loader

Pagrindinis

Bronchitas

Atrofinis rinitas: gydymas, kas tai yra, pagrindiniai simptomai

Viena iš rečiausių, bet sunkių lėtinių nosies ligų yra atrofinis rinitas. Kas tai yra? Ką sudaro diagnozė ir kokie yra pagrindiniai atrofinio rinito gydymo būdai?

Atrofinis rinitas (AR) yra progresuojantis distrofinis procesas, kurį lydi gleivinės, poodinės gleivinės atrofija ir progresuojantis kursas - nosies ertmės periosteum ir kaulinis audinys..

Liga rečiau nei kitos lėtinio rinito formos. Lėtinio atrofinio rinito paplitimas suaugusiesiems yra didesnis nei vaikų.

AR yra dviejų formų:

  • paprastas;
  • ozena arba nuobodus coryza.

Priklausomai nuo proceso paplitimo, paprastas AR gali būti ribotas ir pasklidęs.

Ribota patologijos forma arba priekinis sausas rinitas daugiausia paveikia nosies pertvaros priekinę dalį ir apatinių turbinačių priekinius galus. Su difuzine forma liga plinta į visą nosies ertmę..

Ozenai būdinga aštri gleivinės ir kaulėtų nosies ertmių atrofija. Ant sienų greitai susidaro rupūs, labai nemalonaus kvapo plutelės.

Ozenas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus..

TLK-10 kodas (10-oji tarptautinė ligų klasifikacija): J31.0 - lėtinis rinitas: atrofinis rinitas, ozena.

Patologijos vystymosi priežastys

AR vystymasis grindžiamas sutrikusiu kraujo tiekimu ir nosies gleivinės inervacija. Ligos priežastys yra įvairios:

  • viršutinių kvėpavimo takų genetinė konstitucinė distrofija;
  • imuninės sistemos ligos;
  • virškinimo trakto ligos, ypač kepenų ir tulžies takų patologijos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • sunkios infekcinės ligos;
  • nosies ir paranalinių sinusų sužalojimai;
  • chirurginės intervencijos (konchotomija, adenotomija, svetimkūnių pašalinimas, polipotomija, užsitęsęs ar pakartotas nosies tamponas, taip pat sąlygos po septoplastikos);
  • radiacijos terapijos atlikimas nosies srityje;
  • ilgalaikis vazokonstriktorių nosies lašų vartojimas;
  • nepalankios socialinės sąlygos;
  • mityba pažeidžiant vitaminų pusiausvyrą;
  • psichogeninis stresas brendimo metu.

Atrofinis rinitas dažniau pasireiškia žmonėms, gyvenantiems sausoje, karšto klimato vietose.

Ozeno etiologija ir patogenezė nėra galutinai nustatyta. Yra kelios teorijos:

  • genetinis;
  • konstitucinis;
  • endokrininė-vegetatyvinė;
  • trofinis;
  • bakterinis;
  • psichogeninis.

Tarp daugelio įtariamų ozenos atsiradimo priežasčių išskiriama infekcijos teorija, kuria remiantis liga vystosi užkrėtus susilpnėjusį organizmą specifiniu opiu patogenu - Klebsiella Abel-Levenberg. Be šio mikroorganizmo, kraujo serume ar šlapime dažnai išsiskiria specifinis grybelis - Žilkovos grybas..

Didelę reikšmę ligos patogenezėje turi užkrėsta hipoiderozė (per didelis hemosiderino susidarymas ir kaupimasis - pigmentas, susidedantis iš geležies oksido), kurio metu sumažėja geležies kiekis kraujo serume.

Patekęs į viršutinius kvėpavimo takus, Klebsiella pneumoniae ozaenae sukelia nosies gleivinės uždegimą ir padidėja gleivinių sekretų gamyba. Į uždegimo židinį migruoja daugybė leukocitų. Vėliau audinių irimo produktai ir sunaikintos bakterijų kapsulės išsiskiria kaip pūlingos išskyros. Paslaptis pasidaro tiršta ir klampi, sutrinka jos išleidimas, o nosies ertmės sienelėse susidaro plutos.

Klebsiella pneumoniae ozaenae sukelia disbiozę nosies ertmėje. Tuo pačiu pablogėja kraujo tiekimas ir audinių inervacija, kaulų audinyje ir gleivinėje atsiranda distrofinių pokyčių..

Atrofinio rinito simptomai

Paprastam AR būdingos šios savybės:

  • sumažėjęs gleivių išsiskyrimas;
  • polinkis į plutą, bet bekvapis;
  • Pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • nosies sausumo jausmas;
  • sumažėjęs uoslės pojūtis;
  • nedidelis kraujavimas iš nosies;
  • dirglumas, bendras silpnumas.

Ozenai būdinga aštri gleivinės ir kaulėtų nosies ertmių atrofija. Ant sienų greitai susidaro rupūs, labai nemalonaus kvapo trupiniai. Po jų pašalinimo neryškus kvapas kurį laiką išnyksta, kol susidaro naujos plutos. Tuo pat metu pats pacientas nejaučia šio kvapo dėl uoslės analizatoriaus receptorių zonos atrofijos..

Atrofinis procesas plinta į ryklę, gerklą ir trachėją, atsiranda užkimimas, atsiranda obsesinis kosulys ir sunku kvėpuoti..

Gleivinės ir kriauklių atrofija lemia tai, kad atlikus priekinę rinoskopiją, nosies ir ryklės užpakalinė siena yra laisvai vizualizuojama. Pažeidimas gali plisti ne tik į nosies ertmę, bet ir į ryklę, gerklą ir trachėją..

Dėl kaulų atrofijos išorinė nosis gali deformuotis, nosies tiltas nuskendo ir susidaro ančių nosis.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamnezės duomenimis, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų rezultatais. AR sergantiems pacientams būdingas nepaprastas sausumas nosyje, klampios išpūstos išskyros ir sunku kvėpuoti.

Tiriant pastebimas odos blyškumas ir matomos gleivinės, burnos kvėpavimas. Su AR atliekant rinoskopiją nustatomos blyškios, atrofinės gleivinės.

Atliekant priekinę rinoskopiją, ozono metu pastebimi šie požymiai:

  • nosies ertmės išsiplėtimas, kuris yra susijęs su apatinių turbinatų sumažėjimu;
  • gleivinė yra šviesiai rausva, plona, ​​blizganti;
  • išsiplėtusios nosies ertmės užpildytos storu į pūlį panašiu sekretu;
  • išsiskyrimas, išdžiūvimas, formuoja trupinius ant nosies ertmės sienelių.

Gleivinės ir kriauklių atrofija lemia tai, kad atlikus priekinę rinoskopiją, nosies ir ryklės užpakalinė siena yra laisvai vizualizuojama. Pažeidimas gali plisti ne tik į nosies ertmę, bet ir į ryklę, gerklą ir trachėją..

Bakteriologinės sėjos prie ežero atskleidžia įžūlią Klebsiellą.

Citologinis ar histologinis nosies gleivinės tyrimas osenu rodo, kad:

  • aštrus gleivinės plonėjimas;
  • lukštų ir nosies sienelių kaulinio audinio retinimas;
  • stulpelio epitelio metaplazija stratifikuotame plokščiame epitelyje;
  • gleivinių liaukų skaičiaus sumažėjimas;
  • silpnas kaverninių audinių vystymasis ar išnykimas;
  • kraujagyslių pokyčiai, pavyzdžiui, išnaikinamas endarteritas;
  • kriauklių kaulinio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu.

Papildomai atliekamas klinikinis kraujo tyrimas, nustatomas geležies kiekis ir paskirta rentgeno arba kompiuterinė paranalinių sinusų tomografija..

Atrofinio rinito gydymas

AR gydymas apima dažną nosies ertmės skalavimą fiziologiniu ar hipertoniniu tirpalu, taip pat preparatais, kurių pagrindą sudaro jūros druska (Dolphin, Aqualor). Norint geriau išvalyti gleives, sekretus ir plutos, prausimosi metu galima naudoti nosies aspiratorių. Taip pat, siekiant palengvinti plutos išsiskyrimą, į nosies ertmę įkišami alyvuogių, šaltalankių ar persikų aliejuje mirkyti tamponai..

Norint sustiprinti gleivinių liaukų funkcijas, nosies ertmės sienas galima sutepti Lugolio tirpalu..

Norėdami sumažinti atrofinį procesą, naudojami aliejaus lašai ir minkštinantys tepalai (vazelinas, lanolinas, naftalenas), kurie švirkščiami į nosies ertmę..

Dėl kaulų atrofijos išorinė nosis gali deformuotis, nosies tiltas nuskendo ir susidaro ančių nosis.

Nustačius patogeną, atsižvelgiant į jautrumą, pasirenkamas sisteminis ir vietinis antibakterinis gydymas (tetraciklinų serijos, chloramfenikolio grupė)..

Kiti gydymo būdai:

  • gretutinių ligų, geležies stokos anemijos gydymas;
  • veikimas helio-neono lazeriu (norint paskatinti nosies gleivinės trofizmą);
  • bendras stimuliuojantis gydymas: vitaminų terapija, autohemoterapija, baltymų terapija, alavijo ekstrakto injekcijos, pirogenalis;
  • vakcinų terapija: vakcina nuo bakterijų, augančių ozena sergančių pacientų nosies ertmėse.

Kaip gydyti ozeną, jei konservatyvus gydymas nėra pakankamai efektyvus? Šiuo atveju atliekamos paliatyviosios operacijos, skirtos dirbtiniam mechaniniam nosies ertmės susiaurėjimui. Apatinio nosies kanalo ir nosies pertvaros srityje yra implantuojami silpnai diferencijuoti audiniai, kurie neturi ryškių antigeninių savybių: autokartilizavimas, virkštelė, amniono membranos. Taip pat gali būti naudojamos kempinės kaulų plokštelės, riebalai, teflonas, nailonas, akrilo plastikas, aloplastinis antimikrobinis polimeras. Nosies gleivinės stimuliacija po operacijos pagerina nosies gleivinės hidrataciją, sumažina plutos susidarymą ir nuobodų kvapą..

Tradiciniai gydymo ozena metodai (augaliniai aliejai, alavijo sultys, mėtos, šalavijai, jūros dumbliai, medus) gali būti naudojami tik pasitarus su specialistu, atsižvelgiant į paskirtą pagrindinį gydymą..

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: Pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. JUOS. Sechenovas.

Darbo patirtis: 4 metai darbo privačioje praktikoje.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Reguliariai lankantis soliariume, tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60%.

Žmogaus kraujas „bėga“ per indus nepaprastai dideliu slėgiu ir, pažeidus jų vientisumą, jis gali šaudyti iki 10 metrų atstumo.

Antidepresantas Clomipramine sukelia orgazmą 5% pacientų.

Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoninius.

Iš pradžių daugelis vaistų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę..

Kai mėgėjai bučiuojasi, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijų per minutę, tačiau jie apsikeičia beveik 300 skirtingų rūšių bakterijomis..

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.

Vien alergijos vaistams vien JAV išleidžiama daugiau nei 500 milijonų dolerių per metus. Ar vis dar tikite, kad bus rastas būdas galutinai nugalėti alergijas??

Mūsų inkstai sugeba per minutę išvalyti tris litrus kraujo.

Amerikos mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir priėjo prie išvados, kad arbūzų sultys užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o kita gėrė arbūzų sultis. Dėl to antros grupės induose nebuvo cholesterolio plokštelių..

Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.

Retiausia liga yra Kuru liga. Ja serga tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad žmogaus smegenų valgymas yra ligos priežastis..

Mes naudojame 72 raumenis, kad pasakytume net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius..

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo paaukojo maždaug 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiams, sergantiems sunkia anemija, išgyventi. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko nemažai tyrimų, kurių metu jie priėjo prie išvados, kad vegetarizmas gali pakenkti žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti žuvies ir mėsos iš savo raciono..

Pavasaris yra ne tik gamtos, bet ir FLU bei ARVI klestėjimo sezonas. Pavojus yra visoms amžiaus grupėms, o užsikrėsti galite bet kurioje viešoje vietoje. kaip.

Efektyvus atrofinio rinito gydymas suaugusiesiems

Kaip gydyti atrofinį rinitą

Jei nepradėsite gydymo, tada audinių būklė stabiliai blogės, kol visiškai neteks gleivinės epitelio funkcijų. Laiku pradėtas gydymas gali visiškai pašalinti ligos simptomus, atkurti normalų kvėpavimo sistemos darbą.

Narkotikų gydymas

Norėdami visiškai išgydyti atrofinį rinitą, šiuolaikinė medicina naudoja vietinius ir sisteminius vaistus..

  • Plataus veikimo spektro antibiotikai.
  • Geležies ir vitaminų preparatai. Tyrimai parodė, kad kenčiantiems nuo atrofinio rinito būdingas keitimasis geležimi organizme. Paskirtos geležies turinčios medžiagos ir metabolinius aktyvatorius.
  • Aktualūs antibiotikai išorinėms kenksmingų mikroorganizmų kolonijoms neutralizuoti.
  • 25% gliukozės glicerine. Įšvirkščiama tiesiai į nosies ertmę, kad pašalintų nemalonų kvapą nuo puvimo gleivių.
  • Šarminiai tirpalai, skirti mirkyti plutele.

Vietinė terapija

Norėdami sudrėkinti sinusus, pamirkykite trupinius ir lengvai juos pašalinkite, plaukite bent du kartus per dieną. Galite naudoti paprastą šiltą, virintą vandenį.

Norėdami gauti papildomą teigiamą poveikį paveikto epidermio audiniams, naudokite:

  • Natrio chlorido 0,9% tirpalas (fiziologinis tirpalas).
  • Jodo tirpalas (3 lašai 10% tinktūros stiklinėje vandens). Drėkinimas naudojant Lugol preparatą duoda gerų rezultatų.
  • Jūros druskos tirpalas (pusė šaukštelio už stiklinę vandens).

Tokie plovimai skatina traumų, mikro įtrūkimų gijimą, stiprina kraujagyslių sieneles ir ląstelių membranas, užtikrina būtinų mikroelementų patekimą į pažeistas gleivinės vietas..

Chirurgija

Pažengusiems audinių atrofijos nosies kanaluose atvejais yra nurodoma Jungo operacija. Jos metu modifikuojamos vidinės nosies ertmės ir septa, perkeliami sekrecinių liaukų latakai.

Kineziterapija

Be pagrindinio gydymo vaistais, atliekamas ir fizioterapinis poveikis:

  • Ultravioletinė spinduliuotė, skirta dezinfekuoti nosies ertmių vidinius paviršius.
  • Žemo dažnio lazerio švitinimas, kuris stimuliuoja audinių atstatymą.
  • Elektroforezė, užtikrinanti aukštos kokybės vaistinio preparato tiekimą tiesiai į audinius nepakenkiant organizmui.

Kineziterapijos metodai turi matomą atgaivinantį poveikį. Gydant pacientus, kuriems reikalingas ypatingas dėmesys (vaikai, senyvi žmonės, nėščios ir žindančios moterys, neįgalūs žmonės), šis gydymo būdas yra priimtiniausias.

Namie

Tradiciniai gydymo metodai yra skirti palengvinti paciento būklę, palengvinti paūmėjimus. Namų vaistai, naudojami pačioje ligos pradžioje, gali užkirsti kelią atrofijos vystymuisi, sumažinti srautą iš nosies. Šie vaistai pasitvirtino gerai:

  • Eukalipto preparatai - lapų ekstraktai, užpilai, aliejiniai tirpalai.
  • Šaltalankių aliejus. Skatina kraujotakos atnaujinimą, pažeistų audinių regeneraciją. Mažina uždegimą. Sunaikina patogenus, stimuliuoja imuninius procesus ląstelėse.
  • Aliejaus vitaminų A ir E tirpalas, įlašinamas į nosį drėkinant.

Šie būdai yra tinkami tiek gryna forma, tiek ir kaip inhaliacijos priedai. Nosies įlašinimui pakanka 2–3 lašų vaisto per kiekvieną insultą. Po drėkinimo patartina atsigulti aukštyn kojomis, kad produktas gerai pasiskirstytų vidiniame nosies ir kanalų paviršiuje..

Norėdami suminkštinti gleivinę plutą ir džiovinančius paviršius, palengvinti uždegimines vietas, galite naudoti kitus aliejus ir tepalus: alyvuogių, saulėgrąžų, vazelino. Naudojimui palengvinti naudokite plonus (pagal nosies kanalų storį) medvilninius tamponus, įmirkytus veikliąja medžiaga..

Prevencija

Nosies gleivinės audinių atrofinio pažeidimo prevencijos metodai apima bendruosius sveikos gyvensenos ir higienos principus:

  • Laiku gydyti sutrikimus, kurie atsiranda viršutiniuose kvėpavimo takuose. Kokybiškų vaistų vartojimas tik pagal paskirtį.
  • Maksimalus galimas neigiamas aplinkos sąlygų poveikis.
  • Periodiškai vartojami vitaminai, mineraliniai preparatai, skirti palaikyti visus gyvybinius procesus audiniuose.
  • Venkite streso, kuris kenkia organizmo galimybei normaliai funkcionuoti.
  • Griežtinimas ir atsikratymas žalingų įpročių.

Tipai ir simptomai

Gydytojai suskirsto ligą į 4 rūšis. Kiekvienas iš jų turi savo būdingas apraiškas.

Svarbu laiku nustatyti patologijos pradžią ir užkirsti kelią jos tolesnei raidai

  1. Atrofinis paprastas rinitas. Gydymas yra lengviausias. Pacientai dažnai skundžiasi svetimkūnio pojūčiu nosyje, negausiomis labai klampiomis gleivėmis ir nedideliu kraujavimu. Be to, progresuojant ligai, pastebima:
    • žievės formacijos nosies ertmėje, kurios atsiranda, kai gleivinė sekrecija išdžiūsta;
    • kvapo praradimas;
    • švilpkite įkvėpdami;
    • vyrauja burnos kvėpavimas;
    • apetito praradimas;
    • nemiga.
  2. Subatrofinis rinitas - nėra akivaizdžių ligos požymių, o apie rinito buvimą liudija tik sausų plutelių buvimas ant gleivinės ir jos šiurkštumas. Tokia sloga dažnai nėra laiku nustatoma ir ilgą laiką išlieka be gydymo..
  3. Infekcinis rinitas. Simptomus sukelia patogenai ir yra suskirstyti į dvi kategorijas - pirminę ir antrinę. Pagrindiniai požymiai yra šie:
    • uždegimas nosiaryklėje;
    • padidėjusi kūno temperatūra - priklausomai nuo individualių organizmo savybių, nuo nedidelės iki sunkios;
    • čiaudėjimas;
    • ryškus sloga;
    • neramumas;
    • padidėjęs nervingumas;
    • prastos kokybės miegas;
    • sumažėjęs apetitas.

Negydant šios ligos stadijos, patologija progresuoja ir pacientui pasireiškia šie papildomi simptomai:

  • žandikaulių asimetrija;
  • akių dusulys;
  • veido patinimas;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • nosies pertvaros minkštinimas.
  • Ozena. Sunki ligos forma, kurios metu gleivinėje vystosi nekrozinis procesas. Liaukų išskiriamos gleivės turi stiprų pūlingą kvapą. Nosies plutelė yra žalsvai gelsvos spalvos, be to, nemaloni. Pacientą persekioja nosies užgulimas ir greitas kvapo pojūčio sumažėjimas. Reikia skubiai gydyti.
  • Bet kokio tipo atrofinio rinito atveju reikia kuo greičiau baigti visą gydymo kursą, kad būtų užkirstas kelias ligos progresavimui..

    Kaip gydyti atrofinį rinitą

    Norėdami išgydyti atrofinį rinitą vaikams ir suaugusiems, būtinai turite kreiptis į ENT. Šis gydytojas atliks tikslią diagnozę, remdamasis priekinės rinoskopijos simptomais ir rezultatais, taip pat paskirs geriausią gydymo variantą..

    IAR ir kitos šios ligos rūšys gydomos dviem būdais - medikamentiniu ir operaciniu. Pirmuoju atveju atliekamas pirminės ir antrinės formos gydymas.

    Chirurgijos gali prireikti, jei yra anatominių anomalijų, dėl kurių pasikeitė nosies forma. Chirurginiai metodai yra svarbūs, kai konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas.

    Medicininė gydymo forma yra suskirstyta į 3 kategorijas:

    1. etiotropinis;
    2. patogenezinis;
    3. simptominis.

    Etiotropinė terapija naudojama tuo atveju, jei dėl infekcinio pažeidimo atsirado liga. Esant tokiai situacijai, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Konkretaus tipo antibakterinių preparatų pasirinkimas priklauso nuo ligos sukėlėjo, nustatyto bakteriologinio tyrimo metu. Etiotropinėje terapijoje dažniausiai naudojami vaistai yra Ciprofloxacin, Rifampicin ir Amikacin..

    Patogenetinis gydymas naudojamas norint užtikrinti normalų nosies gleivinės funkcionavimą. Tokiu atveju skiriami agentai, kurių sudėtyje yra jūros vandens. Ši vaistų sudėtis suteikia drėgmę sinusams. Tokie produktai paprastai būna aerozolių arba lašų pavidalu. Pavyzdys yra tokie vaistai kaip „Aquamaris“, „Dolphin“ ir „Aqualor“. Jų naudojimas leidžia kovoti su gleivinės sausumu. Tačiau norint pašalinti pūlį iš nosies kanalų, naudojami antiseptikai - Miramistin, Dioxidin ir Furacilin. Norint pagerinti kraujotaką, taip pat skiriami Petoksifilino ir Trental tepalai..

    Gleivėms ploninti ir kvėpavimo problemoms pašalinti naudojami kombinuoti vaistai (ypač mukolitikai). Jie pašalina sausus plutelius ir drėkina nosies gleivinę.

    Jei atrofinio rinito simptomai rodo lėtinę patologijos formą, tada konservatyvus gydymas bus neveiksmingas. Šią problemą gali pašalinti tik chirurginiai metodai. Yra daugybė chirurginio gydymo galimybių, tačiau visos jos nukreiptos į nosies ertmių susiaurėjimą. Tai gali sumažinti oro srautą, kuris sukelia sausas gleivines. Atrofinio rinito atveju taip pat aktuali operacija, kurios metu nosies šoninės sienelės yra pasislinkusios ir atskirtos..

    Suaugusiųjų rinito gydymas chirurgijos būdu apima minimaliai invazinių metodų naudojimą. Tam gali būti naudojama lazerio terapija arba implantacija, kuri apima kremzlės audinio, paimto iš viršutinių žandikaulių sinusų ar kitų kūno vietų, implantavimą. Apskritai, chirurginis atrofinio rinito gydymas yra kraštutinė, tačiau gana veiksminga priemonė..

    Atrofinio rinito gydymas yra įmanomas liaudies gynimo priemonėmis. Ši terapijos galimybė apima šių metodų naudojimą:

    1. skalbimas;
    2. tepimas aliejais;
    3. įterpti turundą.

    Skalbimas apima nosiaryklės valymą vaistažolių nuoviru, druskos ir druskos tirpalu. Šis gydymo metodas leidžia palengvinti dusulį, sudrėkinti nosiaryklę ir sušvelninti džiovintų sekretų, susidariusių dėl šios patologijos, plotus..

    Tradicinis liaudiškas šios ligos gydymo būdas yra šnervių vidinių sienelių sutepimas aliejais, kurių pagrindą sudaro šaltalankiai. Šių produktų naudojimas padeda sudrėkinti audinius, suminkštinti trupinius ir pašalinti klampias išskyras. Siekiant pagerinti paciento būklę, į šnerves įvedami šaltalankių arba erškėtuogių aliejumi apdoroti turundai. Šis gydymo metodas leidžia neskausmingai pašalinti paslaptį, palengvinti pilvo pūtimą ir suteikti drėkinamąjį efektą, garantuojantį patogų kvėpavimą..

    Lėtinio atrofinio rinito priežastys

    Atsiradus lėtiniam atrofiniam rinitui, tam tikrą vaidmenį vaidina viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, nosies traumos, ankstesni hiperplastiniai ir katariniai procesai nosies ertmėje. Jei esant antriniam lėtiniam atrofiniam rinitui, kuris išsivysto veikiant kenksmingoms darbo sąlygoms, galima atsekti visus šio proceso etapus - nuo nosies gleivinės kataro iki distrofijos, kuriai būdinga jos atrofija, tada pirminio lėtinio atrofinio rinito metu ligos priežastys iš esmės nenustatytos. Kalbant apie patogenezę, yra keletas jos „teorijų“: infekciniai (lėtiniai rinosinusinės sistemos uždegiminiai procesai), pakitimai (sąlytis su sausu karštu oru, dulkių susidarymo dalelės, jonizuojantis tyrimas, radikalių chirurginių intervencijų pasekmės endonasalinėms struktūroms, nosies sužalojimai)..

    Anot V. I. Voyacheko (1953), B. S. Preobrazhenskio (1966), G. Z. Piskunovo (2002) ir kitų buitinių rinologų, pirminis lėtinis atrofinis rinitas reiškia lokalius sisteminio distrofinio proceso pasireiškimus, kai atrofinis procesas vyksta. ne tik viršutinių kvėpavimo takų, bet ir vidaus organų gleivinė. Ryšium su šia pozicija, B. S. Preobrazhensky teisingiau laikė lėtinį atrofinį rinitą rinopathia chronica atrophica. V. I. Voyachekas tikino, kad kraštutinis lėtinio atrofinio rinito pasireiškimas yra ozena. Daugelis autorių (ypač užsienio) neišskiria lėtinio atrofinio rinito į savarankišką klinikinę formą, tačiau mano, kad nosies gleivinės hipotrofija yra tik bendresnių viršutinių kvėpavimo takų ir viso organizmo ligų simptomas ar pasekmė, ir jie šią ligą sieja su medžiagų apykaitos sutrikimais, lėtinėmis infekcijomis, t. ozeny, nosies gleivinės vegetatyvinės jungties pažeidimas, atsirandantis dėl virusinių, coccal ir kitų infekcijų. Negalima paneigti bendro konstitucinio (genetinio) polinkio į kūno gleivinės distrofiją, kurios priežastimi gali būti tiek išoriniai žalingi veiksniai, tiek endogeninės pirminės ligos, tokios kaip rhinoscleroma, sifilis ir kt..

    Taip pat yra nuomonės, kad paprastas atrofinis rinitas kai kuriais atvejais ir tam tikromis sąlygomis yra pradinė ozenos stadija.

    Lėtinio atrofinio rinito patologinė fiziologija ir patologinė anatomija. Atrofijai kaip visumai, kaip patologiniam procesui, būdingas tūrio ir dydžio sumažėjimas, taip pat ryškus, vienokiu ar kitokiu laipsniu, kokybiniai pokyčiai ląstelėse, audiniuose ir organuose ir dažniausiai vystosi įvairių ligų metu, tuo besiskiriantys nuo hipoplazijos (hipogenezės), t. Y. Audinių neišsivystymo, organas, kūno dalis ar visas organizmas, pagrįstas embriogenezės pažeidimu (kraštutinė hipoplazijos išraiška yra aplazija, arba agenezė, - viso organo ar kūno dalies nebuvimas). Lėtinis atrofinis rinitas reiškia patologines atrofijas, kurios skiriasi nuo fiziologinių (pavyzdžiui, SPO senatvinė atrofija, tinklainė, uoslinis nervas ir kt.) Tuo, kad prisideda prie patologinio proceso ir tam tikrų kokybinių ypatybių. Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriamos kelios atrofijos formos: trophoneurotinė, hormoninė, metabolinė, funkcinė ir nuo kenksmingų išorinių fizinių, cheminių ir mechaninių veiksnių. Tikriausiai lėtinio atrofinio rinito etiologijoje ir patogenezėje, taip pat vykstant lėtiniams atrofiniams procesams kituose ENT organuose, dauguma nurodytų procesų ir juos sukeliančių veiksnių yra vienaip ar kitaip susiję..

    Patologiniai nosies gleivinės pokyčiai pasireiškia sumažėjus visų jos elementų, įskaitant liaukinį aparatą, autonominius ir jutimo nervinius pluoštus, įskaitant uoslės organo receptorius, tūriui ir kiekiui. Kilija išnyksta, cilindrinis iškrypęs epitelis metalazuoja į žvynelinį epitelį, kraujas ir limfiniai kraujagyslės tampa plonesni ir praranda elastingumą, o pažengusiems atrofijos atvejais taip pat veikiamas rinosinusinės sistemos kaulinis audinys..

    Atrofinio rinito simptomai

    Kiekvienai atrofinio rinito formai būdingi tam tikri požymiai.

    Atrofinio rinito formaBūdingi simptomai
    Sausas atrofinis rinitasSunkus nosies gleivinės sausumas, jos retinimas, sausų plutelių susidarymas ant vidinių nosies sienelių, dėl kurių pacientui kyla diskomfortas (tirpimo pojūtis, svetimkūnis nosyje), apsunkinamas nosies kvėpavimas, retos gleivinės išskyros, kvapo pablogėjimas laipsniškai išnykstant. Pašalinus susidariusias plutele, kraujavimas iš nosies galimas dėl gleivinės sužalojimo.
    Tipiška formaTai pasireiškia visais ankstesnės formos simptomais. Papildomas aiškus ligos požymis yra nosies ertmių išsiplėtimas. Ir kartais jie gali išsiplėsti tiek, kad per juos apžiūros metu galite pamatyti Eustachijaus vamzdelius, nosiaryklę. Tokiu atveju pacientas jaučiasi gana gerai, kūno temperatūros padidėjimas nepastebimas.
    Subatrofinė formaJam būdingas vangus kursas, nosies gleivinė nėra stipriai pažeista. Tačiau padidėja gleivių išsiskyrimas iš nosies, todėl sausų plutelių skaičius ir dydis padidėja. Šios patologijos formos išsivystymo greitis priklauso nuo priežasties, kuri ją išprovokavo.
    Difuzinė formaPatologinis procesas plinta per visą organo ertmę, labai sutrinka uoslės funkcija.
    Infekcinė patologijos formaPatologiją lydi čiaudulys, sloga, karščiavimas, konjunktyvitas, miego sutrikimai, nervingumas, nerimas, prastas apetitas. Po kurio laiko pacientui yra žandikaulio asimetrija, nosies pertvara tampa minkšta ir sulenkta. Veidas įgauna pūlingą formą, po akimis pastebimas stiprus pūlinys.
    OzenaBūdingas nosies ertmės išsiplėtimas, retinimas, blyškumas ir gleivinės sausumas. Iš nosies išteka nemaloniai kvepiantis gleivinės skyrius, kuris greitai išdžiūsta ir sudaro žaliai gelsvus plutos. Tokia patologija greitai plinta ryklės, gerklų, trachėjos srityje, dėl to atsiranda balso užkimimas, atsiranda skausmingas kosulys. Dėl kvapo receptorių veiklos sutrikimo išsivysto anosmija - visiškas ar selektyvus kvapo praradimas. Kadangi nosies nervų galūnės atrofuojasi, sutrinka organo jautrumas. Iš paciento kyla nemalonus kvapas, į kurį kiti ne visada tinkamai reaguoja. Mažam vaikui, kuriam diagnozuota ozena, tokia kitų reakcija tampa depresijos būsenos priežastimi, suaugusiam - rimta depresija..

    Nenumatytos konsultacijos su otolaringologu priežastis gali būti šie bendrieji simptomai:

    • uoslės organo gleivinės sausumas;
    • pasunkėjęs kvėpavimas pro nosį;
    • nenormalus plutos susidarymas organo ertmėje;
    • pastovus nosies susitraukimo jausmas;
    • pasikartojantis, negausus kraujavimas iš nosies, kurį lengva sustabdyti;
    • niežėjimas, deginimas nosyje.

    Šiuos bendruosius simptomus būtinai lydi prastas apetitas, miego sutrikimai, nervingumas, galvos skausmai..

    Lėtinis atrofinis rinitas

    Atrofinio rinito rūšis, kai nosies gleivinė sumažėja, sumažėja jos struktūra (liaukų ir uoslės elementai)..

    Kraujagyslės tampa plonesnės, prarandamas jų elastingumas.

    Paciento nosies ertmės plečiasi, o išorinė kaulinė nosis deformuojasi, pasiekdama plokštesnį. Jis įgauna balno formą.

    Etiologija

    Priežastys, kodėl gali atsirasti tokio tipo rinitas, yra daug.

    Čia yra svarbiausi:

    • Paveldimumas. Keli šeimos nariai gali nukentėti nuo „slogos“;
    • Silpna imuninė gynyba;
    • Dažnos virusinės ir bakterinės patologijos, kurios yra lėtinės arba nesivargina laiku gydyti;
    • Bendros infekcinės ligos (sifilis, tuberkuliozė);
    • Avitaminozė (vitamino D, geležies trūkumas organizme);
    • Radiacija;
    • Endokrininės sistemos problemos;
    • Specifinės klimato sąlygos (sausas oras);
    • Profesinė veikla, susijusi su pavojinga gamyba;
    • Veido trauma ar operacija.

    Baltojo atrofinio rinito priežastis yra bakterinis patogenas - Klebsiella ozaenae.

    Ozena kaip atskira liga

    Ozenas yra sunki infekcinė liga. Esmė - tai paskutinis atrofijos proceso etapas. Manoma, kad jį išprovokuoja endokrininės sistemos sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, papildyta mikrobinė flora ir kiti veiksniai. Ozenos dažniausiai išsivysto pacientams, turintiems tam tikrų įgimtų anomalijų, pavyzdžiui, padidėjusiai nosies ertmei ar per didelėms nosies ertmėms. Yra teorija, kad ozena yra liga, pasireiškianti lėtinių uždegiminių procesų metu nosies ertmėje..

    Su šiuo negalavimu paciento gleivinė tampa labai plona, ​​ląstelės tampa mažesnės, mažėja jų dydžio rodikliai, pažeidžiamos liaukų struktūros ir nervų pluoštai. Išlenktas epitelis virsta plokščiu epiteliu, kraujagyslės uždega ir tampa plonesnės. Palaipsniui pluoštinis audinys pakeičia kaulinį audinį. Šių procesų metu paciento nosis pradeda deformuotis - ji įgauna anties snapo formą arba tampa tarsi balnas. Organas nebeatlieka savo tiesioginių funkcijų ir nustoja apsaugoti kūną nuo patogeninių mikroorganizmų.

    Ligos simptomai

    Lėtinį atrofinį rinitą lydi šie simptomai:

    • nuolatinis nosies gleivinės sausumas;
    • plutos atsiradimas ertmėje, jos sukelia diskomfortą, deginimo pojūtį ir jausmą, kad nosyje yra kažkas pašalinio;
    • kvėpuoti sunku;
    • silpnas uoslės jausmas.

    Jei pacientas pašalina pluta iš nosies pirštais, tada jų vietoje liko įbrėžimai ir žaizdos, gali atsirasti įtrūkimų ir kraujavimas iš nosies. Kartais pažeidimas virsta opomis, o po to nosies pertvaros perforacija.

    Sergant atrofiniu rinitu, padidėja nosies kanalų liumenai, gleivinė tampa plonesnė, nutinka taip, kad praėjimas padidėja taip, kad per jį gydytojas mato Eustachijaus vamzdelių pradžią ir nosiaryklės užpakalinę sienelę. Lėtinis atrofinio pobūdžio rinitas nėra lydimas temperatūros padidėjimo, ir iš esmės paciento savijauta yra patenkinama. Ligos progresavimo greitis priklauso nuo to, kiek ryškios yra priežastys, metaplazija gali išsivystyti praėjus keliems mėnesiams po pirmųjų patologijos simptomų ir daug greičiau..

    Ežere pagrindinis simptomas yra nuo nosies sklindantis kvapas. Pacientai nejaučia šio aromato, tačiau visi aplinkiniai žmonės jį jaučia, net jei pacientas yra su jais tame pačiame kambaryje. Tai dažnai tampa socialinio netinkamo derinimo ir izoliacijos ženklu..

    Žalia arba ruda pluta gali būti matoma paciento nosyje, kai yra ozena. Liga reta. Atrofinis sausas rinitas turi bendro rinito simptomus ir nuo jo skiriasi tik labai sausa nosies gleivine. Ligos pradžioje pacientas nuolat nori gerti, tačiau išgėrus skysčio padidėja sausumo jausmas nosies ertmėje..

    Kokie pokyčiai atsiranda su atrofiniu rinitu

    Verta prisiminti, kad ši liga pati savaime sukelia daug nepatogumų tiek kitiems, tiek pačiam pacientui. Todėl jo simptomų tiesiog neįmanoma nepastebėti ir nepradėti gydymo laiku. Tiesa, gydyti šį negalavimą ne visada pavyksta. Būtent todėl, atsiradus pirmiems ligos požymiams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju..

    Pagrindinis šios ligos pasireiškimas yra tas, kad išniręs epitelis palaipsniui išsigimsta į plokščią epitelį ir visiškai nustoja vykdyti savo funkcijas. Gleivinėje sumažėja kraujagyslių skaičius ir ji tampa plonesnė, ant jos esančios žievės pamažu pradeda iškristi, o gleivinės sekrecija visiškai sustoja. Kita vertus, dėl tos pačios priežasties sustoja kova su mikrobais ir virusais iš aplinkos..

    Visa tai pamažu lemia negyvų epidermio ląstelių, bakterijų ir virusų kaupimąsi nosies gleivinėje, o pats gleivinės paviršius išdžiūsta. Šie procesai galiausiai sukelia irimą ir infekciją..

    Gydytojai nevisiškai suprato priežastį, tačiau dėl sumažėjusio kraujagyslių skaičiaus arba dėl to, kad sutrinka endokrininė sistema, maistinės medžiagos visiškai nustoja patekti į gleivinę ir ji pradeda mirti. Bet ji negali pasveikti.

    Jei nepradėsite gydyti rinito, tada liga pereina į nosies kaulinį audinį. Ir sluoksnis po sluoksnio kaulas pradeda irti.

    Pagrindine atrofinio rinito priežastimi laikomas negydomas rinitas, pavertęs lėtinę formą. Dėl to buvo sutrikdyta gleivinės mityba dėl nuolatinio uždegiminio proceso. Tokia liga tampa lėtinė dėl tokių veiksnių:

    1. Šiltas ir sausas oras paciento kambaryje.
    2. Per didelis oro teršalų kiekis.
    3. Nuolatinis nosies gleivinės sudirginimas cheminėmis medžiagomis.

    Be to, ši liga gali išsivystyti atsižvelgiant į dažną alerginį rinitą ir nuolatinį vazokonstrikcinių vaistų, vadinamųjų rinito medicamentosa, vartojimą. Taigi, jei, sergant lėtiniu rinitu, prasidėjo blauzdų mirtis, tuomet jau verta įtarti nosies gleivinės atrofiją.

    Tačiau pradinėse stadijose liga vis tiek yra grįžtama. Cilia gali būti atkurta, jei bus pašalinta visa patogeninė flora ir visi veiksniai, kurie neigiamai veikia gleivinę. Bet verta atsiminti, kad liga gali progresuoti greičiau, jei pacientas rūko ar vartoja alkoholį, o dažnas sinusito ir adenoidito perkėlimas taip pat pagreitina atrofiją. Bet toks rinitas bus vadinamas antriniu, nes jis atsiranda atsižvelgiant į esamą negalavimą.

    Kaip gydyti ligą ir atkurti gleivinę

    Su atrofiniu rinitu skiriamas kompleksinis gydymas, kurio tikslas - ne tik pašalinti ligos simptomus, bet ir priežastis. Liga linkusi progresuoti, todėl terapija turėtų būti kiek įmanoma veiksmingesnė, todėl privalomas reikalavimas yra praeiti diagnostiką.


    Gydymo specifiškumas priklauso nuo patologijos sunkumo, amžiaus ir antrinių ligų..

    Vaistai - gerų ir veiksmingų vaistų sąrašas

    Jis vartojamas visais ligos etapais, atsižvelgiant į pasirinktus vaistus, gydymas medikamentais gali būti simptominis ar palaikomasis. Sergant atrofiniu rinitu, gali būti naudojami tiek išoriniai vaistai (lašai ar skalavimas), tiek geriami (kapsulės, tabletės, milteliai)..

    Kaip naudotis Otrivin skaitykite čia.

    Vaistų nuo lėtinio rinito sąrašas

    Pagrindiniai sauso rinito gydymo metodai:

    • Druskos skalavimas. Procedūra turi antiseptinį poveikį ir iš nosies ertmės išplauna dulkių daleles, alergenus. Be to, jis stiprina kraujagysles ir maitina paveiktas epitelio vietas. Gydymo režimą ir skalbimo preparato sudėtį nustato gydytojas, priklausomai nuo amžiaus;
    • Drėkinamieji (aliejiniai) produktai. Jie naudojami nosies lašų (Pinosol, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) arba aerozolių inhaliacijų (vaistinių žolelių ar eterinių aliejų tirpalai) pavidalu. Jie yra būtini, norint sušvelninti plutos nosies ertmės viduje, taip pat padėti padidinti kraujotaką, mitybą ir audinių regeneraciją;


    Apytikslė lašų kaina yra 100 rublių.

    • Antibakteriniai vaistai. Jie naudojami tik infekcinės atrofinio rinito formos gydymui. Tam naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai lašų, ​​rečiau - tablečių pavidalu. Veiksmingi vaistai: Amikacinas, Ciprofloxacinas, Rifampicinas ir Chloramfenikolis;
    • Tepalai ir geliai. Svarbi vaistų terapijos dalis reikalinga norint pagreitinti gijimą ir pagerinti mitybą paveiktose vietose. Išoriniam naudojimui skirtas priemones lengva naudoti, rodomi greiti rezultatai. Su atrofiniu rinitu skiriamas vazelinas, linų sėmenų ar kamparo tepalas, Solcoseryl.

    Be to, sergant atrofiniu rinitu, palaikomajam gydymui skiriamas vitaminų kursas, taip pat preparatai, skirti atkurti geležies koncentraciją kraujyje (Ferritinas, Ferrokalis, Hemoferis). Visus vaistus turėtų pasirinkti tik gydytojas, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais.

    Kuris purškiklis nosies užgulimui yra geriau perskaitytas šioje medžiagoje.

    Chirurginis nosies gleivinės ligų gydymas suaugusiesiems

    Rinito operacijos skiriamos tik sunkiais ir pažengusiais atvejais. Chirurgija reikalinga, kai atrofija išplito į kaulinius nosies kanalų ir kremzlių elementus. Operacija nelemia visiško pasveikimo, tačiau būtina palengvinti būklę, sumažinti komplikacijų tikimybę.

    Pagrindinis šios rinito formos chirurginis metodas yra implantacija arba transplantacija, siekiant susiaurinti nosies pertvaros išsiplėtimą. Be to, plačiai paplitusi praktika pašalinti sekreto liaukų latakus į nosies ertmę, kad būtų atkurta gleivinėms reikalinga drėgmė..

    Tradiciniai gydymo metodai namuose

    Yra daugybė alternatyvių metodų, kaip namuose atkurti nosies gleivinę. Jie nėra panacėja ir yra beveik nenaudingi turint didelę žalą..

    Kaip greitai išgydyti sloga suaugusiam žmogui su liaudies gynimo priemonėmis skaitykite čia.


    Namų vaistai gali padidinti vaistų terapijos efektyvumą, pagerinti sveikatą.

    Liaudies gynimo receptai:

    • 2 šaukštai. l. kalendros žiedus supilkite į 200 ml verdančio vandens, leiskite užvirinti 2 valandas. Nukreipkite produktą ir naudokite įlašinimui du kartus per dieną;
    • 2–3 s. l. sumalkite šalavijų lapus iki miltelių pavidalo, užpilkite 200 ml vandens ir leiskite užvirinti 2–4 valandas. Po to infuziją patrinkite ir naudokite nosies ertmei plauti;
    • 1 valgomasis šaukštas. l. Ištirpinkite jūros druską 200 ml verdančio vandens, 2–3 kartus per dieną plaukite;
    • 50 ml alyvuogių arba sėmenų aliejaus sumaišykite 10 g tarkuoto propolio. Gautame mišinyje sudrėkinkite vatos tamponą, padėkite nosies kanaluose 20-30 minučių du kartus per dieną.


    Kai kurie tradicinių metodų ingredientai yra stiprūs alergenai. Jei procedūros metu yra šalutinių reakcijų (išbėrimas, paraudimas, čiaudulys ir kt.), Turite atsisakyti priemonės ir pasitarti su gydytoju.

    Ozenos gydymas

    Ozena gydoma ilgą laiką. Pacientai daugelį metų buvo registruojami ambulatorijose. Tik tuo atveju, jei liga buvo nustatyta pirmoje stadijoje, pasveikimui pakanka trumpo antibiotikų terapijos kurso.

    Kai ežeras vykdomas:

    1. Bendroji terapija. Paskiriami antibiotikai (streptomicinas, gentamicinas, monomicinas, cefalosporinas). Neracionalu vartoti šiuos vaistus žodžiu. Antibiotikai skiriami vietiškai įkvėpus.
    2. Bendroji patogenezinė terapija. Paskirkite vaistus, stiprinančius imunitetą, vitaminus. Dėl intensyvaus galvos skausmo, analgetikų. Atsižvelgiant į tai, kad liga yra susijusi su socialiniais sunkumais, pacientams reikia netrukdomos pozityvios psichoterapijos.
    3. Vietinė terapija. Kelis kartus per dieną nosies ertmė pašalinama iš gleivių, džiovinant plutos. Aliejai naudojami jiems minkštinti. Tada jie pašalinami, o gleivinė sutepama antiseptiku.
    4. Kineziterapija. Ji atliekama norint sudrėkinti išdžiūvusią gleivinę, pagerinti kraujotaką ir trofizmą..
    5. Chirurgija. Būtinas paliatyviam nosies kvėpavimo gerinimui. Nosies ertmė susiaurėja implantuojant įvairias medžiagas. Tai padeda, bet tik tuo atveju, kai gleivinė mažiau išdžiūsta. Operacija rekomenduojama sergant išplitusiu atrofiniu rinitu, konservatyvaus gydymo neveiksmingumu.

    Galima pašalinti iš ambulatorijos registro ir laikyti pacientą visiškai pasveikusį, jei 5 metus nebuvo ligos atkryčio.

    Diagnostika: pagrindiniai metodai

    Remiantis priekinės rinoskopijos simptomais ir rezultatais, ENT galės atlikti tikslią diagnozę. Paciento nosies piramidės vidinės priekinės sienelės bus blyškios, su išdžiūvusiomis išskyromis, plonintos.

    Tada apžiūros metu gydytojas galės įvertinti apvalkalo būklę, kiek išplitę patologiniai pokyčiai, kokia stadija šiuo metu yra.

    Taip pat svarbu patikrinti uoslės receptorių jautrumą. Jei pacientas turi dalinę ar visišką anosmiją, tada diagnozė gali būti nustatyta - sausas rinitas

    Kodėl rekomenduojama skalauti nosį druskos tirpalais??

    Pagrindinės sekrecijos zonos išeikvotos būklės terapijos kryptys yra:

    1. Vietinės kraujotakos stimuliacija.
    2. Organo aprūpinimas būtinomis maistinėmis medžiagomis.
    3. Drėkina ir apsaugo nuo plutos susidarymo.
    4. Patogeninės mikrofloros sunaikinimas.

    Nosies ir ryklės paraudimas druskos komponentais. Vietiniai preparatai, kurių sudėtyje yra organizmui svarbių mikroelementų, leidžia reguliuoti epitelio sluoksnio funkcines savybes..

    Manoma, kad šie elementai gali padidinti motorizuotą suragėjusių blakstienų aktyvumą: kalcis, geležis, kalis, magnis, varis.

    Skalavimas fiziologiniu tirpalu skiriamas, jei rinitas yra alerginis ar vazomotorinis, subatrofinis ar infekcinis, nes turi keletą gydomųjų savybių:

    • Jis turi antiseptinį poveikį, iš ertmės išplauna alergenus, dulkes, infekcijas;
    • Pagreitina mikro įtrūkimų, traumų gijimą;
    • Stiprina kraujagysles;
    • Pateikia reikiamus cheminius elementus.

    Galite savarankiškai paruošti jūros druskos tirpalus arba nusipirkti paruoštų preparatų. Manipuliacijų dažnumą ir fizioterapijos trukmę pasirenka ENT.

    Atrofinis rinitas - simptomai, gydymas suaugusiesiems ir vaikams

    Atrofinis rinitas, atrofinio rinito simptomai, gydymas

    Visi yra susipažinę su klasikiniu rinitu (rinitu). Tai dažnai lydi ne sezono metu. Jei su juo elgiatės lengvai, visiškai nesigydykite, jis pereina į lėtinę stadiją. Be to, liga pasireiškia atrofiniu rinitu, kai nosies gleivinės audiniai amžinai praranda galimybę atlikti savo funkcijas. Išsami informacija apie šią sunkią ligą padės laiku atpažinti artėjančios patologijos simptomus, pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydyti atrofinį rinitą..

    Atrofinio rinito ypatybės

    Lėtinis nosies gleivinės uždegimas lemia degeneracinius audinių pokyčius. Jie tampa tankesni ir keičiasi struktūra. Nervų galūnės nustoja funkcionuoti, kraujagyslės užsikimšusios. Laikui bėgant, nosies pertvara tampa plonesnė ir deformuota. Sumažėja, tada kvapo pojūtis visiškai išnyksta.

    Priešingai nei klasikinis rinitas su atrofiniu rinitu, nėra gausios gleivinės išskyros. Padidėjęs gleivinio sluoksnio sausumas jaučiamas nosyje, formuojasi plutos. Audinių pažeidimas atsiranda palaipsniui. Keičiasi gleivinio sluoksnio spalva. Epitelio žievė nebegali išvalyti ir sušildyti įkvepiamo oro. Vietoj mirštančių gleivinės ląstelių auga jungiamasis audinys, tankesnis ir šiurkštesnės struktūros. Kvėpavimas tampa sunkus. Smegenys neturi pakankamai deguonies, galva pradeda skaudėti, svaigti galva.

    Atrofiniai nosies gleivinės pokyčiai yra pavojingi. Jei laiku nesusitvarkysite su atrofinio rinito gydymu, sustabdyti šį procesą bus sunku. Sunkiais atvejais galimi kaulinio audinio pokyčiai.

    Rinito išsivystymo priežastys

    Atrofinis rinitas yra uždegiminė nosiaryklės sienelių liga. Tai sukelia įvairūs patogenai, neigiamas poveikis organizmui.

    atrofinis rinitas, priežastys

    Veiksniai, išprovokuojantys atrofinį rinitą:

    • genetinis polinkis;
    • užkrečiamos ligos;
    • ilgas buvimas dulkėtame, dūminiame kambaryje;

    • geležies trūkumas organizme;
    • hipovitaminozė;
    • alerginės reakcijos;

    • nesubalansuota mityba;
    • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, nikotinu;
    • ilgas buvimas šaltyje;

    • prastos klimato sąlygos;
    • jonizuojanti radiacija;
    • darbas pavojingoje gamyboje;

    • ilgalaikis gydymas vazokonstrikciniais vaistais;
    • būklė po nosiaryklės operacijos;
    • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
    • psichogeninis per didelis krūvis, ypač paauglystėje.

    Kai kurios ligos prisideda prie atrofinio rinito išsivystymo, pavyzdžiui, tuberkuliozė, sifilis, gastritas. Jį taip pat išprovokuoja cholelitiazė, tulžies latakų diskenzija, veido, nosies trauma.

    Atrofinio rinito apraiškos

    Ligos simptomai vystosi palaipsniui. Iš pradžių vis labiau paūmėja bakterinis rinitas. Gleivinės išskyros tampa purios (žalios). Atsiranda sustorėjimas, susidaro plutos. Sutrinka kraujo tiekimas į gleivinį sluoksnį, prasideda distrofiniai pokyčiai audiniuose.

    Pagrindiniai atrofinio rinito simptomai:

    • padidėjęs nosies sausumas;
    • pluta;
    • nosies ertmių išsiplėtimas;

    • švilpimo garsai įkvėpus;
    • galvos svaigimas;
    • nosies ertmės susiaurėjimo jausmas;

    • reguliarus kraujavimas, kuris greitai sustoja;
    • pasunkėjęs kvėpavimas;
    • sunku užuosti kvapą.

    Vaikai sunkiai toleruoja ligą. Jiems sunku kvėpuoti. Jie pradeda atidaryti burną, kuri taip pat išdžiūsta. Sumažėja jų apetitas, sutrinka normalus miegas, pablogėja nuotaika, padidėja ašarojimas, dirglumas, nerimas. Jei norite pūsti nosį, nieko neatsitiks, nes nėra iškrovos, tačiau yra spūsčių jausmas.

    Temperatūra su atrofiniu rinitu nėra padidėjusi, būklė nėra panaši į peršalimą ūminėje stadijoje. Dėl šios priežasties ne kiekvienas pacientas skubės pas gydytoją. Sloga beveik nėra. Daugelis susiduria su nosies užgulimu vazokonstrikcinių vaistų pagalba..

    Atrofinės kilmės rinitas skiriasi nuo panašių patologijų. Alerginis rinitas turi skirtingus simptomus. Ženklai pasirodys tik tada, kai šalia bus alergenas, į kurį žmogus reaguoja. Atrofijos metu rinitas bus pastovus, nes prasidėjo uždegimo ir audinių pokyčiai ir jis tęsiasi tol, kol gydymas jį sustabdo.

    Paskutinis atrofinio rinito etapas yra ozena. Nenaudingas kvapas iš nosies yra būdingas požymis. Pats žmogus to nejaučia, nes kvapo pojūtis nebeveikia. Tai sukelia didelį diskomfortą aplinkiniams žmonėms. Etapas būdingas kaulinio audinio sunaikinimui uždegimo vietoje, veido deformacijai, nosies formos pokyčiams..

    Diagnostika

    Jau apžiūrėjęs ENT gydytojas galės nustatyti nosies kanalų gleivinio sluoksnio distrofinius pokyčius. Vidinės priekinės sienos bus šviesios spalvos, ištirpintos džiovintomis sekretų plutele. Tolesnė diagnostika bus siekiama išsiaiškinti patologinio proceso išplitimo mastą, ligos stadiją.

    Atliekama rinoskopija, paimamas nosies tamponas, paimamas kaukolės veido rentgeno tyrimas, siekiant ištirti paranalinius sinusus. Jei reikia, paskirta tomografija. Remiantis visais duomenimis, patikslinama diagnozė, nustatoma terapija.

    Atrofinio rinito gydymas

    Jie bando atsikratyti atrofinio rinito konservatyviais metodais, jei tai nepadeda, tada naudojama chirurginė intervencija. Laiku atlikta konservatyvi terapija gali žymiai pagerinti paciento būklę, pagreitinti gleivinio sluoksnio atsigavimą, pagerinti nosies ir jos liaukų struktūrų darbą..

    Narkotikų gydymas

    Atrofinio rinito gydymas vaistais yra sudėtingas, apima keletą krypčių iš karto. Vaikų terapija turi būti suderinta su pediatru.

    Pagrindinis rinito gydymas turėtų būti atliekamas su antibakteriniais vaistais. Jie turi pašalinti patologinio proceso priežastį ant gleivinės. Paskyrimai priklauso nuo patogeno rūšies, kuris nustatomas remiantis laboratorinės diagnostikos rezultatais. Dažnai skiriami Rifampicinas, Ciprofloxacinas, Amikacinas.

    Drėkinamieji preparatai, pavyzdžiui, „Dolphin“, „Aqualor“, „Aquamaris“, pagerina nosies funkcinę būklę. Su pūlingomis žaliomis išskyromis naudojami antiseptiniai vaistai - Furacilinas, Dioksidinas, Miramistinas. Pagerina tepalo „Trental“, „Pentoxifylline“ aprūpinimą krauju. Efektyviai skatina atrofinių sričių „Solcoseryl“ gijimą.
    Norint pašalinti geležies trūkumą, skiriami vaistai su šiuo komponentu. Ferrum Lek, Ferrocal, Hemofer, Ferritin gerai įrodė save. Palengvinkite nosies kvėpavimą, greitai pašalinkite spūstį, sumažinkite galvos skausmą mažinančius vaistus mažinančius vaistus - Otrivin, Galazolin, Nazivin. Norėdami pagerinti gleivių nutekėjimą iš nosies ertmės ir paranalinių sinusų, rekomenduojama naudoti kombinuotą augalinį preparatą Sinupret..

    Paciento savijautai pagerinti naudojama simptominė terapija. Tai padeda atkurti nosies kvėpavimą, atsilaisvinti gleives. Tam rekomenduojami mukolitiniai vaistai - Rinofluimucil, Sinuforte. Apsaugo nuo sausų plutos kamparo ir vazelino tepalų susidarymo.

    Bendra imuniteto stiprinimo ir stimuliavimo terapija apima vitaminų kompleksų vartojimą, biologinių priedų vartojimą, fizioterapinių procedūrų naudojimą. Dažnai skiriama elektroforezė, balneoterapija, helio-neono lazeris, ultravioletinių spindulių švitinimas, aeroionoterapija..

    Konservatyvus vaikų ir suaugusiųjų gydymas atliekamas ilgais kursais. Remisijos laikotarpiu turite atlikti drėkinančias procedūras, pavyzdžiui, praplauti nosies kanalus druskos tirpalais..

    Nosies tamponai gali būti gaminami vaikams. Sudrėkinkite sterilų vatos tamponą glicerine arba specialiu tirpalu, gydytojo rekomendacija, įdėkite į vieną šnervę. Palikite 2 valandas. Atsargiai nuimkite, kartu su tamponu išeis plutos. Po kelių procedūrų bus pastebimas palengvėjimas.

    Įkvėpimas purkštuvu gerai padeda. Procedūrai reikia paimti šarminių ir aliejinių tirpalų. Plutos nosyje minkštės ir gerai atsiskirs. Kvėpavimas pamažu pagerės, nosies ertmėse bus atkurta drėgmė.

    Atrofinio rinito chirurginis gydymas

    Operacija skiriama, jei atrofinio rinito gydymas konservatyviais metodais nedavė rezultatų arba yra anatominių anomalijų, pavyzdžiui, nosies pertvaros kreivumas. Šiuolaikinė chirurgija teikia pirmenybę minimaliai invazinėms technikoms (lazerio terapijai), siekiant pagerinti kraujo tiekimą, medžiagų apykaitos procesus ir ląstelių atstatymą. Jei audinių retinimas pasiekė didelį dydį, tada implantuojama. Operacijos metu implantuojamos kremzlės sekcijos, kurios paimamos iš kitų kūno dalių, pavyzdžiui, iš viršutinių žandikaulių..

    Plačiomis nosies ertmėmis jie susiaurėja. Tokiu atveju nosies sienos gali judėti. Norėdami atsikratyti gleivinio sluoksnio sausumo, liaukų latakai pašalinami į nosies ertmę. Tai leidžia susigrąžinti prarastą drėgmę.

    Atrofinio rinito prevencija

    Atrofinį rinitą sunku gydyti, terapija ne visada lemia teigiamą rezultatą. Liga greitai tampa lėtinė, žmogus visą gyvenimą tampa priklausomas nuo vazokonstrikcinių vaistų.

    Atrofinio rinito prevencija

    Norėdami apsaugoti save ir vaikus nuo tokių rimtų padarinių, turite laikytis prevencijos taisyklių:

    • valgykite subalansuotą maistą, kuriame gausu vitaminų;
    • grūdintis, stiprinti sveikatą;
    • gydyti iki nosiaryklės ligos pabaigos;

    • skubiai gydyti infekcines ligas, užkirsti kelią perėjimui į lėtinę formą;
    • stebėti nosies ertmės higieną;
    • formuoti atsparumą stresui;

    • palaikyti normalią drėgmę gyvenamajame rajone;
    • jei turite alergiją, imkitės veiksmų;
    • ilgą laiką nėra dulkėtoje patalpoje;

    • atsisakyti žalingų įpročių;
    • dirbdami su chemikalais, pavyzdžiui, butų valymo priemonėmis, skalbimo milteliais, plovikliais, naudokite asmenines kvėpavimo takų apsaugos priemones.

    Norėdami išlaikyti vaikų sveikatą, bus gerai juos išvežti į jūrą arba įkvėpti druskos prisotintą orą vadinamuosiuose „druskos urvuose“. Pasivaikščiojimai spygliuočių miške yra naudingi. Sausas snapelio ertmes galima sutepti šaltalankių aliejumi.

    Vaikams atrofinis rinitas retai išsivysto iki pagrindinių stadijų. Tai gali prasidėti tik sulaukus šio amžiaus, tada negydant, iki 40 metų, galutinė ligos stadija jau ateis. Taip patologija vystosi lėtai, tačiau pokyčiai gali išlikti amžinai.