loader

Pagrindinis

Bronchitas

Vasomotorinis rinitas: simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas yra lėtinis rinitas. Kraujo tiekimo į nosies ertmę kraujagysles ir jų tonuso pažeidimas lemia patinimą ir padidėjusią gleivių gamybą. Neatlikus tinkamo gydymo, ligą apsunkina komplikacijos ir didelė tikimybė tampa lėtinė.

Atsiradimo priežastys

Liga gali išsivystyti dėl silpno kraujagyslių elastingumo ir kai kurių neįprastų priežasčių, įskaitant patologinius procesus, kurie nėra tiesiogiai susiję su nosies sinusais.

Vazomotorinio rinito atsiradimą lemia šie veiksniai:

  • kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • gripas;
  • vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas;
  • gleivinės sudirginimas cheminėmis medžiagomis (įskaitant nepalankią ekologiją);
  • vegetacinė distonija;
  • virškinimo trakto ligos;
  • nukrypęs nosies pertvaras;
  • stresas;
  • mechaninis nosies pažeidimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus, pvz., sumažinti kraujospūdį;
  • hormoniniai pokyčiai organizme (nėštumas, menopauzė);
  • alkoholis, aštrus maistas;
  • staigūs klimato pokyčiai ir kt..

Simptomai

Kai atsiranda vazomotorinis rinitas, pagrindinis simptomas yra sutrikęs nosies kvėpavimas. Dėl to pablogėja plaučiai ir sutrinka smegenų ir širdies aprūpinimas krauju. Taip pat rinito pasireiškimo požymiai yra šie:

  • sunkus išskyros iš nosies (gleivės be spalvos);
  • čiaudėjimas;
  • nosies užgulimas horizontalioje padėtyje (iš pusės, į kurią žmogus pasisuka);
  • dažniausias pasireiškimas yra besikeičiančios spūstys vienoje iš šnervių;
  • "Vienkartis gerklėje";
  • tepimas;
  • užspringimas, kuris atsiranda periodiškai.

Esant tokiai būklei, pasireiškia nervų sistemos apraiškos:

  • apetito praradimas;
  • bendras silpnumas;
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • miego problemos;
  • silpnėja atmintis.

Simptomai labiausiai pastebimi išpuolių metu. Išoriniai paūmėjimo požymiai gali būti panašūs į kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasireiškimą ir trunka tiek kelias valandas, tiek kelias dienas. Kadangi simptomai yra panašūs į alerginį rinitą, tačiau ligos priežastis yra skirtinga, o ligos pasekmės yra skirtingos, būtina atlikti išsamią diagnozę..

Diagnostika

Norėdami išsiaiškinti diagnozę ir pašalinti kitų ligų tikimybę, pacientas apžiūrimas, įskaitant:

  • alergijos tyrimai (norint pašalinti alerginį rinitą);
  • kraujo tyrimas, kurio rezultatas patvirtina arba paneigia alerginį ligos pobūdį (eozinofilų, imunoglobulinų E tyrimas);
  • išskyrų iš nosies tyrimas;
  • Sinusų rentgeno tyrimas;
  • rinomanomerija (norint nustatyti sinusų įsitraukimą);
  • endoskopinis tyrimas (kaip nurodyta);
  • kiti tyrimai.

Gydymas

Terapija skiriama atlikus išsamią diagnozę. Diagnozė turi būti patvirtinta. Gydymas skiriamas grynai individualiai, atsižvelgiant į vazomotorinio rinito formą. Didžiausią efektą galima pasiekti pašalinus ligą sukėlusią priežastį ir išgydžius ligą, kuri ją išprovokavo.

Norint sumažinti simptomų pasireiškimą, būtinos šios gydymo priemonės:

  • nedidelio fizinio aktyvumo (vaikščiojimas, plaukimas ir kt.) įvedimas į rutiną, kuris sustiprins ne tik nervų sistemą, bet ir kraujagysles;
  • virškinimo trakto ligų gydymas;
  • esant nukrypusiai nosies pertvarai, gali būti rekomenduojama operacija;
  • maksimalus išorinių kvėpavimo takus dirginančių medžiagų pašalinimas (išmetami dūmai, cheminiai garai ir kt.);
  • paimdami kontrastinį dušą, kad sukietintumėte ir tonizuotumėte kraujagysles.

Vaistų terapija

Gydymas vaistais parenkamas atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir jų pasireiškimų ryškumą. Savarankiškas ligos gydymas gali būti pavojingas ir sukelti komplikacijų bei pabloginti būklę..

Esant vazomotoriniam rinitui, nepatartina vartoti įprastų vietinių vazokonstrikcinių vaistų, nes nėra tiesioginio ligos gydymo, o tik pašalinami simptomai. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti didelę priklausomybę.

Tarp gydymo būdų pirmenybė teikiama vaistams, kuriuose yra hormonų ir druskos tirpalų. Dažniausiai pacientams išrašomi šie lašai:

Chirurgija

Jei teigiamas rezultatas nepasiekiamas naudojant konservatyvius gydymo metodus, gydytojas gali rekomenduoti chirurginę intervenciją..

Chirurginiame gydyme naudojami šie nepilnaverčių turbinų dalinio sunaikinimo būdai:

  1. Ultragarsinis sunaikinimas.
  2. Cryodestruction su lazerine konchotomija.
  3. Radijo dažnio abliacija.
  4. Submukozinė vazotomija ir kt..

Dėl žemesnių turbinų sunaikinimo sunaikinama dalis indų, pašalinamas pūlinys ir pagerėja kvėpavimas pro nosį. Neigiami aspektai yra randai, susidarę poveikio vietoje. Gijimo komplikacijų atveju rando audinys taip pat gali sukelti nosies kvėpavimo pasunkėjimą..

Nosies užsikimšimas

Hidrokortizono patekimas į gleivinę leidžia blokuoti. Dėl to pasiekiamas toks poveikis:

  • edemos pašalinimas;
  • kvėpavimo per nosį normalizavimas.

Metodo trūkumai yra šie:

  • priklausomybės galimybė (leidžia ja naudotis tik kraštutiniausiais atvejais);
  • sinusito vystymasis;
  • gleivinės pažeidimas ir kt..

Homeopatija

Taikant savo požiūrį, homeopatija, net labiau nei kiti metodai, yra sutelkta į individualų požiūrį į kiekvieną pacientą, atsižvelgiant ne tik į simptomus, bet ir į asmens kūno sudėjimą, temperamentą ir kitus rodiklius. Vazomotorinio rinito gydymas apima įvairių organų ir sistemų darbo normalizavimą: kepenų, virškinimo trakto, centrinės nervų sistemos ir kt..

Rezultatas yra bendros būklės pagerėjimas, imuniteto stiprinimas, jėgų stiprinimas. Kadangi narkotikai dažnai naudojami:

Kineziterapija

Kineziterapijos procedūras galima naudoti kaip vieną iš metodų:

  • magnetoterapija;
  • refleksologija;
  • elektroforezė ir kt..

Gydymas liaudies receptais

Be vazomotorinio rinito gydymo metodų, galima naudoti ir tradicinės medicinos receptus.

Druskos plovimas

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Gerai išmaišykite druską vandenyje (kol visiškai ištirps).
  2. Kelis kartus per dieną skalaukite nosį tirpalu.

Skalbimas medumi

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Ištirpinkite medų vandenyje.
  2. Kelis kartus per dieną skalaukite nosį medaus tirpalu.

Žolelių kolekcija

  • asiūklio (2 šaukštai. l.);
  • kiaulpienės šaknis (3 šaukštai. l.);
  • Jonažolės žolelių (4 šaukštai. L.);
  • kukurūzų šilkas (1 valgomasis šaukštas. l.);
  • centaury (5 šaukštai. l.);
  • vandens (300 ml.).

Paruošimas ir naudojimas:

  1. Sumaišykite visus sausus ingredientus.
  2. Išmatuokite 1 valg. l. kolekcionavimas.
  3. Supilkite sausą mišinį su vandeniu.
  4. Reikalauti ½ dienos.
  5. Užvirkite.
  6. Atvėsk.
  7. Padermė.
  8. Gerkite po 1/3 puodelio tris kartus per dieną.

Laikykite sultinį šaldytuve.

Burokeliu sultys

  1. Išspauskite sultis.
  2. Įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 3 kartus per dieną.
  3. Po to į nosies kanalus dedami sulčių sudrėkinti marlės tamponai..

Laikykite sultis šaldytuve.

Kalanchoe

Norint paruošti vaistinius lašus, be pažeidimų reikia tik šviežių augalų lapų. Jie minkomi ir išspaudžiami. Parodyta, kad kiekvienoje šnervėje palaidota po porą lašų du kartus per dieną. Iškart po kontakto su gleivine Kalanchoe sukelia stiprų dirginimą, lydimą gleivių ir čiaudulio. Šis metodas naudojamas paūmėjimų metu, pašalinant spūstis.

Ligos komplikacijos

Negydant vazomotorinio rinito, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

  • kvėpavimo sulaikymas miego metu, sukeliantis hipoksiją;
  • polipų, kurie užpildo nosies kanalus, išvaizda;
  • sinusitas lėtinė forma dėl uždegiminių sinusų;
  • vidurinės ausies uždegimas (retai registruojamas suaugusiesiems);
  • bronchų astma;
  • bronchitas;
  • plaučių uždegimas;
  • knarkti.

Prevencija

Vasomotorinis rinitas daugeliu atvejų nėra iš karto diagnozuojamas, nes jo simptomai dažnai būna panašūs į kitas ligas. Tikslių prevencinių priemonių, užtikrinančių, kad liga nepasireikštų, nėra.

Tarp sveikatos palaikymo ir lengvo nosies kvėpavimo būdų yra šie:

  • privalomas bet kokios kilmės peršalimo gydymas;
  • pabandykite įkvėpti švaraus oro - be cheminio užteršimo, dūmų iš cigarečių ir tt;
  • nevartokite vazokonstrikcinių lašų ir kitų vaistų ilgiau kaip 5 dienas;
  • stenkitės palaikyti normalų oro drėgnumą;
  • grįžus iš gatvės, praplaukite nosies kanalus.

Vasomotorinis rinitas yra liga, kuriai būtinas privalomas gydytojo paskirtas gydymas ir griežtai laikomasi visų rekomendacijų.

Vasomotorinis rinitas

Kas yra vazomotorinis rinitas? Simptomai ir gydymas
Vasomotorinis rinitas yra nosies ertmės susiaurėjimas dėl infekcinio sinusų uždegimo ir gleivinės kraujagyslių tonuso pažeidimo, dėl ko nosies kvėpavimas tampa sunkesnis. Toks peršalimas gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku ir nėra susijęs su sezoniniais kvėpavimo takų ligų paūmėjimais..

Tai pasireiškia per dideliu gleivių kaupimu ir sinusų patinimu, gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Vasomotorinis rinitas ypač dažnas žmonėms, linkusiems į stresą, vartojantiems daug alkoholio, aštraus maisto, gyvenantiems vietose, kuriose yra drėgnas ir ne šiltas klimatas..

Kas tai yra?

Vasomotorinis rinitas yra patologinė būklė, kai, reaguojant į nosies gleivinės refleksinį sudirginimą, pasireiškia ryški nekontroliuojama kraujagyslių reakcija, pasireiškianti nosies užgulimo jausmu ir gausia vandeninga išskyros..

Plėtros priežastys

Etiologiškai reikšmingas vazomotorinis rinitas laikomas autonominio nervų sistemos padalijimo funkcionavimo pažeidimu. Tai lydima kraujagyslių sienelių, esančių nosies gleivinėje, raumenų skaidulų tono sumažėjimu, dėl kurio jų perteklius pripildomas kraujo, todėl pablogėja nosies kvėpavimas. Padidėjęs kapiliarų pralaidumas lemia skysto plazmos dalies prakaitavimą ir gausių sekretų atsiradimą..

Daugeliu atvejų yra nustatytas alerginio komponento dalyvavimas, kurį lydi ne tik vietinės nosies gleivinės reakcijos, bet ir akių junginės, bronchų medžio, odos ir kt..

  • staigus įkvepiamo oro charakteristikų pokytis;
  • kaukolės veido dalies struktūros anomalijos;
  • nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • somatinė patologija;
  • dažnos virusinės kvėpavimo takų ligos;
  • pasyvus rūkymas;
  • blogi įpročiai;
  • nuolatinis stresas;
  • refliukso ligos, kai rūgštus skrandžio turinys gali būti išmestas į nosies ertmę, buvimas;
  • nuolatinis dekongestantų vartojimas.

Kai kuriems pacientams neįmanoma nustatyti vazomotorinio rinito išsivystymo priežasties. Tokiais atvejais mes kalbame apie idiopatinę ligos formą..

Ligos ypatybės

Patologija pagrįsta "nosies ciklo" pažeidimu, kurį sudaro cikliniai kraujagyslių liumenų skersmens pokyčiai. Reiškinys laikomas fiziologine norma, jis reguliuojamas refleksiškai, sveikas žmogus pokyčių nejaučia.

20–90 minučių žmogus daugiausia kvėpuoja, pavyzdžiui, per dešinę šnervę. Tai sudaro iki 75% iškvepiamo oro, o kairysis - mažiau nei 25%. Kitas 20–90 minučių - kvėpuoti iki 75% pro kairę šnervę, atitinkamai, mažiau nei 25% oro praeina pro dešinę nosies pusę. Esant normaliam nosies ciklui, visiško užgulimo nėra.

Su vazomotoriniu rinitu sutrinka ciklas, indai išsiplečia, atsiranda rinito simptomų. Nosies pertvaros kreivumas laikomas prisidedančiu veiksniu. Tai pastebima 95% žmonių, kurią sukelia veido kaulų augimo nenuoseklumas, traumos, rachitas.

klasifikacija

Yra du pagrindiniai vazomotorinio rinito tipai - alerginis ir neurovegetatyvinis, kiekvienas iš jų turi savo klinikinį vaizdą ir patogenezę. Be to, išskiriami kai kurie rinito tipai. Tai apima rinitą su sutrikusia sekrecine funkcija (padidėjusį sekreciją, hipotekreciją), rinitą su tam tikromis vystymosi sąlygomis (sezoninį ir nuolatinį), rinitą su kitokiu eiga (ūminį, poūmį, lėtinį)..

Liga dažniausiai vystosi dėl per didelio kraujo užpildymo nosies ertmės kraujagyslėse. Dėl jų, būtent dėl ​​kraujagyslių perpildymo, išsivysto gleivinės edema, dėl kurios atsiranda nosies ertmės. Gleivinės indai taip pat plečiasi ne tik dėl kraujo, bet ir dėl sudirginimo nervų galūnių, kurias išprovokuoja tiek pati edema, tiek infekcijų sukėlėjai.

Simptomai suaugusiesiems

Jei palyginsime neurovegetatyvinį vazomotorinį rinitą ir alerginį rinitą, tada pastarasis turi ryškesnius simptomus, o pirmasis pasižymi mažiau simptomų ir yra gana sunkiai gydomas..

Pagrindiniai suaugusiųjų vasomotorinio rinito simptomai:

  • nuolatinis ar protarpinis čiaudulys (kartais atsiranda staiga, taip pat staiga sustoja);
  • sergant alerginiu rinitu, gali būti: nežymus kūno temperatūros padidėjimas, pilvo pūtimas, akių paraudimas;
  • nuolatinis ar periodiškas kintantis nosies užgulimas (simptomas ryškesnis poilsio metu, kai žmogus užima horizontalią padėtį);
  • sinusuose gali būti deginimo ir niežėjimo pojūtis;
  • pilnumo jausmas nosies ertmėje;
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • žmogų kankina gausus, vidutinio sunkumo ar negausus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
  • neurovegetatyvi ligos forma gali sukelti nervų sutrikimus dėl sutrikusio kraujo tiekimo į smegenis, širdies ir kraujagyslių darbo pokyčių.

Simptomai, nesusiję su vazomotoriniu rinitu ir pasireiškiantys bet kuria iš jo formų: nemiga, dažna migrena, sumažėjęs apetitas ir koncentracija, „sunkus kvėpavimas“, dusulys..

Etapai

Simptomų pasireiškimą ir ligos sunkumą specialistai paprastai suskirsto į 4 etapus.

I etapas Pasikartojantys traukuliai.Pacientai atkreipia dėmesį į padidėjusį jautrumą šalčiui, vidutinio stiprumo peršalimą. Būdingas periodiškas nosies užgulimas, nuovargis. Ištyrus pastebimas kraujagyslių membranų pažeidimas.
II etapas. Nuolatiniai išpuoliaiTyrimo metu aiškiai matomas gleivinės blyškumas ir pilkšvas atspalvis, nosies concha apatinėje ir vidurinėje dalyse iš viršaus matomi granuliuoti augliai. Nuolat sunku kvėpuoti pro nosį, sutrinka uoslė, vazokonstriktoriaus lašai neturi jokio poveikio.
III etapas. Poliprodukcija.Nosies ertmėje aiškiai matomos plokščios formacijos. Vazokonstriktoriaus lašai šiame etape neturi jokio poveikio.
IV etapas. GvazdikaiNosies kanalų paviršiuje aiškiai matomi ryškūs audinių struktūros pokyčiai. Pacientai pastebi visišką kvapo praradimą, nuolatinį oro pralaidumo pro nosį trūkumą ir bendruosius rinito požymius.

Nuolatinis ar lėtinis gleivinių sąstingis nosies ertmėse ir concha, jų patinimas sukelia įvairių komplikacijų.

Diagnostika

Diagnostikai tokie tyrimai atliekami:

  • rinomanomerizmas - tyrimas nosies kvėpavimo sutrikimo laipsniui įvertinti;
  • endoskopinis tyrimas - būtina, jei įtariama, kad nosies kanaluose yra svetimkūnis;
  • rinoskopija - atskleidžia gleivinės struktūrinius pokyčius (matomus tik rinito paūmėjimo fazėje), polipų buvimą, nosies pertvaros kreivumą;
  • Nosies sinusų rentgenograma - skiriama įtarus sinusitą;
  • kompiuterinė tomografija - atliekama siekiant išsiaiškinti diagnozę ir išsamesnį formacijų nosyje tyrimą.

Taip pat svarbu nustatyti alerginį tipą. Tam ji atliekama:

  • laboratorinis kraujo tyrimas (alerginių reakcijų atveju kraujyje padidėja eozinofilų kiekis ir nustatomas imunoglobulinas E);
  • odos tyrimai (siekiant išsiaiškinti alergeno rūšį) - dilbio odelėje yra padarytos nedidelės įpjovos, ant kurių lašinami tirpalai, kuriuose yra vienas ar kitas alergenas.

Norėdami įvertinti imuniteto būklę, gydytojas gali nusiųsti pacientą į specialų tyrimą - imunogramą. [adsen]

Vazomotorinio rinito gydymas

Išsamus suaugusių pacientų vazomotorinio rinito gydymo režimas bus veiksmingesnis, jei bus nustatytas ligos sukėlimo mechanizmas..

Šios priemonės padeda sumažinti peršalimo priepuolį:

  1. Specifinių veiksnių, tokių kaip tabako dūmai, chemikalų kvapai, tam tikri maisto produktai, pašalinimas;
  2. Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai atsiranda su refliuksu, kurį lydi skrandžio turinio refliuksas į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus;
  3. Jei nustatomos nosies kanalų vystymosi anomalijos, reikės chirurginės intervencijos;
  4. Vidutinis fizinis krūvis sumažina išpuolių dažnį, tai apima bėgiojimą, plaukimą, vaikščiojimą, sportą, stiprina nervų sistemą ir teigiamai veikia kraujagyslių būklę;
  5. Kontrastinis vandens dušas. Kintamas kūno dozavimas šaltu ir karštu vandeniu moko kūną reguliuoti kraujagyslių tonusą ir daro teigiamą poveikį imuninės sistemos būklei..

Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, gretutinių ligų buvimą ir paciento amžių.

Vaistų terapija

Vasomotorinis rinitas negali būti išgydomas nenaudojant specialių vaistų. Paprastai gydytojas skiria šias paskyras:

  1. Purškalų, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų hormonų, naudojimas. Šie vaistai nesukelia priklausomybės, nepatenka į kraują ir gali būti naudojami vazomotoriniam rinitui gydyti, net 2 metų ir vyresniems vaikams. Gydymo purškimais su kortikosteroidų hormonais kursas yra ilgas ir trunka 30 dienų. Tokių lėšų panaudojimo poveikis nebus pastebimas iškart, todėl šiuo atveju svarbu sistemingas naudojimas..
  2. Nosies ertmes skalaukite jūros vandeniu arba jūros druskos tirpalu. Jie atliekami namuose du kartus per dieną 5 dienas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas druskos tirpalo paruošimui: jo temperatūra turėtų būti vidutiniškai 38 laipsniai; visi druskos kristalai turi visiškai ištirpti (optimaliai prieš naudojimą tirpalą reikia nukošti); druskos tirpalo koncentracija neturėtų būti aukšta (daugiausia 1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens).
  3. Naudojant vaistus (purškalus ar lašus), kurie gali sumažinti susidariusių gleivių kiekį. Šie produktai turėtų apimti ipratropio bromidą..

Atkreipkite dėmesį: esant diagnozuotam vazomotoriniam rinitui, griežtai draudžiama vartoti lašus, turinčius vazokonstrikcinį poveikį. Tai ne tik neišgydo ligos, bet ir lemia komplikacijų vystymąsi..

Kineziterapija

Fizioterapinių metodų taikymas turi gerą gydomąjį poveikį. Jų esmė yra jų tiesioginis poveikis gleivinei, o ne jokioms reflekso zonoms, o tai žymiai pagerina gydomąjį poveikį.

  1. Dažniausiai naudojama fonoforezė. Jutiklis sutepamas hidrokortizono tirpalu, po kurio gydytojas tepimo judesiais nukreipia jį išilgai nosies gleivinės. Tačiau procedūros metu hidrokortizono vaidmuo vis tiek yra didesnis užtikrinant geresnį ultragarso praėjimą giliai į audinius, o ne užtikrinant gydomąjį poveikį. Fonoforezė praktiškai neturi kontraindikacijų dėl jo vartojimo, todėl tai yra vienas geriausių kineziterapinio gydymo metodų atsikratyti vazomotorinio rinito..
  2. Lazerio terapija. Naudojami specialūs vamzdeliai, kurie telpa į nosies ertmę. Dėl lazerio spinduliuotės normalizuojamas normalus kraujagyslių sienelės pralaidumas, edema mažėja. Tai daugiausia daro poveikį mažiems laivams. Lazerio spinduliuotė padeda atkurti normalius medžiagų apykaitos procesus choroido ląstelėse, todėl sumažėja pro ją pratekančios plazmos tūris, o tai sumažina atsirandančią edemą.
  3. Elektroforezė. Procedūra atliekama naudojant kalcio chlorido tirpalą. Medvilniniai tamponai, sudrėkinti kalcio chlorido tirpalu, įkišti į nosį. Prie jų pritvirtinami elektrodai. Praleidus elektros srovę, druska suskaidoma į jonus, kurie lengviau prasiskverbia pro gleivinę. Tačiau jonų poveikis pasireiškia ypač lėtai. Pati srovė taip pat turi stimuliuojantį poveikį, sukelia vazospazmą, dėl kurio edema mažėja, taip pat prisideda prie gleivinės ląstelių krūvio normalizavimo, dėl to jos sustiprėja ir sumažėja jų pralaidumas..

Kineziterapija neturėtų būti naudojama ūmiems infekciniams nosies ertmės procesams, nes tai gali išprovokuoti reikšmingą būklės pablogėjimą..

Chirurginė intervencija

Vazomotorinio rinito pašalinimas chirurgine intervencija grindžiamas nosies pertvaros ir jos kreivių korekcija..

Tai gali būti pagrįsta specialių preparatų, kurių pagrindą sudaro novokainas ir hormonai, įvedimu į nosies sinusus. Jie taip pat gydo tokio tipo perkrovas pašalindami kraujagysles, sukeliančias patinimą, ultragarsą ir lazerio spinduliuotę..

Aukščiau išvardytų metodų efektyvumas yra tas pats, tačiau yra skirtumų tarp reabilitacijos laikotarpio trukmės ir nutraukimo plutos susidarymo nosyje..

Liaudies gynimo priemonės

Pradėdami alternatyvų gydymą, atsižvelkite į visas indikacijas ir kontraindikacijas; geriausia tai daryti ne tik po ligos paūmėjimų, bet ir po pagrindinio gydymo vaistais kurso..

  • Užvirkite augalinį aliejų (vandens vonioje), paimkite 1 šaukštą šio aliejaus, įpilkite į jį tokį patį kiekį šviežiai paruoštų morkų sulčių ir 2 lašus česnako sulčių. Viską gerai išmaišykite ir lašinkite produktą į kiekvieną nosies kanalą, po 2 lašus bent 3 kartus per dieną. Šio produkto negalima laikyti, jis turi būti paruoštas ryte ir tiek, kiek reikės visai dienai..
  • Žolelių kolekcija turi tonizuojantį poveikį kūnui. Ramunėlių, gudobelių, varnalėšų ir džiovintų kruopų žiedai turi būti sumaišyti sausoje formoje, visos vaistažolės imamos vienodais kiekiais. Norėdami paruošti sultinį, turite paimti tris šaukštus žolelių ir užpilti 500 ml verdančio vandens. Po reikalavimo skystis yra girtas dienos metu..
  • Susiaurinkite nosies indus tokiomis priemonėmis kaip burokėlių sultys, kalendros nuoviras. Gydant mažus vaikus, burokėlių sultis reikia praskiesti per pusę virintu vandeniu;
  • Teigiamas poveikis pastebimas naudojant eterinius aliejus, bet vėlgi, jei nėra alergijos jiems. Įkvėpus reikia pasirinkti lėšas, kurios turi raminamąjį poveikį, jų įtakoje normalizuojama nervų sistemos veikla;
  • Lygiomis dalimis sumaišykite jonažolės aliejų ir medų, sudrėkinkite medvilninį tamponą gatavame produkte ir 10 minučių įmeskite į nosies kanalą (galite abu kartu). Procedūra turėtų būti atliekama 5 dienas iš eilės, bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną..
  • Graikinių riešutų aliejus. Iš šviežių graikinių riešutų lapų ir vazelino paruošiamas 10% riešutų sviestas, jis laikomas šaldytuve, o nosies ertmės tepamos kelis kartus per dieną;
  • Paruošiama gudobelės žiedų infuzija nuo trijų iki keturių šaukštų sausų žaliavų ir litro verdančio vandens. Po to, kai reikalaujama, filtruokite ir gerkite 150 mililitrų bent tris kartus per dieną.

Renkantis alternatyvius vazomotorinio rinito gydymo metodus, nereikėtų pamiršti, kad jei nepasirinksite tinkamos priemonės, galite sukelti ligos paūmėjimą. Tai ypač pasakytina apie vazomotorinį alerginį rinitą - augalinis vaistas gali sukelti alergijos vystymąsi.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • kontakto su dirgikliais (alergenai, alkoholis, tabako dūmai, stiprūs kvapai ir kt.) pašalinimas;
  • specialūs valgiai;
  • nosies struktūros anomalijų korekcija (pavyzdžiui, nosies pertvaros kreivumas);
  • fizinis aktyvumas (bėgiojimas, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru);
  • virškinimo trakto ligų gydymas;
  • vazokonstrikcinių vaistų vartojimo atmetimas;
  • nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos į pirmuosius ligos simptomus.

Įtarus tokį rinitą, reikia kreiptis į specialistą..

Vazomotorinio rinito gydymas: kaip gydyti namuose

Kodėl svarbu pasirinkti tinkamą vazomotorinio rinito gydymą? Kaip gydyti ligą namuose, ir ar veiksminga naudoti liaudies vaistus? Atlikite įkvėpimo ir kvėpavimo pratimus?

Tinkamo lėtinio rinito (alerginio, vazomotorinio) gydymo svarbą lemia plačiai paplitusi ši patologija, taip pat didelė ligos simptomų įtaka pacientų gyvenimo kokybei..

Vasomotorinis rinitas - kas tai yra, ir kuo jis skiriasi nuo kitų rinito? Vasomotorinis rinitas reiškia lėtines ligas, atsirandančias nosies ertmės gleivinėje. Jo vystymasis grindžiamas kraujagyslių, esančių apatinio nosies gleivinės submukoziniame sluoksnyje, tonuso reguliavimo sutrikimu..

Sveikam žmogui šie indai tinkamai reaguoja į orą, patenkantį į kvėpavimo takus, o esant drėgmės ir temperatūros svyravimams, jie keičia nosies gleivinės aprūpinimą krauju. Esant hormonų pusiausvyros sutrikimui ir įvairiems neurovegetatyviniams sutrikimams, sutrinka kraujagyslių tonusas, išsiplečia kraujagyslės, išsipučia nosies gleivinė, pasidaro sunku kvėpuoti..

Aplinkos fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą. Jie apima:

  • oro temperatūros ar drėgmės sumažėjimas;
  • kenksmingi išmetimai į atmosferą;
  • buitinės chemijos su dirginančiu kvapu;
  • tabako dūmai;
  • kiti fiziniai ir cheminiai dirgikliai.

Dažnai patologija atsiranda dėl neurotinių sutrikimų, ūmaus ir lėtinio streso sąlygų, hormonų pusiausvyros sutrikimo organizme (sergant endokrininėmis ligomis, nėštumu, brendimo ar menopauzės metu), bendrojo kraujagyslių tonuso pažeidimais (atsižvelgiant į vegetatyvinę kraujagyslių distoniją, arterinę hipertenziją)..

Taip pat didelę reikšmę turi oro drėgmė kambaryje, kuriame dažniausiai būna pacientas. Optimaliam lygiui palaikyti geriausia naudoti drėkintuvą..

Vazomotorinį rinitą taip pat gali sukelti:

  • bakterinė ar virusinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija;
  • adenoidai vaikams;
  • defektai, dėl kurių kliudoma praleisti orą pro nosies ertmę arba suspausti kraujagysles, įskaitant nosies pertvaros kreivumą;
  • atsitiktinis ar ilgalaikis vazokonstriktorių nosies lašų, ​​kai kurių antihipertenzinių vaistų, geriamųjų kontraceptikų vartojimas.

Ligos atsiradimą rodo tokie simptomai:

  • paroksizminis čiaudulys;
  • gausus gleivinės eksudatas iš nosies ir nosiaryklės;
  • pasunkėjęs kvėpavimas.

Vasomotorinis rinitas turi paroksizminį kursą, dažniausiai paūmėjimai pastebimi prabudus ryte. Pasibaigus priepuoliui, ligos simptomai, be pasunkėjusio kvėpavimo, praktiškai išnyksta.

Ligos simptomai yra panašūs į alerginio rinito simptomus, tuo tarpu jie išsiskiria vystymosi etiologija: vazomotorinis rinitas atsiranda veikiant nespecifiniams egzo- ar endogeniniams veiksniams, o ne kaip alerginės reakcijos rezultatas..

Suaugusiųjų vazomotorinio rinito gydymo ypatumai

Kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su otorinolaringologu. Diagnostika apima klinikinę apžiūrą, anamnezės nustatymą, priekinės rinoskopijos atlikimą, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Laiku kreipiantis į gydytoją ir pasirinkus tinkamą gydymą, daugeliu atvejų ligos galima atsikratyti visam laikui.

Nerekomenduojama savarankiškai gydyti vazomotorinio rinito dėl esamos komplikacijų rizikos - lėtinio sinusito, hipertrofinio rinito, polipų susidarymo nosyje..

Visų pirma, būtina pašalinti galimus endo- ir egzogeninius veiksnius, provokuojančius ligą, atlikti esamų nosiaryklės patologijų (polipų, tonzilito, viršutinio žandikaulio sinusito) terapiją, normalizuoti autonominės nervų sistemos funkcijas, atšaukti vaistų, galinčių sutrikdyti kraujagyslių tonusą ir pabloginti ligos eigą, vartojimą..

Taip pat didelę reikšmę turi oro drėgmė kambaryje, kuriame dažniausiai būna pacientas. Optimaliam lygiui palaikyti geriausia naudoti drėkintuvą..

Vazomotorinio rinito gydymo schemoje gali būti antihistamininių vaistų, vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonusui, vartojimas, tradicinė medicina, fizioterapija ir, kraštutiniais atvejais, chirurgija..

Pagrindinis terapijos tikslas - normalizuoti autonominės ir centrinės nervų sistemos funkcijas, sumažinti nosies gleivinės refleksinį jaudrumą, sumažinti jos kraujotaką ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Ligoninės sąlygomis naudojamas fizioterapinis gydymas - akupunktūra, inhaliacijos naudojant purkštuvą, intranazalinė elektroforezė su tiaminu, difenhidraminu ar kalciu. Taip pat apatinės nosies concha srityje vykdoma endonazinė blokada su novokainu, švirkščiami sklerozuojantys vaistai, o nosies gleivinė lokalizuota įvairiomis cheminėmis medžiagomis..

Tais atvejais, kai, atsižvelgiant į vazomotorinį rinitą, nustatoma ryški apatinių turbinatų edema ir nuolatinis nosies užgulimas, skiriami intranaziniai gliukokortikosteroidai (Budesonidas ir Beklometazonas)..

Jei, naudojant konservatyvius gydymo metodus, terapinis poveikis nepastebėtas, jie griebiasi minimaliai invazinių operacijų. Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir klinikinį patologijos vaizdą, gali būti naudojamas radijo bangų ar lazerio sunaikinimas (gerybinių navikų pašalinimas lazeriu), nepilnaverčių turbinatų mikrobangų ar ultragarsinis dezintegracija. Šių metodų neveiksmingumas yra indikacija į submucosal vazotomiją apatinių turbinatų, išsaugant inferior conchotomy. Dažnai chirurginės intervencijos į turbinas yra atliekamos kartu su intranazalinių struktūrų endoskopine korekcija, adenotomija ar septoplastika..

Pacientus, sergančius neurovegetatyvine patologijos forma, turi stebėti ir gydyti neurologas. Esant alerginei vazomotorinio rinito formai, reikalingas specifinis hiposensibilizacija. Tais atvejais, kai simpatinės autonominio tono orientacijos yra naudojamos alkoholizuojant, blokuojant ar chirurginiu būdu sunaikinant aukštesnįjį simpatinį stellatinį ganglioną, taip pat atliekama operacija pterygoidinio kanalo nervui su jo simpatinio komponento sankirta..

Kaip namuose gydomas vazomotorinis rinitas?

Nesant komplikacijų, vazomotorinio rinito gydymas atliekamas namuose.

Narkotikų gydymas

Terapija gali apimti šių vaistų grupių vartojimą:

  • sisteminiai antihistamininiai vaistai (cetirizinas, ebastinas, desloratadinas, feksofenadinas, loratadinas);
  • antialerginiai vaistai vietiniam vartojimui (Dimetindenas, Mometazonas);
  • vietiniai gliukokortikosteroidai (Nazarel, Nazonex);
  • imunomoduliuojantys lašai (Derinat);
  • vazokonstriktoriaus lašai (Nazivinas);
  • antiseptikai, kurių sudėtyje yra sidabro (Protargol, Sialor);
  • anticholinerginiai vaistai (Atroventa, Ipravent).

Norint palengvinti gleivių išsiskyrimą esant vazomotoriniam rinitui, galima atlikti nosies masažą. Kelias minutes kiekvieną dieną masažuokite nosies tiltą ir nukreipkite į nosies sparnus.

Vartojant vazokonstrikcinius vaistus, svarbu atsižvelgti į tai, kad ilgai trunkantis ir atsitiktinis jų vartojimas dažnai pažeidžia kraujagyslių tonusą ir išsivysto rinitas..

Homeopatija

Kaip sudėtinio gydymo dalis gali būti naudojami homeopatiniai preparatai - Teukrium, Agrafis, Sambucus, Apis, Euphorbium, Rinitol Edas-131..

Savarankiškai pasirinkti tokias priemones nerekomenduojama, nes homeopatinis gydytojas skiria veiksmingą gydymą tik nuodugniai ištyrus pacientą ir atlikus išsamų tyrimą, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, įskaitant psichosomatinius. Homeopatija leidžiama vartoti nėštumo metu.

Taip pat sergant vazomotoriniu rinitu, gali būti paskirtas Flemingo tepalas išoriniam vartojimui. Jis tepamas ant turundų ir dedamas į sinusus 5-10 minučių arba tepamas nosies gleivine 2-3 kartus per dieną..

Įkvėpus

Namuose inhaliacijas galima atlikti naudojant purkštuvą. Jų įgyvendinimui naudojami antiseptiniai arba druskos tirpalai, mineralinis vanduo. Tokios procedūros padeda sumažinti nosies gleivinės patinimą, gleivių išsiskyrimą ir drėkinimą..

Jei neturite purkštuvo, galite naudoti inhaliacijas garais su eteriniais aliejais. Norint išvengti nosies gleivinės nudegimų, svarbu stebėti vandens temperatūrą (verdančio vandens negalima naudoti). Į didelį indą pilamas karštas vanduo ir įlašinami keli lašai pušų ar eglių eterinio aliejaus. Jie kvėpuoja garais 15-20 minučių.

Masažas

Norint palengvinti gleivių išsiskyrimą esant vazomotoriniam rinitui, galima atlikti nosies masažą. Kiekvieną dieną keletą minučių turėtumėte masažuoti nosies tiltą ir nukreipti dėmesį į nosies sparnus. Reguliarus masažas kartu su skalavimu gali visiškai pakeisti vazokonstrikcinių lašų naudojimą.

Nosies skalavimas

Norėdami pašalinti susikaupusias gleives ir palengvinti patinimą nosies dušu, specialiu virduliu, švirkštu be adatos arba švirkštu be galiuko, nosies ertmės plaunamos..

Norėdami tai padaryti, naudokite paruoštus farmacinius tirpalus (Aqua Maris), fiziologinius tirpalus, vaistinių žolelių nuoviras (eukaliptas, ramunėlė), jūros ar stalo druskos tirpalą. Remiantis apžvalgomis, skalbimui patogiausia naudoti specialius rinkinius (pavyzdžiui, „Dolphin“), kuriuose yra ir tirpalas, ir prietaisas procedūrai atlikti..

Kvėpavimo pratimai

Kadangi vazomotoriniam rinitui būdingas dusulys, pažeidžiama kraujotaka nosies ertmėje ir padidėja jos patinimas. Specialūs kvėpavimo pratimai gali padėti įveikti šias komplikacijas..

Norėdami juos atlikti, turite užimti patogią padėtį, atlikti pilną iškvėpimą per nosį, uždaryti kairę šnervę ir lėtai įkvėpti dešine. Tada lėtai iškvėpkite per abu smūgius, uždarykite dešinę šnervę ir įkvėpkite per kairę. Pratimai atliekami kasdien 10 kartų iš kiekvienos pusės. Kvėpavimo pratimus efektyviausia atlikti išvalius nosies ertmes.

Vazomotorinio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Vasomotorinio rinito gydymui plačiai naudojama tradicinė medicina. Norint išvengti patologijos eigos pablogėjimo ir galimų komplikacijų išsivystymo, tokius metodus rekomenduojama naudoti tik suderinus su gydytoju..

Veiksmingiausi nosies ertmės skalavimui yra eukalipto, kalendros ir ramunėlių nuovirai, taip pat beržo sula, sumaišyta su virintu vandeniu ir medumi. Procedūra gali būti atliekama be specialių prietaisų, išsiurbiant skysčio iš nosies.

Jei diagnozuota bakterinė infekcija, efektyvus įlašinimas alavijo ar Kalanchoe sultimis. Augalų sultys iš pradžių praskiedžiami tokiu pačiu kiekiu vandens, truputį kaitinami ir 3–3 kartus per dieną įlašinami 2–3 lašai į kiekvieną šnervę..

Pagrindinis terapijos tikslas - normalizuoti autonominės ir centrinės nervų sistemos funkcijas, sumažinti nosies gleivinės refleksinį jaudrumą, sumažinti jos kraujotaką ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Iš graikinio riešuto ar kalendros lapų paruošiamas vaistinis tepalas. Lapai susmulkinami, sumaišomi su vazelinu, po to dedami ant turundalų ir dedami į kiekvieną nosies kanalą..

Vasomotorinio rinito simptomams palengvinti gali būti naudojamos įvairios žolelių arbatos. Kaip žaliava naudojamas kraujažolių žolelių, aviečių ir dilgėlių lapų, ramunėlių žiedų mišinys. Būtina sumaišyti 20 g kiekvienos rūšies augalinės medžiagos, užpilti karštu vandeniu, uždengti ant silpnos ugnies ir virti 10 minučių. Paruoštą arbatą reikia gerti pusvalandį prieš valgį, 150 ml - vieną mėnesį.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Valstybinė biudžetinė sveikatos priežiūros įstaiga "Otorinolaringologijos klinikinis institutas, pavadintas L.I. Sverževskis “Maskvos miesto sveikatos departamentas

GBUZ NIKIO juos. L.I. Sverževskio DZM

Vasomotorinis rinitas ir jo gydymas

Esant nepalankiems išoriniams ir vidiniams veiksniams, nosies sienelių indai įgauna hiperaktyvumo ir išsiplėtimo tendenciją. Vystosi lėtinis uždegimas - vazomotorinis rinitas. Tai nėra siejama su alergine reakcija. Į vazomotorą neįeina rinito atvejai, kuriuos sukelia profesiniai veiksniai, salicilatų netoleravimas, atrofinis patologijos variantas ir ligos atvejai, nesusiję su alergija, tačiau lydimi imunokompetentingų ląstelių atsiradimo nosies gleivėse (eozinofilai, putliosios ląstelės, neutrofiliniai leukocitai)..

Vasomotorinis rinitas pasireiškia beveik 10% gyventojų. Ketvirtadalis šių pacientų kenčia nuo nuolatinių ligos simptomų, o pusei pacientų patologijos požymiai yra vidutiniškai ir reikšmingai. Moterys suserga 2 kartus dažniau nei vyrai, vidutinis pacientų amžius yra 40 metų. Tačiau alerginis rinitas atsiranda 3 kartus dažniau nei vazomotorinis.

Labai dažnai vazomotorinis rinitas atsiranda ilgą laiką vartojant dekongestantus, taip pat atsižvelgiant į kas trečią nėštumą. Ši liga pasireiškia tiek vaikams, tiek pagyvenusiems žmonėms. Todėl būtina laiku pasitarti su gydytoju ir pradėti teisingą suaugusiųjų ar vaikų vazomotorinio rinito gydymą, kad būtų išvengta vėlesnių komplikacijų..

Priežastys

Vasomotorinis rinitas daugiausia paveikia prastesnius nosies turbinatus. Jie drėkina ir šildo orą, tačiau ligos fone ši funkcija sutrinka, o gleivinės indai neteisingai reaguoja į aplinkos sąlygas. Susidaro nuolatinė spūstis - pagrindinis vazomotorinio rinito simptomas. Kraujagyslių reguliavimo pažeidimas yra susijęs su autonominės nervų sistemos, atsakingos už kraujagyslių tonusą, disbalansu.

Išoriniai ir vidiniai veiksniai sukelia panašų disbalansą. Aplinkos sąlygos apima:

  • per žema arba aukšta temperatūra;
  • greitas atmosferos slėgio pokytis;
  • oro užterštumas dūmais, stipraus kvapo medžiagomis, aštraus maisto, alkoholio, nikotino ir deguto poveikis dėl cigarečių dūmų, kokaino vartojimas;
  • virusinio pobūdžio kvėpavimo takų ligos.

Vidiniai veiksniai, kurie gali išprovokuoti autonominį disbalansą:

  • stresas ir stiprios emocijos;
  • fizinis ir seksualinis stresas;
  • hormoninės ligos: kiaušidžių disfunkcija (brendimas, nėštumas, menstruacijos), hipotireozė, augimo hormono perteklius (akromegalija ir gigantizmas);
  • patologiniai refliuksai (turinio išmetimas) iš skrandžio į stemplę, iš skrandžio į ryklę ir iš ryklės į gerklą;
  • nosies pertvaros deformacija;
  • sumažėjęs viršutinių kvėpavimo takų trapumas (adenoidai vaikams).

Galbūt yra paveldimas polinkis į ligos atsiradimą.

Vaistų sukeltas rinitas turi 2 variantus. Pirmasis iš jų susijęs su ilgalaikiu vazokonstriktorių lašų vartojimu, todėl kraujagyslių receptoriai praranda jautrumą vidiniams vazokonstriktorių veiksniams ir chroniškai plečiasi..

Antrasis vaistinio vazomotorinio rinito variantas atsiranda ilgai vartojant vaistus, turinčius įtakos bendram autonominės nervų sistemos tonui. Tai yra daugybė vaistų nuo hipertenzijos (AKF inhibitoriai, alfa ir beta blokatoriai, metildopa, kalcio antagonistai), antipsichoziniai vaistai, prieštraukuliniai vaistai, geriamieji kontraceptikai, vaistai stiprumui reguliuoti (sildenafilis)..

Gana dažnai rinitas vystosi nėščioms moterims ir išnyksta po gimdymo. Šio reiškinio priežastis tiria gydytojai. Manoma, kad svarbus hormonų pusiausvyros sutrikimas, stresas, padidėjęs organizme cirkuliuojančio kraujo tūris.

Vazomotorinio rinito simptomai

Pagrindiniai vazomotorinio rinito požymiai:

  • Pasunkėjęs nosies kvėpavimas, nuolatinis ar laikinas, atsirandantis iš vienos pusės, paskui iš kitos pusės, ypač gulint ant šono ir apvirtus;
  • vidutinio sunkumo nosies išskyros;
  • išleisti gerklės užpakalinę dalį.

Kai kuriems pacientams yra aiškus ryšys tarp patologijos simptomų atsiradimo ir valgymo, gėrimo, buvimo šaltyje. Kitiems pacientams akivaizdžių sukėlėjų neįmanoma aptikti.

Atsižvelgiant į vyraujančius požymius, rinitu sergantys pacientai gali būti sąlygiškai suskirstyti į grupes, kurių nosis yra „šlapia“ ir „sausa“..

Čiaudulys, niežėjimas, sunki sloga, pilvo pūtimas yra dažnesni dėl alerginės patologijos versijos, tačiau taip pat gali būti stebimi kartu su vazomotoru, tačiau daug rečiau.

Pasirinkus vaisto pasirinkimą, pagrindinis skundas yra priklausomybė nuo vazokonstriktorių lašų ir purškalų.

Apžiūrėdamas pacientą, gydytojas gali pastebėti autonominės nervų sistemos pusiausvyros sutrikimo požymius:

  • blyškumas ar cianozė, šaltos galūnės;
  • gausus prakaitavimas;
  • polinkis į kūno temperatūros sumažėjimą, kraujospūdį ir sulėtėjusį pulsą;
  • mieguistumas, dirglumas, hipochondriniai sutrikimai.

Rinoskopijos metu praplatėja nosies apatiniai žandikauliai, parausta jų paviršius, melsvu atspalviu arba blyški. Kartais matomi kraujavimai.

Vazomotorinio rinito klasifikacija grindžiama jo priežastimis ir vystymosi mechanizmais. Yra šios ligos rūšys:

  • gydomi vaistai (kuriuos sukelia dekongestantai ar geriamieji vaistai);
  • hormoninės (nėštumo, brendimo, endokrininės sistemos ligos);
  • refleksas (maistas, šaltis ir kiti);
  • psichogeninis (susijęs su emociniu stresu);
  • idiopatinis (nepaaiškinamo pobūdžio);
  • mišrus.

Vazomotorinio rinito diagnostika

Vazomotorinio rinito diagnozė atmetama. Vienintelis ženklas, leidžiantis užtikrintai kalbėti apie šią ligą, yra priklausomybė nuo dekongestantų.

Ši patologija apibūdinama kaip neinfekcinis nealerginis uždegimas. Todėl pirmiausia reikia atmesti lėtinį rinosinusitą. Šią ligą dažniausiai sukelia bakterijos. Jį lydi gleivinės ar pūlingos išskyros iš burnos paranalinių sinusų, galvos skausmas, intoksikacijos požymiai, paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Norint pašalinti lėtinį rinosinusitą, skiriamas rentgeno tyrimas arba kompiuterinė tomografija, nustatant paranalinius sinusus.

Norint pašalinti alerginį rinitą, atliekami odos tyrimai su alergenais (dulkėmis, žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais, pelėsiu ir kitais) arba nustatomi antikūnai prieš šiuos alergenus (specifinis IgE) kraujyje..

Šie diagnostikos metodai yra mažiau paplitę:

  • endonasalinis provokacinis testas su metacholinu (atliekamas siekiant pašalinti nealerginį rinitą su eozinofiliniu sindromu);
  • nosies sekretų elektroforezinė analizė;
  • rinomanometrija ir akustinė rinometrija gydymo efektyvumui įvertinti.

Reikėtų nepamiršti, kad alerginį rinitą iš karto nekelia būdingi pokyčiai, o maždaug ketvirtadaliui pacientų, kuriems iš pradžių neigiami alergijos testai buvo teigiami, po 3 metų. Todėl būtina persvarstyti diagnozę ir tai dažnai pastebima vaikų praktikoje..

Vasomotorinis rinitas neturėtų būti diagnozė, nustatyta per pirmąjį vizitą pas ENT gydytoją. Kaip aprašyta aukščiau, reikia atlikti daugiau tyrimų. Jums gali tekti pasikonsultuoti su kitais specialistais - alergologu, neurologu, endokrinologu, ginekologu, gastroenterologu.

Vazomotorinio rinito gydymas

Suaugusiųjų ir vaikų vazomotorinio rinito gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į ligas sukeliančius išorinius ir vidinius veiksnius bei jų pašalinimą..

Namų terapija

Jei nustatoma, kad simptomai yra susiję su tam tikromis ligomis (alkoholio vartojimu, stresu ir pan.), Norint išvengti šių situacijų, reikėtų pakeisti gyvenimo būdą. Reguliariai mankštintis ir grūdintis svarbu paveikti autonominės nervų sistemos funkciją.

Liaudies vaistai nuo vazomotorinio rinito

Populiarūs liaudies vazomotorinio rinito receptai:

  • burokėlių sulčių, Kalanchoe, beržų sulos, mentolio aliejaus įlašinimas į nosį;
  • gleivinės tepimas tepalais, kurių pagrindą sudaro vazelinas ir graikinių riešutų ar kalendros lapai;
  • nosies ertmės skalavimas medaus tirpalu;
  • akupresūra nosies srityje ir viršutiniame nosies sparnų krašte;
  • kvėpavimo pratimai, kurie apima lėtą įkvėpimą per vieną šnervę, o dar lėtesnį iškvėpimą per kitą; pratimą reikia pakartoti 10 kartų bent mėnesį.

Farmakoterapija

Suaugusiųjų vazomotoriniam rinitui gydyti naudojamos kelios vaistų grupės:

  • vietiniai H1 receptorių blokatoriai (azelastinas, levocabastinas), skirti nosies išskyroms, čiauduliui, užgulimui;
  • intranazaliniai gliukokortikoidiniai vaistai, kuriuose vyrauja spūstys;
  • vietiniai stiebo ląstelių membranų stabilizatoriai, kurių metu vyrauja vyresni nei 2 metų vaikai čiaudulys ir spūstys;
  • vietiniai M-anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas), kuriuose vyrauja stipri išskyros iš nosies;
  • peptiderginiai neuronų blokatoriai (kapsaicinas);
  • botulino toksinas A.

Pirmojo pasirinkimo vaistai yra gliukokortikoidai, skirti vartoti į nosį - purškalai Avamis ir Beclomethasone, Benacap lašai, Sprays Dezrinit, Nazarel, Nasonex, Nasobek, Nosefrin, Rinoclenil, Tafen-Nazal ir Fliksonase..

Vazomotorinio rinito gydymui vyresniems kaip 6 metų vaikams skiriamas budezonido nosies purškalas, 1 - 2 dozės 1 - 2 kartus per dieną 3 mėnesius. Tikslią dozę turi pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių. Prieš vartojant hormoninį purškalą, nosį rekomenduojama nuplauti druskos tirpalu..

Budesonidas taip pat rekomenduojamas medikamentinio rinito gydymui, gydymo kursas yra mažiausiai 2 mėnesiai. Jei neveiksmingas, galima vartoti trumpalaikį prednizolono tablečių vartojimą. Jei šios priemonės neleidžia pacientui atsisakyti dekongestantų, chirurgija yra vienintelė galimybė..

Vazomotorinio rinito gydymas nėščioms moterims

Pašalinkite provokuojančius veiksnius, aktyvų ir pasyvų rūkymą, gastroezofaginio refliukso pasireiškimus.

Veiksmingiausias ir saugiausias šios grupės pacientų gydymo būdas yra nosies plovimas druskos tirpalu, jūros vandens drėkinimas, kvėpavimo pratimai ir retkarčiais vartojami dekongestantai..

Iš nėščių moterų gliukokortikoidų labiausiai ištirtas, todėl saugesnis yra tik budezonidas. Jis skiriamas jau esamam alerginiam rinitui, kurį komplikuoja sujungtas vazomotorinis patologijos variantas.

Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas

Gydymo pradžioje vienintelė chirurginė manipuliacija, kuri turėtų būti atliekama pacientams, sergantiems vazomotoriniu rinitu, yra nosies pertvaros galimo deformacijos ištaisymas. Tik tuo atveju, jei gydymas narkotikais yra neveiksmingas per metus, gali būti svarstomas kitas intervencijos klausimas.

Bet kokia vazomotorinio rinito operacija tik palengvina nosies kvėpavimą. Tai nedaug veikia tokius simptomus kaip nosies išskyros, niežėjimas, čiaudulys, kvapo pablogėjimas.

Su vazomotoriniu rinitu galima atlikti šias intervencijas:

  • turbinos poslinkis;
  • dalies kaulo ir minkštųjų audinių pašalinimas po gleivine;
  • plastikos technika;
  • paviršutiniškos ar submukozinės intervencijos.

Pageidautina naudoti paskutinę operacijų grupę: vazotomija, elektrokoaguliacija, ultragarsinis dezintegracija, intervencija lazeriu, skustuvo ar radijo dažnio mažinimas, kriosurginis metodas. Intervencijos metodo pasirinkimas nustatomas individualiai kiekvienam pacientui. Intervenciją gali papildyti dalinis gleivinės kraujagyslių denervacija.

Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas taip pat atliekamas vaikams. Jis dažnai derinamas su adenoidų pašalinimu, nosies pertvaros korekcija ir kitomis intervencijomis.

Bet kurios vazomotorinio rinito operacijos rezultatas gali būti nestabilus. Kartais reikalinga pakartotinė intervencija.

Galimos komplikacijos

Pailgėjus kursui, vazomotorinį rinitą gali lydėti komplikacijos:

  • nuolatinis nosies užgulimas, sukeliantis miego sutrikimą ir pabloginantį darbingumą;
  • nuolatinis uoslės pablogėjimas;
  • lėtinio rinosinusito, dažno peršalimo vystymasis;
  • polipų susidarymas ar gleivinės atrofija.

Prevencija

Atsižvelgiant į galimus ligos išprovokuojančius veiksnius, norint ją apsaugoti, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  • venkite nuolatinio buvimo kambariuose, kuriuose yra užteršto oro, jei reikia, naudokite respiratorius;
  • pasiskiepykite nuo gripo, stenkitės nesirgti šaltuoju metų laiku;
  • laiku ištaisyti hormoninius sutrikimus;
  • gydyti gastroezofaginio refliukso ligą ir kitus patologinius refliuksus;
  • kai atsiranda pirmieji ENT patologijos simptomai, nedelsdami kreipkitės į otorinolaringologą.

NIKIO centre pasimatymus priima didelę patirtį turintys ir aukštą kvalifikaciją turintys ENT gydytojai. Klinika yra gerai įrengta, joje yra visos galimybės laiku diagnozuoti ir gydyti suaugusiųjų ir vaikų vazomotorinį rinitą. Kviečiame visus šia liga sergančius žmones į mūsų medicinos centrą.

SKAITMENIS №1 (SURDOLOGINIS CENTRAS)

KLINIKINIS ATVEJIS

MASKAVA, ZAGORODNOE SHOSSE, 18A, 2 STR
+7 (495) 109-44-99
Daugiakanalis numeris
DARBO VALANDOS:
OMS REGISTRACIJA:
Pirmadieniais – penktadieniais 08: 00–19: 45,
Šeštadienis 08: 00-14: 00
MOKĖTŲ PASLAUGŲ IR VHI PASLAUGŲ REGISTRACIJA:
Pirmadieniais – penktadieniais 08: 00–19: 45,
2 ir 4 MĖNESIŲ ŠEŠTADIENIS 09: 00–14: 00