loader

Pagrindinis

Skarlatina

Flutikazonas yra hormoninis nosies agentas, plačiai naudojamas medicinos praktikoje...

Flutikazonas yra vaistas, dažnai skiriamas nuo alerginio rinito. Priklauso vietiniam vartojimui skirtų gliukokortikosteroidų grupei. Jis turi ryškų priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį. Kaip bebūtų keista, Flutikazonas yra būtiniausių vaistų sąraše. Bet pirmiausia viskas...

Flutikazonas: veikimo mechanizmas

Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas yra flutikazono furoatas. Šie balti milteliai yra labai veiksmingi gydant alergines ligas. Tai mažina eozinofilų ir makrofagų aktyvumą, slopina uždegiminių mediatorių (citokinų, histamino) gamybą.

Kiti „Flutikazono“ pavadinimai (veikiantys analogai) - „Fliksonase“, „Kutiveit“, „Flohal“, „Avamis“, „Nazarel“.

Visa tai lemia klinikinių apraiškų sunkumo sumažėjimą ir pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimą..

Išleidimo forma

Vaistas gaminamas tokia forma:

  • 0,05% grietinėlės;
  • 0,005% tepalo;
  • nosies purškalas (50 mikrogramų), 60 ir 120 dozių;
  • inhaliaciniai aerozoliai (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg), 60 ir 120 dozių.

Ši įvairovė leidžia lengvai pasirinkti geriausią variantą kiekvienu atveju..

GCS svarba gydant alerginį rinitą

Alerginis rinitas yra pripažintas viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria serga 20–40% suaugusių gyventojų įvairiose pasaulio šalyse. Rusijoje sergamumas siekia apie 38%. Pastaruoju metu mažiems vaikams vis dažniau diagnozuojamas alerginis rinitas..

Ši patologija yra baisi tuo, kad lemia bronchinės astmos, sinusito, vidurinės ausies uždegimo vystymąsi. Štai kodėl svarbu kreiptis į kompetentingą gydytoją, kuris parengs individualų gydymo planą.

Terapija turėtų būti visapusiška ir apimti H1 blokatorius, kromonus, anticholinerginius vaistus, antileukotrienus ir, žinoma, hormoninius preparatus. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį vaidina gliukokortikosteroidai. Tai paaiškinama tuo, kad tik jie sugeba visiškai pašalinti visus simptomus - čiaudulį, vandeningas akis, patinimą, niežėjimą ir nosies užgulimą. Taigi kortikosteroidai tampa privalomu žingsniu į sveikimą..

Gliukokortikosteroidų vieta pulmonologijoje

GCS turi didelę reikšmę pulmonologijoje. Ypač gydant bronchinę astmą. Jie skiriami, kai pagrindinė terapija neveiksminga. Produktyviausi ir saugiausi yra inhaliuojami gliukokortikosteroidai (ICS) - beklometazonas, budesonidas, Flutikazono propionatas, Salmeterolis, Mometazono furoatas, Flutikazonas..

Jei palyginsime išvardytą ICS pagal simptomų palengvinimo produktyvumą, tada Flutikazonas yra vienas geriausių.

Šiems vaistams būdingas ryškus imunosupresinis ir priešuždegiminis poveikis. Sumažinkite audinių patinimą ir gleivių sekrecijos intensyvumą bronchų liaukų dėka. Įkvėpiami steroidai yra palyginti su tablečių formomis:

  • veikti lokaliai, t.y. neturi sisteminio poveikio (tinkamai parinkus dozes);
  • leisti kontroliuoti ligos apraiškas;
  • darbas ilgą laiką (iki 24 val.);
  • žymiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Tačiau reikia pažymėti, kad ICS turėtų būti vartojamas tik kartu su kitais vaistais..

Kokias ligas skiria Flutikazonas?

Vartojimo indikacijos priklauso nuo išsiskyrimo formos. Taigi, alerginio rinito gydymui skiriamas purškiamas Flutikazonas. Sergant bronchine astma, lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema, LOPL, aerozolio pavidalu esančiu flutikazonu yra būtina.

Kremas ir tepalas skiriami sergant psoriaze, egzema, neurodermatoze, kerpių plokštele, generalizuota eritroderma, dygliuotu karščiu ir seborėjiniu dermatitu..

Flutikazonas: naudojimo instrukcijos

Flutikazono dozę, optimalią konkrečiu atveju, nustato gydytojas. Laikykitės jo rekomendacijų dėl vartojimo per dieną dažnio ir terapinio kurso trukmės.

Flutikazono nosies purškalas dažniausiai skiriamas taip. Vaikams nuo 4 iki 11 metų, 50 mikrogramų kartą per dieną. Paaugliams ir suaugusiems - 100 mikrogramų vieną ar du kartus per dieną. Didžiausia suaugusiųjų paros dozė yra 400 mikrogramų. Aerozolis, kremas ir tepalas naudojami du kartus per dieną.

Gydant reikia atsižvelgti į du svarbius dalykus. Vaistas turi būti vartojamas reguliariai, t. jis nėra tinkamas laikinam simptomų palengvinimui. Pirmieji rezultatai gali būti jaučiami 4–5 terapijos dieną.

Kai Flutikazonas yra draudžiamas?

Kontraindikacijų sąrašas nustatomas pagal tai, kokia vaisto forma jums yra paskirta.

Inhaliacijai skirto Flutikazono negalima vartoti sergant tuberkulioze, ne astma sergančiu bronchitu ir ūminiu bronchų spazmu. Flutikazono tepalas nenaudojamas esant spuogams, bakteriniams ir grybeliniams odos pažeidimams, perioraliniam dermatitui, anogenitalinės srities niežėjimui..

Vaistas nėra skiriamas individualiam sudedamųjų dalių netoleravimui. Purkšti ir aerozoliu nerekomenduojama vartoti vaikams iki 4 metų. Kremą galima naudoti nuo 6 mėnesių, tepalą - nuo 12 mėnesių.

Vartojimo tinkamumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu nustato gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Atsiranda pažeidžiant dozavimo režimą. Vartojant į nosį, šalutinis poveikis pasireiškia gleivinės sudirginimu - deginimu, dilgčiojimu, sausumu ir kraujavimu iš nosies. Jei yra buvę chirurginių operacijų, tada yra nosies pertvaros perforacijos pavojus.

Įkvėpus Flutikazono per inhaliatorių, burnoje gali atsirasti balta danga ir atsirasti mažų opų - kandidozė. Kai kuriems pacientams yra užkimimas, dusulys, bronchų spazmas.

Naudojant išoriškai, niežėjimas, odos plonėjimas, mažų kraujagyslių išsiplėtimas, spalvos pasikeitimas, per didelis plaukų augimas tepimo vietoje, dermatitas yra signalas nutraukti gydymą..

Kodėl kai kurie pediatrai priešinasi Flutikazonui?

Daugelis vaikų gydytojų neigiamai kalba apie preparatus, kurių sudėtyje yra flutikazono furoato. Oficialioje instrukcijoje sakoma, kad tokius vaistus leidžiama vartoti nuo 4 metų, minkštųjų vaistų formas - nuo 6–12 mėnesių, tačiau pediatrai nepataria vartoti GCS iki 6–7 metų.

Tam yra kelios priežastys:

  • hormonų reguliavimo netobulumas, pasireiškiantis nosies gleivinės pažeidimu (purškiamajam ir aerozoliniam);
  • galimybė išsivystyti simptominiam hiperkortizolizmui - neuroendokrininei ligai, kai yra pagumburio-hipofizės sistemos veikimo sutrikimų (kremui ir tepalams);
  • augimo sulėtėjimas (ilgai vartojant - visų formų vaistams).

Tačiau yra ir kita medalio pusė. Kartais 50 mcg flutikazono per dieną vaikui tampa nepaprastai reikalinga. Tokiu atveju svarbu nejudinti piršto ant pulso - vykdykite specialisto patarimus ir atidžiai stebėkite bendrą mažojo paciento būklę. Vaistas gali pakeisti kūdikio elgesį - jis tampa neramus, nuotaikingas, miega ir prastai valgo.

Ar flutikazoną galima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms?

Ką gydytojai mano apie pagyvenusių žmonių gydymą flutikazonu? Ar jiems saugu??

Šis vaistas vartojamas pagyvenusiems žmonėms gydyti, tačiau tik atidžiai ištyrus ligos istoriją. Jei yra ligų, susijusių su antinksčių veiklos sutrikimais, padidėjusiu akispūdžiu, osteoporoze, tuomet gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Ilgalaikis Flutikazono vartojimas kai kuriems pacientams yra antinksčių nepakankamumo, kataraktos, glaukomos, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje ir sumažėjusio kaulų tankio priežastis. Beje, šis teiginys teisingas bet kokio amžiaus pacientams, tačiau senyvo amžiaus žmonės yra ypač pažeidžiami.

Debunking mitai

Gydymas GCS sukelia karštas diskusijas. Vieni hormonus laiko pavojingais, kiti - veiksmingiausiu būdu kovoti su alerginėmis apraiškomis. Visa tai sukelia daugybę mitų. Pabandykime išsiaiškinti, ar verta tikėti tuo, ką jie sako.

Mitas numeris 1. Hormonai kenkia jūsų sveikatai - jie sukelia nutukimą ir sutrikdo vidaus organų darbą. Tai turbūt labiausiai paplitusi klaidinga nuomonė. Taip, ilgą laiką (kelerius metus be pertraukos) geriant gliukokortikosteroidus viduje (tabletes), gali būti, kad sutrinka tam tikros sistemos veikimas, tačiau tai netaikoma intranazaliniams kortikosteroidams. Flutikazonas yra aktualus vaistas, neturintis neigiamos įtakos visam organizmui. Sisteminis poveikis pasireiškia ypač retai - kelis kartus padidinus dozę ir vartojimo laiką.

Mitas numeris 2. Hormonai tinka greitai simptomams palengvinti ir trumpalaikiam gydymui. Vėl neteisinga. Terapija turėtų būti ilgalaikė (nuo 3 savaičių iki 2–3 mėnesių ar daugiau) - kitaip nebus ilgalaikio rezultato. Nesitikėkite greito efekto - tam yra ir kitų vaistų (vazokonstrikcinių, priešuždegiminių, antitoksinių, antialerginių ir kt.). Gliukokortikosteroidai pradeda veikti „tik“ praėjus 4–5 dienoms (kartais net 7–8 dienoms) nuo vartojimo pradžios. Jie atšaukiami palaipsniui - pagal gydytojo nurodytą schemą.

3 mitas. Galite nutraukti gydymą, kai visi simptomai išnyks. Ne! Vaistą vartokite tiksliai taip, kaip paskirta. Net jei po kelių dienų jaučiatės geriau ir atrodo, kad liga pasitraukė, tęskite vartojimą. Tai labai svarbu. Daugelis pažeidžia šią taisyklę, o paskui skundžiasi, kad vaistai jiems netiko.

Flutikazono analogai

Vaistinėse yra keletas vaistų, kurie veikia panašiai. Tai yra Kutiveit, Nazarel, Fliksonase, Nazonex, Flixotide, Avamis. Jų negalima vadinti absoliučiais analogais, nes pagrindiniai aktyvūs komponentai yra skirtingi. Kutiveyt, Fliksonase, Nazarel, Flixotide - flutikazono propionatas, Nazonex - mometazonas.

Pilnas struktūrinis analogas yra „Avamis“, kurio sudėtyje yra flutikazono furoato. Nepaisant to, kiti vaistai turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Nesant Flutikazono (suderinus su gydytoju), jį galima pakeisti vienu iš jų.

Išvada: Flutikazonas yra aktualus gliukokortikosteroidas, pasižymintis įvairiomis atpalaidavimo formomis ir dideliu efektyvumu..

„Flutinap“ 0,05

Instrukcijos

  • Rusų kalba
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Nosies purškalas 100 dozių, 10 ml

Sudėtis

Vienoje dozėje yra

veiklioji medžiaga - 50 μg flutikazono propionato,

pagalbinės medžiagos - benzalkonio chloridas, feniletilo alkoholis, polisarbatas-80, mikrokristalinė celiuliozė ir natrio karboksimetilceliuliozė, bevandenė gliukozė, išgrynintas vanduo.

apibūdinimas

Pakaba nuo baltos iki beveik baltos.

Farmakoterapinė grupė

Nosies preparatai. Priešuždegiminiai vaistai ir kiti vietiniai vaistai iš nosies. Gliukokortikosteroidai. Flutikazonas.

ATX kodas R01AD08

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Įšvirkštus į nosį flutikazono propionato (200 μg per parą), didžiausia šio vaisto koncentracija (Cmax) kraujo plazmoje daugumos pacientų nenustatoma (t. Y. Ji yra mažesnė nei 0,01 ng / ml). Didžiausias (Cmax) yra 0,017 ng / ml. Tiesioginis rezorbcija nosies gleivinėje yra nereikšmingas dėl mažo vaisto tirpumo vandenyje, todėl didžiąją dozės dalį reikia nuryti. Išgertas mažiau nei 1% dozės absorbuojamas į flutikazono propionato kraują dėl blogos absorbcijos ir ikisisteminio metabolizmo. Visa tai lemia, kad bendra absorbcija nosies ertmėje ir virškinimo trakte (prarytas vaistas) yra ypač maža..

Pasiekus pusiausvyros koncentraciją plazmoje, flutikazono propionato pasiskirstymo tūris yra didelis (apie 318 litrų). Jis turi gana aukštą sugebėjimą prisijungti prie kraujo plazmos baltymų (91%). Flutikazono propionatas greitai išsiskiria iš kraujo plazmos, daugiausia dėl metabolizmo kepenyse iki neaktyvaus karboksilo metabolito, veikiant citochromo P450 sistemos izofermentui CYP3A4. Nurytas flutikazono propionatas ekstensyviai metabolizuojamas pirminiu būdu per kepenis.

Pagrindinis šalinimo būdas yra flutikazono propionato ir jo metabolitų išsiskyrimas su tulžimi..

Farmakodinamika

Flutinap 0,05 yra vietinis gliukokortikosteroidas, vaistas, pasižymintis stipriu priešuždegiminiu, taip pat priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia dėl vaisto sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriais. Stabdo putliųjų ląstelių, eozinofilų, limfocitų, makrofagų, neutrofilų dauginimąsi. Flutikazonas mažina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, prostaglandinų, leukotrienų, citokinų) gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alerginės reakcijos fazėse. Atkuria paciento reakciją į bronchus plečiančius vaistus, leidžiančius sumažinti jų vartojimo dažnumą. Jis turi greitą priešuždegiminį nosies gleivinės poveikį, o jo antialerginis poveikis pasireiškia per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Mažina čiaudulį, niežtinčią nosį, sloga, nosies užgulimą, diskomfortą sinusuose ir spaudimą aplink nosį ir akis. Be to, tai palengvina akių simptomus, susijusius su alerginiu rinitu. Po vienkartinės 200 μg purškalo injekcijos simptomai (ypač nosies užgulimas) simptomų sunkumas mažėja 24 valandas..

Vartojant rekomenduojamomis dozėmis, jis neturi ryškaus sisteminio aktyvumo ir praktiškai neslopina pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos..

Vartojimo indikacijos

- sezoninio alerginio rinito (įskaitant šienligę) ir daugiamečio rinito prevencija ir gydymas

Vartojimo būdas ir dozavimas

Flutinap 0,05 nosies purškalas skirtas naudoti tik į nosį. Kiekvieną kartą nuspaudžiant vožtuvą, per nosies adapterį išleidžiama 50 μg flutikazono propionato. Pirmą kartą naudojant, taip pat tais atvejais, kai purškiklis nebuvo naudojamas savaitę ar ilgiau, pirmiausia turite užpildyti balionėlį paspausdami jį 6 kartus, po to jis taps paruoštas naudoti..

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai:

Sezoninio alerginio ir daugiamečio rinito profilaktikai ir gydymui. Dvi suspensijos injekcijos į kiekvieną nosies kanalą kartą per dieną, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais purškimą reikia tepti du kartus per dieną. Pagerėjus būklei, būtina pereiti prie palaikomojo gydymo, po vieną purškimą per dieną.

Reikia vartoti įprastą suaugusiųjų dozę.

Vyresni nei 8 metų vaikai:

Sezoninio alerginio ir ištisų metų rinito profilaktikai ir gydymui vaikams nuo 8 iki 11 metų rekomenduojama vartoti po vieną purškalą per kiekvieną nosies kanalą, geriausia ryte. Kai kuriais atvejais reikia tepti po vieną purškalą per kiekvieną nosies kanalą du kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturėtų viršyti dviejų purškalų per kiekvieną nosies kanalą.

Prieš naudojimą gerai suplakite.

Naudojimo instrukcijos

Prieš naudojimą patikrinkite:

Laikykite buteliuką, kaip parodyta 1 pav., Tarp rodyklės ir vidurinių pirštų abiejose galiuko pusėse ir nykščiu po apačia.

Pirmą kartą vartodami vaistą, patikrinkite, ar purkštuvas veikia tinkamai. Nukreipkite galiuką nuo savęs, kelis kartus stumkite žemyn, kaip parodyta 2 pav., Kol iš galiuko išeis mažas debesis.

Kaip naudoti purškiklį

Šiek tiek pakreipkite galvą, kad butelis liktų vertikalus. Įkiškite antgalį į nosies kanalą ir tvirtai pirštais žemyn spauskite antgalio spaustuką žemyn, kad gautumėte puikų purškalą (3 pav.).

Ištraukite galiuką iš nosies kanalo ir giliai įkvėpkite per nosį, kad vaistas būtų purškiamas į nosies kanalą (4 pav.).

Visiškai pakartokite 3-4 veiksmus, įkišdami antgalį į kitą nosies kanalą;

Po naudojimo rankšluostį nuvalykite švaria šluoste ir uždėkite dulkių dangtelį (5 pav.).

Purškalą reikia praplauti bent kartą per savaitę. Norėdami tai padaryti, atsargiai nuimkite antgalį ir nuplaukite šiltu vandeniu. Nuplaukite vandens perteklių ir palikite išdžiūti kambario temperatūroje.

Tada atsargiai uždėkite antgalį atgal ant buteliuko. Uždėkite apsauginį dangtelį.

Pastaba: Jei antgalio anga užsikimšusi, antgalis turėtų būti nuimtas, kaip aprašyta aukščiau, ir kurį laiką palikti šiltame vandenyje. Tada nuplaukite po tekančiu šaltu vandeniu, nusausinkite ir vėl padėkite ant butelio.

Nenaudokite kaiščio ar kito aštraus daikto, kad išvalytumėte antgalio angą.

Šalutiniai poveikiai

- sausumas ir sudirginimas, nosiaryklės gleivinės išopėjimas

- nosies pertvaros perforacija (labai reta, kai naudojama po operacijos nosies ertmėje)

- padidėjusio jautrumo reakcijos su bronchų spazmo pasireiškimu, anafilaksinė reakcija

- padidėjęs odos jautrumas ar kraujagyslių edema

- galvos skausmas, nemalonus skonis ir kvapas

- labai retai glaukoma, padidėjęs akispūdis, katarakta

- burnos kandidozė

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui

- vaikai iki 8 metų

Vaistų sąveika

Nerekomenduojama skirti Flutinap 0,05 pacientams, kurie tuo pat metu vartoja vaistus, kurie yra galimi citochromo P450 3A4 sistemos inhibitoriai (pavyzdžiui, proteazės inhibitoriai, tokie kaip ritonaviras). Atliekant intranazinio flutikazono dipropionato ir ritonaviro (labai tikėtino citochromo P450 3A4 sistemos inhibitoriaus) sąveikos tyrimus, kai paros dozė buvo 100 μg, Flutinap 0,05 koncentracija plazmoje padidėjo kelis šimtus kartų, o tai sąlygojo reikšmingą kortizolio lygio kraujyje sumažėjimą. Yra pranešimų apie Kušingo sindromą ir antinksčių slopinimą. Jei nauda žymiai neatsveria padidėjusios sisteminių kortikosteroidų šalutinio poveikio rizikos, šio derinio reikia vengti..

Kiti citochromo P450 3A4 inhibitoriai sukelia nedidelį (eritromicino) ir silpną (ketokonazolo) flutinapo ekspozicijos padidėjimą 0,05, nemažėjant kortizolio koncentracijai plazmoje..

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant Flutinap 0,05, būtina išvalyti nosies kanalus, nors vietinės nosies infekcijos nėra infekcija..

Flutinap 0,05 yra skirtas ilgalaikiam gydymui, o ne traukuliams palengvinti, todėl labai svarbu reguliariai naudoti purškalą..

Pereinant pacientus nuo sisteminių kortikosteroidų į gydymą Flutinap 0,05, reikia būti atsargiems dėl antinksčių nepakankamumo rizikos.

Daugeliu atvejų Flutinap 0.05 kontroliuoja sezoninį alerginį rinitą, tačiau esant stipriai alerginei reakcijai gali prireikti papildomo gydymo..

Nosies kortikosteroidai gali sukelti sisteminį poveikį, ypač ilgai vartojant dideles dozes.

Yra pranešimų, kad kai kurios didelės nosies kortikosteroidų dozės gali sukelti augimo sulėtėjimą vaikams. Rekomenduojama reguliariai stebėti vaikų, vartojančių ilgalaikius nosies kortikosteroidus, augimą. Jei nustatomas augimo sulėtėjimas, pediatras turėtų persvarstyti gydymą, kad sumažintų nosies kortikosteroidų dozę..

Būtina atsižvelgti į antinksčių žievės liekamojo disfunkcijos galimybę esant stresinėms situacijoms (kvėpavimo takų infekcijos, operacijos, traumos ir kt.) Ir nuspręsti, ar reikia papildomai skirti gliukokortikosteroidus..

Norėdami išvengti burnos kandidozės išsivystymo pavojaus, po vaisto vartojimo praskalaukite burną.

Nosies purškalas „Flutinap 0,05“, nenaudojamas vaikams iki 8 metų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėščios moterys skiriamos tik tais atvejais, kai laukiama nauda nusveria bet kokį galimą pavojų vaisiui. Žindymo laikotarpiu jis skiriamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai nusveria bet kokią galimą riziką vaikui.

Narkotiko įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Atsižvelgiant į šalutinį vaisto poveikį, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemonę ar potencialiai pavojingą mašiną.

Perdozavimas

Simptomai: ilgai vartojant didesnes nei rekomenduojamas vaisto dozes, galimas antinksčių žievės funkcijos slopinimas. Labai retais atvejais buvo pranešta apie ūminės antinksčių krizės išsivystymą vaikams, kuriems keletą mėnesių ar metų buvo skiriama 1000 mcg flutikazono propionato dozė per dieną. Šie pacientai turėjo hipoglikemiją, sąmonės depresiją ir traukulius..

Gydymas: būtina stebėti pacientus, vartojančius dideles dozes, ir laipsniškai mažinti Flutinap dozę 0,05.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 ml preparato supilama į gintaro spalvos stiklinius buteliukus, hermetiškai uždarytus aliuminio dangteliu kartu su plastikiniu dozatoriumi ir dangteliu. Butelis su dozatoriumi dedamas į balkšvą plastikinį dėklą.

1 buteliukas kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis yra dedamas į dėžutę.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 С temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikymo laikotarpis

Nevartokite vaisto pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Gamintojas

„Sava Medica Ltd“, Indija

At: 508, G.I.D.C Estate, Wadhwan City-363 035, dist. „Surendranagar“, Gudžaratas.

Rinkodaros teisės turėtojas

„Sava Medica Ltd“, Indija

Organizacijos, gaunančios vartotojų pretenzijas dėl gaminių (prekių) kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas:

Karagandos Natur Pharm LLP st. Jerzhanova 10/2, 202 kabinetas

Flutikazono vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos

Flutikazonas yra aktualus antialerginis hormoninis vaistas, įtrauktas į būtiniausių vaistų sąrašą.

Vaistą skiria griežtai gydytojas, atsižvelgiant į ligos formą ir jo sunkumą, parenkama dozė, leidžianti pašalinti arba žymiai sumažinti visas patologijos apraiškas.

Vaistinės savybės ir vartojimo indikacijos

Flutikazono furoatas - pagrindinis vaisto komponentas yra sintetinis kortikosteroidas, daugeliu atvejų jis derinamas su salmeteroliu..

Turi antialerginių, priešuždegiminių, priešuždegiminių ir antiriturinių savybių.

Vaistas vartojamas tik lokaliai:

  • Į nosį išleidžiamas kaip vaistas alerginiam rinitui (sezoniniam ar ištisus metus) gydyti ir jo profilaktikai..
  • Gydant egzemą, psoriazę, neurodermatozę, mazgelį niežulį, discoidinę raudonąją vilkligę, eritrodermiją, dygliuotą šilumą. Flutikazonas yra veiksmingas vabzdžių įkandimams ir alerginėms kontaktinėms reakcijoms.
  • Įkvėpus gydant bronchinę astmą ir obstrukcinę plaučių ligą.

Vaistų gamintojas, prekės pavadinimas

Vaistas gaminamas prekės pavadinimais - Fliksonase, Flixotide, Kutiveyt.

Vaistai, kurių sudėtyje yra flutikazono, gaminami tiek Rusijoje, tiek JK, Indijoje, Prancūzijoje, Izraelyje, Čekijoje, Lenkijoje.

Flutikazonas yra įvairių formų, jų yra:

  • 0,05% kremas išoriniam naudojimui. Parduodama 15 gramų tūbelėse.
  • 0,005% tepalas išoriniam naudojimui. Parduodama 15 gramų tūbelėse.
  • Nosies purškalas, vienoje dozėje yra 50 mcg veikliosios medžiagos. Tiekiama buteliuose su purškikliu 60 ir 120 dozių.
  • Inhaliacinis aerozolis pagal dozę. Vienoje purškalo dozėje gali būti 0,125 mg, 0,25 mg arba 50 μg veikliosios medžiagos. Aerozolio buteliuke gali būti 60 arba 120 dozių.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Flutikazono propiaatas turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Intranaliai vartojant vaistą, ryškus sisteminis poveikis ir pagumburio, hipofizės ir antinksčių sistemos slopinimas nenustatytas..

Vaisto vartojimas vietos lygiu lemia, kad jo komponentai sąveikauja su gliukokortikoidų receptoriais, esančiais ląstelių viduje..

Tai savo ruožtu skatina komplekso, vadinamo gliukokortikoidų-gliukokortikoidų receptoriais, dimerų susidarymą.

Kompleksas kartu su receptoriumi patenka į ląstelės branduolį, čia sąveikauja su efektoriaus elementais, esančiais chromatino (genų) akceptoriaus zonose..

Stimuliuojama genų ekspresija, o tai savo ruožtu keičia baltymų ir pasiuntinės RNR sintezę.

Flutikazono priešuždegiminis poveikis paaiškinamas taip:

  • Sukeldamas lipokortino, medžiagos, kuri slopina fosfolipazės A2 aktyvumą, sintezę. Dėl to sumažėja arachidono rūgšties susidarymas ir atitinkamai slopinama prostaglandinų sintezė. Prostaglandinai yra uždegimo mediatoriai, vaidinantys pagrindinį vaidmenį kuriant tiesioginę alergiją.
  • Priešuždegiminis veiksmas. Gliukortikosteroidai slopina COX-2 genų ekspresiją, tai lemia, kad sumažėja prostaglandinų gamyba uždegimo židinyje.
  • Prednizolono gebėjimas slopinti molekulių ekspresiją iš tarpląstelinio adhezijos į kraujagyslių endotelinį audinį ir taip sutrikdyti monocitų ir neutrofilų įsiskverbimą į uždegiminį židinį. Po to, kai sintetiniai kraujo gliukokortikoidai patenka į organizmą, padidėja neutrofilų koncentracija, dėl kurios sumažėja jų skaičius alergeno veikimo vietoje. Taip pat gliukokortikoidai slopina citokinų genų transkripcijos slopinimą, veikiant jiems imuninį ir uždegiminį atsaką. Jų įtakoje slopinamas eozinofilų, stiebo ląstelių, makrofagų, limfocitų, neutrofilų dauginimasis. Sumažina uždegiminių mediatorių gamybą ankstyvoje ir vėlyvoje alergijos stadijose.

Flutikazonas, vartojamas į nosį, turi ryškų priešuždegiminį poveikį smegenų membranai.

Didžiausias jo terapinis poveikis išryškėja praėjus 2–4 valandoms po pirmojo purškalo naudojimo.

Pacientai atkreipia dėmesį į tai, kad sumažėja niežėjimas nosies kanaluose, sumažėja čiaudulys ir sloga. Spūstys ir diskomfortas sinusuose praeina.

Pavartojus purškalą 24 valandas, alerginio rinito simptomų sunkumas sumažėja.

Jei Flutikazonas vartojamas į nosį vieną kartą per parą ne didesne kaip 200 μg doze, daugeliui pacientų veikliosios medžiagos koncentracija yra ne didesnė kaip 0,01 ng / ml..

Vaistas tirpsta mažai vandenyje, todėl mažai tikėtina, kad patenka į sisteminę kraujotaką tiesiai iš nosies kanalų..

Veikliosios medžiagos į organizmą patenka daugiausia nurijus vaistą po purškimo į nosies ertmes.

Patekęs į virškinamąjį traktą, flutikazonas aktyviai metabolizuojamas kepenyse ir iš dalies pašalinamas per žarnyną. Dėl to sisteminis išsiurbimas yra pats žemiausias.

Įkvėpus, iki 20% dozės kaupiasi plaučiuose, likusi dalis patenka į virškinamąjį traktą, kur kepenyse susidaro neaktyvus metabolitas..

Pusiausvyros būsenos flutikazonas pasiskirsto dideliu mastu, ryšys su plazmos baltymais siekia 91%..

Didžiausia koncentracija plazmoje sumažėja per tris valandas iki 98%, likusios žemos gliukokortikoidų koncentracijos pusinės eliminacijos laikas siekia 8 valandas..

Pats flutikazonas ir susidarę metabolitai patenka per žarnyną kartu su tulžimi.

Flutikazonas - vartojimo instrukcijos, dozės

Flutikazono gydymo schemos parenkamos atsižvelgiant į indikacijas. Vaistas vartojamas išoriškai (tepalai, kremai), įkvepiami arba į nosį.

Kremo ir tepalo naudojimo instrukcijos.

Gydant odą, į norimą kūno vietą plonu sluoksniu užtepamas tepalas ar kremas su flutikazonu. Naudojimo dažnis ne daugiau kaip du kartus per dieną reguliariais intervalais. Išorinio vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 14 dienų.

Jei vaistas skiriamas profilaktikos tikslais, tada jis turėtų būti vartojamas kas tris dienas, kad būtų galima naudoti tose kūno vietose, kur anksčiau buvo pokyčių. Šiuo atveju netaikomas okliuzinis tvarstis.

Tepant odą, kurioje yra ryškus uždegiminis procesas, gali būti nedidelis deginimo pojūtis.

Dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 100 mikrogramų (2 dozės) kiekviename nosies taške. Aerozolis naudojamas kartą per dieną, gydytojai rekomenduoja tai padaryti ryte..

Jei liga yra sunki, pirmosiomis gydymo dienomis gydytojas gali skirti Fluticasone purškalą du kartus per dieną, vienkartinę 100 mikrogramų dozę kiekvienoje šnervėje. Didžiausia paros dozė yra 400 mikrogramų.

Jei Flutikazonas naudojamas kaip palaikomoji terapija, tada dienos vaisto dozė neturi viršyti 100 mikrogramų. Gydant vaikus nuo 4 iki 12 metų, būtina koreguoti vienkartinę ir paros dozę.

Daugeliu atvejų alergologai rekomenduoja purkšti 50 mcg vaisto į kiekvieną šnervę, tačiau didžiausia paros dozė gydant vaikus neturėtų viršyti 200 mcg..

Flutikazono įkvėpimas.

Pacientams, sergantiems bronchine astma, atsižvelgiant į ligos sunkumą, reikia 100–1000 μg flutikazono per parą, kad būtų pasiektas terapinis poveikis. Inhaliacija atliekama du kartus per dieną.

Gydymas paprastai pradedamas nuo mažiausios galimos dozės, tada įvertinami simptomai ir dozė didinama arba mažinama.

Flutikazono inhaliacija gali būti paskirta nuo metų pradžios. Šiame amžiuje dienos dozė yra 200 mikrogramų. Nuo 4 metų Flutikazonas vartojamas du kartus per dieną, 50–100 mikrogramų.

Didesnių dozių skyrimas vaikams iki ketverių metų paaiškinamas tuo, kad jiems sunku įnešti vaistą į plaučius.

Tam trukdo fiziologinės savybės - nedidelis bronchų liumenas ir intensyvus kvėpavimas pro nosį. Nepatogumų taip pat kyla dėl tarpiklio naudojimo.

Pacientai, sergantys obstrukcine plaučių liga, turėtų vartoti Fluticasone du kartus per dieną, po 500 mikrogramų.

Galimas šalutinis poveikis

Įkvėpus vaisto, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • Burnos ertmės ir ryklės gleivinių kandidozė;
  • Balso užkimimas, užkimimas;
  • Nosies užgulimas;
  • Paradoksalus bronchų spazmas;
  • Antinksčių žievės funkcijos slopinimas;
  • Osteoporozė;
  • Glaukoma, katarakta;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • Alerginės reakcijos;
  • Vaikams augimas pritrūko.

Vartojant į nosį, Flutikazonas daugeliu atvejų yra gerai toleruojamas. Kai kurie pacientai pastebi sausumo ir dirginimo atsiradimą nosies ertmėje, skonio pojūčių iškraipymą, nemalonų kvapą..

Jei anksčiau nosies ertmėje buvo atlikta chirurginė intervencija, tada yra pertvaros perforacijos pavojus.

Gydant kremu ir tepalais, nuo galimo šalutinio poveikio išsiskiria:

  • Deginimas, niežėjimas ir sausumas vartojimo vietoje;
  • Odos plonėjimas, strijos, kraujagyslių išsidėstymas arti paviršiaus;
  • Hipopigmentacija;
  • Pagerėjęs plaukų augimas;
  • Alerginis kontaktinis dermatitas;
  • Antrinių infekcijų prisijungimas.

Visų šalutinių reiškinių atsiradimo tikimybė padidėja viršijus dozę ir ilgai vartojant Flutikazoną.

Jei kūdikiams ilgą laiką skiriama didelė vaisto dozė, gali išsivystyti simptominis hiperkortizolizmas.

Kontraindikacijos

Alerginiam rinitui gydyti Fluticasone neskiriamas, jei yra alergija šio vaisto komponentams ir jei vaikas yra jaunesnis nei 4 metai.

Bet koks GCS, įskaitant vaistus su flutikazonu, išoriškai nenaudojamas:

  • Jei aptinkama rožinė;
  • Jei ant odos yra spuogų;
  • Su perioraliniu dermatitu;
  • Vystantis vėjaraupiams, herpesui ir kitoms virusų sukeltoms pirminėms infekcijoms;
  • Jei odoje yra grybelių ir bakterijų užkrėtimo požymių.

Tepalas su flutikazonu vaikams skiriamas tik po metų, kremas - po 6 mėnesių.

Inhaliacija draudžiama:

  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • Su ūminiu bronchų spazmu;
  • Kaip pirmojo pasirinkimo vaistas nuo astmos statuso;
  • Pacientai, sergantys ne astma bronchitu.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimas dažniausiai stebimas ilgą laiką vartojant dideles vaisto dozes.

Simptomai: miego sutrikimas, sujaudinimas, depresinės būsenos ar euforija, pykinimas, sunkiais atvejais, vėmimas..

Gydymas susideda iš vaistų, palaikančių gyvybines kūno funkcijas, vartojimo, taip pat reikalinga elektrolitų pusiausvyra. Tokiu atveju Flutikazono atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui.

Sąveika su kitais narkotikais ir alkoholiu

Sintetinio gliukokortikosteroido sisteminis poveikis gali sustiprėti, jei įkvepiamas Flutikazonas vartojamas kartu su CYP3A4 fermento inhibitoriais, tai yra ketokonazolas, ritonaviras..

Duomenų apie šio vaisto sąveiką su alkoholio turinčiais gėrimais nėra.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Flutikazono vartojimo nėščioms moterims alerginio rinito, astmos ir dermatologinių ligų gydymui sauga nėra įrodyta..

Manoma, kad vaistas prasiskverbia į motinos pieną nereikšmingu kiekiu..

Šiuo atžvilgiu nėščios moterys ir žindyvės turėtų būti pradėtos gydyti vaistais su flutikazonu, prižiūrint gydytojui..

Vaikams

Vaikų gydymas Flutikazonu atliekamas labai atsargiai. Purškiamas alerginis rinitas skiriamas tik po ketverių metų, inhaliacinis vaistas ir tepalas - po metų, kremas - ne anksčiau kaip po 6 mėnesių.

Turint ilgą terapinį kursą, reikia stebėti vaiko augimo padidėjimo dinamiką.

Senatvėje

Specifinių receptų, kaip gydyti pacientus, vyresnius nei 60 metų, nėra. Jiems skiriama įprasta dozė suaugusiesiems..

Specialios instrukcijos

Gydymas turi būti atliekamas su minimaliomis vaistų dozėmis, kurių metu pastebimas terapinis poveikis, ty simptomai sumažėja. Tai būtina norint sumažinti šalutinio poveikio riziką..

Garbanojimas gerkle ir burna po kiekvieno įkvėpimo sumažina kandidozės išsivystymo galimybę. Išskalaukite vandenį. Šalutinių reakcijų būna mažiau, o naudojant tarpiklį, šio prietaiso naudojimas taip pat sustiprina vietinį steroidų aktyvumą.

Intranazinis vaisto vartojimas pradedamas atsargiai, jei anksčiau sistemingai buvo vartojami gliukokortikosteroidai.

Gydymo flutikazonu negalima staiga nutraukti; nutraukus vaisto vartojimą, jo dozė pamažu mažinama.

Jei naudojamas kremas ar tepalas, reikia pasirūpinti, kad jie nepatektų į akių gleivinę..

Kūdikiams padidėja sisteminė šių dozavimo formų absorbcija ir tai yra susiję su tuo, kad sauskelnių ir sauskelnių naudojimas padidina tepalo absorbciją..

Nėra duomenų, kad vaistas paveiktų gebėjimą valdyti sudėtingus mechanizmus, įskaitant transportą.

Pardavimo sąlygos, laikymas, tinkamumo laikas

Produktai, kurių sudėtyje yra flutikazono, neturėtų būti užšaldyti ir laikyti ten, kur temperatūra pakyla virš 25 laipsnių. Venkite vaisto tiesioginių saulės spindulių.

Flutikazonas turi būti receptinis vaistas. Vaisto tinkamumo laikas yra nuo dvejų iki trejų metų nuo išleidimo dienos.

Po atidarymo hormoniniai tepalai turi būti suvartoti per 4 savaites, po šio laikotarpio jų aktyvumas žymiai sumažėja.

Analogai

Flutikazono purškimo analogai yra šie:

  • Avamis. Vienoje šio purškalo dozėje yra 27,5 mcg mikronizuoto flutikazono furoato. Pagaminta Rusijoje „GlaxoSmithKline Trading“. Vaistas gali būti naudojamas alerginio rinito gydymui vaikams nuo dvejų metų.
  • Nazonex. Vienoje vaisto dozėje yra 50 mcg mometazono furoato. Vaistas gaminamas Belgijoje. Purškalą galima naudoti tiek sezoninio, tiek ištisų metų alergorinito gydymui ir profilaktikai..
  • Desrinitas. Vienoje vaisto dozėje mometazono furoato monohidratas yra 50 mikrogramų. Jis gali būti naudojamas ne tik alerginio rinito gydymui ir prevencijai, bet ir kaip kompleksinės sinusito terapijos dalis. Desrinitas gaminamas Rusijoje.

Tepalo ir kremo analogai apima:

  • APSAUGA. Veiklioji medžiaga yra flutikazono propionatas, kuris pašalina niežėjimą, paraudimą ir deginimą iš odos. Pagaminta „Kutiveit“ Lenkijoje.
  • TSELESTODERMAS. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra betametazono valeratas. Vaistą „Celestoderm-B“ su garamicinu taip pat sudaro antibiotikas https://allergiik.ru/antibiotiki.html, todėl jis gali būti naudojamas antrinėms infekcijoms gydyti. Vaistą gamina Šveicarijos įmonė.

Flutikazono aerozolių analogai:

  • FLIXONASE. Vienoje vaisto dozėje yra 50 μg flutikazono propionato. Jis skiriamas alerginio rinito, pollinozės gydymui, pradedant nuo 4 metų amžiaus. Pagaminta Lenkijoje.
  • FLIXOTIDAS. Vienoje dozėje gali būti 50 mcg, 125 mcg arba 250 mcg flutikazono propionato. Flixotide yra naudojamas įkvėpus. Gali būti naudojamas vyresnių nei vienerių metų vaikų gydymui, pagaminta „GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA“, Lenkijoje.

Apie kitus inhaliatorius ir alergijos lašus skaitykite čia: https://allergiik.ru/kapli.html.

Atsiliepimai

„Flutikazoną mano mama paskyrė alergologui dėl šienligės. Anksčiau vartojami vaistai jau mažai padėjo, todėl buvo nuspręsta pradėti gydymą šiuo hormoniniu agentu..

Pirmas dvi dienas purškimo poveikis buvo minimalus, o trečią dieną, kaip patikina mano mama, ji visą naktį miegojo - nosis laisvai kvėpavo, nebuvo išskyros.

Todėl ši priemonė tapo pirmosios pagalbos vaistu mano mamai, tačiau daugiau nei septynias dienas iš eilės ji stengiasi jo nevartoti, nes bijo hormonų žalos “- MARGARITA.

„Mano dukra nuo pirmųjų gyvenimo metų pažodžiui sirgo alerginiu rinitu. Simptomai kartais būna tokie ryškūs, kad trukdo dukrai ne tik miegoti, bet ir normaliai mokytis.

Natūralu, kad mums buvo atliktas tyrimas ir pakartotinis gydymas. Paskutinio vizito metu, maždaug prieš metus, gydytojas patarė įsigyti intranazinį Fluticasone purškiklį ir jį naudoti, kai alerginio rinito apraiškos yra ryškiausios..

Per tą laiką mes jau pasinaudojome šio purškalo pagalba tris kartus - naudojome jį 5-10 dienų.

Vaistas mums labai patinka, dukra pastebi pastebimą savijautos pagerėjimą per tris valandas po pirmosios injekcijos. Dabar „Fluticasone“ visada yra mūsų namų pirmosios pagalbos rinkinyje, mes pasiimame jį su savimi tiek į gamtą, tiek į ilgas keliones “- ALENA.

„Nuo vaikystės sirgiau alerginiu rinitu, yra laikotarpių, kai sloga taip trukdo darbui ir gyvenimui, kad aš tiesiog turiu vykti į ligoninę..

Man patarė vaistinėje vartoti Fluticasone, ir aš esu visiškai patenkinta šiuo vaistu. Vienintelis erzinantis dalykas yra nedidelis nosies sudirginimas gydymo metu. Stengiuosi nenaudoti purškalo be specialių indikacijų, nes visiškai netikiu hormoninių preparatų saugumu “- ALEXEY.

Flutikazonas yra hormoninis nosies agentas, plačiai naudojamas medicinos praktikoje...

Flutikazonas yra vaistas, dažnai skiriamas nuo alerginio rinito. Priklauso vietiniam vartojimui skirtų gliukokortikosteroidų grupei. Jis turi ryškų priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį. Kaip bebūtų keista, Flutikazonas yra būtiniausių vaistų sąraše. Bet pirmiausia viskas...

Flutikazonas: veikimo mechanizmas

Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas yra flutikazono furoatas. Šie balti milteliai yra labai veiksmingi gydant alergines ligas. Tai mažina eozinofilų ir makrofagų aktyvumą, slopina uždegiminių mediatorių (citokinų, histamino) gamybą.

Kiti „Flutikazono“ pavadinimai (veikiantys analogai) - „Fliksonase“, „Kutiveit“, „Flohal“, „Avamis“, „Nazarel“.

Visa tai lemia klinikinių apraiškų sunkumo sumažėjimą ir pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimą..

Išleidimo forma

Vaistas gaminamas tokia forma:

  • 0,05% grietinėlės;
  • 0,005% tepalo;
  • nosies purškalas (50 mikrogramų), 60 ir 120 dozių;
  • inhaliaciniai aerozoliai (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg), 60 ir 120 dozių.

Ši įvairovė leidžia lengvai pasirinkti geriausią variantą kiekvienu atveju..

GCS svarba gydant alerginį rinitą

Alerginis rinitas yra pripažintas viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria serga 20–40% suaugusių gyventojų įvairiose pasaulio šalyse. Rusijoje sergamumas siekia apie 38%. Pastaruoju metu mažiems vaikams vis dažniau diagnozuojamas alerginis rinitas..

Ši patologija yra baisi tuo, kad lemia bronchinės astmos, sinusito, vidurinės ausies uždegimo vystymąsi. Štai kodėl svarbu kreiptis į kompetentingą gydytoją, kuris parengs individualų gydymo planą.

Terapija turėtų būti visapusiška ir apimti H1 blokatorius, kromonus, anticholinerginius vaistus, antileukotrienus ir, žinoma, hormoninius preparatus. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį vaidina gliukokortikosteroidai. Tai paaiškinama tuo, kad tik jie sugeba visiškai pašalinti visus simptomus - čiaudulį, vandeningas akis, patinimą, niežėjimą ir nosies užgulimą. Taigi kortikosteroidai tampa privalomu žingsniu į sveikimą..

Gliukokortikosteroidų vieta pulmonologijoje

GCS turi didelę reikšmę pulmonologijoje. Ypač gydant bronchinę astmą. Jie skiriami, kai pagrindinė terapija neveiksminga. Produktyviausi ir saugiausi yra inhaliuojami gliukokortikosteroidai (ICS) - beklometazonas, budesonidas, Flutikazono propionatas, Salmeterolis, Mometazono furoatas, Flutikazonas..

Jei palyginsime išvardytą ICS pagal simptomų palengvinimo produktyvumą, tada Flutikazonas yra vienas geriausių.

Šiems vaistams būdingas ryškus imunosupresinis ir priešuždegiminis poveikis. Sumažinkite audinių patinimą ir gleivių sekrecijos intensyvumą bronchų liaukų dėka. Įkvėpiami steroidai yra palyginti su tablečių formomis:

  • veikti lokaliai, t.y. neturi sisteminio poveikio (tinkamai parinkus dozes);
  • leisti kontroliuoti ligos apraiškas;
  • darbas ilgą laiką (iki 24 val.);
  • žymiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Tačiau reikia pažymėti, kad ICS turėtų būti vartojamas tik kartu su kitais vaistais..

Kokias ligas skiria Flutikazonas?

Vartojimo indikacijos priklauso nuo išsiskyrimo formos. Taigi, alerginio rinito gydymui skiriamas purškiamas Flutikazonas. Sergant bronchine astma, lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema, LOPL, aerozolio pavidalu esančiu flutikazonu yra būtina.

Kremas ir tepalas skiriami sergant psoriaze, egzema, neurodermatoze, kerpių plokštele, generalizuota eritroderma, dygliuotu karščiu ir seborėjiniu dermatitu..

Flutikazonas: naudojimo instrukcijos

Flutikazono dozę, optimalią konkrečiu atveju, nustato gydytojas. Laikykitės jo rekomendacijų dėl vartojimo per dieną dažnio ir terapinio kurso trukmės.

Flutikazono nosies purškalas dažniausiai skiriamas taip. Vaikams nuo 4 iki 11 metų, 50 mikrogramų kartą per dieną. Paaugliams ir suaugusiems - 100 mikrogramų vieną ar du kartus per dieną. Didžiausia suaugusiųjų paros dozė yra 400 mikrogramų. Aerozolis, kremas ir tepalas naudojami du kartus per dieną.

Gydant reikia atsižvelgti į du svarbius dalykus. Vaistas turi būti vartojamas reguliariai, t. jis nėra tinkamas laikinam simptomų palengvinimui. Pirmieji rezultatai gali būti jaučiami 4–5 terapijos dieną.

Kai Flutikazonas yra draudžiamas?

Kontraindikacijų sąrašas nustatomas pagal tai, kokia vaisto forma jums yra paskirta.

Inhaliacijai skirto Flutikazono negalima vartoti sergant tuberkulioze, ne astma sergančiu bronchitu ir ūminiu bronchų spazmu. Flutikazono tepalas nenaudojamas esant spuogams, bakteriniams ir grybeliniams odos pažeidimams, perioraliniam dermatitui, anogenitalinės srities niežėjimui..

Vaistas nėra skiriamas individualiam sudedamųjų dalių netoleravimui. Purkšti ir aerozoliu nerekomenduojama vartoti vaikams iki 4 metų. Kremą galima naudoti nuo 6 mėnesių, tepalą - nuo 12 mėnesių.

Vartojimo tinkamumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu nustato gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Atsiranda pažeidžiant dozavimo režimą. Vartojant į nosį, šalutinis poveikis pasireiškia gleivinės sudirginimu - deginimu, dilgčiojimu, sausumu ir kraujavimu iš nosies. Jei yra buvę chirurginių operacijų, tada yra nosies pertvaros perforacijos pavojus.

Įkvėpus Flutikazono per inhaliatorių, burnoje gali atsirasti balta danga ir atsirasti mažų opų - kandidozė. Kai kuriems pacientams yra užkimimas, dusulys, bronchų spazmas.

Naudojant išoriškai, niežėjimas, odos plonėjimas, mažų kraujagyslių išsiplėtimas, spalvos pasikeitimas, per didelis plaukų augimas tepimo vietoje, dermatitas yra signalas nutraukti gydymą..

Kodėl kai kurie pediatrai priešinasi Flutikazonui?

Daugelis vaikų gydytojų neigiamai kalba apie preparatus, kurių sudėtyje yra flutikazono furoato. Oficialioje instrukcijoje sakoma, kad tokius vaistus leidžiama vartoti nuo 4 metų, minkštųjų vaistų formas - nuo 6–12 mėnesių, tačiau pediatrai nepataria vartoti GCS iki 6–7 metų.

Tam yra kelios priežastys:

  • hormonų reguliavimo netobulumas, pasireiškiantis nosies gleivinės pažeidimu (purškiamajam ir aerozoliniam);
  • galimybė išsivystyti simptominiam hiperkortizolizmui - neuroendokrininei ligai, kai yra pagumburio-hipofizės sistemos veikimo sutrikimų (kremui ir tepalams);
  • augimo sulėtėjimas (ilgai vartojant - visų formų vaistams).

Tačiau yra ir kita medalio pusė. Kartais 50 mcg flutikazono per dieną vaikui tampa nepaprastai reikalinga. Tokiu atveju svarbu nejudinti piršto ant pulso - vykdykite specialisto patarimus ir atidžiai stebėkite bendrą mažojo paciento būklę. Vaistas gali pakeisti kūdikio elgesį - jis tampa neramus, nuotaikingas, miega ir prastai valgo.

Ar flutikazoną galima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms?

Ką gydytojai mano apie pagyvenusių žmonių gydymą flutikazonu? Ar jiems saugu??

Šis vaistas vartojamas pagyvenusiems žmonėms gydyti, tačiau tik atidžiai ištyrus ligos istoriją. Jei yra ligų, susijusių su antinksčių veiklos sutrikimais, padidėjusiu akispūdžiu, osteoporoze, tuomet gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Ilgalaikis Flutikazono vartojimas kai kuriems pacientams yra antinksčių nepakankamumo, kataraktos, glaukomos, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje ir sumažėjusio kaulų tankio priežastis. Beje, šis teiginys teisingas bet kokio amžiaus pacientams, tačiau senyvo amžiaus žmonės yra ypač pažeidžiami.

Debunking mitai

Gydymas GCS sukelia karštas diskusijas. Vieni hormonus laiko pavojingais, kiti - veiksmingiausiu būdu kovoti su alerginėmis apraiškomis. Visa tai sukelia daugybę mitų. Pabandykime išsiaiškinti, ar verta tikėti tuo, ką jie sako.

Mitas numeris 1. Hormonai kenkia jūsų sveikatai - jie sukelia nutukimą ir sutrikdo vidaus organų darbą. Tai turbūt labiausiai paplitusi klaidinga nuomonė. Taip, ilgą laiką (kelerius metus be pertraukos) geriant gliukokortikosteroidus viduje (tabletes), gali būti, kad sutrinka tam tikros sistemos veikimas, tačiau tai netaikoma intranazaliniams kortikosteroidams. Flutikazonas yra aktualus vaistas, neturintis neigiamos įtakos visam organizmui. Sisteminis poveikis pasireiškia ypač retai - kelis kartus padidinus dozę ir vartojimo laiką.

Mitas numeris 2. Hormonai tinka greitai simptomams palengvinti ir trumpalaikiam gydymui. Vėl neteisinga. Terapija turėtų būti ilgalaikė (nuo 3 savaičių iki 2–3 mėnesių ar daugiau) - kitaip nebus ilgalaikio rezultato. Nesitikėkite greito efekto - tam yra ir kitų vaistų (vazokonstrikcinių, priešuždegiminių, antitoksinių, antialerginių ir kt.). Gliukokortikosteroidai pradeda veikti „tik“ praėjus 4–5 dienoms (kartais net 7–8 dienoms) nuo vartojimo pradžios. Jie atšaukiami palaipsniui - pagal gydytojo nurodytą schemą.

3 mitas. Galite nutraukti gydymą, kai visi simptomai išnyks. Ne! Vaistą vartokite tiksliai taip, kaip paskirta. Net jei po kelių dienų jaučiatės geriau ir atrodo, kad liga pasitraukė, tęskite vartojimą. Tai labai svarbu. Daugelis pažeidžia šią taisyklę, o paskui skundžiasi, kad vaistai jiems netiko.

Flutikazono analogai

Vaistinėse yra keletas vaistų, kurie veikia panašiai. Tai yra Kutiveit, Nazarel, Fliksonase, Nazonex, Flixotide, Avamis. Jų negalima vadinti absoliučiais analogais, nes pagrindiniai aktyvūs komponentai yra skirtingi. Kutiveyt, Fliksonase, Nazarel, Flixotide - flutikazono propionatas, Nazonex - mometazonas.

Pilnas struktūrinis analogas yra „Avamis“, kurio sudėtyje yra flutikazono furoato. Nepaisant to, kiti vaistai turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Nesant Flutikazono (suderinus su gydytoju), jį galima pakeisti vienu iš jų.

Išvada: Flutikazonas yra aktualus gliukokortikosteroidas, pasižymintis įvairiomis atpalaidavimo formomis ir dideliu efektyvumu..