loader

Pagrindinis

Rinitas

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas yra lėtas uždegiminis procesas, vykstantis tonzilėse. Lėtiniu tonzilitu sergantys pacientai ilgą laiką jaučia diskomfortą ir gerklės skausmą, jiems padidėja temperatūra, tonziliai parausta, susidarant pūlingiems kaiščiams..

Kas yra tonzilės ir kaip atsiranda liga

Palatino tonziles sudaro limfoidinis audinys, atliekantis apsauginę funkciją. Tonzilės yra pradurtos giliais ir sudėtingais kanalais - kriptomis, kurios tonzilių paviršiuje baigiasi spragomis - specialiomis įdubomis, per kurias pašalinamas spragų turinys. Vidutiniškai ant amigdalos yra nuo 2 iki 8 spragų. Manoma, kad kuo didesnė spraga, tuo lengviau ir greičiau pašalinamos išskyros..

Be gomurio tonzilių, ryklėje yra ir kitų formacijų, atliekančių apsauginę funkciją: liežuvio tonzilė yra liežuvio šaknyje, adenoidinės augmenijos (adenoidai) yra nosiaryklės gale, o kiaušintakių tonzilės yra nosiaryklės gylyje aplink klausos vamzdelį..

Palatininių tonzilių audinių uždegimas vadinamas tonzilitu, o užsitęsęs uždegiminis procesas vadinamas lėtiniu tonzilitu..

Lėtinio tonzilito tipai

Atsižvelgiant į ligos progresavimą, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • kompensuojamas;
  • dekompensuotas;
  • užsitęsęs;
  • pasikartojantis;
  • toksiškas-alergiškas.

Kompensuotas tonzilitas vyksta slaptai: tonzilės nesivargina su diskomfortu ir uždegimu, pacientui nepakyla temperatūra, tačiau išorinis tyrimas pastebimas paraudimas, tonzilės paprastai padidėja..

Sergant lėtiniu tonzilitu, retkarčiais atsiranda diskomfortas gerklėje - prakaitavimas, nedidelis skausmas. Ligos paūmėjimai - tonzilitas - sutrikdo pacientą pasikartojančia tonzilito forma.

Toksinis-alerginis lėtinis tonzilitas skirstomas į dvi formas:

  • pirmoji forma pasižymi tuo, kad pridedami pagrindiniai tokių komplikacijų simptomai kaip sąnarių skausmas, karščiavimas, skausmas širdies srityje, nepablogėjus elektrokardiogramos rodikliams, padidėjęs nuovargis;
  • antroji forma tonziles paverčia stabiliu infekcijos šaltiniu, kuris plinta visame kūne ir apsunkina širdies, inkstų, sąnarių ir kepenų darbą. Pacientas jaučiasi pavargęs, sumažėja darbingumas, sutrinka širdies ritmas, sąnariai uždegami, paūmėja Urogenitalinės sferos ligos..

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso vietą, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • lakūnas, kuriame uždegimas paveikia lakoną - tonzilių depresijos;
  • lakoninis-parenchiminis, kai uždegimas atsiranda tonzilių lakoniniame ir limfoidiniame audinyje;
  • flegmoninis, kai uždegiminį procesą lydi pūlingi audinių suliejimai;
  • hipertrofinis, lydimas padidėjusio tonzilių ir aplinkinių nosiaryklės audinių proliferacijos.

Lėtinio tonzilito priežastys

Lėtinis tonzilitas daugeliu atvejų išsivysto po to, kai pacientai patyrė ūmią ligos formą - ūminį tonzilitą ar tonzilitą. Negydomas tonzilitas gali pasikartoti arba pasunkėti dėl tonzilių tarpelių ir kriptų, užkimštų kazeek-nekrotinėmis masėmis, kamščių - pūlingų sekretų, bakterijų ir virusų atliekų kamščių..

Pagrindiniai ligos sukėlėjai dažniausiai yra šie:

  • virusai - adenovirusai, paprastasis herpesas, Epšteino-Baro virusas;
  • bakterijos - pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, moraxella, chlamidijos;
  • grybeliai.

Be to, šie veiksniai gali turėti įtakos lėtinio tonzilito atsiradimui:

  • saugos priemonių nesilaikymas gamyboje: didelis dulkių kiekis, dūmų buvimas, dujų užterštumas, kenksmingų medžiagų suspensijos įkvepiamame ore;
  • lėtinės burnos ertmės, ausų, nosiaryklės ligos: lėtinis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, ėduonis, pulpitas, periodontitas ir periodonto ligos, kai pūlingos išskyros patenka į tonziles ir provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi;
  • sumažėjusi tonzilių imuninė funkcija: limfoidinio audinio išskiriamos apsauginės medžiagos nebegali susidoroti su daugybe bakterijų ir virusų, kurie, savo ruožtu, kaupiasi ir dauginasi;
  • piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
  • valgyti maistą, kuriame yra nedaug vitaminų ir mineralų, netaisyklinga mityba, prastos kokybės maistas;
  • paveldimumo faktorius: vienas iš tėvų kentėjo ar kenčia nuo lėtinio tonzilių uždegimo;
  • blogi įpročiai - alkoholio vartojimas ir rūkymas, kurie, be neigiamo poveikio imunitetui, apsunkina ligos eigą;
  • dažnos stresinės situacijos, ilgalaikis buvimas stipraus emocinio streso būsenoje;
  • normalaus darbo ir poilsio režimo nebuvimas: miego trūkumas, per didelis darbas.

Lėtinio tonzilito simptomai

Nepaprastai sunku savarankiškai nustatyti, ar žmogus serga lėtiniu tonzilitu: tai turėtų padaryti patyręs otolaringologas. Tačiau jūs turite žinoti pagrindinius ligos simptomus ir požymius, kai jie atsiranda, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją:

  • galvos skausmai;
  • nemalonus svetimkūnių pojūtis gerklėje: trupiniai su aštriais kraštais, maži maisto fragmentai (atsirandantys dėl pūlingų nuosėdų ir gleivių sankaupų, bakterijų ir virusų atliekų kaupimosi ant spragų ir raštų);
  • nuolatinis odos išbėrimas, kuris ilgą laiką nepraeina, su sąlyga, kad pacientas anksčiau neturėjo bėrimų;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • apatinės nugaros dalies skausmas: lėtinis tonzilių uždegimas dažnai sukelia inkstų darbo komplikacijas;
  • skausmas širdies srityje, nestabilus širdies ritmas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas: lėtinis tonzilitas dažnai sukelia reumatinius sąnarių pažeidimus;
  • greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas, bloga nuotaika;
  • patinę limfmazgiai už ausų ir kaklo;
  • gomurio tonzilių padidėjimas;
  • randų, adhezijų, plėvelių atsiradimas ant tonzilių;
  • kištukai spragose - geltonos, šviesiai rudos, rudos spalvos atspalvių vientisos ar minkštos konsistencijos formavimas.

Dauguma papildomų lėtinio tonzilito požymių atsiranda, kai sutrinka kitų organų ir gyvybinių sistemų veikla: širdis, inkstai, kraujagyslės, sąnariai ir imuninė sistema..

Pavyzdžiui, uždegiminėse tonzilėse parazituoti gali beta hemoliziniai A grupės streptokokai, kurių baltymų struktūra panaši į širdies jungiamąjį audinį. Sergant tonzilitu, imuninė sistema gali klaidingai pulti širdies audinį, bandydama nuslopinti gomurio tonzilių uždegimą sukėlusius mikroorganizmus, todėl širdies srityje atsiranda nemalonūs pojūčiai, pablogėja bendra būklė, kyla rimtų širdies ligų - miokardito ir bakterinio endokardito - rizika..

Lėtinio tonzilito diagnostika

Tik otolaringologas gali teisingai nustatyti lėtinio tonzilito buvimą, formą ir tipą, todėl greitas diagnozavimas ir gydymas yra raginimas laiku kreiptis į kliniką..

Tiksliausi lėtinės ligos požymiai gaunami išsiaiškinus ligos istoriją ir atlikus gomurio tonzilių išorinį tyrimą: greičiausiai tonzilitas bus nurodytas dėl dažnų krūtinės anginos ligų, taip pat pūlingų indų ir kamščių spragėse ir kriptuose..

Be anamnezės ir ištyrimo, naudojamas laboratorinis kraujo tyrimas ir ryklės bakterinės kultūros, susijusios su flora ir jautrumu antibiotikams..

Gydymas

Lėtinio tonzilito gydymui naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Otolaringologas chirurginę operaciją paskiria tik kaip paskutinę išeitį: gomurinės tonzilės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus imuninėje sistemoje, apsaugodamos nosiaryklę nuo patogenų įsiskverbimo. Tonzilės gali būti pašalintos tik tuo atveju, jei dėl patologinių pokyčių audinyje jie nebegali atlikti savo apsauginės funkcijos. Priimdami sprendimą dėl chirurginio tonzilių pašalinimo, turite dar kartą atsiminti, kad tai yra pati svarbiausia bendrosios imuninės sistemos dalis, atsakinga už nosiaryklės organų apsaugą..

Lėtinio tonzilito gydymą ambulatoriškai gydymo įstaigoje atlieka otolaringologas. Gydymo procesą galima suskirstyti į kelis etapus, kiekvienas iš kurių atlieka savo funkciją..

Pirmas etapas: tonzilių plovimas

Šiame etape pacientas plaunamas tonzilėmis, atlaisvinant spragas ir kriptas iš kazeek-nekrotinių masių ir kamščių. Trūkstant modernios įrangos, toks darbas, kaip taisyklė, atliekamas paprastu švirkštu: į jį įtraukiamas dezinfekavimo tirpalas ir stūmokliu išspaudžiamas ant tonzilių paviršiaus ir į spragas. Šio metodo trūkumai yra per silpnas tirpalo srauto slėgis, kuris neleidžia giliai skalauti ir valyti kriptų, taip pat galimas gag reflekso atsiradimas, kurį sukelia liečiant švirkštą prie tonzilių..

Daugeliu atvejų naudojama moderni įranga - ultragarsinis vakuuminis įtaisas „Tonsillor“, kurį naudoja šiuolaikinės klinikos ir ENT centrai. Drėkinamasis priedas leidžia kruopščiai nuplauti tonziles jų neliečiant ir nesukeliant gag refleksų. Purkštuko naudojimo pranašumas yra tas, kad gydytojas gali stebėti ir kontroliuoti patologinio turinio išplovimo procesą iš tonzilių.

Antras etapas: antiseptinis gydymas

Išvalius tonziles, ultragarsu ant jų uždedamas antiseptikas: ultragarso bangos antiseptinį tirpalą paverčia garu, kuris spaudžiamas tonzilių paviršių..

Norint sustiprinti antibakterinį poveikį, tonzilės yra apdorojamos Lugolio tirpalu: joje yra jodo ir kalio jodido, pasižyminčių galingomis antibakterinėmis savybėmis..

Trečias etapas: kineziterapija

Lazerio terapija yra vienas efektyviausių, neskausmingų ir šalutinių fizioterapijos metodų. Jo teigiamos savybės:

  • anestezija;
  • metabolinių procesų aktyvinimas;
  • pagerinti metabolizmą paveiktame organe;
  • paveiktų audinių regeneracija;
  • padidėjęs imunitetas;
  • reikšmingai pagerėja kraujo ir kraujagyslių savybės ir funkcijos.

Norėdami neutralizuoti žalingus burnos ertmės mikroorganizmus, naudojama ultravioletinė spinduliuotė.

Skalbimo, antiseptinio gydymo ir fizioterapijos procedūrų skaičių gydytojas nustato individualiai. Vidutiniškai norint visiškai išvalyti tonziles ir atkurti jų savivalės savybes, skalbimą reikia pakartoti bent 10–15 kartų. Norint visiškai pašalinti chirurginės intervencijos poreikį, konservatyvaus gydymo kursai kartojami kelis kartus per metus..

Ypatingais atvejais, kai tonzilių limfoidinis audinys dėl ligos yra pakeistas jungiamuoju audiniu ir tonzilės nustoja saugoti kūną nuo mikroorganizmų, būdamos nuolatiniu patogenų šaltiniu, skiriama tonzilių tomografija. Tonzilės yra tonzilių pašalinimo operacija. Tai atliekama ligoninės aplinkoje pagal vietinę ar bendrąją nejautrą.

Lėtinio tonzilito prevencija

Profilaktinės priemonės, siekiant išvengti uždegiminio proceso pasikartojimo tonzilių srityje, apima keletą sudėtingų priemonių:

  • tinkama mityba: nevalgykite maisto, kuris dirgina gleivinę tonziles - citrusinius vaisius, aštrų, aštrų, keptą, rūkytą maistą, stiprius alkoholinius gėrimus;
  • bendrojo imuniteto stiprinimas: grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas;
  • poilsio ir darbo režimas: reikia pakankamai išsimiegoti, skirti laiko tinkamam poilsiui, vengti darbo valandų be pertraukų.

Tonzilitas

Tonzilito simptomai, gydymas ir prevencija

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Ekspertai išskiria ūminį ir lėtinį tonzilitą. Reguliariai rudens-žiemos laikotarpiu į ligoninę daug žmonių atvyksta turėdami gerklės skausmą ir aukštą karščiavimą. Anksčiau dauguma jų savarankiškai diagnozavo „tonzilitą“, o tada stebisi, kodėl medicinos įrašai sako „ūminis tonzilitas“. Viskas yra labai paprasta.

Iš lotynų kalbos „gerklės skausmas“, tai yra veiksmažodis ango, verčiamas kaip užspringimas ar išspaudimas, kuris nelabai atspindi ligos esmę. Galų gale, daugiausia uždegimas yra gomurio tonzilės, o šį procesą labai retai lydi uždusimo būsena. Todėl teisingiau šią būklę būtų vadinti tonzilitu..

Kas tai yra?

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Ekspertai išskiria ūminį ir lėtinį tonzilitą. Jei ūminį tonzilių uždegimą sukelia bakterinė flora (pavyzdžiui, stafilokokai ar streptokokai), tada ši ligos forma dažnai vadinama angina.

Atsiradimo priežastys

Tonzilitą sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai:

  • streptokokai gerklėje;
  • kandidatas;
  • moraxella;
  • herpes virusai;
  • chlamidija;
  • stafilokokai;
  • adenovirusai;
  • pneumokokai;
  • Epšteino-Baro virusas.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo:

  • traumos;
  • kvėpuoti per burną;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • užsitęsęs uždegimas nosies ertmėje ar burnoje.

klasifikacija

Tonzilitas yra ūmus ir lėtinis.

Ūminis tonzilitas (tonzilitas), atsižvelgiant į klinikinius požymius, skirstomas į šias formas:

  1. Katarinis - lengviausias, reikalingas gydymas greitai praeina.
  2. Lacunar - gleivinė yra padengta pūliais užpildytomis įdubomis, kurios gali padengti visą tonzilių paviršių.
  3. Folikulinis - susidaro mažos ertmės, užpildytos pūliais.
  4. Flegmoninis - paveiktas tonzilas yra raudonas ir išsiplėtęs, susidaro pūlingos apnašos, po kuriomis tonzilių audiniai gali tirpti, sudarydami flegmoną.
  5. Fibrininis - tonzilės yra padengtos gelsva plėvele, kuri gali plisti už tonzilių.
  6. Herpetiniai - burbuliukai, kurie palaipsniui susitraukia, išdžiūsta ir susmulkėja. Kartu yra pilvo skausmas, vėmimas, karščiavimas, viduriavimas.
  7. Opos-nekrotinės - tonzilės yra padengtos opos, pagal kurias audiniai miršta, jei jie bus nuplėšti, jie kraujuos. Apnašos pilkos arba žalsvos spalvos, purus kvapas iš burnos.

Lėtinis tonzilitas gali būti paprastas ir toksiškas-alergiškas. Paprastas lėtinis tonzilitas pasireiškia tik vietiniais simptomais, toksinį-alerginį lydi reikšmingas bendrosios kūno būklės pablogėjimas (limfadenitas, širdies ir kraujagyslių sistemos, sąnarių, inkstų komplikacijos ir kt.)

Tonzilito simptomai

Dažni suaugusių žmonių tonzilito simptomai yra šie:

  • tonzilių patinimas, minkštasis gomurys, šlaplės;
  • apnašų buvimas, kartais yra opų;
  • intoksikacijos požymiai: raumenų, sąnarių, galvos skausmas;
  • negalavimas;
  • skausmas ryjant;
  • viduriavimas, vėmimas (dažniausiai šie anginos simptomai pasireiškia mažiems vaikams).

Tonzilito inkubacinis periodas gali trukti nuo 6-12 valandų iki 2-4 dienų. Kuo giliau pažeidžiami audiniai, tuo sunkiau progresuoja liga, tuo ilgesnis infekcinis ir uždegiminis procesas ir tuo didesnė komplikacijų rizika. Vaikams dažniausiai pasireiškia katarinė gerklės skausmo forma, kuri, netaikant veiksmingų terapinių priemonių, gali pereiti į folikulo stadiją ar lėtinį tonzilitą..

Lėtiniam tonzilitui būdingi periodiniai paūmėjimai (po hipotermijos, emocinio streso ir kitų veiksnių). Lėtinio tonzilito simptomai nėra tokie ryškūs kaip ūminio. Skausmo ir karščiavimo paprastai nėra, rijimo metu gali būti tik nedidelis skausmas, yra gerklės skausmas, blogas burnos kvapas. Bendra kūno būklė pablogėja, tačiau ji yra mažiau ryški nei sergant ūminiu tonzilitu.

Būdingas tonzilito simptomas yra pastebimas tonzilių išsiplėtimas. Esant ūminiam tonzilitui, tonzilės yra ryškiai raudonos, lėtinio tonzilito atvejais - raudonos. Priklausomai nuo ligos formos, tonzilės gali būti padengtos apnašomis, plėvelėmis, pustulėmis, opomis.

Kaip atrodo tonzilitas: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems..

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į būdingus tonzilito simptomus, bendrus ir daugiausia vietinius. Esant sunkiam ūminiam tonzilitui arba esant nuolatiniam lėtinio tonzilito eigai, siekiant nustatyti ligos sukėlėją, atliekamas gomurio tonzilių lakonų turinio bakteriologinis tyrimas (bakterijų kultūra) (bakterijų kultūra)..

Komplikacijos

Paleistas tonzilitas gali sukelti kitų ligų vystymąsi, negalią ir net mirtį. Tuo pat metu gydytojai jos komplikacijas suskirsto į:

  1. Ankstyvas - jie pasirodo net iki visiško pasveikimo. Dažniausiai tai yra pūlingos kapsulės ryklėje, aplinkinių organų ir audinių uždegimai, kurie gali išsivystyti į sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, pūlingą limfadenitą, peritonsilitą, meningitą ar mediastinitą (pūlių nutekėjimas į krūtinės ertmę)..
  2. Vėlai - jie gali pasirodyti po kelių savaičių. Tai glomerulonefritas, reumatinė širdies liga ar sąnarinis reumatas.

Tonzilito gydymas

Ūminis virusinis tonzilitas. Jei tonzilių uždegimas atsirado dėl banalaus ARVI, tada gydymas suaugusiesiems atliekamas taip:

  1. Gerkite daug skysčių, dažniausiai laikydamiesi pieninių augalų dietos, pailsėkite.
  2. Dažnas skalavimas priešuždegiminių žolelių nuovirais ir antiseptiniais tirpalais. Paprastai tai yra rivanolis, chlorheksidinas, jodinolis, šalavijų nuovirai, kalendra, ramunėlė.
  3. Tablečių (pastilių), turinčių priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, rezorbcija: lisobakt, lizak (veiklioji medžiaga - lizocimas), strepsiliai, travesil ir kt..
  4. Antibakteriniai vaistai nuo virusinės anginos skiriami tais atvejais, kai prisijungė antrinė infekcija.
  5. Kai temperatūra pakyla virš 38,50C - karščiavimą mažinantys vaistai. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vaistams, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba ibuprofeno (nurofeno). Griežtai draudžiama vaikams duoti aspirino kaip vaistą temperatūrai mažinti. Jei temperatūra išlieka aukšta, tada gydytojas gali skirti nimesulidą (nimesilį, nimegeziką) suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų, o jaunesniame amžiuje - analginą su difenhidraminu ar jo analogais.

Ūminis bakterinis tonzilitas. Vartojami visi tie patys vaistai, kaip ir virusiniam tonzilitui, taip pat privalomas gydymas antibiotikais, kurie parenkami atsižvelgiant į konkretaus patogeno jautrumą..

Tarp antibiotikų terapijos priemonių gydytojai dažniausiai skiria:

  • amoksicilinas su klavulono rūgštimi (augmentinas, amoksiklavas, flemoklavas ir kiti);
  • cefalosporinai (cefaleksinas, ceftriaksonas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • fluorokvinolonai (ciprofloxacinas, ciproletas).

Antibiotikus galima leisti per burną arba injekcijomis. Dažnai vaikų tonzilito gydymas atliekamas apsaugotais amoksicilinais, cefalosporinais ir makrolidais..

Ūminis tonzilitas, kurį sukelia grybelinė infekcija. Grybelių sukelto tonzilito gydymas paprastai prasideda panaikinant antibakterinius vaistus, kurie padidina gleivinės disbiozę. Vietoj to, atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriami antimikotiniai vaistai - nistatinas, chinozolis, levorinas (tai gali būti vaistai, skirti vartoti per burną ar gydyti gerklę). Be to, tonzilius rekomenduojama periodiškai sutepti vandeniniais anilino dažų tirpalais, pavyzdžiui, metileno mėlynuoju..

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniai tonzilito gydymo metodai yra įvairių užpilų ir nuovirų vartojimas garginant..

  1. Bazilikų aliejus naudojamas gerklėms gydyti.
  2. Norėdami padidinti imunitetą, imkite zefyrų, ramunėlių, arklienos nuovirą.
  3. Skalavimui galite naudoti varnalėšų, ąžuolo žievės, jonažolės, aviečių, propolio tinktūros, tuopų pumpurų, šalavijų, vandens su obuolių sidro actu, spanguolių sulčių su medumi ir net šilto šampano nuovirą..
  4. Nosies ir ryklės skalavimas šiltu pasūdytu vandeniu padės išgydyti ligą namuose. Jis įsiurbiamas per nosį, paeiliui susiurbiant kairę ir dešinę šnerves, o paskui išspjaunamas.
  5. Druskos užpilai ir kopūstų kompresai ant gerklės srities, taip pat svogūnų inhaliacijos padės pagerinti paciento būklę.

Lėtinis tonzilitas yra gydomas liaudies gynimo priemonėmis 2 mėnesius, tada jie daro pertrauką dvi savaites ir pakartoja tas pačias procedūras, bet skirtingais ingredientais. Alternatyvus tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu. Jei laukto rezultato nėra arba atsiranda šalutinis poveikis, reikia nutraukti netradicinį gydymą.

Prognozė

Daugeliu atvejų ūminis tonzilitas, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, pasveiksta visiškai. Ligos perėjimas į lėtinę formą yra ypač retas. Jo pavojus yra tas, kad jis mažiau reaguoja į gydymą. Todėl visa terapija sumažinama iki jos įvedimo į nuolatinės remisijos stadiją..

Nepalankios prognozės turi dažną tonzilitą su komplikacijomis, nes tokiu atveju neįmanoma visiškai kontroliuoti jų eigos.

Prevencija

Profilaktinės tonzilito atsiradimo priemonės apima krūtinės anginos prevencijos ir teisingo ligos gydymo priemones:

  1. Nosiaryklės ir burnos ertmės sanitarija;
  2. Riboti kontaktą su neseniai sergančiais ar sergančiais;
  3. Venkite perkaitimo ir hipotermijos;
  4. Peršalimo ligų prevencija (ypač sezoninių paūmėjimų metu);
  5. Priemonės imuninei sistemai stiprinti: reguliari mankšta, tinkama mityba, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru.

Tinkamas poilsis, streso vengimas ir laikymasis dienos režimo padės išvengti ligų ir sustiprins organizmo apsaugą.

Tonzilitas. Tonzilito aprašymas, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys:

Malonus dienos laikas, mieli projekto „Welcome IS!“, Skyriaus „Medicina“, lankytojai!

Šiandienos straipsnyje mes kalbėsime apie tokią ligą kaip tonzilitas ir visa, kas susijusi su šia liga..

Tonzilitas (lat. Tonzilitas) yra infekcinio pobūdžio uždegiminė liga, paveikianti vieną ar daugiau tonzilių, dažniau gomurį, kurį sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. Be to, tonzilitas yra paprastų žmonių terminas „angina“ mokslinis pavadinimas.

Pagrindinis tonzilito simptomas yra gerklės skausmas..

Tonzilės yra limfinės sistemos organas, sudarytas iš limfoidinio audinio, esančio burnos ertmėje ir nosiaryklėje. Tonzilės yra imuninės sistemos dalis.

Tiesą sakant, ryklės tonzilių limfoidinis audinys yra kliūtis bakterijoms ir virusams patekti į viršutinius kvėpavimo takus. Tačiau dėl užsitęsusio infekcinio proceso juose dėl nesavalaikio ar netinkamo gydymo jie patys gali tapti problemų, susijusių su infekcijos plitimu į kitus organus ir organizmo sistemas, šaltiniu..

Tonzilitas yra viena iš labiausiai paplitusių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų..

  • Ūminis tonzilitas: TLK-10: J03; TLK-9: 034,0
  • Lėtinis tonzilitas: ICD-10: J35; TLK-9: 474

Kaip galima atsikratyti tonzilito??

Tonzilitu galite užsikrėsti šiais būdais:

  • iš išorinės aplinkos: oro lašeliais arba per maistą;
  • Savarankiška infekcija: įvyksta, kai pacientas suserga lėtiniu uždegimu - pavyzdžiui, kariesu, sinusitu, ethmoiditu.

Tonzilito tipai

Liga gali būti ūminė ar lėtinė. Ūmus tonzilitas dažnai nėra kontakto su infekcijos sukėlėju pasekmė, bet lėtinio tonzilito paūmėjimas dėl hipotermijos, pervargimo ar imuninės sistemos susilpnėjimo veikiant kitiems veiksniams. Tuo pačiu metu nevisiškai išgydytas ūminis tonzilitas dažnai įgyja lėtinę formą..

Ūmus tonzilitas (kasdieniame gyvenime - angina) - infekcinė liga, pasireiškianti vietiniais pasireiškimais kaip ūmus limfinio ryklės žiedo komponentų uždegimas, dažniausiai gomurio tonzilės, kurį sukelia streptokokai ar stafilokokai, rečiau kiti mikroorganizmai.

Dažniausiai ūminio tonzilito sukėlėjas yra A grupės hemolizinis streptokokas. Rečiau - virusai ir kiti streptokokai, ypač retai - chlamidijos ir mikoplazmos..

Lėtinis tonzilitas yra užsitęsęs ryklės ir gomurio tonzilių uždegimas (iš lotynų tonzilių - tonzilės). Jis vystosi po ankstesnio gerklės skausmo ir kitų infekcinių ligų, lydimų ryklės gleivinės uždegimo (skarlatina, tymų, difterijos) arba be ankstesnės ūminės ligos.

Paprastai lėtinio tonzilito formai būdingi tik vietiniai simptomai (gerklės skausmas ir kt.), Jei prie jų prisijungia bendrieji reiškiniai (nuolatinis gimdos kaklelio limfadenitas, karščiavimas, širdies pokyčiai ir kt.), Ši forma vadinama toksiška-alergine..

Kompensuojami ir dekompensuoti etapai:

- Kompensuota stadija yra ramybės būsenos infekcija. Nėra matomos viso organizmo reakcijos, nėra pakartotinių gerklės skausmų. Nepažeidžiamos tonzilių barjerinės funkcijos ir kūno reaktyvumas.

- Dėl dekompensacijos dažnai pastebimi gerklės skausmai, abscesų formos tonzilito komplikacijos, ausų ir sinusų uždegiminės ligos, taip pat kitų organų (širdies, inkstų) pažeidimai..

Lėtinio tonzilito paūmėjimas taip pat vadinamas angina..

Simptomai

Ūminio tonzilito simptomai

  • gerklė ir gerklės skausmas ryjant;
  • temperatūros pakilimas (iki 40 ° C);
  • tonzilių paraudimas ir padidėjimas, dėl kurių gerklė skauda;
  • pūlingos formacijos ant tonzilių (pūlingos kištukai - esant pyogeninei bakterinei infekcijai);
  • gimdos kaklelio ir (arba) submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas (limfadenopatija);
  • galvos skausmai;
  • bendras silpnumas.

Lėtinio tonzilito simptomai

  • diskomfortas ir skausmas rijant;
  • sausa, žali ir skauda gerklę;
  • kosulys;
  • Blogas kvapas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • sumažėjęs našumas;
  • periodiškas nedidelis temperatūros padidėjimas (subfebrilo temperatūra);
  • pablogėjęs miegas (nemiga);
  • sumažėjęs apetitas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių skausmas.

Komplikacijos

Ryškiausia tonzilito komplikacija yra reumatas, kuris paveikia sąnarius, širdies vožtuvų aparatą, sukelia širdies defektų susidarymą ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Ne iki galo išgydytas tonzilitas gali sukelti inkstų ligas (pielonefritą, glomerulonefritą). Vietinės tonzilito komplikacijos yra paratonsilitas ir paratonsillarinis abscesas.

Priežastys

Ūminio tonzilito priežastys

  • Bakterijos - dažniausiai β-hemolizinis A grupės streptokokas, rečiau stafilokokas ar jų derinys, chlamidijos;
  • Virusai - dažniau adenovirusai (1-9 tipas), Coxsackie enterovirusas, herpes virusas;
  • Vincento spirocitas simbiozėje su verpstės formos bacila (opinis-membraninis tonzilitas);
  • Candida genties grybeliai simbiozėje su patologiniais kokiais.

Preliminarūs veiksniai: vietinė ir bendroji hipotermija, sumažėjęs vietinis ir bendras imunitetas, tonzilių trauma, centrinės ir autonominės nervų sistemos būklė, sutrikęs nosies kvėpavimas, lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ertmėje, nosyje ir paranaliniai sinusai (laringitas, faringitas, sinusitas, sinusitas, stomatitas)., ėduonies ir kt.). Pastaruoju noriu pasakyti, kad pagrindinis infekcijos šaltinis gali būti netoliese esantys infekcijos židiniai, nesvarbu, ar tai būtų ėduonis, ar sinusitas, kurie, tekėdami kraujui, limfai, tiesiog seilių dalelės gali išprovokuoti tonzilito vystymąsi..

Lėtinio tonzilito priežastys

Lėtinio tonzilito išsivystymą lemia ne tik dažnas tonzilitas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), bet ir tai, kad burnos ertmėje yra dantų, kuriuose yra negydytas ėduonis, periodonto ligos..

Lėtinis tonzilitas taip pat gali išsivystyti nuolat trikdant nosies kvėpavimą (pvz., Esant nosies pertvaros kreivumui, padidėjus apatiniam turbinatui, nosies polipams ir kt.). Vietos priežastys yra infekcinių židinių buvimas gretimuose organuose.

Svarbūs lėtinio tonzilito vystymosi ir eigos veiksniai yra organizmo imuninių jėgų susilpnėjimas ir alerginės būklės, kurios gali būti tiek lėtinio tonzilito priežastis, tiek jo pasekmė..

Be to, kaip jau pažymėta, lėtinės tonzilito formos priežastis yra neteisinga arba nepakankama gydymo ūmine ligos forma priežastis.

Ligos, susijusios su tonzilitu

Sergant lėtiniu tonzilitu, gali būti susijusių ligų, taip pat gretutinių ligų, kurių patogenetinis ryšys su lėtiniu tonzilių uždegimu vyksta per vietinį ir bendrą reaktyvumą. Yra žinoma apie 100 įvairių ligų, daugiausia dėl jų kilmės, lėtinio tonzilito:

  • kolageno ligos (kolagenozės): reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa, sklerodermija, dermatomiozitas;
  • odos ligos: psoriazė, egzema, polimorfinė eksudacinė eritema;
  • akių ligos: Behceto liga;
  • inkstų liga: nefritas;
  • skydliaukės liga: hipertiroidizmas.

Diagnostika

Tyrimo metu yra tonzilių ir gretimų audinių gleivinės paraudimas ir patinimas. Palpuojant priekinės ausies ir gimdos kaklelio limfmazgius, registruojamas jų padidėjimas ir skausmingumas.

Atlikdami diagnozę, jie pasirenka bendrą kraujo tyrimą, kuriam būdinga leukocitozė - leukocitų lygio padidėjimas iki 20 * 109 / l ir daugiau, daugybės nesubrendusių leukocitų formų atsiradimas (leukocitų formulės poslinkis į kairę) ir ESR (eritrocitų nusėdimo dažnio) padidėjimas. 40-50 mm / val.

Be to, tonzilito diagnozė apima:

  • Kraujo chemija;
  • Gerklės tampono paėmimas, kad būtų nustatytas sukėlėjas ir jo atsparumas vaistams nuo infekcijos);
  • Gali prireikti elektrokardiografijos (EKG).

Gydymas

Ligonių, sergančių ūminiu ir lėtiniu tonzilitu, gydymo taktika turėtų susidėti iš tikslaus uždegiminio proceso pobūdžio (ūmaus, lėtinio ar jo lėto kurso paūmėjimo) nustatymo, uždegimo tipo (katarinio, pūlingo, flegmoninio) pagrindimo, patogeno tipo (streptokokas, spirocitas, bacilis, virusas, grybelis) nustatymo. ). Prie to reikia pridurti, kad visos gerklės gali būti suskirstytos į dvi grupes - pirminės gerklės, kaip savaiminis besivystantis ūminis uždegiminis procesas gomurio tonzilėse, ir antrinės gerklės, kaip pagrindinės ligos simptomas, pavyzdžiui, sergant kraujo ligomis. Tik teisinga diagnozė, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, lemia gydymo taktikos pasirinkimą.

Po lėtinio tonzilito diagnozės nustatymo svarbu, kad gydytojas pasirinktų paciento gydymo taktiką ir nuspręstų klausimą: kokiais atvejais nurodoma operacija, o kokiais - konservatyvi terapija..

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus tonzilito gydymas visų pirma apima sistemingą gomurio tonzilių lakonų valymą, išsaugant tonzilių limfoidinį audinį kaip tam tikru laipsniu imuninį organą. Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas skiriamas tais atvejais, kai:

- operacija dėl bendros paciento būklės gali būti atidėta;

- jei pacientas anksčiau nebuvo gydomas arba daugiausia nerimauja dėl vietinių tonzilito apraiškų - pūlingų tonzilių kamščiai, halitozė.

Tarp konservatyvaus lėtinio tonzilito gydymo metodų efektyviausi yra šie:

    • Minkšto, švelnaus maisto su dideliu kiekiu vitaminų paskyrimas;
    • Nuplaunami tonzilių lapeliai ir išimami pūlingi kaiščiai. Tiek su krūtinės angina, tiek su lydinčiu faringitu, parodytas gerklės skalavimas, inhaliacijos, gleivinės drėkinimas dezinfekuojančiais tirpalais..
    • Norėdami sumažinti intoksikacijos simptomus (nesant kontraindikacijų) - gausus šiltas gėrimas.
    • Nuplaunami tonzilių lapeliai ir išimami pūlingi kaiščiai. Tiek su krūtinės angina, tiek su lydinčiu faringitu, parodytas gerklės skalavimas, įkvėpimas, gleivinės drėkinimas dezinfekuojančiais tirpalais. Šiems tikslams galima rekomenduoti šiltą hipertoninį soda-druskos tirpalą, furacilino, „Rivanol“, „Hexoral“ tirpalą, vartoti čiulpiančias tabletes, kurių sudėtyje yra mentolio - „Faringosept“, „Strepsils“. Tačiau tokiu atveju skalavimas bus efektyvesnis, nes bakterijos ir jų toksinai išplaunami ir pašalinami iš organizmo, o kai čiulpiamos tabletės, jos nuryjamos.
    • Skausmui ir karščiavimui pašalinti skiriami NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - „Paracetamolis“, „Analginas“, „Ibuprofenas“ ir kiti - miltelių, sirupo ar tirpalo pavidalu dėl sunkaus ir skausmingo rijimo ligos eigoje..

Padidėjęs tonzilito gydymo efektyvumas gali būti pasiektas paskyrus imunostimuliuojančius augalų ekstraktus. Visų pirma ramunėlių, zefyrų ir asiūklio komponentai, įtraukti į jo sudėtį, stimuliuoja organizmo gynybos mechanizmus, padidindami makrofagų ir granulocitų fagocitinį aktyvumą..

Dėl ne streptokokinės etiologijos nekomplikuotos tonzilito formos sisteminės antibiotikų terapijos paskyrimo ne visada pateisinama. Tokiu atveju racionalesnis yra vietinis antimikrobinių vaistų išrašymas (nuo pirmosios ligos dienos - iki gaunami mikrobiologinio tyrimo rezultatai). Pagrindiniai vietinių antibakterinių preparatų reikalavimai yra platus antimikrobinio veikimo spektras, įskaitant tipiškiausius patogenus, nesugeriamą iš gleivinės, mažas alergiškumas.

Anginos gydymui, pavyzdžiui, agranulocitinei ir monocitinei, reikalingas hematologo dalyvavimas.

Antibiotikai

Antibiotikų (antibakterinių vaistų) paskyrimas yra pateisinamas tik sunkiais ligos atvejais. Paprastai tai padeda kūnui greitai susidoroti su mikrobų sukėlėjais ir pagreitinti pasveikimą, tačiau reikia atsiminti, kad antibiotikai yra nenaudingi gydant virusines ligas. Dėl to bakterijos tampa atsparios antibiotikams. Pavyzdžiui, NVS šalyse beta-hemolizinio streptokoko A atsparumas makrolidų grupės antibiotikams (eritromicinas, klaritromicinas, azitromicinas) pastebimas beveik 10% atvejų, o kai kuriuose regionuose - daug dažniau. Ypač didelis atsparumo laipsnis pastebimas antibakteriniams vaistams, tokiems kaip „tetraciklinai“, „sulfonamidai“, todėl šie vaistai nėra naudojami anginai gydyti. Šiuo atveju geriausias antibiotikas anginai (ūminiam tonzilitui), kurį sukelia beta hemolizinis streptokokas A, yra β-laktamų („Penicilinai“ ir „Cefalosporinai“) vartojimas, kuriam beta hemolizinis streptokokas A nesukūrė atsparumo, todėl jie yra pasirinkti vaistai. skirtas gydyti streptokokinę gerklę.

Penicilinų pranašumas taip pat yra siauras jų veikimo spektras ir atitinkamai neigiamos įtakos normaliai žarnyno mikroflorai nebuvimas.

Pacientams, alergiškiems penicilinui, naudojamas alternatyvus krūtinės anginos gydymas I ir II kartos cefalosporinų serijos antibiotikais („Cefalexin“, „Cefuroxime“, „Cefpodoxime“) ir „Amoxicillin“. Tačiau šie antibakteriniai vaistai turi platesnį veikimo spektrą ir gali neigiamai paveikti normalią mikroflorą. Aminopenicilinus („Amoksicilinas“, „Ampicilinas“) vaikams reikia vartoti atsargiai. Vaikystėje ir paauglystėje yra didelė tikimybė užsikrėsti infekcine mononukleoze, kurią sukelia virusai. Atsižvelgiant į šią ligą, aminopenicilinų vartojimas beveik 100% atvejų lemia vadinamojo ampicilino bėrimo atsiradimą..

Kartais penicilinų vartoti nesėkmingai. Tai gali būti dėl to, kad sukėlėjas liga yra ląstelių viduje. Tokiais atvejais galima vartoti naujus vaistus iš makrolidų grupės - „Josamycin“..

Antibakterinių vaistų, skirtų ūminiam tonzilitui gydyti, spektras yra gana platus, tačiau laikymasis terapijos tebėra problema. Labai dažnai, praėjus 2–3 dienoms, pacientai nustoja vartoti antibiotikus, pastebimai pagerėjus savijautai. Tai pavojinga, nes negydomas ūminis tonzilitas gali tapti lėtinis, o jį sukėlusios bakterijos įgis atsparumą antibiotikams, o ateityje su jomis susidoroti bus daug sunkiau..

Be to, net reikšmingas savijautos pagerėjimas nesuteikia priežasties nutraukti režimą ir dietą. Priešingai, jūs turite skirti pakankamai laiko miegui, o maistas turėtų būti sotus ir subalansuotas..

Chirurgija

Indikacijos operacijai:

  • Dažnas gerklės skausmas (2–4 kartus per metus) kartu su aukšta kūno temperatūra. Tarpuose pastebimas patologinis pūlinis detritas. Yra viena ar kita komplikacija, susijusi su proceso paūmėjimu (poliartritas, pielonefritas ir kt.).
  • Dažnas gerklės skausmas (2–4 kartus per metus ar daugiau) kartu su aukšta kūno temperatūra. Yra vietinių lėtinio tonzilito požymių, nenustatytų komplikacijų.
  • Dėl vieno iš retų krūtinės anginos atvejų (1 kartą per 5–7 metus) išsivystė bet kokia širdies, sąnarių komplikacija ir kt. Vietiniai lėtinio tonzilito, limfmazgių adenito požymiai apatinio žandikaulio srityje.
  • Tonzilito atvejų nebuvo, tačiau atsižvelgiant į atsirandančias širdies, sąnarių ir kt. Ligas, išryškėja vietiniai lėtinio tonzilito požymiai, daugiausia pūlingo turinio kaupimasis tonzilių plyšiuose..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis


Tonzilių sutepimas soda. Sergant tonzilitu, kelis kartus per dieną būtina sutepti tonzilius kepimo soda, panardinant į jį šlapią pirštą. Po procedūros svarbiausia nevalgyti ir negerti dvi valandas.

Gargling nuo tonzilito

Varnalėšų šaknų nuoviras padeda sergant stomatitu, gingivitu, lėtiniu tonzilitu. Skalaukite 3-4 kartus per dieną.

Rinkimas 1. Ramunėlių žiedynai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, mėtų žolelė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušies pumpurai - 3 dalys, elektroampano šaknys - 4 dalys. 3 šaukštus mišinio užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, virkite 3–4 minutes, nukoškite šiltu tirpalu. Ta pati kompozicija gali būti naudojama įkvėpus.

Kolekcija 2. Medetkų žiedynai, plantacijų lapai, sliekų žolė - po lygiai padalyti. 1 šaukštą mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, virkite ant silpnos ugnies 10–15 minučių, nusausinkite. Gargaukite šiltu tirpalu kas 2 valandas.

Paskaninkite burokėlių sultimis. Burokėlius sutarkuokite ant smulkios trintuvės ir išspauskite sultis. Į stiklinę sulčių (ne esencijas!) Įpilkite 1 šaukštą acto. Gargaukite 5-6 kartus per dieną.

Baziliko aliejus yra viena efektyviausių priemonių gerklės ir burnos ertmės uždegiminėms ligoms gydyti. Į stiklinę virinto vandens įlašinami keli lašai aliejaus ir skalaujama 3–4 kartus per dieną.

Kalio permanganatas su jodu yra labai gera priemonė nuo gerklės skausmo ir lėtinio tonzilito. Į 500 ml šiek tiek rausvo mangano tirpalo įpilkite 6-8 lašus jodo. Gerai išmaišykite. Po 2-3 valandų garinkite šiltu tirpalu.

Arbata. Mes užviriname stiprią arbatą (ne maišuose). Atvėsinkite iki toleruotinos temperatūros. Įpilkite ten 1 šaukštą druskos, išmaišykite. Skalaukite kelis kartus per dieną. Pus išplauna savaime, kai skalauja. Per savaitę išgydytas baisus gerklės skausmas, kuriuo žmogus sirgo kelerius metus..

Mėlynės. 100 g džiovintų mėlynių 0,5 litro verdančio vandens virinama, kol vandens kiekis sumažės 1/3. Garbanokite šiuo tirštu sultiniu 4 kartus per dieną nuo tonzilito.

Šiltas šampanas. Kiekvieną valandą gardžiuokitės šiltu šampanu. 12 kartų gerklė išsivalys ir pamiršite apie gerklės skausmą.

Gluosnis. Gargždas su baltojo gluosnio žievės (gluosnio, rakita) nuoviru. 2 šaukštus susmulkintos žievės užpilkite 2 puodeliais karšto vandens, užvirkite ir virkite 15 minučių ant silpnos ugnies..

Plantainis. Gargled su plantacijų sultimis ar nuoviru. Įdėkite 4-5 susmulkintus sausus ar šviežius lapus ant 1 stiklinės verdančio vandens, palikite pusvalandžiui. Kas valandą girdykite šiltu tirpalu. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medaus..

Medetkos (calendula officinalis). Sergant angina, paruošiama vandeninė medetkų infuzija, skirta skalauti: 10 gėlių 1 stiklinei verdančio vandens. Valandą atvėsinkite kambario temperatūroje, nusausinkite. Garginkite 3-4 kartus per dieną.

Rožė. Rožių žiedlapių nuoviras yra veiksminga priemonė nuo tonzilito, ūminių kvėpavimo takų ligų, faringito. Už 1 valgomąjį šaukštą rožių žiedlapių, 1 stiklinę vandens užvirkite, palikite 1 valandą, perkoškite. Garginkite 3-4 kartus per dieną.

Inhaliacija dėl tonzilito

Inhaliacija dėl tonzilito yra papildomas terapinio poveikio metodas, o procedūros metu ant tonzilių paviršiaus tepami preparatai, kurie vėliau prasiskverbs į uždegtų tonzilių paviršių ir padės pagreitinti atsigavimą..

Pati procedūra gali būti atliekama namuose, naudojant purkštuvą ar garų inhaliatorių, arba klinikos kineziterapijos kambaryje..

Inhaliaciją dėl tonzilito turėtų skirti tik kvalifikuotas otolaringologas, kuris įvertina ne tik vietinių ligos pasireiškimų sunkumą, bet ir bendrą paciento kūno būklę. Be to, reikia atsiminti, kad antibiotikų ir antiseptikų tirpalo įkvėpimas neatmeta sisteminio antibakterinių vaistų vartojimo, o tik jį papildo..

Svarbiausias dalykas skiriant inhaliacijas yra nevartoti tų vaistų, kuriems paciento organizmas yra padidėjęs jautrumas, todėl vietiniam gydymui skirtus antibiotikus nuo tonzilito reikia vartoti atsargiai..

Dažniausiai ūminiam ir lėtiniam tonzilitui gydyti skiriami antiseptinio ir antibakterinio poveikio augalų nuovirai - šalavijas, eukaliptas, ramunėlės, ąžuolo žievė, pušies pumpurai, pipirmėčių, kalendra, medetkos, raudonėlis, alkoholinis propolio tirpalas, aliejus ir alkoholis chlorofilipto tirpalas, šarminiai mineraliniai vandenys, mukolitiniai agentai.

Tu taip pat gali:

  • Bulves išvirkite „jų uniformoje“ ir 5–10 minučių per jas kvėpuokite, o po geriamojo vandens, nusausinto išvirus bulves, ant gerklės padarykite šiltą kompresą. Kojų padas sutrinkite česnaku ir mūvėkite vilnones kojines.
  • Nupjaukite 1 galvą česnako, suberkite į puodą, įpilkite į jį 1 litrą vandens ir, kai tik vanduo pradės virti, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir įkvėpkite (kvėpuokite per keptuvę) 3 kartus per dieną..
  • Jei staiga pasidarote audringas: užvirkite pieną, nugriebkite putą ir įkvėpkite virš puodo, giliai įkvėpdami, kol išeis garas..
  • Ramunėlių žiedai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, pipirmėčių žolelė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušies pumpurai - 3 dalys, elektroampano šaknys - 4 dalys
    3 šaukštai. l. supilkite mišinį į virdulį su 0,5 litro verdančio vandens, virkite 3-4 minutes. Tada virdulį nukelkite nuo ugnies, padėkite ant jo snapelio popierinį piltuvėlį ir per burną įkvėpkite karšto garo su angina, faringitu, laringitu, bronchitu..

Procedūrų dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gydymo efektyvumo..

Prevencija

Bendrosios higienos priemonės: Būtina švarią burną ir nosį, visada švarias rankas. Vartokite produktus po kruopštaus skalbimo.

Beje, apaštalas Paulius prieš valgydamas pateikia puikų pavyzdį, kuris sako:

„Kiekvienas Dievo kūrinys yra geras ir nieko nesmerktino, jei jis priimamas su padėka. Nes jis pašventinamas Dievo žodžiu ir malda “. 1 Timotiejui 4: 4-5

Kūno kietėjimas. Gerai, jei grūdinimasis skirtas visam kūnui, tačiau bent jau pakaks kaklo srities. Vietoj šilto vilnonio šaliko galite tiesiog nusipirkti ploną kašmyro šaliką, tada gerklė nepakenks nei šalčio, nei per didelio karščio. Visų mėgstami ledai taip pat yra geras pagalbininkas, ypač vasarą. Ryte naudinga pamerkti vėsiu vandeniu, nuvalyti kaklą drėgnu rankšluosčiu. Vakare galite daryti kontrastingas kojų vonias, tai ne tik palengvins stresą, bet ir sugadins kūną.

Teisinga subalansuota mityba: Jei organizmas gauna pakankamą kiekį vitaminų, mineralų, riebalų rūgščių, efektyviau susidoroti su patogeninės mikrofloros priepuoliais. Be to, imuninė sistema veikia efektyviau, jei organizmas kasdien gauna visus reikalingus vitaminus..

Namų ir darbo patalpų higienos taisyklių laikymasis. Dažnai valykite šlapiu būdu ir nepamirškite vėdinti patalpų.

Dulkių, oro užteršimo dujomis pašalinimas: Namuose ir darbe patartina orą sudrėkinti ir išvalyti, dėl to nosiaryklės gleivinė neišsausės, vadinasi, normaliai veiks. Norėdami tai padaryti, galite įdiegti oro valytuvą ir drėkintuvą. Jei namuose sumontuotas oro kondicionierius, stebėkite, ar švarūs jo filtrai, kurie dažnai yra bakterijų ir virusų auginimo vieta..

Reabilitacijos priemonės: dantenų ir dantų ligų, sinusito, vidurinės ausies uždegimo, sinusito, nosies kvėpavimo sutrikimų nustatymas ir gydymas.

Esant dažnam rinitui ir sinusitui, nosies kanalus būtina skalauti ir drėkinti druskos tirpalais..

Negalima per daug vartoti sintetinių nosies lašų. jie prisideda prie gleivinės išsausėjimo ir jų apsauginių baktericidinių savybių sumažėjimo.

Didėjančio gripo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų laikotarpiu galite vartoti imunostimuliuojančius vaistus, tokius kaip „Remantadinas“, „Interferonas“, „IRS-19“ ir kitus. Jie padidina organizmo apsaugą, stimuliuodami interferono gamybą. Tai geras skiepų priedas.

Bet koks smulkmena gali išprovokuoti lėtinį tonzilitą, pavyzdžiui, - mineralinį vandenį, todėl žmonėms, kuriems diagnozuotas lėtinis tonzilitas, nepageidautina: gerti gazuotus gėrimus, valgyti šokoladą, riešutus, medų ir kt..

Prevencijai reikia skalauti gerklę dažniau šalavijų, ramunėlių žolelių nuoviru ar įprasta kepimo soda.

Nes ūminė tonzilito forma (tonzilitas) yra užkrečiama užkrečiama liga, verta kuo mažiau kontaktuoti su infekcijos nešiotoju.

Ūminis tonzilitas

Ūminis tonzilitas ar angina yra ūmi infekcinė patologija, kurios metu uždegimo dėmesys sutelkiamas tonzilėse. Liga yra viruso ir bakterijų poveikio limfos audiniui pasekmė. Tai gali turėti įtakos tiek vienai, tiek kelioms tonzilėms. Jei liga negydoma, tada uždegusios tonzilės gali tapti bakterijų plitimo į kitus organus ir sistemas kanalu..

Veislės ir netipinės formos

Ūminis tonzilitas skirstomas į dvi klases: įprastą ir netipinį.

Pirmasis apima:

  1. Katarinis gerklės skausmas, kuriam būdingas seklus tonzilių pažeidimas, kuris tampa edematiškas ir kartais padengtas plona pūlių ir gleivių plėvele.
  2. Folikulo forma, kenkianti tonzilių folikulinei zonai, išsiskiria ryškesne nuotrauka. Tonzilės patinsta ir išsiplečia. Tolesnę ligos eigą lydi folikulų atidarymas su pūlingų apnašų susidarymu.
  3. Lacunarinė angina yra simptomiškai panaši į ankstesnę, tačiau su sunkesne tėkmės eiga. Čia pūliai tęsiasi ne tik ant tonzilių, bet ir iki viso dangaus..
  4. Fibrininei krūtinės anginos formai būdingas baltai geltonos apnašos susidarymas, besitęsiantis už tonzilių. Vystosi tiek atsižvelgiant į ankstesnio tipo tonzilitus, tiek savarankiškai.

Netipinės formos apima:

  1. Flegmoninis tonzilitas, kuriam būdingas vienos iš tonzilių apimties padidėjimas ir išsiplėtimas.
  2. Opinė-membraninė tonzilito forma, pasireiškianti vieno iš tonzilių ryklės paviršiaus nekrozės ir opų susidarymo.
  3. Herpetinis gerklės skausmas, sujaudintas Coxsackie viruso ir būdingas vaiko kūnui.

Atsiradimo priežastys

Ūminį tonzilitą sukelia įvairūs patogenai, tarp kurių yra streptokokai, stafilokokai, adenovirusai ir kitos patogeninės bakterijos ir virusai. Tuo pačiu metu kai kurios jų kopijos yra sveiko žmogaus, kuris gali nesirgti angina, burnos ertmėje, tačiau nėra saugus destabilizuoto imuniteto žmonėms.

Liga gali būti palanki dėl tokių veiksnių:

  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • tonzilių pažeidimas dėl sužalojimo;
  • užsitęsę ryklės ertmės ir sinusų uždegiminiai ir infekciniai procesai;
  • infekcijos židiniai gretimuose organuose, pavyzdžiui, dantų ir dantenų ligos, adenoidai ir kt..

Dažnai „pirmas ūminio tonzilito požymis“ yra ūmios kvėpavimo takų infekcijos, kurių sukėlėjai neigiamai veikia tonzilių paviršiaus audinio apsaugines funkcijas ir sukelia bakterijų įsiskverbimą..

Patologijos vystymasis taip pat gali būti pagrįstas alerginiu komponentu: alergija gali ir išprovokuoti ligą, ir prisidėti prie jos progresavimo.

Simptomai

Asmenys, sergantys ūmine tonzilito forma, atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

  1. Skausmo rijimas, susijęs su skausmu. Sunku ne tik nuryti, bet ir kalbėti.
  2. Tonzilės tampa edematinės, ant jų atsiranda poringos apnašos ir opinės formacijos. Šios sūrios masės yra atsakingos už blogą burnos kvapą, būdingą ligai..
  3. Limfmazgiai padidėja ir tampa gerai palpuojami.

Ūmaus tonzilito nuotrauka: kaip ji atrodo

Fotografijose aiškiai matomos uždegtos tonzilės, pasižyminčios poringumu ir aiškiai matomais pūlingomis užsikimšimais. Tonzilių depresijos vadinamos spragomis: jų buvimas yra tiesioginė prielaida vystytis uždegimui.

Diagnostika

Remiantis tyrimo duomenimis ir tyrimų rezultatais, ligą diagnozuoti gali tik specialistas.

Norint padaryti patikimą išvadą, reikalinga sudėtinga diagnostika, įskaitant:

  • apžiūra pas otolaringologą su anamneze;
  • gleivių iš tonzilių rinkimas tyrimui;
  • nustatant baltuosius kraujo kūnelius, tiriant kraujo tyrimą.

Kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su susijusiais specialistais ir atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, apsilankymas pas kardiologą, inkstų ultragarsas ar rentgeno tyrimas. Angina gali sukelti bet kurio organo komplikaciją: dažnai puola širdis ir inkstai.

Būtina diferencinė diagnozė, susidedanti iš lygiagretės tarp ūminio tonzilito ir leukemijos, karcinomos nosiaryklėje ir tonzilių..

Ūminio tonzilito gydymas

Tonzilito gydymas nėra sunkus ir gali trukti apie savaitę. Pagrindinis dalykas, kartu su terapiniu gydymu, yra atlaikyti lovą ir gerti bei nepamiršti dietos..

Paprastai patologijos terapija yra padalinta į tris komponentus:

  • uždegimo palengvinimas tonzilėse,
  • intoksikacijos pašalinimas,
  • galimų komplikacijų prevencija.

Tam padeda visi vaistai, medikamentinės procedūros ir „pirmosios pagalbos namuose rinkinys“..

Kineziterapijos gydymas

Kineziterapija nėra savarankiškas gydymo metodas, ji skiriama kartu su pagrindine terapija.

Šios procedūros pasiteisino:

  • gydymas ultragarsu,
  • NSO,
  • UHF,
  • lazerio terapija,
  • įkvėpus.

Be gydymo komplekse, pooperaciniu laikotarpiu skiriama kineziterapija..

Skalavimas ir drėkinimas

Šis metodas susideda iš daugelio palankių aplinkybių:

  1. Padeda pašalinti pūlį ir virusines bakterijas iš uždegiminių tonzilių.
  2. Jis neturi kontraindikacijų ir gali būti naudojamas kaip savarankiškas gydymo metodas.
  3. Jam būdingas saugumas, nes jis atliekamas naudojant specialius sprendimus.
  4. Padeda užkirsti kelią grybelinės aplinkos vystymuisi.
  5. Ar biudžetinis gydymo būdas.

Procedūrą galima atlikti tiek savarankiškai, tiek naudojantis klinikos paslaugomis.

Geras antiseptikas savaiminiam skalavimui yra Miramistin, kuris nėra alergenas, nesukelia dirginimo ir beveik nėra absorbuojamas į kraują. Taip pat galite pasigirti tokiais vaistais kaip Furacilin, Chlorhexidine, Hexoral ir kitais. Antruoju atveju vakuuminis plovimas atliekamas naudojant specialią įrangą..

Gleivinių tonzilių tepimas

Išorinis gydymas taip pat apima gleivinės tepimą, kuris taip pat veiksmingai valo tonziles nuo pūlių, malšina skausmą ir kovoja su bakterijomis. Tokia terapija yra visiškai nekenksminga ir gali užkirsti kelią antibiotikų vartojimui ir chirurgijai. Galite sutepti gerklę tokiais vaistais kaip: „Lugol“, tirpalas arba purkšti „Jodinolis“, „Karotilinas“. Visi šie vaistai yra galingi antiseptikai ir efektyviai mažina uždegimą..

Įkvėpus

Inhaliacija taip pat yra papildomas gydymas. Jie gali būti atliekami klinikoje kaip vienas iš kineziterapijos metodų. Inhaliacijos atliekamos naudojant purkštuvą. Procedūra trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių suaugusiesiems ir penkias minutes vaikams. Tai mažina uždegimą, malšina skausmą ir pagreitina atsigavimą. Remdamasis klinikine nuotrauka, gydytojas paskiria medicininį tirpalą, kurį gali apibūdinti antiseptikas, fitopreparatas ar antibiotikas, ir išrašo procedūrų siuntimą..

Tabletes

Antibiotikai gydant ūminį tonzilitą yra pateisinami tik pačia sunkiausia forma. Taip, jie greitai atsikratys mikrobų ir paskatins pasveikimą, tačiau virusai taps atsparūs vaistų veikimui. Norint pasirinkti norimą tablečių tipą, būtina atlikti paveiktų tonzilių tepinėlio analizę, kad būtų galima nustatyti sukėlėją..

Pagalbiniai vaistai anginos gydymui yra šie:

  • antihistamininiai vaistai nuo alergijos;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie gali padėti sumažinti skausmą ir sumažinti kūno temperatūrą.

Gali padėti čiulpti tabletes, kuriose yra mentolio..

Tonzilių pašalinimas

Tonzilės yra svarbi imuninės sistemos dalis, todėl jų reikėtų vengti. Chirurginė intervencija nurodoma tuo atveju, kai tonzilės ne tiek atlieka savo pagrindinę funkciją, kiek tampa infekciniu židiniu.

Tonsillektomija rekomenduojama šiais atvejais:

  1. Dažnai pasikartojantys ligos atvejai (daugiau nei penkis kartus per metus).
  2. Komplikacijos ligos eigoje iš skirtingų kūno sistemų.
  3. Trūksta gydomojo poveikio dėl skirtingų gydymo būdų.
  4. Paratonsillar absceso ar tonzilogeninio sepsio atsiradimas.
  5. Įtariami piktybiniai navikai.

Yra daugybė būdų, kaip pašalinti tonziles: nuo lazerio ir ultragarsinio ekscizijos iki ekstrakapsulinės tonzilių.

Dieta

Pacientai, kenčiantys nuo tonzilito, turėtų valgyti skystą dietą, nedirginančią gerklės. Tai gali būti virtas, garuose virtas arba troškintas maistas, kurį sunku nuryti. Tuo pačiu metu maistą reikia valgyti šiltą, kuris padeda palengvinti uždegimą, sušildyti tonziles ir pašalinti mikrobus.

Dietos, susijusios su ūminiu tonzilitu, metu reikia vengti šių maisto produktų:

  • duonos gaminiai;
  • riebus, aštrus ir sūrus maistas;
  • konservai ir rūkyta mėsa;
  • maisto produktai, kurie sukelia vidurių pūtimą;
  • stipri kava ir arbata;
  • alkoholiniai gėrimai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose

Pats pirmas dalykas, kurį reikia padaryti namuose, yra stiprinti imuninę sistemą. Šios priemonės, kartu su tinkama mityba, vandens režimo laikymusi, gerklės sutepimu ir garginimu, padės atidėti antibiotikų ar chirurginės operacijos atlikimą ar visiškai ją panaikinti..

Šiuos produktus galima naudoti kaip gerklės skalavimą namuose:

  1. Vaistažolės. Medetkos, ramunėlės, šalavijas, kraujažolė. Būtina paimti bet kurios žolelės filtravimo maišą arba du šaukštus susmulkintos kolekcijos ir užpilti 200 ml verdančio vandens. Nusistovėjusi esencija turi būti filtruojama ir skalaujama gerklės infuzija nuo trijų iki šešių kartų per dieną.
  2. Burokeliu sultys. Burokėlius nuplaukite ir išspauskite sultis. Į stiklinę sulčių įpilkite šaukštą 9% acto. Gargaukite penkis-šešis kartus per dieną.
  3. Baltojo gluosnio žievė. Du šaukštus susmulkintos žievės užpilkite dviem stiklinėmis karšto vandens - virkite penkiolika minučių. Per dieną turite išskalauti bent tris pakartojimus..
  4. Citrina. Mes praskiedžiame pusės citrinos sultis stikline vandens, pamerkiame keletą kartų per dieną.
  5. Druska, soda, jodas. Praskieskite pusę arbatinio šaukštelio druskos ir sodos kartu su lašu jodo į šilto vandens puodelį ir kuo dažniau skalaukite gerklę..

Be skalavimo, įkvėpimas turi gerą poveikį, kuris gali būti toks:

  1. Į nedidelį arbatinuką supilkite verdantį vandenį, įlašinkite 8 lašus eukalipto aliejaus ir 4 lašus anyžių aliejaus. Jums reikia kvėpuoti garu per snapelį maždaug penkiolika minučių, tuo pat metu uždengiant galvą rankšluosčiu.
  2. Mes taip pat naudojame indus arbatai ir verdančiam vandeniui, tačiau vietoj aliejų įpilkite šaukštą ramunėlių ir kalendros žolelių.
  3. Kvėpuokite garu iš šviežiai virtų bulvių.
  4. Svogūną supjaustykite mažais gabalėliais ir padėkite į šiltą vietą keturioms valandoms. Kitas, sutarkuokite svogūną. Įkvėpiame gautą „aromatą“ keletą minučių.

Namų vaistai taip pat naudingi juos vartojant per burną:

  1. Vieną gramą ramunėlių ir kalendrų žiedų, styginių žolelių, juodųjų serbentų lapų, pipirmėčių užpilkite puodeliu verdančio vandens. Mes reikalaujame termoso ir imame pusę puodelio tris kartus per dieną.
  2. Sumaišykite šaukštą citrinos su tuo pačiu kiekiu cukraus ir gerkite tris kartus per dieną.

Reguliarus propolis padės palengvinti ūminius tonzilito simptomus. Kelis kartus per dieną reikia laikyti mažą gabalėlį burnoje..

Rekomendacijos

Su ūminiu tonzilitu jūs negalite:

  1. Pašildykite tonziles, kurios gali dar labiau išplėsti uždegimą.
  2. Šildykite gerklę stipriai skausdami.
  3. Apsilankykite saunoje ir pirties įstaigose.
  4. Supercool.
  5. Gerti ar valgyti karštą maistą.
  6. Gerkite alkoholį, rūkykite, gerkite gazuotus gėrimus.

Gydymo metu jums reikia:

  1. Gerkite daug.
  2. Valgykite minkštą maistą.

Dažnai tonzilitą lydi halitozė. Tokiu atveju rekomenduojama:

  • laikytis burnos higienos;
  • išvalykite tonziles steriliu audiniu;
  • gargaukite bent du kartus per dieną.

Prevencija

Ūminio tonzilito prevencija susideda iš šių priemonių:

  • hipotermijos vengimas ir savalaikis kitų organų patologijų gydymas;
  • nosies kvėpavimo įvertinimas - jis visada turėtų būti normalus;
  • imuniteto stiprinimas, įskaitant viso kūno ir ypač ryklės gleivinės sukietėjimą;
  • subalansuota mityba;
  • periodiškas nosies, gerklės ir burnos sanitarinis gydymas antiseptiniais preparatais;
  • laiku valyti dantis ir infekcijos židinius.

Komplikacijos ir pasekmės

Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, laringitas, gerklų edema - tai toli gražu ne visas neigiamas poveikis, kurį gali išprovokuoti ūmus tonzilitas.

Tačiau ankstyvoje ligos stadijoje infekcija gali paveikti krūtinę ir kaukolę, sukelti meningitą. Taip pat galimas apsinuodijimas krauju.

Vėlesniame etape, jei streptokokai buvo infekcijos šaltinis, galima išsivystyti ūminis reumatinis karščiavimas ar glomerulonefritas.

Audinio abscesas, esantis palei tonzilių perimetrą, yra dar viena pavojinga komplikacija. Per 24 valandas infekcija gali patekti į audinius ir susidaryti juose abscesus. Absceso vystymąsi rodo padidėjęs skausmas vienoje gerklų pusėje ir sunkumas pasukti galvą.

Dažnai ligos komplikacijos gali pasirodyti po gydymo, ypač jei liga buvo „nešiojama ant kojų“. Miokarditas, reumatas, pielonefritas, periartritas - paūmėjimų iš kitų organų sąrašą galima papildyti bet kuria kita liga, jei ligos gydymas nebuvo atliktas tinkamai.

Ar jis užkrečiamas ir kaip jis perduodamas

Liga yra užkrečiama ir plinta oro lašeliais arba liečiant. Yra ir kitas infekcijos variantas - užsikrėtimas savimi, susijęs su nuolat gerklose esančių mikrobų dalelių veikla. O veiklos priežastis - sumažėjęs imunitetas..

Savybės vaikams

Ūmaus tonzilito simptomai vaikams yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Galite pridėti padidėjusį seilėtekį, ypač kūdikiams.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad šią ligą vaikai toleruoja šiek tiek sunkiau nei suaugusieji, ir ji dažniausiai pasireiškia nuo trejų metų. Vaikams iki trejų metų retai skauda gerklę. Taip yra dėl to, kad tonzilės dar nėra išsivysčiusios.

Nėštumo metu

Tonzilitas yra pavojingas bet kuriuo metu vaisiaujant: jis gali pakenkti tiek pačiai moteriai, tiek vaisiui. Ankstyvosiose stadijose liga gali sukelti savaiminį abortą, o vėlesniuose etapuose - toksikozės atsiradimą.

Be to, patologija žymiai sumažina moters imunitetą, neleisdama jai susidoroti su kitomis ligomis..

Tonzilitui reikalingas skubus gydymas ir medicininė priežiūra. Dažnai perduodama kūdikį nešiojanti moteris, liga yra cezario pjūvio indikacija.

Vaizdo įrašai apie tonzilitą

Siūlomame vaizdo įraše pateikiamos ir išsamiai aprašomos visos įmanomos ūminio tonzilito rūšys. Taip pat atsižvelgiant į ligos simptomus.

Prognozė

Laiku ir teisingai gydant negalavimą galima nugalėti, tačiau atsikratyti jo amžinai vargu ar pavyks. Sumažėjęs imunitetas gali išprovokuoti naują ligos etapą. Sumažinti tokių pakartojimų skaičių įmanoma tik terapija ir prevencija.