loader

Pagrindinis

Rinitas

Kaip gydyti tracheidinį kosulį

Tracheidinis kosulys yra ypatingas kosulio sindromo tipas, lydintis uždegiminį procesą trachėjoje. Liga gali būti ūmi arba kaip likutis po peršalimo. Uždegusi gleivinė smarkiai tampa jautri įvairiems dirgikliams (dūmams, šaltam orui ir kt.). Jei gydymas nėra atliekamas laiku ir tinkamai, tada procesas tampa lėtinis ir jį gali lydėti bronchitas, laringitas ir kitos ligos..

Kosulys tinka

Pagrindinis tracheito simptomas yra stiprus kosulys, pasireiškiantis paroksizminiu pavidalu. Ankstyvose ūminės ligos formos stadijose ji yra sausa, nes išsivysto uždegimas, ji virsta šlapia.

Sausas kosulys

Pirmoji ligos fazė pasireiškia subraižančiu, neproduktyviu kosuliu. Tai pasireiškia paroksizmiškai ir trunka ilgą laiką. Išpuoliai dažnai prasideda naktį, išsekindami žmogų, atimdami jam tinkamą poilsį. Juokas, kvėpavimas šaltu oru, verksmas ir kiti dirginantys veiksniai gali išprovokuoti priepuolį. Tracheitas pasižymi ypatingomis savybėmis, kurios išskiria kosulį nuo kokliušo ir kitų tipų:

  • staigus kosulio sujudimas įkvėpus;
  • laikini požymiai: dienos metu būna tik kosulys, tačiau naktimis ištinka išpuoliai;
  • balso užkimimas;
  • subraižyti gerklės ir už krūtinkaulio skausmus.

Drėgnas kosulys

Sausas kosulys su tracheitu palaipsniui virsta šlapiu. Jei gydymas buvo pradėtas ankstyvoje stadijoje, tada skrepliai yra skaidrūs arba šviesūs, balkšvos spalvos. Negydoma pirmoji fazė yra sudėtinga pridėjus bakterinių infekcijų (stafilokokų ir kt.), O išskyros tampa purios arba žalsvos. Kosulys gali trukti kelias savaites. Negydant jis tampa lėtinis.

Kosulys su tracheitu: kaip gydyti

Pagrindinės uždegimo priežastys yra virusinė ar mikrobinė infekcija. Norėdami nustatyti patogeno tipą ir tinkamai gydyti vartodami antibiotikus ar antivirusinius vaistus, turėtumėte pamatyti savo gydytoją. Jei reikia, galite išgydyti vaiko ar suaugusiojo namuose esantį kosulį su tracheitu..

Pagrindinė užduotis, kurią reikia išspręsti pirmame etape, yra skreplių išsiskyrimas. Tam naudojami atsikosėjimą skatinantys vaistai. Esant dažnai naktiniams priepuoliams, rekomenduojama vartoti vaistus nuo uždegimo, kurie padeda juos sustabdyti..

Sirupas nuo kosulio

Daugelis vaistų nuo kosulio, kai jis pateko į antrąją fazę, yra sirupo ar lašų pavidalu. Taip yra dėl greitesnio skysčio įsisavinimo, palyginti su tablečių preparatais. Be to, kosulio sirupas yra gana malonaus skonio ir tinkamas gydyti tracheitą (pagrindinį ar liečiamąjį) vaikui net ankstyvame amžiuje. Tarp vaistinių sirupų veiksmingiausi kosulio priepuoliai yra šie:

  • Sinekod - leidžiamas bet kokio amžiaus, yra priešnavikinis simptominis agentas (slopina priepuolį), tačiau nepadeda išlaisvinti trachėjos iš gleivių;
  • Erespalio sirupas pasižymi antispazminėmis savybėmis, atpalaiduoja lygiuosius trachėjos raumenis;
  • ACC yra gaminamas sirupo ar granulių pavidalu jo paruošimui, naudojamas skreplių pašalinimui ir atsikratyti kosulio, valant trachėją;
  • Lazolvanas sirupo pavidalu pasižymi antibakterinėmis ir antivirusinėmis savybėmis, veikia kaip atsikosėjimą lengvinantis ir pašalinantis skreplius.

Yra ir kitų vaistų, kurie yra veiksmingi. Kai kuriuos iš jų (pavyzdžiui, Lazolvan) galima įsigyti su otolaringologo receptu.

Kosulio tabletės nuo tracheito

Tablečių formos dažnai skiriamos suaugusiesiems. Preparatai ir priemonės nuo sauso ir šlapio kosulio apima atskiras „Lazolvan“, „Bromhexine Berlin-Chemi“, „Erespal“ ir kt. Formas. Tablečių vaistai yra patogesni dirbantiems: kompaktiška pakuotė gali būti nešiojama su savimi ir naudojama užpuolimo atveju arba, jei jums reikia ją pasiimti. dieną. Jų poveikis yra toks pat kaip skystų formų, tačiau pasireiškia 1,5–2 kartus lėčiau. Tabletės pavidalu taip pat skiriami antibiotikai (pvz., Amoksicilinas)..

Įkvėpus

Procedūros metu galima greitai perduoti vaistines medžiagas gerklų gleivinei. Garai ar purškikliai patenka tiesiai į gerklą ir trachėją ir per kelias minutes sustabdo priepuolį. Inhaliacijai galite naudoti vaistus:

Purškite juos naudodami specialų antgalį ant gaminio pakuotės arba per purkštuvą.

Be vaistų, jie naudoja aromatinius eterinius aliejus (eukaliptus, imbierą ir kt.), Taip pat išgarina vaistinius augalus arba verdančio vandens ir sodos mišinį, medų, druską ir kt. Pagrindinis inhaliacijų poveikis yra drėkinti ir atpalaiduoti raumenis, kuriuos varžo spazmai, kai prasideda kosulys. tracheitas. Farmacijos produktai ir vaistinės žolelės taip pat turi mukolitinį poveikį. Inhaliacijos gali būti naudojamos ankstyviausioje ligos stadijoje, kai pirmieji jos požymiai atsiranda suaugusiajam (simptomai), o gydymas turi didžiausią poveikį.

Kineziterapija

Kosulį (suaugusiesiems ir vaikams) taip pat galima gydyti kineziterapija. Juos skiria gydytojas, manipuliacijos atliekamos specialiuose poliklinikų ar medicinos centrų skyriuose. Kineziterapijos procedūros, gydančios kosulį, apima:

Procedūros yra neskausmingos, jos skiriamos tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Liaudies vaistas nuo kosulio nuo tracheito

Be oficialių vaistų, kosulys su tracheitu gydomas įvairiais liaudies būdais. Labiausiai paplitę ir veiksmingiausi yra vaistinių augalų vartojimas. Užpilai ir nuovirai naudojami tiek iš vidaus, tiek iš išorės, įkvėpus.

Renkantis augalus, atkreipiamas dėmesys į jų savybes:

  • praskiesti skrepliai (mukolitikai: saldymedis, zefyras, motina ir pamotė ir kt.);
  • skatinti gleivių išsiskyrimą ir kosulį (elektroampanas, zefyras ir saldymedis, bazilikas ir kt.);
  • kovoti su uždegimu ir naikinti bakterijas (raudonėlis, kraujažolė, jonažolė, elektroampanas ir kt.);
  • pašalinti apsinuodijimą (rožių klubai, avietės, liepų žiedai).

Iš kelių žolelių, parinktų veiksmui, imami mokesčiai, kurie vėliau naudojami ruošiant vaistinius nuovirus. Veiksmingi receptai:

  1. Paimkite lygiomis dalimis žolelių raudonėlio, saldžiųjų dobilų, mėtų, pankolio ir saldymedžio šaknies. Paruošę mišinį, paimkite 2 šaukštus. l. 0,5 litro verdančio vandens ir užvirkite porcelianiniame arbatiniame inde 20-25 minutes. Įkvėpus įkvėpkite garų per purkštuką. Ankstyvoje ligos stadijoje vaistinę infuziją galima gerti po 0,5 stiklinės 3–4 kartus per dieną. Kompozicija gerai pašalina skausmą už krūtinkaulio ir skatina skreplių išsiskyrimą. Gydymas tęsiamas tol, kol būklė palengvėja..
  2. Atskiros žolelės taip pat gali būti naudojamos alaus darymui, pasižyminčios sudėtingu poveikiu (šalpusnis, saldymedis, zefyras, čiobrelis ar raudonėlis ir kt.). Sultinys paruošiamas remiantis 1 valg. l. žolelių ir 1 puodelio verdančio vandens. Mišinys virinamas 7-10 minučių ant silpnos ugnies, filtruojamas, atvėsinamas iki malonios šiltos būklės ir geriamas 0,5 puodelio 3–4 kartus per dieną, geriamas naktį..

Tarp liaudies vaistų yra ir kitų prieinamų vaistų kosulio tracheitui gydyti:

  1. Juodųjų ridikų sultys su medumi gaunamos užpildant šakniavaisius pastaruoju. Po 24 valandų medus virsta skysčiu, turinčiu būdingą kvapą. Sultys geriamos po 1 valg. l. 4–6 kartus per dieną.
  2. Bulvių garų įkvėpimas padeda sudrėkinti gleivinę sausu kosuliu ir palengvina kosulį, kai šlapia. Šviežiai virtos bulvės odoje nusausinamos, o pacientui leidžiama įkvėpti likusios drėgmės garus.
  3. Lėtiniam kosuliui paruošiama tinktūra, kurioje yra 100 g medaus, 150–200 g alavijo ir 0,5 litro raudonojo vynuogių vyno (dažniau vartojama Cahors). Alavijas susmulkinamas ir sumaišomas su likusiais ingredientais, mišinys užpilamas 10–14 dienų, imamas 1 valgomasis šaukštas. l 3-4 kartus per dieną.

Gera liaudies priemonė yra garstyčių įvyniojimai ir aplikacijos. Procedūrai garstyčių milteliai užpilami karštu vandeniu, minkštimas uždedamas ant audinio ir 10-15 minučių uždedamas ant krūtinės ar nugaros. Kompresas daug dega ir nerekomenduojamas vaikams iki 12 metų.

10 geriausių vaistų nuo kosulio su tracheitu gydymui suaugusiems ir vaikams, kontraindikacijos

Tracheitas yra viena iš labiausiai paplitusių ENT ligų. Kosulys yra pagrindinis simptomas, jo dėka šią ligą galima nustatyti ankstyvoje stadijoje ir užkirsti kelią jos pablogėjimui. Be to, jis gali išlikti pasibaigus gydymui ir išnykus kitiems ligos požymiams. Tracheito kosulio pobūdis yra paroksizminis, klinikiniame paveiksle panašus į kokliušo pasireiškimus. Dažniausiai tai įvyksta naktį arba ryte..

Kosulio su tracheitu specifika

Pagrindinis skiriamasis šios ligos bruožas yra tai, kad kosulio priepuolis trunka ilgą laiką. Mėginimai sušvelninti gerklę gardelėmis ar čiulpti pastilėmis neatleidžia gerklės skausmo. Iš pradžių liga pasireiškia sausu kosuliu, po kelių dienų ji pablogėja ir tampa šlapia.

Sausas kosulys

Pirmoji ligos stadija laikoma sausu, „subraižančiu“ kosuliu. Pagrindinis terapijos uždavinys šiame etape yra paversti jį produktyviu.

Galite jį atskirti nuo kitų kosulio rūšių pagal keletą požymių:

  • imperatyvaus kosulio impulso atsiradimas įkvėpus;
  • specifinis lokalizavimas laike: dienos metu dažniau pasireiškia paprastas kosulys, palyginti su naktiniu periodu, pailgėjusio kosulio priepuoliai žymiai sumažėja;
  • balso pokytis, užkimimas;
  • gerklės ir krūtinės skausmas.

Drėgnas kosulys

Laiku atliktos gydymo priemonės leidžia sausą kosulį paversti produktyviu. Tokiu atveju skrepliai bus skaidrūs arba balti. Stebint ligos progresavimą ir prie proceso prisijungiant bakterinėms infekcijoms, išskyros tampa žalsvos..

Su tracheitu gali atsirasti staigus kosulys, tiek sausas, tiek šlapias, įkvėpus dūmų, staigių temperatūros pokyčių, kalbantis ar juokiantis. Šis simptomas paprastai nepraeina ilgą laiką ir reikalauja privalomo gydymo..

Atsiradimo priežastis

Tracheitą ir jo sukeltą kosulį gali sukelti virusas arba streptokokų ir stafilokokų sukėlėjai..

Uždegimo išsivystymo sąlygos bus:

  • hipotermija;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • cheminių garų poveikis.

Be to, tracheitui būdingas kosulys gali būti gleivinių sudirginimas, komplikacija dėl kvėpavimo sistemos ligos ar ARVI. Alergija taip pat gali suteikti impulsą jos vystymuisi..

Gydymo metodai

Norėdami sustabdyti kosulio priepuolį, kai prasideda tracheitas, inhaliacijos bus efektyvi priemonė. Be jos, yra skiriami krūtų mokesčiai ir medžiagos, kurios padeda sumažinti skreplių klampumą. Jei reikia nutraukti sausą kosulį suaugusiesiems, leidžiama vartoti slopinančius vaistus..

Svarbu atsiminti, kad tokių medžiagų derinys su atsikosėjimą lengvinančiomis medžiagomis yra nepriimtinas..

Norint visiškai išgydyti tracheitą ir greitai atsikratyti kosulio, rekomenduojama derinti tradicinę ir tradicinę mediciną. Tai padeda pasiekti rezultatą per trumpiausią įmanomą laiką..

Vaistų terapija

Yra daugybė vaistų, kurie gali palengvinti ligos eigą ir pagreitinti pasveikimą. Tarp jų yra ir atsikosėjimą skatinančių, ir kosulį slopinančių vaistų. Prieš vartojant bet kurį iš jų, būtina gydytojo konsultacija. Jis padės jums pasirinkti tinkamą gydymo režimą ir išvengti nesuderinamų vaistų derinio..

Sinekod

Sinekod yra priemonė, tiesiogiai veikianti kosulio centrą. Tiekiama lašais ir sirupu. Jis naudojamas tik simptominei terapijai ir kosulio slopinimui. Patvirtinta naudoti visoms amžiaus grupėms. Nerekomenduojamas diabetikams. Gali sukelti mieguistumą ir mieguistumą.

Erespalas

Priešuždegiminis vaistas sirupo ar tablečių pavidalu. Jis naudojamas sergant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligomis, įskaitant tracheitą, mažina uždegiminių veiksnių gamybą, pasižymi antispazminėmis savybėmis.

Prospanas

Preparatas, pagrįstas augaliniais ingredientais. Jis gaminamas sirupo ir lašų pavidalu, tinkamas vartoti tiek per burną, tiek įkvėpus. Jis turi mukolitinį poveikį, dėl to padeda skreplių išsiskyrimui ir malšina kosulį. Tinka naudoti net kūdikiams. Galima tablečių tablečių alternatyva.

Lazolvanas su tracheitu

Vaistas turi platų atpalaidavimo formą. Atpalaiduoja kosulį, padidindamas gleivių tekėjimą ir suaktyvindamas kvėpavimo takų motorines savybes. Geba slopinti bakterinės ir virusinės mikrofloros augimą. Šis vaistas yra receptinių vaistų sąraše. Negalite jo derinti su kitais vaistais, vartojamais kosuliui gydyti..

Vaistas priklauso mukolitikų grupei. Gaminamas tiesiogiai sirupas ir granulės jo paruošimui. Veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas, kuris gali turėti įtakos skreplių reologinėms savybėms.

Stopussinas

Tai yra kombinuotas preparatas, turintis mukolitinių ir priešnavikinių savybių. Turi vietinį anestezinį poveikį kvėpavimo takų gleivinės nervams. Dėl šios priežasties jis palengvina sauso kosulio priepuolius. Dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į paciento svorį. Pagal išsiskyrimo formą, tai yra lašai ir tabletės.

Įkvėpus

Įkvėpus užtikrinamas visiškas ir gilus vaistų įsiskverbimas į kvėpavimo takus. Procedūroms naudojamos medžiagos, turinčios daug fitoncidų. Sergant tracheitu, spygliuočių, imbiero ir eukalipto eteriniai aliejai padeda žymiai palengvinti ligos eigą. Be šios priemonės, tradicinė medicina siūlo daugybę receptų. Pavyzdžiui, sodos tirpalo garų įkvėpimas pridedant medaus.

Taip pat yra ir farmacinių preparatų:

  • Sumamed;
  • Lazolvanas;
  • Berodual;
  • Ambrobenas.

Be išvardytų specialių agentų, taip pat gali būti naudojamas distiliuotas vanduo, druskos tirpalas, antiseptikai, tokie kaip Miramistin..

Šiai procedūrai galite naudoti puodą su karštu vandeniu ir rankšluostį. Norint supaprastinti procesą ir pasiekti maksimalių rezultatų, yra specialūs įtaisai.

Inhaliatoriai ir purkštuvai yra tara, kurioje dedamas vaistas ir purkštukai pacientui kvėpuoti.

Purškimas atliekamas ultragarso virpesiais arba sukuriant per didelį slėgį.Pagrindinis inhaliacijų tikslas yra sudrėkinti gleivinę ir perkelti sausą kosulį į produktyvųjį. Todėl šią procedūrą galima pradėti jau nuo pirmųjų ligos simptomų..

Kineziterapija

Šiuolaikinė medicina pacientams siūlo daugybę kineziterapijos procedūrų, kurios gali žymiai sumažinti skausmą, palengvinti ligos eigą ir prisidėti prie jos ankstyvo atsitraukimo. Dėl tracheito rekomenduojamas šis poveikis:

  1. UHF terapija. Užsiėmimo trukmė nustatoma pagal paciento amžių ir gali būti iki 10 minučių. Rodomos atliekant 3–5 procedūras per dieną.
  2. NSO laipsniškai didinant gaunamą dozę. Laikoma kasdien savaitę.
  3. EVT. Iki 10 kasdienių procedūrų, trunkančių iki 15 minučių.
  4. UHF terapija. Manoma, kad reikės atlikti 7 procedūrų kursą.
  5. Elektroforezė arba indukcoforezė, iki 10 procedūrų.
  6. CMT smūgis arba CMT-phoresis, taip pat iki 10 procedūrų.
  7. Lazerio terapija, trunkanti iki 5 minučių, ne daugiau kaip 8 procedūros.

Fizioterapinis poveikis palengvina spazmus, turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Užpilai ir nuovirai

Vaistažolės, kurios padeda sustabdyti tracheito apraiškas, yra naudojamos atskirai ir kaip krūtų mokesčiai.

Šių augalų nuovirai laikomi naudingiausiais:

Juodųjų ridikų sultys, sumaišytos su medumi, taip pat šviežiai išspaustos morkų ir viburnum sultys turi ne mažiau gydomųjų savybių. Visi augalai turi priešuždegiminį ir kosulį malšinantį poveikį.

Norėdami sukurti tinktūras, padedančias atsikratyti tracheito, jie dažniausiai naudoja:

Svarbu atsiminti, kad tracheitas reikalauja kompleksinio gydymo, o vaistažolių užpilai nėra vaistų terapijos pakaitalas. Be to, kai kurie augalai gali būti nederinami su gydytojo paskirtais vaistais..

Todėl prieš imantis tradicinių gydytojų patarimų, būtina pasitarti su kompetentingu specialistu.

etnomokslas

Žmonija sukaupė daugybę patarimų, kaip palengvinti tracheito eigą nesiimant sintetinių narkotikų vartojimo. Populiariausi kovos su kosuliu būdai yra įtrinimas šildančiomis priemonėmis arba kompresų ir garstyčių gipso uždėjimas..

Garstyčių tinkas

Garstyčių pleistrai dirgina odą ir apatinius audinius. Stimuliuojant kraujotaką ir plečiant kapiliarus, trachėja sušyla. Garstyčių pleistrus patartina naudoti tik ankstyvoje ligos stadijoje, jei kosulio priepuoliai nėra per daug intensyvūs. Jūs taip pat turite žinoti, kad jie prisideda prie karščiavimo pradžios..

Garstyčių pleistrai dedami ant plaučių srities, taip pat po pečių ašmenimis ir tarp jų. Tokią priemonę galite pritaikyti ne dažniau kaip du kartus per dieną ir ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Maksimali pirmosios procedūros trukmė yra 5 minutės, po to - 8 minutės. Viršijus jį, galima nudegti. Tokio vaisto vartoti draudžiama sergant širdies ligomis, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant garstyčių alergijai..

Suspaudžia

Kompresų uždėjimas ant krūtinės taip pat laikomas naudingu. Pagrindinis tikslas taip pat yra pašildyti audinius. Populiariausios yra šios veislės:

Kompresai gali būti dedami dvi valandas ar ilgiau arba paliekami per naktį.

Kaip gydyti vaiką

Pirmas patarimas sergančio vaiko motinai yra kreiptis į gydytoją. Ši liga pavojingesnė vaikams nei suaugusiam. Be to, daugelis vaistų gali būti draudžiami kūdikystėje ir jaunystėje..

Vaikų gydymo schemoje turi būti keletas subtilumų:

  • priešnavikinių vaistų vartojimas sirupų pavidalu;
  • savalaikis antivirusinis gydymas;
  • jungiantis bakterinė infekcija, būtina skirti antibiotikus;
  • šildančius tepalus ir kompresus galima naudoti tik tada, kai temperatūra nepakyla.

Kai vaikas serga, ypač svarbus visapusiškas kūno palaikymas. Todėl labai pageidautina ne tik skirti jam vaistų nuo vaisto, bet ir vartoti augalinius vaistus. Įkvėpimą labai rekomenduoja pediatrai. Kūdikiams susirgus, nes jie negali savarankiškai atlikti šios procedūros, patariama būti su jais kambaryje, kuriame yra indas su dideliu kiekiu karšto vandens, sumaišyto su eteriniais aliejais. Tai galite padaryti ir vonios kambaryje.

Rekomenduojama gerti daug skysčių ir vartoti vitaminus. Žinoma, visos šios procedūros bus naudingos ir suaugusiajam..

Pagrindiniai skirtumai gydant vaiką:

  • poreikis pasirinkti sirupus ir tabletes, kurie būtų priimtini vartoti jo amžiuje;
  • Didelė tikimybė išsivystyti komplikacijoms esant nesavalaikiam gydymui.

Gydymo ypatumai nėštumo metu

Nėštumas yra ypatinga būklė, kai moters kūnas susilpnėja. Vaisius taip pat yra labai pažeidžiamas neigiamų veiksnių. Vienas iš jų yra motinos vartojamų vaistų teratogeninis poveikis. Todėl moteris, vežančią vaiką, draudžiama vartoti daugybei vaistų, paprastai naudojamų tracheitui gydyti..

Gamintojas instrukcijose nurodo privalomą informaciją apie tokio vaisto išrašymo leistinumą tokiu laikotarpiu. Nemažai gamintojų neatliko klinikinių tyrimų apie jų vaistų poveikį vaisiaus vystymuisi. Tokie vaistai taip pat turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei gydymo nebuvimas sukels blogesnes pasekmes. Antrasis iš veiksnių, keliančių grėsmę vaikui, kai motina serga tracheitu, yra infekcijos per placentą rizika.

Todėl ypač svarbu užkirsti kelią komplikacijų, tokių kaip bronchitas, vystymuisi ar ligos perėjimui į lėtinę stadiją..

Nėštumo metu visų pirma rekomenduojami liaudies receptai, galintys kovoti su tracheito apraiškomis:

  • žolelių ar sirupų nuovirai, pavyzdžiui, iš saldymedžio šaknies;
  • garstyčių tinko ir kompresų uždėjimas;
  • įkvėpus eteriniais aliejais.

Tačiau prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju..

Kada kreiptis į gydytoją?

Tinkamai gydant, tracheito apraiškos išnyksta po 14 dienų. Jei kosulys nepraeina ilgą laiką, tai gali būti požymis, kad liga perėjo į lėtinę stadiją. Todėl, jei jo priepuoliai ir toliau vargina po 2 gydymo savaičių, suaugęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją. Kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams liga gali užtrukti mėnesį. Tačiau ankstyvoje ligos stadijoje būtina parodyti mažą vaiką pediatrui..

Galimos komplikacijos

Tracheitas nėra rimta liga. Tačiau dėl to, kad nėra tinkamo ir tinkamo gydymo, gali išsivystyti šios sąlygos:

  • tracheobronchitas;
  • bronhopneumonija;
  • lėtinis tracheitas.

Komplikacijų simptomai bus šie:

  • padidėjęs karščiavimas;
  • sunkus kvėpavimas;
  • švokštimas plaučiuose.

Prevencija

Tracheito prevencija yra sumažinta iki bendrųjų imuninės sistemos stiprinimo priemonių. Tarp jų:

  • kietėjimas;
  • mesti rūkyti;
  • subalansuota mityba.

Taip pat turėtumėte vengti hipotermijos ir kontakto su alergenais..

Prognozė

Laiku išgydomas ūmus tracheitas nesukelia reikšmingų pasekmių. Vienintelė jo pasekmė gali būti užsitęsęs kosulys. Lėtinio tracheito vystymosi atveju atsiranda gleivinės morfologiniai pokyčiai, kurie kartu su nuolatiniu uždegimu gali sukelti gerybinių ar piktybinių endotrachealinių neoplazmų atsiradimą. Taip pat įmanoma išsivystyti bronchinė astma. Paprastai ji atsiranda, jei liga yra užsitęsusio kontakto su alergenais pasekmė..

Tracheitas suaugusiesiems

Kvėpavimo sistemos problemos yra viena iš dažniausių paroksizminio kosulio, gerklės skausmo, dusulio ir nosies užgulimo priežasčių. Kai kurie iš jų nekelia jokio ypatingo pavojaus sveikatai ir savaime praeina net ir negydomi. Tačiau tokios ligos kaip tracheitas gali sukelti labai rimtų komplikacijų, iš kurių kai kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Kas yra tracheitas, kaip jį diagnozuoti ir gydyti?

Straipsnio turinys

Tracheitas yra kvėpavimo takų liga, kai yra trachėjos uždegimas, dažniausiai infekcinio pobūdžio. Vamzdžio pažeidimą liudija „šveitimo“ kosulys, karščiavimas, gerklės skausmas, dusulys ir deginimo pojūtis krūtinėje. Remiantis praktiniais pastebėjimais, suaugusiųjų tracheitas dažnai vystosi infekcinių pažeidimų, esančių viršutinėse kvėpavimo sistemos dalyse, fone. Jei liga nebus gydoma, gerklos, bronchai, diafragma ir plaučiai ilgainiui bus uždegę, todėl atsiras komplikacijų..

Ligos etiologija

Tracheitas - kas tai? Tracheitas dažniausiai vadinamas grybeline, mikrobų ar virusine vėjo infekcija, t. trachėja. Infekcijos sukėlėjai yra nespecifiniai mikroorganizmai - stafilokokai, adenovirusai, pneumokokai, streptokokai, gripo virusas ir kt. Dauguma patogenų sukėlėjų ilgą laiką negali egzistuoti aplinkoje, todėl infekcija dažniau pasireiškia kontaktuojant su sergančiu asmeniu.

Reikėtų pažymėti, kad tracheitas suaugusiam žmogui dažnai vystosi bronchito, laringito, gripo ar faringito fone. Todėl pacientams apžiūros metu 90% atvejų diagnozuojamos kombinuotos ligos - rinofaringinis tracheitas, laringotracheitas ar tracheobronchitas. Sumažėjusi imuninė gynyba prisideda prie infekcijos vystymosi, todėl žmonės, kenčiantys nuo lėtinių ligų, disbiozės, hipovitaminozės ar geležies stokos anemijos, yra labiau linkę į šią ligą.

Tracheito vystymąsi išprovokuojantys veiksniai yra: nepalanki ekologinė situacija, lėtinių ligų paūmėjimas, sumažėjęs imunitetas, endogeniniai sutrikimai (hipovitaminozė ir (arba) hormonų pusiausvyros sutrikimas)..

Kokia yra alerginio tracheito išsivystymo priežastis? Alerginio uždegimo priežastys yra nepakankamas imuninės sistemos atsakas į alergenus. Kitaip tariant, alergijos vystymąsi palengvina padidėjęs organizmo jautrumas tam tikriems antigenams - dulkėms, kvepalams, gyvūnų pleiskanoms, vaistams, maistui ir kt. Labai dažnai alerginį pypkės uždegimą lydi alerginis rinitas ar maisto diatezė.

Plėtros mechanizmas

Kodėl atsiranda trachėjos uždegimas? Nesant ligų, oras patenka į kvėpavimo takus per nosies ertmę, kur jis ne tik pašildomas, bet ir pašalinamas nuo dulkių bei infekcijos sukėlėjų. Susilpnėjus imuninei sistemai, patogenai įveikia gynybines linijas, kurias reprezentuoja nosiaryklės ir gomurio tonzilės. Infekcijos sukėlėjai patenka į nosiaryklės gleivinę, dėl to ji išsipučia.

Infekcijos plitimas žemyn lemia, kad gerklė, gerklos ir trachėja pradeda dalyvauti uždegime. Patogenai yra lokalizuoti gleivinėse, dėl to jie sudirgsta ir patinsta. Atsižvelgiant į tai, pacientui pasireiškia gerklės skausmas, "įbrėžimas" kosulys ir bendras negalavimas.

Tracheitas be kosulio - minkštųjų audinių uždegiminių reakcijų chroniškumo pasekmė.

Jei dėl tam tikrų priežasčių pacientas ilgai negydomas, liga tampa lėtinė. Tokiu atveju trachėjos uždegimo simptomai yra silpnai išreikšti, tačiau ir toliau vyksta patologiniai gleivinės struktūros pokyčiai. Esant ilgalaikiam lėtam ENT organų uždegimui, audiniuose vyksta atrofiniai ar distrofiniai pokyčiai. Laikui bėgant, gleivinė išopėja ir tampa padengta pluoštiniais randais, kurie neištirpsta net visiškai pašalinus uždegimą..

Lėtinis tracheitas yra tam tikra laiko bomba, kuri laikui bėgant gali sukelti pavojingų komplikacijų, ypač aktinomikozę.,

Simptominis vaizdas

Kokie yra ligos simptomai? Tracheitas yra nemaloni liga, kurią lydi sausas, skausmingas kosulys. Pirmosiomis dienomis po trachėjos uždegimo kosint, gleivės praktiškai nėra atskirtos. Taip yra dėl to, kad trachėjoje nėra liaukų, išskiriančių skreplius. Bet po 2–3 sunkiai atskiriamos gleivės šiek tiek suskystėja, todėl kosulys tampa produktyvus.

Kitos tipiškos klinikinės tracheito apraiškos yra:

  • deginimo pojūtis krūtinėje (po kosulio);
  • temperatūros kilimas (iki 38,5 ° C);
  • galvos skausmas ir bendras negalavimas;
  • nuolatinis "barking" kosulys;
  • gerklės skausmas ir užkimimas;
  • skausmas tarpslanksteliniame regione;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • dusulys ir galvos svaigimas.

Antrinį tracheitą, atsirandantį dėl kitų ligų, gali lydėti nosies užgulimas, padidėję submandibuliniai limfmazgiai, liaukų uždegimas, gerklės paraudimas ir kt..

Efektai

Tracheitas - ar tai pavojinga? Laiku praeinant vaistų terapiją, liga prognozuoja palankiai. Uždegimas pašalinamas visiškai, todėl poinfekcinių komplikacijų paprastai nėra. Tačiau užleistą ligą nėra lengva gydyti, todėl ji gali sukelti labai pražūtingų padarinių..

Trachėja yra savotiškas tiltas, jungiantis bronchų medį su gerklomis. Jei infekcija progresuoja ir nusileidžia į apatinius kvėpavimo takus, pacientas gali patirti rimtų komplikacijų. Ypač didelis pavojus suaugusiesiems yra:

  • gerklų stenozė;
  • netikras krupas;
  • laringotracheitas;
  • plaučių uždegimas;
  • bronhopneumonija;
  • bronchų astma.

Svarbu! Neteisingam kryžiui būdingas stiprus ENT organų gleivinių patinimas ir gerklų stenozė, dėl kurios gali uždusti uždusimas.

Su lėtu trachėjos uždegimu, minkštuose audiniuose atsiranda patologinių pokyčių. Lėtinio uždegimo židiniai sukelia gerybinių ar piktybinių navikų formavimąsi. Dėl nesavalaikio jų pašalinimo kvėpavimo takai gali būti užkimšti (susiaurėti) ir dėl to uždusti.

Gydymo metodai

Jei liga diagnozuojama laiku ir pradedamas gydymas, pagrindinės tracheito apraiškos bus pašalintos per 5-7 dienas. Sustabdyti uždegimą galima per kelias dienas, tačiau liekamasis kosulys gali varginti pacientą dar dvi savaites. Kaip gydyti tracheitą suaugusiesiems?

Visų pirma, specialistas turi tiksliai nustatyti vamzdžio uždegimo priežastį. Atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją, skiriami antibakteriniai, antivirusiniai ir antimycotic (priešgrybeliniai) vaistai. Jei uždegimą sukėlė alergija, pacientui bus paskirti antihistamininiai vaistai. Šis gydymo etapas, vadinamas etiotropine terapija, leidžia tiesiogiai pašalinti kvėpavimo takų ligos išsivystymo priežastį - infekciją ar alergiją..

Norėdami sumažinti kosulio dažnį ir intensyvumą, vaistai nuo atsikosėjimo vartojami gleivėms ploninti ir pašalinti iš kvėpavimo takų. Kartu pasireiškiančios klinikinės apraiškos pašalinamos vartojant simptominius vaistus - priešuždegiminius, karščiavimą mažinančius, analgetikus ir kt..

Klasikinis gydymo režimas:

Vaistų rūšisVaisto pavadinimasIšleidimo forma
antimikrobinisKlaritromicinas, Wilprafenas, Clavocinastabletes
antivirusinė"Remantadinas", Ingavirinas "," Groprinosinas "tabletes, tabletes
karščiavimas„Aspirinas“, „Nurofenas“, „Panadolis“tabletės (putojančios)
antiseptikai„Fusafungin“, „Miramistin“, „Tantum Verde“skalavimo tirpalas
antihistamininiai vaistai„Erius“, „Pipolfen“, „Diazolin“tabletes
atsikosėjimas„Mukomist“, „Sanigen“, „Bronchipret“inhaliaciniai sirupai ir tirpalai

Inhaliacinė terapija labai gerai pasirodė ir tai gali greitai sumažinti vietinių tracheito simptomų sunkumą. Norėdami pašalinti kvėpavimo takų uždegimą, galite naudoti šarminius tirpalus ir priešuždegiminius vaistus - „Borjomi“, „Rotokan“, „Ingalipt“, „Chlorophyllipt“..

Prevencija

Kokia turėtų būti tracheito prevencija? Visos prevencinės priemonės yra skirtos imuninės sistemos stiprinimui, taip pat desensibilizacijai, t. sumažėjęs organizmo jautrumas alergenų poveikiui. Norint išvengti trachėjos uždegimo, rekomenduojama:

  1. normalizuoti mitybą - į racioną įtraukti daržoves ir vaisius, kuriuose yra daug vitaminų;
  2. laiku gydyti ligas - laiku pašalinti dantų ėduonį, peršalimą ir lėtinių ligų paūmėjimus;
  3. atsisakyti žalingų įpročių - valgyti riebų maistą, rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu;
  4. vartoti vitaminus ir imunostimuliatorius - pavasario-rudens laikotarpiu patartina vartoti „Aevit“, „Immunal“, „Askovit“ ir kt..

Jei esate linkę į alergiją, turite atidžiai stebėti namų švarą, nes dulkės, gyvūnų plaukai ir užterštas ar sausas oras dirgina gerklę ir dėl to išprovokuoja alerginio tracheito vystymąsi..

Mes gydome tracheitą - trachėjos gleivinės uždegimo simptomus ir tipus

Kaip mes elgiamės su tracheitu - paprastai terapija grindžiama antibiotikų vartojimu. Alternatyvus tracheito gydymas yra labai efektyvus. Svarbiausia yra užkirsti kelią ligai visiškai užvaldyti kūną, neįtraukiant ūminės ligos formos į lėtinę.

Žinoma, jis taip pat gydomas, tačiau tam prireiks daug daugiau pastangų, laiko, pinigų, o svarbiausia - nervų. Tai būtina atsiminti, kai pirmiausia aiškiai pasireiškia ligos simptomai.

Tracheitas reiškia trachėjos gleivinės reakciją, be to, ūmią uždegiminę reakciją, kuri gali atsirasti dėl virusų, bakterijų ir sudėtingos infekcijos.

Be to, šaltą, sausą, dulkėtą orą, cheminę taršą, dirginančius garus, dujas įkvepiantis procesas yra laikomas veiksniais, provokuojančiais greitą tracheito vystymąsi..

Trachėja yra vamzdinis organas, jungiantis gerklas su bronchais.

Ši aplinkybė yra būtina norint nedelsiant pradėti gydymo procesą, kitaip liga greitai „pereis“ į bronchus, o paskui užims plaučius..

Ši viršutinių kvėpavimo takų liga ypač retais atvejais yra atskiras „skausmingas vienetas“.

Daug dažniau jos išvaizda atsiranda kartu su kitomis rimtomis kvėpavimo sistemos problemomis (laringitu, bronchitu, faringitu)..

Kadangi žmogaus kvėpavimo sistema yra jautri, net mikroskopinės dulkių dalelės gali sukelti kosulį.

Deja, daugelis praktiškai nekreipia dėmesio į prasidėjusį kosulį ir tik smarkiai pablogėjus sveikatos būklei kreipiasi į gydytoją, o iki tol bando gydytis „reklamuojamais milteliais“..

Trachėjos gleivinės pralaimėjimas turi dvi pagrindines formas, tačiau, kaip ir daugelis kitų ligų: ūminė, lėtinė. Apie pirmąjį galima teigti, kad ligos priežastimi šiuo atveju gali būti laikomas virusas, patekęs į organizmą. Antroji forma išplaukia iš ūminės tracheito stadijos, su sąlyga, kad neatsižvelgiama į greitą gydymo proceso pradžią.

Norėčiau pabrėžti, kad yra rizikos grupė žmonių, jautriausių šiai ligai: širdies ligos, žmonės, turintys ilgą priklausomybę nuo nikotino, dirbantys žemoje temperatūroje, turintys silpną imuninę sistemą, stiprių gėrimų mėgėjai.

Dėl įvairių išorės veiksnių katastrofiškai susilpnėja jų kvėpavimo sistema, o tai, savo ruožtu, yra ideali sąlyga trachėjos gleivinės uždegimui, dar labiau išplitus ligai į lėtinę stadiją. Lėtiniai kvėpavimo takų pažeidimai gali būti saugiai laikomi šios ligos vystymosi katalizatoriais: sinusitas, sinusitas, užsikimšę paranaliniai sinusai..

Tracheito simptomai

Pagrindinis artėjančios ligos požymis laikomas įvairių formų kosulys (sausas, su skrepliais), intensyvumas. Dažnai jį lydi galvos skausmas, balso užkimimas, deginimo po krūties kaulu pojūtis. Mėgstamiausias priepuolių laikas yra naktinės valandos, ankstyvas rytas. Be to, gilaus kvėpavimo fazė, juoko būsena, verksmas, oro temperatūros rodiklių pasikeitimas išprovokuoja atakos pradžią.

Tuo pačiu metu gerklės ir krūtinės skausmas sukelia paciento norą žymiai apriboti jo kvėpavimo judesius. Nedidelė skreplių dalis trachėjos srityje gali sukelti galingą konvulsinį kosulį. Kūno temperatūra pakyla, ypač vakare. Vaikams maždaug 39 laipsnių rodikliai nėra neįprasti..

Tracheito gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad liga nelaikoma pavojinga gyvybei, dažniausiai terapinis procesas atliekamas namuose. Tačiau nepamirškite, kad visų rūšių „dariniai“ gali kelti ypatingą pavojų. Labai rekomenduojama suderinti terapinius veiksmus su gydytoju..

Antibiotikų terapijos galimybė padidėja, jei trachėjos uždegimo kaltininkas yra virusinė infekcija, o aukos veide yra pagrindiniai bakterinės infekcijos simptomai: šaltkrėtis, stiprus kosulys, pūlingos skrepliai, karščiavimas..

Kovos su ūmine tracheito stadija pagrindas, taip sakant, pagrindinė užduotis yra pašalinti priežastis, sukeliančias jo atsiradimą. Vaistų parinkimą, jų dozes, taip pat priėmimo grafiką gydytojas turėtų atlikti kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į užkrečiamojo agento rūšį, sunkumą, uždegiminio proceso formą..

Jei gripas pripažįstamas problemos šaltiniu, tada skiriami antivirusiniai vaistai.

Jie pasižymi dideliu efektyvumu, jei „nepraleidžiate“ ligos pradžios. Be to, pacientui parodomi garstyčių pleistrai ant krūtinės, tarp menčių, vaistai, palengvinantys uždegimą, mažinantis karščiavimą (žinoma, skiria gydytojas), geriant šiltu skysčiu mažais gurkšneliais, įkvepiant..

Šiems tikslams naudojamas garų arba ultragarsinis inhaliatorius. Ir iš esmės, stebint visiško kvėpavimo pagrindus, kurie čia buvo išsamiai aprašyti, įkvėpimo procedūrą galima atlikti per įprastą emalio keptuvę, padengtą plačia antklode..

Lėtinė forma kosulys pasireiškia bangomis, priepuoliai yra skausmingo pobūdžio, lydimi stiprių krūtinės skausmų. Ligos trukmė padidėja daugybę kartų, periodiškai pasireiškianti kaip priepuolio banga.

Tracheito gydymo lėtinėje stadijoje procesas daugeliu atžvilgių yra panašus į ūminės ligos formos terapiją. Norėdami palengvinti skreplių išsiskyrimą, skiriami atsikosėjimą mažinantys vaistai, kad būtų galima jį praskiesti, skatinant padidėti trachėjos gleivinių liaukų sekrecija. Mukolitikai, taip pat naudojami terapijoje, padeda pagerinti skreplių savybes, o tai neišvengiamai lemia lengvesnį išsiskyrimą.

Kova su tracheitu namuose

Ligos forma, kurioje yra virusas, neabejotinai reiškia besąlygišką paciento buvimą lovoje, kuo labiau izoliuojantį jį nuo kontaktų su kitais..

Šie veiksmai yra dėl to, kad sergantis asmuo gali ne tik gauti papildomą infekcijos dalį, bet ir užkrėsti savo artimuosius. Laikantis šių paprastų rekomendacijų, žymiai padidės tikimybė pagerinti tokio negalavimo paveikto žmogaus kūną.

1. Griežtai stebėkite lovos režimą mažiausiai savaitę, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją.

2. Nesant trečiųjų šalių apribojimų, padidinkite skysčių vartojimą: sultiniai, vaisių gėrimai, vaistinės arbatos geriami dažniau.

Aktyvus skysčių vartojimas lemia didesnį šlapimo sistemos funkcionavimą, taip prisidedant prie ankstyvo virusinės infekcijos pašalinimo.

3. Atsižvelgiant į tai, kad intensyvus sausas kosulys yra tikras tracheito palydovas, oro drėgmė kambaryje, kuriame yra pacientas, yra ypač svarbi. Šlapias valymas tokioje patalpoje turėtų būti atliekamas sistemingai..

4. Žinoma, nepamirškite apie inhaliacijos procedūras, kelis kartus per dieną bus gana tinkamos.

5. Nesant temperatūros, leidžiama trinti tepalais, kurie turi šilumą.

Svarbu atsiminti, kad gydymas gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei be išimties laikysitės visų gydytojo rekomendacijų. Jokiu būdu negalima ignoruoti terapinio proceso po pirmųjų patobulinimų (kosulio išnykimas, temperatūros sumažėjimas), kitaip priešlaikinis jo nutraukimas situaciją tik pablogins, atsiradus komplikacijoms..

Tradicinės medicinos siūlomi receptai kovojant su trachėjos uždegimu iš tiesų pasižymi gana dideliu veiksmingumu, tačiau ši aplinkybė yra aktuali, kai yra lengva ligos forma, kuriai nereikia antibakterinio gydymo. Prašau atsižvelgti į tai ir nepamiršk.

1. Du šimtai gramų avižų litre vandens. Iš pradžių mišinys užvirinamas per didelę ugnį, tada, sumažindami ugnies stiprumą, dvi valandas troškiname masę, po to dedame kelis iš anksto susmulkintus alavijo lapus. Mes valandą toliau blaškomės. Leisdami atvėsti, supilkite sultinį į stiklainį, laikydami šaldytuvą. Imame jį sumaišydami ketvirtadalį stiklinės sultinio, su tuo pačiu kiekiu pieno, šaukštu medaus. Gerkite šiltą trisdešimt minučių prieš valgį.

2. Pusantro litro stiklainį sandariai užpildykite susmulkintu pelkiniu kalaviju. Sudedame į puodą su dviem litrais vandens, užviriname. Verdančiu sultiniu sumažinkite ugnies stiprumą iki minimumo, palaikykite dar ketvirtį valandos. Įpilkite 500 gramų spanguolių, palaukite, kol užvirs. Tada leiskite jam atvėsti, įpilkite tokio paties kiekio medaus. Tada ant silpnos ugnies virkite dar kartą, lygiagrečiai, atsargiai užpildami 0,25 degtinės. Ateityje nereikia laukti, kol užvirs momentas, ir išjunkite ugnį, kai pasirodys pirmieji burbuliukai. Uždenkite keptuvę dangčiu, leiskite atvėsti, atjunkite, paimkite kelis kartus per dieną.

3. Būtina išgerti arbatinius šaukštelius šalavijų, kalendrų. Užvirinkite juos verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaukite, įpilkite citrinos griežinėlį, gerkite kaip arbatą.

4. Ridikėliai laikomi puikia priemone gydant bronchitą, tracheitą. Smulkiai supjaustykite juodųjų ridikėlių vaisius, sudėkite į lėkštę, užpilkite medumi, padėkite į orkaitę dviem valandoms. Išspaudę sirupą į buteliuką, gerkite šaukštelį iki keturių kartų.

5. Susmulkinkite penkis šimtus gramų svogūnų, pridėdami tą patį kiekį cukraus, užpilkite litru vandens ant silpnos ugnies tris valandas. Atvėsus, įpilkite kelis šaukštus medaus. Per dieną parodomi trys šaukštai po valgio. Buteliuką laikyti uždarytą.

6. Užvirkite eukalipto lapus verdančiu vandeniu. Paėmę piltuvą, uždenkite puodelį infuzija ir per siaurą galą dešimt minučių įkvėpkite garų.

Tracheito profilaktinėmis priemonėmis siekiama pašalinti ligas sukeliančias priežastis, stiprinti imuninę sistemą. Grūdinimo svarba yra didžiulė, skatinama mažinti dulkėtumą, oro taršą.

7. Kolekcija: žolelių krienai, raktažolių gėlės, plantacijų lapai, plikledis. Jie imami lygiomis dalimis, užpilami verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaujama. Per dieną rekomenduojama suvartoti šimtą ml. Be to, šią infuziją galima naudoti gargavimui..

8. tarkuotą svogūną sumaišykite du šaukštus su tuo pačiu medaus kiekiu. Gerkite po šaukštelį kas pusvalandį.

9. Šimtas gramų medaus sumaišomas su trimis šaukštais obuolių sidro acto, pridedant šaukštelį alavijo sulčių, prieš miegą visi suvalgomi.

Pagardai, marinuoti agurkai, prieskoniai, riešutai, šokoladas, citrusiniai vaisiai, kava turėtų būti uždrausti bent laikinai..

Atskirai pastebiu, kad visi su medumi susieti receptai yra grynai individualūs, atsižvelgiant į tai, kaip organizmas jį suvokia. Būtinas medicininis patvirtinimas, nes reakcija gali būti skirtinga.

Pabaigoje pažymiu, kad tracheitą traktuojame teisingai tik tada, kai imamės visapusiško požiūrio į šios problemos sprendimą, pagrįstai derindami pagrindinę terapiją su alternatyviais gydymo metodais..

  • Bronskaya L.K, Bogomolova N.S., Ilyina N.V. Antibiotikų terapija bakterinei infekcijai trachėjos chirurgijoje. Trachėjos ir bronchų chirurgija: Santraukos. Visos sąjungos. simpoziumas. - M., 1986 m.
  • Bogomilsky MR, Razumovsky A. J., Rachkov V. E ir kt. Gerklų stenozė vaikams. Biuletenis. otorinolaringolis. - 2005. (2).
  • Biryukov Y.V. Astrožnikovas, MA Rusakovas ir kiti. Tracheobronchialinės endoskopinės operacijos. M. Medicina, 1987 m
  • Ermakovas V. N. Lėtinės gerklų ir trachėjos stenozės funkcinės diagnostikos ypatybės. Otorinolariigolio naujienos. ir logopato. -2002 -T. 29. (1).
  • Gabdullin N. T., Dayanov A. N., Gabdullin A. N. Į lėtinės trachėjos stenozės problemą. Otolaringologijos aktualijos. Šešt. konferencijos, skirtos Kazanės valstybės otolaringologijos skyriaus 75-mečiui paminėti, medžiaga. medus. Universitetas. - Kazanė, 2000 m.
  • Zacharova M.L. Tracheostomijos komplikacijos vaikams // Rusijos otorinolaringologija. 2004. Nr1 (8).
  • Bobrovas V.M. Gerklų granulomos po intubacijos. 8-ojo visos Rusijos anesteziologų ir reanimatologų kongreso santraukos. - Omskas, 2002 m.
  • Zholobov V. T., Tretyak D. N., Bondarenko E. A. Gerklų ir trachėjos stenozės po tracheostomijos vaikams. Konferencija „Lėtinės gerklų ir trachėjos ligos vaikams“: Pranešimų tezės. L., 1991 m.

Tracheitas

Bendra informacija

Tracheitas yra trachėjos uždegimas, atsirandantis dėl įvairių veiksnių: virusinių, bakterinių, cheminių ar fizinių.

Tai gana suprantama, nes organizmo sąveika su aplinka vyksta per kvėpavimo takų gleivinę. Gleivinių barjerinę funkciją palaiko specifiniai ir nespecifiniai imuniniai atsakai bei įprasti mechaniniai veiksniai (peristaltiniai judesiai, gleivių atskyrimas, epitelio žievės judėjimas, fermentų sekrecija)..

Nosies ertmė su sinusais, rykle ir gerklomis sudaro viršutinius kvėpavimo takus. Apatiniai kvėpavimo takai yra trachėja ir bronchai. Natūralu, kad nosis, ryklė ir gerklė yra pirmosios kliūtys įkvepiamam orui, kurioje yra mikroorganizmų, todėl jos paveikiamos pirmiausia. Šiame kvėpavimo sistemos skyriuje oras pirmiausia pašildomas, drėkinamas, išvalomas ir patenka į trachėją, bronchus ir bronchioles, pasibaigus alveolėms..

Trachėja yra tuščiaviduris vamzdinis organas, vyrams 14 cm ilgio, moterims 12 cm, o skersmuo 1,5–2,5 cm. Jis prasideda nuo gerklų ir baigiasi dalijimu (bifurkacija) į pagrindinius bronchus - kairę ir dešinę. Bifurkacijos vietoje žandikaulis (karina) išsikiša į trachėjos spindį. Jis prasideda nuo gerklų ir baigiasi krūtinės ertmėje, kur jis dalijasi (bifurkacija) į du pagrindinius bronchus. Trachėja iš vidaus yra uždengta kelių eilučių sulenkta epiteliu, sandariai sujungta su trachėjos kremzle ir nesudaro raukšlių. Trachėjos gleivinės sluoksnyje yra trachėjos liaukos, gaminančios gleives ir limfos folikulus.

Trachėjos gleivinė yra išklota kelių eilučių epiteliu su įvairių tipų ląstelėmis, atliekančiomis tam tikras funkcijas: gaminant gleivinę sekreciją, kuri drėkina gleivinės paviršių, valo kvėpavimo takus nuo dulkių dalelių ir mikrobų, skatina sekreciją dėl blakstienų judėjimo, kuris nukreiptas į gerklą. Įkvėpto oro pašildymas atsiranda dėl kapiliarų tinklo.

Taigi trachėja ir toliau šildo, drėkina ir valo orą, o jos gleivinė neleidžia svetimkūniams patekti į bronchus ir plaučius. Gleivinė gausiai aprūpinta krauju. Jutimo nervų galūnės reaguoja į įvairius dirgiklius (cheminius, bakterinius ir fizinius)..

Uždegimas retai išskiriamas, jis derinamas su kitų kvėpavimo takų organų pažeidimais skirtingais lygmenimis. Tracheobronchitas yra gana dažna liga, o tracheitas su gerklų stenozės apraiškomis suaugusiesiems yra retesnis nei vaikams, kuriems 60% atvejų pastebimas klaidingas kryžmuo..

Patogenezė

Vienas pagrindinių tracheito patogenezės etapų yra katarinio uždegimo išsivystymas, kurį sukelia virusai, bakterijos ar dirgikliai. Uždegimas vyksta keliais etapais:

  • epitelio nekrozė;
  • plazmos nutekėjimas ir efuzijos susidarymas (serozinis ar serozinis-hemoraginis);
  • padidėjęs gleivinės sekrecija ir klampių gleivių atsiradimas;
  • gleivinės atstatymas.

Reaguojant į viruso įvedimą, išsivysto ryškūs kraujagyslių pokyčiai: kraujagyslių išsiplėtimas, padidėja jų pralaidumas. Tai veda prie gleivinės patinimo, uždegiminių mediatorių išsiskyrimo. Jei uždegiminis procesas apsiriboja trachėja, atsiranda sausas įsilaužimo kosulys, nes didžioji dalis kosulio receptorių yra trachėjos, trachėjos atskyrimo ir bronchų dalyse..

Dažnai kosulį lydi vėmimas - tai palengvina stemplės artumas prie užpakalinės trachėjos sienelės (joje nėra kremzlės), todėl, kosint, stemplė intensyviai vibruoja. Kosulys apsunkina uždegiminį procesą, nuolat dirgina gleivinę ir trukdo atsigauti.

Bet koks infekcinis ar alerginis gleivinės uždegimas sukelia pakitusią skreplių gamybą ir sulėtėja jos išsiskyrimas. Drenažo funkcijos sutrikimas, klampių sekretų kaupimasis sukelia ventiliacijos sutrikimus ir sumažina vietinę imunologinę kelių apsaugą. Atsižvelgiant į tai, greitai vystosi patogeninė mikroflora ir yra užsitęsusio uždegiminio proceso bei papildomo bronchito ar pneumonijos rizika..

Jei procesas pereina į lėtinio uždegimo stadiją, padidėja sekreto klampumas ir blogėja jo išsiskyrimas. Vėliau miršta susiformavusios ląstelės, pastebima gleivinės atrofija, o tai dar labiau apsunkina mukociliarų pernešimą, mikroorganizmai geriau prilimpa prie gleivinės ir padidėja uždegimas. Skreplių pobūdis keičiasi į mukopurulentus ir sunku kosėti.

klasifikacija

Ligos metu yra:

  • Ūminis tracheitas (TLK-10 kodas J04.1 Ūmus tracheitas).
  • Lėtinis.
  • Pirminė - kaip savarankiška liga, nesiejama su kitomis ligomis.
  • Antrinis - atsiranda įvairių kvėpavimo sistemos infekcinių ligų fone.

Šiuo atžvilgiu antrinis tracheitas gali pasireikšti keliomis klinikinėmis apraiškomis:

  • rhinopharyngotracheitis (dalyvavimas nosies gleivinės, trachėjos ir ryklės procese);
  • laringotracheitas (trachėjos ir gerklų uždegimo derinys);
  • tracheobronchitas (trachėjos ir bronchų dalyvavimas procese).

Dėl įvykio yra:

  • Užkrečiama - sukelia mikroorganizmai, yra labiausiai paplitusi forma;
  • Alerginis - suaktyvintas dėl alerginio veiksnio.

Infekcinio tracheito tipai:

  • Virusinis. Sukeltas gripo viruso, paragripo, koronaviruso.
  • Bakterinis. Jos vystymasis susijęs su streptokokais, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.
  • Grybelis. Tracheomikozė yra reta ir tik ryškiai sumažėjus imunitetui. Sukelia grybeliai Aspergillus, Actinomyces ir Candida.
  • Mišrus. Pradinis veiksnys yra virusinė infekcija, toliau pridedant bakterinę infekciją.

Pagal morfologines savybes:

  • Katarinis.
  • Erozinis ir opinis.
  • Hemoraginis.

Virusinis tracheitas pasireiškia pirmosiomis gripo dienomis, todėl daugelis domisi, ar tracheitas yra užkrečiamas, ar ne? Norint atsakyti į klausimą, ar žmogus nėra užkrečiamas, reikia pradėti nuo to, kad sergant gripu ar ARVI, virusai pacientams išsiskiria per pirmąsias tris dienas. Iki penktos ligos dienos viruso plitimas sumažėja, o mažas plitimas gali išlikti iki 2 savaičių. Iš to seka, kad pacientas turi rūpintis kitais: mažiau kontaktų su jais ir nešioti medicininę kaukę.

Bakterinis tracheitas yra sunki apatinės gerklų ir trachėjos infekcija. Tai laikoma antrine bakterine infekcija, kuri atsiranda po perduoto gripo ar SARS. Sunkus kursas su kvėpavimo nepakankamumu verčia atlikti bronchoskopinį tyrimą, kuris atskleidžia trachėjos uždegimą su gausiais pūlingomis sekrecijomis, atskiriančiomis sluoksnius nuo trachėjos sienelių..

Alerginis tracheitas, kurio etiologinis veiksnys yra sensibilizacija įvairiems epidermio alergenams (pūkų, plunksnų, vilnos ir gyvūnų pleiskanoms) ir namų dulkių alergenams, yra gana dažnas reiškinys. Jei pacientas serga atopiniu dermatitu, šienlige ir, atsižvelgiant į tai, yra ilgalaikis kosulys, galima įtarti alerginį tracheitą.

Pagrindinis jo skirtumas nuo infekcinio yra tas, kad kosulys tęsiasi ilgą laiką, o jo atsiradimo nebuvo buvę ūmiomis kvėpavimo takų ligomis ar gripu. Taigi jis pasireiškia nepriklausomai nuo infekcijos buvimo. Tuo pat metu galima nurodyti esamą paciento kontaktą su bet kokiu nauju agentu: dažais, laku, skalbimo milteliais, dezodorantu. Ši tracheito forma yra pagrįsta vietinio gleivinės imuniteto trūkumu, kuris yra susijęs su Ig A ir M sinteze, kurio funkcija yra sumažinti mikroorganizmų kolonizaciją ant gleivinės ir tirpių antigenų inaktyvavimą..

Lėtinis tracheitas yra užsitęsusio negydyto ūminio tracheito pasekmė. Lėtinės kvėpavimo takų infekcijos (rinitas, sinusitas) taip pat prisideda prie jos atsiradimo. Lėtinis tracheitas gali būti infekcijų komplikacijos: tymai, difterija ar kokliušas, prasidėjęs po sunkaus tracheito. Dažniausiai tai yra suaugusių gyventojų liga - žmonės, turintys blogus įpročius ir dirbantys pavojingose ​​pramonės šakose.

Lėtinis tracheitas trunka metus, būdingas periodiškas paūmėjimas, padidėjęs kosulys. Lėtinė ligos forma yra būdinga lengvai atsiskiriančioms skreplėms. Ilgas kursas lemia reikšmingus negrįžtamus trachėjos gleivinės pokyčius. Šiuo atžvilgiu išskiriamos morfologinės savybės:

  • Hipertrofinis lėtinis tracheitas. Būdingas gleivinės sustorėjimas, joje auga kraujagyslės, jos įgyja cianotinę spalvą. Pacientas išskiria padidėjusį skreplių kiekį.
  • Atrofiškas. Atsiranda gleivinės plonėjimas ir atrofija. Sekrecijos kiekis žymiai sumažėja, o gleivinė tampa padengta sausais plutais.

Priežastys

Infekciniai veiksniai

Pagrindinis etiologinis ūminio tracheito veiksnys yra virusai, tarp kurių būtina atskirti:

  • gripo virusai A, B;
  • paragripo;
  • adeno ir koronavirusai.

Kiekviena kvėpavimo takų virusų grupė turi savo preferencines kvėpavimo takų pažeidimo sritis. Gripo virusu užkrėstas ryklės ir trachėjos užpakalinės sienos epitelis, nukritus žemiau jo, yra bronchų gleivinė ir plaučių parenchima (pneumonija). Su paragripu uždegimas iš nosiaryklės greitai plinta į gerklas, trachėją ir bronchus. Tokiu atveju laringitas pirmiausia pasireiškia užkimimu, vėliau - tracheitu su dažnu sausu kosuliu, kiek vėliau - bronchitu. Su kvėpavimo takų sintetiniu infekcija procesas yra lokalizuotas apatinėse kvėpavimo sistemos dalyse - bronchitu ir bronchiolitu. Pagrindinis bet kurios virusinės infekcijos užkrėtimo būdas yra pacientų ar viruso nešiotojų oras.

Daug rečiau bakterinė flora veikia kaip infekcijos sukėlėjas: pneumokokai, streptokokai ir tymų patogenai, kokliušas ir para-kokteilis. Didžioji dalis bakterinės floros prisijungia prie uždegiminio proceso, kurį sukėlė toksinis ar alerginis poveikis. Mikroorganizmai dauginasi, sumažėjus imunitetui lėtinio uždegimo židinio fone. Antrinis imunodeficitas pasireiškia lėtinių ligų, įskaitant lėtinį tracheitą, forma.

Neinfekciniai veiksniai

  • Šiluminis poveikis. Pernelyg aukšta ar žema temperatūra sutrikdo trachėjos liaukų veiklą ir sumažina gleivinės epitelio apsauginę funkciją..
  • Ilgalaikis užteršto oro įkvėpimas (lakų, dažų, aerozolių išgarinimas) ir tabako dūmai, kurie dirgina gleivinę. Naudoti dūmai prisideda prie vaikų tracheito.
  • Mechaninis sužeidimas. Endoskopiniai tyrimai ir trachėjos intubacija operacijų metu, mechaninė ventiliacija ir tracheostomija sukelia ankstyvas ir vėlyvas trachėjos komplikacijas. Dėl endotrachealinio ar tracheotominio vamzdelio poveikio gleivinei pažeidžiamas mukociliarinis klirensas, pablogėja gleivinės mityba, vystosi uždegiminiai ir nekrobiotiniai pokyčiai. Net po kelių valandų intubacijos gleivinėje vystosi distrofiniai pokyčiai. Patekęs į patogeninę florą, atsiranda erozija ir opos, o negydomas procesas gali plisti į kremzlės audinį. Erozinis tracheitas 100% atvejų atsiranda pacientams, dirbantiems ant mechaninės ventiliacijos ilgiau nei vieną dieną, ir pacientams, sergantiems trachėjos kaniulėmis.
  • Rūgščių ir šarminių garų įkvėpimas darbe ir namuose (cheminiai reagentai, naftos produktai, agresyvi buitinė chemija).
  • Alergenų įkvėpimas. Alergenai yra dulkių dalelės, augalų žiedadulkės, vaistai, gyvūninės kilmės atliekos, pūkai, plunksnos, maistas, grybelis. Alergenų, kurie yra reikšmingi kiekvienam pacientui, atveju tracheitas derinamas su laringitu.

Visi šie veiksniai yra ūmaus proceso priežastis, o esant ilgalaikiam toksiniam poveikiui, pastebimas uždegiminio proceso chroniškumas. Taip pat būtina nurodyti veiksnius, kurie prisideda prie tracheito išsivystymo:

  • nepalankios klimato sąlygos;
  • imunodeficito būsenos;
  • lėtiniai viršutinių kvėpavimo takų infekcijos židiniai (sinusitas, faringitas, tonzilitas, lėtinis rinitas) ir anomalijos (nosies pertvaros deformacija);
  • alkoholizmas ir rūkymas;
  • nuolatinis stresas ir nervinis išsekimas;
  • dažnas SARS ir gripas;
  • alerginės ligos (konjunktyvitas, rinitas, bronchinė astma);
  • darbo sąlygos (drėgnos, šaltos ir dulkėtos patalpos, skersvėjis);
  • hipovitaminozė;
  • sustingę procesai plaučių kraujotakoje sergant širdies ir plaučių ligomis, tai reiškia, kad pasikeičia visų kvėpavimo takų gleivinė ir sumažėja barjerinė funkcija.

Tracheito simptomai

Ūmus tracheitas išsivysto kartu su gripu pirmą ar antrą dieną ir pasireiškia sausu, skausmingu kosuliu. Pirmosiomis ligos dienomis pasireiškia intoksikacijos požymiai (galvos skausmas, nuovargis, raumenų skausmas), kartais pakyla temperatūra, atsiranda nosies užgulimas (rinitas) ir gerklės skausmas (faringitas). Bendra suaugusiųjų būklė kenčia mažai.

Vėliau trachėja ir dažnai bronchai dalyvauja uždegiminiame procese. Dažniausi klinikiniai ūminio tracheito požymiai yra kosulys, „deginimas“ ir krūtinės skausmas. Ligos pradžioje kosulys su tracheitu yra sausas ir pleiskanojantis, labiau jaudina pacientą naktį ir ryte. Jis yra šiurkštus, žemas ir kai kuriais atvejais kepa. Jos sunkumas priklauso nuo uždegimo (katarinis ar hemoraginis).

Jei ryškus trachėjos uždegimas (pavyzdžiui, sergant hemoraginiu tracheitu gripu), tada kosulys tampa skausmingas, paroksizminis ir lydimas kvėpavimo švilpimu bei aštriu skausmu už krūtinkaulio, kuris ilgai išlieka po priepuolio. Pacientas kosulį apibūdina kaip ašarojimą, nuo kurio pradeda skaudėti krūtinė ir jis nesuteikia galimybės atsigulti, nes jis padidėja gulint. Dėl šios priežasties daugelis prisitaiko miegoti pusiau sėdint. Giliai kvėpuojant, skausmas gali būti jaučiamas praleidžiant orą per trachėją, todėl pacientas bando apriboti kvėpavimo gylį. Tuo pačiu metu padidėja kvėpavimas, siekiant kompensuoti deguonies trūkumą. Sunkiausi priepuoliai ištinka per pirmąsias 3-4 ligos dienas.

Iš pradžių ligos skrepliai yra menki ir menkai atskirti, todėl kosulys yra nepatogus ir jį lydi „skrodžiantis“ skausmas krūtinėje. Tokia klinika būdinga „sauso“ katarinio uždegimo stadijai. Vėliau skrepliai įgyja mukopurulentišką pobūdį, lengviau atsiskiria ir tampa gausiau. Virš trachėjos auskultuojant girdimas sunkus kvėpavimas ir švokštimas. Objektyvūs pokyčiai gaunami atliekant fibrotracheobronchoskopiją, tačiau esant ūminiam tracheitui, atsižvelgiant ne į ligos trukmę, ši procedūra nėra atliekama.

Naudojant įprastą lengvą kursą ir tinkamai atlikus gydymą, trachėjos uždegimo simptomai išnyksta per 7-10 dienų. Su nepalankiu kursu, pavyzdžiui, jei prisijungia bronchitas, pasveikimas atidedamas iki trijų ar daugiau savaičių.

Lėtinis tracheitas. Simptomai suaugusiesiems, sergantiems lėtine ligos forma, yra beveik vienodi. Pagrindinis simptomas taip pat yra kosulys, tačiau jis skiriasi savo trukme (beveik pastoviu) su periodiniu sustiprėjimu paūmėjimo metu. Ypač skausminga, kai skrepliai kaupiasi trachėjos sriegio srityje, kur kaupiasi sausų, tankių plutos pavidalu. Vystantis atrofiniam procesui, kosulio refleksas išlieka, tačiau ligos požymiai, šiuo atveju kosulys ir rausvumas už krūtinkaulio, nėra tokie ryškūs, o išskiriamų skreplių kiekis smarkiai sumažėja..

Kai kuriais atvejais kosulys su tracheitu yra psichogeninis, o trachėjoje pokyčių nėra. Psichogeninį kosulį galima įtarti pacientams, kurie skundžiasi lėtiniu kosuliu be matomo organinio pagrindo, gydomi ilgai ir nesėkmingai. Tokiu atveju išsivysto psichosomatinė liga, arba vadinamoji psichosomatika. Psichosomatinės ligos yra realios ligos, kurias sukelia stresas, vidiniai konfliktai, neigiamos paciento mintys ir emocijos.

Šiai tracheito formai būdingi:

  • Kosulio pradžia tik dienos metu ir jo sustiprėjimas po emocinio streso, išgyvenimų, fizinio krūvio. Svarbu, kad psichogeninio kosulio nebūtų naktį, valgant, kalbant ar atliekant įvairius kitus atitraukimus.
  • Sausas ir atšiaurus kosulys, tarsi šuo loja. Kartais baigiasi demonstracine skreplių gamyba.
  • Periodiškai pasireiškia uždusimo ir oro trūkumo priepuoliai. Šiuo metu padažnėja kvėpavimas..
  • Seklus kvėpavimas, kuris taip pat pasireiškia periodiškai ir paroksizminiai. Seklus kvėpavimas gali sukelti galvos svaigimą ir alpimą.
  • Dėl kosulio priepuolių sustiprėjimo dalyvaujant kitiems, kurie pacientui sukelia baimę ir nemalonumą.
  • Lydimas kosulys kartu su širdies skausmu, nereguliariu širdies plakimu, baimės jausmu.
  • Per didelis paciento susirūpinimas jo būkle.
  • Kosulio trukmė yra nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Pradinė jo išvaizda gali sutapti su ankstesne kvėpavimo takų infekcija.
  • Nepakankamas gydymo poveikis.
  • Normalūs egzaminų ir fizinių egzaminų rezultatai.

Psichogeninio tracheito simptomai vaikams dažniau pasireiškia po penkerių metų lankant darželį, mokyklą, esant nepalankioms šeimos sąlygoms, konfliktams su bendraamžiais, pomėgiui kompiuteriniams žaidimams ir siaubo filmams. Maži vaikai sąmoningai kosėja, kad pasiektų savo tikslus.

Analizės ir diagnostika

Ūminio tracheito diagnozė gripo ir kitų kvėpavimo takų ligų epidemijų atveju yra nesudėtinga. Šiuo atveju yra ryšys su infekcijos sukėlėjo poveikiu. Paklausus paciento (vaikų tėvų) apie alerginių reakcijų buvimą ar dirginančių medžiagų įkvėpimą, galima nustatyti kitus šią ligą sukeliančius veiksnius. Tipiški skundai, ryklės gleivinės tyrimo duomenys, trachėjos (sausas švokštimas) ir plaučių (švokštimo nebuvimas) klausymas leidžia nustatyti diagnozę..

Laboratorinių ir instrumentinių tyrimų tikslingumas nagrinėjamas atskirai:

  • Visų pacientų virusologinis tyrimas nepatariamas, nes tai neturi įtakos gydymo pasirinkimui. Vaikai, sergantys karščiavimu, gali atlikti greitą gripo viruso testą.
  • Klinikinis kraujo tyrimas atliekamas su ryškiais bendrais simptomais, pacientams, kuriems pasireiškia karščiavimas, ir su užsitęsusiu kursu. Leukopenija būdinga gripo ir enterovirusinėms infekcijoms, tačiau jos nėra ARVI. Padidėjęs leukocitų ir ESR lygis rodo bakterinį uždegimą, todėl būtina ieškoti bakterijų dėmesio: pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, šlapimo takų infekcijos. Eozinofilija rodo alerginį ligos pobūdį.
  • Visiems karščiuojantiems pacientams reikalinga klinikinė šlapimo analizė.
  • Fizinių pneumonijos simptomų atsiradimas rodo OGK rentgenografiją.
  • Įtarus alerginę tracheito kilmę, galimas alergenas nustatomas atlikus alergijos testą.
  • Esant nuolatiniam kosuliui, padidėjusiam IgE kiekiui, galima įtarti bronchinę astmą (kosulio variantą).
  • Bronchoskopija atliekama užsitęsus ligos eigai, nuolatiniam kosuliui ir gydymo trūkumui. Dažniausiai jis atliekamas siekiant išaiškinti lėtinio tracheito diagnozę..
  • Serologinis tyrimas siekiant nustatyti bendrą antikūnus prieš kokliušo ir parapertussio sukėlėjus padeda nustatyti lėtinio kosulio priežastį.

Gydymas nei ūminio tracheito gydymas?

Atsižvelgiant į tai, kad liga turi virusinę genezę, ūmaus tracheito gydymas lengvu kursu apima simptominę terapiją - poveikį simptomams (kosuliui, karščiavimui, intoksikacijai, pasunkėjusiam nosies kvėpavimui, jei tokių yra) ir jų pašalinimui. Antivirusinis gydymas skiriamas esant sunkiam gripui su sunkia intoksikacija su tracheito simptomais. Paprastai tracheitas suaugusiesiems gydomas ambulatoriškai..

Namuose pacientas privalo pateikti:

  • Poilsis ir lovos poilsis.
  • Šiltas gėrimas (žolelių arbatos, šarminiai mineraliniai vandenys, žolelių arbata su citrina ir medumi, šiltas pienas su medumi, žiupsnelis sodos ir sviesto).
  • Atšilimo (atitraukimo) procedūros normalioje temperatūroje. Pvz., Garstyčių pleistrai krūtinkaulio srityje (trachėjos projekcijos vieta), karštos pėdų vonios su garstyčių milteliais, kaklo ir krūtinkaulio tepimas tepalu. Dr. mama, dr. Theiss Eukaliptas, terpentinas, badgerio riebalai. Taip pat galite naudoti „Golden Star“ balzamą, kurio sudėtyje yra kamparo, pipirmėčių, eukalipto, gvazdikėlių, cinamono ir mentolio aliejaus. Balzamas turi atitraukiantį, antiseptinį ir vietinį dirginantį poveikį. Jo vaistines savybes pripažįsta oficiali medicina..
  • Įkvėpkite žolelių nuovirų ir eterinių aliejų, kurie padeda sutvarkyti kvėpavimo takus ir turi minkštinamąjį bei priešuždegiminį poveikį. reikia atsiminti, kad negalima įkvėpti karšto garo, nes jis gali nudeginti trachėjos gleivinę ir pabloginti būklę..
  • Patalpų oro vėdinimas ir drėkinimas.
  • Natūralių eterinių aliejų aromaterapija, turinti antimikrobinį ir antivirusinį poveikį. Šiuo tikslu galite naudoti mėtų, eukalipto, cajeput, kadagio ir gvazdikėlių aliejų..
  • Prireikus vartoti karščiavimą mažinančius vaistus ir nosies lašus.
  • Kosulio pastilės: Įvairių skonių vaistai (yra mentolio, eukalipto aliejaus, citrinos, medaus ir kitų priedų), „mama“, „Travisil“, „Vicks“, „Broncho Veda“, „Karmolis“, „Aji sept“, „Multi Bronch“, „Dr. Thais“ su efkaliptu ar medumi ir miltais. Visi jie pašalina gerklės skausmą ir mažina kosulį, turi gaivinantį poveikį..

Pagrindinės priemonės turėtų būti mesti rūkyti, nes dūmai dirgina gleivinę ir padidina kosulį.

Liaudies gynimo priemonės yra gana veiksmingos:

Medaus garstyčių kompresas. Paimkite 1 šaukštą: garstyčių miltelius, medų, augalinį aliejų, sumaišykite, kaitindami vandens vonelėje. Pabaigoje įpilkite 1–2 šaukštus. šaukštai degtinės. Gautas mišinys dedamas tarp marlės (medvilninio audinio) sluoksnių ir, naudojant kompresinį popierių, ant krūtinkaulio srities uždedamas kompresas. Jei stiprus deginimo pojūtis nėra, kompresą galite palaikyti 2–3 valandas.

  • Raudonėlio infuzija atliekama 2 šaukšteliais. 200 ml verdančio vandens, primygtinai reikalaukite ir išgerkite 50–100 ml prieš valgį.
  • Anyžių sėklų nuoviras. Paimkite 1 šaukštelį. sėklų už 250 ml vandens, virinama 5-7 minutes, filtruojama. Į gatavą sultinį įpilkite medaus pagal skonį ir paimkite 2 šaukštus. kas dvi valandas.
  • Šalavijų sultinys piene. Už stiklinę pieno išgerkite 2 šaukštelius. Šalavijų lapus susmulkinkite, virkite ant silpnos ugnies 10 minučių, filtruokite. Sultinys geriamas 2 kartus per dieną šiltas, pridedant 1 šaukštelį. medus.
  • Saldymedžio šaknies nuoviras. 200 ml verdančio vandens paimkite 10 g žaliavų ir inkubuokite garų vonelėje 25 minutes. Atvėsęs sultinys filtruojamas ir išpilamas į pradinį tūrį. Paimkite 1 šaukštą. l. Per 2 valandas.

Kaip gydyti tracheitą suaugusiam, sergančiam stipriu kosuliu?

Kokių vaistų galite vartoti, jei liaudies vaistai nepalengvina būklės? Esant tokiai būklei, jie vartoja vaistus nuo uždegimo ir atsikosėjimą. Reikia atsiminti, kad vienu metu negalima vartoti atsikosėjimą mažinančių ir priešnavikinių vaistų, nes tai prisidės prie skreplių stagnacijos. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo kosulio ypatybių.

Esant sausam kosuliui, tracheito gydymas apima priešnavikinių vaistų vartojimą. Reikia slopinti dažną jaudinantį kosulį, kuris sukelia vėmimą, sutrikdo paciento miegą. Neproduktyvus kosulys dažnai būna spazminis ir sunkiausiai toleruojamas. Visose kitose situacijose reikia atsiminti, kad kosulys yra būtina apsauginė organizmo reakcija, reaguojant į kvėpavimo takų obstrukciją. Be recepto esančiose atostogose yra ne narkotinių priešnavikinių vaistų grupei priklausančios tabletės: Glaucin, Glauvent, Libexin, Omnitus, sirupai ir tirpalai Sinekod, Tussikod, Codelac Neo..

Kitų grupių vaistai taip pat turi priešnavikinį poveikį. Daugybė publikacijų patvirtina „Erespal“ veiksmingumą gydant kosulį bet kokio amžiaus pacientams. Taip yra dėl priešuždegiminio poveikio. Tracheito gydymui galima monoterapija šiuo vaistu - ji efektyviai sumažina sauso kosulio trukmę. Be to, pasiekiamas sudėtingas efektas, todėl galite išvengti kitų vaistų paskyrimo - mukolitikų ir bronchus plečiančių vaistų. Slopina varginantį kosulį vartojant antihistamininius vaistus arba mentolį (Milistano sirupą, Menthol kosulio tabletes). Mentolis švelniai stimuliuoja bronchų liaukų sekreciją, turi atitraukiamąjį poveikį, pagerina bronchų epitelio išplatėjimo funkciją ir turi antiseptinį poveikį.

Bronholitino kaip priešnavikinių ir bronchų spazmolitinių vaistų vartojimas yra gana saugus ir efektyvus. Dėl to slopinamas kosulys, mažėja obstrukcinių reiškinių, palengvėja skreplių gamyba. Askorilo sirupas, kuris yra kombinuotas preparatas (salbutamolis, bromheksinas, guaifenesinas, mentolis), turi atsikosėjimą skatinantį, mukolitinį ir brocholitinį poveikį, tuo tarpu jis žymiai sumažins kosulį..

Jei nesate nusiteikęs vartoti cheminių vaistų ir esate naturopatinių vaistų šalininkas, galite pradėti gydymą vartodami kompleksinį homeopatinį vaistą „Stodal“, kuris turi priešuždegiminį poveikį ir gerai slopina neproduktyvų kosulį. Tyrimo rezultatai parodė jo veiksmingumą ir leidžia jį rekomenduoti gydyti nuo pirmųjų ligos dienų. Taip pat galite patarti „Tonsilgon N“ tabletėmis ar lašais (zefyro šaknimis, ramunėlių žiedais, krienų žolele, graikinių riešutų lapais, kraujažolių žolelėmis, ąžuolo žieve, kiaulpienių žolelėmis)..

Kaip tracheitą gydyti šlapiu neproduktyviu kosuliu?

Tokiu atveju reikėtų naudoti atsikosėjimą skleidžiančias medžiagas (dažniausiai augalinės kilmės). Jie naudoja vaistus nuo termopuso („Thermopsol“, kosulio tabletes su termopuse), zefyrus („Alteyka“ sirupą, „Althea“ sirupą), gebenes („Prospan“), plantaciją („Herbion“ plantaciją), motiną ir pamotę (bronchus su motina ir pamotė bei plantaciją, sirupą). kosulys su plantatais ir motina bei pamotė), saldymedis (saldymedžio sirupas) ir eteriniai aliejai. Šiuose vaistiniuose augaluose yra alkaloidų ir saponinų, kurie vidutiniškai dirgina skrandžio receptorius ir suaktyvina kosulio centrą medulla oblongatoje. Jie taip pat suaktyvina gastropulmoninį refleksą: padidėja bronchų ir bronchiolių peristaltika ir pagerėja skreplių judėjimas iš apačios į viršų..

Preparatai, kurių sudėtyje yra skiepų, yra jodidai ir natrio bikarbonatas, kurie, absorbuojami virškinimo trakte, išskiriami iš kvėpavimo takų gleivinės, taip stimuliuodami liaukas susidaryti skreplius ir priversdami juos suskystėti. Pagrindiniai atsikosėjimą skatinančių vaistų trūkumai yra trumpa jų veikimo trukmė..

Renkantis atsikosėjimą lengvinančią medžiagą, geriau teikti pirmenybę augaliniams preparatams, nes jodidai labai dirgina virškinimo trakto gleivinę, sukeldami šalutinį poveikį, turi daug kontraindikacijų. Pagrindinis augalinių preparatų pranašumas yra tas, kad jų veikliosios medžiagos natūraliai įtraukiamos į procesus, yra geriau toleruojamos ir retai sukelia šalutinį poveikį. Tačiau vaistažolių preparatai draudžiami pacientams, sergantiems šienlige ar turintiems alerginį polinkį..

Daugybė vaistų nuo atsikosėjimą mažinančių vaistų yra priešuždegiminių ir įvairių atsikosėjimą skatinančių žolelių derinys. Toks sudėtingas poveikis kvėpavimo takams yra veiksmingesnis. Pavyzdžiui, gydytojas sirupas „MOM“ - sirupas, kuriame yra 10 žolelių ir mentolio. Jis turi bronchus plečiantį, skystinantį, atsikosėjimą skatinantį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinės indikacijos yra neproduktyvus kosulys su mažo klampumo skrepliais su tracheitu ir bronchitu..

Apžvalgos rodo, kad Prospan sirupas yra veiksminga priemonė - augalinis preparatas, pagrįstas sausu gebenių ekstraktu. Esant stipriam kosuliui, trukdančiam miegoti naktį, vaistas padeda per 3–4 dienas. Bet kai kurie gali turėti vidurius laisvinantį poveikį. Daugelis žmonių pastebi Erespal vartojimo poveikį ir vertina jį aukščiau nei ankstesnis vaistas.

Ar man reikia antibiotiko nuo šios ligos?

Ūminio nekomplikuoto tracheito gydymas neapima antibiotikų. Net jei bronchitas prisijungė, tai taip pat nėra antibiotikų skyrimo indikacija, be to, juos rekomenduoti turi tik gydytojas. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, kuris gydo ENT gydytoją ar terapeutą? Terapeutas užsiima tracheito gydymu, o esant tokioms komplikacijoms kaip sinusitas, laringitas, eustachitas ar vidurinės ausies uždegimas, rekomenduojama pasikonsultuoti su otolaringologu..

Mes ištyrėme suaugusiųjų tracheitą: gydymą, simptomus. Gydymo ir jo veiksmingumo apžvalgos, klausimas "kaip greitai išgydyti ligą" domina daugelį. Sunku įvardinti bet kokią universalią priemonę, kuri visiems vienodai padėtų ir per trumpą laiką išgydytų ligą. Taip yra dėl to, kad ligos sunkumas, suaugusiųjų tracheito simptomai ir gydymas skiriasi. Kūno reakcija į tą patį vaistą taip pat skiriasi. Apskritai, tai priklauso nuo žmogaus amžiaus, jo imuninės sistemos būklės ir gretutinių ligų..

Nepaisant to, išanalizavę apžvalgas apie tracheito gydymą suaugusiesiems, pasireiškusiems pirmiesiems simptomams, galime daryti išvadą apie inhaliacijų veiksmingumą, nes tai gali žymiai sumažinti kosulį ir perkelti jį į produktyvią būklę, o tai palengvina paciento būklę. Inhaliacijų sudėtis gali skirtis nuo paprasto bulvių sultinio iki vaistų, skystinančių skreplius, tirpalų.

Galite naudoti šalavijų, eukalipto, raudonėlio, čiobrelių, zefyro šaknies, mėtų, citrinų aliejų, eukalipto, arbatmedžio ir kt. Nuovirus. Pagrindinis dalykas šiuo klausimu yra jūsų individualus perkeliamumas. Nemaišykite visų aliejų ar žolelių iš karto, kad galėtumėte stebėti organizmo reakciją. Žmonės, linkę į alergiją, turi įsitikinti, kad vaistažolių nėra jo alergenų sąraše. Taip pat atminkite, kad ne visus sprendimus galima nugludinti. Žolelių nuovirai ir eteriniai aliejai tinka tik įprastam garų inhaliatoriui.

Sausam kosuliui purkštuve galite naudoti: 2 ml Borjomi vandens ir įkvėpti 3–5 kartus per dieną. Dėl šlapio kosulio: paruoškite Ambrobene tirpalo ir fiziologinio tirpalo mišinį santykiu 1: 1. Suaugusiesiems pakanka vartoti 2 ml ingredientų. Atlikite 5-10 minučių 2-4 kartus per dieną. Paskutinis įkvėpimas ne vėliau kaip 18 val.

Inhaliacijai galite vartoti vaistus, turinčius antivirusinį poveikį. Galite naudoti „Laferon“ arba „Laferobion“ (100 tūkst.). Gydymo tikslais inhaliacijos atliekamos 4 kartus per dieną: ampulė praskiedžiama 2 ml fiziologinio tirpalo ir įkvepiama per purkštuvą..

Apžvalgos taip pat rodo nuolatinio šiltų gėrimų vartojimo ir atšilimo procedūrų veiksmingumą ankstyvosiose stadijose. Tuo tikslu galite naudoti ne tik visų rūšių tepalus ir trina, bet ir šildyti nugarą ir krūtinkaulį druskos šildymo kilimėliu. Esant gerai tolerancijai (stebėkite širdies ritmą ir kraujospūdį), šią procedūrą galima atlikti iki 4–5 kartų per dieną..

Išsiaiškinome, kaip gydyti tracheitą suaugusiesiems namuose, tačiau norint padidinti kosulio gydymo efektyvumą, taip pat svarbu laikytis saikingos dietos, o pacientas, be normos, turi gerti dar 20% skysčio, atsižvelgiant į patologinius skreplių susidarymo nuostolius. Be to, padidėjęs išgeriamo skysčio kiekis padeda sušvelninti skreplius ir palengvina nutekėjimą. Ligos laikotarpiu geriau nevartoti organizmą dehidratuojančių vaistų (diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų)..

Lėtinio tracheito gydymas

Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos formą. Hipertrofiniame variante su mukopurulento skreplių išsiskyrimu naudojami inhaliaciniai antibiotikai (jie parenkami remiantis antibiotikograma). Taip pat naudojami mukolitikai ir bronchus plečiantys vaistai.

Įvykus atrofiniams procesams, į trachėją reikia įpilti aliejų (karotolino, erškėtuogių aliejaus, persikų, šaltalankių aliejaus). Savaime suprantama, kad procedūrą ligoninėje atlieka gydytojas. Prieš procedūrą, sausos trachėjos sekreto plutos suminkštinamos įkvepiant druskos tirpalu ir ištirpinamos užpilant proteolitinių fermentų tirpalus. Taip pat atliekama bendra hiposensibilizuojanti terapija..

Tracheitą, kaip psichosomatiką, gydo patyręs psichologas ir kartu su juo ištiriamos psichologinės ligos priežastys. Įvairūs psichologinės įtakos metodai atneša sėkmę sergant psichosomatiniu tracheitu. Kartais teiginį, kad kosulys nėra pavojingas pacientui ir nėra rimtas, padeda pašalinti. Atsižvelgiant į apraiškų įvairovę, gali reikėti atlikti neurologo ir net psichiatro apžiūrą, pataisant būklę vaistais.

Gydytojai

Kalimullina Zukhra Khaidarovna

Pernikova Olga Alfredovna

Baženova Olga Glebovna

Vaistai

  • Karščiavimą mažinantys vaistai: Paracetamolis, Aspirinas, Celekoksibas, Voltarenas, Ibuprofenas, Naproksenas. Ibuprofenas geriamas 200 mg 3 kartus per dieną pirmąsias 2–3 dienas, Celekoksibas - 100 mg 2 kartus per dieną. Be karščiavimą mažinančio poveikio, jie taip pat turi priešuždegiminį poveikį.
  • Vazokonstriktoriai (dekongestantai): Pirmosioms dviem dienoms gali prireikti oksimetazolino, nafazolino, ksilometazolino, jei sunku kvėpuoti iš nosies. Jei įmanoma, jie naudojami tik naktį, kad būtų užtikrintas ramus nakties miegas. Šios lėšos skiriamos sinusito, eutachito, vidurinės ausies uždegimo komplikacijų prevencijai.
  • Antituziniai vaistai: Glaucin, Butamirat sirupas, Atussin, Stopex, Glauvent, Oxeladin, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoxiverin, Libexin, Sinekod, Panatus, Tussikod. Veikliosios medžiagos yra dekstrometorfanas, glaukino hidrochloridas ar butamiratas - visos jos draudžiamos pirmajame nėštumo trimestre..
  • Laukiniai: Alteika, Krūtinės eliksyras, Mukaltinas, Saldymedis forte, Pektusinas, Krūtinės rinkinys, Bronchicum, Hexo Broncho, Bronchocin, Hexapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Glyceram, Doctor mama, Tussin.
  • Mukolitikai: skrepliams skiesti naudojami „Lazolvan“, „Ambrobene“, „Ambroxol“, „Ambrohexal“, „Flavamed“, „Erdosterol“, „Prospan“, „Fluimucil“, acetilcisteinas, „Vicks“, „Bizolvon“, „Carbocisteine“, „Fluifort“, „Bromhexin“. Sergant lėtiniu tracheitu, ambroksolis yra veiksmingas purškimo terapijoje. Tarp daugybės vaistų yra kombinuotų, derinančių priešnavikinį, mukolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį įvairiais deriniais: Stoptussin, Ambrobene stopussin, Ascoril Codelak Broncho su čiobreliais, Ascoril Expectorant, Kashnol, Glycodin, Tussin Plus, Pectolvan stop, Tos-Maya..
  • Antibiotikai tracheitui skiriami tik esant komplikacijoms, o tai visiškai įmanoma, nes virusinės infekcijos ir gripo epidemijos kelia didelę bakterinių stafilokokų ir streptokokų infekcijų riziką. Antrinė bakterinė pneumonija pasireiškia 38% gripo pacientų. Taip pat yra rizika susirgti vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, kuris taip pat yra antibiotikų vartojimo indikacija. Antibiotikų sąrašą sudaro: Amoksiklavas, Amoksicilinas, Augmentinas, Cefuroksimas, Levofloksacinas, Moksifloksacinas, Azitromicinas, Sumamedas..
  • Desensibilizuojantys vaistai: Aleron, Tavegil, Zodak, Claritin, Lorizan, L-cet, Terfenadine, Loratadin, Erius turi didelę reikšmę alerginiam tracheitui..
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Erespal, Erispirus, Inspiron. Parodytas išnykusiam kosuliui. Šie vaistai sumažina bronchų spazmo apraiškas ir tuo pat metu slopina uždegiminių mediatorių gamybą. Suaugusiems pacientams skiriama po 1 tabletę 2 kartus per dieną, kai kuriais atvejais dozę galima padidinti iki trijų tablečių per dieną. Vaistas skirtas ne tik ūminiam tracheitui, bet ir nosiaryklės, laringitui, ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, gripui gydyti..
  • Bronchus plečiantys vaistai: Berotek, Berodual, Combivent, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, Ascoril skydliaukė. Jų poreikis gali iškilti, kai bronchitas susijungia su bronchų obstrukcija.
  • Gliukokortikoidai: inhaliuojamas beklometazonas, budesonidas gali būti rekomenduojami sergant alerginio pobūdžio tracheitu..
  • Imunomoduliatoriai: „Kagocel“, „Immunal“, „Immuno-tone“, „Lavomax“, „Guna-Flu“.

Procedūros ir operacijos

Įkvėpus

Vietinis vaistų nuo šios ligos skyrimas yra labai svarbus. Pirmiausia todėl, kad agentas veikia uždegimo židinį, o efektyviam gydymui sukuriama optimali koncentracija. Tačiau vietinis trachėjos gleivinės poveikis neturėtų slopinti jos funkcijų ir sukelti dirginimą. Tam būtina griežtai kontroliuoti tirpalų koncentraciją ir įkvepiamų vaistų dozes..

Namuose būtina atlikti įvairias inhaliacijas, kurios padeda sunaikinti (neutralizuoti) patogeninę florą, patekusią į viršutinius kvėpavimo takus, atkurti iškrypusio epitelio motorinę funkciją, atkurti arba, atvirkščiai, slopinti gleivinės liaukinių ląstelių ekskrecinę funkciją, pašalinti gleivinės edemą, o svarbiausia. - atkurti normalų viršutinių kvėpavimo takų gleivinės funkcionavimą. Įkvėpus išvalomos gleivinės dulkių dalelės, sausos plutos, gleivės, pašalinama ar bent jau sumažinama gleivinės edema, pašalinamas jos uždegimas ir kt..

  • druskos tirpalas;
  • silpni druskos ir soda tirpalai;
  • antiseptinių (eukalipto, kalendros, ramunėlių, šalavijų) ir atsikosėjimą skatinančių žolelių (čiobrelių, motinos ir pamotės, laukinių rozmarinų, plantacijų) nuovirai;
  • eteriniai aliejai (mėtų, eukalipto, eglės, levandų, česnako, arbatmedžio, pušies, kadagio, gvazdikėlių);
  • mukolitiniai vaistai, kaip nurodė gydytojas.

Žolelių ir eterinių aliejų užpilai naudojami įprastuose garų inhaliatoriuose, iš kurių gaunamas šiurkštus aerozolis, kuris dažniausiai nusėda viršutiniuose kvėpavimo takuose ir užfiksuoja trachėją. Patogu, eterinius aliejus galima naudoti be inhaliatoriaus, įkvepiant juos iš buteliuko ar nosinės, įlašinus kelis lašus aliejaus. Tai vadinamosios šaltosios inhaliacijos..

1 litrui karšto vandens paimkite 3–4 lašus eterinio aliejaus arba aliejų mišinio tuo pačiu kiekiu. Gydymosi garus turite įkvėpti 5–7 minutes per kaukę ar antgalį. Jei reikia, inhaliacijos atliekamos 2–3 kartus per dieną (paskutinį kartą naktį). Prieš eidami į lauką, neatlikite šios procedūros.

Jei norite įkvėpti vaistų, jei paskyrė gydytojas, turite naudoti purkštuvą - aparatą, kuris įkvepiamą medžiagą paverčia aerozoliu, kuriame yra mažiausiai dalelių. Kuo jie mažesni, tuo giliau jie prasiskverbia į kvėpavimo takus. Yra ultragarsiniai ir kompresoriniai purkštuvai. Pirmasis tipas turi trūkumų: jame sunaikinami hormonai, antibiotikai, atsikosėjimą skatinantys vaistai ir bronchus plečiantys vaistai, taip pat negalima naudoti suspensijų ir aliejų. Šis faktas riboja jų naudojimą terapiniais tikslais. Galima sudrėkinti gleivinę tik fiziologiniu tirpalu ir mineraliniu vandeniu.

Kompresorinis (reaktyvinis) purkštuvas šiuo atžvilgiu laimi ir tapo „auksiniu“ standartu pacientų inhaliaciniam gydymui namuose. Jis gali naudoti bet kokius vaistus, aliejus, suspensijas, proteolitinius fermentus, mineralinį vandenį ir hipertoninį tirpalą.

Atsiradus membraniniams purkštuvams, tapo įmanoma naudoti mažesnį tūrį gydymo užpildo. Šis tipas efektyvus mažiems kiekiams - nuo 0,5 ml. O mažo greičio aerozolio gamyba naudojant membraninį purkštuvą leidžia gydyti stenozuojantį laringotracheitą - aerozolio dalelės lieka ryklėje ir trachėjoje. Esant lengvam ūminiam laringotracheitui, pakanka 0,9% NaCl tirpalo inhaliacijų per purkštuvą 3–4 kartus per dieną, kaip mukolitinis gydymas..

Mukolitikų (karbocisteino, acetilcisteino ar ambroksolio) inhaliacijos yra būtinos gydant sunkias ligos formas, taip pat vystantis pūlingoms komplikacijoms bronchito ir pneumonijos forma..

Kai obstrukcija pritvirtinta, įkvėpus galima skirti vaistus ar salbutamolį. Budezonidas per purkštuvą turėtų būti naudojamas tik purkštuku (kompresoriumi). Ultragarsiniai purkštuvai sunaikina budesonidą, prisidėdami prie ryškaus terapijos efektyvumo sumažėjimo. Purškiamajai terapijai galite naudoti vaistus, skirtus pristatyti tik šiuo metodu. Neįkvėpkite aliejaus tirpalų (gali išsivystyti sunki „aliejinė“ pneumonija), aminofilino tirpalo, vaistažolių užpilų.

Tracheitas vaikams: simptomai ir gydymas

Anatominiai ir fiziologiniai vaikų kvėpavimo organų struktūros ypatumai ir sumažėjęs imunologinis reaktyvumas lemia jų didelį jautrumą ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms ir gripui, pasireiškiantiems tracheito simptomais..

Tracheito simptomai ir gydymas vaikams

Klinikinis vaizdas apima:

  • karščiavimas ir bendra intoksikacija;
  • įvairių lygių kvėpavimo takų pažeidimai (rinitas, faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas ir jų deriniai).

Daugeliu atvejų vaikų ligos prasideda nuo vėsos. Kūno temperatūra pirmąją dieną siekia 38–40 C. Jo trukmė skiriasi ir priklauso nuo patogeno bei ligos sunkumo. Nesudėtingas srautas yra vienos bangos pobūdžio. Vaikams gali būti sloga, nosies užgulimas, dažnas čiaudulys. Tracheitas pasireiškia kosuliu ir deginimo pojūčiu už krūtinkaulio, kurį sustiprina kosulys.

Iš pradžių kosulys yra sausas ir skausmingas. Palaipsniui virsta drėgna. Balsas nesikeičia sergant šia liga. Auskultaciją su tracheitu gali nulemti pavieniai dūzgiantys rateliai, kurie išnyksta po kosulio skreplių. Tačiau vaikams tracheitas dažnai derinamas su laringitu, sukeliančiu balso pakitimus: užkimimas, užkimimas ir grubus barškantis kosulys. Galimas regioninių limfmazgių padidėjimas.

Kaip gydyti tracheitą vaikams? Esant normaliai temperatūrai, pradėkite gydymą šildančiais ir atitraukiančiais būdais:

  • kojų ar rankų vonios (vandens temperatūra 40–43);
  • patrinkite krūtinę (priekinę ir užpakalinę dalis) žąsų ar barsukų riebalais, daktaro mama tepalu, balzamu „Eucabal“ (eukalipto pagrindu), dr. Taiss tepalu su eukaliptu, „Pulmex Baby“, „Badger“ ir kitais. Kai naudojate tepalus, atkreipkite dėmesį į tai, kad vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų daugelis vaistų dedami tik ant nugaros;
  • inhaliacijos.

Bankai, garstyčių tinkas ir deginantys tinkai neturėtų būti naudojami vaikams. Jei vis dėlto nusprendėte dėti garstyčių tinką, užklijuokite juos per audinio sluoksnį.

Inhaliacija yra efektyviausia gydymo taktika, kuri labai palengvina vaiko kosulį ir bendrą būklę. Jums reikia juos daryti 5 minutes kelis kartus per dieną. Galite atlikti įprastas garų procedūras karštu vandeniu, kuris drėkina gleivinę ir sumažina kosulio intensyvumą. Garų procedūros taip pat atliekamos su sodos tirpalu, kuris padeda ploninti skreplius ir palengvina išsiskyrimą, o kosulio priepuoliai tampa retesni. Įkvėpimas česnako ar svogūnų sultimis, chlorofiliptas (1 arbatinis šaukštelis 1 litrui vandens) padės pagreitinti gijimo procesą..

Procedūrai galite pasigaminti žolelių nuovirų - čiobrelių, ramunėlių, šalavijų, raudonėlių, eukaliptų ar mėtų. Norėdami sultinio, paimkite 1 arbatinį šaukštelį žaliavos 200 ml vandens ir 10 minučių palaikykite vandens vonioje. Aukštoje temperatūroje negalima įkvėpti garų, tačiau yra aromaterapija. Keli lašai aliejaus (arbatmedžio, eukalipto, pušies, mėtų ar eglės) įlašinami į aromatinę lempą ir dedami į vaiko kambarį..

Sunkesniais atvejais, kai yra bronchitas su obstrukcija, gydytojas gali rekomenduoti įkvėpti bronchų ir mukolitikų (Berodual, Ambroksolis, Acetisisteinas) arba kombinuotų vaistų (salbutamolis + bromheksinas + guaifenesinas)..

Vyresniems nei 2 metų vaikams gali būti paskirtas sirupo fenspirido hidrochloridas. Klausimas dėl antibiotikų skyrimo vaikui nuo šios ligos išlieka ginčytinas. Ūminis tracheitas reiškia kvėpavimo takų virusų sukeltą patologiją, todėl gydytojai, įskaitant gydytoją Komarovskį, nerekomenduoja vartoti antibiotikų. Jie skiriami tik esant bakterinei infekcijai (sinusitas, vidurinis otitas, pneumonija ar bronchitas) ir kitomis situacijomis, gydytojo nuožiūra..

Tačiau vaikų tracheito gydymas apima vaistų, turinčių įtakos kosuliui, vartojimą, tačiau tuo pat metu būtina nustatyti jo pobūdį:

  • Esant sausam hakerio kosuliui be skreplių, naudojami priešnavikiniai vaistai: Sinekod, Glaucin, Libeksin, Tusuprex. Sinekod skiriamas vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių, po 10 lašų keturis kartus per dieną, nuo 1–3 metų - 15 lašų, ​​daugiau nei 3 metų - po 25 lašus. Kosulį minkštinantys pastilės ir purškikliai, kurių sudėtyje yra antiseptikų, naudojami nuo 6 metų.
  • Kai neproduktyvus ir šlapias, rodomi atsikosėjimą skatinantys vaistai: „Tussin“, „Pertussin“, „Solutan“, „Termopsis“ tabletės, „Alteika“ sirupas, „Prospan“, krūties eliksyras, „Mukaltin“, „Saldymedis forte“, „Pektussinas“, „Krūtų kolekcija“, „Bronchikum“, „Machedelix“, bronchų ir motinos plantacijos bei plantatas, kosulio sirupas su plantamais ir motina bei pamotė, Glicerám, daktarė mama. Tussin gali būti skiriama nuo 2 metų iki 0,5 arbatinio šaukštelio 3 kartus per dieną, nuo 6 metų iki 1-2 arbatinių šaukštelių. „Tussin plus“, be skydliaukės, taip pat turi vidutinį antituzinį poveikį (dėka guaifenesino ir dekstrometorfano), tačiau neslėpia kvėpavimo centro. Jis taip pat skiriamas vaikams nuo 2 metų, vaistas skiriamas 1 / 2-1 šaukštelio 3–4 kartus per dieną, 6–12 metų - 1–2 šaukšteliai 3–4 kartus per dieną, vyresniems nei 12 metų - 2–4. šaukšteliai 3–4 kartus per dieną.
  • Kosint su storais ir klampiais skrepliais, kuriems sunku atsikosėti, būtina vartoti mukolitikus: Ambroksolį, Lazolvaną, Ambrobeną, Bromheksiną, ACC. Tarp narkotikų turėtumėte atkreipti dėmesį į Ambroksolį, kurį galima skirti nuo naujagimio laikotarpio. Patogi forma vaikams yra sirupas: iki 2 metų duokite 2,5 ml 2 kartus per dieną, nuo 2 iki 5 metų - tą pačią dozę, bet 3 kartus per dieną. Įkvėpus naudokite 0,75% tirpalą.
    Mažiems vaikams atsikosėjimą mažinantys vaistai vartojami atsargiai, nes perdozavus, stimuliuojamas ne tik kosulio centras, bet ir vėmimosi centras, kuris kelia grėsmę vėmimo aspiracijai. Ši narkotikų grupė taip pat prisideda prie skreplių padidėjimo, dėl kurio maži vaikai negali kosėti. Sekrecijų stagnacija gali pabloginti patologijos sunkumą.
  • Antivirusiniai vaistai, jei reikia: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
  • Esant karščiavimui: Calpol, vaikų Tylenol, Panadol, Tsefekon D (žvakės). Veiklioji medžiaga yra paracetamolis, kuris skiriamas vienkartine 10–15 mg doze 1 kg kūno svorio 4 kartus per dieną. Žvakės skiriamos nuo 6 metų. Atidžiai patikrinkite dozę su gydytoju ir vartojimo dažnumą, nes perdozavus, paracetamolis turi hepatotoksinį poveikį.
  • Vazokonstriktoriaus lašai nosies užgulimui: Nafazolinas, Oksimetazolinas, Grippostad Rino, Nazivin, Rinozolin. Sergant rinitu, nosį galite užkasti izotoniniu tirpalu „Salin“, „Aqua Maris“ (jūros druskos tirpalas). Jie naudojami vaikams nuo gimimo. Inhaliacijas per nosį galima atlikti tais pačiais tirpalais. Su mukopurulento išskyromis parodomi antibakteriniai purškalai: Bioparox (vyresniems nei 2,5 metų), Isofra, o kai kartu su nosies užgulimu - Polydex su fenilefrinu. Norėdami skystinti tirštus sekretus, į aerozolį galite patekti į Rinofluimucil.
  • Esant ilgalaikiam kosuliui (kokliušui, nuolatiniam tracheitui), skiriami vaistai nuo uždegimo: inhaliuojami steroidai ir Erespal sirupo viduje (vyresni nei 2 metai)..

Jei analizuosime apžvalgas, tada, kai kosulys, efektyvesni yra vaistai, kurie yra kelių vaistų derinys, veikiantis įvairius uždegimo ir kosulio mechanizmus. Vienintelė sąlyga yra tai, kad jie turėtų būti naudojami atsižvelgiant į amžių, o gydytojas turėtų juos rekomenduoti. Taigi vaisto eliksyras „Codelac Broncho“ (ambroksolio, natrio glicirizino ir čiobrelių ekstrakto derinys) yra gana efektyvus.

Ambroksolis stimuliuoja trachėjos sekreciją, čiobrelių ekstraktas yra atsikosėjimą lengvas, silpnas bronchus plečiantis (plečia bronchus), antibakterinis ir priešgrybelinis, saldymedžio darinys turi priešuždegiminį poveikį. Eliksyras vartojamas vaikams nuo 2 metų. Tai skatina greitą sauso kosulio perėjimą prie šlapio ir gerai pašalina sausą švokštimą. Vaistus „Kashnol“ ir „Cofasma“ galima vartoti nuo šešerių metų amžiaus, kaip nurodo gydytojas.

Daugelis motinų teigiamai kalba apie „Prospan“, kuris buvo vartojamas peroraliai (sirupas), taip pat apie inhaliacijas (šaltas įkvėpimas per purkštuvą). Tai yra augalinis vaistas (gebenės lapai), turintis sudėtingą poveikį kvėpavimo sistemai: skatina lengvą skreplių išsiskyrimą, pašalina bronchų spazmą, taip pat turi priešuždegiminį, priešgrybelinį ir antibakterinį poveikį. Vaikams, sergantiems obsesiniu sausu kosuliu, trečią dieną jis tampa šlapias, o jei vaistas buvo vartojamas nuo pat ligos pradžios, tada kosulys po 2 dienų visiškai išnyko. Gydant Prospan, nereikėjo vartoti kitų mukolitikų.

Įpurškiant inhaliacijas, „Prospan“ naudojamas lašų pavidalu (galima nuo 1 metų). Vieną kartą įkvėpus, nepaisant amžiaus, išgerkite 20-25 lašus vaisto ir praskieskite druskos tirpalu santykiu 1: 2. Pradėjus gydymą, rekomenduojama tęsti 2–3 dienas, kai ligos simptomai išnyksta..

Antibiotikų terapija skiriama tik tam tikrais atvejais:

  • komplikacijos (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pneumonija, ūminė šlapimo takų infekcija);
  • lėtiniai infekcijos židiniai (tonzilitas, pielonefritas);
  • karščiavimas ilgiau kaip 5 dienas (įtariamas bakterinių komplikacijų vystymasis);
  • sunki ligos eiga mažiems vaikams.

Tracheito požymis vaikams yra jo derinys su laringitu kartu su steningo laringotracheito (kryžkaulio) išsivystymu. Jis vystosi vaikams nuo 1 iki 3 metų, linkusiems į alergiją. Pasireiškia balso užkimšimu, „barškančiu“ kosuliu, triukšmingu dusuliu, kuris susijęs su gerklų erdvės susiaurėjimu.

Vaikai, sergantys antro ir aukštesnio laipsnio laringotracheitu, būtinai hospitalizuojami. Siekiant palengvinti stenozę, nebulizuoti steroidiniai vaistai (dažniausiai budesonidas) turi pranašumą. Suspensija Pulmicort yra originalus budezonido preparatas. Purškiamajam gydymui vartojama 2 mg vieną kartą arba 1 mg du kartus kas 30–40 minučių. Vaistas blokuoja bronchus sutraukiančių medžiagų sintezę, mažina kvėpavimo takų hiperaktyvumą (anafilaksinis poveikis).

Turėdamas vietinį priešuždegiminį aktyvumą ir ryškų vazokonstrikcinį poveikį, greitai sumažina gerklų, trachėjos ir bronchų gleivinės edemos sunkumą. Suspensija, pasižyminti mažu lipofiliškumu, gerai prasiskverbia pro gleivinės sekreciją bet kurioje tracheobronchinio medžio dalyje, o tai paaiškina greitą poveikį. Steroidų terapija, jei reikia, tęsiama keletą dienų, tačiau nuo 2 dienos vaisto dozė mažinama.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, galite naudoti „atitraukiančias“ procedūras (pėdų vonias su karštu vandeniu), drėkinti orą, o jei turite purkštuvą, įkvėpti druskos tirpalo (2–3 ml)..

Tracheitas nėštumo metu

Katarinis sindromas su ARVI ar gripu pasireiškia nėščioms moterims, sergantiems faringitu, rinitu, tačiau tracheitas yra ypač būdingas.

Bet kuriame nėštumo etape galite:

  • Drėkinkite kambario orą (naudodamiesi drėkintuvais arba ant šildymo sistemos radiatorių pakabindami drėgnu skudurėliu).
  • Gerkite šiltus gėrimus, kalkių ir ramunėlių arbatą su medumi ir citrina, pieną su soda arba praskiestą santykiu 1: 1 su Borjomi vandeniu..
  • Burną ir nosį skalaukite rinitu ir faringitu fiziologiniu tirpalu, užtepkite „Aqua Maris“.
  • Įkvėpkite šarminiu būdu (geriausia per purkštuvą), įkvėpkite Rotokan, Novoimanin, Eucalyptus, svogūnų ar česnakų sulčių. Inhaliacija atliekama 3–4 kartus per dieną. Nerekomenduojama įkvėpti per karštu garu nėštumo metu.
    Nėščios moterys gali vartoti pastilių: „Holse“ su eukaliptu ar mėtomis, „Prospan“, „Bronchostop“, „Doctor Mom“, „Isla-Mint“, „Isla-Moos“, kurios pašalins gerklės skausmą ir šiek tiek slopins kosulį..

Kaip gydyti tracheitą nėštumo metu?

  • Antivirusiniai vaistai (kaip rekomenduoja gydytojas): Amantadinas, Rimantadinas, Zanamivir, Oseltamivir ar Umifenovir (veikia A ir B gripo virusus). Antivirusinių vaistų vartojimas pirmąjį nėštumo trimestrą yra nepageidautinas. Interferono turintys vaistai gali būti vartojami antroje nėštumo pusėje.
  • Karščiavimas. Paracetamolis - kartais su dideliu karščiavimu. Acetilsalicilo rūgštis turi galimybę ploninti kraują, o tai gali sukelti kraujavimą iš gimdos. Pirmoje nėštumo pusėje galima vartoti Ibuprofeną, Diklofenaką. Antroje nėštumo pusėje nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali išprovokuoti gimdos tonuso ir jaudrumo sumažėjimą bei dar labiau slopinti gimdymą..
  • Dekongestantai: kūdikio nosies lašai, oksimetazolinas.
  • Antihistamininiai vaistai: Loratadinas, Cetirizinas.
  • Laukiniai. Herbion plantalas, Arida, Mukaltin (neviršijant dozės, nes zefyras turi abortą sukeliantį poveikį), Mukolvan, Prospan sirupas, Phytopectol Nr. 2 (krūtų kolekcija), termopizo mišinys. Ambroxoli Ambrobene yra patvirtintas naudoti tik II ir III trimestrais. Bromheksinas, ACC taip pat draudžiami pirmąjį trimestrą. Anyžiaus, raudonėlio, elempano šaknies, violetinės, čiobrelių, pušies pumpurų, plikledžio ir saldymedžio šaknies preparatai nėštumo metu yra draudžiami..
  • Priešnaziniai vaistai: Stodal (homeopatinis), Bronchicum sirupas. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra dekstrometorfanas (Atussin, Vokasept, Glycodin, Tos-May, Stopeks, Tusin plus), gali būti naudojami antroje nėštumo pusėje, kaip nurodo gydytojas. Kodeino turintys vaistai yra draudžiami.
  • Priešuždegiminiai vaistai (jei reikia): Erespal.
  • Bronchus plečiantys vaistai (jei reikia): Berodual.

Dieta nuo tracheito

Dieta sergant bronchitu

  • Veiksmingumas: nėra duomenų
  • Sąlygos: 7–14 dienų
  • Produktų kaina: 1600-1800 rublių. per savaitę

Nėra specialios dietos. Tačiau paciento racione neturėtų būti dirginančių maisto produktų (aštrus, rūgštus, pernelyg sūrus, taip pat karštas ir šaltas). Šis maistas dirgins ryklės gleivinę ir palaikys uždegimą trachėjoje. Kaip pagrindą galite pasirinkti dietą dėl bronchito. Daug dėmesio turėtų būti skiriama gėrimo režimui: vaisių gėrimai, sultys, kompotai, žolelių arbatos, arbata su citrina, erškėtuogių sultinys, šaltalankiai.

Prevencija

Ligos prevencija apima:

  • Provokuojančių veiksnių pašalinimas (aušinimas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, profesiniai pavojai).
  • Imuniteto stiprinimas siekiant užkirsti kelią virusinėms kvėpavimo takų ligoms (vaikščioti, grūdinti, valgyti probiotinius produktus).
  • Laiku gydyti ryklės ir gerklų infekcines ligas, jei tokių yra.
  • Palaikant normalią oro drėgmę (65-70%) bute.
  • Alergeno identifikavimas ir pašalinimas.

Prevencinės priemonės yra ypač aktualios gripo epidemijų laikotarpiais, nes trachėjos uždegimą dažniausiai sukelia virusinės infekcijos, įskaitant gripą..

Specifinę gripo profilaktiką sudaro skiepijimas pagal padidintos rizikos kategorijas: vyresnio amžiaus nei 60 metų pacientai, pacientai, sergantys cukriniu diabetu, kenčiantys nuo lėtinių kvėpavimo sistemos ligų, nėščios moterys, kurios dažnai serga, medicinos darbuotojai.

Nespecifinė gripo ir ARVI prevencija apima priemonių imimąsi padidėjus sergamumui. Šiuo tikslu naudojami interferonai, antivirusiniai vaistai (Umifenoviras), endogeninio interferono induktoriai (Cycloferon, Amiksin, Kagocel). Šiuo metu daug dėmesio skiriama bakterijų lizatams, kurie taip pat veikia nespecifinio organizmo atsparumo sistemą: IRS-19, Imudon, Bronchomunal.

Pasekmės ir komplikacijos

Negydyto ūminio tracheito pasekmės yra lėtinė ligos forma. Iš komplikacijų reikėtų atkreipti dėmesį:

  • Erozinis tracheitas. Tai atsiranda veikiant bakteriniam ar mechaniniam faktoriui, nesant tinkamo gydymo. Erozinis tracheitas yra pavojingas, turint sunkių komplikacijų: hemoptizę, trachėjos stenozę, tracheoorganinę fistulę.
  • Bronchitas.
  • Plaučių uždegimas.
  • Alerginis bronchitas ir bronchinė astma. Šių komplikacijų vystymasis galimas esant alerginiam tracheitui ir neišspręstam alergenui.

Prognozė

Esant ūminei ligos formai, gyvenimo ir pasveikimo prognozė yra palanki. Lėtiniu atveju - visiškai atsigauti neįmanoma, tačiau, atmetus provokuojančius veiksnius, vykdomi profilaktiniai gydymo kursai, palanki ligos eiga gali būti pasiekta be ligos paūmėjimų ir ligos progresavimo..

Šaltinių sąrašas

  • Trukhan D. I., Mazurova A. L., Rechapova L. A. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos: diagnostikos, prevencijos ir gydymo aktualijos terapeuto praktikoje // Terapijos archyvas. 2016; 11: 76–82.
  • Zubkovas M.N. Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ūminių ir lėtinių infekcijų gydymo algoritmas // BC. - 2009.-- v. 17. - Nr. 2. - 123-131 psl.
  • Lytkina I. N., Malyshev N.A. Gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prevencija ir gydymas tarp epidemiologiškai reikšmingų gyventojų grupių. Lankantis gydytojas. 2010; 10: 65-69.
  • Mizernitsky J. L., Melnikova I.M. Mukolizinė ir skydliaukės farmakoterapija vaikų plaučių ligoms gydyti. M.: Medpraktika-M, 2013 m.
  • Selkova E. P., Kalyuzhin O. V. ARVI ir gripas. M.: VRM. 2015.224 s.

Išsilavinimas: Baigė Sverdlovsko medicinos mokyklą (1968 - 1971) medicinos padėjėjo laipsniu. Baigė Donecko medicinos institutą (1975 - 1981), įgijęs epidemiologo ir higienisto laipsnį. Baigė aspirantūrą Centriniame Epidemiologijos tyrimų institute (Maskva) (1986 - 1989). Akademinis laipsnis - medicinos mokslų kandidatas (laipsnis suteiktas 1989 m., Gynyba - Centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, Maskva). Baigė daugybę pažangių epidemiologijos ir infekcinių ligų mokymo kursų.

Darbo patirtis: 1981–1992 m. Dezinfekavimo ir sterilizacijos skyriaus vedėja 1992 - 2010 m. Ypač pavojingų infekcijų departamento vadovas Mokymo veikla Medicinos institute 2010 - 2013.