loader

Pagrindinis

Sinusitas

Kodėl skauda nosį??

Nesvarbu, ar tai žiema, ar vasara, mūsų organizmas yra nuolat veikiamas streso, dėl kurio imuninė sistema praranda sugebėjimą kovoti su daugeliu infekcijų, laukiančių mūsų kiekviename žingsnyje. Galbūt jūs nesutiksite žmogaus, kuriam netektų susidurti su tokia problema kaip sloga. Ir, be abejo, tikintis, kad jis savaime pasitrauks, kreipimasis į šią problemą turintį gydytoją dar ilgai atidedamas, kol nosies skausmas pasidaro toks nepakeliamas, kad nėra kito pasirinkimo, kaip tik pasikonsultuoti su specialistu ir pradėti gydyti ligą. Tik kvalifikuotas ENT gydytojas gali pasakyti, kodėl nosį skauda sloga.

Skausmingi pojūčiai nosyje sukelia daug diskomforto, o kartais jie tiesiog tampa nepakeliami. Skirtingai nuo išorinio nosies paviršiaus, vidinį paviršių sudaro daugybė nervų galūnių. Dažnai nosies skausmas su sloga yra ligos rezultatas. Norėdami tai suprasti, verta apsvarstyti pagrindines ligas, sukeliančias nosies skausmą..

1. rinitas

Jis taip pat yra sloga - dažniausia kvėpavimo sistemos liga, atsirandanti dėl bakterinio ar infekcinio nosies gleivinės uždegimo, kai nosį skauda rinitu..

Rinitas prasideda, kai organizme atsiranda bakterijų ar virusų, kurie sukelia ūminį infekcinį rinitą.

Ūminio rinito simptomai:

  • rinorėja (išskyros iš nosies, sloga);
  • užgulta nosis;
  • pūlingos formacijos (su nosies skausmu).

Dažnai ūmus rinitas pasireiškia kaip kitos virusinės ligos, tokios kaip ARVI, simptomas. Paprastai prieš tai pasireiškia kiti ligos simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, sloga skauda nosies vidų, raumenų skausmas, silpnumas..

Neįmanoma pradėti slogos, nes laiku nesinaudoję teisingu gydymu, ji gali tapti lėtinė, o tiršti nosies gleivinės išskyros ir patinimas taps nuolatiniais paciento palydovais..

Lėtinis rinitas dėl anatominių nosies ryšių su kitais kvėpavimo takų organais gali išprovokuoti kitus nemalonius negalavimus, įskaitant gerklės ligas, kosulį ir kitus. Be to, ūmus rinitas (sloga) gali sukelti klausos ir regos organų komplikacijas..

Rinito gydymas

Vieno ar kito rinito (rinito) gydymo metodo pasirinkimą lemia ligos priežastis. Gydymui ekspertai pateikia šias rekomendacijas:

  • Ūminio rinito gydymui būtina visiškai atsikratyti pagrindinės ligos. Šiuo atveju norint palengvinti peršalimo simptomus, papildomai skiriami vazokonstrikciniai vaistai nuo peršalimo, kurie palengvina nosies patinimą. Jei skauda nosies gleivinę, sinusų plovimas vaistiniais tirpalais yra tokia pat veiksminga priemonė..
  • Lėtinis rinitas numato kompleksinį gydymą: prausimąsi antiseptiniais preparatais, vaistais, sutraukiančiomis kraujagysles, taip pat drėkinančiais tepalais. Nesant teigiamos lėtinio rinito gydymo dinamikos, gydantis gydytojas gali pasiūlyti chirurginį problemos sprendimo būdą..

Be vaistų nuo peršalimo (ūminio rinito), skiriama ir fizioterapija:

  • UV terapija - tai ultravioletinių spindulių poveikis nosies gleivinei. Jis skiriamas dėl ūminio ir lėtinio rinito (rinito) infekcinio pobūdžio.
  • UHF - terapija - aukšto dažnio magnetinės spinduliuotės įtaka. Jis skiriamas ūminiam ir lėtiniam rinitui (slogai).
  • Lazerio ir magnetinio lazerio metodas - veikimo principu jis yra panašus į UV terapiją, tačiau skiriasi mažiau intensyviu taupančiu nosies gleivinės poveikiu..

2. Sinusitas

Sinusitas (rinosinusitas) progresuoja kaip komplikacija po gripo, ūmaus rinito, tymų, skarlatina ir kitų negalavimų, yra paranalinių sinusų uždegimas..

Sinusito vystymosi priežastys:

  • Virusinės infekcijos - dėl ūmių kvėpavimo takų ligų.
  • Bakterinės infekcijos - po hipotermijos suaktyvėja mikroorganizmai, dėl kurių išsivysto kataginezė (uždegimas) ir atsiranda sloga..
  • Alergenai - esant alergijos grybelinėms infekcijoms (pelėsiams) apraiškoms. Alergenai dažnai sukelia sinusitą žmonėms, sergantiems AIDS, leukemija, cukriniu diabetu ir kitomis lėtinėmis ligomis.
  • Nosies kanalų struktūros anomalijos (įgimtos anomalijos).

Sinusito simptomai

Pagrindiniai sinusito simptomai yra bendras negalavimas nosies viduje, nosies ir kaktos tilto srityje, virš akių; galvos skausmai; šiluma; silpnumas; sloga ir kiti. Pacientų nusiskundimai sumažėja iki vieno iš labiausiai paplitusių - „nosis skauda peršalus“. Paprastai netinkamai gydant simptomai laikui bėgant tik blogėja. Tam tikrų požymių pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

  • Lengvam sinusitui būdingi lengvi nemalonūs simptomai. Yra sloga, galvos skausmai šiuo atveju dažnai nesivargina, o kūno temperatūra, paprastai, jei ji pakyla, tada šiek tiek.
  • Vidutinio sunkumo sinusitas pasižymi saikingu intoksikacijos simptomų pasireiškimu. Iš esmės pacientą jaudina nedideli ar ryškūs mėšlungiai nosyje, vietinis skausmas nosies sinusų srityje ir galvos skausmas su sloga. Karščiavimas yra dažnas, galimos tokios komplikacijos kaip minkštųjų audinių patinimas sinusų srityje ir netgi reaktyvus akies voko ir kaktos patinimas..
  • Sunkiam ligos pobūdžiui būdingas sunkus kūno intoksikacija, lydimas intensyvaus galvos skausmo, reikšmingo temperatūros padidėjimo, slogos, skausmo nosies sinusų sienelių srityje, nes sutrinka nosies struktūrų vientisumas..

Sinusito gydymas

Norint išvengti sinusito, kuris pirmiausia yra peršalimo komplikacija, atsiradimo, būtina nedelsiant juos gydyti. Kvalifikuotas gydytojas, tiksliai nustatantis diagnozę, be sunkių simptomų (pvz., Nosies tiltas skauda sloga), gali pasitelkti papildomą diagnostiką (rentgeną, tomografiją, paranalinių sinusų ultragarsą), po kurio galima pasirinkti tinkamiausią būdą atsikratyti ligos:

  • Sinusito gydymas vaistais reiškia vietinės gydomosios terapijos nuo peršalimo (inhaliatorių, purškalų, lašų), skirtų palengvinti nosies gleivinės patinimą, paskyrimą, taip pat antibakterinius vaistus..
  • Kineziterapija (UHF, NSO ir kiti).
  • Chirurgija yra kraštutinė priemonė, kurios reikia imtis, jei pūliai kaupiasi sinusuose.

3. Sinusitas

Sinusitas yra viena iš labiausiai paplitusių sinusito formų ir yra uždegimas, dėl kurio sinusai skauda. Ant viršutinių žandikaulių sinusų dėl anatominės padėties (sujungtos per nosies ertmę), jei kokia nors infekcija patenka į nosį, jie yra linkę į uždegiminius procesus ir slogos atsiradimą, dėl kurio išsivysto sinusitas..

Sinusito vystymosi priežastys:

  • Virusinės infekcijos (gripas, peršalimas).
  • Bakterinės infekcijos (Haemophilus influenzae, streptokokas).
  • Lėtinis tonzilitas.
  • Ūmus rinitas (sloga).
  • Silpnas imunitetas.
  • Mechaninis sinusų užsikimšimas, kuris gali atsirasti dėl nosies pertvaros kreivumo, padidėjusių adenoidų, polipų atsiradimo, esant turbinato hipertrofijai, taip pat dėl ​​svetimkūnio patekimo į nosį..
  • Dantų problema (jei infekcija iš viršutinių dantų patenka į žandikaulio ertmę).

Sinusito simptomai:

  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • pūlingos išskyros;
  • skauda nosies vidų;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Sinusito gydymas

Daugeliu atvejų tinkamai pasirinkę gydymą galite pakankamai greitai išgelbėti nuo sinusito. Norint palengvinti simptomus ir gydymą, gali būti paskirta:

  • skalauti nosį druskos tirpalais;
  • kortikosteroidų vaistai (purškikliai);
  • nosies vaistai nuo kraujagyslių susiaurėjimo;
  • skausmą malšinančių vaistų.

Lėtinis sinusito pobūdis pirmiausia reiškia, kad reikia nustatyti ir pašalinti pirminį ligos atsiradimo šaltinį, o tik tada paskirti tinkamą gydymą..

4. Alerginis rinitas

Alerginis rinitas dažnai būna lėtinis. Šios ligos diagnozė sukelia daug rūpesčių, nes norint nustatyti patogeną dažnai reikia daug laiko ir pastangų.

Alerginio rinito priežastys:

  • augalų alergenai (žiedadulkės);
  • gyvūnų alergenai (seilės ir naminių gyvūnėlių plaukai);
  • profesionalūs alergenai.

Alerginio rinito simptomai

  • dažnas čiaudulys;
  • gausus vandeningas nosies išleidimas (sloga);
  • niežėjimas nosies ertmėje;
  • sumažėjęs skonis ir kvapas;
  • gerklų užpakalinės sienos patinimas;
  • ašarojimas, akių paraudimas;
  • ausų užgulimas;
  • slogos metu skauda nosį.

Alerginio rinito gydymas

Diagnozavus ir nustatant alergeną, kuris išprovokavo ligos pradžią, siekiant palengvinti pirmuosius pasireiškimus ir gydyti ligą, skiriama:

  • antihistamininiai vaistai;
  • praplauti sinusus fiziologiniu tirpalu;
  • vazokonstriktoriai;
  • kortikosteroidų hormonai;
  • imunoterapija.

5. Perichondritas

Perichondritui būdingas perichondrio uždegimas. Ligos raida, kaip taisyklė, turi trauminę etimologiją.

Perichondrito priežastys:

  • Lėtinis ar ūmus kremzlės pažeidimas (pirminis perichondritas).
  • Bendrosios infekcinės ligos (antrinis perichondritas).

Perichondrito simptomai

  • Nosies užgulimas (sloga).
  • Skausmas sloga nosyje.
  • Temperatūros padidėjimas.
  • Galvos skausmas.
  • Nosies ir akių patinimas.

Perichondrito gydymas

Ši liga reiškia išimtinai chirurginę intervenciją, nes vaistais neįmanoma pašalinti skausmo formavimosi nosies viduje..

Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių jūs jaučiate skausmo jausmą nosies srityje su sloga, neturėtumėte atidėti problemos sprendimo neribotam laikui. Todėl verta nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą ENT, kuris gali suteikti teisingą diagnozę, paaiškinti priežastis, kodėl sloga sukelia skausmą, taip pat paskirti veiksmingą gydymą. Paprastai otolaringologui nėra sunku diagnozuoti pagal sunkius simptomus ir rinoskopiją. Žinoma, yra situacijų, kai neįmanoma iškart nustatyti diagnozės, todėl gali tekti atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsas, MRT, kompiuterinė tomografija ir kiti..

Kitos skausmo priežastys

Be įprastų nosies ligų, kiti negalavimai taip pat gali išprovokuoti skausmą sloga, įskaitant:

  • Herpesas (virusinė infekcija) - pasireiškia daugelio mažų vandeningų pūslelių atsiradimu ant nosies gleivinės.
  • Sifilis yra pavojinga infekcinė liga, kuria sergant netinkamas gydymas gali baigtis mirtimi. Nosies skausmo su šia baisia ​​liga priežastis yra kaulų ir minkštųjų audinių sunaikinimas, kuris atsiranda dėl patogeninių bakterijų gyvybinės veiklos..
  • Sikozė ir furunkulozė - skiriamasis šių ligų požymis yra pūlingos formacijos.
  • Traumos.

Apibendrinimas

Nepaisant to, kad kiekvienas iš mūsų bent kartą per metus kenčia nuo peršalimo, kuris tapo įprastu reiškiniu mūsų gyvenime, neverta leisti ligoms praeiti savaime. Bet kokia liga yra stresas mūsų kūnui, nes kūnas išleidžia daug svarbių išteklių norėdamas įveikti ligą.

Aišku, dabar retai sutinki žmogų, kuris dėl peršalimo ir slogos iškart bėga pas gydytoją. Tačiau nepamirškite, kad bet koks virusas, netinkamai gydant, gali neigiamai paveikti mūsų sveikatą, palikdamas nemalonias komplikacijas. Laiku susisiekę su specialistu, kuris išsamiai paskirs, ką reikia daryti, kad būtų išvengta nenuspėjamų padarinių, ir, gydydamiesi trumpą laiką, galėsite užkirsti kelią daugybei nemalonių ligų ir išvengti didelių sveikatos problemų ateityje.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

ARVI. Man skauda kvėpuoti per nosį

Eh, aš turėjau ARVI. Nėra temperatūros, yra labai lengvas snarglys ir labai lengvas gerklės skausmas. Dar yra 19 savaičių

Drėkinkite, vėdinkite, laistykite, pasivaikščiokite

Problema kokia. Vėlyvą popietę susitvarkau nosį, naktį miegu ant šono, praduriu „viršutinę“ šnervę, ty. yra ką kvėpuoti. Bet tada skauda kvėpuoti. Skausmas „viršutinėje“ šnervėje, mano manymu, adenoidų srityje (ar koks yra teisingas nosies limfoidinio audinio pavadinimas?)

Apvertus kitą pusę, užkimšta šnervė prasiskverbia, skaudama šnervė užkemšama, skausmas praeina. Tačiau laikui bėgant viršutinė šnervė vėl pradeda skaudėti..

Iš viso gulint ant šono, apatinė šnervė visada užkimšta ir neskauda. Viršutinis gerai kvėpuoja, bet netrukus pradeda labai skaudėti. Kai apverčiama į kitą pusę, lygtis išlieka.

Beje, paskutiniu nėštumu įvyko tas pats šiukšlynas, ir maždaug tuo pačiu laikotarpiu. Bet tada buvo šildymo sezonas ir aš susiejau problemą su maža drėgme. Dabar namo drėgmė yra 40–70% (vienas higrometras rodo 40, antrasis 70: –Р)

Nosies skausmas: priežastys ir gydymas

Nosies skausmas niekada neatsiranda savaime. Šis pojūtis visada rodo tam tikrą kūno ligą ar sutrikimą. Atsižvelgiant į jo sunkumo laipsnį, žmogui reikia skubios pagalbos ar planuojamos medicinos pagalbos. Nereikėtų ignoruoti nosies skausmo, svarbu išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį. Jei jis atsiranda rinito fone, tuomet neturėtumėte nedvejodami kreiptis į gydytoją.

Uždegimas nosies viduje bus nurodytas skausmu, kurį žmogus įkvepia. Atskirai, skausmingi pojūčiai atsiranda ypač retai. Dažniausiai juos lydi niežėjimas, deginimo pojūtis ir uždegiminė reakcija. Kartais skausmas rodo neoplastinio naviko (tiek piktybinio, tiek gerybinio) formavimąsi. Tik gydytojas gali sužinoti tikslią skausmo priežastį..

Kokios struktūros gali uždegti nosį?

Būtent uždegiminis procesas dažniausiai sukelia skausmą nosyje. Gali būti paveikta beveik bet kuri organo dalis. Daugelį ligų lydi tuo pačiu metu vykstančios kelių nosies struktūrų uždegimas..

Patologinė reakcija gali plisti tokiose nosies vietose:

Oda ir poodinis audinys.

Ligos, sukeliančios nosies skausmą

Patologijos, galinčios išprovokuoti nosies skausmą:

Įvairios infekcijos: nosies tuberkuliozė ar sifilis, verda, tymai ir kt..

Nosies sužalojimai.

Neurologinės patologijos: Charlino sindromas, Sladerio sindromas.

Nenustatyto etiologinio veiksnio ligos: egzema, Wegenerio granulomatozė.

Daugelis infekcinių procesų sugeba tapti lėtiniais, sukeldami nuolatinį skausmą. Remisijos laikotarpiu diskomfortas bus vos pastebimas. Esant paūmėjimui, jis žymiai padidėja.

Dažnai patologiniame procese dalyvauja struktūros, esančios šalia nosies, pavyzdžiui, sinusai. Ši nuotrauka būdinga polisinusitui..

Nosies skausmo priežastys ir simptomai

Yra įvairių ligų, galinčių sukelti nosies skausmą..

Rinitas

Rinitas ar sloga dažniausiai sukelia diskomfortą, o ne skausmą. Esant šiai problemai, žmogus išskiria gausų nosies išsiskyrimą, jo gleivinės uždegimas. Liga yra ūmi ir gerai reaguoja į terapiją.

Uždegimą sukelia virusai ir bakterijos, kurie patenka į nosies gleivinę. Pats savaime rinitas nesukelia skausmo, tačiau kai žmogus pradeda pūsti nosį, padidėja dirglumas, o tai reiškia, kad padidėja diskomfortas. Tai taip pat atsiranda dėl dažnos nosies sparnų trinties..

Jei alergenai yra rinito priežastis, nosyje atsiranda niežėjimas ir deginimas. Asmuo skundžiasi ašarojimu ir galvos skausmu. Įvairiausios medžiagos gali veikti kaip alergenai - nuo namų dulkių ir gyvūnų plaukų iki maisto. Norėdami susidoroti su tokiu pažeidimu, turėsite pašalinti kontaktą su alergenu..

Otolaringologas užsiima rinito gydymu. Pati sloga nekelia rimtos grėsmės sveikatai. Tačiau jei laiku to neatsikratysi, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Taigi lėtinis rinitas dažnai sukelia sinusitą (vieno ar kelių paranalinių sinusų uždegimą).

Sinusitas

Sinusitas yra uždegiminė reakcija, kuri sutelkta į sinusus. Dažniausios sinusito priežastys: alerginis rinitas, virusinės ar mikrobinės ENT organų infekcinės ligos, peršalimas.

Jei sinusitas nebus gydomas, uždegiminiame procese dalyvaus visos paranalinės sinusai. Tai paskatins pansinusito vystymąsi..

Pagrindinis sinusito simptomas yra skausmas. Jis sustiprėja, kai spaudžiamas nosies galiukas, dažnai spinduliuojamas prie nosies tiltelio, veido, galvos gale ir kt. Kiti sinusito simptomai priklauso nuo to, kur sutelktas patologinis procesas. Jei uždegimas vystosi viršutinių žandikaulių sinusuose, tada skausmas lokalizuotas nosies sparnų šonuose, abiejose pusėse. Frontitui būdingi skausmingi pojūčiai nosies tiltelyje. Esant etmoiditui, skausmas atsiranda po akimis, o su sphenoiditu - kaukolės srityje.

Gurkšnis

Verda yra iškilimas, iškilęs virš odos ar gleivinių paviršiaus. Toks abscesas yra skausmingas. Dažniausiai jis susidaro nosies galiuko srityje arba jo išvakarėse.

Virimas įvyksta dėl infekcijos riebalinėje liaukoje arba plaukų folikuluose. Patogeninės floros dauginimasis sukelia uždegimą ir supūliavimą. Dažniausiai verda išprovokuojami stafilokokai ir streptokokai.

Nosies sužalojimai

Bet koks, net ir nedidelis nosies sužalojimas sukelia stiprų skausmą. Dažniausiai pasitaikanti trauma yra sumušimas ir smūgis. Dažniausiai vaikai tokius sužalojimus gauna per aktyvius žaidimus..

Nosį gali sužeisti pašalinis daiktas, kurį vaikas įdeda į šnervę. Todėl tėvai turi atkreipti dėmesį į vaikų skundus dėl nosies skausmo..

Dėl nedidelių traumų atsiranda nedidelis skausmas. Jis greitai praeina, o audiniai atsistato. Jei žmogus turi nosies pertvaros lūžį ar kitokių rimtų pažeidimų, tada skausmas bus labai stiprus.

Be skausmo lūžio fone, vystosi edema, susidaro hematoma. Šiluminis ir cheminis nosies pažeidimas sukelia ūmų skausmą.

Nepriklausomai nuo traumos tipo, ją gavęs asmuo turi vykti į ligoninę.

Nosies ertmės navikai

Nepaisant to, ar navikas auga žmogaus nosyje - gerybinis ar piktybinis, ankstyvosiose jo vystymosi stadijose nebus skausmo. Tai atsiranda po to, kai navikas pradeda spausti šalia esančius nervų pluoštus ir audinius. Net šis skausmas ilgą laiką gali išlikti nereikšmingas, todėl žmogus nesikreipia į gydytoją. Tai lemia, kad navikas aptinkamas tuo metu, kai jis pasiekia įspūdingą dydį..

Nosyje augančios cistos dažnai būna pūlingos. Taip pat skausmas atsiras dėl puvimo ir audinių nekrozės. Polipai nosyje reaguoja su skausmu.

Pagrindinis piktybinių navikų pavojus yra jų besimptomė raida. Asmuo pradeda jausti diskomfortą, kai neoplazma pasiekia įspūdingą dydį. Be skausmo, atsiranda pūlingos išskyros, iš kurių nemalonaus kvapo. Sutrinka uoslė. Diskomfortas dažnai sutelkiamas ne tik į nosį, bet ir į viršutinę galvos dalį, į veidą. Tai rodo, kad navikas pradėjo spausti nervinius pluoštus..

Nosies tuberkuliozė

Nosies tuberkuliozė yra lėtinė vangi liga. Palaipsniui pacientas deformuoja visus nosies elementus. Pažeistoje vietoje susidaro opos, skausmingi mazgeliai, infiltratai. Pakenkta odai ir gleivinėms. Žmogus pradeda varginti dėl reguliaraus kraujavimo iš nosies. Paskutiniame ligos vystymosi etape tirpsta nosies audiniai, tampa matomi nekrozės plotai, abscesai, fistulės. Kaulai ir kremzlės struktūros bus pradurtos kanalais.

Tuberkuliozę sukelia Kocho bacila. Ši mikobakterija patenka į nosį iš pirminės infekcijos vietos. Iš pradžių pažeidžiami arba plaučiai, arba kaulai. Rečiau nosies tuberkuliozė išsivysto kaip pirminė infekcija, kai dideli kiekiai Kocho bacilos patenka ant pažeistų organų audinių..

Herpesas nosyje

Kai nosyje atsiranda pūslelinės, žmogus patirs skausmą. Dažniausiai burbuliukai yra nosies viduje, todėl diskomfortas padidėja, kai paspaudžiate jo sparnus. Be skausmo, žmogų vargina niežėjimas ir deginimas būdingoje vietoje..

Herpes virusas suaktyvėja, kai sumažėja imunitetas.

Bėrimų atsiradimą gali išprovokuoti tokie veiksniai:

Lėtinių patologijų paūmėjimas.

Nosies sužalojimai.

Jei nosies pūslelinė negydoma, virusinė infekcija gali plisti į akis. Ant junginės pasirodys bėrimai.

Nosies sifilis

Priežastinis nosies sifilio sukėlėjas yra blyški treponema. Ši infekcija mechaniškai patenka į nosies ertmę. Infekcija gali įvykti paėmus nosį nešvariais pirštais. Taip pat infekcija gali plisti per kraują. Todėl blyškioji treponēma gali prasiskverbti į nosies ertmę iš pirminės infekcijos židinio, atsirandančio nesant gydymo, arba pasirinkus netinkamą gydymą..

Ankstyvoje ligos stadijoje nosyje susidaro raudonas odos ar gleivinės pleistras. Pažeistoje vietoje būdingas skausmingumas, audiniai išsipučia. Dėl gleivinės patinimo ir sustorėjimo žmogus nukentės nuo nosies užgulimo. Bakterijų dauginimasis lemia nosies kanalų tirpimą. Šiuo laikotarpiu atsiranda pūlingos išskyros..

Charlene sindromas

Sergant Charlene sindromu, žmogus skauda nosį ir akių obuolius. Jie sustiprėja naktį. Kartu su gleivinės išskyros iš nosies pažeidimu.

Charlene sindromas vystosi nosies nervo neurito fone. Jį reprezentuoja smulkiausias pluoštas, kuris nukrypsta nuo regos nervo. Charlino sindromo vystymosi impulsas yra nosies gleivinės uždegiminės ligos, jų sužalojimas ir kt..

Ganglioneuritas (Šladerio sindromas)

Šmeižto sindromui būdingas pterygopalatine gangliono uždegimas. Šį mazgą atstovauja nervinės skaidulos, atsakingos už nosies inervaciją. Todėl žmogus turi atitinkamos lokalizacijos skausmus..

Skausmas sutelktas nosies tilto srityje, nosies užpakalinės dalies srityje, šalia jo šoninių sienelių. Yra skausmingi traukulių tipo pojūčiai, kurie netikėtai įvyksta asmeniui. Jie trunka iki kelių dienų. Be skausmo, veido pusėje, su kuria atsiranda uždegimas, pastebimas paraudimas. Iš nosies pradeda išsiskirti skaidrus eksudatas.

Nosies skausmo priežasčių diagnozė

Norėdami sužinoti nosies skausmo priežastį, turite kreiptis į otolaringologą.

Pagrindiniai diagnostiniai metodai, nustatantys etiologinį skausmo veiksnį:

Rentgeno ir KT.

Mikrobiologinis tyrimas siekiant nustatyti patogeninę florą.

Kraujo donorystė bendrai analizei.

Anamnezė. Gydytojas apklausia pacientą. Jis sužino, kiek laiko jį vargino skausmingi nosies pojūčiai, ar nėra kokių nors kitų sveikatos problemų, ar nebuvo sužeista nosis ir kt. Surinktos informacijos analizė rodo, kas sukėlė nosies skausmą..

Apžiūra. Apžiūros metu gydytojas įvertina nosies odos spalvą, jos šonų simetriją, dydį, defektų buvimą, uždegimo vietas. Palpacija leidžia išsiaiškinti skausmo vietą, edemines sritis, odos temperatūrą.

Rinoskopija. Šis tyrimas atliekamas naudojant rinoskopą. Gydytojas gali vizualizuoti vidinių nosies struktūrų būklę: gleivinę, nosies concha, nosies pertvarą. Būtent rinoskopija yra pagrindinis nosies ligų diagnozavimo metodas..

Endoskopija. Tyrimas atliekamas naudojant endoskopą. Šis prietaisas leidžia aptikti neoplazmas nosies ertmėje. Endoskopija naudojama, kai gydytojui reikia surinkti audinius. Gauta medžiaga siunčiama citologiniam tyrimui.

Diafanoskopija. Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti sinusų sandarumą esant patologinėms neoplazmoms, pavyzdžiui, cistoms. Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - diafanoskopą.

Radiografija. Rentgeno spindulių tyrimas leidžia gydytojui gauti informacijos apie kaulų nosies struktūrų būklę. Įvertinama jų vieta. Jei nosyje yra didelių neoplazmų, tada jas taip pat galima vizualizuoti rentgenu. Mes kalbame apie cistas, hematomas ir abscesus.

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija. MRT ir KT naudojami, jei skausmo priežasties nebuvo įmanoma nustatyti naudojant kitus tyrimo metodus. Šios diagnostinės procedūros suteikia maksimalią informaciją apie nosies audinių būklę, tačiau didelis jų trūkumas yra jų brangumas..

Ultragarso procedūra. Ultragarsas leidžia diagnozuoti paranalinių sinusų uždegimą, aptikti skysčių kaupimąsi juose, taip pat navikus, jei tokių yra.

Mikrobiologiniai tyrimai. Jei nosies skausmą išprovokavo užkrečiama flora, tada atlikus mikrobiologinį tyrimą galima nustatyti, kuris patogenas sukėlė uždegimą. Ateityje gydytojas galės skirti etiotropinį gydymą.

Bendra kraujo analizė. Jo rezultatai leidžia įvertinti kraujo sudėtį, nustatyti uždegiminės reakcijos sunkumą. UAC skiriamas pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis, įtarus vėžį.

Nosies skausmo gydymas

Pacientui, kuriam skauda nosį, gali būti paskirti vaistai ar operacija. Viskas priklauso nuo jų atsiradimo priežasties. Dažniausiai diskomfortas yra susijęs su kvėpavimo takų ligomis, kurias galima suvaldyti pasitelkiant vaistus.

Vaistai, kurie gali būti išrašomi pacientui:

Paliatyvūs vaistai. Jie atsikratys sutrikimo simptomų ir pagerins žmogaus gyvenimo kokybę..

Etiotropiniai vaistai. Jie leidžia jums sunaikinti patogeninę florą ir taip užtikrinti paciento pasveikimą.

Kineziterapija. Šie metodai padeda pagerinti paveiktų audinių mitybą ir pagreitinti jų regeneraciją, skatina klampių sekretų išsiskyrimą.

Normalizavus gleivių nutekėjimą iš nosies, galima sumažinti uždegiminį atsaką. Tam pacientui skiriami vaistai nuo uždegimo ir dekongestanto. Tirštas eksudatas suskystėja ir lengvai palieka sinusus.

Po infekcijos sukėlėjo nustatymo gydytojas skiria vaistus. Virusinė liga gydoma antivirusiniais vaistais, o bakteriniam uždegimui gydyti reikalingi antibiotikai.

Fizioterapijos metodai leidžia greitai susidoroti su uždegiminiu atsaku ir pagreitinti pasveikimą.

Pacientui, kuriam skauda nosį, gali būti paskirtos tokios procedūros kaip:

Elektroforezė. Vaistai patenka į viršutinius kvėpavimo takus veikiami elektrinių laukų. Tai leidžia sumažinti uždegiminės reakcijos intensyvumą ir pagreitinti gleivinės atsinaujinimą..

Fonoforezė. Procedūros metu paciento kūną veikia ultragarso bangos, kurios leidžia reikiamą vaistą tiekti į gilias nosies dalis. Atliekant uždegimo fokusavimą, paspartėja atsigavimas.

Amplipulse terapija. Kineziterapeutas dirba per nosiaryklės audinius žemo dažnio srovėmis. Ši procedūra turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį..

Kvėpavimo pratimai gali pagerinti sinusų mikrocirkuliaciją. Juos įvykdyti nėra sunku. Pakanka 10 minučių kvėpuoti pakaitomis tarp dešinės ir kairės šnervių. Pakartokite pratimus bent 3 kartus per dieną. Jie leidžia prisotinti kraują deguonimi, kurio dėka atkūrimo procesai pradedami keršto būdu..

Operacija naudojama, kai reikia mechaniškai pašalinti patologinį neoplazmą iš nosies. Kartais chirurgo pagalba sumažinama, norint atstatyti pažeistas nosies struktūras..

Indikacijos chirurginei intervencijai:

Audinių abscesas. Gydytojas pašalina pūlį iš nosies ertmių, jų sanitariją atlieka naudodamas antiseptikus ir antibiotikus.

Hematomos. Chirurginė pagalba sumažinama pašalinant kraują iš nosies ertmės.

Traumos. Operacija bus skirta sustabdyti kraujavimą, palengvinti skausmą ir ištaisyti sutrikusius nosies segmentus.

Svetimkūnis nosyje. Gydytojas stengsis kuo atidžiau pašalinti pašalinį daiktą iš nosies kanalų..

Nosies cista. Operacijos metu patologinis neoplazmas pašalinamas.

Nosies struktūros anomalijos. Chirurgo pagalba apsiribos organų struktūrų atkūrimu pagal visuotinai priimtus standartus.

Navikas. Chirurginės intervencijos dėka gydytojas pašalina patologinį augimą.

Carbuncle. Operacijos metu gydytojas pašalina negyvą audinį ir dezinfekuoja paveiktą vietą.

Bet kokios pūlingos formacijos, atsiradusios ne tik nosyje, bet ir šalia jos, negali būti išspaustos savarankiškai. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Visų pirma, tai taikoma verdantiems ir karbunkuliams..

Farmacijos preparatų apžvalga

Pacientams, kuriems skauda nosį, gali būti skiriami antiseptikai, analgetikai, priešuždegiminiai vaistai..

Lentelėje bus parodyti vaistai, kurie dažniausiai skiriami gripo, rinito ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui.

Vaisto rūšis

Kaip vaistas veikia

Amoksiklavas, eritromicinas, ceftriaksonas

Pašalina bakterijas, neleidžia kauptis pūliams, mažina skausmą

Sinupret, Fluimucil, Mucodin

Narkotikai plona storu skrepliu ir pagreitina jo pašalinimą iš kvėpavimo takų

„Tamiflu“, „Relenza“, „Lavomax“

Vaistai padeda padidinti imunines jėgas, sunaikinti virusus

„Beconase“, „Fliksonase“, „Nazarel“

Vaistai sumažina uždegimo intensyvumą ir palengvina patinimą iš nosiaryklės

Vazokonstriktorių nosies agentai

„Tizine“, „Galazolin“, „Knoxprey“

Narkotikai palengvina nosies kvėpavimą

Lupocetas, Tylenolis, Ajikoldas

Vaistai veikia centrinę nervų sistemą, blokuodami nosies skausmo receptorių darbą

Aspirinas, Paracetamolis, Nurofenas

Vaistai sumažina kūno temperatūrą, padidina prakaitavimą

Įkvėpimo produktai

Lazolvanas, chlorofiliptas, furacilinas

Vaistai palengvina uždegimą, normalizuoja gleivių nutekėjimą iš sinusų

Sinusų plovimo sprendimai

Chlorheksidinas, Quicks, Humer

Priemonės padeda išvalyti nosies kanalus nuo patogeninės floros, prisidedant prie greito pasveikimo

Prevencija

Pagrindinė nosies skausmo prevencijos rekomendacija yra padidinti žmogaus imunitetą. Daugelis infekcijų aplenks stiprios imuninės sistemos žmogų. Net jei liga vystosi, kūnui nebus sunku su ja susidoroti..

Sportinė veikla, grūdinimas, tinkama mityba prisideda prie apsauginių jėgų padidėjimo. Alergiški žmonės turėtų vengti kontakto su galimais alergenais.

Išsilavinimas: 2009 m. Jis įgijo specialybės „Bendroji medicina“ diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, įgijo otorinolaringologijos diplomą (2010 m.)

Spaudžiant sprogo skausmai nosyje. Sunku kvėpuoti

Susiję ir rekomenduojami klausimai

8 atsakymai

Sveiki
jis nebuvo susijęs su ciklu?

Vasomotorinis ar alerginis rinitas buvo?

Buvo pastebėtas Modetas ir vystosi panašūs pojūčiai.?

Buvo atlikta smegenų MR?

Po dvejų metų ji prasidėjo?

Jūs rašėte, kad yra priklausomybė nuo lašų, ​​tai prasidėjo po nėštumo ir gimdymo?

Ar jums skausmas asocijuojasi su atšaukimu ar lašų vartojimu?

Ilgai vartojant vazokonstrikcinius nosies lašus, nosies gleivinė pamažu didėja, įskaitant prastesnius turbinatus.

atsitraukimas nuo lašų vystosi abstinencijos sindromas - tai stiprus galvos skausmas ir stiprus nosies užgulimas

Norėdami atsikratyti priklausomybės, rekomenduojame ištverti maždaug tris dienas (visai nenaudokite lašų)

esant stipriam užgulimui, galite naudoti hipertoninį jūros vandens tirpalą (parduodamą vaistinėje), dažniau skalauti nosį (su izotoniniu jūros vandens tirpalu), hormoniniai nosies purškalai pradeda veikti tik po savaitės, jie nedelsdami nepadeda, tačiau ilgai vartojant pagerina gleivinės būklę (pvz. purškalai, tokie kaip avamis, nazonex, mes skiriame 2 injekcijas į kiekvieną nosies pusę 2 kartus per dieną per savaitę, po to 1 injekciją 1 kartą per dieną ryte 1-3 mėnesius), yra gydymo schemų, kuriose pirmąsias tris dienas galite naudoti avamis ar nazonex kiekvienai spūstei. nosį (labai dažnai galite purkšti), tačiau tai yra pirmosios dienos, tada tik ryte

Jei tokio tipo gydymas neturi jokio efekto, geriau išsiaiškinti, kokia yra jūsų prastesnių turbinacijų apimtis vidinio tyrimo su ENT gydytoju metu ir pagalvoti apie jų operatyvų sumažėjimą (tai galima padaryti taikant vietinę nejautrą).

Svetainių paieška

Ką daryti, jei turiu panašų, bet skirtingą klausimą?

Jei atsakymuose į šį klausimą neradote reikiamos informacijos arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti gydytojui papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei ji susijusi su pagrindiniu klausimu. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į jį atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti svarbios informacijos panašiais klausimais šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Mes būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..

Medportal 03online.com vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjant su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50-yje sričių: alergologui, anesteziologui-gaivintojui, venerologui, gastroenterologui, hematologui, genetikui, ginekologui, homeopatui, dermatologui, vaikų ginekologui, vaikų neurologui, vaikų urologui, vaikų endokrininiam chirurgui, vaikų endokrininiam chirurgui., infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkourologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas radiologas, seksologas-andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 96,64% klausimų.

Sinusitą gydome be klaidų. Kodėl skalauti nosį gali būti pavojinga

Ar turėčiau tepti lašus nuo peršalimo nuo sinusito? Ar galiu sušildyti nosį? Ar pavojinga atlikti sinuso punkciją? Pabandykime rasti atsakymus į šiuos klausimus.

Mūsų ekspertė yra otolaringologė, medicinos mokslų daktarė, RUDN universiteto otorinolaringologijos katedros profesorė Irina Kirichenko.

Stagnacijos laikai

Sinusitas, arba, kaip gydytojai vadina, žandikaulio sinusitas, yra žandikaulio sinusų uždegimas. Būtent šis sinusas yra labiausiai pažeidžiamas virusų ir bakterijų, nes jis yra labai arti nosies ertmės ir yra sujungtas su juo specialia anga (anastomozė), pro kurią patogeniniai mikrobai gali lengvai įsiskverbti į sinusą..

Visi sinusai yra padengti specialiu epiteliu. Jo paviršiuje yra mikroviduriai, vadinamieji ciliarai, kurie stumia sinuso ar, paprasčiau tariant, gleives, sekreciją anastomozės kryptimi. Jei šis mechanizmas pažeidžiamas, tada yra sekretų kaupimasis, infekcijos ir uždegimo papildymas. Ši liga dažniausiai pasireiškia peršalimo, kurį sukelia virusinė infekcija, fone, tačiau taip pat įmanoma vystytis bakterinis sinusitas..

Žinoma, ne visada ir ne visi turi banalų rinitą, kuris baigiasi sinusitu. Žmonės, turintys nukrypusį nosies pertvarą, nosies polipai, kenčiantys nuo vazomotorinio (neurovegetatyvinio), alerginio ar kitokio tipo rinito, taip pat vaikai, turintys išsiplėtusių adenoidų, rizikuoja labiau nei kiti. Svetimas svetimkūnis sinusuose taip pat gali išprovokuoti sinusitą (pavyzdžiui, gydant viršutinius dantis dantų medžiaga dažnai patenka į sinusą)..

Skubiai kreipkitės į gydytoją!

Paliktas be priežiūros, sinusitas gali sukelti labai rimtų komplikacijų: meningitą, smegenų abscesą, smegenyse esančio kaverninio sinuso trombozę, uždegimą orbitos srityje. Todėl, kai pasireiškia pirmieji sinusito simptomai, turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Sinusito gydymui naudojami įvairūs vietiniai purškimai antibiotikais, sekretolitikais (vaistais, gerinančiais gleivių nutekėjimą). Jei sinusitą lydi aukšta temperatūra (38 laipsniai ir aukščiau), viduje skiriami stiprūs skausmai, kūno skausmai, sisteminiai antibiotikai..

Viršutinio sinuso punkcija (arba, kaip liaudiškai vadinama, „punkcija“) atliekama tik laikantis griežtų nurodymų: jei atskirti sinusą iš išorės yra labai sunku. Kartais diagnozavimo tikslais atliekama punkcija, pavyzdžiui, jei reikia nustatyti sukėlėją. Tokiu atveju gydytojas paima išmetimą tiesiai iš sinuso ir išsiunčia į laboratoriją pasėliui..

Atliekant sinusų rentgenogramą, reikia atlikti punkciją. Galų gale, jei neatsižvelgiate į viršutinių žandikaulių sinusų struktūrinius ypatumus, galite sugadinti akį, patekti į skruostą ar nosiaryklės kanalą; taip pat galite liesti kraujagysles nosies ertmėje ir sukelti kraujavimą.

Nedaryk žalos!

Kai kurios sinusito gydymo priemonės gali padėti ne tiek pakenkti, kiek tuo atveju, jei jos naudojamos be gydytojo rekomendacijos. Pakalbėkime apie kai kuriuos iš jų.

Kineziterapija. Kineziterapija su gėjais nėra pagrindinė, ji skiriama pagal indikacijas kaip papildomas metodas. Dažnai naudojama lazerio terapija, magnetoterapija, inhaliacijos, aukšto dažnio srovės, ultravioletinių spindulių švitinimas. Bet jei namuose yra kokių nors kineziterapijos priemonių, prieš naudodamiesi jomis pasitarkite su gydytoju. Faktas yra tas, kad kai kuriais atvejais, ypač jei pūliai kaupiasi sinusuose, kurie neišeina, atšilimas ir kita fizioterapija gali padidinti uždegimą ir sukelti komplikacijų. Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte šildyti sinuso karštais kiaušiniais arba nesiurbti garų..

Vazokonstriktoriaus lašai. Jie beveik visada naudojami nuo sinusito, tačiau tik trumpais kursais - ne ilgiau kaip 5 dienas. Ilgai vartojant vazokonstrikcinius lašus, pažeidžiama nosies gleivinė ir gali atsirasti priklausomybė, kai lašai palengvėja tik kelioms minutėms, po to nosis vėl užsikemša. Dėl to žmogus patenka į užburtą ratą - kuo dažniau vartoja lašus, tuo blogiau kvėpuoja nosis, vadinasi, reikia didinti vaisto dozę..

Nosį skalaukite jūros druskos tirpalu. Ši procedūra pagerina gleivių nutekėjimą iš sinusų, todėl ji dažnai skiriama nuo sinusito. Fiziologinis tirpalas gali būti gaminamas nepriklausomai nuo vaistinėje įsigytų ingredientų (jūros druskos ir jodo lašų), arba galite įsigyti paruoštų formų. Nosies ertmės laistymui geriau naudoti specialius purkštuvus su smulkiu purškikliu arba galingesne purkštuku, kuris 10 sekundžių nukreipiamas į kiekvieną nosies pusę. Tačiau atminkite, kad nosies skalavimas neturėtų būti atliekamas spaudžiant, naudojant klizmą ar švirkštą. Ir svarbiausia, kad skalbimą, kaip ir kitą gydymą, turėtų skirti gydytojas. Jis taip pat nustatys procedūros trukmę. Galų gale, jei per ilgai naudosite druskos tirpalą, tai sukels priešingą poveikį - dirgins gleivinę, padidės patinimas ir nosies užgulimas..

Kaip atskirti sinusitą nuo peršalimo

Skirtingai nuo įprasto rinito, sinusitą dažnai lydi temperatūra (kartais gana aukšta), be to, pacientą vargina skaudantys galvos skausmai ir veido skausmai sinusų srityje, nosies tiltelio srityje ir viršutinio žandikaulio dantis atsiranda sunkumo jausmas..

Nosies skausmo priežastys

Skausmas nosyje gali būti įvairių ligų simptomas, prieš pradedant gydymą svarbu išsiaiškinti patologijos priežastį. Paprastai ENT organų problemos atsiranda peršalus. Gerklės skausmas, užkimšta nosis. Būtent su šiais simptomais pacientai kreipiasi į gydytojus. Daug pavojingesni atvejai, kai skausmas nosies srityje yra infekcinio pobūdžio ir nėra susijęs su peršalimu..

Nosies skausmo priežastys

Visą nosies skausmo priežasčių įvairovę galima suskirstyti į kelias grupes: mechaniniai pažeidimai, neoplazmų buvimas, vidaus organų infekcinių ligų pasekmė, pūlingi uždegiminiai procesai..

Individualios struktūros savybės gali apriboti normalų jos funkcionavimą, sukelti diskomfortą ir skausmą. Nosies pertvaros kreivumas yra dažnas ir dėl to nepablogėja kvėpavimas. Patologijos variantas laikomas rimtesnėmis įgimtomis deformacijomis, kurioms reikalinga chirurginė intervencija..

Mechaniniai pažeidimai

Išorinis poveikis nosiai su trauminiu sužalojimu lemia organo audinių ir kaulų vientisumo pažeidimą. Traumos gali būti atviros, uždaros, sujungtos.

Apribojus patekimą į vidines organo dalis, sunku nustatyti teisingą diagnozę ir atlikti medicinines procedūras. Net nedideli sužalojimai sukelia edemą ir lėtines patologijas.

Navikai

Skausmas nosyje gali atsirasti dėl neoplazmų susidarymo - gerybinių ir piktybinių. Nosies naviko ir paranalinių sinusų naviko pobūdį galima nustatyti atlikus paveiktos srities audinių histologinę analizę.

Iš skirtingų ląstelių susidaro gerybinės formacijos - epitelio, kaulinio audinio, kraujagyslių.

Epitelio navikai apima papilomas, adenomas. Joms būdingas lėtas augimas, lygus paviršius, lokalizacija nosies išvakarėse, ant jos šoninės sienos. Didėjant dydžiui, šie augliai linkę išaugti į netoliese esančias ertmes - kaukolę, orbitą. Epitelio navikų simptomai pasireiškia ne iš karto. Ilgą laiką liga yra latentinė. Skausmas ir sutrikęs nosies kvėpavimas atsiranda, kai neoplazma užpildo nosies ertmę.

Panašūs simptomai atsiranda, kai patologinė vieta susidaro iš neepitelinių ląstelių: hemangiomos (iš įvairių rūšių kraujagyslių), osteomos (iš kaulinio audinio), chondromos (iš kremzlinio audinio) -

Rečiau diagnozuojant ir apžiūrint nosies dalis, nustatomos fibromos, lipomos, fibromos ir neurogeninės formacijos. Šių navikų skausmo pasireiškimo laipsnis priklauso nuo jų dydžio ir vietos..

Piktybinis išorinių nosies srities navikų (vėžio) pobūdis, jo ertmė pasireiškia specifiniais simptomais. Pacientas jaučia užgulimą, yra išskyros su kraujo priemaišomis, veido patinimas. Sutrikusi regos sistemos organų funkcija. Dantų ir galvos skausmai prisijungia prie nosies skausmo.

Herpetinė infekcija

Herpesas nosyje yra dažnas reiškinys ne sezono metu. Susilpnėjus imuninei sistemai ir esant bendram kūno silpnumui, organizme esantis HSV-1 virusas suaktyvėja ir paveikia jautrias gleivinių ląsteles. Herpeso opos dažniausiai atsiranda ant lūpų ir nosies (labialinis herpesas)..

Herpes („peršalimas“) nosyje pasireiškia opų forma ant gleivinės ar odos. Prieš opų atsiradimą asmuo jaučia niežėjimą paveiktoje srityje. Diskomfortas atsiranda kelias valandas ar dienas prieš vizualinę pūslelių lokalizaciją.

Herpetinių formacijų vieta tampa uždegusi, tačiau, opai išsipučiant, atsiranda skausmingų pojūčių. Spaudžiant nosies sparnus, jaučiamas skausmas. Tai sustiprina susidariusi pluta po burbuliuko, kurio klampus turinys, plyšimo..

Susilpnėjus imuninės sistemos gynybai, prie skausmingų pojūčių pridedami būdingi uždegiminio proceso požymiai: kūno intoksikacija, silpnumas, nekritiškas temperatūros padidėjimas..

Sinusitas kaip nosies skausmo priežastis

Sinusitas yra paranalinių (paranalinių) nosies sinusų, vadinamų sinusais, infekcija. Patologija yra ūminė ar lėtinė.

Sinusai yra iškloti epiteliniu audiniu. Nepalankiomis sąlygomis epitelis uždegimas, sinusų fistulės užsikemša. Sinusų patologiją lydi edema. Skausmas nosyje atsiranda, kai liaukos pradeda aktyviai gaminti gleives. Jis kaupiasi sinusuose ir sutirštėja.

Išskiriamos gleivės stagnuoja, sutrinka natūralus deguonies mainų procesas sinuso ląstelėse. Sukurtos palankios sąlygos patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi. Žmogus jaučia skausmą, kai iš nosies išeina serozinis ar pūlingas turinys. Esant dideliam pūliniui, pažeidžiamas kraujagyslių sienelių pralaidumas.

Jei žandikaulio sinusai (viršutinės paranalinės ertmės) uždegami, pacientas taip pat pajus stiprų diskomfortą nosies srityje. Tokiu atveju jie kalba apie sinusitą. Skausmas, grūstys, žalsvai gelsvos išskyros, karščiavimas yra pagrindiniai uždegimo požymiai.

Sinusitas - oro ertmės, esančios smegenų ir veido kaukolės srityse. Kadangi jie bendrauja su nosies ertme, bet kokia uždegimo lokalizacija sukelia nosies skausmą..

Tuberkuliozė

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis. Medicinos praktikoje išskiriamos dvi ligos formos - plaučių ir ekstrapulmoninė. Infekcinio proceso lokalizacijos už plaučių variantas yra 1-2 atvejai iš 10.

Žandikaulio tuberkuliozė yra reta. Infekcija gali paveikti ryklę, nosies ertmę ir paranalinius sinusus. Su nosies tuberkulioze dažniausiai pažeidžiama viena pusė, dažniau viršutinio žandikaulio sinusai.

Infekcinis ir uždegiminis procesas pažeidžia kremzlinį nosies pertvaros komponentą, nepažeisdamas kaulinio audinio vientisumo. Simptomai yra panašūs į sinusito simptomus. Pacientai skundžiasi skausmu ir nuolatiniu pūlingo turinio išsiskyrimu iš nosies.

Poodiniame sluoksnyje formuojasi gumbai - tuberkulioziniai mazgeliai. Iš jų susidaro sūrūs opos. Nosies kvėpavimas yra sunkus. Kai opa pluta sausa, pacientas jaučia skausmą ir niežėjimą nosyje. Skausmas, lydimas kraujavimo iš nosies, atsiranda, jei nusivalote išdžiūvusias plutele, nuplėšdami jas nuo gleivinės.

Nosis skauda. Skausmas nosyje ir galvoje, nosies užgulimas, skausmas nosies viduje. Ką daryti su šiais simptomais?

Dažnai užduodami klausimai

Žmogaus nosis yra piramidinė anatominė struktūra, kuri yra pradinė kvėpavimo sistemos dalis. Tai tarnauja kaip įėjimas ir tuo pačiu metu ir išėjimo vartai, pro kuriuos oras keičiasi tarp žmogaus plaučių ir aplinkos. Todėl daugelio organizmo gyvybinių sistemų (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių ir kt.) Būklė priklauso nuo normalios nosies ertmės funkcijos..

Be to, kad gabena dujas, nosis apsaugo žmogaus kūną nuo dulkių ir mikroorganizmų. Pro jį praeinantis oras pašildomas dėl to, kad yra šakotas kraujagyslių tinklas, kuris maitina gleivinę. Jis taip pat sudrėkina orą dėl nosies gleivių sekrecijos specialiomis ląstelėmis..

Nosies ertmėje yra jautrios uoslės nervų galūnės, kurios leidžia žmogui suvokti ir atskirti kvapus..

Tam tikromis aplinkybėmis nosies srityje gali atsirasti įvairių ligų, kurios ne tik sutrikdys įvairias nosies funkcijas, bet ir sukels skausmą. Skausmo pojūčiai gali atsirasti tiek pažeidus nosies išorines struktūras, tiek pažeidus jo vidines struktūras. Skausmas nosies srityje taip pat gali atsirasti dėl mechaninių sužalojimų, kuriuos lydi nosies struktūrų anatominio vientisumo pažeidimas..

Nosies ir sinusų anatomija

„Nosies“ sąvoka, kurią dauguma žmonių naudoja kasdieniame gyvenime, daugeliu atvejų nevisiškai atspindi jos anatominę esmę. Kadangi ta formacija, esanti veido viduryje, yra tik jos dalis ir vadinama išorine nosimi. Po juo arba jo vidinėje pusėje yra struktūros, nematytos plika akimi. Tai yra vidinė nosis ir paranaliniai (paranaliniai) sinusai..

Anatominiu požiūriu nosyje galima atskirti šias struktūras:

  • išorinė nosis;
  • nosies ertmė;
  • paranaliniai sinusai (sinusai);
  • gleivinė;
  • indai;
  • nervai.

Išorinė nosis

Išorinė nosis atrodo kaip trikampė piramidė. Jame galite atskirti du šoninius veidus, pagrindą ir galinį veidą (jei jį vizualizuosite), kurio iš tikrųjų nėra. Tokios piramidės pagrindą vaizduoja dvi nosies angos ir juos skiriantis kremzlinis pertvara. Šoniniai kraštai susidaro dėl specifinio išorinių nosies kaulų ir kremzlių sujungimo. Iš viršaus jis yra suformuotas dviejų suporuotų nosies kaulų ir dviejų suporuotų viršutinio žandikaulio priekinių procesų pagalba. Išorinės nosies šoninių kraštų pagrindas iš apačios yra poros kremzlės - trikampės, sparnuotos, sesamoidinės, taip pat nosies pertvaros kremzlės. Toks kaulų kremzlinis karkasas yra padengtas oda iš išorės, ir iš tikrųjų tai yra išorinė nosis. Keli veido raumenys yra po odos sluoksniu nosies srityje - nosies raumenys ir raumenys, kurie nuleidžia nosies pertvarą..

Viršutinis išorinės nosies šoninių paviršių (t. Y. Piramidės viršus) sąlyčio taškas yra nosies šaknis (nosies tiltas). Apatinis jų sąnario taškas yra nosies galiukas, kuris, tarsi, pakyla virš nosies angų. Šiek tiek žemyn nuo nosies galiuko yra nosies sparnai, apgaubiantys nosies angas. Tarp nosies tiltelio ir nosies galiuko yra ilga, siaura ir šiek tiek išgaubta išorinės nosies dalis - nugara. Viskas, kas yra nosies kremzlinio skeleto vidinėje pusėje, priklauso vidinei nosiai (nosies ertmei) ir yra tik jos dalis.

Kraujas tiekiamas į išorinę nosį per išorinių (viršutinių žandikaulių) ir vidinių (orbitinės arterijos) miego arterijų šakas. Veninio kraujo nutekėjimą užtikrina išorinės nosies venos, kurios toliau teka į priekines veido venas arba į nosies ertmės venas. Toliau šių venų šakos teka į vidinę jugalinę veną. Nosies ertmės odą inervuoja trišakio (akių ir žandikaulio nervų), infraorbitalinių ir supororbitalinių nervų šakos..

Nosies ertmė

Nosies ertmę sudaro keturios sienos - viršutinė, apatinė, medialinė (vidinė šoninė) ir šoninė (išorinė šoninė)..

Formuojant viršutinę nosies ertmės sienelę, yra šie kaulai:

  • nosies kaulai (jų vidinis paviršius);
  • ethmoid kaulas (jo ethmoid plokštė);
  • priekinių kaulų plotai;
  • sphenoidinio kaulo kūnas (jo priekinis paviršius).
Mažiausia nosies ertmės siena yra kaulinis gomurys, skiriantis burnos ertmę nuo vidinės nosies.

Nosies ertmės medialinę (vidinę šoninę) sienelę sudaro šie komponentai:

  • atidarytuvas;
  • etmoidinio kaulo dalys (jo statmena plokštelė);
  • kremzlės pertvara.
Nosies ertmės šoninės sienos struktūra yra pati sudėtingiausia, nes ji susidaro sujungiant daugybę struktūrų.

Kiekvienoje šoninėje sienelėje yra šie osteochondriniai dariniai:

  • viršutinio žandikaulio sritys (jo kūnas ir priekinis procesas);
  • ethmoid labirintas;
  • pilvo kaulas;
  • Palatino kaulo plotas (statmena plokštelė);
  • sphenoidinio kaulo dalis (pterygoidinis procesas);
  • sparninė ir papildoma kremzlė (jų vidinis paviršius).
Vidinėje pusėje, šoninėse sienose, yra vadinamosios turbinatės - netaisyklingos, suapvalintos, pailgos formos formacijos. Kiekvienoje sienoje yra trys apvalkalai (viršutinė, vidurinė ir apatinė). Po atitinkamais apvalkalais yra to paties pavadinimo nosies kanalai (viršutinė, vidurinė, apatinė). Taigi turbinatos uždengia šiuos praėjimus kaip savotiškas tentas. Be jau minėtų nosies kanalų, kiekvienoje nosies ertmės pusėje yra bendras nosies praėjimas. Jis yra laisvoje vietoje tarp nosies pertvaros ir turbinatų (ir nosies kanalų, esančių žemiau jų), kiekvienoje iš šoninių vidinės nosies pusių..

Įvažiavus į vidų, kriauklės susiaurėja ir sumažėja, pamažu pereinant į nosiaryklę. Nosiaryklė yra siaura, suapvalinta anatominė erdvė, esanti tarp nosies ertmės ir ryklės..

Paranoaliniai sinusai

Be pačios nosies ertmės, vidinė nosis apima papildomas suporuotas formacijas, esančias aplink jos ertmę. Šios formacijos anatomijoje vadinamos paranalinėmis (paranalinėmis) sinusėmis arba sinusėmis. Jie gali būti suskirstyti į priekinę, esančią arčiau veido paviršiaus, ir užpakalinę, esančią šiek tiek už nosies ertmės..

Priekiniai paranasaliniai sinusai apima viršutinius viršutinius, priekinius sinusus ir didžiąją dalį ethmoid sinusų (etmoidinio kaulo priekinės ir vidurinės ląstelės). Užpakaliniai paranaliniai sinusai yra sferoidiniai sinusai, o likusieji ethmoid sinusai - užpakalinės etmoidinio kaulo ląstelės.

Viršutinės nosies ertmės susisiekia su užpakalinėmis, o vidurinės nosies ertmės - su priekinėmis sinusomis.

Yra šie paranalinių sinusų tipai:

  • priekiniai sinusai;
  • žandikaulio sinusai;
  • ethmoid sinusai (priekiniai, viduriniai, užpakaliniai);
  • sfenoidiniai sinusai.
Priekiniai sinusai
Priekiniai sinusai yra priekinio kaulo storyje ir yra kaulinės ertmės struktūros. Kiekvienas iš sinusų susisiekia su nosies ertme per priekinį-nosies kanalą. Kelios sienos supa priekinį sinusą. Priekinė siena nukreipta į veidą, užpakalinė siena nukreipta į smegenis (priekinė skiltis), o apatinė - į orbitą. Medialinė siena tarnauja kaip skiriamoji siena tarp priekinių sinusų. Taigi, tai būdinga abiems priekiniams sinusams..

Žastikaulio sinusai
Viršutiniai žandikauliai yra ertmės formacijos, esančios viršutinio žandikaulio kūne. Jie yra beveik lygiagretūs nosies pertvarai, o jų medialinė pusė tarnauja kaip nosies ertmės šoninės sienelės dalis. Tai yra, kiekvienas žandikaulio paranalinis sinusas yra kairiojo arba dešiniojo turbinato šone. Vidurinėse nosies ertmėse nosies ertmė susisiekia su viršutinėmis nosies sinusomis.

Emoidiniai sinusai
Paranoaliniai etmoidiniai sinusai yra šiek tiek užpakaliniai, į išorę ir į viršų nuo nosies ertmės, tarp priekinių ir sphenoidinių sinusų. Šių sinusų skaičius yra įvairus ir vidutiniškai svyruoja nuo 8 iki 10 vienetų, esančių kiekvienoje šoninėje vidinės nosies pusėje. Emoidinius sinusus formuoja etmoidinio kaulo ląstelės (ląstelės). Dėl savo buvimo vietos ląstelės sujungiamos į grupes (priekinę, vidurinę, užpakalinę). Priekinės ir vidurinės grupės ląstelės (t. Y. Priekinės ir vidurinės etmoidinės sinusai) atsidaro į vidurinius nosies kanalus. Užpakalinė etmoidinių paranalinių sinusų grupė bendrauja su viršutinėmis nosies ertmėmis.

Sphenoidiniai sinusai
Sferoidinio kaulo korpuse yra sferoidiniai sinusai, atskirti bendru pertvara. Kiekviename iš priekinės sienos sinusų yra anga, jungianti tą sinusą su nosies ertme (viršutine nosies ertme). Kai kurios smegenų dalys (hipofizė, priekinė smegenų dalis) yra iš viršaus šalia sphenoidinio kaulo kūno. Žemiau šių sinusų yra nosies ertmė, taigi, jų apatinės sienos dalyvauja formuojant vidinės nosies užuomazgas (viršutinę nosies ertmės sienelę). Šoninėse sferoidinių sinusų šoninėse išorinėse sienelėse yra vidinės miego arterijos ir grupė svarbių nervų (okulomotoriniai, trišakiai, abdukenai ir kt.).

Gleivinė

Nosies ertmėje gleivinė yra ištisinė ir sklandžiai pereina į gretimas vietas (paranalinius sinusus, nosiaryklę, ryklę). Jis yra iškart ant periosteo arba perichondrio ir yra tvirtai sulietas su jais. Paprasčiau tariant, nosies gleivinė neturi poodinio sluoksnio. Kraujagyslės ir gleivinės nervai yra jos storyje. Tam tikrose vidinės nosies vietose šis apvalkalas turi keletą bruožų..

Nosies ertmės gleivinė yra padalinta į keletą skyrių:

  • nosies vestibulo gleivinė;
  • kvėpavimo srities gleivinė;
  • uoslės gleivinė.
Nosies vestibiulio gleivinė
Vestibiulis yra nedidelis vidinės nosies gleivinės plotas, esantis tiesiai po nosies sparnų kremzle. Nosies vestibiulio gleivinė iš esmės yra išorinės nosies odos tęsinys, kuris, sklandžiai sulenkdamas aplink šnerves, prasiskverbia pro nosies angas į nosies ertmę. Epitelis yra daugiasluoksnis keratinizavimas ir jame yra daug riebalinių liaukų ir plaukų..

Kvėpavimo takų gleivinė
Ši zona ribojama priešais nosies vestibiulio gleivinę ir uoslės srities gleivinę. Jį vaizduoja cilindrinis išpjaustytas epitelis, pastatytas iš kelių sluoksnių, esančių vienas ant kito (tai yra, šis epitelis yra kelių eilučių). Žemiausiame šio epitelio sluoksnyje yra bazinės regeneruojančios ląstelės, kurios nuolat papildo gleivinę naujomis ląstelėmis. Be bazinių ląstelių, gleivinėje yra agurkų ląstelės (išskiria gleives) ir vamzdinės-alveolinės liaukos (išskiria gleivinę-serozinę sekreciją), kurios kartu dalyvauja kvėpavimo srities valymo (valymo), įeinančio oro drėkinimo, taip pat apsaugo nuo mikrobų..

Uoslės gleivinė
Uoslės srities gleivinė yra nosies ertmės gleivinės sritis, esanti viršutinėje ir, iš dalies, vidurinėse nosies ertmėse. Ant jo paviršiaus yra specialios verpstės formos uoslės ląstelės, turinčios jautrius galus. Šios ląstelės geba pasiimti ir suvokti įvairius kvapus. Išbrinkęs epitelis yra tarp uoslės ląstelių, kurios valo visą uoslės plotą..

Laivai

Kraujo tiekimas į nosies ertmę atliekamas per dvi pagrindines arterijas - pterygopalatine ir orbitalę. Pirmasis yra išorinės miego arterijos šaka ir maitina nosies pertvaros, šoninių sienelių ir visų paranalinių sinusų sritis. Orbitalinė arterija yra vidinės miego arterijos atšaka ir tiekia kraują į ethmoid labirintą, nosies ertmės priekinę ir užpakalinę dalis..

Vidinės nosies kraujagyslės turi keletą bruožų, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį. Pirmasis bruožas yra tai, kad priekiniame nosies ertmės trečdalyje yra tankus kraujagyslių tinklas, padengtas labai plonu gleivinės sluoksniu. Ši sritis vadinama nosies kraujavimo zona, nes būtent šioje srityje dažniausiai atsiranda vidinis kraujavimas iš nosies, pasireiškiantis įvairiomis ligomis ir traumomis..

Antras bruožas yra tas, kad vadinamieji kaverniniai sinusai yra kvėpavimo srities gleivinės storyje. Jiems atstovauja išsiplėtę veniniai indai. Dažniausiai šie sinusai yra vidurinio ir apatinio nosies ertmių lygyje. Jų funkcija yra daugiausia sušildyti šalto oro antplūdį, patenkantį per nosies kanalus. Taip yra dėl veninių kraujagyslių, sudarančių kaverninius sinusus, susitraukimo sugebėjimų..

Trečias nosies kraujo tiekimo bruožas yra susijęs su venų nutekėjimu. Venos, kurios renka veninį kraują iš nosies ertmės, susisiekia su kaukolės, orbitos ir ryklės veniniais rezginiais. Šis faktas yra įvairių komplikacijų (intrakranijinių, akių komplikacijų, sepsio) išsivystymo įrodymas..
Ypač dažnai šios komplikacijos atsiranda ekstruduojant įvairias pustulines formacijas nasolabialinio trikampio srityje. Šis trikampis yra ribotas odos plotas, esantis tarp viršutinės lūpos ir šnervių, o šoną ribojantis nasolabialinės odos raukšlės..

Nervai

Nervai iš skirtingų nervų sistemos dalių, inervuodami nosies ertmę, tarpusavyje sudaro sudėtingą nervų galūnių tinklą. Vieni nervai yra atsakingi už kvapo pojūtį, kiti - už jautrų suvokimą (skausmas, temperatūros pokyčiai ir kt.), Kiti - kaip nosies sekrecijos reguliatoriai..

Visą nervų sistemą, dalyvaujančią nosies ertmės inervacijoje, galima suskirstyti į šiuos tipus:

  • jautri inervacija;
  • uoslės inervacija;
  • sekrecinė inervacija.

Jautri inervacija
Jautrią nosies ertmės inervaciją užtikrina keli nervai (trišakis, akių, žandikaulių)..

Uoslės inervacija
Uoslės inervacija prasideda uoslės ląstelėmis, esančiomis viršutinėse vidinės nosies vietose. Šių ląstelių galai, patenka į kaukolės ertmę (per etmoidinio kaulo etmoidinę plokštelę), yra siejami su pirminėmis (parahippocampal gyrus) ir aukštesniosiomis (priekinė perforuota medžiaga ir hipokampinės žievės) uoslės centrais, kurie suvokia, apdoroja ir analizuoja gautą informaciją. Šių centrų dėka žmogus gali atskirti ir užuosti kvapus..

Sekretorinė inervacija
Sekretorinę inerciją sudaro simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos šakos. Pterygopalatine kanalo nervas suteikia simpatinę nosies ertmės inervaciją, o nervo rezginys iš veido nervo geniculto mazgo vykdo parasimpatinę inervaciją..

Kokios struktūros gali uždegti nosį?

Labai dažnai bet koks nosies skausmas yra uždegiminio proceso pasekmė. Gali būti uždegimas beveik bet kokia nosies anatomine struktūra. Su daugeliu ligų nosies srityje ne viena, o kelios jos struktūrinės formacijos uždega. Šios srities uždegiminis procesas visada linkęs plisti į kaimynines zonas, todėl daugelis nosies ligų virsta lėtinėmis klinikinėmis formomis, jas dažnai lydi įvairios komplikacijos ir jas sunku gydyti..

Nosyje gali uždegti šios struktūros:

  • išorinės nosies oda ir poodinis audinys;
  • kremzlė;
  • kaulai;
  • nosies ertmės gleivinė;
  • indai;
  • nervai;
  • paranaliniai sinusai;
  • nosiaryklėje.
Dažniausios uždegimo priežastys yra įvairūs mikroorganizmai (bakterijos, virusai, grybeliai), kurie pažeidžia normalias ląsteles ir sukelia jų mirtį. Uždegimą taip pat gali sukelti autoimuninės (ar alerginės) reakcijos, kai paties organizmo imuninė sistema pažeidžia savo ląstelių struktūras nosyje. Kai trūksta kraujo, gali atsirasti aseptinė nekrozė (audinių nekrozė, nedalyvaujant mikrobams), kuri taip pat gali sukelti uždegimą nosies ertmėje.

Viena sunkiausių nosies skausmo priežasčių yra nosies sužalojimas. Su šia patologija anatominės formacijos praranda vientisumą, tampa uždegtos, sutrinka kraujo tiekimas ir inervacija. Traumos audiniai užkrėsti įvairiomis infekcijomis. Traumos vietoje atsiranda kraujavimas, pūliavimas, lūžiai, išnirimai.

Nosies skausmo priežastys

Skausmas nosyje yra būdingas nosies srities ligų simptomas. Tokio skausmo priežastys gali būti skirtingos. Kai kurie skausmai yra susiję su infekcine patologija (furunkuliu, tymais, tuberkulioze, nosies sifiliu), kitus gali sukelti vėžys, dar kitus - dėl įvairių trauminių traumų ar vystymosi anomalijų. Kai kurios ligos gali būti neurologinio pobūdžio (Charlino sindromas, Sladerio sindromas). Taip pat nosies skausmas gali pasireikšti nepatikslintos etiologijos ligomis - egzema, Wegenerio granulomatozė.

Daugelis nosies ligų gali virsti lėtine klinikine eiga (tuberkulioze, sifiliu, sinusitu, priekiniu sinusitu, ethmoiditu), dėl kurių atsiranda užsitęsusių, traukiančių nosies skausmų, kurie sustiprėja paūmėjus ligai..

Taip pat verta paminėti, kad dėl artimos nosies anatominių struktūrų vietos, taip pat dėl ​​daugybės pranešimų tarp įvairių jos ertmių daugybė patologinių procesų gali sukelti kaimyninių struktūrų uždegimą. Pavyzdžiui, tai dažnai būdinga polisinusitui - tuo pat metu vykstančiam kelių paranalinių sinusų uždegimui..

Visas ligas, sukeliančias nosies skausmą, galima suskirstyti į šias grupes:

  • Išorinės nosies ligos. Išorinės nosies ligoms būdingas vyraujantis odos ir poodinių riebalų pažeidimas. Šių ligų pavyzdžiai: virimas, karbunkulas, erysipelas, egzema, nosies vestibiulio plyšimas..
  • Vidinės nosies ligos. Vidinės nosies ligos dažnai pažeidžia gleivinę, taip pat nosies osteochondralines struktūras. Tai apima hematomą, nosies abscesą, tymus. Svetimkūnių patekimas į vidinę nosį gali būti mechaniškai pažeistas gleivinei ir taip pat sukelti nosies skausmą.
  • Paranalinių sinusų ligos. Iš paranalinių sinusų ligų galima išskirti priekinį sinusitą, sinusitą, ethmoiditą. Skausmą šiose patologijose provokuoja audinių, formuojančių šias ertmių formacijas, uždegimas.
  • Ligos, pažeidžiančios įvairias nosies struktūras. Yra daugybė nosies ligų, kai vienu metu gali būti pažeistos kelios anatominės struktūros. Pavyzdžiui, tai įvyksta su traumomis, tuberkulioze, nosies sifiliu, Wegenerio granulomatozė ir kt..
Reikėtų pažymėti, kad sphenoidinio sinuso uždegimas (sphenoiditas) beveik niekada nėra kartu su nosies skausmu. Su šia patologija skausmas dažniau stebimas pakaušyje, vainikėlyje, šventyklose, kartais - orbitoje. Todėl ši liga nebus toliau nagrinėjama..

Paveikta struktūraLigos pavadinimasLigos mechanizmasSimptomai
Išorinės nosies ligos
Oda ir poodinis audinysGurkšnisDėl riebalinės liaukos ar plaukų folikulų infekcijos atsiranda pūlingų jų uždegimų. Dažniausi etiologiniai veiksniai, sukeliantys virimą, yra stafilokokai ir streptokokai (patogeninės bakterijos)..Furunkulas yra skausmingas kūgio formos išsipūtimas virš odos paviršiaus (arba gleivinės), kuriame yra galva (abscesas). Dažniausiai verda atsiranda nosies galiuko ir vestibiulio srityje..
Oda ir poodinis audinysCarbuncleKarbunkulas yra tuo pat metu nugalimas keletas plaukų folikulų ir riebalinių liaukų, esančių netoliese, ribotame odos plote. Be šių formacijų, taip pat pažeidžiamas poodinis audinys, oda, jungiamasis audinys. Karbunkulių vystymosi priežastis yra patogeninė mikroflora (dažnai stafilokokai). Mikrobų įtakoje visos minėtos struktūros patiria nekrozę (nekrozę), o tai vėliau sukelia vidinį supuvimą.Karbunkulų susidarymo vietoje pacientas jaučia stiprų skausmą, kartais - dusulį, kurį dažnai lydi karščiavimas. Pats karbunkulas atrodo kaip tankus, raudonos arba mėlynos-violetinės spalvos formavimas, iškilęs virš odos paviršiaus. Daugeliu atvejų karbunkuliui yra kelios pūlingos galvos, esančios netoliese. Jie gali pašalinti pūlį..
Epidermis
(oda) išorinė nosis
EgzemaEgzema yra alerginė liga. Jo atsiradimo mechanizmas vis dar nėra aiškus. Tačiau naujausi moksliniai duomenys rodo ryšį tarp medžiagų apykaitos sutrikimų ir egzemos išsivystymo..Egzema būdinga odos aplink išorinę nosį skausmingumas, patinimas ir paraudimas. Kartais egzemą gali lydėti odos įtrūkimai, skaidrios pūslelės ir epidermio nuleidimas. Dažnai, atsižvelgiant į egzemą, gali būti stebimas virimas, angliavandeniai ir kitos odos ligos. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad egzema sutrikdo anatominį epidermio vientisumą išorinės nosies srityje..
Oda ir poodinis audinysNosies erysipelas
(erysipelas)
Nosies erysipelas yra infekcinė odos ir jos poodinio audinio liga. Šią ligą sukelia grupė hemolizinių stafilokokų.Odos struktūrų infekcijos srityje pastebimas raudonas, sutankėjęs, skausmingas infiltratas, kurį nuo sveikos odos dažnai skiria mažas velenas..
Išorinė nosies odaNosies vestibiulio įtrūkimasNosies vestibiulio odos srityje ir kai kuriais atvejais jos gleivinėje kartais atsiranda išilginės, siauros ir negilios depresijos - įtrūkimai. Jų išvaizda yra susijusi su ilgalaikiu šios srities paviršiaus audinių mechaniniu sužalojimu (dažnai trintimi), kuris atsiranda, pavyzdžiui, su lėtiniu rinitu. Patogeniniai mikroorganizmai patenka į šiuos įtrūkimus, kurie provokuoja uždegiminį procesą juose..Tose vietose, kur susidaro įtrūkimai, yra stiprus skausmingumas, kuris padidėja esant menkiausiam prisilietimui. Įtrūkimai dažnai būna nugrimzdinto, nudžiūvusio epidermio viduryje. Sergant rimta infekcija, bet koks įtrūkimas gali virsti virinimu, karbunkuliu ar kita pūlingos odos liga.
Vidinės nosies ligos
Nosies ertmės gleivinės kraujagyslėsNosies ertmės hematomaHematoma yra kraujo kaupimasis ribotoje intersticinėje erdvėje. Nosies ertmės hematomos dažnai atsiranda dėl nosies sužalojimo. Jų lokalizacija priklauso nuo traumos sukėlėjo poveikio vietos. Tačiau dažniausiai jie atsiranda tarp nosies pertvaros ir ją dengiančios gleivinės..Hematomų susidarymas nėra lydimas stiprių nosies skausmų, dažnai pacientai jų tiesiog nepastebi. Dėl patogeninių mikrobų patekimo į juos hematomos gali išnykti, todėl ateityje nosies ertmėje gali susidaryti abscesai..
Gleivinė, kraujagyslės, nervai, tarpvietė, perichondriumas, kremzlė, nosies ertmės kaulaiNosies abscesasNosies ertmės abscesas yra labiau komplikacija nei savarankiška liga. Tai yra ertmės formavimas, užpildytas pūliais ir daugybe pyogeninių mikrobų. Abscesai atsiranda, kai hematomos yra užkrėstos, su nosies ertmės sužalojimais, vidaus nosies vystymosi anomalijomis ir kt. Priklausomai nuo lokalizacijos ir išplitimo aplinkiniuose audiniuose laipsnio, absceso metu gali būti pažeistos įvairios anatominės struktūros (gleivinė, indai, perichondriumas ir kt.)..Nosies ertmės abscesą lydi patinimas ir stiprus skausmas paveiktoje vietoje, karščiavimas, nuovargio jausmas, nuovargis, galvos skausmai. Tai taip pat gali būti siejama su pūlingomis išskyromis, kraujavimu iš nosies..
Gleivinė nosies ertmėSvetimkūnių patekimas į nosies ertmęDažniausiai svetimkūniai patenka į nosies ertmę vaikams, kurie žaidžia su mažais daiktais (statybinio komplekto elementais, sagomis, sėklomis, uogomis ir kt.) Ir bando juos įkišti į nosį. Patekę į nosies ertmę, kai kurie svetimkūniai gali pažeisti gleivinę ir nervų galūnėles, o tai sukels skausmą nosies srityje..Skausmo sindromą gali lydėti deginimo pojūtis, sandarumas, diskomfortas nosies ertmėje, nedidelis kraujavimas iš nosies.
Gleivinė nosies ertmėTymaiTymai yra virusinė liga. Sergant šia liga, tymų viruso padarytas vidinės nosies gleivinės pažeidimas (priklauso paramiksovirusų šeimai).Tiems būdingas patinimas, gleivinės paraudimas ir slogos atsiradimas. Sunkiais atvejais jį lydi gleivinės nekrozė, opa ir skausmo vystymasis..
Paranoalinės sinusų ligos
Gleivinė, viršutinio žandikaulio sinuso periosteSinusitas
(žandikaulio sinusų uždegimas)
Paranoaliniai sinusai uždegami dėl to, kad jų gleivinę užkrėtė mikrobai, virusai, grybeliai. Kartais gali būti stebimas alerginis sinusitas, priekinis sinusitas ir ethmoiditis. Preparatai, sukeliantys paranalinių sinusų uždegimą, yra trauma, sutrikęs kraujo tiekimas, vystymosi anomalijos, navikai, hipotermija ir kt..Skausmas atsiranda nosies šoninių sienelių srityje. Jie gali duoti akiai, žandikauliui, laikinai. Dažnai juos lydi susilpnėjęs kvapas, karščiavimas, pasunkėjęs kvėpavimas (dėl gleivinės patinimo) ir sloga. Išskyros iš nosies ertmės gali būti skirtingos konsistencijos ir spalvos, tai priklauso nuo mikroorganizmų, sukėlusių sinusų uždegimą, rūšies.
Gleivinė, priekinio sinuso periosteFrontitas
(priekinio sinuso uždegimas)
Priekinis skausmas yra lokalizuotas kaktoje ir nosies šaknyje, taip pat viršutiniuose orbitos regionuose. Tai dažnai siejama su prasta sveikata ir seroziniu-pūlingu nosies išsiskyrimu..
Gleivinė, ethmoid sinuso periosteEmoiditas
(ethmoid sinusų uždegimas)
Skausmas su ethmoiditu stebimas išorinės nosies šaknies ir užpakalinės dalies srityje. Be jų, šią ligą gali lydėti karščiavimas, galvos skausmai, nosies užgulimas ir kitokio pobūdžio išskyros..
Paranoaliniai sinusaiParanoalinės sinusinės cistosCista yra ertmė, patologinė formacija, esanti audinių viduje ir turinti polinkį į infekciją, supūvaciją. Sinusinės cistos dažniausiai atsiranda su nosies ertmės vystymosi anomalijomis arba su užsitęsusiomis nosies gleivinės ir sinusų uždegiminėmis ligomis..Patys savaime cistinės formacijos (cistos) nėra nosies skausmo priežastis. Tačiau, jei žymiai padidėja jų dydis, tada tokios formacijos išspaudžia aplinkinius nervus ir dėl to išprovokuoja skausmą. Taip pat nosies skausmą galima pastebėti ištuštėjus cistoms, kurių sienelėse vėliau vyksta nekrozė (nekrozė)..
Ligos, kurios gali paveikti įvairias nosies dalis
Nosies nervasCharlene sindromasŠį sindromą sukelia nosies nervo uždegimas (neuritas) - regos nervo šaka, kuri inervuoja nosies ertmę. Charlene sindromas gali išsivystyti sergant įvairiomis uždegiminėmis nosies gleivinės ligomis, taip pat su jos sužalojimais ir kt..Charlene sindromui būdingas stiprus skausmas nosyje, taip pat šalia akies obuolių. Skausmingi pojūčiai su juo būna periodiški ir dažniausiai pasireiškia vakare. Su jais dažnai stebimas serozinis rinitas..
Pterygopalatine ganglionas
(esantis giliai kaukolėje ir esantis pterygo-palatinine fossa)
Ganglioneuritas
(Šladerio sindromas)
Šladerio sindromas yra neurologinė patologija, kuriai būdingas pterygopalatine nervo mazgo uždegimas (ganglioneuritas). Per šį mazgą praeina nervinės skaidulos, kurios inervuoja nosį. Taigi, kai atsiranda pterygopalatine mazgo ganglioneuritas, atsiranda nosies ertmės nervinių galūnių uždegimas..Sladerio sindromo skausmas yra lokalizuotas nugaros, nosies tiltelio, nosies šoninių sienelių srityje ir atsiranda spontaniškai trumpų išpuolių (iki kelių dienų) forma. Tokius išpuolius lydi ne tik skausmas, bet ir paveiktos veido pusės paraudimas (atsižvelgiant į tai, kurioje pusėje uždegtas pterygopalatine mazgas), nosies išskyros (daugiausia serozinio pobūdžio)..
Gali būti paveikta bet kokia struktūraNosies vystymosi anomalijosVystymosi anomalijos atsiranda dėl normalaus vaisiaus embriono vystymosi pažeidimo. To priežastis - įvairios genų mutacijos embrioninių ląstelių genetiniame aparate. Normalios nosies struktūros sutrikimas sukelia suspaudimą (suspaudimą) ir nervų, kurie inervuoja nosies sritį, uždegimą, dėl kurio atsiranda nosies skausmas.Vystymosi anomalijos labiau sukelia kosmetinį diskomfortą, nes nosis praranda įprastą normalią struktūrą. Esant anomalijoms, gali būti dusulys, nosies skausmas, lėtinis kraujavimas iš nosies. Nosies vystymosi anomalijas labai dažnai lydi įvairios infekcinės kvėpavimo takų komplikacijos..
Gali būti paveikta bet kokia struktūraPiktybiniai navikaiNosies auglius sukelia ląstelių dalijimosi audiniuose, kurie sudaro nosies ertmę, pažeidimas. Vystantis neoplazmoms, didelę reikšmę turi paveldimi veiksniai, lėtinės infekcinės, autoimuninės ligos, taip pat rūkymas..Esant piktybinėms nosies navikoms, gali atsirasti periodiškas kraujavimas, pūlingos išskyros iš nosies ertmės ir sloga. Kai kuriais atvejais pacientai nerimauja dėl sandarumo jausmo, nosies skausmo. Labai dažnai navikai sukelia sunkumų nosies kvėpavimui, ypač pažengusiems.
Oda, poodinis audinys, nosies kremzlė ir kaulai, gleivinė, paranaliniai sinusaiTuberkuliozėTuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Kocho bacilos (mycobacterium tuberculosis). Tai atsiranda dėl infekcijos išplitimo iš pirminių vidinių židinių, į nosies ertmę ar į išorinės nosies odą. Dažniausiai tokie židiniai yra plaučių ir kaulų tuberkuliozė. Taip pat nosies tuberkuliozė gali atsirasti, kai daugybė mikobakterijų liečiasi su pažeista oda..Nosies tuberkuliozė yra ilgalaikė lėtinė liga, kuriai būdinga laipsniška nosies struktūrų deformacija, opų, įtrūkimų, mazgelių, infiltratų susidarymas (ant odos, ant gleivinės). Ligą lydi skausmas paveiktoje vietoje, gausus kraujavimas, odos ir gleivinių atrofija. Esant paskutinėms tuberkuliozės stadijoms, stebimas nekrozinis nosies struktūrų tirpimas, abscesų, fistulių (kanalų), sienelių perforacijų (perforacijų) susidarymas.
Odos, poodinio audinio, kremzlės ir kaulų audiniai, nosies gleivinė, paranaliniai sinusaiSifilisNosies sifilis yra infekcinė liga, kurią sukelia blyški treponema. Ši liga atsiranda dėl mechaninio patogeno dreifo į nosies ertmę. Tai dažnai nutinka renkantis nešvariais pirštais į nosį. Nosies sifilis taip pat gali atsirasti, kai į kraują patenka infekcija iš kitų vietų - pirminių židinių. Tai palengvina neefektyvus pagrindinių ligos židinių gydymas (arba gydymo trūkumas)..Pradinėse nosies sifilio stadijose, infekcijos vietoje, esant hipereminiam (raudonam) odos plotui ar gleivinei, gali būti skausmingas, edematiškas infiltratas. Gali būti diskomforto jausmas, nosies užgulimas. Ateityje infiltratai linkę į vidinį susiliejimą ir kanalų, per kuriuos pradeda išsiskirti pūlingos masės, formavimąsi..
Išorinė nosies oda, nosies gleivinėHerpesasHerpesas yra virusinė lėtinė liga, pasikartojanti (pasikartojanti) klinikinė eiga. Ligos sukėlėjas yra herpes virusas (1 tipas). Infekcijos paūmėjimas dažniausiai pasireiškia sumažėjus organizmo imuninei gynybai.Nosies herpeso atveju ant odos arba vidinės nosies gleivinės atsiranda skaidrių pūslelių. Tokie bėrimai, kaip taisyklė, yra arti vienas kito, ribotame išorinio dangčio plote. Dažniausiai niežėjimas ir deginimas atsiranda pažeidimo vietoje. Kartais po šių pūslelių plyšimo ant odos ar gleivinių susidaro skausmingos erozijos ir opos..
Gali būti pažeistos visos nosies struktūrosWegenerio granulomatozėWegenerio granulomatozė yra sunki lėtinė liga, lydima normalių audinių pažeidimo ir jų pakeitimo augančiu jungiamuoju audiniu. Šios ligos priežastis dar nėra išsiaiškinta. Manoma, kad Wegenerio granulomatozės vystymosi mechanizmas yra susijęs su autoimuniniais patologiniais procesais. Ši liga pažeidžia ne tik nosį, ji yra sisteminė. Tai yra, nosies pralaimėjimas Wegenerio granulomatozės metu yra tik vietinis jos pasireiškimas..Pradinėse ligos stadijose pastebima sloga, kraujavimas iš nosies, nedidelis nosies skausmas. Augant jungiamajam audiniui, nosies gleivinė (arba oda) atrofuojasi, o ant jos atsiranda opos. Skausmas ir kraujavimas iš nosies yra blogesni. Sunkiomis Wegenerio granulomatozės stadijomis pasireiškia pūlingos nosies ertmės sienelių, kraujagyslių (tai sukelia pavojingą išorinį ir vidinį kraujavimą), nervų, taip pat aplinkinių audinių, osteoartilaginio pagrindo, susiliejimas..
Oda, poodinis išorinio nosies audinys, kremzlė, kaulai, nosies gleivinė, paranaliniai sinusaiNosies sužalojimasNosies struktūrų deformacija labai dažnai gali būti stebima mechaniškai sužeidus nosį. Jie atsiranda dėl kritimo iš aukščio, susidūrimų, tiesioginio smūgio ir kt. Nosies anatominės struktūros gali būti pažeistos ir nudegus ar nušalus..Esant nedideliam mechaninių veiksnių poveikiui, išorinės nosies odoje atsiranda įbrėžimai, sumušimai, sumušimai ir punkciniai kraujavimai. Su sunkesniais sužalojimais pastebimi išnirimai, nosies kaulų lūžiai, audinių plyšimai, kraujavimas. Visi nosies sužalojimai yra skausmingi. Jos intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių - pažeidimo sunkumo, gylio, apimties, gretutinių komplikacijų buvimo ir kt..

Nosies skausmo priežasčių diagnozė

Jei jaučiate nosies skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu. Jis gebės teisingai įvertinti situaciją, nukreipti pacientą į būtiną apžiūrą ir padėti pašalinti nosies skausmo priežastį..

Nosies ligoms diagnozuoti naudojami šie metodai:

  • anamnezė;
  • apžiūra;
  • rinoskopija;
  • diafanoskopija;
  • endoskopija;
  • rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • ultragarso procedūra;
  • mikrobiologiniai (virusologiniai, bakteriologiniai) tyrimai;
  • bendroji kraujo analizė.

Anamnezė

Apžiūra

Išorinis tyrimas yra objektyvaus kiekvieno paciento, ieškančio gydytojo pagalbos, apžiūros dalis. Išorinio apžiūros metu gydantis gydytojas atkreipia dėmesį į nosies simetriją, jos dydį, odos būklę, patologinių formacijų, defektų ir uždegiminių struktūrų buvimą. Išorinis tyrimas yra ypač svarbus diagnozuojant ligas, kurias lydi išorinių nosies struktūrų pažeidimai (virinimas, karbunkulys, egzema ir kt.).

Išorinis tyrimas taip pat apima palpaciją ir mušimą. Palpacija yra tyrimo metodas, kurį sudaro išorinių nosies dangtelių pajautimas, siekiant nustatyti patinimą, skausmą ir nustatyti odos temperatūrą. Mušimas yra fizinio tyrimo metodas, kurio metu bakstelimos skausmingos vietos, kad būtų galima tiksliai sužinoti skausmo vietą nosyje. Ši technika dažnai naudojama kartu su palpacija..

Rinoskopija

Rhinoskopija yra nosies ertmės tyrimas naudojant specialius instrumentus (nosies ir nosiaryklės spuogus). Nosies žvilgsnis naudojamas priekinei rinoskopijai (t.y. priekiniam tyrimui). Tai panašu į plečiamąjį instrumentą, kurio pagalba otolaringologas ištempia šnervių kraštus į šonus, o tai leidžia jam pamatyti vidines nosies struktūras (pertvarą, gleivinę, nosies concha)..

Jei patologinis procesas nėra matomas iš priekio, otolaringologas gali naudoti nosiaryklės spekuliaciją. Šis įrankis atrodo kaip pailga, plona metalinė lazda, kurios gale yra nedidelis veidrodis. Nazo ir ryklės veidrodis naudojamas atliekant vadinamąją užpakalinę rinoskopiją (užpakalinę apžiūrą), leidžiančią vizualiai apžiūrėti užpakalines nosies ir nosiaryklės dalis. Jos procedūra yra gana paprasta. Pacientas turi atidaryti burnos ertmę, tada otolaringologas atsargiai įkiša nosiaryklės spuogus per ją, kol pasiekia nosiaryklę. Kartais, jei reikia, gydytojas gali padaryti porą apskrito pasisukimų su šiuo veidrodžiu, kad būtų galima tiksliau parodyti nosies ir nosiaryklės užpakalines dalis..

Rhinoskopija yra greitas, efektyvus ir neapsunkinantis diagnostikos metodas. Ši procedūra nėra invazinė (mažai traumuojanti) ir yra išorinio paciento apžiūros dalis, todėl tampa nemokama.

Endoskopija

Diafanoskopija

Diafanoskopija yra vienas iš endoskopinės diagnostikos metodų, pagrįstas nosies ertmės skenavimu naudojant prietaisą - diafanoskopą (vamzdelį su įmontuota lempute). Atliekant šią procedūrą, diafanoskopo vamzdelis dedamas į burną ir tada įjungiamas. Šiuo metu pacientas turi būti tamsioje patalpoje, abiem lūpomis spausdamas vamzdelį tam tikru atstumu nuo lempos. Taigi paaiškėja, kad diafanoskopas yra uždarytoje burnoje ir švyti.

Šis endoskopinis metodas leidžia gerai parodyti kai kurių paranalinių sinusų (viršutinių žandikaulių, priekinių) oro pralaidumą. Kai peršviečiami, šie sinusai atsiranda kaip žėrinčios dėmės tamsoje. Išsivysčius kai kurioms patologijoms (uždegimas, cistos, navikai), sinusų trapumas sumažėja, o tai galima nustatyti naudojant diafanoskopiją..

Rentgeno ir kompiuterinė tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija

Ultragarso procedūra

Mikrobiologinis tyrimas

Bendra kraujo analizė

Šis metodas yra būtinas norint įvertinti ląstelių ir skysčių būklę kraujyje. Dažniausiai jis skiriamas nuo įvairių infekcinių (herpesas, sifilis, tuberkuliozė) ir onkologinių ligų.

Diagnozuojant nosies ligas, visada reikia naudoti integruotą metodą. Tai yra, norint kuo tiksliau nustatyti ir patvirtinti bet kokią ligą, paprastai gydantis gydytojas pacientą nusiųs į kelis tyrimus iš karto. Šis požiūris padės gydytojui nustatyti nosies skausmo priežastį ir paskirs reikiamą gydymą..

Grupė
ligos
Ligos pavadinimasTaikomi diagnostikos metodai
Išorinės nosies ligosGurkšnisAnamnezė, fizinis tyrimas, palpacija, laboratoriniai metodai (mikrobiologiniai).
CarbuncleAnamnezės duomenys, išorinis tyrimas, palpacija, mikrobiologinis tyrimas.
EgzemaAnamnezė, išorinis tyrimas.
Nosies erysipelas
(erysipelas)
Anamnezė, fizinis patikrinimas, palpacija.
Nosies vestibiulio įtrūkimasTas pats.
Nosies ertmės ligosNosies ertmės hematomaAnamnezė, išorinis tyrimas, rinoskopija, laboratorinis tyrimas dėl patogeninės mikrofloros (mikrobiologinė analizė).
Nosies abscesasAnamnezė, išorinis tyrimas, rinoskopija, rentgenas, nosies endoskopija, mikrobiologinis tyrimas, pilnas kraujo tyrimas.
Svetimkūnių patekimas į nosies ertmęAnamnezė, išorinis tyrimas, palpacija, rhinoskopija, rentgeno tyrimas, nosies endoskopija.
Paranoalinės sinusų ligos
(sinusitas)
Sinusitas
(žandikaulio sinusų uždegimas)
Anamnezė, išorinis tyrimas, palpacija, diafanoskopija, rentgeno tyrimas, ultragarsas, kompiuterinė tomografija, pilnas kraujo tyrimas, mikrobiologinis tyrimas.
Frontitas
(priekinio sinuso uždegimas)
Tas pats.
Emoiditas
(ethmoid sinusų uždegimas)
Tas pats (išskyrus ultragarsą).
Paranoalinės sinusinės cistosMedicinos istorija, rentgenografija, kompiuterinė tomografija, nosies endoskopija.
Ligos, pažeidžiančios įvairias nosies dalisCharlene sindromasAnamnezė, tyrimas, palpacija, rentgenografija, KT, MRT.
Ganglioneuritas
(Šladerio sindromas)
Tas pats.
Nosies vystymosi anomalijosIšorinis tyrimas, rentgenografija, kompiuterinė tomografija, endoskopinis tyrimas, rinoskopija.
Piktybiniai navikaiAnamnezė, nosies rentgeno tyrimas, KT, MRT, rinoskopija, endoskopija.
TuberkuliozėAnamnezė, išorinis tyrimas, rinoskopija, endoskopija, rentgenografija, kompiuterinė tomografija, pilnas kraujo tyrimas, bakteriologinis tyrimas.
SifilisAnamnezė, išorinis tyrimas, rinoskopija, endoskopinis tyrimas, nosies ertmės rentgenograma, pilnas kraujo tyrimas, bakteriologinis tyrimas.
HerpesasAnamnezė, išorinis tyrimas, virusologinis tyrimas, pilnas kraujo tyrimas.
Wegenerio granulomatozėIšorinis tyrimas, rentgenas, kompiuterinė tomografija, biopsija (citologinei diagnozei).
Nosies sužalojimasInformacija apie anamnezę, išorinis tyrimas, palpacija, rentgenas, rinoskopija, kompiuterinė tomografija, MRT, endoskopinis tyrimas.

Ką daryti su nosies skausmu?

Jei skauda nosį, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų tai turėtų būti otolaringologas. Tačiau jis ne visada gali suteikti kvalifikuotą pagalbą pacientui. Pavyzdžiui, dėl įvairių nosies sužalojimų geriausią pagalbą suteiks traumatologas. Esant piktybiniams navikams, pacientui geriausia pasitarti su onkologu. Jei staiga apžiūros metu otolaringologas aptinka nosies sifilio požymius, greičiausiai jis nukreipia pacientą gydytis į dermatovenerologą.

Daugelį destruktyvių (destruktyvių) nosies ligų (navikai, traumos, tuberkuliozė ir kt.) Lydi normalios nosies struktūros pokyčiai, kurie pacientui sukelia tam tikrą kosmetinį diskomfortą. Plastikos chirurgas gali išspręsti šią problemą.

Yra šie nosies skausmo gydymo būdai:

  • chirurgija;
  • gydymas narkotikais;
  • pirmoji pagalba;
  • gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas mechaniškai pašalinti patologinį procesą, dėl kurio atsiranda nosies skausmas. Kai kurios chirurginės procedūros yra skirtos pažeistoms nosies struktūroms atstatyti. Yra ligų, kurioms būdingas ne tik skausmingų masių atsiradimas, bet ir normalios nosies srities anatomijos pasikeitimas. Sergant tokiomis ligomis, dažniausiai yra naudojamos mišrios chirurginės procedūros, kuriomis siekiama pašalinti tokias formacijas ir atkurti prarastą nosies anatominę struktūrą..

Chirurginis gydymas naudojamas šioms nosies ligoms:

  • Abscesas. Pagrindinė chirurginė absceso priemonė yra pūlių aspiracija (pašalinimas) iš jo ertmės, sanitarija naudojant antiseptikus ir antibiotikus..
  • Hematoma. Su hematoma kraujas išsiurbiamas iš jo ertmės.
  • Sužalojimas. Chirurginis gydymas skirtas sustabdyti kraujavimą, palengvinti skausmą, pakoreguoti nosies struktūras ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.
  • Svetimkūnis nosyje. Operacijos tikslas yra saugus svetimkūnio pašalinimas (pašalinimas) iš nosies ertmės nepažeidžiant aplinkinių audinių..
  • Cista. Cistos operacijos tikslai yra pašalinti patologinę formaciją ir atkurti audinių, kuriuose buvo cistinė formacija, struktūrą..
  • Vystymosi anomalijos. Chirurginis gydymas šiuo atveju skirtas pataisyti ir atkurti normalią nosies, nosies ertmės, paranalinių sinusų anatominę struktūrą..
  • Navikas. Chirurginė intervencija susideda iš naviko pašalinimo ir gretimų audinių struktūrų atstatymo.
  • Carbuncle. Chirurginės operacijos tikslai yra nekrozinio (negyvo) audinio išpjaustymas, jų pašalinimas ir sanitarija (atstatymas) antiseptikais ir antibiotikais toje vietoje, kur buvo atlikta rezekcija (pašalinimas)..
Verta atsiminti, kad pūlingos odos formacijos (verda, karbunkuliai), atsirandančios nosolabialinio trikampio srityje, jokiu būdu negali būti išspaustos savarankiškai, nes šis veiksmas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Narkotikų gydymas

Vaistai yra naudojami tiek norint pašalinti nosies skausmo priežastį, tiek ją nuraminti (palengvinti skausmą). Sergant bakterinėmis ir virusinėmis ligomis, dažniau naudojami antibiotikai, antivirusiniai vaistai ir antiseptikai. Šių lėšų panaudojimas leidžia greitai susidoroti su infekcija ir taip pašalinti nosies skausmo priežastį..

Imunologinio pobūdžio ligoms gerai padeda imunosupresantai, gliukokortikoidai, antihistamininiai vaistai. Jų naudojimas leidžia pasiekti uždegiminių procesų sumažėjimą nosyje. Kai kurioms neurologinėms patologijoms malšinti ir laikinai malšinti skausmą malšinantys vaistai ir anestetikai..

vardas
ligos
Narkotikų grupėParaiškos paskirtis
GurkšnisAntibiotikai
(augmentinas, tetraciklinas, eritromicinas, biseptolis, trimesolis ir kt.).
Sunaikinkite kenksmingą infekciją, neleiskite prisirišti prie naujos.
Antiseptikai
(boro rūgštis, jodo tirpalas, žaliuojanti žalia spalva ir kt.).
EgzemaAntihistamininiai vaistai
(klemastinas, astemizolis, cetirizinas, difenhidraminas).
Siekiama sumažinti alerginio uždegimo tarpininko (veikliosios medžiagos) - histamino.
Raminamieji.Palengvinkite sudirginimą, sušvelninkite.
Diuretikai
(furosemidas, spironolaktonas, metakrino rūgštis ir kt.).
Padidinkite išorinių audinių patinimą padidindami skysčių išsiskyrimą pro inkstus.
Antiseptikai
(boro rūgštis, furacilinas, boro-naftalano, boro-deguto tepalas).
Apsaugo nuo pažeistos odos pašalinimo. Boro-naftalanas ir boro-deguto tepalai taip pat turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį..
Gliukokortikoidai
(prednizolonas) skiriami esant sunkioms ligos apraiškoms.
Sumažinkite patinimą, uždegimą ir skausmą.
Nosies erysipelas
(erysipelas)
Antibiotikai
(penicilinas, tetraciklinas, eritromicinas).
Antibiotikai yra skiriami patogenams naikinti.
Esant ilgalaikiam ir stipriam skausmo sindromui, gydymo kursas papildomas gliukokortikoidais
(prednizonas).
Gliukokortikoidai yra naudojami siekiant sumažinti odos uždegimą ir skausmą.
Nosies vestibiulio įtrūkimasAntibiotikai
(sintetomicinas, tetraciklinas), dažniausiai tepalų pavidalu.
Šių vaistų vartojimas yra skirtas pašalinti (pašalinti) patogeninius mikrobus, sukeliančius uždegimą ir skausmą. Reikėtų pažymėti, kad šis gydymas taip pat turėtų būti derinamas su rinorėjos (slogos) pašalinimu..
Antiseptikai
(jodas, ryškiai žalias).
TuberkuliozėAntibiotikai
(izoniazidas, etambutolis, streptomicinas, rifampicinas). Gydymas atliekamas pagal terapines schemas, naudojant keletą antibiotikų.
Sunaikinkite ligos sukėlėją.
SifilisAntibiotikai
(benzilpenicilinas, benzathine benzilpenicilinas). Paskirtas pagal specialiai sukurtą terapinį režimą.
Siekiama kovoti su infekcija (treponema blyški).
Antiseptikai
(jodas, ryškiai žalias).
Neleidžia antrinei mikroflorai užkrėsti pažeistos odos.
HerpesasAntivirusiniai vaistai
(acikloviras, pencikloviras, valacikloviras).
Naudojamas kovai su patogenais.
Antiseptikai
(1% ryškiai žalios metileno mėlynos spalvos tirpalas).
Užkirsti kelią prisirišimui prie pūlingos infekcijos, sunaikinti virusus.
Antibiotikai
(eritromicinas, oksacilinas).
Naudojamas herpeso viruso sukeltiems pažeidimams slopinti.
Wegenerio granulomatozėCitostatikai
(ciklofosfamidas, fluoruracilis, hidroksiurėjos darinys ir kt.).
Lėtėja augimo ir vystymosi procesai, jungiamojo audinio proliferacija.
Gliukokortikoidai
(prednizonas, deksametazonas, mometazonas ir kt.).
Mažina uždegimą, turi imunoreguliacinį poveikį.
Imunosupresantai
(ciklosporinas, azatioprinas, hidroksichlorokvinas).
Sumažinkite imuninės sistemos reaktyvumą, slopinkite imunines reakcijas, slopinkite imuninių ląstelių augimą ir dauginimąsi.
Antiseptikai ir antibiotikai.Skirta dėl žaizdų, opų, įtrūkimų, kad būtų išvengta pūlinio.
Charlene sindromasAnestetikai
(novokainas, lidokainas).
Anestetikai blokuoja nervinių galūnių jautrumą skausmui. Skausmą malšinantys vaistai mažina skausmą ir uždegimą. Taigi, šios vaistų grupės yra simptominės ir nėra skirtos pačiai ligai gydyti. Verta paminėti, kad Charlene'o sindromo gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į pirminės ligos, sukėlusios ją, pašalinimą..
Skausmą malšinantys vaistai
(aspirinas, ibuprofenas, paracetamolis, piroksikamas).
Ganglioneuritas
(Šladerio sindromas)
Tas pats, kaip Charlene sindromas.Tas pats, kaip Charlino sindromas.

Atskirai verta pabrėžti sinusito (sinusito, priekinio sinusito, ethmoidito) gydymą, nes jis dažnai derina chirurginius ir medicininius elementus. Jų gydymas turėtų būti išsamus ir skirtas keliems tikslams pasiekti vienu metu..

Gydant sinusitą (sinusitą, priekinį sinusitą, ethmoiditą), siekiama šių tikslų:

  • Pūlių evakuacija. Pūlių ir kitų patologinių sinusų turinio pašalinimas atliekamas naudojant specialią terapinę atitinkamos ertmės punkciją (išskyrus etioiditą)..
  • Drenažo sistemos įrengimas. Atlikus atitinkamos ertmės punkciją (su sinusitu ar priekiniu sinusitu), įrengiamas specialus drenažo vamzdis, per kurį išeina patologinė paslaptis..
  • Sumažinti uždegimą. Norėdami sumažinti paranalinių sinusų audinių uždegimą, į juos (per drenažo vamzdelį) suleidžiama įvairių priešuždegiminių vaistų..
  • Etiotropinių vaistų įvedimas. Norėdami sunaikinti patogenus, per drenažo vamzdelį skiriami antivirusiniai vaistai, antibiotikai, antiseptikai.
  • Pagrindinės priežasties (jei yra) gydymas. Norėdami visiškai atsikratyti bet kokio sinusito, turite išgydyti pagrindinę ligą, kuri ją sukėlė. Pavyzdžiui, sinusitą gali sukelti dantų liga - periodontitas..
  • Padidinti bendrą organizmo atsparumą. Norint padidinti bendrą organizmo atsparumą (atsparumą), skiriami vitaminų ir mikroelementų kompleksai.
Visa tai visiškai leidžia greitai pašalinti ne tik skausmo priežastį, bet ir išvengti sinusito perėjimo į jų lėtines klinikines formas, taip pat užkirsti kelią daugybei komplikacijų (intrakranijinės, orbitalinės, sepsinės ir kt.).

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba nosies skausmui gali būti skirta simptominiam gydymui, o ne pašalinti pačią ligos priežastį. Pvz., Skausmą galima sumažinti naudojant skausmą malšinančius vaistus, tačiau toks požiūris neišspręs problemos. Skausmas nosyje vėl ir vėl pasirodys po tam tikro laiko (nutraukus skausmą malšinančių vaistų terapinį poveikį).

Neracionalus antibiotikų vartojimas namuose, ypač neatsižvelgiant į antibakterinę schemą (bakterijų jautrumą įvairiems antibiotikams), gali ne tik nepadėti, bet ir žymiai pasunkinti ligą, dėl kurios skauda nosį. Antiseptikai yra labiau prevenciniai nei vaistai, galintys pašalinti nosies skausmo priežastį..

Todėl savarankiškas gydymas pirmosios pagalbos forma ne visada yra tinkamas, tinkamas ir būtinas būdas išspręsti nosies ertmėje ar už jos ribų iškilusias problemas..

Taip pat turėtume paminėti pirmąją pagalbą dėl nosies traumų. Gana dažnai šios veido dalies traumos atsiranda kartu su kraujavimu iš nosies, kurį galima sustabdyti medvilniniu tamponu, tiesiog įdedant tam tikrą laiką į šnervę (iš kurio iš tiesų teka kraujas). Jei ši rekomendacija nepadeda, o kraujavimas yra gausus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Su kai kuriais nosies sužalojimais gali būti pastebėti įbrėžimai ir įbrėžimai. Tokiais atvejais odos defektus reikia nuplauti po šiltu vandeniu ir muilu ir sutepti šiek tiek antiseptiko (jodu, briliantiniu žalumu). Po to prie jų turite pritvirtinti sterilų tvarsliava. Ledas padeda nuo skausmingų sumušimų nosyje..

Daugelį nosies sužalojimų lydi jo osteochondralinio skeleto lūžiai. Todėl būtina atsiminti, kad savarankiškai sumažinti kaulų ir kremzlių fragmentus nepageidautina, nes ši procedūra gali tik sustiprinti nosies skausmą ir padidinti komplikacijų tikimybę..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra vienas iš nosies skausmo pašalinimo būdų, nors jis ir netradicinis. Jį patartina naudoti tik tais atvejais, kai pacientas žino skausmo priežastį, kai gydytojas paskyrė tam tikrą gydymą, kurį jis pastebi, ir jis nori naudoti liaudies vaistus kaip pagalbinį gydymo būdą. Visais kitais atvejais be gydytojo sutikimo neverta šio metodo naudoti kaip pagrindinio, nes jo terapinis efektyvumas yra labai žemas, o labai dažnai tradicinės medicinos receptai nepadeda įveikti ligos, sukėlusios nosies skausmą..

Vidaus nosies ligoms naudojami šie tradicinės medicinos receptai:

  • Ridikėlių sultys. Išspauskite kelis ridikėlių vaisius. Gautos sultys įlašinamos į kiekvieną šnervę tris kartus per dieną (ryte, per pietus ir vakare)..
  • Smėlio nuosėdų šaknų nuoviras. Paimkite 20 g smėlio gyvatvorių šaknų ir smulkiai supjaustykite. Tada praskieskite 800 mililitrų verdančio vandens. Leisk užvirinti. Išfiltruokite. Gerti šį sultinį reikia 4 kartus per dieną po 0,25 puodelio.
  • Lauko ūglio nuoviras. Vienoje stiklinėje verdančio vandens praskieskite 1,5 šaukšto lauko kraujažolių žolelių. Kitas, jums reikia reikalauti šio sprendimo 4 valandas. Padermė. Sultinį reikia gerti 4 - 5 kartus per dieną, 1 arbatinį šaukštelį.
  • Dygliotos tartaro sultys. Į kiekvieną šnervę reikia palaidoti 5 lašus šviežiai spaustų dygliuotų raugų sulčių.
  • Įkvėpimas su česnakais ir obuolių sultimis. Į vieną stiklinę verdančio vandens įdėkite pusę galvos česnako ir vieną arbatinį šaukštelį obuolių sidro acto. Visa tai turėtų būti maišoma. Kitas, jūs turėtumėte įkvėpti garus iš stiklo, anksčiau apvyniotus antklode ar antklode.
  • Medaus vandens su svogūnais tinktūra. Smulkiai supjaustykite svogūną. Supilkite jį medaus vandeniu (puse stiklinės verdančio vandens ir vienu šaukštu medaus). Reikalaukite ir filtruokite (kamienas). Ši tinktūra turėtų periodiškai skalauti nosies ertmę..
  • Virta ramunėlių, kalendrų ir pelargonijų kolekcija. Norėdami paruošti šią kolekciją, turite paimti 16 g ramunėlių žiedų, 11 g medetkų žiedų ir 5 g pievos pelargonijų ir sudėti į verdantį vandenį (vieną stiklinę), o po to reikalauti. Tada galite įkvėpti per šį sultinį..
Išorinės nosies ligoms gydyti naudojami šie tradicinės medicinos receptai:
  • Alavijo sultys. Jis taikomas vietiškai. Jie sutepa pažeistas odos vietas. Taip pat kelis kartus per dieną galite gerti po 1 arbatinį šaukštelį alavijo sulčių.
  • Varnalėšų lapai. Varnalėšų lapai naudojami kompresų pavidalu, prieš tai juos išvirus piene.
  • Viburnum vaisių nuoviras. 20 g iš anksto susmulkintų viburnum vaisių užpilkite viena stikline verdančio vandens. Tirpalui leidžiama kurį laiką pastovėti. Po to suvartokite pusę stiklinės 4 kartus per dieną..
  • Aspenų lapų sultys. Bėrimus ir patinimus būtina sutepti drebulės lapų sultimis du ar tris kartus per dieną..
  • Kirkazono žolelių nuoviras. Sumaišius du šaukštus Kirkazon žolelių ir vieną stiklinę verdančio vandens, gaunamas gydantis sultinys. Šiame sultinyje sudrėkinami sterilūs tvarsčiai ir ant skausmingų vietų dedami kompresai..
  • Bruknių sultinys ir styga. Pirmiausia turite pagaminti sausą bruknių lapų ir styginių žolelių mišinį. Tada jums reikia paimti vieną šaukštą šio mišinio ir įdėti į 1 stiklinę verdančio vandens. Po to sultinys užpilamas ir filtruojamas. Jį reikia gerti po 0,25 stiklinės 4 kartus per dieną.

Skausmo nosyje ypatybės

Kodėl skauda galvą ir nosį??

Paprastai nosies ir galvos skausmo derinys rodo bendrosios kūno intoksikacijos vystymąsi. Tai atsiranda dėl audinių skilimo produktų ir mikrobų toksinų įsiskverbimo į kraują, kurie ypač veikia smegenų membranas, kuriose yra daugybė skausmo receptorių. Skausmas galvoje ir nosyje dažnai pasireiškia įvairiomis pūlingomis ligomis (karbunkuliu, abscesu, sinusitu, frontitu). Skausmas galvoje gali dar labiau sustiprėti, jei šios ligos nebus gydomos operatyviai. Tokiais atvejais gali atsirasti intrakranijinės komplikacijos, kurios yra piogeninės infekcijos plitimo į kaukolės ertmę pasekmė. Tokios komplikacijos yra gana dažnos, jos yra labai pavojingos, kartais net mirtinos dėl sunkaus jų gydymo..

Yra šių rūšių nosies intrakranijinės komplikacijos:

  • smegenų abscesai;
  • smegenų paviršinių veninių kraujagyslių trombozė;
  • smegenų giliųjų venų kraujagyslių trombozė;
  • venų sinusų trombozė;
  • intrakranijinis kraujavimas;
  • pūlinis meningitas.
Dėl ryšio tarp nosies veninės sistemos ir kaukolės į pastarosios ertmę gali prasiskverbti ne tik pyogeniniai mikrobai, bet ir ląstelės ar maži audinio gabalėliai iš piktybinių nosies ertmės navikų. Tai įvyksta paskutinėse naviko vystymosi stadijose ir yra vadinama metastazėmis. Kaukolės ertmėje įstrigusios naviko ląstelės pradeda augti ir daugintis, sudarydamos naują naviką - metastazes.

Kodėl skauda nosį ir temperatūrą??

Nosies skausmo temperatūra yra dažna nosies infekcinių ligų, esančių bet kurioje vietoje, palydovas. Dažniausiai temperatūros rodikliai priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir išplitimo. Ryškiausia temperatūra tampa sergant pūlingomis infekcinėmis ligomis, kurias lydi per didelis vidinis kūno apsinuodijimas audinių puvimo produktais..

Nosies skausmas gali būti susijęs su temperatūros padidėjimu šiais klinikiniais atvejais:

  • pūlingos išorinės nosies ligos (verda, karbunkulai);
  • nosies ertmės abscesai;
  • išorinės nosies audinių eripai;
  • sinusitas (sinusitas, ethmoiditis, priekinis sinusitas);
  • piktybiniai navikai;
  • tuberkuliozė;
  • kaukolės trauma;
  • Wegenerio granulomatozė;
  • sifilis.
Reikėtų pažymėti, kad ne visas infekcines ligas gali lydėti pastebimas temperatūros padidėjimas. Pavyzdžiui, sergant tokiomis ligomis kaip sifilis ar tuberkuliozė, ilgą laiką galima stebėti, ar nėra aukštos temperatūros, paprastai ji pasiekia subfebrilo skaičių ir ne visada tai įmanoma pajausti. Su navikais, temperatūros padidėjimas yra spontaniškas ir neturi jokio ryšio su patologijos sunkumu ir lokalizavimu.

Kodėl skauda nosį ir gerklę??

Skausmą nosyje ir gerklėje gana dažnai sukelia tas pats patologinis procesas arba veikiau jo plitimas iš vienos kvėpavimo sistemos dalies į kitą. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su infekcinėmis ligomis, nosies navikais, kurie palaipsniui pasiekia ryklę ir paveikia ją. Taip pat atsitinka atvirkščiai, kai gerklės ligomis, pavyzdžiui, faringitu (ryklės uždegimu), infekcija plinta į nosies ertmės ar sinusų gleivinę ir ten sukelia uždegiminį procesą..

Skiriamos šios ligos, kurių metu galimas nosies ir gerklės skausmas:

  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • piktybiniai navikai;
  • angina;
  • sinusitas;
  • Wegenerio granulomatozė;
  • kaukolės sužalojimas.

Kodėl užkimšta nosis ir skausmas?

Uždegiminius procesus nosyje lydi jos gleivinės edema (patinimas), kuri yra susijusi su stipriu indų, kurie maitina šią vidinės nosies struktūrą, išsiplėtimu. Esant nosies ertmės ligoms, tokią edemą pacientas subjektyviai suvokia kaip nosies užgulimo jausmą. Paprastai veiksniai, plečiantys kraujagysles, yra mikrobų toksinai, taip pat imuninės sistemos ląstelių uždegiminės medžiagos, kurios jas išskiria reaguodamos į audinių ląstelių struktūrų pažeidimus..

Užgulęs nosis, pacientas paprastai negali normaliai kvėpuoti, jaučia nuolatinį diskomfortą nosies viduje. Gana dažnai su nosies ligomis nosies užgulimas yra susijęs su įvairios lokalizacijos skausmais, kurie taip pat yra įvairių audinių (ypač nervų galūnių) uždegimo pasekmė..

Nosis gali būti užkimšta ir skaudėti šiais atvejais:

  • sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas, ethmoiditis);
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • Wegenerio granulomatozė;
  • tymai;
  • traumos;
  • navikas;
  • svetimkūnių patekimas;
  • cista;
  • Šladerio sindromas;
  • herpesas;
  • raidos anomalijos.

Kodėl skauda nosį ir kraujavimas?

Kraujavimas iš nosies yra nosies gleivinės pažeidimo ir vieno ar kelių indų plyšimo požymis. Šis simptomas dažnai pasireiškia kartu su skausmo sindromu. Tai ne visada priklauso nuo ligos, dėl kurios atsirado kraujavimas iš nosies, rūšies ir sunkumo. Pagrindinės kraujavimo iš nosies priežastys yra destruktyvios nosies ir nosies ertmės ligos..

Nosies skausmas gali būti susijęs su kraujavimu iš nosies šiais klinikiniais atvejais:

  • Nosies sužalojimai. Kraujavimas iš nosies traumų gali būti kitokio pobūdžio, o tai visiškai priklausys nuo sužalojimo stiprumo ir pažeistų kraujagyslių skaičiaus..
  • Svetimkūniai nosyje. Svetimkūnių patekimas į nosies ertmę gali būti nedidelis kraujavimas, susijęs su paviršiniu nosies gleivinės pažeidimu. Kraujavimas gali padidėti, kai iš nosies ertmės ištraukiamas svetimkūnis.
  • Vystymosi anomalijos. Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda nosies kraujavimas su nosies anomalijomis, yra paviršutiniška ir netinkama kraujagyslių vieta, kurią gali akimirksniu sugadinti trauminių medžiagų poveikis.
  • Navikai. Piktybinių navikų kraujavimas iš nosies yra savaiminis, periodiškas, jų atsiradimas nėra susijęs su naviko sunkumu ir lokalizavimu. Reikėtų pažymėti, kad navikus, esančius arčiau nosiaryklės, dažniau lydi vidinis kraujavimas, o ne išorinis.
  • Tuberkuliozė ir sifilis. Tuberkuliozė ir nosies sifilis ilgainiui sukelia negrįžtamus, atrofinius ir nekrozinius procesus nosyje. Audiniai ir kremzlinės kaulų struktūros palaipsniui patiria nekrozę, juose atsiranda daugybė nedidelių kraujavimų.
  • Wegenerio liga. Wegenerio ligai būdinga tai, kad ant nosies gleivinės atsiranda daugybė skausmingų, kraujuojančių opų. Laikui bėgant dideli indai erozija ir išopėjimas, tai yra svarbiausia masinio kraujavimo iš nosies priežastis Wegenerio liga..

Kodėl skauda nosį ir akis??

Labai dažnai patogenai gali prasiskverbti iš nosies ertmės į orbitą (akies obuolio vietą). Pabuvę ten, jie pradeda daugintis ir užkrėsti normalų akių audinį. Palaipsniui dėl to atsiras akių ligos, kurias lydės skausmas akių srityje, taigi jos bus komplikacijos. Tokių ligų atsiradimą lemia ne tik artima nosies ir orbitos sričių anatominė vieta, bet ir tai, kad kraujagyslių tinklai, maitinantys šias dvi veido zonas, yra sujungti ir susisiekia vienas su kitu. Be to, jie taip pat turi bendras nervų galūnes, todėl, jei pažeisti nosies nervai, gali būti stebimas skausmas akių srityje. Visos šios sąlygos sukuria palankią atmosferą akių (orbitos) komplikacijų išsivystymui..

Skiriami šie orbitalinių komplikacijų tipai:

  • dakriocistitas;
  • orbitos flegmona;
  • retrobulbarinis neuritas;
  • osteoperiostitas;
  • poodinis abscesas;
  • retrobulbarinis abscesas.
Dakriocistitas
Dacryocystitis yra gerklų maišelio, esančio vidiniame akies kampe, uždegimas. Paprastai šis maišelis uždegamas, nes užsikimšęs gerklų kanalas (jis tarnauja kaip gerklų maišelio tęsinys ir susisiekia su nosies ertme), patinusios nosies gleivinės, vietoje jo bendraujant su nosies kanalais. Tai dažnai gali būti pastebėta sergant ūmiomis kvėpavimo takų ligomis (ARI), gripu, navikais, sinusitu ir tt. Šios komplikacijos metu skausmas atsiranda po akimi (apatiniame akies kampe, kuris yra šalia nosies), jį lydi dilgėlinė, pilvo maišo edema ir pūlingos. išskyros iš akies.

Orbitalinis celiulitas
Orbitalinė flegmona - tai pūlingas orbitos riebalinio audinio ir jame esančių anatominių struktūrų (kraujagyslių, nervų, jungiamojo audinio ir kt.) Pažeidimas. Dažniausiai flegmonas susidaro sujungus kelis abscesus, esančius netoliese.

Retrobulbarinis neuritas
Retrobulbarinis neuritas yra uždegiminis regos nervo sutrikimas. Jo atsiradimo priežastis yra susijusi su artima anatomine kanalo, kuriame praeina šis nervas, lokalizacija ir užpakalinės paranalinės sinusai. Todėl labai dažnai šių konkrečių sinusų ligos sukelia retrobulbarinį neuritą..

Osteoperiostitas
Osteoperiostitas yra patologinis procesas, kuriam būdingas periosto ir kaulinio audinio, supančio orbitą, uždegimas.

Subperiostealinis abscesas
Subperiostealinis abscesas yra abscesas, susidarantis orbitą supančių kaulų storyje. Dažnai tai yra pūlių prasiskverbimo iš paranalinių sinusų ertmės pasekmė (su pūlingu uždegimu). Taip pat gali atsirasti poodinis abscesas su pūlingu osteoperiostitu..

Retrobulbarinis abscesas
Retrobulbarinis abscesas yra lokalizuotas už akies obuolio orbitoje. Tai atsiranda dėl tolesnio pūlingo audinių suliejimo su poodiniu abscesu.

Kodėl skauda dantis ir nosį??

Dažnai kai kurios dantų ligos gali būti sinusito šaltinis. Šie dantys yra viršutinė antroji mažoji krūminėlė, pirmoji ir antroji didžiosios krūminėlės. Infekcija gali plisti iš šių dantų į viršutinio žandikaulio ertmę dėl galimo jų anatominės padėties. Sinusitas, atsirandantis šiuo atveju, vadinamas odontogeniniu.

Odontogeninį sinusitą gali sukelti šios priežastys:

  • Kariesas Kariesas yra dantų liga, kuriai būdingas lėtas emalio ir dentino irimas. Dėl šio sunaikinimo infekcija patenka į danties vidų ir gali toliau užkrėsti šalia danties esančius audinius..
  • Periodontitas. Periodontitas yra uždegiminė audinių, supančių danties šaknį, liga.
  • Pulpitas Pulpitas yra dantų liga, kuriai būdingi danties vidinių minkštųjų audinių pažeidimai.
  • Dantų intervencijos. Kartais atliekant netikslius dantų manipuliavimus, į danties ertmę (pavyzdžiui, užpildymo metu) arba į vietą, kur jis buvo (pvz., Kai jis buvo pašalintas), gali patekti įvairūs mikroorganizmai. Taip pat yra atvejų, kai dantų ligas sukėlė užkrėsti dantų implantai.