kai sumažėja temperatūra, o uždegiminis procesas išnyko, galite pasidaryti garų vonias kojoms..
  8. Kineziterapija.

Kaip "močiutės" vaistas nuo laringito, naudinga juo pasiimti juodųjų ridikėlių sultis su medumi..

Jis paruošiamas taip: nuo ridiko nupjaunamas aštrus viršus, minkštimas pašalinamas iš vaisiaus centro, kad būtų 40-50 ml tūrio indas. Į jį dedamas medus, ant kurio viršaus uždengiama nupjauta dalis.

Ridikėliai dedami tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Šakninė daržovė užpilama 14-16 valandų. Pasibaigus šiam laikui, jis duoda sulčių, kurios yra nuskanuojamos šaukštu ir geriamos kelis kartus per dieną..

Norėdami užkirsti kelią ligai, laikykitės kelių taisyklių:

  1. Vadovaukitės sveika gyvensena.
  2. Venkite vitaminų trūkumo, stebėkite, ką valgote.
  3. Gydykite visas nosies, burnos, gerklės, akių gleivinių ligas. Visi mūsų galvos organai yra sujungti, o infekcija lengvai pereina iš vienos į kitą.
  4. Jei susirgsite, neatlikite atidėjimo savo apsilankymui klinikoje.
  5. Vykdykite gydytojo nurodymus.
  6. Jei rūkote, atsikratykite šios priklausomybės, bent jau visą savo ligos laiką..
  7. Naudokite tradicinės medicinos receptus, bet žinokite, kada sustoti.

Laringitas, nors ir nemaloni, bet nepavojinga liga, jei diagnozuojama ir gydoma laiku. Vadovaudamiesi mūsų straipsnio rekomendacijomis, galite būti išgydyti per kelias dienas.

Lėtinis laringitas: gydymas suaugusiesiems

Lėtinis laringitas suaugusiesiems yra laringito rūšis. Tai gali tapti ūminio laringito pradžios tęsiniu ir gali išsivystyti dėl įvairių dirginančių veiksnių poveikio. Tai gali būti rūkymas, dulkėta aplinka, bet kokių dirginančių medžiagų įkvėpimas ir kt. Lėtinis laringitas suaugusiesiems taip pat pasireiškia kai kurių profesijų žmonėms dėl nuolatinio gerklų raiščių ir raumenų per didelio krūvio. Tai apima menininkus, dėstytojus, diktorius.

Jei uždegiminis procesas gerklėje tęsiasi ilgą laiką, tada laringitas gali išsivystyti į lėtinę formą. Labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir paskirti teisingą gydymą. Lėtinio laringito gydymas suaugusiesiems būtinai atliekamas atsižvelgiant į alergines reakcijas, gretutines ligas ir ligos formą..

Lėtinis laringitas suaugusiesiems

Lėtinis laringitas gali sukelti vėžį. Tik gydytojas - otolaringologas, atlikęs išsamų tyrimą, gali tiksliai nustatyti laringito formą. Ir tik jis galės paskirti veiksmingą gydymą. Pastebėjus lėtinį laringitą, gydymą turėtų skirti tik gydytojas, o jei nuspręsite patys, pasikonsultuokite su specialistu.

ICD-10 kodas skirtingoms šios ligos rūšims prasideda skaičiumi J37. Registre uždegiminis procesas gerklėje vadinamas lėtiniu laringitu ir tracheitu. Paprastai šios informacijos reikalauja tik gydytojai. Ši liga gali pasireikšti bet kam, verta žinoti apie lėtinio laringito simptomus ir gydymą suaugusiesiems.

Lėtinio laringito tipai suaugusiesiems

Medicinoje galima išskirti kelias lėtinio laringito formas. Visi simptomai ir eiga šiek tiek skiriasi. Lėtinis laringitas suaugusiam asmeniui yra pavojingas bet kokia forma ir liga gali pereiti iš vienos formos į kitą.

Lėtinio laringito tipai:

- Katarinis lėtinis laringitas. Atsiranda gerklės sustorėjimas. Balso stygos negali visiškai užsidaryti. Dėl to balsas greitai pavargsta, o išgirdęs jis atrodys prislopintas ir šiek tiek audringas..

- Atrofinis lėtinis laringitas suaugusiam. Ši ligos forma yra ryškus gerklės sausumo pojūtis. Yra neproduktyvus kosulys, kuris gali būti drėgnas, esant labai sunkiai skrepliui. Žiūrint į gleivinę, bus matomi nedideli kraujo plutelės, atsirandančios kosulio metu..

- lėtinis hipertrofinis (hiperplazinis) laringitas. Yra ryški edema, kuri gali plisti visoje gerklose. Hiperplastinis laringitas yra audinių mazgeliai, galintys prarasti balsą.

Lėtinio laringito gydymas suaugusiesiems ir vaikams turėtų būti pradėtas kuo greičiau, nepriklausomai nuo ligos rūšies. Nepaisymas ir savarankiškas gydymas galiausiai gali sukelti labai rimtų pasekmių..

Lėtinio laringito priežastys

Lėtinio laringito sukėlėjai yra šie:

  • Įvairūs virusai. Tai apima tymų virusus, paragripą, gripą ir kitus;
  • Bakterijos. Tai apima: difterijos, skarlatina, kokliušo, mikobakterijų, streptokokų, treponemos, stafilokoko ir kitų sukėlėją..

Pagrindinės suaugusiųjų lėtinio laringito priežastys:

- Vietinė hipotermija, šalti gėrimai, dirginantis maistas, stiprus ir ilgalaikis balso krūvis, burnos kvėpavimas. Visi šie požymiai gali sutrikdyti gerklės apsauginę sistemą. Pažeista gleivinės ląstelių struktūra ir vystosi lėtinis, o vėliau ir ūmus bronchitas;

- Per didelis kontaktas su sergančiais žmonėmis. Kokliušas, gripas, vėjaraupiai, kitos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Infekcinio laringito inkubacinis periodas gali būti vos kelias valandas. Viskas priklauso nuo patogeno;

- lėtinio laringito priežastis gali būti infekcijos iš paranalinių sinusų su sinusitu, burnos ertmėje, taip pat šalia esančiose vietose;

- Bet kokių dirginančių medžiagų įkvėpimas viduje. Tai gali būti įvairios cheminės medžiagos, suodžiai, dulkės;

- Periodinis ar nuolatinis balso stygų įtempimas (norint sulaužyti balsą);

- gerklų gleivinės paviršiaus pažeidimas chirurginės operacijos ar mechaninio veikimo būdu (žuvų kaulas, krekeriai, blogai sukramtytas maistas);

- Piktnaudžiavimas tabaku ir alkoholiniais gėrimais.

Lėtinis laringitas gali išsivystyti dėl to, kad skrandžio turinys patenka į gerklą. Tai yra vadinamasis gastroezofaginis refliuksas. Ši būklė atsiranda dėl silpnos stemplės sfinkterių funkcijos, kurios neleidžia skrandžio turiniui patekti į stemplę, ryklę ir gerklą..

Reikėtų suprasti, kad lėtinis laringitas gali išsivystyti iš ūmaus, kai sumažėjęs imunitetas, mažas organizmo atsparumas ligoms, taip pat esant blogams įpročiams..

Lėtinis laringitas: simptomai suaugusiesiems

Lėtiniu laringitu sergančiam pacientui bendra būklė nesutrikusi. Yra gerklės skausmas, taip pat užkimimas ir greitas balso nuovargis. Dažnai stebimas kosulys su skrepliais. Simptomai gali pablogėti, jei yra proceso paūmėjimas.

Lėtinis laringitas: pagrindiniai simptomai:

- keičiasi balso tembras;

- prakaitavimas, svetimkūnio jausmas gerklėje, burnos džiūvimas

Lėtinis laringitas suaugusiajam gali pasireikšti retu kosuliu ar priepuoliu. Remisijos metu minėti simptomai gali būti ne tokie ryškūs, palyginti su paūmėjimu. Padidėjus simptomams, gali sumažėti apetitas ir atsirasti bendras kūno silpnumas. Norėdami veiksmingai pradėti gydyti lėtinį laringitą suaugusiajam, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti diagnostinius rezultatus.

Laringito diagnozė ir komplikacijos

- skundai, anatominių duomenų analizė;

- vaizdo laringoskopija ir laringoskopija;

- gerklų gleivinė kruopščiai tiriama mikroskopu;

- gerklų uždegimo srities biopsija.

Lėtinis gerklų uždegimas gali pasireikšti įvairiomis formomis: katariniu, hipertrofiniu (hiperplastiniu), atrofiniu.

Ligos paūmėjimo laikotarpiu gali atsirasti karščiavimas, taip pat stiprus bendras silpnumas. Verta paminėti, kad norint diagnozuoti lėtinę formą, simptomai neturėtų praeiti tris savaites ar ilgiau..

Lėtinio laringito komplikacijos

Dažniausios suaugusiųjų lėtinio bronchito komplikacijos yra tonzilitas ir lėtinis bronchitas. Gana dažnai gali atsirasti gerklų patinimas ir netikras kryžmuo. Jei pacientas turi tokią būklę, jis gali pradėti dusti, o oda gali blyškėti. Be to, pasirodo nasolabialinio trikampio cianozė. Žmogus gali mirti, jei nėra skubios medicininės pagalbos..

Lėtinis laringitas suaugusiajam: komplikacijos:

  • gerklų stenozė;
  • cistos ar granulomos susidarymas;
  • naviko atsiradimas gerklose;
  • sutrinka gerklų judrumas;
  • gerklų vėžio vystymasis.

Prisiminti!
Ligos paūmėjimo laikotarpiu gali atsirasti karščiavimas, taip pat stiprus bendras silpnumas. Verta paminėti, kad norint diagnozuoti lėtinę laringito formą, simptomai neturėtų praeiti tris savaites ar ilgiau..

Lėtinis laringitas: gydymas suaugusiesiems

Kaip lėtinis laringitas gydomas suaugusiesiems? Ligos gydymas apima taupų režimą. Pacientams reikia poilsio. Būtina pašalinti veiksnius, kurie skatina padidėjusį uždegimą: atsisakymą nuo aštraus, šalto, karšto maisto, taip pat mesti rūkyti ir alkoholinius gėrimus.

Yra bendra lėtinio laringito gydymo schema:

- Būtina pašalinti galimas laringito priežastis. Palengvinkite gerklų ir balso stygų apkrovą;

- Pašalinkite maistą, kuris dirgina gleivinę. Tai gali būti sūrūs ir aštrūs patiekalai, gazuoti gėrimai;

- mesti rūkyti ir alkoholį;

- Gausus šiltas gėrimas. Su lėtiniu laringitu galite gerti pieną, sultis, želė, nuovirus, užpilas ir arbatą.

Jei išsivystė lėtinis laringitas, suaugusieji gali būti gydomi šiais vaistais ir terapija:

- išoriniai vaistai pagrindiniam gydymui. Tai yra aerozoliai, pastilės ir absorbuojamos tabletės;

- tiksliniai antibiotikai;

- antivirusiniai vaistai;

- priemonės imuninei gynybai gerinti ir bendrajai organizmo būklei stiprinti.

Vaistai, turintys antibakterinį poveikį, gali būti skirti lėtiniam laringitui, jei yra patvirtinimas, kad liga yra bakterinė.

Be to, lėtinio laringito gydymas suaugusiesiems atliekamas naudojant veiksmingus kineziterapijos metodus..

Jie apima:

Reikėtų suprasti, kad visiškai išgydyti lėtinį laringitą suaugusiam žmogui yra beveik neįmanoma. Tačiau yra galimybė pasiekti remisiją ir pašalinti visas apraiškas iki minimumo. Jei pastebimas ypač ryškus uždegiminis procesas ir išsivysto komplikacija, gali prireikti ir gydymo nejudančiu režimu.

Gydant lėtinio laringito paūmėjimus, maksimalus dėmesys turėtų būti skiriamas lėtinių infekcijų gydymui.

Jei laringito gydymas tęsiamas per ilgai, kyla pavojus sutrikdyti balso funkcijas ir pakeisti žmogaus balsą neatpažįstamai. Be to, tiems žmonėms, kurie kenčia nuo lėtinio laringito, gresia gerklų vėžys. Štai kodėl gydymas turi būti atliekamas integruotu režimu ir iki maksimalaus pasveikimo..

Laringitas: gydymas namuose

Pats pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra suteikti poilsio kalbėjimo aparatui. Jei yra paūmėjimas, tada reikia vengti kalbėti ir duoti pacientui pakankamai skysčio išgerti.

Gydydami lėtinį laringitą namuose, galite vartoti šiuos vaistus:

- gerklės skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai;

- Kosulys. Paprastai naudojami sirupai su natūraliais ingredientais;

- Antibiotikai ar antivirusiniai vaistai. Išrašė tik gydantis gydytojas.

Žinant ligos eigos ypatumus, galima skirti papildomų vaistų ir vitaminų kompleksų. Svarbiausia lėtinį laringitą gydyti tik prižiūrint gydančiam gydytojui..

Lėtinio laringito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei mes atsižvelgsime į liaudies gynimo priemones lėtiniam laringitui gydyti suaugusiesiems, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į vaistus, kurie gali palengvinti ligos eigą. Tai apima inhaliacijas su eteriniais aliejais. Mėta, eukaliptas, kedras.

Be to, gali būti naudojamos specialios kvapios lempos. Norėdami pašalinti gerklės skausmą, galite naudoti medų. Valgomas tvarkingai arba gali būti praskiedžiamas vandeniu ar pienu.

(18 įvertinimų, vidurkis: 4,78 iš 5)

Visa svetainėje esanti medžiaga pateikiama tik informaciniais tikslais. Dėl bet kokios informacijos privaloma pasitarti su gydytoju.!

Laringitas

Laringitas yra uždegiminė gerklų gleivinės liga. Paprastai ši liga yra susijusi su kitomis ligomis, pavyzdžiui, peršalimu ar infekciniais pažeidimais nosiaryklėje, ir pasireiškia tuo pat metu pasireiškiančiu patologiniu procesu ant gleivinės. Tačiau laringitas taip pat gali veikti kaip savarankiškas procesas..

Gydytojai laringitą dažniausiai vadina vaikų liga, nes vaikams gerklų dėl anatominių ypatybių labiau linkę į uždegimą. Suaugusieji taip pat kenčia nuo laringito, nors šiek tiek rečiau.

Ligos formos

Atsižvelgiant į simptomų ypatybes, ligos tipą ir trukmę, gydytojai išskiria keletą laringito formų. Kiekvienai iš jų būdingos tipiškos apraiškos ir jos nėra vienodai pritaikomos gydyti.

Ūmus

Dažniausiai pasitaikanti forma vaikams, yra ūminis laringitas. Kaip rodo pavadinimas, tai yra ūmus gerklų gleivinės uždegimas. Tai dažniausiai atsiranda dėl infekcinio audinių aktyvumo, jei patogenas pateko į susilpnėjusį organizmą, linkusį į ligas. Tarp veiksnių, lydinčių laringito išsivystymą, gydytojai mini rūkymą, hipotermiją, pervargusius raiščius ir balso aparatą apskritai, taip pat neigiamą poveikį aplinkai, pavyzdžiui, ilgalaikį buvimą labai dulkėtose patalpose. Kartais liga išsivysto po sužalojimo ar nudegimo gerklose. Lėtinio uždegimo židinio, ty pūlingo sinusito, faringito ar lėtinio tonzilito, buvimas kūne padaro asmenį jautresnį laringito atsiradimui ūmios būklės..

Iš paciento histologinei analizei paimtas gleivinis audinys atrodo pažeistas. Pririštos epitelio ląstelės praranda savo blakstienas ir yra atmetamos. Giluminiai audiniai paprastai nepaveikiami - būtent juose prasideda regeneracijos procesas. Gleivinės infiltracija yra silpna ir netolygi, kraujagyslės išsiplėtusios ir susisukusios.

Infekcinis ligos tipas prasideda ūmiai, nors iš pradžių sergantis asmuo jaučiasi patenkinamas, o temperatūra pakyla tik iki subfebrilo verčių. Gerklėje staiga atsiranda sausumo ir skausmingumo pojūtis, balsas tampa šiurkštus, atsiranda užkimimas. Kartais pacientas visiškai praranda balsą. Padidėjusi skreplių gamyba.

Po 2-3 dienų pasirodo sausas kosulys, šiek tiek atskyrus klampius skreplius. Palaipsniui didėja išskyrų kiekis, joje gali atsirasti pūlių (jei prisijungia tracheitas).

Jei liga pasireiškia dėl hipotermijos, gerklų traumos ar balso aparato perviršio, pacientas nepatiria bendros savijautos pablogėjimo..

Pakilusi temperatūra ne visada rodo tik infekcijos buvimą - tai gali reikšti apatinių kvėpavimo takų uždegimo pradžią arba katarinės ligos formos perėjimą į flegmoninę.

Infiltracinius ir abscesinius ūminio kurso tipus lydi stiprus gerklės skausmas, tuo tarpu pacientui yra sutrikęs rijimo procesas, todėl jam labai sunku nuryti net gurkšnį skysčio. Tokiu atveju pacientas jaučiasi tarsi stipriai apsvaigęs, jam būdingi gerklų stenozės simptomai.

Liga trunka nuo 5 iki 14 dienų. Ūminė katarinė forma linkusi tapti lėtiniu, flegmoniniu ar infiltraciniu laringitu.

Lėtinis

Ši gerklų gleivinės uždegimo forma nėra tokia ryški, ją dažnai lydi lėtinis faringitas. Vystosi atsižvelgiant į foną:

  • nuolatinis ūminis laringitas, nesant tinkamo gydymo;
  • trachėjos, bronchų, plaučių lėtinės uždegiminės patologijos;
  • sinusitas;
  • vazomotorinis rinitas;
  • ilgas ir sunkus balso stygų pervargimas;
  • rūkymas (rūkalių laringitas) ir antriniai rūkymai;
  • alkoholio vartojimas;
  • ilgalaikis kenksmingų dujų, dulkių dalelių ir šiukšlių įkvėpimas.

Gynybinę reakciją susiaurėjus žandikauliui, lydi kosulys, gerklų patinimas. Sutrinka garso gaminimo funkcija balso aparate.

Lėtinis laringitas yra kelių rūšių:

  • katarinis;
  • hiperplastinis;
  • atrofinis.

Katarinį lėtinį laringitą lydi gerklės skausmas, kosulys, nedidelė gleivių sekrecija. Paciento balsas tampa mažesnis ir audringas, ypač vakare ir po ilgo pokalbio. Jei atsiranda stiprus kosulys, tada išsivysto ryklės užpakalinis uždegimas. Ištyręs gydytojas pastebi silpną gerklų gleivinės hiperemiją. Tokiu atveju audinys įgauna raudonai pilką atspalvį, lokalizuotą arba per visą paviršių. Simptomai atsiranda simetriškai iš abiejų pusių.

Hiperplastinis lėtinis laringitas pasireiškia panašiai, tačiau gleivinės spalva skiriasi - ji tampa melsvai raudona, o balsas švokščia net labiau nei katarinė forma. Balso stygos yra sustorėjusios ir vizualiai panašios į raudonas pagalvėles. Pažeidimas paveikia gleivinį audinį po raiščiais. Kai pacientas bando kompensuoti savo balso užkimimą, nuolat įtempdamas raiščius sunkiau nei būtina, ties raiščiais priekinės ir vidurinės dalių sankirtoje susidaro vadinamieji skauduliai - dainuojantys mazgeliai. Manoma, kad ši ligos forma yra ikivėžinė, todėl ji gydoma ambulatoriškai..

Atrofinis lėtinis kursas yra lydimas atrofinių procesų nosies ertmėje ir ryklėje. Pacientas jaučia sausą gerklę, jį kankina sausas kosulys, bendras silpnumas, sumažėjęs darbingumas. Klampi paslaptis gerklėje išdžiūsta, sudarydama plutelę, kuri nelabai kosėja..

Laringotracheitas

Uždegiminė liga, kurios metu uždegimas yra lokalizuotas trachėjoje ir gerklose. Jis vystosi dėl virusų ar bakterijų pažeidimo. Pacientas nerimauja dėl balso sutrikimo, gausaus kosulio su išeinančiomis mukopurulentais skrepliais. Be to, už krūtinkaulio ir gerklų yra skausmai, o regioniniai limfmazgiai tampa uždegę. Kai kuriais atvejais ligą apsunkina apatinių kvėpavimo takų uždegimo plitimas, bronchito, pneumonijos, bronchiolito vystymasis..

Dažniausiai pažeidimo etiologija slypi viruso veikloje, pavyzdžiui, paragripas, ARVI, raudonukė, tymai, vėjaraupiai ar skarlatina. Bakterinis laringotracheitas išsivysto dėl streptokoko, pneumokoko ar stafilokoko, rečiau dėl mikoplazmos ar chlamidinės infekcijos.

Laringitas virsta laringotracheitu kūno susilpnėjimo, hipotermijos, plaučių emfizemos fone, taip pat sergant lėtinėmis ligomis:

  • Hepatitas A;
  • glomerulonefritas;
  • gastritas;
  • kepenų cirozė;
  • reumatas;
  • pielonefritas;
  • cukrinis diabetas;
  • tuberkuliozė;
  • bronchų astma;
  • sinusitas.

Be to, jei ūmios formos pacientas nuolat yra nepalankiose sąlygose, įkvepia per sausą ar drėgną orą ar orą, užterštą dulkėmis, liga gali virsti intensyviu uždegiminiu procesu, paveikiančiu trachėją..

Laringotracheitas yra katarinis, hipertrofinis ir atrofinis, taip pat ūmus ir lėtinis. Ūmaus ligos vystymosi atvejais pacientas jaučia karščiavimą, sloga, gerklės skausmą ir gerklės skausmą, nemalonų pojūtį ryjant, po kurio atsiranda sausas „barškantis“ kosulys, dėl gerklų susiaurėjimo balso stygų srityje. Skausmas už krūtinkaulio, būdingas tracheitui, atsiranda kosint, dažniau ryte ir naktį. Kosulys gali būti panašus į traukulius, pavyzdžiui, įkvėpus šalto ar dulkėto oro, verkiant ar juokiantis.

Kosulio metu išsiskiria gleivinė, klampi skrepliai, kurie pamažu tampa gausesni ir skystesni, pėdsakų jame galima atsekti. Balsas tampa audringas. Dažnai padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai. Palpuojant, mazgai išskiria skausmą. Kvėpavimas tampa triukšmingas ir audringas.

Lėtinė eiga turi panašių simptomų, tačiau jie nėra tokie ryškūs. Balsas gali išnykti, gerklėje, už krūtinkaulio, yra kosulys ir deginimo pojūtis. Po ilgo vokalinio krūvio pastebimas raiščių nuovargis. Jei pacientas turi nuolatinę disfoniją, tai rodo balso stygų struktūros morfologinius pokyčius..

Katarinis

Ši laringito forma laikoma lengviausia jos eigoje. Tai atsiranda dėl bendros ar vietinės hipotermijos, rūkymo, per didelės gerklų traumos stipriai verkiant, valgant per šaltą ar per karštą maistą, alkoholinius gėrimus. Ligos rizika yra žmonėms, kurių profesija susijusi su nuolatiniu balso stygų įtempimu (dainininkai, mokytojai), taip pat pacientams, kuriems yra lėtinės plaučių, širdies ir kraujagyslių patologijos..

Ūminės katarinės formos pasireiškimas jaučiamas jau po kelių valandų nuo pradžios, o inkubacinis periodas kartais trunka iki kelių savaičių.

Esant ūmiam katariniam tekėjimui, gleivinė parausta ir išsipučia. Pūlinys ypač pastebimas vestibiulio raukšlėse. Ant gleivinės matomi išsiplėtę indai, iš kurių kraujas gali išsilieti mažų kraujavimų pavidalu.

Pacientas jaučia audringą balsą, jam pasidaro sunku kalbėti ir kvėpuoti dėl žymiai susiaurėjusių žandikaulių ir jį lydinčio skausmo. Atsiranda raumenų spazmai, gerklėse kaupiasi gleivės, jaučiamas skausmas ir skausmas. Iš pradžių kosulys yra sausas, „loja“, tačiau po kelių dienų jis tampa drėgnas. Lėtinį katarinį laringitą lydi diskomforto jausmas gerklėje, nuolatinis balso užkimimas, dėl kurio pacientas visą laiką turi stengtis kalbėti įprastu garsu..

Kodėl katarinis laringitas vadinamas pirmuoju ligos vystymosi etapu? Gydytojai atkreipia dėmesį į šios formos patomorfologinius pokyčius ir priskiria juos mažiausiai reikšmingiems, tai yra tiems, po kurių audinių regeneravimo ir atstatymo į normalią būseną procesai yra įmanomi..

Dėl gleivinėje esančios ligos sutrinka kraujotaka, atsiranda hiperemija, stebima smulkių ląstelių infiltracija ir gleivinės serozinis prisotinimas. Jei uždegiminis procesas paveikia vestibulinį gerklą, balso stygos yra padengtos edematiniais ir infiltruotais vestibuliarinio audinio raukšlėmis. Taip pat yra toks dalykas, kaip poodinis laringitas - kai apatinio gleivinės sritis yra susijusi su uždegimo procesu.

Ištyręs gydytojas pastebi reikšmingą ar silpną viso gerklų gleivinio audinio ar tik balso stygų hiperemiją, taip pat sustorėjimą, patinimą ir nepilną raiščių uždarymą. Po balso stygomis atsiranda pluoštinis uždegimas ir matomos nešvariai pilkos spalvos plėvelės, susijusios su apatiniais audiniais.

Pagrindinis sunkumas nustatant diagnozę vaikui yra poreikis atskirti katarinį laringitą su difterija..

Atrofiškas

Šis ligos tipas yra retesnis nei katarinis ir yra kitas gleivinio audinio pažeidimo etapas - jis nustatomas tik 10% pacientų. Liga sukelia gleivinės išeikvojimą, kapiliarų, liaukų ir gerklų raumenų sklerozuojančią patologiją. Iš esmės atrofinis laringitas vystosi kaip lėtinė liga, periodiškai paūmėjant.

Gydytojai suskirstė visus provokuojančius veiksnius į 5 grupes:

  1. Neurogeninis: mes kalbame apie dažnas ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, difterijos ar tuberkuliozės buvimą, dėl kurių sumažėja gerklų apsauginė funkcija, atsiranda stenozė, taip pat vitaminų trūkumas, neteisingas ir netinkamas gydymas..
  2. Funkciniai: natūralūs organizmo senėjimo procesai, kurių metu bėgant metams mažėja audinių gebėjimas atsinaujinti, taip pat pablogėja nosies kvėpavimas dėl nosies pertvaros kreivumo ar augančių polipų, įgimtų nosiaryklės apsigimimų..
  3. Hormoninis: gleivinės atrofija kartais išsivysto dėl kasos ir skydliaukės funkcijos sutrikimo, žmonėms, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, kartu su bronchų astmos gydymu hormoniniu būdu..
  4. Mitybos: vitaminų trūkumas, rūkymas, alkoholio vartojimas, aštrus ir aštrus maistas, karšti patiekalai.
  5. Profesionalus: sąlytis su aukšta temperatūra, nepalankiomis darbo sąlygomis labai drėgnu ar sausu oru, taip pat dėl ​​nuolatinio balso stygų pervargimo.

Be to, gleivinės atrofija gali išsivystyti atsižvelgiant į radiacijos terapiją, cheminius nudegimus ir traumas..

Jei pacientas netinkamai gydomas, atrofija patenka į kaulinį audinį, o prisijungus antrinei infekcijai, gali būti pažeistas smegenų audinys, susidaro smegenėlių ataksija..

Atrofija yra patologinis procesas, kurio metu sumažėja tūris ir sumažėja audinių funkcinis pajėgumas, atsiranda jų pluoštinis pakeitimas. Esant atrofiniam laringitui, atsiranda normalaus skilvelinio stulpelio epitelio metaplazija į žvynelinį ir keratinizuojantį epitelį, taip pat kraujagyslių ir gleivinių liaukų fibrozė, jų hipotrofija. Tuo pačiu metu išsiskyrusi sekrecija greitai išdžiūsta, susidaro plutos, kurias sunku atsisakyti. Be įprastos su amžiumi susijusios atrofijos, patologija gali išsivystyti esant trofonurotiniam variantui, kuriame pažeidžiamos regioninės arterijos ir nervų galūnės, dėl kurių gerklos praranda normalų funkcionalumą. Tuo pačiu metu audiniai negauna pakankamos mitybos ir vitaminų, sumažėja vietinis imunitetas, o tai dar labiau padidina uždegiminių procesų išsivystymo riziką..

Pirmasis ligos požymis yra staigus balso tembro pasikeitimas, jo galios sumažėjimas dėl neigiamos įtakos balso stygos. Ypač ryškus po miego ir vakare yra ryškus ir užkimęs. Be to, pridedama sausa gerklė, prakaitavimas, skausmo sindromas, kai rijoma ir kalbama. Jei liga tampa ūmi, po kelių valandų padidėja temperatūra, kartu atsiranda šaltkrėtis, jaučiamas svetimkūnio buvimas gerklėje. Vaikai turi sausą, paroksizminį kosulį, kuris ypač kankina kūdikį naktį. Tyrimo metu pastebimas stiprus gerklų išsiplėtimas, balso stygų išeikvojimas ir blyškiai rausva gleivinės spalva, pastebimi jungiamojo audinio sandarikliai. Kai kosėja gleivės, susikertančios su krauju.

Dažniau atrofinis laringitas formuojasi suaugusiesiems dėl nuolatinio balso stygų pervargimo ar su amžiumi susijusių pokyčių..

Hipertrofuotas

Liga gali pasireikšti savaime, tačiau dažniau ji išsivysto negydoma katarine ar atrofine forma. Visų pirma, pažeidimas paveikia balso stygas - jie uždegami kartu su gerklų gleivine ir gleivinės erdve, taip pat tampa edematiški. Balsas tampa pastebimai audringas arba visai išnyksta. Pacientas skundžiasi diskomfortu gerklėje: prakaitu, sausumu ir deginimu. Ši forma vadinama hipertrofine dėl aktyvaus poodinio sluoksnio ir epitelinio audinio proliferacijos. Tokiu atveju sutrinka gerklų liaukų veikla, ant jo atsiranda keteros ir gumbai. Visa tai lydi vienkartinės gerklės jausmas. Kosulys dažniausiai būna sausas: nuo lengvo kosulio iki intensyvių priepuolių su paūmėjimais. Ūmaus kurso metu pakilusi temperatūra, galvos skausmas ir bendra organizmo silpnėjimo būsena prisijungia prie ligos požymių..

Ligos klasifikacija atsižvelgiant į vietą:

  • vietinis: pažeidžiama nedidelė gleivinės dalis;
  • difuzinis: patologija matoma dideliame gerklų plote.

Susidariusi hiperplazija yra padalinta į keletą rūšių:

  • pluoštinės formacijos arba „dainuojantys mazgeliai“: ant balso stygų atsiranda suporuotų formacijų pavidalu, paprastai simetriškai vienas kito atžvilgiu raiščių viduryje, rečiau jie auga visame gerklų srityje;
  • gerklų pachiderma: šiuo atveju pažeidimas pažeidžia vestibuliarinius raukšles, kremzlę ir iš dalies balso stygas, turi auglių, plokštelių, karpos išvaizdą;
  • gleivinės lėtinis laringitas: sukelia lėtinę gleivinės gleivinės hipertrofiją;
  • mirksinčio skilvelio prolapsas: tęsiasi su ryškia skilvelio audinių hipertrofija, o neoplazmos išsikiša link raiščio aparato ir iš dalies uždaro žandikaulį;
  • cistinės formacijos: paprastai būna neporinės, užpildytos oru;
  • polipai: užauga ant gleivinio audinio kaip maži augliai ir trukdo normaliai funkcionuoti raiščių aparatas.

Stenosimas

Stenozuojanti laringito forma pasireiškia ūminio gerklų uždegimo forma ir gali plisti į bronchus ir trachėją, pabloginti paciento būklę. Jis vystosi lygiagrečiai su ARVI atsiradimu arba kaip virusinės infekcijos komplikacija, pridedant bakterinį pažeidimą..

Dažniausiai gydytojų pasirodymo priežastis vadinama gripo ir paragripo virusų, adenovirusų, rinovirusų ir enterovirusų, herpeso, tymų, vėjaraupių nurijimu..

  • rūkymas, dūmų įkvėpimas ir užterštas oras;
  • alkoholio, maisto ir gėrimų, kurie dirgina gleivinę, vartojimas;
  • organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimas ir hipotermija;
  • trauma, gleivinės nudegimai, bet kokie kiti mechaniniai pažeidimai;
    nuolatinis balso stygų pervargimas.

Ūminė gerklų stenozė savaime nėra liga - tai greičiau simptomų kompleksas, pasireiškiantis smarkiai susiaurėjusiais gerklų spinduliais, dėl kurių paciento oro prieiga prie kvėpavimo takų yra blokuojama. Stenozės vystymosi mechanizmas atrodo taip: pirmiausia yra gerklų gleivinės edema, tada susidaro spastinis gerklų raumenų susitraukimas. Kai kurie gydytojai ir mokslininkai atkreipia dėmesį į alerginių reakcijų vaidmenį pasireiškiant stenozėms laringitui.

Dažniausiai stenozuojantis laringitas atsiranda dėl vienerių metų kūdikių, vaikų iki 6 metų, dėl anatominių gerklų struktūros ypatybių:

  • plona gerklų gleivinė, prisotinta ląstelių elementais;
  • laisvas submukozinis sluoksnis su išplėtotu kraujagyslių tinklu ir dideliu kiekiu stiebo ląstelių;
  • santykinis raumenų silpnumas;
  • minkšta pailga epiglotito kremzlė.

Patologinės formos patologija vystosi keletą dienų nuo kvėpavimo takų pažeidimo pradžios, priepuoliai pastebimi naktį. Ūminė būklė kelia grėsmę paciento gyvenimui, todėl jai reikia suteikti pirmąją pagalbą, o vėliau - hospitalizuoti.

Atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, klinikinės apraiškos skirstomos į 4 laipsnius:

  1. Pirmasis etapas (kompensacija): ryškus balso užkimimas, triukšmingas kvėpavimas, kvėpavimo sutrikimai su trumpais uždusimo priepuoliais, šiurkštus barškantis kosulys, mėlynas nasolabialinis trikampis.
  2. Antrasis etapas (subkompensacija): būklė pastebimai pablogėja, kvėpavimas tampa dažnesnis ir aštrus, fragmentiškas, o pacientas elgiasi neramiai, jį kamuoja stiprus kosulys ir miego sutrikimai. Krūtinė šiek tiek atsitraukusi tarpšonkauliuose, įkvėpus, sunku kvėpuoti ir patekti į orą, būklė trunka iki 5 dienų.
  3. Trečiasis etapas (dekompensacija): atsiranda ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymių, krūtinė stipriai atsitraukia tarpų tarp šonkaulių, jaučiamas įkvėpimo-iškvėpimo dusulys. Pacientas labai neramus, padidėjęs odos prakaitavimas ir pleiskanojimas, nosiaryklės trikampio cianozė, sumišimas.
  4. Ketvirtoji stadija (asfiksija): esant negiliam kvėpavimui, pastebimas nejudrumas, difuzinė cianozė, sąmonės netekimas, kvėpavimo veikla gali būti nutraukta, vyzdžiai išsiplėtę, pulsas silpnas.

Patogenezė paaiškinama patogeninio faktoriaus poveikiu gleivinei, dėl kurio atsiranda patinimas ir infiltracija, gerklų spazmas. Orofarinoje kaupiasi storas gleivinis ar mukopurulentiškas eksudatas, blokuojantis kvėpavimo takų spindį. Dėl to susidaro gerklų liumenų obstrukcija..

Flegmonas

Šiai formai būdingas difuzinis pūlinis procesas poodiniame audinių sluoksnyje, gerklų raiščiuose ir raumenyse, kartais kremzlės ir epiglotai. Dažniausiai jis diagnozuojamas 20-30 metų vyrams. Gali išsivystyti vaikams kaip skarlatina ar tymai.

Atsiradimo priežastis slypi gerklų vidiniuose ir išoriniuose sužalojimuose, pavyzdžiui, nudegus ar patekus į svetimkūnį, taip pat sergant pagrindine liga, pavyzdžiui, paratonsilitu, erysipela, vidurių šiltinimu, liežuvio šaknies abscesu, kraujo ligomis, sepsiu, gerklų gerklomis. Be to, flegmoninis laringitas gali išsivystyti kartu su sifiliu, gerklų vėžiu ar tuberkulioze..

Gerklėje pradeda kauptis serozinis-pūlingas arba pūlingas eksudatas - iš pradžių jis atsiranda tose vietose, kur gerai išsivystęs poodinis sluoksnis, po to procesas tampa difuzinis. Jei yra tendencija apibrėžti uždegimą, skirtingose ​​gerklų vietose gali atsirasti abscesas, kartais keli, jei infekcija plinta per limfinę ir kraujagysles..

Be to, infiltratas gali ištirpinti arba pūlingą audinių suliejimą ir absceso atsidarymą per gleivinį audinį, pūlingų pažeidimų plitimą į perichondriją. Jei patologija tęsiasi už gerklų, ji plinta išilgai intersticinių kaklo įtrūkimų, kai kuriais atvejais pasiekdama tarpuplaučio.

Kai abscesas yra ant epiglotto arba nuskaityto epiglotito raukšlėse, paveiktas asmuo jaučia stiprų skausmą. Glosto srityje atsiranda dusulio jausmas, balsas švokščia, pacientą kankina grubus kosulys. Švelnų kursą lydi temperatūros padidėjimas iki 37,5–38 laipsnių, o esant sunkiam - kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių ir aukščiau, tuo tarpu pacientui yra stiprūs šaltkrėtis, silpnėja širdies veikla, atsiranda sunki bendra intoksikacija. Būklė pavojinga prasidėjus mirtinai.

Ištyręs gydytojas pastebi ryškų gerklų gleivinės paraudimą ir pastebimas negyvojo epitelio pilkšvas zonas, vietose yra storas pūlingos-gleivinės eksudatas. Dėl uždegimo ant epiglotito jis vizualiai sutirštėja, pasislenka į dugną ir nugarą. Izoliuotos pūlingos formacijos atsiranda ant liežuvio epiglotito paviršiaus, ant nuskaityto epiglotito raukšlių. Jei abscesas ištuštinamas, jo vietoje lieka būdinga apnaša.

Liga lydi padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai, jie tampa tankesni liečiant, skauda palpuojant..

Etiologija ir klasifikacija

Gydytojai išskiria dvi etiologinių veiksnių grupes, turinčias įtakos ligos vystymuisi: pirmoji yra tiesioginės ją sukeliančios priežastys, antroji - poveikis, kuris vadinamas netiesioginiu, nes tik silpnina organizmą, didindamas riziką susirgti..

Tiesioginės laringito priežastys:

  • alerginės reakcijos;
  • virusai;
  • bakterijos;
  • trauma ir mechaninis stresas;
  • nuolatinis gerklų ir raiščių pervargimas.

Alergiškas

Uždegiminis procesas vystosi gerklose kaip gretutinė patologija esant alerginei reakcijai, kuri tarnauja kaip „trigeris“. Liga gali tapti lėtinė dėl susilpnėjusio vietinio imuniteto.

Ūminis alerginis laringitas išsivysto pradinio kontakto su alergenu metu. Yra aštrus gleivinės patinimas, sutrinka balso ir kvėpavimo funkcijos.

Lėtiniu būdu liga trunka ilgiau nei mėnesį, ją išprovokuoja ilgalaikis kontaktas su silpnu alergenu ir nepakankamas alerginės reakcijos gydymas..

Šios patologijos formos išsivystymo priežastis yra kontaktas su alergenu. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:

  • maisto produktai;
  • Vaistai;
  • žiedadulkės, pūkas, žydinčios žolelės;
  • pramoniniai agentai, tokie kaip automobilių išmetimas;
  • paukščių plunksnos, gyvūnų plaukai, dulkės;
  • virusai ir grybeliai.

Liga pasireiškia priklausomai nuo formos, daugiau ar mažiau aktyviai. Ūminio kurso metu pacientas skundžiasi nemaloniais rijimo pojūčiais, dusuliu, vienkartine gerkle, dusuliu ir deginančiu pojūčiu ryklės viduje. Balsas tampa pastebimai audringas. Rijimą lydi skausmas, o naktį ir ryte pacientą vargina kosulys. Lėtinė forma nėra tokia pastebima - yra gerklų patinimas ir diskomfortas ryklėje, vienkartinė gerklė. Paprastai patologija vyksta be temperatūros.

Virusinis

Virusinė laringito forma yra paplitusi vaikams. Pagrindiniai patogenai yra adenovirusai, rinovirusai, gripo ir paragripo virusai, rečiau tymų ir skarlatina virusai, vėjaraupiai..

Iš pradžių, kai virusinis patogenas patenka į gleivinę, jis sukelia jos edemą, reaguodamas į tai, suaktyvėja vietinio imuniteto reakcija. Balso virvelės patiria patologinius pokyčius - jos parausta, sutirštėja, išsipučia. Ant gleivinės kaupiasi nedidelis kiekis gleivių. Raiščių uždegimas išprovokuoja balso pokyčius - jis tampa šiurkštesnis, audringesnis. Be tinkamo gydymo tolesniam ligos vystymuisi būdinga antrinės bakterinės infekcijos įtraukimas.

Jei liga patenka žemiau, pacientui išsivysto laringotracheitas, virsdamas bronchitu. Vaikams dažnai pastebimas supraglotinės kremzlės uždegimas, kurį lydi bendras savijautos pablogėjimas, organizmo išeikvojimas. Suaugusiesiems epiglotito uždegimas atsiranda dėl tymų ar raupų.

Liga tęsiasi atsižvelgiant į padidėjusį regioninį limfmazgį, kuris liečiant tampa uždegimas ir skausmingas. Kuo labiau išsivysto gleivinė edema, tuo mažesnis yra glotnumo skersmuo, tuo pacientą vargina dusulys..

Dažni virusinės gerklų infekcijos simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kūno silpnumas, raumenų skausmai;
  • negalavimas;
  • prakaitavimas.

Virusinis laringitas vaikams turi keletą ypatumų. Per visą gerklų ilgį išlieka ryškus poodinis sluoksnis, kuriame auga uždegimas, gleivinė išsipučia ir smarkiai padidėja. Ypač pastebimas padidėjimas po balso stygų. Gydytojai šią būklę vadina „klaidingu kryžiumi“. Tikrasis krupas yra savo apraiškomis panaši patologija, pasireiškianti tik difterija. Kuo sunkesnė būklė, tuo sunkiau vaikui kvėpuoti. Tai ypač pastebima naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų, kaip jie turi stengtis įkvėpdami, o iškvėpimą lydi švilpiantis garsas. Vaikas nevalingai pasirenka patogiausią kvėpavimo padėtį - sėdimoje padėtyje, ilsėdamas rankas ant kelių.

Bakterinis

Mikroflorą, kuri paprastai kolonizuoja kai kurias kvėpavimo takų dalis, įskaitant gerklą, atstovauja įvairios saprofitinės bakterijos - jos beveik niekada neišprovokuoja jokių žmonių ligų. Be to, yra sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų klasė ant gleivinės - esant palankioms sąlygoms, šios bakterijos pradeda intensyviai daugintis ant gleivinės ir provokuoja uždegimo atsiradimą.

Dažniausiai ūminį laringitą išprovokuoja S. pneumoniae ir H. influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Streptococcus. Rečiau bakterijų kultūroje randami kornebakterijų, Neisseria atstovai. Netipiniai ENT organų infekcijų sukėlėjai yra mikoplazmos, ureaplazmos, chlamidijos, kurios keičia pagrindinės ligos eigą ir sukelia didelį uždegimą.

Bakterinis laringitas gali atsirasti kaip tuberkuliozės, sifilio ir gerklų vėžio komplikacijos. Tokiais atvejais sukėlėjas yra streptokokas, pneumokokas ar stafilokokas, rečiau - fuzifinės bacilos ir blyškiojo spirocito derinys..

Retos ir pavojingiausios laringito formos, kurias sukelia bacilas bacilis. Juodligė ir bakterija Pseudomonas mallei yra juodligės laringitas ir liaukos.

Bakterinės ligos formos dažniau pasitaiko vaikams, kaip taisyklė, jos išsivysto kaip virusinės formos komplikacijos, kai, atsižvelgiant į viruso buvimą, silpnėja imuninis atsakas, o patogeninis bakterijų aktyvumas prisijungia prie pagrindinės ligos.

Klinikinis bakterinio laringito simptomų vaizdas:

  • gerklės skausmas ir deginimo pojūtis;
  • sausas kosulys;
  • gerklų gleivinės paraudimas ir patinimas;
  • balso stygų išsiplėtimas;
  • užkimimas.

Sifilinis

Sifilis yra lėtinė infekcinė sisteminio pobūdžio liga, kuri išsivysto dėl kūno pažeidimo blyškia spirochete (treponemu). Viena iš dešimčių jos komplikacijų yra laringitas. Patologija lydi daugybinių gleivinio audinio opų, plokštelių gerklose atsiradimas. Jei sifilis patenka į trečią stadiją, ant balso stygų atsiranda randai, dėl kurių balsas negrįžtamai pasikeičia, o sudėtingais atvejais atsiranda visiška afonija..

Refliuksinis laringitas

Terminas "refliuksas" reiškia priešingą turinio srautą iš vieno tuščiavidurio organo į kitą. Dažniausiai naudojama atsižvelgiant į žmogaus virškinimo sistemą. Gastroezofaginiam refliuksui būdingas skrandžio turinio išmetimas atgal į stemplę. Sveikam žmogui veikia apatinis stemplės sfinkteris, kuris neleidžia maistui ir skrandžio sultims patekti į stemplę..

Tiesą sakant, refliuksas nėra patologinis procesas, nes net ir sveikam žmogui po gausaus valgymo maistą galima mesti atgal. 2–3 tokie epizodai per dieną laikomi norma, tačiau jei mėtymas vyksta dažniau ar nuolat, esant gausiam skrandžio turinio išstūmimui į išorę, žinoma, mes kalbame apie normalų virškinamojo trakto darbo sutrikimą. Dėl refliukso stemplės ir ryklės gleiviniai audiniai yra nuolat veikiami skrandžio sulčių agresyvaus poveikio, jie uždega ir gali išopėti. Esant gastroezofaginio refliukso ligai (GERL), refliuksinis laringitas taip pat gali išsivystyti, jei skrandžio turinys nuolat patenka į gerklų gerklą.

Gerklos ir ryklė yra organai, kurie yra labai jautrūs skrandžio sekretų poveikiui, todėl kvėpavimo takų uždegimas daugeliu atvejų pasireiškia pažengusia GERL, net jei refliukso epizodai yra trumpi..

Pacientas skundžiasi balso pokyčiais, sonoriškumo praradimu, užkimšimu ir tembro grubumu. Kartais balsas gali visai išnykti. Gerklėje nuolat jaučiamas prakaitavimas ir sausumas, gerklėje gali atsirasti vienkartinės nuojautos. Beveik iš karto prisijungia barškantis sausas kosulys, pamažu virsdamas šlapiu kosuliu, atskyrus gleivinę skreplį. Sunkus uždegimas sukelia rijimo, švokštimo kvėpavimo sutrikimus. Laringitas GERL fone skiriasi nuo kitų formų tuo, kad pacientą dažnai vargina rėmuo, pūtimas oru, padidėjęs seilių kiekis miego metu, dusulys po valgio, sunkumas epigastriniame regione..

Disfonija ar afonija, išsivysto su refliuksiniu laringitu, atsiranda tiesiogiai dirginant skrandžio turinį gerkloms. Lėtinis refliuksinis laringitas sukelia mazgelių atsiradimą ant raiščių, o tai taip pat neigiamai veikia balso būseną.

Klinikinis vaizdas

Simptomai

Apskritai, ūmaus ir lėtinio laringito formų apraiškų vaizdas šiek tiek skiriasi viena nuo kitos. Ūminį kursą lydi bendras paciento būklės pablogėjimas, temperatūros padidėjimas.

Laboratoriniai požymiai rodo besivystantį uždegimą - mes kalbame apie ESR pagreitėjimo rodiklius, taip pat apie bendro leukocitų skaičiaus padidėjimą kraujyje. Jei patologinis procesas daugiausia užfiksuoja epiglotinę sritį arba užpakalinę gerklų sienelę, pacientui ryjant pasireiškia būdingas skausmas.

Kitas tipiškas laringito požymis yra balso pakitimai, jo užkimimas. Balsas praranda savo galią ir gilumą, o ūmios formos, nesvarbu, kaip pacientas bando jį sustiprinti, jis negali kalbėti garsiau. Lėtinio kurso metu balsas šiek tiek švokštimas, pacientas bando kompensuoti prarastą pokalbio tūrį, per daug įtempdamas raiščius, todėl iki vakaro jaučia deginimo pojūtį ir gerklų skausmą..

Jei atsiranda gleivinės spazmas ir susidaro stiprus gleivinės patinimas, pacientas jaučia sunkumą kvėpuoti. Įkvėpus įdedama pastangų, iškvėpimą lydi švokštimas. Be to, gerklėje jaučiamas gerklės skausmas, skausmas, padidėjęs sausumas. Sausas kosulys ilgainiui virsta šlapiu, kartu su kosuliu išberia nedidelį kiekį skreplių.

Temperatūros pakilimas yra simptomas, labiau būdingas vaikams nei suaugusiems. Paprastai temperatūra pasiekia subfebrilo vertes, ne daugiau kaip 37,5 laipsnių.

Specifinis simptomas, būdingas ligos eigai vaikams, yra klaidinga kryžkaulio ar gerklų stenozė. Tokiu atveju liga sukelia stiprų gerklų susitraukimą, jo patinimą, dėl kurio oras sunkiai patenka į kvėpavimo organus..

Lėtinį ligos tipą lydi stabilus balso nuovargis, užkimimas, gerklės skausmas ir gerklės skausmas, diskomfortas ryjant. Aštrių skausmų paprastai nėra, o simptomai paprastai būna neryškūs. Kosulys, dažniausiai švelnus, sausas.

Etapai

Pirmasis ūminio laringito vystymosi etapas yra inkubacinis laikotarpis. Sergant virusine ir bakterine infekcija, organizmas „bręsta“ nuo dienos iki savaitės. Tokiu atveju gali būti bendras našumo sumažėjimas, silpnumas. Alerginė forma dažniausiai išsivysto per savaitę ar dvi, kartais iki mėnesio. Jei patologiją sukelia mechaninis krūvis, inkubacinio periodo trukmė priklauso nuo sužalojimo, nudegimo ar pažeidimo pobūdžio, nuo jų intensyvumo.

Kitas etapas pasižymi balso pokyčiais, jo užkimšimu ir šiurkštumu. Šiuo laikotarpiu patologiniai gerklų pokyčiai jau yra tokie ryškūs, kad pacientas jaučia diskomfortą, periodiškai kosėja, o ryte gerklė skauda ir sausa..

Toliau pasireiškia ūmingesni ligos simptomai - karščiavimas, gerklų ir gerklės skausmas, sausas barškantis kosulys. Sauso kosulio perėjimas prie šlapio kosulio su skreplių atskyrimu iš dalies gali būti laikomas gijimo proceso pradžia, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas gydomas ir laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Jei taip neatsitiks, kitas etapas yra uždegimo perėjimas žemyn, į viršutinius kvėpavimo takus.

Kalbant apie lėtinio laringito stadijas, gydytojai juos koreliuoja su katarine, hipertrofine ir atrofine formomis. Manoma, kad pirmoji stadija, ligos pradžia, pasireiškia katariniu, mažiausiai pavojingu laringito tipu. Atitinkamai negydant, liga virsta hipertrofine forma, kai pradeda augti gleivinė, ir atrofine, kai audiniai išeikvojami ir pradeda nykti vietoje..

Komplikacijos ir pasekmės

Ūminis ir lėtinis ligos tipas turi skirtingą eigą ir įvairias komplikacijas. Jie ypač siejami su tinkamo gydymo trūkumu, tuo, kad sergantis asmuo nesikreipia į gydytoją. Savo ūmią formą laringitas lydi sausu kosuliu, skausmu ryjant, gleivinės patinimu, raiščių uždegimu. Šios formos komplikacijos yra:

  • laikinas balso praradimas;
  • uždegiminio proceso perėjimas žemiau kvėpavimo takų (tracheito, bronchito, pneumonijos vystymasis);
  • melagingas krupas (dažniausiai vaikams);
  • ligos perėjimas į lėtinę formą.

Pūlinis flegmoninis laringitas yra ypač pavojingas, nes gali paskatinti mediastinito (vidurinės krūtinės ląstos ertmės uždegimas), plaučių absceso, kaklo sepsio ar flegmono (pūlingo gimdos kaklelio audinių uždegimo) vystymąsi..

Komplikacijos, būdingos vaikystei:

  • subglotinis laringitas;
  • epiglotitas;
  • difuzinis laringitas.

Lėtinė forma yra dar pavojingesnė, nes, pavyzdžiui, hipertrofinis laringitas laikomas ikivėžine liga. Atsižvelgiant į lėtinę ligą, suaugusiam ar mažam pacientui gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • piktybiniai gerklų navikai;
  • gerybiniai navikai gerklose, pavyzdžiui, fibroidai, papilomos, angiomos;
  • gerklų stenozė;
  • į navikus panašios formacijos: cistos, polipai, balso stygos granulomos;
  • gerklų judėjimo sutrikimai, raiščių parezė.

Ligos trukmė

Ligos trukmė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

  • nuo srauto formos;
  • nuo kūno būklės;
  • dėl ligos aplaidumo laipsnio (kada pacientas nuvyko pas gydytoją ir ar jis iš viso nuėjo);
  • nuo ligos priežasties.

Ūminis virusinis laringito tipas, tinkamai gydant, išnyksta per 4–6 dienas. Liga be tinkamos terapijos po 10–14 dienų nustoja rodyti aktyvius jos buvimo požymius. Alerginis laringitas tęsiasi tol, kol tęsiasi aktyvus paciento kontaktas su alergenu. Žinoma, antihistamininių vaistų vartojimas slopina jo apraiškas, tačiau visiškas pasveikimas įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas yra izoliuotas nuo dirgiklio. Laringitas, susijęs su trauma ar mechaniniu stresu, paprastai išnyksta per 7–14 dienų.

Lėtinė kurso forma yra ilgesnė ir dėl to, kad ji nepasireiškia per daug aiškiai, pacientas gali mėnesių mėnesius nesikreipti į gydytoją, visą laiką nesveikas. Pažengusių lėtinio laringito gydymas trunka iki šešių mėnesių, kartais ilgiau, o reabilitacija - kartais ir keletą metų.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti laringitą, gydantis gydytojas turi patikslinti savo paciento skundų sąrašą, taip pat atlikti laringoskopiją, tai yra tiesioginį tyrimą. Apžiūrėdamas pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į balso stygų būklę, struktūrinius pokyčius, uždegimą ir neoplazmas ant jų. Pastebima gerklų ir raiščių gleivinės hiperemija, matomos išsiplėtusios kraujagyslės, gleivinės sekrecijos ar mucopurulentinės struktūros buvimas.

Esant difuzinei ligos formai, hiperemija yra nuolatinė, gleivinės patinimas yra netolygus. Garso gamybos metu pastebimas nepilnas balso stygų uždarymas, o glotnumas įgauna ovalią ar ūmiai pailgą formą. Jei laringitas išsivystė ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar gripo fone, apžiūrėjęs gydytojas pastebėjo kraujavimą gerklų gleiviniame audinyje - jie gali būti maži arba dideli, pavyzdžiui, hematoma. Esant gelsvai ar baltai pluoštinėms apnašoms, galime kalbėti apie ligos perėjimą į fibrininę formą. Rudos arba pilkos spalvos žydėjimas suteikia pagrindo įtarti difteriją..

Paprastai šių duomenų pakanka, kad gydytojas nustatytų diagnozę, tačiau kai kuriais atvejais būtina atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, atlikti bendrą kraujo tyrimą, PGR testus specifiniams virusams, bakterijų kultūrą iš ryklės..

Diferencinę diagnozę sunku nustatyti tikrąją ligos vystymosi priežastį, atskirti ūminį ar lėtinį katarinį laringitą, susijusį su profesine veikla, nuo ligos, pasireiškiančios dėl hipotermijos, SARS ar gripo. Be to, laringitą reikia atskirti nuo eritilų, pradinės tuberkuliozės stadijos, sifilinės eritemos, tymų ir difterijos prodrominio laikotarpio, amiloidozės ir Wegenerio granulomatozės..

Gydymas ir prevencija

Nustatęs diagnozę, nustatydamas problemos šaltinį, gydytojas paskiria tinkamą gydymą, kuris nukreiptas į konkrečią paciento laringito išsivystymo priežastį..

Tradicinė medicina

Ribotas uždegiminis procesas, nesant intoksikacijos požymių, sustabdomas vietiniu antibakteriniu gydymu, taip pat skiriamas priešuždegiminių vaistų vartojimas, simptominė terapija. Nurodė vartoti vietiškai vartojamus vaistus tablečių, pastilių ir aerozolių pavidalu bei sudėtinius priešuždegiminius vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis. Jei pacientas skundžiasi dėl stipraus skausmo, leidžiama skirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tuo pačiu metu gerklų srityje rekomenduojama sausa šiluma, gausus šiltas gėrimas.

Norint paveikti ryškius vietinius uždegiminius procesus, patartina atlikti inhaliacijas, naudoti purkštuvą. Šiems tikslams yra skiriami miramistinas, dioksidinas, taip pat dekongestantai. Jei pacientas turi klampius skreplius ir plutą, kuriuos sunku atskirti, jis įkvepiamas šarminiais mineraliniais vandenimis, mukolitikais ir kombinuotais „antibiotikų-mukolitinių“ rūšių preparatais..

Be to, pacientams, neturintiems akivaizdžių kontraindikacijų, veiksminga kineziterapija, įskaitant UHF, gerklų elektrofonoforezę ir DDT gerklose..

Jei nustatomas virusinis ligos pobūdis, pacientui skiriama priešuždegiminė ir simptominė terapija, taip pat pats virusinė infekcija gydoma antivirusiniais vaistais..

Alerginis laringitas, be vietinio simptominio gydymo, reikalauja skirti antihistamininius ir sorbentus..

Liaudies gynimo priemonės

Be tradicinių vaistų, suderinę su gydančiu gydytoju, į terapijos schemą galite įtraukti keletą liaudies vaistų ir receptų..

Toks gydymas namuose yra skirtas vietinėms ligos apraiškoms, yra skirtas šiek tiek palengvinti laringito simptomus ir padėti kūnui susidoroti su uždegimu. Svogūnai, pienas, apelsinai ir citrinos, morkos, obuoliai, ramunėlės ir net stalo krienai naudojami nuo ligos. Svarbu atsiminti apie dietos laikymąsi ir tai, kad uždegusioms gerkloms draudžiamas bet koks dirginantis maistas, todėl gryni svogūnai ar krienai nenaudojami..

Taigi, norėdami palengvinti ūminio laringito būklę, galite paruošti svogūnų-pieno tinktūrą: sutrinti svogūną ant trintuvės, virti svogūnų kruopas 500 ml pieno, nevirinant, filtruoti ir išgerti tinktūros šiltai prieš miegą. Šviežių kopūstų sultys gali būti naudojamos garbanoti su afonija. Griežtu balsu naudinga gerti džiovintų obuolių nuovirą su medumi, pusę stiklinės 1-2 kartus per dieną.

Ramunėlių sultinys naudojamas skalavimui ir įkvėpus pradiniame ligos etape. Naudinga pasiimti ramunėlių vonią, kuri tuo pačiu metu turi ir įkvėpusį poveikį. Jo paruošimui paimkite 400 gramų džiovintų gėlių, užpilkite kibirą verdančio vandens, reikalaukite pusantros valandos. Po įtempimo jis pilamas į vonią, ruošiamas vanduo, kurio temperatūra yra 38-39 laipsniai. Procedūra trunka 10–15 minučių. Esant labai aukštai kūno temperatūrai, nerekomenduojama atlikti.

Profesionalūs dainininkai ir dėstytojai rekomenduoja tokią priemonę nuo gerklės ligų: į stiklinę vandens išgerkite pusę stiklinės anyžių vaisių, 50 gramų liepžiedžio medaus ir 2 šaukštus brendžio. Vanduo pilamas į prikaistuvį, įpilamas anyžius ir virinamas 15 minučių ant silpnos ugnies, tada sultinys filtruojamas ir virinamas kartu su konjaku ir medumi. Atšaldytas produktas yra paruoštas vartoti, po 1 šaukštą kas pusvalandį. Tinktūra tinka gydyti ir užkirsti kelią gerklų ir raiščių pažeidimams.

Gargavimui paruošiamas stiklinės verdančio vandens ir šaukštelio medaus mišinys, taip pat paskaninamas obuolių sidro actu ir vandeniu praskiestu medumi..

Prevencija

Specialių prevencinių priemonių suaugusiesiems ir vaikams nėra, nes infekcinis ar virusinis laringitas gali išsivystyti bet kuriam asmeniui. Tačiau organizmo gynybinės savybės, imunitetas tiesiogiai veikia ligos eigą, todėl pagrindinis prevencijos uždavinys yra apskritai stiprinti organizmą. Grūdinimas yra naudingas, prie kurio reikia priprasti palaipsniui, lėtai. Mankšta, vaikščiojimas gryname ore, sveika mityba, turinti daug vitaminų ir naudingų elementų - visa tai ugdo imuniteto gebėjimą aktyviai priešintis ligos vystymuisi..

Taip pat svarbus mikroklimatas gyvenamosiose patalpose. Kambariai turėtų būti gaivūs, aukštesnė nei 27 laipsnių temperatūra kenkia raiščiams. Taip pat oras neturi būti per drėgnas ar sausas. Žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, kurių oras yra labai dulkėtas ir užterštas, būtina dėvėti apsauginę kaukę.

Rekomendacijos pacientams

Svarbu suprasti, kad laringito gydymas neapsiriboja vien vaistų terapija ar tradicinių vaistų vartojimu. Gydytojai atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad svarbu laikytis rekomendacijų dėl terapinio ir apsauginio režimo. Pacientui rengiama švelni dieta, bet koks erzinantis maistas, karšti ar šalti, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai yra draudžiami..

Jei pacientas karščiuoja, reikia laikytis lovos poilsio, ligos negalima pernešti ant kojų. Vadinamųjų balso kalbos profesijų žmonėms atleidimas nuo darbo rodomas net nesant pakilusios temperatūros.

Esant ūminiam katariniam laringitui, nustatomas balso krūvio apribojimas, kai kuriais atvejais laikinai nustatomas visiškas jo nebuvimas, šnabždesio kalbėti negalima.

Tinkama mityba

Visų pirma, svarbu laikytis mitybos gairių dėl laringito, nes maistas ir gėrimai tiesiogiai veikia gerklų būklę. Nenaudokite prieskonių, žolelių, prieskonių, nes jie dirgina gleivinę ir gali sukelti kosulį. Draudžiama per karšti ar šalti gėrimai ir maistas, ledai neleidžiami. Maistas turėtų būti šiltas, skystas arba tarkuotas, kad būtų išvengta mechaninio pažeidimo jau uždegtoje gleivinėje. Patartina valgyti daržoves ir vaisius tyrės pavidalu.

Laringitui labai naudinga gerti šiltą vištienos sultinį, želė, arbatą su medumi. Naudingi augaliniai aliejai, apgaubiantys gleivinę, pavyzdžiui, alyvuogių ar šaltalankių.

Dieta ypač svarbi refliuksiniam laringitui gydyti, nes tiesioginė jo priežastis yra virškinimo trakto sutrikimas. Iš dietos būtina neįtraukti jokių maisto produktų, atpalaiduojančių apatinį stemplės sfinkterį. Tokius pacientus reikia šerti, neįtraukiant į meniu:

  • rūgštus ir turtingas sultiniai, sriubos su žuvimi, mėsos ir grybų sultiniai;
  • riebi mėsa ir žuvis, mėsos konservai, ritiniai, dešros;
  • aštrūs sūriai, riebūs ir rūgštūs pieno produktai;
  • kepti, aštrūs, rūkyti ir marinuoti patiekalai, marinuoti agurkai;
  • refliukso paūmėjimo laikotarpiu - švieži vaisiai ir daržovės;
  • žali svogūnai ir česnakai;
  • ankštiniai;
  • bet kokios formos pomidorai;
  • riešutai;
  • šokoladas, medus, uogienė, saldainiai, ledai.

Skiriami trupmeniniai valgiai - 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis.

Kontraindikacijos

Be balso apribojimų, pacientams, sergantiems įvairiomis laringito formomis, yra ir kitų rekomendacijų, kontraindikacijų, draudimų ir naudingų patarimų. Pavyzdžiui, gydytojai pacientams, sergantiems lėtine ligos forma, retkarčiais eina į pirtį. Geriau garuoti su šluota, pagaminta iš kadagio šakų. Tokia procedūra, pirma, suaktyvina imuninės sistemos darbą, antra, padeda sustiprinti atsikosėjimo procesą. Žinoma, jei žmogus serga ūmia forma ir stipriu kosuliu bei dideliu karščiavimu, vonioje negalima garuoti.

Šiluminis gydymas dažniausiai naudojamas laringitui, pavyzdžiui, ūmaus gydymo metu parodyta, kad gerklų sritis pašildoma sausu karščiu, taip pat prieš miegą pilamos kojos karštame vandenyje pridedant garstyčių miltelių..

Neatidėliotinas klausimas tėvams - ar galima vaikščioti su vaiku, jei jis serga laringitu? Ūminio kurso metu, jei kūdikis blogai jaučiasi, neturėtumėte eiti su juo į lauką, kad neišprovokuotumėte temperatūros padidėjimo ir dar didesnio kūno susilpnėjimo. Tačiau jei kūnas atsigauna, o ligos simptomai atsistato, praėjus 3–4 dienoms nuo ligos pradžios, galite pradėti trumpus pasivaikščiojimus gryname ore. Derėtų derinti pagal orą - jei lauke lietingas, drėgnas ar stiprus šaltis, pasivaikščiojimą geriau atidėti..

Apsilankymas paplūdimyje su laringitu gali būti naudingas, jei atostogas pajūryje planuojate popietę, kai saulė nėra tokia aktyvi. Nepageidautina degintis ir maudytis jūroje sergant ūminiu laringitu, tačiau kvėpuoti jūros oru yra naudinga plaučiams, ypač esant sausam kosuliui..

Panašios rekomendacijos galioja ir lankant treniruotes - ūminį laringitą geriau ištverti lovoje, o ne sporto salėje, nes fizinis aktyvumas šioje būsenoje kenkia organizmo gynybinei padėčiai. Jei yra sveikimo ir sveikimo požymių, galite pradėti sportuoti po truputį, atlikdami lengvas treniruotes, palaipsniui didindami tempą..

Rūkymas laringito metu yra griežtai draudžiamas.

Ūminis ir lėtinis laringitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti gerklų ir gerklų gleivinį audinį. Tokiu atveju žmogus gali tapti šiek tiek audringas ar net prarasti balsą, jam gali kilti net gyvybei pavojingų komplikacijų, atsirandančių dėl melagingo kryžiaus ar sepso. Todėl laringitą geriau gydyti laiku ir įtraukiant kvalifikuotą gydytoją..

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: pediatras, infekcinių ligų specialistas, alergologas-imunologas.

Bendra patirtis: 7 metai.

Išsilavinimas: 2010 m., Sibiro valstybinis medicinos universitetas, pediatrija, pediatrija.

Infekcinių ligų specialisto darbo patirtis daugiau kaip 3 metai.

Turi patentą „Didelės adeno-tonzilinės sistemos lėtinės patologijos formavimo rizikos, dažnai sergančių vaikų, numatymo metodas“. Taip pat publikacijų Aukštosios atestacijos komisijos žurnaluose autorius.