loader

Pagrindinis

Rinitas

Vazokonstrikciniai vaistai nosiai

Yra daugybė farmakologinių agentų, kurie gali paveikti kraujagyslių funkciją. Vietinis tokių agentų peršalimo šaltinių naudojimo teorinis pagrindimas atrodo taip: jei pasieksime nosies gleivinės kraujagyslių susiaurėjimą, tai leis ribotai tiekti kraują epitelio ląstelėms..

Kraujo srauto sumažėjimas epitelio ląstelėse pasireikš dviem farmakologiniais poveikiais:

  • pirmiausia sumažės ląstelių edema ir atitinkamai gleivinės edema;
  • antra, esant ribotai kraujotakai, gleivinės ląstelės negalės pagaminti daug gleivių.

Kitaip tariant, nosies užgulimas sumažės, snukio kiekis sumažės daug kartų - akivaizdus slogos palengvėjimas..

Tai reiškia, kad reikalingi vazokonstrikciniai vaistai..

Vienas iš pirmųjų vazokonstrikcinių vaistų buvo garsusis adrenalinas, kuris buvo ir yra naudojamas susiaurinti kraujagysles ir taip padidinti kraujospūdį kritinėmis sąlygomis (šokas, kraujavimas ir kt.). Buvo nustatyta, kad adrenalinas, tepamas ant nosies gleivinės, labai greitai sumažina gleivinės edemą ir epitelio ląstelių gebėjimą gaminti gleives.

Tuo pačiu metu į nosies kanalus įlašintas adrenalinas trumpam veikia nosį, tačiau absorbuojamas į kraują iš gleivinių paviršių. Dėl to: nors ir labai trumpą laiką, mes stengiamės gauti teigiamą vietinį poveikį ir jį gauti. Bet, be vietinio poveikio, neigiamas poveikis išsivysto bendrai, sistemingai, o tai pasirodo daug pavojingesni nei sloga - padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs širdies ritmas, širdies ritmo sutrikimai, žarnyno ir inkstų kraujagyslių spazmai ir daug daugiau..

Išvada akivaizdi: adrenalinas netinka rinitui gydyti, nes įvykiai vystosi pagal populiarų posakį: „Vieną dalyką mes traktuojame, kitą kenkiame“. Jei galėtumėte sugalvoti vaistą, kuris turėtų teigiamą vietinį poveikį, tačiau tuo pačiu metu jis nėra absorbuojamas iš gleivinių paviršių ir, atitinkamai, neturi šalutinio sisteminio poveikio..

Tokie vaistai egzistuoja. O vietiniam vartojimui jie vadinami vazokonstriktoriais. Bet kurioje vaistinėje jums bus pasiūlyta pasirinkti bent keliolika butelių bet kokio amžiaus, skonio ir piniginės. Ir beveik neįmanoma rasti žmogaus, kuris niekada gyvenime nevykdė eksperimento ir nepatyrė vietinių vazokonstriktorių poveikio. Kai kurie būsimi bandytojai eksperimentavo tiek, kad nebegali gyventi be šių vaistų. Nepaisant to, galima įsitikinti, kad vazokonstrikciniai vaistai:

  • bet kurioje vaistinėje yra didžiulis asortimentas;
  • dažnai skiria gydytojai;
  • parduodami be recepto;
  • yra beveik visuose namuose;
  • Verslas, o ne verslas yra naudojamas daugumos suaugusiųjų tiek vaistams gydyti, tiek padėti vaikams.

Vazokonstriktorių vartojimo dažnis visai nereiškia, kad tėvai turi bent menkiausią supratimą, kuo vieni lašai skiriasi nuo kitų, jei neatsižvelgsime į buteliuko kainą ir grožį..

Tuo pačiu metu yra skirtumas, ir tai lemia vazokonstriktorių vartojimo efektyvumą ir saugumą, todėl turėti bent paviršutinišką supratimą, kuo skiriasi vienas vaistas nuo kito, niekam nepakenks..

Taigi visi vietiniam vartojimui skirti vazokonstriktoriai [1] yra suskirstyti į tris grupes, atsižvelgiant į gydomojo poveikio trukmę..

  • Trumpo veikimo vaistai (4–6 valandos):

Nafazolinas, nosies lašai, tirpalas vietiniam vartojimui

Sanorin, lašai, intranazalinis purškiklis, emulsijos lašai

Nazol Baby, lašai

„Nazol Kids“, purškiama

Burnas, nosies tirpalas

Tizinas, nosies lašai

  • Vidutinio veikimo vaistai (8-10 valandų):

Brizolinas, nosies lašai

Galazolinas, aerozolis, nosies lašai, nosies gelis

Grippostad Rino, nosies lašai, purškiklis

Dėl nosies, nosies purškalo, nosies lašų

Theiss Nazolin, aerozolis

Dr. Theiss Rinotays, nosies purškalas

Žvaigždutė Nosis, nosies purškalas

Pripilkite nosies purškalo

Ksilenas, nosies lašai

Ksilobeno nosies purškalas

Ksilometazolinas, nosies lašai, nosies gelis

Ksilometazolinas-Rusfar, nosies lašai

Ksimelinas, nosies purškalas, nosies lašai

Theiss nosies aerozolis, nosies aerozolis

Nazenspray E-Ratiopharm, nosies tirpalas, nosies aerozolis

Olint, nosies purškalas, nosies lašai

Otrivinas, nosies lašai

Nosies purškalas „Rinonorm“

Rhinorus, nosies lašai

Rinostop, nosies lašai

Snoop, nosies purškalas

Purškalas nuo rinito-Ratiopharm, nosies purškalas

„Suprima-Noz“, nosies purškalas, nosies lašai

Tizin Xylo, nosies purškalas

Pharmazolin, nosies lašai

„Lazorin“ nosies purškalas

Rinospray, nosies purškalas

  • Ilgo veikimo vaistai (daugiau nei 12 valandų):

4 krypčių nosies purškalas

Alka-Seltzer plus, nosies aerozolis

Afrin nosies purškalas

Bartel Dragz dekongestantas nosies purškalas, 12 valandų veikimo purškiklis

„Vic Sinex“, nosies purškalas

Leconil nosies lašai

Leconil P, nosies lašai

Nosies purškalas

Nazivin, nosies purškalas, lašai

Nazolas, nosies purškalas

Nesopinas, nosies purškalas

Nox purškiklis, nosies purškalas

Oksimetazolinas, nosies lašai

Sanorinchik, nosies purškalas, lašai

Fazinas, nosies lašai

Fervex slogos nosies purškalas, nosies purškalas

Pagrindinis visų šių lėšų pranašumas yra tai, kad jie turi greitą ir ryškų vazokonstrikcinį poveikį nosies gleivinei. Tuo pačiu metu, pirma, smarkiai sumažėja ir gleivinės edema, ir susidariusių gleivių kiekis, ir, antra, tik labai mažas vaisto kiekis absorbuojamas į kraują, todėl bendro (sisteminio) šalutinio poveikio sunkumas yra nedidelis..

Taigi, mes turime visą grupę vaistų, kurie greitai ir efektyviai gali padėti peršalus. Tačiau kartu su akivaizdžiais pranašumais yra ir ne mažiau akivaizdžių trūkumų, kuriuos turėtumėte žinoti..

Vietiniam vartojimui skirtų vazokonstriktorių trūkumai:

  • sisteminis poveikis širdžiai ir kraujagyslėms - nors jis nėra labai ryškus, jis vis tiek vyksta ir pamažu didėja, tai yra, kuo labiau pasireiškia, tuo ilgiau vaistas vartojamas. Pagrindinis vaikystės bruožas yra aktyvesnis narkotikų įsisavinimas, palyginti su suaugusiaisiais. Rezorbcija labai padidėja esant gleivinės pažeidimams, ir jie nėra neįprasti dėl įprastų tėvų manipuliacijų (vamzdeliai, pipetės, aspiratoriai ir kt.);
  • kraujo tiekimo į gleivinę pažeidimas (ir tai yra vaistų veikimo mechanizmas) daro ją labai jautrią bet kokiai žalai, sutrikdo išlinkusio epitelio darbą ir dėl to smarkiai sulėtėja natūralus gleivių judėjimas;
  • gleivių yra mažai ir, atitinkamai, apsauginiai vietinės imuninės sistemos veiksniai „neveikia“;
  • didelė tikimybė išsivystyti priklausomybei nuo vaisto arba vadinamajam „medikamentiniam rinitui“. Faktas yra tai, kad ilgalaikis vazokonstrikcinių agentų vartojimas lemia tai, kad keičiasi kraujagyslių tonuso reguliavimo mechanizmas, o nutraukus vaisto veikimą, atsiranda staigus kraujagyslių išsiplėtimas kartu su ryškia edema. Edema pasireiškia ryškiais nosies užgulimais ir jėgomis pakartotinai vartoti vaistą - ir tt ad infinitum, tuo tarpu laikas, per kurį nosis kvėpuoja, visą laiką mažėja;
  • mažiems vaikams bet koks vaistas, švirkščiamas į nosies kanalus, patenka į nosiaryklę ir vaikas jį nuryja. Iš skrandžio visi vazokonstriktoriai yra absorbuojami į kraują ir daro ryškų poveikį visam kūnui..

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, jau aišku, ko bijoti. Svarbi papildoma informacija: kuo trumpesnė narkotikų veikimo trukmė, tuo labiau tikėtina priklausomybė. Su viena išimtimi - fenilefrinas.

Dabar mes žinome beveik viską ir galime suformuluoti vietinių vazokonstrikcinių vaistų vartojimo patarimus ir rekomendacijas:

  • jei sloga lemia tai, kad visiškai nėra nosies kvėpavimo, tai yra nedviprasmiška vazokonstriktorių vartojimo nuoroda. Nereikia kentėti, nes kvėpuojant per burną, ypač vaikystėje, labai padidėja kvėpavimo takų gleivinės pažeidimo tikimybė, sutrikusi skreplių reologija ir komplikacijų tikimybė;
  • jei vaikas turi aukštą kūno temperatūrą, o kambaryje yra sausas ir šiltas oras, net ir šiek tiek kliudytas nosies kvėpavimas dramatiškai padidina komplikacijų tikimybę ir tai yra tikra priežastis naudoti vazokonstriktorius;
  • gleivių kaupimosi nosies kanaluose tikimybė yra ypač didelė miego metu. Vazokonstrikcinių vaistų vartojimas prieš pat miegą yra racionaliausias;
  • vazokonstriktorių galimybė atkurti nosies sinusų ir klausos vamzdelių natūralių angų nepralaidumą lemia jų naudojimo vidurinės ausies uždegimo ir sinusito atvejais poreikį ir tikslingumą;
  • vazokonstriktoriai rinitui gydyti vartojami simptomiškai [2]! Tai yra, jei vaistą galima lašinti į nosį kas 6 valandas, bet jau praėjo 6 valandos, o nosis kvėpuoja, tai nereiškia, kad reikia lašinti. Bus poreikis - tada mes jį įvesime. Tikroji išimtis yra tai, kad mes kvėpuojame, bet nelabai gerai, ir laikas miegoti;
  • šalutinio poveikio tikimybė yra glaudžiai susijusi su narkotikų vartojimo dažnumu ir trukme. Jokiu būdu negalima didinti rekomenduojamos narkotikų vartojimo trukmės ir vartojimo dienos metu be tiesioginių gydytojo nurodymų.!
  • vartojant vazokonstriktorius ne ilgiau kaip 3–5 dienas, komplikacijų ir priklausomybės rizika yra minimali. 7 dienos yra kritinė gydymo trukmė. Jei praėjo 7 dienos, o nosis neišvėdino, būtina skubiai kreiptis į gydytoją;
  • visų galimų vazokonstrikcinių vaistų, fenilefrinas turi mažiausią šalutinių reiškinių, kurie atsiranda vaistui patenkant į skrandį, skaičių. Be to, fenilefrinas, skirtingai nuo visų kitų panašaus veikimo vaistų, praktiškai neturi įtakos širdies ritmui. Štai kodėl fenilefrinas mažiausiai sukelia komplikacijas, susijusias su perdozavimu kūdikiams;
  • situacija dažnai vystosi taip, kad vazokonstrikciniai vaistai negali visapusiškai veikti, nes dėl per storų ar išdžiūvusių gleivių jų sąlytis su nosies kanalų gleivine yra neįmanoma. Dėmesio! Vazokonstriktorių efektyvumas smarkiai padidėja, jei druskos tirpalai prieš nosį valomi nosies ertmėmis (žr. 3.1.1.)..

Dar du pagrindiniai klausimai, susiję su vazokonstriktorių naudojimu.

Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį, kai kalbama apie sloga su gausia gleivių formavimu (liaudiškai kalbant, ji vadinama „snukio srautu“), tada, be vazokonstriktorių, yra ir daugybė kitų būdų, kaip padėti - siurbimas, nosies pūtimas, pleiskanojimas. Jei nosies užgulimą sukelia gleivinės patinimas (liaudiškai kalbant, jis vadinamas „jūs negalite kvėpuoti“), tada vazokonstrikciniai vaistai praktiškai neturi kitos alternatyvos. Nenuostabu, kad būtent nosies gleivinės edema laikoma prioritetine gydymo priežastimi ir kad daugelyje žinynų, vadovėlių ir instrukcijų vazokonstrikciniai vaistai vadinami dekongestantais..

Taigi, vazokonstrikcinių vaistų vartojimo taktika, atsižvelgiant į amžių:

  • daugumos rekomendacijų autoriai tvirtina, kad savarankiškas gydymas vazokonstrikciniais vaistais yra labai nepageidautinas pirmaisiais dvejais vaiko gyvenimo metais;
  • pirmųjų dvejų gyvenimo metų vaikai, viso pasaulio gydytojai paprastai skiria vaistus fenilefrino pagrindu. Jei yra išimčių, jos vis tiek taikomos vyresniems nei vienerių metų vaikams. Tai yra, iki metų - tik fenilefrinas, ir mes kartojame, tik taip, kaip nurodė gydytojas;
  • fenilefrinas skiriamas skirtingais kiekiais pirmųjų gyvenimo metų ir vyresniems vaikams. Prieš metus, kaip taisyklė, 0,125% tirpalas, po metų - 0,25%;
  • savarankiškai įsigydami vazokonstrikcinius vaistus vaistinėje, tėvai privalo be išlygų pranešti vaistininkui apie vaiko amžių, nes skirtingo amžiaus vaikams vaistai gaminami skirtingomis koncentracijomis ir skirtingomis dozavimo formomis (lašai, purškikliai, geliai). Taigi, pavyzdžiui, vaikams iki 12 metų rekomenduojamas vienas iš populiariausių vaistų - ksilometazolinas - 0,05% tirpalo, o po 12 metų - 0,1%;
  • esmė ta, kad kiekvienas konkretus vazokonstrikcinis vaistas neturi griežtų amžiaus apribojimų, kontraindikacijų. Tai reiškia, kad tiek oksimetazolino, tiek ksilometazolino tinkamų koncentracijų pavidalu lašais ir pirmaisiais gyvenimo metais gali būti paskirta. O informacijos apie tai galima rasti vaisto instrukcijose. Tuo pačiu metu pagrindinis dalykas yra „gali skirti“ - paskyrė gydytojas! Dar kartą primygtinai rekomenduojame tėvams: tokiais atvejais, kai esate priversti savarankiškai gydytis vaikais per pirmuosius dvejus gyvenimo metus, naudokite fenilefrino turinčius vazokonstriktorius..

[1] Vazokonstrikciniai vaistai gavo specialų mokslinį pavadinimą „dekongestantai“. Šis žodis atrodo specialiai sugalvotas tam, kad rusakalbis skaitytojas susilaužytų liežuvį. Autorius cituoja šį terminą tik todėl, kad jį galite rasti straipsniuose ir vaistų instrukcijose. Jei susitiksite, žinosite, apie ką kalbama.

[2] Atkreipkite dėmesį: gydant paprastąjį peršalimą, patariama simptomiškai vartoti vazokonstriktorius. Dėl vidurinės ausies uždegimo ir sinusito gydytojai paprastai rekomenduoja planuoti šių vaistų vartojimą..

paskelbta 2018-10-03 02:25
atnaujinta 2020 03 10
- Dr. Komarovskio wiki

Vazokonstrikciniai vaistai: nauda ir žala, veiksmingiausi nosies lašai.

Vazokonstrikciniai vaistai yra populiarūs nereceptiniai vaistai, vartojami nosies gleivinės patinimui, vadinamam nosies užgulimu, gydyti..

Tačiau jų asortimentas yra toks platus, kad neturint specialių žinių lengva pasiklysti. Ar jas visada įmanoma pritaikyti ir kurias reikėtų pasirinkti skirtingose ​​situacijose? Kaip visada, mes pasirinkome jums tik aukštos kokybės informaciją iš patikimų šaltinių. Negalima sirgti!

Vartojimo indikacijos

Iš esmės tokio tipo vaistai yra naudojami, kai nosis nekvėpuoja, o tai būdinga:

  1. Ūminis virusinio ar bakterinio pobūdžio rinitas.
    Būtent su virusiniu rinitu prasideda dauguma vadinamųjų peršalimo ligų. Joms būdingas skaidraus skysčio sekreto susidarymas ir nedidelė grūstis. Bakterinis rinitas dažnai tampa ARVI komplikacija ir pasireiškia išskiriant žalią ar geltoną snarglius.
  2. Lėtinis rinitas.
    Šis negalavimas gali sukelti daug nemalonumų pacientams, nes jis linkęs reguliariai blogėti. Tai dažnai būna peršalimo ligų nepaisymas, darbas dulkėtose patalpose ir pan..
  3. Sinusitas: sinusitas, priekinis sinusitas, ethmoiditis.
    Paranoalinių sinusų uždegimą dažnai lydi karščiavimas, galvos skausmai, geltonai žalios išskyros ir nosies gleivinės patinimas. Sinusitas yra gana pavojingas ir sunkiais atvejais gali sukelti paciento mirtį..
  4. Alerginė sloga.
    Ši liga vystosi padidėjus organizmo jautrumui tam tikroms ore esančioms medžiagoms. Jų vaidmenį gali atlikti medžio žiedadulkės, buitinių chemikalų komponentai, gyvūnų plaukai, žuvies maistas ir net banalios dulkės.

Pagrindinės jo apraiškos yra nosies užgulimas, čiaudulys ir sloga. Nepaisant to, šiandien daugelis ekspertų rekomenduoja atsisakyti tokių vaistų nuo alergijos..

Bet vazokonstriktoriai naudojami daugeliu kitų atvejų, įskaitant:

  • vidurinės ausies uždegimo kompleksinė terapija;
  • prieš atliekant nosies ertmių endoskopinį tyrimą, tai yra rhinoskopiją;
  • sustabdyti kraujavimą.

Toks platus indikacijų sąrašas yra dėl to, kad šie vaistai priklauso α-adrenerginių agonistų grupei. Kapiliarų receptoriai yra jautrūs jiems, kurie, reaguodami į stimuliaciją, provokuoja ploniausių raumenų skaidulų, sudarančių kraujagyslių sieneles, susitraukimą..

To pasekmė yra jų liumenų sumažėjimas, dėl kurio iš kraujo į gleivinės audinį patenka daug mažiau skysčių, vadinasi, sumažėja jų patinimas ir atsinaujina nosies kvėpavimas..

Kitaip tariant, šios farmakologinės grupės medžiagos gerai kovoja su patologijų apraiškomis, tačiau jokiu būdu nedaro įtakos jų atsiradimo priežastis..

Jokios prevencijos!

Atminkite, kad vazokonstrikciniai lašai ir purškalai yra vaistai, kurie naudojami šalinimo simptomams pašalinti, tačiau jokiu būdu ne profilaktikai! Vartojant kraujagysles sutraukiančius lašus nosies ertmėje, pablogėja kraujotaka, o tai tik padidina virusinės infekcijos tikimybę.

Kas yra vazokonstrikciniai vaistai? Grupės

Apskritai, visus α-adrenerginių agonistų nosies preparatus galima suskirstyti į 3 dideles grupes, kurios skiriasi poveikio išsaugojimo trukme:

  1. Trumpas vaidinimas. Šios grupės vaistai pašalina dusulį tik 4, ne ilgiau kaip 6 valandas. Jos atstovai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro naftazolinas ir fenilefrinas..
  2. Vidutinė trukmė. Narkotikų vartojimo poveikis trunka 6–10 valandų. Tai apima lėšas, kurių pagrindą sudaro ksilometazolinas ir tramazolinas. Beje, būtent juos dažniausiai patariama rinktis alergiškiems žmonėms..
  3. Ilgalaikis poveikis. Vaistai oksimetazolino pagrindu sutraukia kraujagysles ilgiau nei 10 valandų.

Nafazolinas

Nafazolino dariniai apima:

Šie vaistai veikia ne ilgiau kaip 4 valandas, todėl, norėdamas pagerinti paciento būklę, jis yra priverstas kreiptis į jų pagalbą 4 ar daugiau kartų per dieną, o tai tampa greito priklausomybės nuo jų priežastimi..

Be to, naftazolino dariniai turi ryškų šalutinį poveikį, įskaitant gleivinių perdžiūvimą, kuris sukelia stiprų diskomfortą, niežėjimą ir kt. Todėl šiandien jų skiriama vis mažiau, nors dėl mažos kainos jie vis dar populiarūs..

Ksilometazolinas

Ksilometazolino dariniai yra Galazolinas, Brizolinas, Ximetinas, Tizin Xylo, Otrivin, Dlyanos, Xilen, Grippostad-rino, Nazik, Xylo-Mefa, Evkazolin, Pharmazolin ir kiti..

Jie dirba 6-8 valandas, o rezultatas po instiliacijos pasirodo beveik akimirksniu. Todėl gana dažnai galite rasti kombinuotų vaistų ENT ligoms gydyti, kurių sudėtyje yra ksilometazolino.

Tai gali būti ne tik įprasti lašai ir purškikliai, bet ir specialūs nosies geliai..

Ksilometazolinas yra labai efektyvus ir daug mažiau priklausomas nuo kitų. Todėl prireikus ir gavus gydytojo leidimą, jo priėmimas gali būti vykdomas dvi savaites. Jis turėtų būti naudojamas ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną..

Oksimetazolinas

Oksimetazolino dariniai yra:

Jų veikimo trukmė yra nuo 8 iki 12 valandų, todėl juos reikia vartoti retai, todėl sumažėja priklausomybės ir nepageidaujamų pasekmių rizika. Be to, dauguma lašų vaikams yra gaminami oksimetazolino pagrindu..

Oksimetazolinas pasižymi veikimo greičiu ir trukme, todėl jo negalima vartoti ilgiau kaip 3 dienas arba daugiau kaip 3 kartus per dieną..

Tramazolinas

Tramazolino pagrindu sukurti vaistai veikia 8–10 valandų, o poveikis pasireiškia pažodžiui 5 minutes po vartojimo. Jie apima:

Fenilefrinas

Fenilefrino dariniai yra labai saugūs, todėl juos rekomenduojama naudoti pediatrijoje. Tai:

  • „Nazol Baby“;
  • Polydex;
  • Adrianolis;
  • Vibrocilis;
  • Mezatonas (tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu ir naudojamas sudėtiniams lašams ruošti kartu su dioksidinu ir hidrokortizonu).

Nazivinas

Nazivino vaistų linija yra gana plati. Jie tiekiami trimis dozėmis oksimetazolino, todėl kiekvienam šeimos nariui, įskaitant naujagimius, galite pasirinkti vaistą tokiu prekės pavadinimu..

  • 0,05% - suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų;
  • 0,025% - vaikams nuo 1 iki 6 metų;
  • 0,01% - kūdikiams.

Naftizinas

Šis vaistas yra vienas iš pirmųjų išrastų vazokonstrikcinių lašų. Todėl nenuostabu, kad ji yra labiausiai paplitusi, bet tuo pačiu ir pati nesaugiausia..

Naftinazino vartojimas dažniau nei kiti lašai sukelia šalutinį poveikį, ypač gleivinės sausumą ir priklausomybę, nes jo poveikis ilgai neišlieka, o tai dažnai išprovokuoja rekomenduojamo vartojimo atvejų viršijimą..

Kiek laiko galima vartoti vazokonstrikcinius lašus??

Tokius vaistus galite vartoti be gydytojo recepto ne ilgiau kaip 7 dienas, nes ilgesnis vartojimas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių:

  1. gleivinės sudirginimas ir sausumas;
  2. dilgčiojimo ir deginimo jausmo atsiradimas;
  3. kraujavimas iš nosies;
  4. tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis;
  5. galvos skausmai ir galvos svaigimas ir kt..

Tačiau pavojingiausia ilgalaikio nekontroliuojamo vietinių α-adrenerginių agonistų vartojimo pasekmė yra priklausomybė nuo jų, nes receptoriai nustoja savarankiškai valdyti kraujagyslių tonusą..

To pasekmė yra lėtinė edema, kuri pašalinama tik vis didėjant vaistų dozėms. Tokiose situacijose diagnozuojamas vazomotorinis ar medikamentinis rinitas..

Liaudies gynimo priemonės: Liga sunkiai išgydoma, o kartais ją galima išgydyti tik vienaip ar kitaip pamerkiant gleivinę, pavyzdžiui, lazeriu ar argono plazma..

Tačiau yra situacijų, kai reikalingas ilgesnis vaistas. Tai dažnai būtina esant sinusitui ar alerginiam rinitui. Bet tokius lašus galima lašinti ilgiau nei savaitę tik gavus leidimą ir griežtai prižiūrint otolaringologui..

Vazokonstriktorius nuo sinusito

Beveik visi ENT gydant sinusitą savo pacientams skiria vazokonstriktorius. Tai būtina, nes edema apsaugo nuo jau sutrikusio turinio nutekėjimo iš viršutinių žandikaulių..

Todėl, jei jis nebus pašalintas laiku, sinusitas progresuos, simptomų, ypač galvos skausmo ir pilvo pūtimo, intensyvumas padidės, o laikui bėgant liga taps lėtinė.

Iš esmės galima skirti bet kokius lašus ar purškalus, tačiau vis tiek geriau teikti pirmenybę kombinuotiems vaistams, kurių sudėtyje yra antibiotiko, pavyzdžiui, Polydex. Bet gydant sinusitą negalima savarankiškai gydytis, nes tai lengvai pablogins būklę..

Kai kurios naudojimo savybės

Norėdami iškvėpti nosį, dauguma gydytojų rekomenduoja lašinti vazokonstriktorių, išvalius gleives, jei yra sloga..

Tai geriausia padaryti naudojant druskos tirpalus. Jie gali būti gaminami namuose iš paprastos druskos ir vandens, arba vaistinėje galite nusipirkti paruoštų:

Jie gaminami jūros vandens pagrindu ir leidžia efektyviai išvalyti nosies ertmę nuo susikaupusių snukių, įskaitant išdžiovintus.

Tačiau su sinusitu ir kitomis sinusito rūšimis situacija yra priešinga. Tokiais atvejais, priešingai, rekomenduojama pirmiausia įlašinti vazokonstriktoriaus lašų, ​​o paskui išskalauti, kad procedūros metu būtų išvalytas pūlingas turinys ir paveikti sinusai..

Vazokonstrikciniai vaistai vaikams

Ne vienas vaikas gali užaugti nepatirdamas slogos keliasdešimt kartų, todėl buvo sukurti specialūs vaikų nosies lašai ir kiekvienai amžiaus kategorijai skirti savo dozę..

Jaunesniam nei vienerių metų vaikui išrašomi daugiausia vaistai, kurių pagrindinė forma yra fenilefrinas ir tramazolinas, nors galima vartoti ir oksimetazolino. Tai:

  • „Nazol Baby“;
  • Vibrocilis;
  • Nazivinui jautrus (0,01%);
  • Adrianolis.

Dėmesio! Purškalu leidžiama gydyti vaikus nuo vienerių metų! Iki šio amžiaus galima vartoti tik lašus..

2–6 metų vaikai gali laidoti:

  • Sanorinas (0,05%);
  • Naftiziną (0,05%);
  • Nazivinas (0,025%);
  • Tizinas Ksilo (0,05%);
  • Ksimelino (0,05 proc.) Ir kt..

Vyresnis nei 6 metų vaikas jau gali būti gydomas daugeliu vaistų, skirtų suaugusiesiems, išskyrus kai kurias išimtis.

Nėštumo ir žindymo metu. Ką tu gali lašinti??

Daugumos vaistų komentarai rodo, kad jų nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes specialūs jų saugumo tyrimai neatlikti..

Be to, žinoma, kad α-adernomimetikai taip pat gali susiaurinti placentos kraujagysles, o tai neigiamai veikia vaisiaus mitybą..

Nepaisant to, perpildymas kartu su peršalimu gali neigiamai paveikti embriono būklę ir sukelti hipoksijos (deguonies trūkumo) vystymąsi..

Todėl gydytojai būsimoms motinoms dažnai skiria vaistus, kad pašalintų nosies gleivinės patinimą. Čia yra sąrašas tų, kuriuos gali naudoti nėščios moterys.

Tokiu atveju verta pasirinkti vaikų formas, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra sumažinta, taip pat kuo mažiau injekcijų.

Nepaisant to, verta pradėti vartoti šį ar tą vaistą tik gavus gydytojo leidimą. Ir geriau teikti pirmenybę natūralesnėms priemonėms, tokioms kaip inhaliacijos, skalavimas, homeopatija.

Kaip ir maitinančios motinos, jos gali įveikti spūstis vaistais, kurių sudėtyje yra oksimetazolino arba fenilefrino. Bet jūs turėtumėte pasirinkti mažiausią dozę ir pradėti gydymą tik pasitarę su gydytoju..

Vazokonstriktorių liaudies gynimo priemonės

Kai tradiciniai vaistai nepadeda arba negali būti naudojami, močiutės tradicinės medicinos receptai gali padėti. Taigi edema efektyviai pašalinama:

Pašildymas su virtais kiaušiniais. Jie įvyniojami į audinį ir uždedami ant abiejų nosies pusių. Kiaušinius galima pakeisti bulvėmis ar kitais daiktais, tokiais kaip druska. Bet tokią procedūrą galima atlikti tik visiškai pasitikint, nesant sinusito, nes ji gali padaryti didelę žalą sveikatai..

Įkvėpimas eteriniais aliejais. Arbatmedžio, eukalipto, kedro ir eglės aliejai puikiai tinka manipuliavimui. Norėdami jį atlikti, galite naudoti buitinį inhaliatorių, o jei jo nėra - įprastą puodelį su verdančiu vandeniu ir rankšluosčiu, uždengiančiu galvą..

Tačiau gydydami vaikus turėtumėte būti atsargūs, kad kūdikis netyčia nepatektų ant savęs karšto skysčio. Vienai procedūrai užtenka į verdantį vandenį lašinti tik porą lašų pasirinkto aliejaus ar jų mišinio.

Svogūnų lašai. Svogūnas praleidžiamas per mėsmalę, gauta košelė dedama į varškę ir išspaudžiamos sultys. Iš 1 dalies paimkite 6 dalis augalinio aliejaus, geriausia - alyvuogių aliejaus, ir kelis kartus per dieną suleiskite po 2-3 lašus į kiekvieną šnervę..

Kalanchoe sultys. Šviežias augalo lapas sumalamas ir išspaudžiamas. Jis laidojamas 2 lašus kas tris valandas..

Viburnum uogų sultys. 12 uogų trinamas per sietą, kad išsiskirtų sultys. Jis padalintas į dvi lygias dalis ir įkišamas į nosies kanalus. Per dieną atliekama mažiausiai 4 tokios procedūros.

Kontraindikacijos: kada geriau susilaikyti

α-adrenerginių agonistų negalima vartoti, kai:

  • individualus komponentų netoleravimas;
  • MAO inhibitorių (Iproniazidas, Isocarboxazid, Fenelzin, Moklobemide, Selegiline, Befol ir kt.) ir triciklių antidepresantų (Amitriptilinas, Imipraminas, Nortriptilinas, Fluoroacizinas ir kt.) vartojimas;
  • reabilitacija atlikus chirurgines intervencijas į smegenis ar jų membranas.

Labai atsargiai šios grupės narkotikai yra naudojami:

  • hipertenzija ir aritmijos;
  • cukrinis diabetas ir hipertiroidizmas;
  • kampinė glaukoma;
  • išplitusi aterosklerozė;
  • atrofinis rinitas.

Taigi vazokonstrikciniai vaistai daugiausia yra skubios pagalbos priemonė esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms, alergijoms, sinusitui ir kt..

Jie negali būti naudojami ilgą laiką, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, todėl pasirinkimas, ypač gydant vaikus, nėščias ir žindančias moteris, turėtų būti vertinamas ypač kruopščiai, tačiau geriau pasitarti su gydytoju.

Taip pat reikalinga specialisto konsultacija, jei sloga, nepaisant visų pastangų, nepraeina per 2 savaites.

Svarbi informacija pacientui

Naudodami vazokonstrikcinius lašus ir purškalus, turite griežtai laikytis nurodymų, neviršyti dozės ir rekomenduojamo vartojimo dažnio. Net trumpalaikio veikimo narkotikų negalima vartoti daugiau kaip keturis kartus per dieną..

Jei įmanoma, naudokite purškalus, o ne lašus. Jie leidžia pasiekti norimą efektą naudojant mažesnę vaistų dozę. Be to, jie atmeta atsitiktinio narkotikų perdozavimo galimybę..

Vartojimo trukmė neturėtų viršyti 7–10 dienų. Optimalus gydymo laikotarpis yra 3–5 dienos. Priešingu atveju gali išsivystyti priklausomybė nuo narkotikų, kuriuos tada gana sunku įveikti..

Jei žmogus yra priklausomas nuo tokių lašų, ​​su tuo reikia kovoti. Tai gana sunku padaryti savarankiškai, valios pastangomis. Būtina pasitarti su ENT gydytoju.

Nėščioms ir žindančioms moterims šie vaistai gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju. Daugelis šios grupės narkotikų jiems draudžiami..

Pavojus priskirti save

Savarankiškas tokių vaistų vartojimas gali būti netinkamas, nes gleivinės edemą dažnai sukelia ne tik peršalimas ar infekciniai patogenai, bet ir kitos rimtos priežastys:

  • Išlenktas pertvara (dėl kurio nosis gali užsikimšti, kol operacija nebus ištaisyta)
  • Adenoidų ar polipų buvimas (jų gydymas atliekamas specialiais metodais ir reikalauja patyrusio specialisto patarimo);
  • Alerginė reakcija (nenustačius priežastinio alergeno ir sumažinus sąlytį su juo nebus įmanoma atsikratyti nuolatinio nosies užgulimo);
  • Vasomotoriniai sutrikimai (reikalinga specifinė terapija, gana sunku gydyti).

Yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti gleivinės patinimą, todėl prieš vartojant vazokonstrikcinius vaistus, būtina atlikti tyrimą ir išsiaiškinti ligos priežastį..

Vazokonstrikciniai vaistai: veiksmingiausios priemonės

TURINYS:

Kokie yra populiariausi vazokonstrikciniai vaistai? Ar jie gali būti naudojami gydant vaikų peršalimą? Į ką atkreipti dėmesį renkantis ir vartojant vazokonstriktorius?

Pagrindinės vazokonstrikcinių vaistų grupės ir jų skirtumai

Vazokonstrikciniai vaistai yra suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  1. Trumpas vaidinimas
  2. Vidutinė trukmė
  3. Ilgas poveikis

Visi vazokonstriktoriaus lašai, kurie veikia žmogaus organizmą tik 4-6 valandas, yra vadinami trumpalaikio veikimo vaistais. Šios grupės veikliosios medžiagos yra nafazolinas, tetrizolinas, fenilefrinas. Jei jie vartojami ilgą laiką, jie gali sukelti vaistų sukeltą gleivinės patinimą ir sloga. Veiklioji medžiaga fenilefrinas yra geriausias pasirinkimas rinito gydymui vaikams iki 3 metų..

Vidutinės trukmės vaistams priskiriami vaistai, palengvinantys gleivinės edemą ir sutraukiantys kraujagysles per 6–10 valandų. Pagrindiniai šios grupės atstovai yra ksilometazolinas, tramazolinas. Jie dažnai naudojami gydant alergines reakcijas, nes medžiagos greitai veikia..

Ilgalaikiams vaistams priskiriami lašai, sutraukiantys kraujagysles daugiau nei 10 valandų. Šios grupės aktyvusis ingredientas yra oksimetazolinas. Pagrindinis vazokonstrikcinių vaistų, turinčių šį komponentą, pranašumas yra tokio šalutinio poveikio kaip vaistų nuo rinito nebuvimas.

Be to, visi vazokonstriktoriai yra suskirstyti į 4 tipus, atsižvelgiant į naudojamą pagrindinę veikliąją medžiagą:

Gerai žinomas vaistas su šia medžiaga yra "Vibrocil", "Nazol Baby", "Nazol Kids". Vaistai susiaurina kraujagysles per 5 minutes po nosies įšvirkštimo ir dar 2–4 valandas palaiko normalų gleivinės tūrį..

Populiarūs vazokonstriktorių lašai yra Otrivin, Galazolin, Xymelin. Lėšos palaiko susiaurėjusius nosies gleivinės indus 8 valandas.

Žinomi vaistai yra - Nazivinas, Nazolas, Rinazolinas. Produktai su šiuo veikliuoju ingredientu padeda laisvai kvėpuoti pro nosį iki 10 valandų.

Dažni vaistai - Naphtizin, Sanorin. Jie gerai pašalina gleivinės patinimą, tačiau poveikio trukmė skirtingiems pacientams nėra vienoda - nuo 4 iki 8 valandų.

Vazokonstrikciniai vaistai su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis turi būti parenkami ne atsižvelgiant į jų vietinio poveikio organizmui trukmę, bet pagal rinito sudėtingumo laipsnį. Pavyzdžiui, jei pacientas turi lengvą gleivinės edemą, jis gali būti apribotas vaistais su fenilefrinu. O esant stipriai virusinei edemai, rekomenduojama suleisti stipresnių vaistų, turinčių vazokonstrikcijos poveikį.

Kiek laiko galima vartoti vazokonstriktorius??

Nerekomenduojama ilgiau nei 5–7 dienas naudoti kraujagyslių susiaurėjimo priemones. Be to, savarankiškai vartoti tokius vaistus gali būti nepraktiška, nes gleivinės edemą dažnai sukelia ne tik peršalimas ar infekciniai patogenai, bet ir kitos rimtos priežastys:

  • Išlenktas pertvara (dėl kurio nosis gali užsikimšti, kol operacija nebus ištaisyta)
  • Adenoidų ar polipų buvimas (jų gydymas atliekamas specialiais metodais ir reikalauja patyrusio specialisto patarimo);
  • Alerginė reakcija (nenustačius priežastinio alergeno ir sumažinus sąlytį su juo nebus įmanoma atsikratyti nuolatinio nosies užgulimo);
  • Vasomotoriniai sutrikimai (reikalinga specifinė terapija, gana sunku gydyti).

Yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti gleivinės patinimą, todėl prieš vartojant vazokonstrikcinius vaistus, būtina atlikti tyrimą ir išsiaiškinti ligos priežastį..

Ilgalaikis vazokonstriktorių lašų vartojimas yra pavojingas, nes veikliosios medžiagos sukelia organizmą. Absorbuoti kraujyje, vaisto komponentai laikui bėgant kraujagysles susiaurina tik po jų vartojimo. Todėl gleivinėje vyksta atvirkštiniai procesai - prieš užlašindamas lašus, jis išbrinksta ir, norėdamas atkurti normalias savo funkcijas, pacientas turės atlikti specialų gydymo kursą, kuris atitolins organizmą nuo priklausomybės nuo vazokonstriktorių..

Populiarūs vazokonstrikciniai vaistai

Įvairių tipų vazokonstrikcinius lašus gali sudaryti ir vienas veiklusis ingredientas, ir kombinuota kompozicija. Mes jau pažvelgėme į populiarius vaistus, kurių pagrindiniai komponentai yra keturi aktyvūs agentai:

  • Fenilefrinas;
  • Ksilometazolinas;
  • Oksimetazolinas;
  • Nafazolinas.

Visi jie sukelia priklausomybę nuo nosies gleivinės, taip pat išdžiovina minkštus audinius. Ilgalaikis vartojimas prisideda prie dalinio ar visiško nosies ertmės jautrumo praradimo. Bet verta paminėti, kad tokiuose produktuose kaip Tizin, Otrivin yra drėkinamųjų priemonių. „Knoxprey“, „Rinoflu“ - augaliniai eteriniai aliejai.

Vazokonstrikciniai vaistai su kombinuotomis medžiagomis gali palengvinti kelių gydymo procedūrų įgyvendinimą vienu metu. Pvz., Populiariausi kombinuotieji lašai yra šie:

  • Ksimelinas, Vibrocilis (turi antialerginį poveikį);
  • Nazik (gali būti naudojamas gleivinės traumoms, nes jie gydo paveiktą membraną);
  • Eucazolinas (priešuždegiminis ir drėkinamasis, nes sudėtyje yra eukalipto aliejaus).

Yra atskira vazokonstrikcinių vaistų grupė, kuri yra rekomenduojama esant alerginėms reakcijoms:

  • Alergodilis;
  • „Kromofarm“;
  • Lorizanas;
  • Beconase, Nazonex (taip pat turi hormoninių komponentų).

Nekenksmingi vazokonstrikciniai vaistai yra vaistai, gaminami iš jūros druskos:

Homeopatinis vaistas nuo peršalimo - Euphorbium Compositum.

Lašai, kuriuose yra antibiotikų:

Visi vaistai yra prieinami patogiomis formomis: lašais, purškikliu, geliu, aerozoliu.

Vazokonstrikciniai vaistai vaikams

Kadangi vaiko kūnas vis dar yra formavimo ir vystymosi stadijoje, vazokonstrikciniai vaistai gali būti naudojami tik kraštutiniais atvejais. Pagrindinė tokio įspėjimo priežastis yra greitas gleivinės pripratimas prie veikliųjų narkotinių medžiagų, taip pat bendras poveikis vaiko organizmui, dėl kurio kūdikių oda gali pagelsti..

Tokie lašai su minimalia veikliosios medžiagos doze padės lengviau kvėpuoti vaikams:

Sergant bakteriniu rinitu, tinka antibakteriniai vaistai (juos galima vartoti tik rekomendavus pediatrui):

Ankstyvose peršalimo stadijose Derinat naudojamas kaip profilaktinis ir imunomoduliacinis agentas. Taip pat saugūs homeopatiniai aerozoliai - „Euphorbium Compositum“, Ocarizalia.

Liaudinius vazokonstrikcinius vaistus

Namuose gaminami augaliniai komponentai dažnai naudojami slogai ar nosies užgulimui gydyti. Populiariausi yra šie:

Nuo seniausių laikų svogūnai buvo naudojami kaip antimikrobinis agentas. Norėdami paruošti vaistą, susmulkintą svogūną užpilkite rafinuotu aliejumi (visiškai uždengdami). Mišinys paliekamas kelioms valandoms, aliejus nusausinamas ir naudojamas kaip nosies lašai. Į nosies kanalus įlašinama 2 lašai aliejaus.

Burokėlius ir morkas sutarkuokite ant trintuvės, išspauskite sultis ir įpilkite augalinio aliejaus (santykiu 1: 1). Į šnerves įlašinama 1–2 lašai aliejaus arba į nosies kanalus suleidžiami vaistu sudrėkinti medvilniniai tamponai..

Nosies įlašinimui dažnai naudojami eukaliptai ir mentolis. Juos galima praskiesti keliais lašais virinto vandens ir įlašinti po kelis lašus. Eterinius aliejus taip pat galima naudoti įkvepiant garų.

Su lėtiniu rinitu galite paruošti kalendros infuziją: 1 valgomasis šaukštas. gėlės užpildomos 1 šaukštu. verdančio vandens ir palikite 30-60 minučių. Filtruokite užpilą ir įpilkite šiek tiek druskos (1 šaukštelis). Gerai padeda skalauti nosį kalendros tirpalu.

Vazokonstrikciniai vaistai nuo galvos skausmo, migrenos ir smegenų

Tyrimai rodo, kad stiprius galvos skausmo priepuolius dažniausiai sukelia smegenų kraujagyslių funkcijos sutrikimai. Pagrindinė ligų, tokių kaip migrena ar dažni galvos skausmai, priežastis yra netolygus kraujagyslių išsiplėtimas ir susiaurėjimas, kurių sienos prispaudžiamos prie smegenų dalių ir nervų ląstelių..

Šie kraujagyslių išsiplėtimą ir intrakranijinį spaudimą įtakoja šie veiksniai:

  • Stresinės situacijos;
  • Aukštas kraujo spaudimas;
  • Nikotino priklausomybė;
  • Nervų sujaudinimas ir kt..

Vazokonstrikciniai vaistai, skirti palengvinti galvos skausmą, padeda pašalinti patologijų simptomus. Populiariausios yra šios:

  • Kafergot, Migrenol (ergotonino grupė);
  • Diidergotas (aktyvus ingredientas - dihidroergotaminas);
  • Imigranas (greito veikimo triptanų grupė);
  • Zolmitripanas, Naratripanas (serotonino agonistai).

Vasokonstrikcinius vaistus nuo migrenos reikia vartoti griežtai laikantis instrukcijų, neviršijant nurodytos dozės.

Vaizdo įrašų teisingas vazokonstrikcinių vaistų vartojimas:


Farmakologijos rinka siūlo daugybę veiksmingų ir nebrangių vazokonstrikcinių vaistų, kurie naudojami rinitui ir galvos skausmams gydyti. Bet bet kurią iš populiariausių priemonių galima naudoti tik pagal gydytojo nurodymus..