loader

Pagrindinis

Sinusitas

„Nasonex“ hormoniniai lašai nuo peršalimo ir jų vartojimo ypatybės

Netinkamai gydant ar susilpnėjus imunitetui, infekcinės kilmės sloga gali tapti lėtinė ar komplikuotis sinusitu. Antroji dažniausia rinito forma, alergiška, pasižymi nuolatiniu, užsitęsusiu kursu ir sunkumais nustatant teisingą gydymo taktiką ir renkantis vaistus..

Hormoniniai vaistai gydant rinitą ir sinusitą

Kompetentingai gydant infekcinį rinitą būtina vartoti įvairių rūšių vaistus. Tai turėtų būti vazokonstriktoriai, palengvinantys nosies gleivinės patinimą ir atkuriantys nosies kvėpavimą, antiseptikai ir vaistai, gerinantys sekretų nutekėjimą..

Kai sloga pereina į lėtinę formą arba išsivysto sinusitas (dažniausiai sinusitas), į terapijos schemą įtraukiami antibakteriniai vaistai ir, jei reikia, vaistai, kurių sudėtyje yra sintetinių gliukokortikosteroidų. Hormoninių vaistų paskyrimas sergant sunkiu lėtiniu rinitu ar sinusitu yra skirtas sumažinti organizmo uždegiminį atsaką.

Su alerginės kilmės sloga, vazomotoriniu rinitu, dažniausiai vartojami vaistai su hormonais. Taip yra dėl ryškaus jų antialerginio poveikio ir gebėjimo slopinti netipinį organizmo atsaką į antigeną. Hormoniniai vaistai, vartojami vietiškai kaip nosies lašai, pasižymi puikiu terapiniu poveikiu, kuris atsiranda greitai ir trunka ilgą laiką..

Nazonex, jo sudėtis ir veikimo mechanizmas

Nasonex yra hormoninis vaistas, į kurį įeina sintetinis kortikosteroidas mometazonas kartu su pagalbiniais junginiais, kurie vaisto formai suteikia baltą suspensiją ir stabilią būseną. Nosies lašeliuose ar purškalų vienoje dozėje yra 50 mcg veikliosios medžiagos, mometazono furoato.

Remiantis vartojimo instrukcijomis, Nasonex turi stiprų antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Taip yra dėl to, kad mometazonas neleidžia išsiskirti uždegimo mediatoriams, tai yra, biocheminiams junginiams, kurie organizme sukelia uždegiminį procesą reaguojant į pašalinių agentų patekimą..

Hometainas, leukotrienai, prostaglandinai išlieka blokuojami mometazono. Be to, Nasonex slopina ląstelių, dalyvaujančių uždegiminiame atsake, dauginimąsi. Makrofagai, neutrofilai, eozinofilai negali dalyvauti uždegime, kurį sukelia infekcinė mikroflora ar alerginiai veiksniai.

Priešuždegiminis „Nasonex“ poveikis nosies lašų pavidalu išlieka pakankamai stiprus bet kuriame alerginio proceso etape. Vaistas aktyviai blokuoja histaminą ir prostaglandinus, slopina ląstelių dauginimąsi tiek tada, kai atsiranda pirminiai alergijos požymiai, tiek ir susidarius klinikiniam vaizdui..

„Nasonex“ gali būti plačiai naudojamas ne tik esamiems alergijos simptomams gydyti, bet ir jų prevencijai, prieš numatomą antigeno veikimą. Kaip ir visi hormoniniai vaistai, mometazonas kartu su priešuždegiminiu poveikiu turi savybę slopinti vietinį imunitetą. Į tai reikia atsižvelgti, kai jį skiria gydantis gydytojas..

Remiantis vartojimo instrukcijomis, Nasonex nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką ir jokiais metodais nėra nustatomas kraujo plazmoje. Todėl jo farmakokinetika (medžiagos elgesys organizme, sąveika su kitais junginiais, metabolizmas ir išsiskyrimas) nebuvo pakankamai ištirta..

Išimtinai vietinis mometazono poveikis paaiškina jo poveikio hipofizės-antinksčių sistemai ir jo paties hormonų formavimuisi trūkumą. Įrodyta, kad kai iš nosiaryklės į skrandį patenka nedidelis vaistų kiekis, kai lašai įlašinami į nosį, mometazonas akimirksniu skyla ir išsiskiria pro inkstus ar kepenis..

Nasonex vartojimas sergant alerginiu rinitu ir sinusitu

Remiantis vartojimo instrukcijomis, vaistas gali būti naudojamas esant sezoniniam, epizodiniam ar ištisus metus trunkančiam alerginiam rinitui, taip pat nuo visų alerginių sinusitų. Jis skiriamas esant pavasario ir rudens šienligei, esant nuolatinei slogai ir čiaudint ant namų dulkių ar gyvūnų plaukų. Jis yra privalomas atliekant kompleksinį gydymą, kai akių junginės uždegimas yra pritvirtintas prie alergeno, pasireiškiantis gleivinės paraudimu ir gausiu pilvo pūtimu..

„Nasonex“ veikia švelniai ir efektyviai, nepažeisdamas epitelio gleivinių sluoksnio ir neišdžiovindamas jų. Ši savybė yra labai svarbi profilaktiškai skiriant vaistą pacientams, kenčiantiems nuo pollinozės..

Poveikis, kai naudojamas mometazonas, atsiranda po kelių valandų ir trunka apie parą. Todėl dažniau nei kartą per parą vaistas neskiriamas. Alerginio rinito simptomai (gausus nosies sekretas, čiaudulys, niežėjimas ir deginimas nosyje) greitai ir visiškai išnyksta. Kurso trukmė priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir gretutinių patologijų buvimo.

Parodytas Nasonex ir su vazomotoriniu rinitu, kuris yra pagrįstas kraujagyslių tonuso nervų reguliavimo pažeidimu. Priemonė padeda sutvirtinti kapiliarų sienas, sumažindama kraujo plazmos išsiskyrimą į tarpląstelinę erdvę ir sumažindama nosies išskyrų kiekį. Naudodamas „Nasonex“, pacientas yra apdraustas nuo staigios rinorėjos, esant nervinei įtampai, išeinant iš šiltų namų per šalčiui arba iš tamsaus kambario į ryškią šviesą.

Nasonex vartojamas gydant alerginį rinitą ar sinusitą tik kartu su kitais vaistais. Gydymui būtini vazokonstriktoriai, antihistamininiai vaistai, barjeriniai vaistai ir putliųjų ląstelių stabilizatoriai. Jų suderinamumas vienas su kitu yra labai svarbus, kad kompleksinio gydymo poveikis būtų kuo išsamesnis. Neigiamą „Nasonex“ nosies lašų poveikį vietiniam imunitetui kompensuoja skiriant imunomoduliuojančius vaistus.

Alerginio rinito ir sinusito gydymo efektyvumas priklauso nuo medikamentų, kuriuos teisingai parinko gydantis gydytojas ir kurie vienas kitą papildo..

Remiantis vartojimo instrukcijomis, „nasonex“ buteliukas su nosies lašais dažnai turi purškimo antgalį ir yra naudojamas kaip purškiklis. Prieš pradedant vartoti, reikia atlikti keletą bandymo paspaudimų, kad būtų galima koreguoti balionėlio veikimą. Po to kiekviename purškime bus tikslus tikslus mometazono kiekis: 50 μg. Prieš kiekvieną dozę purtykite buteliuką.

Remiantis vartojimo instrukcijomis sezoniniam, epizodiniam ar ištisus metus trunkančiam alerginiam rinitui gydyti, Nasonex skiriamas suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų pagal šią schemą. Paros dozė yra 200 mcg, tai yra 2 injekcijos į nosį 1 kartą per dieną.

Sumažėjus simptomams, dozė sumažinama iki 100 mikrogramų per dieną, tai yra 1 dozė kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną. 2–11 metų vaikams dienos dozė yra 100 mikrogramų, 50 mikrogramų kartą per parą. Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Kaip prevencinis kursas, Nasonex skiriamas nuo pollinozės, kai tiksliai žinoma pavojingo augalo žydėjimo pradžia. Kurso trukmė yra 2-3 savaitės iki alergeno veikimo pradžios, dozė yra 1 injekcija į nosį vieną kartą per dieną..

Nazonex vartojimas sergant lėtiniu rinitu ir sinusitu

Pereinant peršalimui į lėtinę formą, uždegiminis procesas gleivinėje tampa pastovus ir vangus. Pacientas nerimauja dėl nosies užgulimo, mukopurulentiško nosies sekreto buvimo, pablogėjusio kvapo. Jei prisijungia lėtinis sinusitas, nosies turinys tampa purus ir gausus, balsas įgauna nosies toną.

Tokiose situacijose pateisinamas bendras antibakterinių vaistų ir kortikosteroidų paskyrimas. Plataus veikimo spektro antibiotikai pasižymi baktericidinėmis savybėmis, tai yra, jie veikia pačią mikroflorą, ligos priežastį, o sintetiniai hormoniniai vaistai reguliuoja uždegiminį procesą ir yra naudojami kaip pagalbinė priemonė.

Pagal vartojimo instrukcijas Nazonex su sinusito ir lėtinio rinito paūmėjimais yra skiriamos 2 dozės 2 kartus per dieną kiekvienoje nosies ertmėje. Amžiaus kategorija: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai. Nasonex nerekomenduojamas jaunesniems vaikams tokiose situacijose..

Sumažėjus klinikinio vaizdo ryškumui ir pasiekus gydomąjį poveikį, dozę galima sumažinti iki 1 injekcijos 2 kartus per dieną, o po to iki 1 dozės į nosį 1 kartą per dieną. Terapijos su hormoniniais sinusito agentais schemą nustato tik gydytojas. Taip pat apskaičiuoja kurso trukmę, stebi paciento būklę, koreguoja gydymą, kai atsiranda šalutinis poveikis.

Kontraindikacijos ir galimas šalutinis Nasonex poveikis

„Nasonex“ purškalo vartojimo kontraindikacija, pagrįsta produkto vartojimo instrukcijomis, gali tapti individualiu bet kurios medžiagos, kuri yra vaisto dalis, netoleravimu..

Nasonex nėra skiriamas esant gleivinės erozijai ar furunkului, taip pat po neseniai padarytos nosies traumos ar jai atliktos operacijos. Kvėpavimo takų tuberkuliozės ar sisteminės infekcijos buvimas yra absoliuti kontraindikacija. Nasonex lašai ir vaikai iki 2 metų nėra skiriami.

Įrodytas mometazono neplatinimas per sisteminę kraujotaką, tačiau, nepaisant to, vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir laktacijos metu. Kiekvienu atveju klausimą dėl hormoninių vaistų skyrimo gydytojas nusprendžia griežtai individualiai. Jų priėmimas yra įmanomas, jei gydymo kitomis priemonėmis poveikis nesitikimas..

Šalutinis poveikis gydymo Nasonex metu atsiranda, tačiau retai ir nereikšmingai. Tai gali būti dirginimo ir deginimo pojūtis nosyje, čiaudulys, galvos skausmas. Kartais pastebimas kraujavimas iš nosies (apie 5%), ryklės gleivinės uždegimas. Pavieniai atvejai buvo nosies pertvaros perforacija ir padidėjęs akispūdis, ilgai ir nekontroliuojamai vartojant hormoninius nosies lašus..

Nasonex neslopina savo pačių kortikosteroidų susidarymo, nėra priklausomas. Baigę kursą, abstinencijos sindromas neišsivysto. Alerginio rinito, sinusito ar lėtinio rinito gydymas Nasonex gali trukti kelis mėnesius. Visą šį laiką būtina reguliariai tikrintis ENT gydytojui. Jei yra nosies ir ryklės gleivinės pakitimų ar pridėta grybelinė infekcija, reikia koreguoti gydymo schemą..

Hormoninis agentas Nasonex turi galingą gydomąjį poveikį. Teisingai vartodami ir derindami su kitais vaistais, galėsite greitai ir efektyviai kovoti su įvairiomis rinito ir sinusito formomis. Pagrindinis dalykas yra nuolatinis medicininis paciento būklės stebėjimas, griežtas visų rekomendacijų laikymasis..

„Nasonex ®“ („Nasonex ®“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozuotas nosies purškalas1 g
veiklioji medžiaga:
mometazono furoatas0,5 mg
(mikronizuotas kaip monohidratas, lygus bevandeniam mometazono furoatui)
pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (MCC apdorota natrio karmelioze) - 20 mg; glicerolis - 21 mg; citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg; natrio citrato dihidratas - 2,8 mg; polisorbatas 80 - 0,1 mg; benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu) - 0,2 mg; išgrynintas vanduo - 0,95 g

Dozavimo formos aprašymas

Pakaba balta arba beveik balta.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Mometazonas yra sintetinis vietinis kortikosteroidas. Vartojant dozes, kurios nesukelia sisteminio poveikio, jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Jis slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolinių produktų - ciklinių endoperoksidų PG - sintezė. Užkerta kelią nedideliam neutrofilų kaupimuisi, mažina uždegiminį eksudatą ir limfokinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, lemia infiltracijos ir granuliacijos procesų sumažėjimą. Sumažina uždegimą, nes sumažėja chemotaksinės medžiagos susidarymas (poveikis vėlyvosioms alerginėms reakcijoms), slopina betarpiškos alerginės reakcijos vystymąsi (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių sumažėjimo).

Tyrimuose su provokaciniais bandymais, kai antigenai buvo dedami į nosies gleivinę, buvo nustatytas didelis priešuždegiminis mometazono aktyvumas tiek ankstyvoje, tiek ir vėlyvoje alerginės reakcijos stadijose. Tai patvirtino sumažėjęs (palyginti su placebu) histamino ir eozinofilų aktyvumas, taip pat sumažėjęs (palyginti su pradiniu) epitelinių ląstelių eozinofilų, neutrofilų ir adhezinių baltymų skaičius..

Farmakokinetika

Vartojant į nosį, sisteminis mometazono furoato prieinamumas yra virškinimo traktas, o nedidelis mometazono suspensijos kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po nosies kanalo, net prieš išsiskyrimą su šlapimu ar tulžimi, vyksta aktyviu pirminiu metabolizmu..

Vaisto Nasonex ® indikacijos

sezoninis ir vienerių metų alerginis rinitas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;

ūmus sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiesiems (įskaitant senyvus žmones) ir paaugliams nuo 12 metų - kaip pagalbinė terapinė priemonė gydant antibiotikais;

ūmus rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios bakterinės infekcijos požymių pacientams nuo 12 metų;

profilaktinis vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito gydymas suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų (rekomenduojama 2–4 ​​savaitės prieš numatomą dulkių sezono pradžią);

nosies polipozė, kartu su sutrikusiu nosies kvėpavimu ir kvapu, suaugusiems (vyresniems nei 18 metų).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto medžiagai;

neseniai atlikta operacija ar nosies trauma su nosies ertmės gleivinės pažeidimais - prieš žaizdos gijimą (dėl slopinamojo GCS poveikio gijimo procesui);

vaikų amžius (sergant sezoniniu ir vienerių metų alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu ar lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipozė - iki 18 metų) - dėl atitinkamų duomenų trūkumo.

Atsargiai: tuberkuliozinė kvėpavimo takų infekcija (aktyvi arba latentinė); negydoma grybelinė, bakterinė, sisteminė virusinė infekcija arba infekcija, kurią sukelia Herpes simplex su akių pažeidimais (išimties tvarka galima skirti vaistą išvardytoms infekcijoms, kaip nurodė gydytojas); negydytos vietinės infekcijos buvimas kartu su nosies gleivinės įsitraukimu į procesą.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Nebuvo atlikta tinkamai parengtų ir gerai kontroliuojamų šio vaisto nėščių moterų tyrimų.

Kaip ir vartojant kitus intranazinius kortikosteroidus, nėščiosioms ar krūtimi maitinančioms moterims Nasonex ® turėtų būti skiriama tik tuo atveju, jei laukiama šio vaisto vartojimo nauda pateisina galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui..

Kūdikiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo GCS, turi būti atidžiai stebimi, ar nėra antinksčių funkcijos sutrikimo.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto naudojimas klinikiniuose tyrimuose

Nepageidaujami reiškiniai, susiję su vaisto vartojimu (> 1%), nustatyti klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ar nosies polipoze, ir po registracijos narkotikų vartojimo laikotarpiu, neatsižvelgiant į vartojimo indikacijas, pateikti lentelėje. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal sisteminių organų klasifikaciją MedDRA. Kiekvienoje organų sistemos klasėje nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal pasireiškimo dažnį..

Kraujavimas iš nosies, kaip taisyklė, buvo vidutinio sunkumo ir savaime sustojo. Jų pasireiškimo dažnis buvo šiek tiek didesnis nei vartojusiems placebą (5%), tačiau toks pat ar mažesnis nei skiriant kitus intranazinius kortikosteroidus, kurie buvo naudojami kaip aktyvi kontrolė (kai kuriais atvejais jų kraujavimas iš nosies buvo iki 15%).

Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo palyginamas su placebo vartojimu. Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis pacientams, gydytiems nosies polipoze, buvo panašus kaip pacientams, sergantiems alerginiu rinitu..

Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis pacientams, gydomiems ūminiu rinosinusitu, buvo panašus kaip pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ir vartojusiems placebą. Vartojant intranazalinius kortikosteroidus, gali išsivystyti sisteminis šalutinis poveikis, ypač ilgą laiką vartojant intranazalinius kortikosteroidus didelėmis dozėmis (žr. „Specialios instrukcijos“)..

Nepageidaujamų reakcijų dažnis nustatomas taip: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, akispūdis, glaukoma, katarakta) Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organųKraujavimas iš nosies **Kraujavimas iš nosies (t. Y. Akivaizdus kraujavimas, taip pat kraujo dėmėmis išsiskyrusių gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas), deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės sudirginimas, nosies gleivinės išopėjimas.Nosies pertvaros perforacija Iš virškinamojo traktoRyklės dirginimas (ryklės gleivinės sudirginimo pojūtis) **Skonio ir kvapo sutrikimai

* Atskleidžiama „retai“, vartojant vaistą 2 kartus per dieną su nosies polipozė.

** Atsiskleidė vartojant vaistą 2 kartus per dieną su nosies polipozė.

Kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų kraujavimas iš nosies (6%), nosies gleivinės sudirginimas (2%), čiaudulys (2%).

Nuo nervų sistemos: galvos skausmas (3%).

Šių nepageidaujamų reiškinių dažnis vaikams buvo panašus į šių nepageidaujamų reiškinių dažnį vartojant placebą.

Vaisto vartojimas po registracijos

Po registracijos vartojant vaistą Nasonex ®, buvo aptikta papildomų nepageidaujamų reakcijų: neryškus matymas.

Sąveika

Pacientai gerai toleravo kombinuotą terapiją su loratadinu. Tuo pat metu nepastebėta jokio vaisto poveikio loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijai kraujo plazmoje. Šių tyrimų metu mometazono furoato kraujo plazmoje neaptikta (esant 50 pg / ml nustatymo metodo jautrumui)..

Mometazono furoatas metabolizuojamas CYP3A4. Kartu vartojant stiprius CYP3A4 inhibitorius (pvz., Ketokonazolą, itrakonazolą, klaritromiciną, ritonavirą, vaistus, kurių sudėtyje yra kobicistato), gali padidėti GCS koncentracija kraujo plazmoje ir, galbūt, padidėti sisteminio GCS šalutinio poveikio rizika. Turi būti įvertinti mometazono furoato vartojimo kartu su stipriais CYP3A4 inhibitoriais pranašumai ir galimas sisteminio šalutinio GCS pasireiškimo pavojus. Jei vaistas vartojamas kartu, būtina stebėti paciento būklę, kad išsivystytų sisteminis GCS terapijos šalutinis poveikis..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Į nosį. Buteliuke esanti suspensija injekuojama naudojant specialų buteliuko išpylimo antgalį.

Prieš pirmą kartą naudojant „Nasonex ®“ nosies purškalą, jį reikia kalibruoti. Negalima pradurti nosies aplikatoriaus.

Norėdami kalibruoti, 10 kartų paspauskite išpylimo antgalį arba tol, kol pasirodys vienalytis purškiklis. Aplikatorius paruoštas naudoti. Pakreipkite galvą ir suleiskite vaistų į kiekvieną nosies kanalą, kaip rekomendavo gydantis gydytojas.

Jei vaistas nebuvo naudojamas 14 ar daugiau dienų, 2 kartus spauskite dozavimo antgalį arba tol, kol pasirodys vienalytis purškiklis. Pakreipkite galvą ir suleiskite vaistų į kiekvieną nosies kanalą, kaip rekomendavo gydantis gydytojas.

Dozavimo antgalio valymas. Svarbu reguliariai valyti išpylimo antgalį, kad būtų išvengta netinkamo veikimo. Nuimkite dulkių dangtelį, atsargiai nuimkite purškimo antgalį. Kruopščiai nuplaukite purškimo antgalį ir dulkių dangtelį šiltame vandenyje ir praskalaukite po čiaupu.

Nemėginkite atidaryti nosies aplikatoriaus adata ar kitu aštriu daiktu. tai sugadins aplikatorių, todėl pacientas gali vartoti netinkamą vaisto dozę.

Nusausinkite dangtelį ir galiuką šiltoje vietoje. Tada pritvirtinkite purškimo antgalį prie butelio ir užsukite dulkių dangtelį atgal ant butelio. Pirmą kartą naudodami nosies purškalą po valymo, pakartokite kalibravimą, 2 kartus paspausdami dozavimo antgalį..

Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai sukratykite..

Gydomas sezoninis ar daugiametis alerginis rinitas

Suaugusieji (įskaitant senyvus žmones) ir paaugliai nuo 12 metų. Rekomenduojama profilaktinė ir gydomoji vaisto dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą vieną kartą per parą (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus palaikomojo gydymo terapinį efektą, galima sumažinti dozę iki 1 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 μg)..

Jei nepavyksta sumažinti ligos simptomų vartojant vaistą rekomenduojamoje terapinėje dozėje, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą kartą per parą (bendra paros dozė - 400 mikrogramų). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama mažinti dozę. Vaisto veikimas paprastai kliniškai pastebimas per 12 valandų nuo pirmojo vaisto vartojimo..

2–11 metų vaikai. Rekomenduojama terapinė dozė sezoniniam ar daugiamečiam alerginiam rinitui gydyti yra 1 injekcija (50 μg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą kartą per parą (bendra paros dozė - 100 μg)..

Norint vartoti vaistą mažiems vaikams, reikalinga suaugusiųjų pagalba.

Papildomas ūminio sinusito gydymas arba lėtinio sinusito paūmėjimas

Suaugusieji (įskaitant senyvus žmones) ir paaugliai nuo 12 metų. Rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg)..

Jei nepavyksta sumažinti ligos simptomų vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozę galima padidinti iki 4 injekcijų į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 mikrogramų). Pašalinus simptomus, rekomenduojama mažinti dozę.

Gydomas ūmus rinosinusitas be sunkios bakterinės infekcijos požymių

Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir paaugliams yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Jei gydymo metu simptomai pasunkėja, kreipkitės į specialistą.

Nosies polipozės gydymas

Suaugusieji (įskaitant pagyvenusius žmones) nuo 18 metų. Rekomenduojama terapinė dozė yra 2 injekcijos (po 50 mcg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 mcg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę iki 2 injekcijų (po 50 μg mometazono furoato) į kiekvieną nosies kanalą kartą per parą (bendra paros dozė - 200 μg)..

Perdozavimas

Simptomai: ilgą laiką vartojant kortikosteroidus didelėmis dozėmis, taip pat kartu vartojant kelis kortikosteroidus, galima slopinti ŽPA funkciją..

Gydymas: dėl nedidelio (keletą mėnesių ir ilgesnio laikotarpio) gydytojas turi periodiškai tikrinti, ar nėra nosies gleivinės pakitimų. Būtina stebėti pacientus, ilgą laiką vartojantį intranozinius kortikosteroidus..

Galimas vaikų augimo sulėtėjimas. Nustačius vaikų augimo sulėtėjimą, būtina sumažinti intranazalinių kortikosteroidų dozę iki mažiausios, kad būtų galima veiksmingai kontroliuoti simptomus. Be to, pacientas turi būti nukreiptas pas pediatrą konsultacijai..

Jei išsivysto vietinė grybelinė nosies ar ryklės infekcija, gali tekti nutraukti gydymą nosies purškalu Nasonex® ir atlikti specialų gydymą. Ilgai išliekantis nosies gleivinės ir ryklės dirginimas taip pat gali būti priežastis nutraukti gydymą Nasonex ® nosies purškalu..

Atliekant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex ® nosies purškalas buvo vartojamas 100 μg per parą per metus, vaikų augimo sulėtėjimas nepastebėtas..

Ilgai gydant Nasonex ® nosies purškalu, HPA funkcijos slopinimo požymių nepastebėta. Pacientams, kurie po ilgo gydymo sisteminiais kortikosteroidais pereina prie gydymo Nasonex ® nosies purškalu, reikia ypatingo dėmesio. Sisteminių kortikosteroidų atšaukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių nepakankamumą, kuris vėliau gali pasveikti iki kelių mėnesių. Jei atsiranda antinksčių nepakankamumo požymių, turėtumėte atnaujinti sisteminių kortikosteroidų vartojimą ir imtis kitų būtinų priemonių.

Vartojant intranazalinius kortikosteroidus, gali išsivystyti sisteminis šalutinis poveikis, ypač ilgai vartojant dideles dozes. Šių padarinių tikimybė yra daug mažesnė nei vartojant geriamąjį GCS. Sisteminis šalutinis poveikis gali skirtis tiek atskiriems pacientams, tiek priklausomai nuo vartojamo GCS vaisto. Galimas sisteminis poveikis yra Kušingo sindromas, būdingi Kušidido požymiai, antinksčių slopinimas, sulėtėjęs vaikų ir paauglių augimas, katarakta, glaukoma ir, rečiau, įvairus psichologinis ar elgesio poveikis, įskaitant psichomotorinę hiperaktyvumą, miego sutrikimą, nerimą, depresiją ar agresiją (ypač vaikai).

Pereinant nuo gydymo sisteminiais kortikosteroidais prie gydymo nosies purškalu Nasonex ®, kai kuriems pacientams gali atsirasti pirminių sisteminių kortikosteroidų atšaukimo simptomų (pavyzdžiui, sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis ir depresija), nepaisant su pažeidimu susijusių simptomų sunkumo sumažėjimo. nosies gleivinė. Tokie pacientai turi būti specialiai įsitikinę, ar yra naudinga tęsti gydymą Nasonex ® nosies purškalu. Perėjimas nuo sisteminių prie vietinių kortikosteroidų taip pat gali atskleisti alergines ligas, tokias kaip alerginis konjunktyvitas ir egzema, kurios jau egzistavo, tačiau buvo užmaskuotos sistemine kortikosteroidų terapija..

GCS gydomiems pacientams gali būti sumažėjęs imuninis reaktyvumas, todėl reikia perspėti apie padidėjusią jų užsikrėtimo riziką, jei jie kontaktuoja su pacientais, sergančiais tam tikromis infekcinėmis ligomis (pvz., Vėjaraupiais, tymais), taip pat apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei toks kontaktas atsiranda.... Jei atsiranda sunkios bakterinės infekcijos požymių (pavyzdžiui, karščiavimas, nuolatinis ir aštrus vienos veido pusės skausmas ar danties skausmas, patinimas orbitoje ar periorbitalinėje srityje), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Kai 12 mėnesių buvo naudojamas nosies purškiklis Nasonex ®, nosies gleivinės atrofijos požymių nebuvo. Be to, tiriant nosies gleivinės biopsijas, mometazono furoatas paprastai prisidėjo prie histologinio vaizdo normalizavimo..

Vartojant sisteminį ir vietinį (įskaitant intranazalinį, inhaliacinį ir intraokulinį) GCS, gali pablogėti regėjimas. Jei pacientui būdingi simptomai, tokie kaip neryškus matymas ar kiti regos sutrikimai, pacientui reikia patarti kreiptis į oftalmologą, kad būtų nustatytos galimos regėjimo sutrikimo priežastys, įskaitant kataraktą, glaukomą ar retas ligas, tokias kaip centrinė serozinė chorioretinopatija, kurios kai kuriais atvejais buvo stebimos esant sisteminei ir vietinis GCS taikymas.

Mometazono veiksmingumas ir saugumas nebuvo ištirtas gydant vienašalius polipus, polipus, susijusius su cistine fibroze, ir polipus, kurie visiškai užkemša nosies ertmę. Jei aptinkama neįprastos ar netaisyklingos formos vienašalių polipų, ypač išopėjusių ar kraujuojančių polipų, būtina atlikti papildomą medicininę apžiūrą.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais. Duomenų apie vaisto Nasonex ® poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ar judančius mechanizmus nėra.

Išleidimo forma

Dozuotas nosies purškalas, 50 mikrogramų / dozė. 10 g (60 dozių) arba 18 g (120 dozių) suspensijos baltuose PE buteliukuose, kuriuose yra dozavimo įtaisas ir uždarytas dangtelis. 1 buteliukas. (10 g) arba 1, 2, 3 fl. (18 g) kartoninėje dėžutėje.

Gamintojas

1. Juridinis asmuo, kuriam buvo išduotas registracijos pažymėjimas: „Schering-Plough Labo N.V.“, Belgija.

Pagaminta / išduota kokybės kontrolė: „Schering-Plough Labo N.V.“, Belgija / „Schering-Plough Labo N.V.“, „Industriepark 30“, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.

2. Gamintojas: „Schering-Plough Labo N. N.“, Belgija „Schering-Plough Labo N. N.“, „Industriepark 30“, B-2220, „Heist-op-den-Berg“, Belgija.

Supakuota / išduodama kokybės kontrolė: UAB "Chemijos ir farmacijos gamykla" AKRIKHIN " (UAB "AKRIKHIN"). 142450, Maskvos sritis, Noginskio rajonas, Senoji Kupavna, Šv. Kirovas, 29 m.

Tel./faksas: (495) 702-95-03.

Juridinis asmuo, kuriam buvo išduotas registracijos pažymėjimas: „Schering-Plough Labo N.V.“, Belgija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos šiuo adresu: OOO „MSD Pharmaceuticals“. 119021, Rusija, Maskva, st. Timūras Frunze'as, 11 m., 1 dalis.

Tel.: (495) 916-71-00; faksas: (495) 916-70-94.

Purškiamasis Nasonex - skirtas alergijoms ir lėtiniam sinusitui gydyti

Indikacijos

Purškiamasis Nasonex - skirtas alergijoms ir lėtiniam sinusitui gydyti

Išsenkančios alergijos, lėtinis sinusitas, polipai nosies ertmėje... Rinkinys nėra malonus. Bet net ir su juo galite ir turite kovoti. Dažniausiai gydantis gydytojas skiria „Nasonex“ purškalą. Vaistas turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Jis yra pagrįstas mometazono furoatu, kuris priklauso gliukokortikoidų grupei ir yra laikomas sintetiniu antinksčių hormonų, kortikosteroidų (GCS) analogu vietiniam vartojimui..

1 paveikslas - „Nasonex“ gerai susidoroja su alerginiu rinitu

Mometazonas slopina įvairių rūšių uždegimines ir alergines reakcijas, kai vartojamas tokiomis dozėmis, kurios nesukuria sisteminio poveikio. Terapinis poveikis pastebimas praėjus 12 valandų nuo vartojimo pradžios.

Nepaisant to, kad Nasonex yra hormoninis vaistas, jis neturi įtakos kitiems organams ir sistemoms, išskyrus nosį..

Maža dozė ir vartojimas tik nosies srityje suteikia labai mažą mometazono koncentraciją kraujyje. Taip pat verta paminėti, kad „Nasonex“ nesukelia priklausomybės..

Indikacijos

Pagrindinės Nasonex vartojimo indikacijos yra šios:

  • alerginis rinitas (sezoninis ar ištisus metus), kurį lydi nuolatinė rinorėja ir nosies gleivinės patinimas;
  • lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kaip priedas prie antibiotikų terapijos) paaugliams ir suaugusiems;
  • nosies ertmės polipai, dėl kurių pažeidžiamos visos kvėpavimo funkcijos.

Vaikams „Nasonex“ purškiklis nuo alergijos skiriamas nuo dvejų metų. Sinusito gydymui pediatrijoje jis skiriamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams..

2 pav. - Nasonex lašus gali vartoti vaikai nuo 2 metų

Taip pat purškiklis naudojamas siekiant išvengti vidutinio sunkumo / sunkaus sezoninio alerginio rinito. Nazonex būtina naudoti likus 2 savaitėms iki numatomos dulkių laikotarpio pradžios.

Kontraindikacijos

Prieš vartodami vaistą, būtinai atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas. Purškiklis, nes tai vaistas, turi kontraindikacijas vartoti:

  • neseniai atliktos chirurginės intervencijos į nosies ertmę;
  • atviri žaizdos paviršiai, kraujavimo įbrėžimai ir įtrūkimai nosies ertmėje;
  • padidėjęs individualus jautrumas narkotikų komponentams;
  • vaikų amžius (sergant sezoniniu ir vienerių metų alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu ar lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipozė - iki 18 metų) - dėl atitinkamų duomenų trūkumo.

Vaistas vartojamas atsargiai šiomis sąlygomis:

  • aktyvi arba latentinė tuberkuliozė;
  • virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai procesai;
  • herpes infekcija nosyje;
  • negydoma nepaaiškinamos kilmės vietinė infekcija.

Šalutiniai poveikiai

Išrašydami vaistą, gali pasireikšti šios šalutinės reakcijos:

  • faringitas;
  • galvos skausmas;
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išskiriamose gleivėse yra kraujo priemaišų);
  • gleivinės dirginimas nosies ertmėje;
  • deginimo pojūtis nosyje.

3 paveikslas - vienas iš šalutinių Nasonex reiškinių gali būti - galvos skausmas

Vaikai, gydomi Nasonex alerginio rinito gydymui, turėjo:

  • kraujavimas iš nosies;
  • nosies gleivinės sudirginimas;
  • galvos skausmas;
  • čiaudėjimas;
  • labai reti: bronchų spazmas, dusulys, anafilaksija, angioneurozinė edema, skonio ir kvapo sutrikimai, nosies pertvaros perforacija ir padidėjęs akispūdis..

Kaip vartoti Nasonex

Vaistas skirtas intranazaliai suspensijos, esančios buteliuke, vartojimui per išpylimo antgalį. Į nosies ertmę purškiamo vaisto dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Prieš pirmą kartą purškiant, jis „kalibruojamas“, 6-7 kartus paspaudžiant aplikatorių. Šis veiksmas leidžia nustatyti vaisto tiekimą į nosies ertmę terapine 100 mg doze.

4 paveikslas - „Nazonex“ priėmimas

Prieš kiekvieną naudojimą buteliuką stipriai sukratykite..

Tiesioginiam naudojimui dozavimo antgalio galą reikia įkišti į nosies kanalą ir paspausti ant aplikatoriaus (1 paspaudimas = 1 purškiklis). Galva ir buteliukas su vaistu turi būti laikomi griežtai vertikaliai..

Jei Nasonex nebuvo naudojamas 14 ar daugiau dienų, reikia iš naujo „kalibruoti“ 2 kartus paspaudžiant aplikatorių. Taip pat svarbu reguliariai valyti išpylimo antgalį, kad būtų išvengta netinkamo veikimo..

Nazonex nėštumo metu

Dėl to, kad nėra kliniškai patvirtintų veikliosios medžiagos - mometazono furoato - poveikio nėščios moters kūnui, vaisiui ir žindymo laikotarpiu, vaistas skiriamas atsargiai, pradedant nuo antrojo trimestro, ir tik tada, kai laukiamas terapijos poveikis pateisina galimą pavojų vaisiui / naujagimiui..

5 paveikslas - Nasonex nėštumo metu

Vartojant vaistą nėštumo metu, naujagimius reikia atidžiai patikrinti, ar nėra antinksčių žievės funkcijos..

Nazonex vaikams

Pagal naudojimo instrukcijas „Nasonex“ purškiklį leidžiama naudoti vaikams nuo 2 metų. Vaisto paskirtis priklauso ne tik nuo vaiko amžiaus, bet ir nuo diagnozuotos ligos.

  • sezoninis ir ištisus metus trunkantis alerginis rinitas - vaikams nuo 2 metų;
  • ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas - nuo 12 metų;
  • ūmus rinosinusitas su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais be sunkios bakterinės infekcijos požymių - nuo 12 metų;
  • profilaktinis vidutinio sunkumo ir sunkaus laipsnio sezoninio alerginio rinito gydymas - nuo 12 metų (rekomenduojama likus dviem ar keturioms savaitėms iki numatomos dulkių sezono pradžios);
  • nosies polipozė, kurią lydi sutrikęs nosies kvėpavimas ir kvapas - vaikai neskiriami.

Nasonex skirtas alergijoms

Nasonex vartojamas sezoniniam ar daugiamečiam alerginiam rinitui gydyti suaugusiems ir paaugliams nuo 12 metų.
Rekomenduojama profilaktinė ir terapinė vaisto dozė yra 2 inhaliacijos (po 50 μg) per kiekvieną nosies kanalą (visa mometazono paros dozė yra 200 μg). Klinikinis pagerėjimas po pirmojo „Nasonex“ taikymo pastebimas per 12 valandų.

Pasiekus norimą terapinį poveikį ir norint jį išlaikyti, dozė sumažinama iki 100 μg per parą. (vieną kartą įkvepiant kiekvieną šnervę).

Jei ligos simptomai nesumažėja, tuomet, suderinus su gydančiu gydytoju, paros dozę galima padidinti iki 400 mikrogramų per parą. Kai paciento būklė pagerėja, reikia sumažinti vaisto dozę.

2–11 metų vaikams, sergantiems alergija, rekomenduojama vieną kartą atlikti kiekvieną inhaliaciją per nosį. Bendra dozė yra 100 mikrogramų per dieną.

Nasonex su adenoidais

Adenoidų padidėjimas yra gana dažna alerginio rinito komplikacija. „Nasonex“ palengvina patinimą ir dažnai neleidžia atlikti operacijos.

Panašus efektas pasiekiamas slopinant limfoidinį audinį. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ryškiam uždegiminiam procesui, Nasonex yra neveiksmingas. Taip pat hormoninis vaisto pobūdis tam tikru laipsniu slopina imuninę sistemą, todėl nutraukus vaisto vartojimą gali atsinaujinti uždegimas ant adenoidų (ypač vaikams). Šiai būklei palengvinti rekomenduojama atlikti priešuždegiminį adenoidinių augmenijų gydymo kursą. Taip pat stiprinkite imuninę sistemą, valgykite teisingai, vaikščiokite gryname ore, sportuokite ir kuo mažiau susisiekite su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir dulkėmis..

„Nasonex“ analogai

„Nasonex“ purškimo su tuo pačiu veikliuoju ingredientu sinonimai yra šie: „Dezrinit“, „Rizonel“, „Asmanex Twistheiler“, „Momat Rino“ ir „Nosefrin“..

6 paveikslas - „Nasonex“ analogai

„Nasonex“ analogai, turintys panašų gydomąjį poveikį (vaisto forma: purškiamas): „Flutinex“, „Avamis“, „Fliksonase“, „Beclonazal“, „Beclomethasone“, „Fluticasone“, „Tafen“, „Rinoklenil“, „Polydexa“, „Nasobek“, „Nazarel“, „Budoster“, „Aldecin“..

Nosies lašai su GCS: Benacap, Benarin.

Prieš pakeisdami Nazonex, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl kontraindikacijų, dozavimo ir gydymo trukmės.

„Nazonex“ arba „Avamis“?

Nazonex ir Avamis terapinis poveikis, vartojimo būdas ir indikacijos yra panašūs. Aktyvusis „Avamis“ purškalo komponentas yra flutikazono furoatas, „Nazonex“ yra mometazono furoatas. Abiem medžiagoms būdingas labai didelis afinitetas GCS receptoriams ir išskirtinis vietinis aktyvumas. Tačiau tarp visų esamų intranazaliniam vartojimui skirtų GCS mometazonas turi mažiausią biologinį prieinamumą ir greičiausiai sukuria gydomąjį poveikį. Be to, „Nasonex“, kurio pagrindą sudaro mometazonas, yra patvirtintas naudoti vaikams nuo dvejų metų, o „Avamis“ pediatrijos praktikoje naudojamas tik vyresnių nei šešerių metų vaikų gydymui. Mometazono furoatas švelniau veikia kūną ir neturi neigiamos įtakos.

Tačiau „Avamis“ turi mažiau kontraindikacijų nei „Nasonex“ purškiklis.

Nepamirškite, kad nepaisant šių dviejų vaistų panašumo, tik gydantis gydytojas gali skirti arba pakeisti vieną vaistą kitu..

Nazonex arba Dezrinit?

Pagrindiniai „Nazonex“ ir „Dezrinit“ skirtumai yra kaina ir gamintojas. „Nasonex“ yra originalus vaistas, pagamintas Belgijoje. O „Dezrinit“ yra generinis vaistas, gaminamas Izraelyje. Originaliame preparate visada yra aukštesnio grynumo komponentų. Todėl jo efektyvumas didesnis, o tolerancija geresnė..
Vaistų veiklioji medžiaga yra identiška - mometazonas. Kompozicijoje yra nedideli pagalbinių komponentų skirtumai, kurie neturi įtakos bendram terapiniam poveikiui.

Nasonex dažniau naudojamas vaikams, nes vaistas turi šalutinį poveikį rečiau nei jo analogas.

Atminkite, kad net esant tokiai pačiai sudėčiai, vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, kuris pasiūlys optimaliausią konkrečios ligos sprendimą..

Vaizdo įrašas: „Nasonex“ purškiklis - nuorodos, vaizdo instrukcijos, aprašymai, apžvalgos

Nasonex galima purkšti, kai sloga?

Aš, taip pat su ARVI ir paprastu snargliu, nei man, nei vaikui nebuvo nustatyta. Mes apdorojame morkų druska, druskos tirpalu.
Paskirtos prieš metus alergiškam renitui man ir vaikui - jie žiūrėjo į nosį su fotoaparatu, vaikas turėjo 1 laipsnio bli adenoidus. sakė alergija, jokio uždegimo. Ilgą laiką sloga negalėjo būti išgydyta jūros druska. Kiti vaistai nėra išeitis - aš pats spėjau, kad greičiausiai tai buvo alergija. Iš dietos pašalinome pagrindinius alergenus ir daugiau jokių problemų nebuvo. Tada Nozanexas sušnabždėjo adenoidus, kad išeitų. Dabar man buvo išrašytas - alerginis rinitas, nes alergija maistui taip pat lėmė nosies patinimą ir dėl to sinusitą (sinusitą). Mane paskyrė 2 mėnesiams, tačiau turiu ilgalaikę problemą.
Iš SARS ir paprastų snarglių jis tikrai nieko nepabarstytų riebalais, net protargolio ir kitų vaistų, ypač hormoninio nasanekso. Jūros vanduo puikiai išgydo sloga per 7 dienas. Geriau nederinkite savo nosies prie narkotikų.

Ir būtinai antihistamininis preparatas, skirtas palengvinti nosies patinimą, atsirandantį kartu su peršalimu ir su alerginiu rinitu. Aš duodu tai naktį, kad mano nosis geriau kvėpuotų naktį.

Nasonex vaikams: naudojimo instrukcijos

Nasonex vadinamas vienu efektyviausių vietinių hormoninių vaistų. Jis dažnai skiriamas suaugusiesiems, sergantiems įvairiomis peršalimo formomis, ypač jei liga yra alerginio pobūdžio. Bet ar toks vaistas yra leidžiamas gydyti vaikus, kaip jis veikia vaiko organizmą ir kaip jis gali būti pavojingas kūdikiams?

Išleidimo forma

„Nasonex“ gaminamas tik viena forma, tai yra purškalas, skirtas naudoti nosyje. Jis dozuojamas ir parduodamas dviem tomais:

  • 10 g buteliukas, kuriame yra 60 dozių. Vienoje dėžutėje yra vienas toks polietileno buteliukas su išpylimo įtaisu.
  • 18 g svorio butelis, kurio viduje yra 120 vaistų dozių. Vienoje pakuotėje gali būti 1, 2 arba 3 plastikiniai buteliai su išpylimo įtaisu.

Bet kurio buteliuko viduje yra balta suspensija. Tokiomis formomis kaip tabletės, sirupas, kapsulės, tepalas, lašai ir kitos, Nasonex neišleidžiamas.

Sudėtis

„Nasonex“ sukuria medžiagą, vadinamą mometazono furoatu. Šis junginys apibūdinamas monohidratu ir yra mikronizuotas. Iš kiekvienos vaisto dozės pacientas gauna 50 mikrogramų. Be to, suspensijoje yra disperguotos celiuliozės, benzalkonio chlorido, citrinos rūgšties ir glicerolio, taip pat išgryninto vandens, natrio citrato ir polisorbato 80. Tokių medžiagų reikia norint išlaikyti vaistą skystoje formoje ir išvengti jo gedimo..

Veikimo principas

Mometazonas yra gliukokortikoidinis hormonas, todėl turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Naudojant purškiklį tokiomis dozėmis, kurios rekomenduojamos anotacijoje, jo veiklioji medžiaga veikia tik lokaliai ir sisteminio poveikio nėra (jo absorbuojama mažiau nei 1%). Nazonex vartojimas lemia:

  • medžiagų, priklausančių uždegimo mediatoriams, išsiskyrimo slopinimas;
  • padidėjusi lipomodulino gamyba, dėl to slopinamas arachidono rūgšties metabolizmas, o tai taip pat veikia uždegimo aktyvumą ir alerginę reakciją;
  • užkirsti kelią neutrofilinių leukocitų kaupimuisi uždegimo vietoje, dėl kurių sumažėja eksudatas, slopinamas makrofagų judėjimas, sumažėja granuliacija ir infiltracija.

Dėl šių poveikių „Nasonex“ ne tik pašalina uždegiminį procesą, bet ir slopina alergines reakcijas (ypač neatidėliotino tipo). Kompozicijoje esančio glicerino dėka suspensija neišprovokuoja išsausėjimo, bet, priešingai, drėkina nosies ertmę, o tai prisideda prie epitelio atsinaujinimo..

Terapinis vaisto poveikis daugumai pacientų pradeda pasireikšti praėjus 12 valandų po pirmojo purškalo naudojimo. Nuolatinis terapijos poveikis pasireiškia per 5–7 narkotikų vartojimo dienas. Tuo pačiu metu, net ir ilgai vartojant, priklausomybė nuo mometazono nesivysto.

Indikacijos

  • Su visus metus trunkančiu alerginiu rinitu.
  • Sergant sezoniniu alerginiu rinitu.
  • Ūminio sinusito atveju (kartu su antibiotikais ar antivirusiniais vaistais, jei uždegimą išprovokavo ARVI).
  • Lėtinio sinusito eigoje ligos paūmėjimo metu (kartu su kitais vaistais).
  • Dėl vidutinio ar lengvo ūminio rinosinusito.
  • Norėdami išvengti sunkaus ar vidutinio sunkumo sezoninio rinito, kurį sukelia žiedadulkių alergenai.
  • Esant polipams nosyje (vaistai skiriami tik suaugusiesiems).

Nuo kokio amžiaus jis naudojamas?

Vaistas draudžiamas kūdikiams iki 2 metų, o nuo dvejų metų jis skiriamas tik rinito gydymui. Profilaktiniais tikslais, taip pat kaip sinusų uždegimą, Nasonex rekomenduojama vartoti vaikams nuo tik 12 metų, o esant nosies polipozei, vaistas neskiriamas iki 18 metų.

Kontraindikacijos

Purškalo negalima vartoti vaikams, kuriems padidėjęs jautrumas bet kuriai suspensijos daliai. Be to, vaistas kenkia pacientams, kuriems neseniai buvo atliktos operacijos nosiaryklės srityje arba buvo pažeista nosies gleivinė. Tokiose situacijose vaistas neskiriamas iki visiško išgydymo..

Pacientams, kuriems yra tuberkulioziniai kvėpavimo sistemos pažeidimai, aktyvi bakterinė ar grybelinė infekcija, vartojant Nasonex reikia gydytojo dėmesio. Be to, sukėlėją reikia švirkšti atsargiai ir nuo rimtų virusinių infekcijų, įskaitant užsikrėtimą herpes simplex virusu. Vaisto vartojimo klausimas vaikams, kuriems yra vietiniai nosiaryklės gleivinės pokyčiai, sprendžiamas individualiai.

Šalutiniai poveikiai

Nazonex vartojimas vaikams kartais išprovokuoja:

  • galvos skausmas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • čiaudėjimas;
  • gleivinės sudirginimas.

Paaugliams purškimas kartais gali sukelti deginimo pojūtį nosyje, gleivinės opą ar faringitą. Pavieniais atvejais vaistas išprovokuoja bronchų spazmą, anafilaksiją ar kitokią alerginę reakciją, taip pat sutrikdo kvapo ir skonio pojūtį. Padidėjęs akispūdis ir nosies pertvaros perforacija Nasonex terapijos metu yra vadinami ypač retais šalutiniais reiškiniais..

Labai ilgas vaisto vartojimas teoriškai gali sukelti tokių šalutinių reiškinių vystymąsi kaip augimo sulėtėjimas, grybelinė nosiaryklės infekcija, Kušingo sindromas, glaukoma, miego sutrikimai, agresyvus elgesys ir kitos problemos. Tačiau tyrimai parodė, kad net ilgalaikis gydymas purškalu neprovokuoja sisteminio poveikio, nes vaistas absorbuojamas labai mažais kiekiais..

Dozavimas ir vartojimas

Naudojimo instrukcijos. Vaikui nuo 2 iki 11 metų vaistas skiriamas vieną kartą įkvėpus, pirmiausia į vieną šnervę, paskui į antrą. Vaistas turi būti vartojamas kartą per parą, nes jaunesniems nei 12 metų pacientams bendra vaisto dozė yra 100 μg mometazono. Norint tinkamai purkšti suspensiją mažiems vaikams, reikalinga suaugusiųjų pagalba:

  • Prieš pirmąjį naudojimą keletą kartų paspauskite išpylimo antgalį, kad susidarytų purslai. Tų pačių veiksmų reikia imtis, jei purškiklis nebuvo naudojamas ilgiau kaip 14 dienų..
  • Šiek tiek pakreipdami vaiko galvą į šoną, purkštuko galas įkišamas į šnervę ir dozatorius vieną kartą paspaudžiamas. Be to, vaistas taip pat švirkščiamas į antrą nosies kanalą..
  • Prieš kiekvieną naudojimą „Nazonex“ buteliuką reikia sukratyti, kad į nosį patenkanti suspensija būtų vienalytė..
  • Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, išpylimo antgalį reikia periodiškai išvalyti, skalaujant jo galiuką ir apsauginį dangtelį šiltame vandenyje. Kai šie elementai nudžiūsta, jie tvarkingai pritvirtinami prie butelio..

12 metų ir vyresniems paaugliams, sergantiems alerginiu rinitu, tiek gydymui, tiek profilaktikai, skiriama 200 mcg mometazono per parą, tai atitinka dvi Nasonex inhaliacijas kiekviename nosies kanale. Purškiama tokia doze vieną kartą, ir kai pasiekiamas terapinis poveikis, dozę galima sumažinti iki 1 inhaliacijos per kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną (tik 100 μg aktyvaus junginio). Tuo atveju, kai 2 inhaliacijos nepadeda pašalinti nosies užgulimo, niežėjimo ir kitų simptomų, galima padidinti paros dozę iki 400 mcg mometazono, tai yra iki keturių vaisto inhaliacijų kiekviename nosies kanale..

Vyresnio nei 12 metų vaiko sinusitui ir rinonusitui gydyti skiriama viena 100 mikrogramų dozė kiekvienoje šnervėje (dvi inhaliacijos vienu metu) du kartus per dieną. Iš viso, gydant tokias ligas, pacientas gauna 400 mcg per parą, tačiau jei neveiksmingas, ši dozė gali padidėti iki 800 mcg (keturios inhaliacijos kiekvienoje šnervėje du kartus per dieną)..

Nasonex vartojimo trukmė kiekvienam vaikui nustatoma individualiai. Kai kuriems pacientams gydymo kursas trunka keletą savaičių, o kitiems purškimas skiriamas keletą mėnesių. Viskas priklauso nuo diagnozės ir organizmo reakcijos į terapiją

Perdozavimas

Vieną ar kelis kartus viršijus purškalo dozę, tai niekaip nepaveikia paciento sveikatos ir reikia tik stebėti, nes sisteminis mometazono biologinis prieinamumas yra labai mažas. Tačiau ilgalaikis Nasonex arba tokio vaisto derinio su kitais gliukokortikoidais dozių perteklius gali sukelti antinksčių funkcijos slopinimą..

Sąveika su kitais vaistais

Tyrimai parodė vienu metu vartojamų Nasonex ir loratadino preparatų saugumą. Gamintojas neužsimena apie purškalo nesuderinamumą su kitais produktais.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

„Nazonex“ įsigyti vaistinėje galima tik gavus ENT gydytojo, pediatro ar kito specialisto receptą. Vidutinė butelio su 60 dozių kaina yra 440–450 rublių, o už butelį, sveriantį 18 gramų, reikia mokėti nuo 700 iki 800 rublių.

Purškiklį rekomenduojama laikyti namuose +2 - +25 laipsnių temperatūroje, vengiant pakabos užšalimo ar perkaitimo. „Nasonex“ tinkamumo laikas yra 2 metai ir yra pažymėtas ant dėžutės. Po jo pabaigos vaisto reikia išmesti..

Atsiliepimai

Yra tiek daug teigiamų atsiliepimų apie vaikų gydymą Nazonex - tiek iš gydytojų, tiek iš tėvų. Pediatrai ir ENT gydytojai (įskaitant dr. Komarovsky) tokį purškalą vadina veiksmingu ir saugiu. Mamos taip pat patvirtina, kad vaistas veiksmingas nuo alergijos ir palengvina vaiko, sergančio sloga, būklę. Nors vaisto kaina vadinama gana aukšta, gydytojai sako, kad Nasonex veikia geriau nei analogai ir yra labiau ištirtas, todėl geriau gydyti mažus pacientus

Analogai

Vaikams „Nazonex“ pakeisdamas sloga, gydytojas gali paskirti kitą vaistą, kurio pagrindą sudaro mometazonas, pavyzdžiui, nosinefriną ar desrinitą. Tokie vaistai taip pat pateikiami kaip dozuotas nosies purškiklis ir vienoje dozėje yra 50 μg mometazono furoato. Šie vaistai turi tas pačias indikacijas, amžiaus apribojimus ir galimą šalutinį poveikį kaip ir Nasonex. Be to, jų kaina yra daug mažesnė, todėl tokie purškikliai pasirenkami ieškant nebrangaus analogo..

Be vaistų, kurių sudėtyje yra mometazono, rinito gydymui gali būti naudojami ir kiti vietiniai gliukokortikoidų agentai, pavyzdžiui:

  • Avamis. Tokio purškalo veikimą užtikrina flutikazono furoatas. Vaistas skiriamas vyresniems nei 2 metų vaikams, sergantiems alerginiu rinitu..
  • Fliksonase. Šiame nosies purškime taip pat yra flutikazono, bet propionato pavidalu. Vaistas vartojamas nuolatinio alergenų išprovokuoto rinito gydymui, jį skiriant nuo 4 metų amžiaus.
  • Nazarelis. Toks dozuojamas purškimas yra dar vienas flutikazono propionato preparatas ir, kaip ir Flixonase, naudojamas jauniems pacientams, vyresniems nei ketveri metai..
  • Deksametazonas. ENT gydytojai gali skirti tokius akių lašus nosies lašų pavidalu, dažnai derindami juos su kitais vaistais (antibiotikais, antiseptikais, vazokonstriktoriais ir kt.), Sukurdami „kompleksinius lašus“. Deksametazono vartojimas nosyje yra laikomas skubiu atveju ir nerekomenduojamas be gydytojo recepto..
  • Polidedas su fenilefrinu. Šis kombinuotas agentas, į kurį įeina deksametazonas, du antibakteriniai vaistai ir adrenerginis agonistas, skiriamas vaikams nuo 2,5 metų. Jis naudojamas rinofaringitui, rinitui, sinusitui ir kitiems sinusitams, jei tokių ligų priežastis yra bakterijos. Atskirai gaminamas vaistas Polydex, naudojamas nuo otito.
  • Nasobekas. Beklometazonas yra pagrindinis šio purškalo ingredientas. Vaistas skiriamas vaikams, sergantiems alergijos sukeltu rinitu nuo 6 metų.

Žemiau pateiktame vaizdo įraše gydytojas Komarovsky papasakos, kaip gydyti vaikų rinitą.

Populiarios Kategorijos

Cistos Nosies

Praradimas Kvapo