loader

Pagrindinis

Sinusitas

Frontitas

Frontitas yra liga, kai uždegiminis procesas vystosi priekinės (priekinės) sinusų gleivinėje.

Priekiniai sinusai yra suporintos ertmės, esančios priekiniame kaukolės kaule abiejose vidurinės linijos pusėse. Sinusų dydis ir konfigūracija turi individualias ypatybes skirtingiems žmonėms. Kai kuriais atvejais priekiniai sinusai gali būti neišsivystę arba jų visiškai nėra. Dėl priekinių kaukolės fossa ir orbitų priekinių sinusų artimoje vietoje yra rimtų uždegimo komplikacijų..

Visos amžiaus grupės yra vienodai linkusios į ligą, vyrai priekinį sinusitą patiria dažniau nei moterys.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausia ūminio priekinio sinusito priežastis yra infekcinis procesas, išplitęs į priekinės sinuso gleivinę iš nosies ertmės esant ūmiems kvėpavimo takams, taip pat kitos infekcinės ligos. Sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos ar mikroskopiniai grybeliai.

Priekinio sinusito išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  • nosies ir (arba) sinusų sužalojimas;
  • įgimtas ar įgytas nosies pertvaros kreivumas;
  • kvėpavimo per nosį pažeidimas (polipai, adenoidai, vazomotorinis rinitas ir kt.);
  • hipotermija;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • svetimkūniai nosies ertmėje.

Lėtinis priekinis sinusitas vystosi netinkamo ar savalaikio ūmios ligos formos fone, jį palengvina paranalinių sinusų ir (arba) nosies pertvaros anatominės struktūros ypatumai.

Lėtinė priekinio sinusito forma gali tęstis nuolat, pasireiškiant periodiniams atkryčiams.

Ligos formos

Priklausomai nuo patologinio proceso pobūdžio, priekinis sinusitas skirstomas į ūminį, pasikartojantį, poūmį ir lėtinį.

  • vienašališkai (kairėje arba dešinėje);
  • dvišalė.

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį:

  • bakterinis;
  • virusinis;
  • grybelis;
  • alergiškas;
  • trauminis;
  • mišrus.

Infekcijos keliu:

  • rinogeniškas - vystosi rinito fone;
  • hematogeninis - patogenas patenka į priekinį sinusą su kraujo tekėjimu;
  • trauminis - atsiranda dėl priekinės sinusų kaukolės pažeidimo.

Pagal uždegimo pobūdį:

  • katarinis;
  • serozinis;
  • pūlingos;
  • polipozė (cistinė).

Pavojingiausia yra pūlingos formos priekinis sinusitas, nes netinkamai arba nepakankamai gydant jis gali sukelti rimtų komplikacijų.

Frontalinio sinusito simptomai

Sergant ūminiu frontalitu, pacientai skundžiasi aštriu viršutinės srities skausmu, kuris padidėja pakreipus galvą, miego metu, palpuojant, gali spinduliuoti į laikinę sritį ir nėra sustabdytas vartojant analgetikus. Priekinio sinusito simptomai taip pat gali būti kitos lokalizacijos galvos skausmai, nemalonūs plyšimo pojūčiai nosies tiltelyje, fotofobija, akių skausmas, gausus išskyrų iš nosies, bekvapis ar nemalonaus kvapo ir pūlių dalelėmis (su pūlingu frontitu), pasunkėjęs nosies kvėpavimas. Šiuos reiškinius lydi padidėjusi kūno temperatūra, kosulys su skrepliais ryte, bendros būklės pablogėjimas, miego sutrikimas..

Klinikinis suaugusiųjų lėtinio priekinio sinusito vaizdas yra ne toks ryškus kaip ūmus. Paprastai lėtinę ligos formą lydi kitų paranalinių sinusų uždegimas, ypač ethmoid (ethmoiditis). Kaktos skausmas skauda, ​​sustiprėja spaudžiant, jo intensyvumas kinta dienos metu. Išsiskyrimas iš nosies dažnai turi nemalonų kvapą, sumažėja kvapo pojūtis, iki visiško praradimo. Akių vokų patinimas rodo patologinio proceso išplitimą į orbitą. Lėtiniam priekiniam sinusitui būdingi pakaitiniai paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Frontalinio sinusito požymiai remisijos metu gali būti sunkumo jausmas superciliariniame regione, sumažėjęs kvapo pojūtis, išskyros iš nosies..

Priekinio sinusito eigos ypatumai vaikams

Vaikams iki 5–7 metų priekiniai sinusai nėra išsivystę, todėl jie nepatiria priekinio sinusito, liga nustatoma pradinėje mokykloje ir paauglystėje. Atskiras priekinių sinusų uždegimas vaikams yra retas reiškinys, šios amžiaus grupės priekinis sinusitas daug dažniau diagnozuojamas kaip pansinusito komponentas..

Priekinio sinusito sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos ar mikroskopiniai grybeliai..

Apskritai vaikams būdinga sunki priekinio sinusito eiga su abipusiais sinusų pažeidimais, klinikinis vaizdas yra panašus į ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tačiau nerimą kelia paranalinių sinusų uždegimas, visų pirma, ligos trukmė yra ilgesnė nei sergant ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Specifiniai vaikų priekinio sinusito simptomai yra šie:

  • nuolatinis galvos skausmas, kurį apsunkina galvos judesiai;
  • skausmas priekinių sinusų projekcijoje, sustiprėjęs dėl slėgio;
  • pūlingos išskyros iš nosies;
  • nosies balsas;
  • tepimas;
  • kosulys ryte;
  • užsikimšusi nosis ir ausys.

Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į priekinį sinusitą, vaikams išsivysto konjunktyvitas.

Taip pat yra keletas nespecifinių ligos požymių:

  • kūno temperatūros pakilimas (retai virš 38,5 ° C);
  • odos blyškumas;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas ar visiškas negalėjimas;
  • patinimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • silpnumas, nuovargis;
  • dirglumas;
  • miego sutrikimai.

Vaikų frontitas linkęs plisti į kitus paranalinius sinusus (jei jis buvo izoliuotas), taip pat greitai pereiti į lėtinę formą..

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis šių tyrimų rezultatais:

  • anamnezės rinkimas (buvusios kvėpavimo takų ligos, kitos lokalizacijos sinusitas, pasireiškimų trukmė ir kt.);
  • objektyvus egzaminas;
  • rinoskopinis tyrimas (padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą nosies ertmėje);
  • nosies išskyrų bakteriologinis tyrimas (leidžia nustatyti infekcinį patogeną, nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams);
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas (nustato uždegiminio proceso požymius, leidžia įvertinti bendrą organizmo būklę);
  • Rentgeno tyrimas (leidžia diferencijuotai diagnozuoti pūlingą priekinį sinusitą ir nepagydomas ligos formas, pažeisti kitus sinusus, nustatyti nosies pertvaros kreivumą);
  • magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija (padeda nustatyti nosies ir paranalinių sinusų anatominius ypatumus ir patologinio proceso paplitimą).

Jei reikia, gali būti taikomi papildomi tyrimai:

  • nosies ertmės turinio citologinė analizė;
  • scintigrafija;
  • termografija;
  • diafanoskopija ir kt..

Visos amžiaus grupės yra vienodai linkusios į ligą, vyrai priekinį sinusitą patiria dažniau nei moterys.

Diferencinė priekinio sinusito diagnozė su kitų paranalinių sinusų uždegiminėmis ligomis, trigeminaline neuralgija, meningealinių membranų uždegimu ir kt..

Frontito gydymas

Frontalinio sinusito gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos formą, patologinio proceso paplitimą, amžių, bendrą paciento būklę ir kitus veiksnius.

Ūminis priekinis sinusitas yra indikacija hospitalizuoti į otolaringologinę ligoninę.

Norint sumažinti nosies gleivinės ir paranalinių sinusų patinimą ir sudaryti sąlygas patologinio turinio nutekėjimui iš uždegtų priekinių sinusų, nosies ertmės gleivinei sutepti naudojami vietiniai vazokonstriktoriai (šie vaistai taip pat naudojami lašų ir purškalų pavidalu). Pašalinus edemą, į sinusus suleidžiami antiseptiniai, priešuždegiminiai vaistai.

Bendroji ūminio frontalinio sinusito terapija apima plataus veikimo antibakterinių vaistų, antihistamininių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą..

Be medikamentinio priekinio sinusito gydymo, gali būti naudojami fizioterapiniai metodai, tokie kaip lazerio terapija, UHF terapija, elektroforezė vaistais ir kt..

Pavojingiausia yra pūlingos formos priekinis sinusitas, nes netinkamai arba nepakankamai gydant jis gali sukelti rimtų komplikacijų.

Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo, komplikacijų atsiradimo ir ryškaus paciento būklės pablogėjimo nurodoma chirurginė intervencija (trepanopunktūra). Trepanopunktūra prasiskverbia į priekinį sinusą per mažiausio storio priekinio kaulo plotą. Manipuliacija gali būti atliekama dviem būdais - pradūrus kaulinį audinį arba gręžiant. Pašalinus patologinę sekreciją, sinusas plaunamas antiseptiniu tirpalu, gydomas antibakteriniu ir priešuždegiminiu vaistu. Tinkamai prižiūrint punkcijos vietą, punkcija gyja be randų ir randų. Kai kuriais atvejais operacija atliekama endoskopiniu metodu. Jei visi kiti metodai yra neveiksmingi, jie griebiasi priekinio sinuso trepanacijos: skaldydami odą skalpeliu, sinusas atidaromas, plaunamas antiseptiku, į kanalą įdedamas plastikinis vamzdelis, jungiantis priekinį sinusą su nosies ertme, drenažo tikslu, tada pjūvis susiuvamas..

Gydant lėtinį priekinį sinusitą, naudojamas bendras požiūris, tačiau antibakterinis vaistas parenkamas atsižvelgiant į infekcijos sukėlėjo jautrumą jam, priešuždegiminė terapija atliekama naudojant vaistus nuo gliukokortikoidų. Vitaminai ir kiti vaistai skiriami siekiant padėti sustiprinti imuninę sistemą. Kineziterapija (magnetoterapija, NSO ir kt.) Taip pat suteikia teigiamą poveikį..

Ūminio priekinio sinusito gydymas trunka nuo kelių dienų iki savaitės, lėtinis - 1-2 ar daugiau savaičių.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nesant būtino gydymo, ūminis priekinis sinusitas gali virsti lėtiniu pavidalu - tai yra dažniausia komplikacija. Priekinį sinusitą taip pat gali komplikuoti šios sąlygos:

  • nosies gleivinės atrofija;
  • konjunktyvitas;
  • orbitos flegmona;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • fotofobija;
  • otitas;
  • dalyvavimas kitų paranalinių sinusų uždegiminiame procese;
  • sepsis;
  • nuolatiniai galvos skausmai;
  • kvapo pablogėjimas; ir kt.

Dėl sutrikdyto nosies kvėpavimo gali išsivystyti lėtinė hipoksija, be to, tai gali sukelti obstrukcinę miego apnėjos sindromą („miego apnėjos liga“). Dalyvavimas regos nervo patologiniame procese yra sumažėjęs, o sunkiais atvejais - regėjimo praradimas. Kai uždegimas plinta giliai į kaukolę, kyla pavojus gyvybei, pavyzdžiui, rinogeninis meningitas, smegenų abscesas, encefalitas, pūlingi kaukolės kaulų uždegimai ir kt..

Prognozė

Laiku ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Lėtinė priekinio sinusito forma gali tęstis nuolat, pasireiškiant periodiniams atkryčiams.

Intrakranialinėms priekinio sinusito komplikacijoms būdinga nepalanki prognozė ir jos gali būti mirtinos.

Frontitas: simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės


Kaktos skausmą, lydimą nedidelio negalavimo ir nosies užgulimo, gali sukelti įvairios ligos ar jų derinys. Tai gali būti nervų ar kraujagyslių ligos, ARVI atsiradimas arba įtampos galvos skausmas, kuris sutapo su peršalimu. Tada skausmą galima sumažinti tepant ant pažeistos vietos šiltą daiktą arba geriant anestezijos vaistą..

Tačiau yra viena liga, kai tokiu būdu griežtai draudžiama malšinti skausmą. Tai yra ūmus priekinis sinusitas, gleivinės, gleivinės priekinės sinuso vidinės dalies, uždegimas. Jį lydi kaktos galvos skausmas, sloga ir bendras negalavimas. Jį gydo ENT gydytojai, naudodamiesi vaistų rinkiniu ir kineziterapija. Kartais net reikia kreiptis į operaciją, kad pašalintumėte uždegiminį skystį ar pūlį iš išorės..

Kas yra priekinė

Paranalinių sinusų uždegimas (sinusitas) išvis nėra tokia lengva ir nedidelė liga, kokia galėtų atrodyti. Faktas yra tas, kad visi sinusai nuo smegenų yra atskirti tik plona kaulo plokštele. Ir kai juose sukuriamas aukštas slėgis, būdingas pūlių ar uždegiminio skysčio (eksudato) išleidimui dideliais kiekiais, šioje plokštelėje atsiranda įtrūkimas. Per jį užkrėstas eksudatas gali patekti į smegenų gleivinę, sukeldamas jose uždegimą..

Priekinis sinusas nėra išimtis. Iš apačios jis yra atskirtas plona plokštele nuo orbitos, iš už jos atskirtas kaulas nuo priekinių smegenų skilčių, padengtų membranomis. Priekinę sinuso sieną matome tiesiai virš antakio, ji yra padengta oda, o vidinė siena yra pertvara tarp dviejų priekinių sinusų. Tai pasireiškia tik 14-15 metų amžiaus ir tik 85% žmonių. Likę 5% gyvena su vienu dideliu priekiniu sinusu.

Priekinis (priekinis) sinusas pasirodo tik sulaukus 6-7 metų. Tai reiškia, kad frontalinis sinusitas vaikams negali išsivystyti iki šio amžiaus. 10% žmonių sinusas apskritai neatsiranda dėl genetinių priežasčių.

Kodėl liga pasireiškia?

Suaugusiųjų ir vaikų frontitas turi bendrų priežasčių. Tai:

  1. Infekcija:
    • virusai: ARVI grupės, koronavirusai. Iš esmės jie patenka į priekinį sinusą iš nosies ertmės (tarp jų yra pranešimas - siauras kanalas) ūminės virusinės infekcijos atveju;
    • bakterijos: streptokokai, haemophilus influenzae, stafilokokai, difterijos bacila; vaikai gali turėti „atskirą“ patogeną - Moraxella catarralis. Bakterijos patenka į sinusą iš nosies ertmės, o tai gali nutikti sergant nepriklausomomis ligomis (skarlatina, difterija) ir gali (ir dažniausiai) atsirasti, kai bakterinė liga yra virusinės komplikacijos. Bakterijos gali patekti chirurginės intervencijos metu į nosies ertmę, taip pat su prasiskverbiančiomis sinusinėmis žaizdomis. Jei priekinių sinusų pažeidimas nebuvo įsiskverbęs, pirmiausia išsivysto aseptinis (sterilus) uždegimas, kuris taip pat gali išblėsti, kai bakterijos patenka į sinusą iš nosies. Trečias būdas, kuriuo bakterijos gali patekti į sinusus, yra per kraują iš kito bakterijų uždegimo šaltinio. Tai gali būti tonzilių, plaučių, kariesinių dantų uždegimas;
    • grybai - ypač reti.
  2. Alergenai. Nemikrobinis priekinio sinuso uždegimas taip pat gali pasireikšti sergant vazomotoriniu ar alerginiu rinitu. Tokį priekinį sinusitą dažnai komplikuoja bakterinė infekcija, nes kanalo, jungiančio nosį ir sinusą, patinimas neleidžia nutekėti pastarajam..
  3. Maži svetimkūniai nosyje (dažna priežastis vaikams). Jie yra nesterilūs, todėl nosies gleivinę apsėstų bakterijomis. Be to, jie blokuoja normalų nutekėjimą iš priekinio sinuso..
  4. Kai kurie vaistai.
  5. Nosies ir priekinio sinuso traumos.

Priekinio sinusito požymiai labiau tikėtini žmonėms, turintiems patologijų, kurios pablogina išmetimo nutekėjimą iš priekinio sinuso. Tai:

  • nosies pertvaros kreivumas;
  • nosies sužalojimas;
  • adenoiditas (vaikams);
  • ozena - lėtinis rinitas;
  • patogeninių bakterijų pernešimas nosies ertmėje;
  • pačios sinuso ar nosies ertmės polipai, navikai ar cistos;
  • kanalo tarp priekinės sinuso ir nosies ilgio padidėjimas.

Rizika susirgti yra didesnė ir išsekusiems žmonėms, jų imunitetas susilpnėjęs, jie dažnai būna perkaitę arba dirba dulkėtose, dujomis užterštuose kambariuose..

Ligos tipai

Atsižvelgiant į srovę, yra:

  1. Ūminis priekinis sinusitas. Pagrindinė jo priežastis yra mikrobai, tačiau ją taip pat gali sukelti traumos ar alerginis rinitas..
  2. Lėtinis priekinis sinusitas atsiranda, kai ūminis procesas nebuvo gydomas arba nebuvo gydomas. Tai ypač būdinga žmonėms, kurių nosies pertvara yra nukrypusi ar yra kitų būklių, kai pablogėja nutekėjimas iš sinuso į nosies ertmę..

Priklausomai nuo priežasčių, priekinis sinusitas gali būti virusinis, grybelinis, bakterinis, sukeltas mišrios floros, alergijos, vaistų.

Priklausomai nuo uždegimo tipo, yra:

  1. Eksudacinis priekinis sinusitas: uždegusi gleivinė išskiria uždegiminį skystį. Priklausomai nuo skysčio pobūdžio, frontitas gali būti:
    • katarinis: išskyros turi liekną pobūdį. Pradinę uždegimo stadiją šią būklę gali sukelti bet kokia infekcija, net bakterijos. Taip pat etiologija yra trauma ir vaistai;
    • pūlinis priekinis sinusitas: pūlingos išskyros. Būklę sukelia pyogeninės bakterijos.
  2. Produktyvusis priekinis sinusitas: uždegimas sukelia sinuso gleivinės perpildymą. Šis procesas yra suskirstytas į 3 tipus:
    • polipas: išnirimai - polipai susidaro priekiniame sinuse;
    • cistinė: atsiranda plonasienės ertmės, užpildytos skaidriu skysčiu - cistos;
    • parietalinis-hiperplastinis: gleivinė plinta vienodai, ne polipų pavidalu.

Priklausomai nuo proceso lokalizacijos, priekinis sinusitas gali būti vienašalis (kairėje arba dešinėje), taip pat dvišalis.

Ligos apraiškos

Frontalinio sinusito simptomai ūmiomis ir lėtinėmis formomis yra šiek tiek skirtingi.

Ūminiam procesui būdingi:

  • skausmas (apie juos - šiek tiek žemiau);
  • išskyros iš nosies: gleivinės arba gleivinės. Daugiau pažeidimų pastebima iš paveiktos pusės;
  • nosies užgulimas;
  • temperatūros pakilimas į įvairius skaičius;
  • patinimas vidiniame akies kampe;
  • vandeningos akys, akių skausmas;
  • bendras negalavimas;
  • skreplių išskyros ryte.

Lėtinis priekinis sinusitas neturi tokių ryškių apraiškų. Tik:

  • skausmas priekinio sinuso srityje;
  • galvos skausmai;
  • ryte pūlingos, nemalonaus kvapo išskyros iš nosies;
  • pūlingos skreplės, kurios praeina ryte;
  • naktinis kosulys;
  • nuolatinė sloga;
  • sumažėjęs uoslės pojūtis.

Priekinis skausmas yra lokalizuotas virš nosies tiltelio ir šiek tiek į šoną (į dešinę arba kairę, atsižvelgiant į pažeidimą). Jiems būdingas padažnėjęs rytas (miego metu sutrinka nutekėjimas iš sinusų), kai spaudžiamas per nosies tiltą, po ilgo gulėjimo. Skausmo intensyvumas padidėja bet kokiu galvos judesiu, virpesiais ir drebančiu vairavimu. Skausmas skiriamas vidiniam akies kampučiui ir templiui iš pažeidimo pusės. Ūminio proceso metu jie būna intensyvūs, lėtinio - skauda, ​​spaudžia.

Panašūs simptomai pastebimi ir esant kitų rūšių sinusitui, ypač esant viršutinių ir viršutinių žandikaulių sinusų uždegimui. Todėl pateikiame sinusito ir priekinio sinusito skirtumus:

PasirašykSinusitasFrontitas
Skausmo lokalizacijaVienoje (rečiau - dviejose) nosies pusėse, skruostikaulių ir šventyklų srityje, jis išsiskiria dantims. Sunkina pakreipus galvąMaždaug 2 cm virš nosies tiltelio ir į šoną (arba 2 kryptimis). Suteikia akių sričiai. Sunkina galvos judesiai, drebulys, vibracija
PaburkimasPo akimis, apatinio voko srityjeVidinio akies kampo srityje, ant viršutinio voko
Paprastojo peršalimo pobūdisDažniausiai iš pradžių būna gausios gleivinės išskyros, vėliau - pūlingosIš pradžių nosis yra užkimšta, tada išsiskiria nedidelis kiekis gleivinės ar mukopurulento

Ligos komplikacijos

Jei asmeniui nėra pasakyta, kaip gydyti priekinį sinusitą, gali išsivystyti komplikacijos:

  • orbitinio riebalinio audinio uždegimas (orbitos flegmona);
  • kitų sinusų uždegimas (sinusitas, ethmoiditis, sphenoiditis);
  • kaulų uždegimas (osteomielitas);
  • vokų abscesas;
  • meningitas (smegenų gleivinės uždegimas);
  • priekinių smegenų skilčių abscesas;
  • kraujo apsinuodijimas (sepsis).

Kaip nustatoma diagnozė

Norėdami teisingai paskirti priekinio sinusito gydymą, turite atlikti diagnozę. Galbūt tai remiasi instrumentinių tyrimų rezultatais, kuriuos ENT gydytojas paskirs, remiantis skundais, rinoskopija (apžiūra specialiuose veidrodžiuose, įstatomose į šnerves), spaudimu priekinės ir viršutinės žandikaulio srityse..

Prie instrumentinių studijų priskiriama:

  • Paranoalinių sinusų rentgeno nuotrauka. Tai leidžia pamatyti patinimą ir skysčių kaupimąsi sinusuose (metodas neleidžia atskirti, ar tai pūliai, ar gleivinis eksudatas);
  • KT (kompiuterinė tomografija) yra tikslesnis tyrimo metodas nei rentgenografija. Jis pagrįstas rentgeno spinduliuote, tačiau apima kaukolės kaulų tyrimą atskirai;
  • nosies ertmės tyrimas naudojant endoskopą - lankstų vamzdelį, kuriame įrengtas iliuminatorius. Vaizdas rodomas ekrane. Tai leidžia pamatyti edeminę fistulę tarp nosies ertmės ir priekinės sinuso, nukrypusį nosies pertvarą, atskirtą nuo nosies. Bet diagnozė nėra nustatoma atliekant endoskopiją - tik rentgeno ar kompiuterinės tomografijos būdu;
  • bakteriologinis išskyrų iš nosies tyrimas - siekiant nustatyti patogeną ir, jei tai yra bakterija, nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Kiti metodai, tokie kaip sinusų ultragarsas, diafanoskopija, termografija, šiuo metu nėra naudojami diagnozei nustatyti.

Kaip gydyti priekinį sinusitą

Daugeliu atvejų liga gydoma vaistais ir kineziterapijos pagalba. Pagrindinis terapijos tikslas yra pašalinti iš sinuso turinį. Sunkiais atvejais naudojama punkcija (punkcija) su sinuso paraudimu. Jei jo turinys labai klampus, reikalinga operacija..

  • Priekinio sinusito gydymas suaugusiesiems prasideda paskyrus vazokonstrikcinius lašus. Jų užduotis yra pašalinti pūlinį iš gleivinės fistulės tarp sinuso ir nosies ertmės. Vazokonstriktorių lašai apima „senus“ atstovus („Naphtizin“, „Galazolin“) ir naujus, saugesnius vaistus („Lazolvan Rino“, „Sanorin“ ir kitus). Šiais lašais svarbu tinkamai užkasti nosį. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ir, pakreipę galvą į dešinę pusę ir šiek tiek aukštyn, lašinkite dešinę šnervę. Šioje padėtyje turite atsigulti 10 minučių, kad atsidarytų anastomozė. Tą patį reikia pakartoti ir su kita puse..
  • Norėdami sumažinti uždegimą ir, atitinkamai, anastomozės edemą, daugeliu atvejų skiriami purškikliai, pagrįsti gliukokortikoidų hormonais. Tai yra „Avamis“, „Beconaze“, „Flix“ ir kiti. Jie naudojami 1-2 kartus per dieną per trumpą 5 dienų kursą.
  • Kadangi didžiąją dalį ligos sukelia bakterijos (arba beveik visada ją komplikuoja bakterijos), naudojami antibiotikai. Lengvu atveju, jei asmuo iš karto po simptomų atsiradimo kreipiasi į gydytoją, galima vartoti tik antibakterinius lašus (Tsiprolet, Normax). Galite patys paruošti sudėtinius lašus (įpilkite 1 ampulę Lincomycin į buteliuką Tsiprolet).
  • Esant aukštai kūno temperatūrai ir stipriems galvos skausmams, antibiotikų reikia tabletėmis („Augmentin“, „Ciprofloxacin“) arba injekcijomis: „Lincomycin“, „Ceftriaxone“, „Cefatoxim“..
  • Gydant priekinį sinusitą antibiotikais, kurie sunaikina visą florą, įskaitant naudingas, turite pasirūpinti jo kolonizavimu žarnyne. Tam naudojami vaistai „Linex“, „Hilak“, „Lactomun“ ir kiti.
  • 5-tą antibiotikų terapijos dieną reikia vartoti priešgrybelinį vaistą. Pavyzdžiui, 200 mg „Flukonazolas“ (jei pienligė nerimauja - 300 mg).
  • Norint pašalinti alerginį komponentą, esantį bet kuriame uždegime, reikalingi antihistamininiai vaistai: "Loratadinas", "Diazolinas". Alerginiam frontitui gydyti reikalingas 2 antihistamininių vaistų derinys. Galima vartoti gliukokortikoidinius hormonus trumpalaikių injekcijų forma.
  • Norėdami sumažinti skausmą ir uždegimą, skiriami NVNU: Ibuprofenas, Nimesilis ir kt..
  • Veiksmingi homeopatiniai preparatai: „Sinupret“, „Cinnabsin“.

„Gegutė“

Medicininį gydymą puikiai papildo vakuuminio nosies skalavimo metodas - „gegutė“. Tai apima tirpalo infuziją į vieną šnervę (paprastai druskos tirpalą, pridedant antiseptinį ar priešuždegiminį agentą), įleidžiant tirpalą ir nosies turinį iš kitos šnervės vakuuminiu siurbimu. Procedūros metu, kad tirpalas nepatektų į kvėpavimo takus, prašoma pasakyti „gegutė“: tada minkštasis gomurys artėja prie gerklės galinės sienos. Tai paaiškina manipuliacijos pavadinimą.

Aktyvus antiseptiko srautas ir nosies ir ryklės dubliavimasis minkštuoju gomuriu sukelia neigiamą slėgį, pagal kurį pūliai palieka sinusus..

Po šios procedūros jaučiamas nosies užgulimas. Gali čiaudėti, skaudėti galvą, kraujuoti iš nosies.

YAMIK metodas

Tai su gegute panašus nechirurginis gydymas. Jis gali būti naudojamas vaikams nuo 5 metų, tačiau reikia įsigyti brangų kateterį, todėl jis yra brangus.

YAMIK kateteris yra guminis vamzdelis, kurio viduje yra 2 kanalai, baigiasi dviem atskirais išėjimais. Be to, ant vamzdelio yra 2 balionai.

Į nosiaryklę įkišamas kateteris, tada balionais pripūstos švirkštai, o tai užkemša nosiaryklę, o tada susidaro neigiamas slėgis. Jai veikiant, turinys išeina iš sinusų. Ir jei jūs tada pakeisite slėgį į teigiamą, galite purkšti vaistą be punkcijos tiesiai šalia paveikto sinuso.

YAMIK kateterio įvedimas atliekamas paciento sėdimoje padėtyje, prieš tai sutepant gleivines lidokaino ir adrenalino tirpalų mišiniu (anestezuoti ir tuo pačiu susiaurinti indus, pašalinant edemą ir sumažinant kraujavimo riziką)..

Gydymas šiuo metodu draudžiamas esant kraujo krešėjimo sistemos ligoms ir esant sunkiai gleivinės polipozei, dėl kurios turinys neišeis..

Kineziterapija

Priekinio sinusito gydymui kartu su vaistų terapija naudojami:

  • elektroforezė;
  • nosies ertmės kvarcizavimas;
  • lazerio terapija;
  • UHF terapija;
  • soliux.

Chirurgija

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, taip pat lėtiniam frontalitui gydyti, naudojami chirurginiai gydymo metodai:

  1. Sinusų punkcija. Reiškia anastomozės punkciją. Adata įkišama per nosį vietine nejautra. Jo galas lieka paviršiuje, o turinys iš jo išteka. Prieš išimdami adatą, sinusas plaunamas antiseptiniu tirpalu. Jei sinusuose buvo daug turinio ir jis turėjo pūlingą pobūdį, kateterį ilgą laiką galima įkišti per adatą. Turinys bus išvedamas per jį. Per jį sinusą galima nuplauti antiseptikais.
  2. Endoskopinė baliono sinusoplastika. Tokiu atveju endoskopas įkišamas į nosies ertmę. Per jį, kontroliuojant regėjimą, įvedamas balionas, kuris, patinęs, labai išplečia anastomozę. Per tokią plačią angą sinuso turinys pateks į nosies ertmę.
  3. Atviros operacijos. Jie retai naudojami dėl didelės traumos. Yra keli jų tipai:
    • Anot Ogstono-Luko. Atliekamas, kai neįmanoma atlikti endoskopinės operacijos; esant lėtiniam daugiakamerio priekinio sinuso uždegimui, sergant polipoze ir potrauminiu priekiniu sinusitu, taip pat esant priekinio kaulo sifiliniams pažeidimams. Virš nosies tilto padarytas pjūvis, sinuso priekinės sienos kaule padaryta skylė; per jį jie apžiūri sinusus, pašalina polipus. Toliau į priekinį-nosies kanalą įdedama kaniulė. Iš jo ištekės sinuso turinys, bus galima jį nuplauti. Operacija atliekama tik suaugusiesiems, atliekant vietinę nejautrą ir blokuojant nervų šakas, kurios inervuoja nosį ir sinusą. Netaikoma ūminei priekinei daliai.
    • Anot Jansen-Jacques. Priekinės sinuso apatinės sienos srityje, kuri taip pat yra viršutinė orbitos sienelė, padarytas įpjovimas odoje, o paskui - kaulo anga. Sinusinė kaniulė įterpiama 7 ar daugiau dienų.
    • Pasak Galle Denis. Tokiu atveju patekti galima per nosį. Į nosies kanalą įstatomas zondas, po kurio pašalinami kaulai, esantys priešais zondą. Tai sudaro labai plačią skylę, kuri neperžengs, o turinys iš jos ištekės veikdamas gravitaciją..

Jei polipai, adenoidai, nosies pertvaros kreivumas, gleivinių išsiskyrimas kanalo srityje tarp nosies ir sinusų yra tai, kas išprovokavo priekinį sinusitą, operacija apima šių defektų pašalinimą..

Pooperacinis laikotarpis

Priekinio sinusito gydymas nesibaigia viena operacija. Po jo turėsite praplauti priekinį sinusą antiseptikais. Ir jei šiuo atveju buvo priekinio kaulo osteomielitas ar riebalinio audinio supuvimas, žaizdas neleidžiama uždaryti, plaunant ją antibiotikais, pašalinant nekrozinį audinį, įvedant vaistų, kurie stimuliuoja regeneraciją, kol jis išnyks ir bus sveiki požymiai. gydantis.

Taip pat po frontalinio sinusito būtina griežtai įsitikinti, kad išsiplėtęs ar dirbtinis priekinis-nosies kanalas neaugtų. Norėdami tai padaryti, jis periodiškai plečiamas specialiu zondu, kauterizuojamas sidabro nitratu arba laikinai įdedamas į stentą (kietas "plėtiklis")..

Gydymas namuose

Liga gali būti gydoma namuose:

  • su lengva patologijos eiga, kai skauda tik iš vienos pusės, akių srityje nėra ryškios edemos;
  • tik ištyrus ENT gydytojui, kuris „skiria gydymą“ tokiam gydymui;
  • jei asmuo laikosi visų nurodymų ir mato pas gydytoją esant menkiausiam pablogėjimo požymiui;
  • su sąlyga, kad pacientas neatlieka jokių šiluminių procedūrų sinusuose ir nosyje.

Taigi, gydantis namuose svarbiausia yra išpilti turinį iš pažeisto (-ų) sinuso (-ų). Norėdami tai padaryti, turite laikytis šios sekos:

  1. Pirmiausia nosį praskalaukite druskos tirpalu (fiziologiniu tirpalu, „Aqua-Maris“, „Dolphin“ ar kt.). Jei nėra alergijos, skalavimo tirpalą galite pasigaminti patys: į 200 ml fiziologinio tirpalo įpilkite maždaug šaukštą chlorofilipto alkoholio tirpalo, kad gautas mišinys būtų šviesiai žalias..
  2. 10 minučių po skalbimo reikia atidaryti anastomozę naudojant vazokonstrikcinius lašus „Lazolvan Rino“, „Nazola“ ar kitus
  3. Paskutinis etapas yra antibakterinių lašų įlašinimas. Geriausias pasirinkimas yra įlašinti 1 ampulę lincomicino, antibiotiko, kuris veiksmingas būtent infekcijos atvejais, patenkančiu į sinusus, į „Ciprolet“ („Ciprofloxacin“) lašus..

Be to, turite vartoti paskirtą antibiotiką ir homeopatinį vaistą „Sinupret“ (veiksmingesni alkoholio lašų, ​​kurie lašėja į vandenį ir geria, pavidalu).

Namuose taip pat galite naudoti liaudies receptus - suderinę su ENT gydytoju. Alternatyvus gydymas yra pareigūno priedas, o ne alternatyva.

Kaip alternatyvų gydymą galite naudoti:

Apsvarstykime juos išsamiai.

Skalbimo tirpalai

  1. Druskos tirpalas. Stikliui šilto vandens reikia 1 arbatinio šaukštelio. soda. Ten taip pat galite įberti žiupsnelį sodos ir 2 lašus jodo (jei nėra alergijos) arba 2 lašus arbatmedžio aliejaus. Naudokite 2–3 kartus per dieną. Likusį laiką nosį praskalaukite chlorofilipto tirpalu.
  2. Ramunėlių nuoviras. 3 šaukštai gėlės užpilamos 450 ml šilto vandens, 15 minučių troškinamos vandens vonioje, išimamos, atvėsinamos.
  3. Svogūnų ir medaus tirpalas. Būtina sumalti 1 svogūną plaktuvu, užpilti 200 ml verdančio vandens. Į atvėsintą užpilą įpilkite 1 šaukštelio. medus, kamienas ir gali būti naudojamas.

Nosies lašai

Tokie lašai laikomi saugiais ir veiksmingais:

  • Juodųjų ridikų sultys. Norėdami jį paruošti, daržovę reikia nulupti ir sutarkuoti, po to, suvynioti į marlę, išspausti sultis. Įlašinkite po 2–3 lašus į kiekvieną šnervę, 3–4 r / dieną.
  • Ciklameno sultys. Šio augalo gumbai nuo seno buvo naudojami nuo sinusito. Juos reikia nuplauti, sutarkuoti ar susmulkinti trintuve. Gautą košelę apvyniokite varškėte ir išspauskite sultis. Ciklameno sultys praskiedžiamos 4 kartus vandeniu ir tokie lašai vartojami tik 1 r / dieną, prieš miegą - 2 lašai į kiekvieną šnervę.
  • Kalanchoe sultys. Kalanchoe lapus reikia nuskinti, dėti į šaldytuvą 3 dienoms, tada išimti, išspausti iš jų sultis, 3 kartus praskiesti vandeniu ir įlašinti 2 lašus į kiekvieną nosies kanalą 2-3 r / dieną..

Šie produktai dedami ant ilgų, plonų medvilninių tamponų, kurie įkišami į nosies kanalus. Galite naudoti bet kurį iš galimų receptų:

  • Sumaišykite 5 g medaus, svogūnų sulčių, Vishnevsky liniment, ciklamenų ir alavijo sulčių. Šiuo tepalu tepami medvilniniai turundai, kurie į nosį įšvirkščiami 30 minučių. Gautas mišinys laikomas šaldytuve.
  • Paimkite 0,5 baro skalbinių muilo, nukoškite, ištirpinkite vandens vonioje. Į vis dar šiltą suspensiją įpilkite 1 šaukštelio. pieną, medų, saulėgrąžų aliejų ir alkoholį, atvėsinkite ir vartokite. Jis taikomas 3 r / dieną 15 minučių.
  • Susmulkintą česnako skiltelę sumaišykite su trupučiu sviesto. Šis tepalas naudojamas tepti ant priekinės sinusų odos prieš miegą..

Įkvėpus

Jie tai daro taip: paruošia karštą tirpalą, supila jį į keraminį indą, perlenkia ir kvėpuoja garais, uždengdami galvą rankšluosčiu. Kaip inhaliacinį mišinį naudokite:

  • Bulvių žievelė. Jis turi būti virinamas ir kvėpuojamas virš jo garų. Į sultinį ant peilio galiuko galite pridėti balzamą "Žvaigždė".
  • Ramunėlių nuoviras su eukaliptu. 500 ml verdančio vandens reikia 2 šaukštus. ramunėlių. Čia lašinkite kelis lašus eukalipto aliejaus.
  • Lauro lapas. Į 500 ml verdančio vandens reikia mesti 4–5 lapus, virti keletą minučių ir galima naudoti įkvėpus.

Priekinio sinusito eigos ypatumai vaikystėje

Frontitas neatsiranda jaunesniems nei 6 metų vaikams: sinusai dar nėra susiformavę, dar nėra pūlių. Po 6 metų priekinio sinuso uždegimas atsiranda daugiausia dėl ARVI grupės virusų ir peršalimo bakterinių komplikacijų. Ligos eiga sunkesnė, nes daugumai vaikų yra išsiplėtę adenoidai ar hipertrofuoti turbinatai, taip pat imunitetas, kuris dar nėra subrendęs ar susilpnėjęs dėl dažnų ūmių kvėpavimo takų infekcijų.

Įtarti vaiko priekinį sinusitą yra sunkiau nei suaugusiam, nes vyrauja ne vietiniai, o bendrieji intoksikacijos simptomai:

  • nuolatiniai galvos skausmai, kurie sustiprėja ryte;
  • neramus miegas;
  • prastas apetitas;
  • tepimas;
  • vaikas pradeda vengti ryškios šviesos.

Tik po kurio laiko atsiranda pūlingų snarglių, viršutinio voko patinimas, skausmas viršuje ir nosies tilto šone..

Frontitą vaikams dažnai komplikuoja vidurinės ausies uždegimas.

Frontalinio sinusito gydymas vaikystėje nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo. Tai:

  • skalauti nosį;
  • kasdieniniai „gegutės“;
  • vazokonstriktorių lašų įpylimas;
  • vartoti antibiotikus;
  • hormoninių priešuždegiminių purškalų („Flix“, „Beconase“) naudojimas;
  • vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro lakto- ir bifidobakterijos.

Vaikų priekinį sinusitą geriausia gydyti ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Prireikus vaikas, negaišdamas laiko, gali atlikti sinuso punkciją ar YAMIK kateterio montavimą.

Ligų prevencija

Prevencinės priemonės yra stiprinti imuninę sistemą, kad būtų išvengta ARVI vystymosi ir šių infekcijų komplikacijų. Tam jums reikia:

  • sukietėti;
  • išvengti hipodinamijos;
  • su maistu gaukite pakankamai vitaminų ir mineralų. Svorio metimui nenaudokite vien dietų, o valgykite įvairius daržovių ir mėsos patiekalus, reguliuodami kalorijų kiekį;
  • apsirengti pagal orą, vengiant hipotermijos ir perkaitimo;
  • atlikti profilaktinius patikrinimus pas odontologą, ginekologą (urologą), atlikti fluorografiją;
  • laiku gydyti nustatytas ligas.

Priekinio sinusito simptomai ir gydymas suaugusiesiems namuose

Frontitas yra viršutinių sinusų gleivinių uždegimas, esantis apatinėje kaktos dalyje. Tai pasireiškia kaip bendras silpnumas ir galvos skausmas, neturi ryškių simptomų, dažnai virsta latentine lėtinė forma su paūmėjimų laikotarpiais.

Grynųjų išskyrų kaupimasis šalia akių ir smegenų kelia rimtų komplikacijų iki mirties (įskaitant imtinai), todėl ligą reikia laiku nustatyti ir gydyti. Dėl to svarbu laiku pasikonsultuoti su otolaringologu..

Priežastys

Viršutinių sinusų uždegimas dažniausiai pasireiškia negydomų bakterinių, virusinių, grybelinių ligų fone, lydimas edemos ir stazinių reiškinių, susilpnėjusio imuniteto..

Kiti frontalinio sinusito rizikos veiksniai:

  • fizinė ir barotrauma;
  • vandens patekimas į nosį plaukiant ir nardant;
  • pertvaros kreivumas, įgimtas ar įgytas pobūdis;
  • karioziniai dantų pažeidimai, dantenų uždegimas;
  • silpnas imunitetas;
  • streptokokų buvimas organizme;
  • paveldimos ligos, sukeliančios gleivinės sutrikimus;
  • sisteminė galvos hipotermija;
  • viršutinių kvėpavimo takų, gerklės, ryklės infekcinės ligos;
  • nosies struktūros fiziologiniai ypatumai (praėjimo kanalų susiaurėjimas ir pailgėjimas);
  • įprotis uostyti;
  • stipri įtampa pučiant nosį (užkrėsta paslaptis iš apatinių sinusų skrenda į viršutinius);
  • įvairių nosies vidinių dalių struktūrų navikai (polipai, cistos, naviko antspaudai, nenormalus audinių proliferacija);
  • kenksmingi gamybos ir buities veiksniai (dujų užterštumas, dūmai, chemikalų ir dulkių buvimas ore suspensijos pavidalu).

Frontalinio sinusito simptomai

Kai liga tampa lėtinė, simptomai pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu, tai yra:

  • nuobodu galvos skausmas;
  • sandarumo jausmas kaktos viduryje ir virš nosies tiltelio;
  • skausmas spaudžiant nosies tiltą, paranaliniai akių lizdo kraštai;
  • akių vokų patinimas, galbūt paraudusi sklera;
  • nestabilus storas išskyros iš vienos ar dviejų šnervių, su infekciniais pažeidimais, gleivės turi žalsvą atspalvį, nemalonų kvapą, su alergija tampa klampios, baltos;
  • rytinis kosulys pašalinant gleivių gabaliukus (naktį nosies sekretas susisuka žemyn užpakalinės sienos);
  • nosies užgulimas, pasunkėjęs kvėpavimas;
  • dalinis ar visiškas kvapo pojūčio pažeidimas;
  • nuolatinis noras užmerkti akis, fotofobija.

Bendrosios kūno intoksikacijos simptomai lydi priekinį sinusitą. Jie pasireiškia:

  • padidėjęs nuovargis;
  • temperatūra iki 38 laipsnių;
  • prastas apetitas.

Kai užsitęsia viršutinių ašilių regionų infekcinis uždegimas, kai procesas užfiksuoja kaulinį audinį, vokų srityje, nosies tiltelyje, atsiranda būdingi pūlių kaupimosi požymiai:

  • absceso vieta yra karšta liečiant;
  • paraudimas, patinimas;
  • kai šviesa nukreipta į odą, matomi gelsvi pūliai.

Frontito tipai

Gydytojai suskirsto ligą į keletą tipų. Vietoje uždegimo židinio procesas yra suskirstytas į dvi kategorijas:

  • vienašalis srautas tik dešiniajame ar kairiajame sinusuose;
  • esant dvišaliams, židiniai pastebimi abiejuose sinusuose.

Uždegiminis procesas įgyja:

  • produktyvi forma (padidėja audinių tūris, formuojant polipus ir cistas);
  • eksudacinio pobūdžio, kai nosies sekretas kaupiasi ašies srityje.

Ūminis priekinis sinusitas skiriasi patogenu, sukėlusiu paslapties tūrio ir tipo pokyčius:

  • virusas atsiranda ūminių kvėpavimo takų ligų fone;
  • bakterijai būdingas pūlingos išskyros;
  • grybelis vystosi su susilpnėjusiu imunitetu, daugiausia diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms;
  • alergiją sukelia įvairaus pobūdžio dirgikliai;
  • mišrus pasižymi tuo, kad vienu metu yra keli uždegiminio proceso patogenai.

Uždegiminis procesas yra katarinis ir purus. Antrasis yra pavojingas turint rimtų komplikacijų: sąmonės praradimą, smegenų pažeidimą.

Jei liga tampa lėtinė, uždegiminio proceso simptomai sumažėja. Tokiam frontaliniam sinusitui būdingas banguotas kursas, kurio metu pagerėja ir paūmėja laikotarpiai dienos metu: pabudus skauda galvą, stipriai jaučiamas nosies užgulimas. Vidurdienį, jei didžioji nakties metu susikaupusios eksudato dalis išėjo natūraliai, būklė palengvėja.

Svarbu atsiminti, kad ūminė priekinio sinusito forma, gydoma vaistais ar liaudies vaistais, netampa lėtinėmis, pavojingomis, sunkiomis pasekmėmis..

Esant vienašaliam užsitęsusiam latentinės formos frontitui, yra įmanoma:

  • kanalų formos kreivumas dėl nuolatinio slėgio vienoje pusėje;
  • kaulinio audinio pokyčiai stagnacijos fone.

Diagnostika

Siekiant pašalinti trišakio nervo pažeidimą ar fiziologinio audinio patologiją, atliekami papildomi tyrimai. Pagrindiniai radiacijos diagnostikos tipai:

  • Aksiliarinių skyrių rentgeno nuotrauka: nuotraukoje matomos gleivių sankaupos sinusuose, galite atskirti pūlingą ar vandeningą sekreciją;
  • rinoskopija reiškia instrumentinį gleivinių patikrinimą, leidžia aptikti patinimą, paraudimą, dažnai matomas pūliai;
  • endoskopo įvedimas į sinusus natūraliai arba per punkciją leidžia nustatyti gleivinės pažeidimo laipsnį;
  • ultragarsinė diagnostika atskleidžia neoplazmas (cistas, polipus, audinių pervargimą), svetimkūnius, susikaupusio eksudato tūrį;
  • kompiuterinė tomografija suteikia išsamų vidinį sinusų vaizdą, tai yra efektyviausias ir moderniausias tyrimo metodas.

Bakterijų kultūra identifikuoja patogeną, būtina tinkamai gydyti. Kraujo tyrimas parodo, ar organizme yra uždegiminis procesas.

Priekinio sinusito pasekmės

Labai svarbu skubiai išgydyti priekinius sinusus, kad būtų išvengta rimtų padarinių. Tarp pavojingų ligų, atsirandančių dėl pūlingų gleivių kaupimosi priekinės ašilinės dalies srityse, galima įvardyti infekcijos plitimą į akių lizdus. Gal būt:

  • veido riebalinių audinių uždegimas (flegmona);
  • pūlingų židinių (abscesas, fistulės) vystymasis;
  • užsitęsęs konjunktyvitas, sukeliantis regos pablogėjimą, dalinį aštrumo praradimą.

Tarp rimtų lėtinio priekinio sinusito padarinių gydytojai išskiria:

  • gleivinio audinio granuliacija ir nekrozė;
  • polipų, cistų atsiradimas;
  • navikų vystymasis;
  • kaulinių skaidulų struktūros pažeidimas, nosies tiltelio sunaikinimas.

Jei liga plinta į priekinės sinusų užpakalinę sienelę, galimas meningitas (smegenų dangalų uždegimas) ir sepsis (pūlingos infekcijos plitimas per kraują). Abi ligos prognozuoja apgailėtinai.

Frontito gydymas

Kompleksinė terapija priklauso nuo ligos priežasties. Esant infekcinei formai, siekiama pašalinti patogeną, alergiška forma neutralizuoja dirginančiojo poveikį.

Mes neturime pamiršti, kai liga atsirado peršalimo fone, toliau vartoti antivirusinius vaistus ar gydytojo paskirtus antibiotikus, otolaringologas skiria papildomų vaistų.

Frontito gydymas apima:

  • sumažėjęs patinimas;
  • sustingusių reiškinių pašalinimas natūraliu ar mechaniniu būdu;
  • gleivinės sekrecinės funkcijos palengvinimas.

Jei priežastis yra fiziologiniai pokyčiai, naudojami chirurginiai metodai.

Punkcija

Trepanopunktūra atliekama kritiniais atvejais, kai radiacijos diagnostikos metodai atskleidžia tankius pūlingus ar kruvinus ruonius, kurie natūraliai negali išeiti per praėjimo kanalus. Kyla pavojus pažeisti smegenų audinius.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Prieiga prie priekinių sinusų yra įmanoma keliais būdais. Suaugusiesiems punkcija atliekama per kaktą, orbitos arką. Taškas nustatomas rentgeno spinduliais. Kai pūliai kaupiasi apatinėje priekinio sinuso dalyje, galima švelni operacija per nosį. Pradurta adata parenkama atskirai, kad būtų išvengta galinės ašies sienos pažeidimo. Išpumpavus eksudatą, sinusai gydomi vaistais, veikiančiais uždegiminio proceso patogenus. Tai gali būti priešgrybeliniai ir antivirusiniai vaistai, antiseptikai.

Kineziterapija

Jei pacientui nėra aukšta temperatūra, atliekama fototerapija su „Solux“ lempa. Infraraudonosios spinduliuotės gali prasiskverbti iki 5 cm gylio.Šildymas atliekamas iki 10 dienų iš eilės. Po procedūrų eksudatas geriau praeina natūraliu būdu, sustingę židiniai ištirpsta, priekinis sinusitas visiškai išgydomas, netampa lėtinis.

Endozoninis zonavimas (gilioji vidinių kanalų elektroforezė) mažiems vaikams gali būti atliekamas nuo 2 mėnesių. Vykdant elektros srovę, vaistinis tirpalas geriau absorbuojamas, prasiskverbia giliau į gleivinę.

Vidinis nosies paviršiaus kvarco metodas pagrįstas ultravioletinių spindulių sugebėjimu išdžiovinti gleivinę. Tokios dezinfekavimo procedūros atliekamos iki 10 kartų..

Liaudies gynimo priemonės nuo priekinio sinusito

Namuose atliekamas skalbimas, įkvėpimas.

Gleivinės gydymas druskos tirpalu arba antiseptinį poveikį turinčių žolelių (kalendra, ramunėlė, šalavijas, kraujažolė) infuzija atliekamas naudojant kriaušę, didelį švirkštą ir arbatinuką. Galva turi būti laikoma taip, kad vanduo patektų į vieną šnervę, ištekėtų iš kitos. Vaikams procedūra atliekama atsargiai. Per didelis vandens slėgis gali apsunkinti uždegiminį procesą..

Kaip frontitas gydomas įkvėpus: giliai pašildykite nosį. Tai daroma keliais būdais:

  • galite kvėpuoti per bulvių nuovirą, geriau jį virti žievelėje, jame yra daug kalio jonų, kurie padeda palengvinti gleivinės edemą;
  • dezinfekuokite gleivinę priešuždegiminių žolelių nuovirais;
  • į karštą druskos tirpalą, įkaitintą iki 45 laipsnių, įpilkite eukalipto, arbatmedžio ar balzamo „Zvezdochka“ eterinio aliejaus.

Procedūros atliekamos prieš miegą, jos labai palengvina kvėpavimą, palengvina skausmą. Pacientas geriau miega, atkuria jėgą.

Antibiotikai nuo frontalito

Plačiai veikiantys preparatai, kuriuose yra antivirusinių komponentų ir antibiotikų, padeda greitai atsikratyti pūlingos išskyros. Pūlingoms formoms gydyti otolaringologai skiria trijų farmakologinių grupių sintetinius vaistus:

  • aminopenicilinai yra aktyvūs prieš įvairias bakterijas ir virusus;
  • makrolidai naudojami gydant streptokokines infekcijas;
  • cefalosporinai pasižymi plačiu veikimu prieš pūlingus mikrobus.

Preparatai edemai palengvinti

Vaistai nuo vazokonstriktorių skiriami esant stipriam nosies užgulimui, palengvėjimas pasireiškia praėjus dviem ar trims valandoms po vartojimo. Be jų visiškai įmanoma gydyti priekinį sinusitą, todėl jie pašalina tik ligos simptomus. Vaistų veikimas pagrįstas periferinių kraujagyslių, tiekiančių nosies gleivinę, liumenų sumažėjimu. Sumažėja nosies skysčių gamyba, audiniai nustoja patinti, paslaptis sutirštėja, išdžiūsta, atstatomas kvėpavimas.

Svarbu atsiminti, kad vazokonstrikciniai vaistai gali sukelti skausmingas patologijas, priklausomybė nuo jų susidaro per savaitę.

Lašai

Jei diagnozuotas priekinis sinusitas, gydytojas nusprendžia, kaip jį gydyti. Jis pasirenka tinkamus lašus iš viso komplekto. Vazokonstriktoriai yra skirtingos veikimo trukmės: naftizinas, Sanorinas yra veiksmingi ne ilgiau kaip 4 valandas. Rinostop, Otrivin ir kiti lašai, kurių sudėtyje yra ksilometazolino, trunka dvigubai ilgiau. Ilgiausią laiką Nazol, Nazivin ir jo analogai yra išgelbėti nuo nosies užgulimo. Pakanka juos palaidoti du kartus per dieną..

Yra kompleksinių lašų, ​​kurių sudėtyje yra antibakterinių komponentų: Vibrocil, Isofra, Protargol. Sergant alerginiu priekiniu sinusitu, naudojami „Tizin“ ir kiti lašai su antihistamininiais vaistais. Tokius vaistus galima vartoti ilgą laiką, jie nesukelia priklausomybės.

UHF terapija

Saugiausias ir efektyviausias metodas yra elektromagnetinė terapija. Kai nustatomas lėtinis priekinis sinusitas, gydymas paskiriamas iki 12 mikrobangų arba UHF seansų, pagerėjimo laikotarpiu, kai nėra ūmių ligos pasireiškimų, sekretų sekrecija sumažėja. Procedūros turi įvairius efektus:

  • sekrecija (padidėjęs skysčių, skiedžiančių pūlingą išskyrą, gamyba);
  • dekongestantas (ląstelės atsikrato vandens pertekliaus, kartu su juo palieka patogeninių mikroorganizmų nuodingas atliekas);
  • priešuždegiminis (įvyksta vidinis ašilinių membranų įkaitimas, žūva ligos sukėlėjai);
  • skausmą malšinantys vaistai (suspaudimo jausmas sumažėja);
  • atsinaujina (pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, greičiau atstatomi audiniai);
  • trofinis (normalizuojasi kraujo ir limfos apytaka).

Metodas "gegutė"

Jei sekretas prastai išleidžiamas, atliekama mechaninio gleivių pašalinimo procedūra, skalaujant nosies aksilinius skyrius dezinfekuojančiais tirpalais. Metodas gavo savo pavadinimą dėl frazės „ku-ku“, kurią pacientai turėtų tarti. Prietaiso veikimo principas: į šnervę įkišami ploni vamzdeliai, Furacilin patenka po vieną, išplautos gleivės išteka iš kitos.

Homeopatiniai vaistai

Kai priekinio sinusito nepašalina pūliai, naudojami tausojantys terapijos metodai. Siekiant slopinti uždegiminį procesą, buvo sukurti kompleksiniai vaistai. Sinuforte, Sinupret, Cinnabsin nekenkia imuninei sistemai, skatina gleivių išsiskyrimą palengvinant edemą ir turi mukolitinį (skystina paslaptį) poveikį.

Prevencija

Norint užkirsti kelią priekinių nosies sinusų uždegimui, būtina laiku gydyti ankstesnes infekcinio pobūdžio ligas, vartoti vaistus, kurie pašalina alergenų dirginantį poveikį.

Reguliariai grūdinant, labai svarbu palaikyti imuninę sistemą. Žiemos sezono metu negalima perkaitinti kaktos, geriau nešioti galvos apdangalą. Pirmą kartą įtarus priekinį sinusitą, turite kreiptis į otolaringologą.

Populiarios Kategorijos

Cistos Nosies

Praradimas Kvapo