loader

Pagrindinis

Sinusitas

Šiuolaikinių antibiotikų naudojimas gydant priekinį sinusitą

Priekinis sinusitas arba priekinis sinusitas yra priekinio sinuso uždegimas. Ligą gali sukelti virusai, grybeliai ir bakterijos. Bakterinės etiologijos frontitas gydomas antibiotikais.

Bendrosios antibiotikų skyrimo nuo frontito taisyklės:

  1. Esant silpnai ligos eigai, jei pacientui nėra karščiavimo ir pūlingų išskyrų iš nosies, antibiotikai neskiriami, nes, greičiausiai, infekciją sukelia virusai. Bet jei paciento savijauta per savaitę netampa normali, nurodoma antibiotikų terapija..
  2. Ūminėje ligos eigoje vaistai skiriami empiriškai, o nustačius patogeną ir nustatant jautrumą antimikrobiniams vaistams, koreguojamas terapijos režimas. Antibiotikai lėtiniam frontitui skiriami tik pasėjus išskyras iš paranalinių sinusų ir nustačius mikroorganizmus, kurie išprovokavo ligą.

Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, paciento amžių ir gretutines somatines patologijas. Sergant lengva ar vidutinio sunkumo liga, antibiotikai skiriami vidutinėmis dozėmis per burną. Jei infekcija yra sunki, antibakteriniai vaistai skiriami injekcijomis.

Esant sunkių komplikacijų rizikai, vaistai skiriami didžiausiomis dozėmis į veną. Dėl didelės manipuliavimo traumos vaistai retai skiriami tiesiai į priekinį sinusą ir griežtai kontroliuojami.

Katarinio frontito atveju, kai išsaugoma sinusų drenažo funkcija, antibiotikai gali būti skiriami endonaliniu būdu purškalo pavidalu (pavyzdžiui, Polydex ir Isofra). Prieš švirkščiant šiuos vaistus, jums reikia lašinti vazokonstriktoriaus lašus į nosį arba purkšti purškalu, turinčiu tokį patį poveikį, pavyzdžiui, remiantis medžiaga ksilometazolinu..

  • Jei per 2–3 dienas nuo gydymo pradžios paciento savijauta nepagerėja, būtina pasitarti su gydančiu gydytoju dėl vaisto pakeitimo.
  • Sunkios ligos formos turėtų būti gydomos ligoninėje.
  • Vidutinis antibiotikų terapijos kursas yra 1 savaitė, tačiau specialisto nuožiūra jis gali būti pratęstas. Jūs negalite savavališkai nutraukti gydymo, net nepaisant bendro savijautos pagerėjimo, kitaip yra didelė atsparių padermių atsiradimo rizika..
  • Pasirinkti antibiotikai vaistams gydyti

    Frontalinio sinusito gydymui naudojami antibiotikai turi atitikti šiuos reikalavimus:

    Būkite aktyviausi (idealiu atveju 100%) prieš infekcijos sukėlėjus.

    Remiantis statistika, daugeliu atvejų infekciją sukelia pneumokokas ir Pfeifferio bacilos, rečiau infekcijos sukėlėjas yra moraxella, Staphylococcus aureus, streptokokas..

  • Mikroorganizmo atsparumas vaistams turėtų būti minimalus, geriausia ne daugiau kaip 5%.
  • Visiškai sunaikinkite bakterijas, kurios sukėlė infekciją.
  • Šie reikalavimai įvykdyti:

    • Penicilinai;
    • II ir III kartos cefalosporinai;
    • Makrolidai.

    Kas yra priekinė

    Visų pirma skiriami šių grupių vaistai, jei jų neveiksmingumas gali būti skiriamas tetraciklinų, aminoglikozidų, chloramfenikolio..

    Penicilinai

    Penicilinai yra beta laktaminiai antibiotikai. Jie turi baktericidinį poveikį. Jie skiriasi minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi, plačiu dozių diapazonu, vaisto formų įvairove (suspensijomis, kapsulėmis, tabletėmis, injekciniais milteliais), dėl kurių šios serijos vaistai gali būti naudojami gydant priekinį sinusitą suaugusiems ir vaikams..

    Dažniausiai skiriami Amoxiclav (Augmentin) ir Amoxicillin.

    Amoksicilinas (Amosin, Flemoxin Solutab) gaminamas kapsulėmis, tabletėmis, suspensijomis ir milteliais parenteraliniam vartojimui skirto tirpalo paruošimui..

    Vyresniems nei 10 metų pacientams vaistas skiriamas po 500 mg 3 kartus per dieną. Prieš geriant Flemoxin Solutab tabletes, leistina ištirpinti 20 ml vandens.

    Gydymas vaistais turėtų būti tęsiamas dar 48 valandas, kai ligos simptomai išnyks. Vaikų praktikoje geriau teikti pirmenybę skystoms dozavimo formoms: suspensijoms ir disperguojamosioms tabletėms. Milteliai, skirti paruošti suspensiją, turi būti praskiedžiami vandeniu iki žymės, paruošta forma turi būti laikoma šaldytuve ne ilgiau kaip savaitę.

    Šalutinis poveikis terapijos metu gali sukelti:

    • dispepsiniai sutrikimai;
    • kandidozė;
    • abakterinis nefritas;
    • hematopoezės pažeidimai;
    • kristalurija;
    • alerginės reakcijos;
    • patologiniai kepenų pokyčiai;
    • traukuliai;
    • galvos svaigimas;
    • psichiniai sutrikimai (nemiga, depresija, dirglumas).

    Amoksiklavas (Augmentinas). Šiuose vaistuose, be Amoksicilino, yra ir klavulano rūgšties, dėl to plečiamas terapinis antibiotiko poveikis. Jie išsiskiria miltelių pavidalu suspensijai paruošti, tabletės, liofilizatas, skirtas parenteraliniam vartojimui..

    Vaistų dozavimas ir vartojimo trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento svorį, inkstų ir kepenų funkciją bei infekcijos sunkumą..

    Šalutinis poveikis terapijos metu yra toks pat kaip ir vartojant Amoksiciliną.

    Cefalosporinai

    Cefalosporinai taip pat yra β-laktaminiai antibiotikai. Jie turi platų veikimo spektrą ir yra naudojami 1-2 kartus per dieną..

    Gydymą šios grupės vaistais pacientai gerai toleruoja, statistikos duomenimis, tik 10 proc. Turi nepageidaujamų reakcijų.

    Dažniausiai skiriami ceftriaksonas ir Suprax.

    Ceftriaksonas tiekiamas kaip milteliai injekciniam tirpalui. Dienos dozė suaugusiesiems yra 1–2 g, esant sunkiai ligos eigai, ją galima padidinti iki 4 g, tačiau daugiau nei 2 g skirti ne vienu metu..

    Pacientai gerai toleruoja gydymą šios grupės vaistais. Remiantis statistika, tik 10% pacientų turi nepageidaujamų reakcijų, tarp jų:

    • alergija;
    • traukuliai;
    • galvos svaigimas;
    • dispepsiniai sutrikimai;
    • gliukozės ir susidariusių elementų atsiradimas šlapime;
    • padidėjęs prakaitavimas;
    • flebitas injekcijos vietoje.

    „Suprax“: veiklioji medžiaga yra cefiksimas, kuris, kaip ir ceftriaksonas, priklauso trečiosios kartos cefalosporinams, vaistas gaminamas kapsulėse ir miltelių pavidalu paruošimui.

    Jaunesniems nei 12 metų pacientams frontitas gydomas suspensija. Norėdami jį paruošti, į buteliuko turinį įpilkite 20 ml vandens, gerai išmaišykite, tada įpilkite tokio paties tūrio skysčio ir leiskite nusistovėti 5 minutes. Dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių..

    Vyresniems nei 12 metų pacientams vaistas skiriamas kapsulėmis po 400 mg 1 kartą per dieną. Gydant šiuo vaistu, gali atsirasti tokių nepageidaujamų reakcijų, kaip:

    • neinfekcinis nefritas;
    • kraujo nuotraukos pažeidimas;
    • alerginės reakcijos;
    • galvos skausmai;
    • galvos svaigimas;
    • virškinamojo trakto sutrikimai.
    atgal į turinį ↑

    Makrolidai

    Iš makrolidų dažniausiai skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro azitromicinas, pavyzdžiui:

    • įvairios atpalaidavimo formos (suspensijos, kapsulės, tabletės, injekcijos);
    • patogus dozavimo režimas (1 kartas per dieną 3–5 dienas);
    • minimalus kontraindikacijų skaičius;
    • nedidelė nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip alergija, kepenų sutrikimai, dispepsiniai sutrikimai, kandidozė, išsivystymo rizika.
    atgal į turinį ↑

    Tetraciklinai, aminoglikozidai ir chloramfenikolis

    Gydymas šių grupių vaistais atliekamas tik tuo atveju, jei cefalosporinai, penicilinai ir makrolidai yra neveiksmingi ar netoleruojami..

    1. Nors aminoglikozidai turi platų veikimo spektrą, jie turi daug šalutinių poveikių.
    2. Gydant chloramfenikoliu, padidėja smegenų edemos tikimybė.
    3. Tetraciklinai taip pat turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Dažniausiai jie skiriami kaip papildomi agentai priekiniam sinusitui gydyti..

    Tik specialistas gali teisingai diagnozuoti, nustatyti ligos eigos sunkumą ir paskirti tinkamą terapiją, todėl savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas..

    Tablečių vartojimo su frontalitu ypatumas

    Dėl šiuolaikinės farmacijos pramonės plėtros frontito tabletės pateikiamos bet kuriame asortimente, pradedant antibakteriniais vaistais ir baigiant homeopatiniais vaistais. Prieš apibūdinant priekinio sinusito gydymą, būtina paaiškinti, kas tai yra ir kokios yra jo atsiradimo priežastys vaikams ir suaugusiems.
    [turinys]
    Frontitas yra paranalinių sinusų, esančių ant priekinio kaulo, liga, kuriai būdingas uždegiminis jų gleivinės procesas. Reikėtų pažymėti, kad tokia liga gali pasireikšti ūmiomis ar lėtinėmis formomis ir, priklausomai nuo to, gali būti katarinė, polipozė ar pūlingos. Pagrindinė priekinio sinusito problema yra ta, kad šiuose sinusuose pradeda kauptis eksudatas arba išsipučia gleivinė, todėl atsiranda jam būdingi simptomai: galvos skausmai, išskyros ar nosies užgulimas, temperatūra, o patologiniam procesui plinta, įvairios jo komplikacijos..

    Vaistai nuo priekinio sinusito suaugusiesiems

    Pirmas dalykas, kuris turėtų būti atliekamas, kai įvyksta šis patologinis procesas, yra frontalito gydymas antibiotikais. Tokie vaistai gali būti vartojami tablečių pavidalu, tačiau dažniausiai - ūminiu ar paūmėjus lėtiniu pavidalu - injekcijomis. Tam naudojami šie antibiotikai:

    • ceftriaksonas;
    • ceoperazonas;
    • amoksiklavas;
    • ciprofloksacinas;
    • azitromicinas ir daugelis kitų.

    Pagrindinis antibiotikų vartojimo prieš frontalitą tikslas yra užkirsti kelią pūlių kaupimuisi ir jo plitimui į kitas veido kaukolės dalis, taip pat tiesioginiam pūlingo-uždegiminio proceso gydymui. Frontalinių infekcijų antibiotikai yra laikomi pirmąja gydymo linija kartu su kitais, kurie bus aptariami toliau. Antibiotikų vartojimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir organizmo reakcijos į juos. Reikėtų pažymėti, kad antibiotikus galima vartoti priešoperaciniam pasiruošimui ir komplikacijų prevencijai po operacijos..

    Pacientams patariama ne tik gydyti frontitą antibiotikais, bet ir reguliariai vartoti vazokonstrikcinius vaistus purškalų ar nosies lašų pavidalu. Purškimas nuo frontalinio sinusito yra laikomas priimtiniausia vaisto tiekimo forma į patį nosies ertmės gylį, nes jis gerai išsisklaido ir greitai absorbuojamas gleivinėje. Šie purškikliai apima eucazoliną, otriviną ir daugelį kitų vaistų. Jie turi būti naudojami gydant priekinį sinusitą kas keturias valandas bent keletą dienų, o kartais ir daugiau, nes dėl nosies gleivinės edemos sumažėjimo pagerėja eksudato nutekėjimas iš priekinės sinuso ertmės. Svarbu atsiminti, kad šie vaistai nuo šios patologinės būklės turi būti derinami su antibiotikais ir kitais vaistais nuo vaistų terapijos..

    Priekinio sinusito gydymas medikamentais

    Taip pat kartu su antibiotikais ir vazokonstriktoriais būtina vartoti antihistamininius ar hormoninius vaistus, kurie veikia alergines reakcijas. Šiems tikslams naudojami šie antihistamininiai vaistai, kurie gali būti vartojami tablečių ar nosies lašų pavidalu:

    Jų dėka sumažėja nosies ir sinusų gleivinės patinimas, jei tai sukelia alerginė reakcija. Tokie vaistai vartojami per visą paūmėjimo ar gydymo laikotarpį, o kartais net kelias dienas po pasveikimo. Tarp hormoninių vaistų, mažinančių gleivinės edemą, galite atskirai pasiimti nazonec. Šis vaistas turi poveikį jau pirmą kartą, o jo veikimo trukmė yra daug kartų ilgesnė nei jo kolegų. Reikia pažymėti, kad nėštumo metu jį reikia vartoti labai atsargiai..

    Reikėtų pažymėti, kad norint pagreitinti skreplių išsiskyrimą iš nosies ir ištirpinti gleivinę kamštį, kuris blokuoja išėjimą iš priekinio sinuso, būtina vartoti tokį vaistą kaip ACC arba acetilcisteinas. Šis vaistas yra tirpiose tabletėse, turi malonų skonį, buvo kliniškai įrodytas, kad yra veiksmingas ir viena iš jo savybių yra stimuliuoti vietinį imunitetą. Be to, jei jūs vartojate tokias tabletes po 600 miligramų vienai savaitei, tada net pūlingas turinys pradės palikti sinusą, o bendra būklė pradės gerėti. Pirmiau minėti vaistai nuo priekinio sinusito yra bene veiksmingiausi.

    Kiti priekinio sinusito gydymo būdai

    Svarbu suprasti, kad tokią ligą kaip priekinis sinusitas reikia gydyti ne tik antibiotikais ar kitais vaistais, bet ir tokiomis pagalbinėmis procedūromis, kaip:

    • skalauti nosį;
    • įkvėpus;
    • kineziterapija;
    • operacija.

    Reikėtų pažymėti, kad, atsižvelgiant į visus aukščiau išvardintus atvejus, esant pūliniam frontitui su priekinio sinuso užsikimšimu, efektyviausia procedūra bus pradurti sinusą specialia trepanacine adata, po to išlaisvinti pūlį ir praplauti šį sinusą. Atlikę tokią manipuliaciją, pacientai vis tiek toliau vartoja antibiotikus ir kitus vaistus, palengvinančius eksudato nutekėjimą..

    Paprastai po tokios procedūros pastebimas pagerėjimas ir netgi visiškas atsigavimas, ypač sergant lėtiniu frontalitu. Inhaliacija, pleiskanojimas ir fizinė šios ligos terapija yra tik pagalbinė terapija, kuria siekiama pagerinti bendrą būklę..

    Frontitas: simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės


    Kaktos skausmą, lydimą nedidelio negalavimo ir nosies užgulimo, gali sukelti įvairios ligos ar jų derinys. Tai gali būti nervų ar kraujagyslių ligos, ARVI atsiradimas arba įtampos galvos skausmas, kuris sutapo su peršalimu. Tada skausmą galima sumažinti tepant ant pažeistos vietos šiltą daiktą arba geriant anestezijos vaistą..

    Tačiau yra viena liga, kai tokiu būdu griežtai draudžiama malšinti skausmą. Tai yra ūmus priekinis sinusitas, gleivinės, gleivinės priekinės sinuso vidinės dalies, uždegimas. Jį lydi kaktos galvos skausmas, sloga ir bendras negalavimas. Jį gydo ENT gydytojai, naudodamiesi vaistų rinkiniu ir kineziterapija. Kartais net reikia kreiptis į operaciją, kad pašalintumėte uždegiminį skystį ar pūlį iš išorės..

    Kas yra priekinė

    Paranalinių sinusų uždegimas (sinusitas) išvis nėra tokia lengva ir nedidelė liga, kokia galėtų atrodyti. Faktas yra tas, kad visi sinusai nuo smegenų yra atskirti tik plona kaulo plokštele. Ir kai juose sukuriamas aukštas slėgis, būdingas pūlių ar uždegiminio skysčio (eksudato) išleidimui dideliais kiekiais, šioje plokštelėje atsiranda įtrūkimas. Per jį užkrėstas eksudatas gali patekti į smegenų gleivinę, sukeldamas jose uždegimą..

    Priekinis sinusas nėra išimtis. Iš apačios jis yra atskirtas plona plokštele nuo orbitos, iš už jos atskirtas kaulas nuo priekinių smegenų skilčių, padengtų membranomis. Priekinę sinuso sieną matome tiesiai virš antakio, ji yra padengta oda, o vidinė siena yra pertvara tarp dviejų priekinių sinusų. Tai pasireiškia tik 14-15 metų amžiaus ir tik 85% žmonių. Likę 5% gyvena su vienu dideliu priekiniu sinusu.

    Priekinis (priekinis) sinusas pasirodo tik sulaukus 6-7 metų. Tai reiškia, kad frontalinis sinusitas vaikams negali išsivystyti iki šio amžiaus. 10% žmonių sinusas apskritai neatsiranda dėl genetinių priežasčių.

    Kodėl liga pasireiškia?

    Suaugusiųjų ir vaikų frontitas turi bendrų priežasčių. Tai:

    1. Infekcija:
      • virusai: ARVI grupės, koronavirusai. Iš esmės jie patenka į priekinį sinusą iš nosies ertmės (tarp jų yra pranešimas - siauras kanalas) ūminės virusinės infekcijos atveju;
      • bakterijos: streptokokai, haemophilus influenzae, stafilokokai, difterijos bacila; vaikai gali turėti „atskirą“ patogeną - Moraxella catarralis. Bakterijos patenka į sinusą iš nosies ertmės, o tai gali nutikti sergant nepriklausomomis ligomis (skarlatina, difterija) ir gali (ir dažniausiai) atsirasti, kai bakterinė liga yra virusinės komplikacijos. Bakterijos gali patekti chirurginės intervencijos metu į nosies ertmę, taip pat su prasiskverbiančiomis sinusinėmis žaizdomis. Jei priekinių sinusų pažeidimas nebuvo įsiskverbęs, pirmiausia išsivysto aseptinis (sterilus) uždegimas, kuris taip pat gali išblėsti, kai bakterijos patenka į sinusą iš nosies. Trečias būdas, kuriuo bakterijos gali patekti į sinusus, yra per kraują iš kito bakterijų uždegimo šaltinio. Tai gali būti tonzilių, plaučių, kariesinių dantų uždegimas;
      • grybai - ypač reti.
    2. Alergenai. Nemikrobinis priekinio sinuso uždegimas taip pat gali pasireikšti sergant vazomotoriniu ar alerginiu rinitu. Tokį priekinį sinusitą dažnai komplikuoja bakterinė infekcija, nes kanalo, jungiančio nosį ir sinusą, patinimas neleidžia nutekėti pastarajam..
    3. Maži svetimkūniai nosyje (dažna priežastis vaikams). Jie yra nesterilūs, todėl nosies gleivinę apsėstų bakterijomis. Be to, jie blokuoja normalų nutekėjimą iš priekinio sinuso..
    4. Kai kurie vaistai.
    5. Nosies ir priekinio sinuso traumos.

    Priekinio sinusito požymiai labiau tikėtini žmonėms, turintiems patologijų, kurios pablogina išmetimo nutekėjimą iš priekinio sinuso. Tai:

    • nosies pertvaros kreivumas;
    • nosies sužalojimas;
    • adenoiditas (vaikams);
    • ozena - lėtinis rinitas;
    • patogeninių bakterijų pernešimas nosies ertmėje;
    • pačios sinuso ar nosies ertmės polipai, navikai ar cistos;
    • kanalo tarp priekinės sinuso ir nosies ilgio padidėjimas.

    Rizika susirgti yra didesnė ir išsekusiems žmonėms, jų imunitetas susilpnėjęs, jie dažnai būna perkaitę arba dirba dulkėtose, dujomis užterštuose kambariuose..

    Ligos tipai

    Atsižvelgiant į srovę, yra:

    1. Ūminis priekinis sinusitas. Pagrindinė jo priežastis yra mikrobai, tačiau ją taip pat gali sukelti traumos ar alerginis rinitas..
    2. Lėtinis priekinis sinusitas atsiranda, kai ūminis procesas nebuvo gydomas arba nebuvo gydomas. Tai ypač būdinga žmonėms, kurių nosies pertvara yra nukrypusi ar yra kitų būklių, kai pablogėja nutekėjimas iš sinuso į nosies ertmę..

    Priklausomai nuo priežasčių, priekinis sinusitas gali būti virusinis, grybelinis, bakterinis, sukeltas mišrios floros, alergijos, vaistų.

    Priklausomai nuo uždegimo tipo, yra:

    1. Eksudacinis priekinis sinusitas: uždegusi gleivinė išskiria uždegiminį skystį. Priklausomai nuo skysčio pobūdžio, frontitas gali būti:
      • katarinis: išskyros turi liekną pobūdį. Pradinę uždegimo stadiją šią būklę gali sukelti bet kokia infekcija, net bakterijos. Taip pat etiologija yra trauma ir vaistai;
      • pūlinis priekinis sinusitas: pūlingos išskyros. Būklę sukelia pyogeninės bakterijos.
    2. Produktyvusis priekinis sinusitas: uždegimas sukelia sinuso gleivinės perpildymą. Šis procesas yra suskirstytas į 3 tipus:
      • polipas: išnirimai - polipai susidaro priekiniame sinuse;
      • cistinė: atsiranda plonasienės ertmės, užpildytos skaidriu skysčiu - cistos;
      • parietalinis-hiperplastinis: gleivinė plinta vienodai, ne polipų pavidalu.

    Priklausomai nuo proceso lokalizacijos, priekinis sinusitas gali būti vienašalis (kairėje arba dešinėje), taip pat dvišalis.

    Ligos apraiškos

    Frontalinio sinusito simptomai ūmiomis ir lėtinėmis formomis yra šiek tiek skirtingi.

    Ūminiam procesui būdingi:

    • skausmas (apie juos - šiek tiek žemiau);
    • išskyros iš nosies: gleivinės arba gleivinės. Daugiau pažeidimų pastebima iš paveiktos pusės;
    • nosies užgulimas;
    • temperatūros pakilimas į įvairius skaičius;
    • patinimas vidiniame akies kampe;
    • vandeningos akys, akių skausmas;
    • bendras negalavimas;
    • skreplių išskyros ryte.

    Lėtinis priekinis sinusitas neturi tokių ryškių apraiškų. Tik:

    • skausmas priekinio sinuso srityje;
    • galvos skausmai;
    • ryte pūlingos, nemalonaus kvapo išskyros iš nosies;
    • pūlingos skreplės, kurios praeina ryte;
    • naktinis kosulys;
    • nuolatinė sloga;
    • sumažėjęs uoslės pojūtis.

    Priekinis skausmas yra lokalizuotas virš nosies tiltelio ir šiek tiek į šoną (į dešinę arba kairę, atsižvelgiant į pažeidimą). Jiems būdingas padažnėjęs rytas (miego metu sutrinka nutekėjimas iš sinusų), kai spaudžiamas per nosies tiltą, po ilgo gulėjimo. Skausmo intensyvumas padidėja bet kokiu galvos judesiu, virpesiais ir drebančiu vairavimu. Skausmas skiriamas vidiniam akies kampučiui ir templiui iš pažeidimo pusės. Ūminio proceso metu jie būna intensyvūs, lėtinio - skauda, ​​spaudžia.

    Panašūs simptomai pastebimi ir esant kitų rūšių sinusitui, ypač esant viršutinių ir viršutinių žandikaulių sinusų uždegimui. Todėl pateikiame sinusito ir priekinio sinusito skirtumus:

    PasirašykSinusitasFrontitas
    Skausmo lokalizacijaVienoje (rečiau - dviejose) nosies pusėse, skruostikaulių ir šventyklų srityje, jis išsiskiria dantims. Sunkina pakreipus galvąMaždaug 2 cm virš nosies tiltelio ir į šoną (arba 2 kryptimis). Suteikia akių sričiai. Sunkina galvos judesiai, drebulys, vibracija
    PaburkimasPo akimis, apatinio voko srityjeVidinio akies kampo srityje, ant viršutinio voko
    Paprastojo peršalimo pobūdisDažniausiai iš pradžių būna gausios gleivinės išskyros, vėliau - pūlingosIš pradžių nosis yra užkimšta, tada išsiskiria nedidelis kiekis gleivinės ar mukopurulento

    Ligos komplikacijos

    Jei asmeniui nėra pasakyta, kaip gydyti priekinį sinusitą, gali išsivystyti komplikacijos:

    • orbitinio riebalinio audinio uždegimas (orbitos flegmona);
    • kitų sinusų uždegimas (sinusitas, ethmoiditis, sphenoiditis);
    • kaulų uždegimas (osteomielitas);
    • vokų abscesas;
    • meningitas (smegenų gleivinės uždegimas);
    • priekinių smegenų skilčių abscesas;
    • kraujo apsinuodijimas (sepsis).

    Kaip nustatoma diagnozė

    Norėdami teisingai paskirti priekinio sinusito gydymą, turite atlikti diagnozę. Galbūt tai remiasi instrumentinių tyrimų rezultatais, kuriuos ENT gydytojas paskirs, remiantis skundais, rinoskopija (apžiūra specialiuose veidrodžiuose, įstatomose į šnerves), spaudimu priekinės ir viršutinės žandikaulio srityse..

    Prie instrumentinių studijų priskiriama:

    • Paranoalinių sinusų rentgeno nuotrauka. Tai leidžia pamatyti patinimą ir skysčių kaupimąsi sinusuose (metodas neleidžia atskirti, ar tai pūliai, ar gleivinis eksudatas);
    • KT (kompiuterinė tomografija) yra tikslesnis tyrimo metodas nei rentgenografija. Jis pagrįstas rentgeno spinduliuote, tačiau apima kaukolės kaulų tyrimą atskirai;
    • nosies ertmės tyrimas naudojant endoskopą - lankstų vamzdelį, kuriame įrengtas iliuminatorius. Vaizdas rodomas ekrane. Tai leidžia pamatyti edeminę fistulę tarp nosies ertmės ir priekinės sinuso, nukrypusį nosies pertvarą, atskirtą nuo nosies. Bet diagnozė nėra nustatoma atliekant endoskopiją - tik rentgeno ar kompiuterinės tomografijos būdu;
    • bakteriologinis išskyrų iš nosies tyrimas - siekiant nustatyti patogeną ir, jei tai yra bakterija, nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

    Kiti metodai, tokie kaip sinusų ultragarsas, diafanoskopija, termografija, šiuo metu nėra naudojami diagnozei nustatyti.

    Kaip gydyti priekinį sinusitą

    Daugeliu atvejų liga gydoma vaistais ir kineziterapijos pagalba. Pagrindinis terapijos tikslas yra pašalinti iš sinuso turinį. Sunkiais atvejais naudojama punkcija (punkcija) su sinuso paraudimu. Jei jo turinys labai klampus, reikalinga operacija..

    • Priekinio sinusito gydymas suaugusiesiems prasideda paskyrus vazokonstrikcinius lašus. Jų užduotis yra pašalinti pūlinį iš gleivinės fistulės tarp sinuso ir nosies ertmės. Vazokonstriktorių lašai apima „senus“ atstovus („Naphtizin“, „Galazolin“) ir naujus, saugesnius vaistus („Lazolvan Rino“, „Sanorin“ ir kitus). Šiais lašais svarbu tinkamai užkasti nosį. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ir, pakreipę galvą į dešinę pusę ir šiek tiek aukštyn, lašinkite dešinę šnervę. Šioje padėtyje turite atsigulti 10 minučių, kad atsidarytų anastomozė. Tą patį reikia pakartoti ir su kita puse..
    • Norėdami sumažinti uždegimą ir, atitinkamai, anastomozės edemą, daugeliu atvejų skiriami purškikliai, pagrįsti gliukokortikoidų hormonais. Tai yra „Avamis“, „Beconaze“, „Flix“ ir kiti. Jie naudojami 1-2 kartus per dieną per trumpą 5 dienų kursą.
    • Kadangi didžiąją dalį ligos sukelia bakterijos (arba beveik visada ją komplikuoja bakterijos), naudojami antibiotikai. Lengvu atveju, jei asmuo iš karto po simptomų atsiradimo kreipiasi į gydytoją, galima vartoti tik antibakterinius lašus (Tsiprolet, Normax). Galite patys paruošti sudėtinius lašus (įpilkite 1 ampulę Lincomycin į buteliuką Tsiprolet).
    • Esant aukštai kūno temperatūrai ir stipriems galvos skausmams, antibiotikų reikia tabletėmis („Augmentin“, „Ciprofloxacin“) arba injekcijomis: „Lincomycin“, „Ceftriaxone“, „Cefatoxim“..
    • Gydant priekinį sinusitą antibiotikais, kurie sunaikina visą florą, įskaitant naudingas, turite pasirūpinti jo kolonizavimu žarnyne. Tam naudojami vaistai „Linex“, „Hilak“, „Lactomun“ ir kiti.
    • 5-tą antibiotikų terapijos dieną reikia vartoti priešgrybelinį vaistą. Pavyzdžiui, 200 mg „Flukonazolas“ (jei pienligė nerimauja - 300 mg).
    • Norint pašalinti alerginį komponentą, esantį bet kuriame uždegime, reikalingi antihistamininiai vaistai: "Loratadinas", "Diazolinas". Alerginiam frontitui gydyti reikalingas 2 antihistamininių vaistų derinys. Galima vartoti gliukokortikoidinius hormonus trumpalaikių injekcijų forma.
    • Norėdami sumažinti skausmą ir uždegimą, skiriami NVNU: Ibuprofenas, Nimesilis ir kt..
    • Veiksmingi homeopatiniai preparatai: „Sinupret“, „Cinnabsin“.

    „Gegutė“

    Medicininį gydymą puikiai papildo vakuuminio nosies skalavimo metodas - „gegutė“. Tai apima tirpalo infuziją į vieną šnervę (paprastai druskos tirpalą, pridedant antiseptinį ar priešuždegiminį agentą), įleidžiant tirpalą ir nosies turinį iš kitos šnervės vakuuminiu siurbimu. Procedūros metu, kad tirpalas nepatektų į kvėpavimo takus, prašoma pasakyti „gegutė“: tada minkštasis gomurys artėja prie gerklės galinės sienos. Tai paaiškina manipuliacijos pavadinimą.

    Aktyvus antiseptiko srautas ir nosies ir ryklės dubliavimasis minkštuoju gomuriu sukelia neigiamą slėgį, pagal kurį pūliai palieka sinusus..

    Po šios procedūros jaučiamas nosies užgulimas. Gali čiaudėti, skaudėti galvą, kraujuoti iš nosies.

    YAMIK metodas

    Tai su gegute panašus nechirurginis gydymas. Jis gali būti naudojamas vaikams nuo 5 metų, tačiau reikia įsigyti brangų kateterį, todėl jis yra brangus.

    YAMIK kateteris yra guminis vamzdelis, kurio viduje yra 2 kanalai, baigiasi dviem atskirais išėjimais. Be to, ant vamzdelio yra 2 balionai.

    Į nosiaryklę įkišamas kateteris, tada balionais pripūstos švirkštai, o tai užkemša nosiaryklę, o tada susidaro neigiamas slėgis. Jai veikiant, turinys išeina iš sinusų. Ir jei jūs tada pakeisite slėgį į teigiamą, galite purkšti vaistą be punkcijos tiesiai šalia paveikto sinuso.

    YAMIK kateterio įvedimas atliekamas paciento sėdimoje padėtyje, prieš tai sutepant gleivines lidokaino ir adrenalino tirpalų mišiniu (anestezuoti ir tuo pačiu susiaurinti indus, pašalinant edemą ir sumažinant kraujavimo riziką)..

    Gydymas šiuo metodu draudžiamas esant kraujo krešėjimo sistemos ligoms ir esant sunkiai gleivinės polipozei, dėl kurios turinys neišeis..

    Kineziterapija

    Priekinio sinusito gydymui kartu su vaistų terapija naudojami:

    • elektroforezė;
    • nosies ertmės kvarcizavimas;
    • lazerio terapija;
    • UHF terapija;
    • soliux.

    Chirurgija

    Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, taip pat lėtiniam frontalitui gydyti, naudojami chirurginiai gydymo metodai:

    1. Sinusų punkcija. Reiškia anastomozės punkciją. Adata įkišama per nosį vietine nejautra. Jo galas lieka paviršiuje, o turinys iš jo išteka. Prieš išimdami adatą, sinusas plaunamas antiseptiniu tirpalu. Jei sinusuose buvo daug turinio ir jis turėjo pūlingą pobūdį, kateterį ilgą laiką galima įkišti per adatą. Turinys bus išvedamas per jį. Per jį sinusą galima nuplauti antiseptikais.
    2. Endoskopinė baliono sinusoplastika. Tokiu atveju endoskopas įkišamas į nosies ertmę. Per jį, kontroliuojant regėjimą, įvedamas balionas, kuris, patinęs, labai išplečia anastomozę. Per tokią plačią angą sinuso turinys pateks į nosies ertmę.
    3. Atviros operacijos. Jie retai naudojami dėl didelės traumos. Yra keli jų tipai:
      • Anot Ogstono-Luko. Atliekamas, kai neįmanoma atlikti endoskopinės operacijos; esant lėtiniam daugiakamerio priekinio sinuso uždegimui, sergant polipoze ir potrauminiu priekiniu sinusitu, taip pat esant priekinio kaulo sifiliniams pažeidimams. Virš nosies tilto padarytas pjūvis, sinuso priekinės sienos kaule padaryta skylė; per jį jie apžiūri sinusus, pašalina polipus. Toliau į priekinį-nosies kanalą įdedama kaniulė. Iš jo ištekės sinuso turinys, bus galima jį nuplauti. Operacija atliekama tik suaugusiesiems, atliekant vietinę nejautrą ir blokuojant nervų šakas, kurios inervuoja nosį ir sinusą. Netaikoma ūminei priekinei daliai.
      • Anot Jansen-Jacques. Priekinės sinuso apatinės sienos srityje, kuri taip pat yra viršutinė orbitos sienelė, padarytas įpjovimas odoje, o paskui - kaulo anga. Sinusinė kaniulė įterpiama 7 ar daugiau dienų.
      • Pasak Galle Denis. Tokiu atveju patekti galima per nosį. Į nosies kanalą įstatomas zondas, po kurio pašalinami kaulai, esantys priešais zondą. Tai sudaro labai plačią skylę, kuri neperžengs, o turinys iš jos ištekės veikdamas gravitaciją..

    Jei polipai, adenoidai, nosies pertvaros kreivumas, gleivinių išsiskyrimas kanalo srityje tarp nosies ir sinusų yra tai, kas išprovokavo priekinį sinusitą, operacija apima šių defektų pašalinimą..

    Pooperacinis laikotarpis

    Priekinio sinusito gydymas nesibaigia viena operacija. Po jo turėsite praplauti priekinį sinusą antiseptikais. Ir jei šiuo atveju buvo priekinio kaulo osteomielitas ar riebalinio audinio supuvimas, žaizdas neleidžiama uždaryti, plaunant ją antibiotikais, pašalinant nekrozinį audinį, įvedant vaistų, kurie stimuliuoja regeneraciją, kol jis išnyks ir bus sveiki požymiai. gydantis.

    Taip pat po frontalinio sinusito būtina griežtai įsitikinti, kad išsiplėtęs ar dirbtinis priekinis-nosies kanalas neaugtų. Norėdami tai padaryti, jis periodiškai plečiamas specialiu zondu, kauterizuojamas sidabro nitratu arba laikinai įdedamas į stentą (kietas "plėtiklis")..

    Gydymas namuose

    Liga gali būti gydoma namuose:

    • su lengva patologijos eiga, kai skauda tik iš vienos pusės, akių srityje nėra ryškios edemos;
    • tik ištyrus ENT gydytojui, kuris „skiria gydymą“ tokiam gydymui;
    • jei asmuo laikosi visų nurodymų ir mato pas gydytoją esant menkiausiam pablogėjimo požymiui;
    • su sąlyga, kad pacientas neatlieka jokių šiluminių procedūrų sinusuose ir nosyje.

    Taigi, gydantis namuose svarbiausia yra išpilti turinį iš pažeisto (-ų) sinuso (-ų). Norėdami tai padaryti, turite laikytis šios sekos:

    1. Pirmiausia nosį praskalaukite druskos tirpalu (fiziologiniu tirpalu, „Aqua-Maris“, „Dolphin“ ar kt.). Jei nėra alergijos, skalavimo tirpalą galite pasigaminti patys: į 200 ml fiziologinio tirpalo įpilkite maždaug šaukštą chlorofilipto alkoholio tirpalo, kad gautas mišinys būtų šviesiai žalias..
    2. 10 minučių po skalbimo reikia atidaryti anastomozę naudojant vazokonstrikcinius lašus „Lazolvan Rino“, „Nazola“ ar kitus
    3. Paskutinis etapas yra antibakterinių lašų įlašinimas. Geriausias pasirinkimas yra įlašinti 1 ampulę lincomicino, antibiotiko, kuris veiksmingas būtent infekcijos atvejais, patenkančiu į sinusus, į „Ciprolet“ („Ciprofloxacin“) lašus..

    Be to, turite vartoti paskirtą antibiotiką ir homeopatinį vaistą „Sinupret“ (veiksmingesni alkoholio lašų, ​​kurie lašėja į vandenį ir geria, pavidalu).

    Namuose taip pat galite naudoti liaudies receptus - suderinę su ENT gydytoju. Alternatyvus gydymas yra pareigūno priedas, o ne alternatyva.

    Kaip alternatyvų gydymą galite naudoti:

    Apsvarstykime juos išsamiai.

    Skalbimo tirpalai

    1. Druskos tirpalas. Stikliui šilto vandens reikia 1 arbatinio šaukštelio. soda. Ten taip pat galite įberti žiupsnelį sodos ir 2 lašus jodo (jei nėra alergijos) arba 2 lašus arbatmedžio aliejaus. Naudokite 2–3 kartus per dieną. Likusį laiką nosį praskalaukite chlorofilipto tirpalu.
    2. Ramunėlių nuoviras. 3 šaukštai gėlės užpilamos 450 ml šilto vandens, 15 minučių troškinamos vandens vonioje, išimamos, atvėsinamos.
    3. Svogūnų ir medaus tirpalas. Būtina sumalti 1 svogūną plaktuvu, užpilti 200 ml verdančio vandens. Į atvėsintą užpilą įpilkite 1 šaukštelio. medus, kamienas ir gali būti naudojamas.

    Nosies lašai

    Tokie lašai laikomi saugiais ir veiksmingais:

    • Juodųjų ridikų sultys. Norėdami jį paruošti, daržovę reikia nulupti ir sutarkuoti, po to, suvynioti į marlę, išspausti sultis. Įlašinkite po 2–3 lašus į kiekvieną šnervę, 3–4 r / dieną.
    • Ciklameno sultys. Šio augalo gumbai nuo seno buvo naudojami nuo sinusito. Juos reikia nuplauti, sutarkuoti ar susmulkinti trintuve. Gautą košelę apvyniokite varškėte ir išspauskite sultis. Ciklameno sultys praskiedžiamos 4 kartus vandeniu ir tokie lašai vartojami tik 1 r / dieną, prieš miegą - 2 lašai į kiekvieną šnervę.
    • Kalanchoe sultys. Kalanchoe lapus reikia nuskinti, dėti į šaldytuvą 3 dienoms, tada išimti, išspausti iš jų sultis, 3 kartus praskiesti vandeniu ir įlašinti 2 lašus į kiekvieną nosies kanalą 2-3 r / dieną..

    Šie produktai dedami ant ilgų, plonų medvilninių tamponų, kurie įkišami į nosies kanalus. Galite naudoti bet kurį iš galimų receptų:

    • Sumaišykite 5 g medaus, svogūnų sulčių, Vishnevsky liniment, ciklamenų ir alavijo sulčių. Šiuo tepalu tepami medvilniniai turundai, kurie į nosį įšvirkščiami 30 minučių. Gautas mišinys laikomas šaldytuve.
    • Paimkite 0,5 baro skalbinių muilo, nukoškite, ištirpinkite vandens vonioje. Į vis dar šiltą suspensiją įpilkite 1 šaukštelio. pieną, medų, saulėgrąžų aliejų ir alkoholį, atvėsinkite ir vartokite. Jis taikomas 3 r / dieną 15 minučių.
    • Susmulkintą česnako skiltelę sumaišykite su trupučiu sviesto. Šis tepalas naudojamas tepti ant priekinės sinusų odos prieš miegą..

    Įkvėpus

    Jie tai daro taip: paruošia karštą tirpalą, supila jį į keraminį indą, perlenkia ir kvėpuoja garais, uždengdami galvą rankšluosčiu. Kaip inhaliacinį mišinį naudokite:

    • Bulvių žievelė. Jis turi būti virinamas ir kvėpuojamas virš jo garų. Į sultinį ant peilio galiuko galite pridėti balzamą "Žvaigždė".
    • Ramunėlių nuoviras su eukaliptu. 500 ml verdančio vandens reikia 2 šaukštus. ramunėlių. Čia lašinkite kelis lašus eukalipto aliejaus.
    • Lauro lapas. Į 500 ml verdančio vandens reikia mesti 4–5 lapus, virti keletą minučių ir galima naudoti įkvėpus.

    Priekinio sinusito eigos ypatumai vaikystėje

    Frontitas neatsiranda jaunesniems nei 6 metų vaikams: sinusai dar nėra susiformavę, dar nėra pūlių. Po 6 metų priekinio sinuso uždegimas atsiranda daugiausia dėl ARVI grupės virusų ir peršalimo bakterinių komplikacijų. Ligos eiga sunkesnė, nes daugumai vaikų yra išsiplėtę adenoidai ar hipertrofuoti turbinatai, taip pat imunitetas, kuris dar nėra subrendęs ar susilpnėjęs dėl dažnų ūmių kvėpavimo takų infekcijų.

    Įtarti vaiko priekinį sinusitą yra sunkiau nei suaugusiam, nes vyrauja ne vietiniai, o bendrieji intoksikacijos simptomai:

    • nuolatiniai galvos skausmai, kurie sustiprėja ryte;
    • neramus miegas;
    • prastas apetitas;
    • tepimas;
    • vaikas pradeda vengti ryškios šviesos.

    Tik po kurio laiko atsiranda pūlingų snarglių, viršutinio voko patinimas, skausmas viršuje ir nosies tilto šone..

    Frontitą vaikams dažnai komplikuoja vidurinės ausies uždegimas.

    Frontalinio sinusito gydymas vaikystėje nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo. Tai:

    • skalauti nosį;
    • kasdieniniai „gegutės“;
    • vazokonstriktorių lašų įpylimas;
    • vartoti antibiotikus;
    • hormoninių priešuždegiminių purškalų („Flix“, „Beconase“) naudojimas;
    • vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro lakto- ir bifidobakterijos.

    Vaikų priekinį sinusitą geriausia gydyti ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Prireikus vaikas, negaišdamas laiko, gali atlikti sinuso punkciją ar YAMIK kateterio montavimą.

    Ligų prevencija

    Prevencinės priemonės yra stiprinti imuninę sistemą, kad būtų išvengta ARVI vystymosi ir šių infekcijų komplikacijų. Tam jums reikia:

    • sukietėti;
    • išvengti hipodinamijos;
    • su maistu gaukite pakankamai vitaminų ir mineralų. Svorio metimui nenaudokite vien dietų, o valgykite įvairius daržovių ir mėsos patiekalus, reguliuodami kalorijų kiekį;
    • apsirengti pagal orą, vengiant hipotermijos ir perkaitimo;
    • atlikti profilaktinius patikrinimus pas odontologą, ginekologą (urologą), atlikti fluorografiją;
    • laiku gydyti nustatytas ligas.

    Frontitas - gydymas antibiotikais

    Antibakteriniai vaistai apima vaistus, kurie selektyviai gali slopinti gyvybiškai svarbų mikroorganizmų aktyvumą. Nepaisant antimikrobinių medžiagų įvairovės, jų struktūros ir veikimo mechanizmo skirtumų, galima išskirti keletą bendrų bruožų:

    • Antibiotikai veikia ne žmogaus organizmą, o bakterijas;
    • Aktyviausią vaistą galima pasirinkti identifikuojant ligos sukėlėją;
    • Laikui bėgant vaisto efektyvumas mažėja, o tai paaiškinama mikroorganizmų atsparumo plėtra.

    Tinkamo antibiotiko pasirinkimas

    Paskirdamas specialų gydymą, gydytojas turi teisingai diagnozuoti, nes ne visoms frontalinio sinusito formoms reikalingas antimikrobinis gydymas (alerginis, virusinis).

    Renkantis antibiotikų terapiją, reikia atsakyti į du klausimus: ar vaistas gali įsiskverbti į uždegimo židinį (nosies ir priekinės sinusų gleivinę), ir kokiems vaistams patogenas neturi atsparumo.

    Pagal antibiotikų vartojimo principą išskiriama etiotropinė (pati tinkamiausia galimybė) ir empirinė terapija.

    Etiotropinis. Etiotropinis gydymas suprantamas kaip tikslingas antibakterinio vaisto vartojimas prieš nustatytą patogeną. Tai reiškia, kad antibiotikai prieš frontalitą skiriami tik po to, kai iš sinuso ir patologinių sekretų nustatoma bakterijų kultūra ir nustatomas jų jautrumas daugybei antibakterinių agentų..

    Tuo atveju, kai uždegimą sukelia ne vienas mikroorganizmas, o keli kartu, būtina skirti vieną aktyvųjį vaistą arba tinkamą vaistų derinį. Empirinis. Praktiškai ne visada įmanoma išaiškinti bakteriją ir nustatyti antibiotikų programą. Todėl empirinis gydymas dažnai atliekamas prieš labiausiai tikėtiną priekinio sinusito sukėlėją ir jo jautrumą..

    Racionali vienkartinė vaisto dozė, vartojimo dažnumas ir vartojimo būdas priklauso nuo ligos sunkumo.

    • Esant lengvo ir vidutinio sunkumo ligai, vaistas skiriamas vidutinėmis terapinėmis dozėmis per burną;
    • Esant stipriam uždegimui, vaistas vartojamas parenteraliai;
    • Atsiradus rimtoms komplikacijoms, agentas skiriamas į veną ir didžiausiomis dozėmis.

    Gydymo efektyvumas vertinamas 2–3 dienomis, antibakterinis vaistas pakeičiamas, jei nepasiekiamas norimas gydymo rezultatas.

    Šiuolaikinės kompleksinės priekinio sinusito terapijos galimybės gali žymiai sumažinti priekinio sinuso trepanacijų skaičių. Vietinis antibiotiko švirkštimas į priekinį sinusą naudojamas gana retai ir pagal griežtas indikacijas dėl trauminio procedūros pobūdžio..

    Yra vaisto, skirto endonasaliniam vartojimui, formos purškalo pavidalu. Aminoglikozidai naudojami kaip veiklioji medžiaga - tai „Isofra“ ir „Polydex“. Tokie vaistai gali būti naudojami tik katariniam frontitui. Pripildžius priekinį sinusą pūlingu ar gleiviniu turiniu, tokio vaisto vartoti neįmanoma..

    Kokius antibiotikus vartoti su priekine?

    Penicilinai

    Penicilinai, kaip ir cefalosporinai, yra beta laktaminiai antibiotikai, kurie paaiškina jų stiprų baktericidinį poveikį. Dėl klinikinio efektyvumo, mažo toksiškumo ir plataus priimtinų dozių diapazono, penicilinai yra plačiai naudojami gydant priekinį sinusitą..

    Pasirinkti vaistai ūminio priekinio sinusito gydymui yra amoksicilinas ir ampicilinas.

    Šios grupės vaistų bruožas yra kryžminė alergija su beta laktaminiais antibiotikais. Tai reiškia, kad jei išgėrus penicilinų atsiranda alerginė reakcija, ji taip pat pasirodys išgėrus karbapenemų ir cefalosporinų. Tokiu atveju priekiniam sinusitui gydyti skiriama dar viena antibiotikų serija, pavyzdžiui, makrolidai..

    Jei po 3 dienų teigiamas poveikis nėra pakankamas, amoksicilinas pakeičiamas amoksiklavu - tuo pačiu penicilinu, bet kartu su klavulano rūgštimi. Toks ryšulys neleidžia bakterijoms prisitaikyti prie bendro penicilino ir ugdo atsparumą jam..

    Cefalosporinai

    Cefalosporinai turi tokią pačią naudą kaip ir penicilinai ir paprastai yra gerai toleruojami pacientų. Šalutinis poveikis pasireiškia tik 10% pacientų.

    Tarp cefalosporinų efektyviausias antibiotikas gydant priekinį sinusitą yra ceftriaksonas, suprax (3 kartos cefalosporinai). Šie vaistai gali selektyviai kauptis uždegimo židiniuose. Privalumas yra galimybė vartoti vaistą kartą per dieną..

    Makrolidai

    Makrolidai daugiausia naudojami alerginėms reakcijoms į beta laktaminius antibiotikus. Jie daugiausia daro bakteriostatinį poveikį, yra aktyvūs prieš gramteigiamus kokcitus ir tarpląstelinius mikroorganizmus, turi priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį. Nurodant sinusitą, nurodoma:

    • Azitromicinas (sumamedis);
    • Klaritromicinas;
    • Roksitromicinas.
    • Antibiotikų pasirinkimas priekinių sinusų gydymui yra platus ir įvairus, periodiškai atsiranda naujų vaistų, nes senieji nustoja veikti. Kad gydymas būtų kuo efektyvesnis, be vaistų terapijos, ekspertai pataria namų sąlygomis naudoti frontitą, kuris sustiprins antibiotikų veikimą ir pagreitins gijimo procesą..

    Frontitas: gydymas antibiotikais

    Peržiūrėkite vaizdo įrašą išsamiai apie gydymą antibiotikais:

    Antibiotikai yra plati vaistų grupė, daugiau nei keliolika metų sėkmingai naudojama infekcinėms ligoms, įskaitant sinusitą, gydyti. Jie gali sukelti šalutinį poveikį ir sukelti daug ginčų medicinos sluoksniuose, tačiau efektyvesnių priemonių kovai su patogeniniais mikroorganizmais nėra..

    Straipsnyje išnagrinėję vaistus, būtinus ligai gydyti, išsiaiškinome, kuris vaistas gydo geriausiai nuo vienos ar kitos ligos formos. Teisingai parinkus vaistą, gydymo procesas įvyks kuo greičiau, sumažės nepageidaujamų kūno reakcijų rizika.

    Ligos priežastys

    Jei pradėsite gydymą antibiotikais iš priekio, nežinodami ligos vystymosi priežasties, galite sulaukti priešingo efekto. Ir net jei uždegimą išprovokavo patogeniniai mikroorganizmai, tai gali būti grybeliai, o ne bakterijos. Tokiu atveju antibiotikų vartojimas sudarys tik palankias sąlygas daugintis..

    Taip pat yra išorinių ir vidinių veiksnių provokatorių, kuriuos pašalinus galite žymiai pagerinti būklę, nenaudodami antibakterinių vaistų:

    • lėtinių kvėpavimo takų ligų, įskaitant neinfekcines, buvimas, silpninantis imuninę gynybą;
    • didelis polipų ir (arba) adenoidų pervargimas, kurio metu užblokuotas siauras praėjimas, jungiantis priekinę sinusą su nosies ertme;
    • reikšmingas nosies pertvaros kreivumas, sutrikdantis normalią oro cirkuliaciją;
    • sunki hipotermija, per didelis krūvis, užsitęsęs stresas, lėtinė netinkama mityba, vitaminų trūkumas - viskas, kas mažina imunitetą;
    • dažnos ir sunkios alerginės reakcijos, kurias lydi patinimas ir gausus gleivių susidarymas;
    • nepagydomų žaizdų ar opų buvimas nosies ertmėje, kurios tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu.

    Lėtinis frontitas suaugusiesiems gali pasireikšti kaip profesinė liga. Rizikai priklauso tie, kurie dirba kambariuose, kuriuose yra užteršto oro ar sveikatai kenksmingų cheminių medžiagų: kalnakasiai, metalurgijos specialistai, odos ir medienos apdirbimo dirbtuvių darbuotojai, statybininkai, chemijos gamyklų darbuotojai.

    Nuolat sudirgusios gleivinės palaipsniui plonėja, o uždegimas praktiškai nepraeina.

    Penicilinai

    1. Amoksicilinas. Šis vaistas veiksmingai kovoja su infekcijomis, kurias sukelia stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir gramneigiamos bacilos. Paprastai jis naudojamas nedideliu kursu, nes bakterijos greitai prie jo prisitaiko.
    2. Augmentinas. Šis antibiotikas turi platų veikimo spektrą. Jį atstovauja amoksicilino ir klavulono rūgšties derinys, kurio dėka jis tampa veiksmingesnis. Šalutinis poveikis yra pykinimas, odos bėrimai, alerginės reakcijos.

    Frontitas: gydymas antibiotikais

    Frontitas yra gana dažna kvėpavimo takų liga, kai priekinių sinusų gleivinė tampa uždegta. Jis prasideda kaip įprastas peršalimas ir dažniausiai būna neišgydyto peršalimo ar ARVI padarinys. Siekdami greitai atsikratyti problemos, daugelis pradeda savarankiškai gerti antibiotikus fronto linijoje, o tai yra didelė klaida. Jei jie naudojami neteisingai, jie gali tik pagreitinti ir apsunkinti ligos eigą..

    Straipsnio turinys

    Tetraciklinai

    Tetraciklino tepalas, kuriame yra tetraciklino, turi antimikrobinį ir bakteriostatinį poveikį. Jis taikomas vietiškai. Ši forma suteikia minimalų šalutinį poveikį.

    Veislės antibiotikų

    Frontaliniam sinusitui gydyti paprastai naudojami keturių tipų antibiotikai, kurių kiekvienas turi savo vartojimo ypatybes:

    Konkretų vaistą turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas, nes tuo pat metu jis atsižvelgia į: ligos eigos ypatumus, paciento amžių ir bendrą būklę, lėtinių ligų buvimą ir kitus svarbius veiksnius..

    Neleidžiama savarankiškai pakeisti antibiotikų ar koreguoti dozę ir vartojimo trukmę!

    Aktualūs preparatai

    Bioparoksas su frontalitu. Tai aerozolis, turintis antibakterinių ir priešuždegiminių savybių. Jis taip pat yra aktyvus prieš kai kuriuos grybus. Jis naudojamas įkvėpus į nosį. Ir taip pat gerklėje. Jis randamas mažose koncentracijose bendrojoje kraujyje..

    Sinupret priekyje. Tai vaistažolių preparatas, turintis antimikrobinį, priešuždegiminį ir sekretolitinį poveikį. Jis naudojamas viduje lašų ir tablečių pavidalu.

    Ar įmanoma išgydyti negalavimą be antibakterinių preparatų

    Sinusito gydymas nenaudojant antibakterinių vaistų yra įmanomas tik tais atvejais, kai ligą sukėlė grybeliai, virusai ar kitos priežastys - vartoti kitus vaistus, sukelti alergines reakcijas ir kt. Kitais atvejais antibiotikų vartojimas yra ne tik įmanomas, bet ir visiškai pateisinamas - kiti vaistai gali laikinai palengvinti paciento būklę, tačiau nesusitvarkys su ligos priežastimi..

    Tinkamo antibiotiko pasirinkimas

    Frontitas atsiranda kaip rinito, ūmios kvėpavimo takų infekcijos, ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripo komplikacijos, taip pat dėl ​​veido traumų, etmoidinio labirinto ląstelių dauginimosi ir polipų susidarymo. Liga yra bakterinės ar virusinės kilmės. Pastaruoju atveju antimikrobinių vaistų vartoti yra nepraktiška, nes jie yra bejėgiai prieš virusus. Antibiotikai nuo virusinių infekcijų yra naudojami esant bakterinėms komplikacijoms (mišrios virusinės-bakterinės infekcijos, antrinės bakterinės floros prisirišimas ir kt.).

    Jų taikymo principu išskiriama empirinė ir etiotropinė terapija..

    1. Praktiškai ne visada įmanoma laiku nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams, todėl gydytojai naudojasi empirine terapija. Empirinė terapija yra gydymas, paskirtas diagnostikos tikslais su neaiškia diagnoze.
      Diagnozė patvirtinama, jei gydymas yra sėkmingas. Gydymo ir pasirinkto vaisto veiksmingumas nustatomas po trijų dienų. Jei nepagerėja, būtina koreguoti vaistų terapiją.
    2. Etiotropinis gydymas yra tikslingas antibiotiko vartojimas prieš nustatytą patogeną gavus duomenis apie antibiotikus. Šis antimikrobinis gydymas laikomas efektyvesniu ir saugesniu, todėl gydytojas pacientui skiria siauro spektro antibiotikus..

    Penicilino grupės antibiotikai

    Pfeifferio lazdelė ir pneumokokinė infekcija yra pagrindinės priekinio sinusito priežastys. Taip pat priekinis sinusitas gali būti siejamas su infekcija kvėpavimo takų virusais (rinovirusais, RS virusais, adenovirusais ir kt.), Pyogeniniais streptokokais, moraxella, Staphylococcus aureus ir kt. Pagrindiniai bakterijų patogenai yra jautrūs penicilinams ir cefalosporinams.

    Otolaringologai skiria šiuos pusiau sintetinius ir sintetinius penicilinus:

    • Flemoxin Solutab ® yra baktericidinis antibiotikas, pasižymintis dideliu atsparumu rūgštims, kai geriamas. Jis neaktyvus mikroorganizmams, gaminantiems beta laktamazes (tokiais patogenais naikinti naudojami nuo inhibitorių apsaugoti penicilinai)..
    • Augmentin ® (amoxiclav ®) yra antibiotikas, naikinantis daug gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Jis nėra jautrus β-laktamazių skaidymui, todėl jo aktyvumo spektras apima bakterijas, gaminančias šį fermentą.
    • Ampisid® daro baktericidinį poveikį jautriems mikroorganizmams, slopindamas ląstelės sienos peptidoglikano biosintezę. Ampisid ® yra negrįžtamas daugelio pagrindinių β-laktamazių inhibitorius.

    Penicilino grupės antibiotikams būdingas minimalus toksiškumas, didelis klinikinio veiksmingumo laipsnis ir didelis dozių kintamumas. Jie naudojami ūminių priekinio sinusito formų gydymui. Suaugusiųjų frontalinio sinusito gydymas penicilinų grupės vaistais skiriamas mažiausiai dešimt dienų..

    Penicilinų trūkumas yra didelis alerginių reakcijų dažnis pacientams.

    Cefalosporinų grupės antibiotikai

    Cefalosporinai yra labai veiksmingi antibakteriniai vaistai, naudojami nuo sunkių infekcijų. Cefalosporinai ir penicilinai yra įtraukti į beta laktaminių antibiotikų grupę, todėl esant alergijai penicilinams, cefalosporinai vartojami atsargiai..

    Ši narkotikų grupė taip pat jautri destruktyviam tam tikrų fermentų, kuriuos išskiria patogenai, poveikiui. Tačiau šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina antros ir trečios kartos cefalosporinus, kurie yra atsparūs bakterijų fermentams. Gydymo kursas atliekamas šiais vaistais:

    • Cefaclor ® sulėtina patogeno ląstelių sienos biosintezę. Jis turi baktericidinį poveikį. Vaistas yra atsparus daugumai bakterijų fermentų ir turi plačiausią antimikrobinio poveikio spektrą.
    • Claforan ® yra beta laktamo grupės antibiotikas, priklausantis trečiosios kartos cefalosporinams. Vaistas įleidžiamas į organizmą parenteraliai. Vaistas turi baktericidinį poveikį. Jis atsparus daugumos beta laktamazių veikimui, pasižymi plačiausiu antimikrobinio poveikio spektru, yra gerai toleruojamas pacientų ir retai sukelia šalutinį gydymo poveikį..
    • Ceftriaksonas ® yra trečios kartos vaistas, skirtas vartoti parenteraliai. Cefriaksonas naikina patogeninius mikroorganizmus. Jis slopina ląstelės membranos sintezę ir sustabdo daugumos gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų dauginimąsi.
    • Cefuroksimas ® yra antros kartos vaistas. Cefuroksimas ® veikia prieš padermes, gaminančias fermentus, naikinančius β-laktaminius antibiotikus.

    Esant lengvai ar vidutinio sunkumo infekcijai, galima vartoti tabletes ir suspensijas; esant sunkiai infekcijai, geriau naudoti parenterinius (į veną ar raumenis) ir antibakterinius vaistus..

    Makrolidų grupės antibiotikai

    Makrolidiniai antibiotikai nuo frontalito skiriami, jei pacientas individualiai netoleruoja beta laktaminių antibiotikų, taip pat, jei po penicilinų ir cefalosporinų vartojimo akivaizdžių pagerėjimų nėra (per 72 valandas). Makrolidai turi bakteriostatinį poveikį, slopindami mikroorganizmų augimą. Šie antimikrobiniai vaistai pasitvirtino priekinės infekcijos srityje:

    • Azitromicinas ® yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Nurodo azalidus. Azitromicinas ® slopina patogeninių mikroorganizmų baltymų biosintezę. Kai skiriamos vidutinės dozės, agentas sukelia bakteriostatinį poveikį (sustabdo patogenų augimą ir dauginimąsi), o skiriant dideles dozes - baktericidiškai (naikina patogenus)..
    • Macropen ® lėtina bakterijų ląstelių baltymų sintezę. Macropen ® veikimas priklauso nuo koncentracijos: mažomis dozėmis jis slopina bakterijų augimą, o didelėmis dozėmis jas sunaikina. Vaistas taip pat yra aktyvus prieš tarpląstelinius mikroorganizmus.
    • Spiramicinas ® yra natūralus antibiotikas, gaunamas iš aktinomicetų. Kaip ir „Macropen®“, poveikis priklauso nuo vaisto koncentracijos.
    • Roxithromycin ® skirtas vartoti per burną. Tai greitas rūgštis mažinantis vaistas. Roksitromicinas ® slopina infekcijos sukėlėjo augimą ir dauginimąsi.

    Reikėtų pažymėti, kad makrolidai yra vieni mažiausiai toksiškų antibakterinių vaistų, juos gerai toleruoja pacientai ir retai išprovokuoja nepageidaujamą gydymo poveikį..

    Sisteminiai antibiotikai

    Paskiriami plataus veikimo spektro antimikrobiniai vaistai, jei nėra bakteriologinės kultūros rezultatų ir specialistas tiksliai nežino, kokius antibiotikus reikia pradėti gydyti priekinį sinusitą..

    Tokios terapijos trūkumas yra susijęs su dažna disbakteriozės, pienligės, dispepsinių sutrikimų ir kt..

    Antibiotikai slopina virškinimo trakto mikrofloros biocheminį aktyvumą. Tokį antimikrobinį gydymą lydi žarnyno mikrobiocenozės pažeidimas, kupinas disbiozės vystymosi. Plataus veikimo spektro antibiotikų vartojimas mažomis dozėmis trumpam laikui prisideda prie atsparių padermių atsiradimo.

    Šiuo atžvilgiu gydymą turėtų pasirinkti tik gydytojas..

    Išvardytų vaistų dozė, dažnis ir vartojimo būdas nustatomi atsižvelgiant į ligos sunkumą:

    • priekinis sinusitas, kuris yra lengvas, gydomas geriamaisiais antibiotikais;
    • esant sunkioms priekinio sinusito formoms, vaistą geriau vartoti parenteriniu būdu. Padalinio metodu vaistas patenka į kūną intraveninės infuzijos būdu, apeinant virškinimo traktą.

    Laiku ieškant medicininės pagalbos, teisingai diagnozuotos, taip pat sudėtinga terapija leidžia išvengti komplikacijų, kurių gydymas įmanomas tik atidarius priekinius paranalinius sinusus. Svarbiausia, kad gydymas būtų atliekamas vaistais, kurie yra aktyviausi prieš patogeną, pasižymi minimaliu atsparumu ir užtikrina visišką patogenų išnaikinimą..

    Vietiniai antibiotikai nuo frontito

    Esant lengvam priekinių paranalinių sinusų uždegimui, leistinas gydymas antimikrobiniais vaistais, kurie turi vietinį poveikį. Antibiotikų patekimas į kvėpavimo takus atliekamas naudojant:

    1. nosies purškalai (Polydex ®);
    2. lašai (Isofra ®).

    „Polydex ®“ sudėtyje yra fenilefrino ®, kuris turi priešuždegiminį ir vazokonstrikcinį poveikį. Purškimas pašalina pūlinį susiaurindamas kapiliarų spindį.

    Isofra ® yra aminoklikozidų grupės antibiotikas. Vaistas yra plačiai naudojamas otolaringologijoje. Isofra ® turi baktericidinį poveikį, naikindamas ir gramteigiamas, ir neigiamas bakterijas, kurios prisideda prie viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijų atsiradimo.

    Vartojant vietinius vaistus, šalutinis poveikis kūnui sumažinamas, be to, veikliosios medžiagos, apeidamos virškinimo sistemą ar kraujotaką, prasiskverbia tiesiai į infekcijos židinį..

    Vietiniai antibiotikai retai sukelia sunkių sisteminių komplikacijų išsivystymą. Vietinę terapiją dažniausiai komplikuoja sausos gleivinės ar lengvos alerginės reakcijos.

    Išvardyti antibiotikų pavadinimai yra tinkami gydyti priekinį sinusitą tiek suaugusiems, tiek esant uždegimui vaikams..

    Antibiotikų vartojimas sergant priekiniu sinusitu

    Frontitas yra paranalinių sinusų (sinusų) gleivinių, esančių kaktos kauluose, uždegimas. Šios ligos priežastis gali būti virusinė, grybelinė ar bakterinė. Frontalinėms infekcijoms dažnai reikalingas gydymas antibiotikais.

    5 grupės suaugusiųjų priekinės infekcijos antibiotikų

    Frontitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas priekinėse paranalinėse sinusose (paranalinėse sinusuose). Frontitas yra įvairovė sinusitas. Liga tampa lėtinė dėl nosies pertvaros deformacijų, nepakankamo paranalinių sinusų nutekėjimo ir audinių, kurie sudaro turbinas, dauginimu. Dėl padidėjusios nosies pertvaros traumos priekinis sinusitas dažniau diagnozuojamas vyrams.

    Su ūminiu priekinių sinusų uždegimu pacientas patiria stiprų galvos skausmą (skausmas yra intensyviausias kaktos srityje), paūmėja pakreipus galvą ar palietus per antakius, spaudžiant akis ir kt. Sunkiais atvejais stebimi skausmingi pojūčiai akių srityje, fotofobija (padidėjęs jautrumas šviesai) ir anosmija (kvapo praradimas)..

    Ūminį priekinį sinusitą taip pat lydi intensyvus karščiavimas ir svaiginantys simptomai, vandeningos ar pūlingos išskyros iš nosies kanalų, nosies balsas ir nosies užgulimas. Ypač sunkiais atvejais liga gali sukelti nekrozinius periosto pažeidimus, meningitą, sepsį ir kt..

    Kontraindikacijos ir komplikacijos

    Tiesioginės antibiotikų vartojimo kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas ir individualus jų netoleravimas. Visais kitais atvejais šiuolaikinė medicina leidžia pasirinkti efektyviausią ir santykinai nekenksmingą vaistą.

    Niekas nėra visiškai apsaugotas nuo alergijos ir šalutinio poveikio. Tačiau griežtai laikantis vartojimo instrukcijų ir teisingo vaisto recepto, ši rizika yra minimali..

    Negalint tinkamai gydyti sunkios ar lėtinės ligos formos, gali išsivystyti rimtos komplikacijos: meningitas (smegenų dangalų uždegimas), encefalitas, sepsis, osteomielitas, pūlingi abscesai..

    Uždegimas gali plisti į kitus kvėpavimo organus ir išprovokuoti bronchitą, tonzilitą, pneumoniją ir bronchinę astmą. Tokiu atveju taip pat turėsite vartoti antibiotikus, tačiau daug stipresnius, o gydymo kursas bus ilgas. Taigi nerizikuokite. Ir jei gydytojas nusprendė dėl būtinybės vartoti antibakterinius vaistus, geriau su juo susitarti.

    Pasirinkimas antibiotiko

    Prieš skiriant antibiotiką prieš frontitą, geriausia sužinoti apie bakterijų, sukėlusių uždegimą, jautrumą. Toks tyrimas atliekamas išimtinai bakteriologinėje laboratorijoje..

    Atlikus bakteriologinį tyrimą bus tiksliai aišku, kokius antibiotikus reikia vartoti priekiniam sinusitui gydyti..

    Reikėtų nepamiršti, kad pagrindiniai ūminių priekinės infekcijos sukėlėjų jautrumas antibakteriniams preparatams yra puikus skirtinguose regionuose. Remiantis specialiais tyrimais, pastebima tendencija, kad padidėja pneumokokų atsparumas benzilpenicilinui ir makrolidams, Haemophilus influenzae aminopenicilinams. Rusijoje pagrindinė problema yra pneumokokų ir Haemophilus influenzae atsparumas ko-trimoksazoliui..

    Gydymas antibiotikais fluimuciliu su priekiniu sinusitu

    Fluimucilis, dėka komponentų tiamfenikolio ir acetilcisteino, turi antimikrobinį poveikį. Antibiotikas kovoja su daugybe bakterijų ir virusų, sukeliančių ligas.

    Fluimucil jis naudojamas kaip injekcija

    Vaistas naudojamas kaip injekcija ir yra naudojamas įkvėpus. Gali sukelti šalutinį poveikį kaip alerginė reakcija į vaisto komponentą. Nutraukus vaisto vartojimą, simptomai išnyksta ir jiems nereikia gydymo..

    Antibiotiko fluimucil IT vartojimas įkvėpus

    Nerekomenduojama vartoti šio vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant netolerancijai vaisto sudedamųjų dalių.

    Pridėti straipsnį į socialinius tinklus:

    Ši svetainė naudoja „Akismet“ kovai su šlamštu. Sužinokite, kaip tvarkomi jūsų komentarų duomenys.

    Kokius antibiotikus vartoti gydant priekinį sinusitą

    Bakterinė infekcija yra pagrindinė priekinės sinusų ligos priežastis. Paprastai gydytojas skiria antibiotikus nuo priekinės infekcijos, nes tik stiprus vaistas greitai pašalins uždegimo priežastį. Artumas smegenims ir sunki proceso eiga padidina ligos riziką.

    Papildomas gydymas

    Tačiau vien tik antibiotikai negali išspręsti problemos. Priekinio sinusito gydymas turėtų būti išsamus ir apimti:

    1. Kiti vaistai: antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys, tonizuojantys vaistai. Jie malšina skausmą ir patinimą, kompensuoja neigiamą antibiotikų poveikį organizmui ir padeda greičiau atsigauti.
    2. Nosies lašai ir purškalai: antibakteriniai, antiseptiniai ir priešuždegiminiai. Atstatyti pažeistas gleivines, palengvinti uždegimą ir patinimą, užkirsti kelią mikroorganizmų augimui nosies ertmėje.
    3. Nosies ir sinusų plovimas. Pašalinkite gleivių sankaupas, palengvinkite patinimą, sudrėkinkite gleivinę. Stacionariomis sąlygomis kateterį galima praplauti, jei reikia.
    4. Įkvėpus garų. Greitai pašalina patinimą, palengvina kvėpavimą ir skatina suskystėjusių gleivių suskystėjimą ir išsiskyrimą. Atliekamas su sodos tirpalu, žolelių nuovirais ar vaistais.
    5. Kineziterapijos atšilimo procedūros: elektroforezė, UHF, darsonvalis, tirpiklis ir kt. Atleidžia dusulį, suaktyvina kraujotaką, skatina greitą gleivių išsiskyrimą. Neatliekamas esant pūlingai ligos formai!

    Geri rezultatai gaunami derinant tradicinius gydymo metodus su tradicine medicina. Lašai ant augalo ar aliejaus pagrindo, nuovirai ir žolelių arbatos, apšilimas namuose, kvėpavimo pratimai, jei naudojami teisingai, gali žymiai pagreitinti gijimo procesą..

    Bet jūs turite atsiminti, kad kai kurie augalai silpnina antibiotikų poveikį, todėl prieš vartojant juos geriau pasitarti su gydytoju..

    Antibiotinis sinusito gydymas suaugusiesiems ir vaikams

    Uždegiminis procesas, kuris vystosi kartu su sinusitu, reikia nedelsiant gydyti. Paprastai ligai naudojamas kompleksinis gydymas, kuris apima vazokonstriktorius, antihistamininius vaistus ir kitus vaistus, įskaitant antibiotikus. Sinusitui apsieiti be antibakterinių vaistų galima tik kraštutiniais atvejais, o gydymo sėkmė priklauso nuo teisingo vaistų parinkimo. Detaliai aprašysime, kokius vaistus suaugusieji ir vaikai vartoja gydant sinusitą, kokius vaistus jie geria ūmine ligos eiga, taip pat jo simptomus.

    Antibiotikų terapijos tikslas

    Norėdami pašalinti paranalinių sinusų uždegimą (priekinio sinusito gydymas), antibiotikai naudojami tiek iš vidaus, tiek iš vidaus (sinuso ar nosies srityje). Remiantis praktine otolaringologų patirtimi, antibiotikai, skirti gydyti priekinę infekciją, yra skirti ir kaip terapinis agentas, ir kaip prevencija.

    Lėtinio sinusito paūmėjimo metu, taip pat esant ūminei ligos formai, būtina visiškai sunaikinti patogeną ir užtikrinti sinusų sterilumą. Tam geriausiai tinka antibiotikų terapija. Jei reikia, jis derinamas su paranalinių sinusų punkcija ir kitais metodais.

    Yra kelios antibiotikų grupės.

    Kitų grupių pasiruošimas

    Kai kuriais atvejais, kai analizė parodo jautrumą tetraciklinams (doksiciklinui), aminoglikozidams (Isofra) arba karbapenemams (Loracarbef), jie yra skiriami kaip vaistas nuo frontalito.

    Pagrindiniai simptomai

    Įtarti priekinį sinusitą nesunku dėl šiai ligai būdingų simptomų, kurių pagrindinis yra galvos skausmas, lokalizuotas kaktos priekyje. Jis ryškesnis ryte, nes nakties metu sinusuose kaupiasi skystis. Kai spaudžiamas pirštais ar lengvas bakstelėjimas, skausmas sustiprėja ir gali būti skiriamas į orbitą ar laikiną sritį.

    Frontitą taip pat lydi:

    • kūno temperatūros padidėjimas - nuo nereikšmingo iki 39 ir daugiau;
    • gausios išskyros iš nosies: pūlingos arba skaidrios, atsižvelgiant į ligos tipą ir stadiją;
    • pastovus vieno ar abiejų nosies kanalų užsikimšimas;
    • vidinių akių ir (arba) viršutinio voko kampų paraudimas ir patinimas;
    • odos spalvos pasikeitimas per nosies tiltą;
    • dirglumas, sumažėjęs darbingumas, silpnumas.

    Su pūlingu frontitu paprastai yra kosulys, kurį sukelia nuolatinis gerklų galinės sienos sudirginimas, į kurį teka pūlingos gleivės. Dažni bendros intoksikacijos simptomai: pykinimas, žarnyno sutrikimas, vėmimas.

    Bet jokiu būdu negalima patiems diagnozuoti ir dar daugiau skirti gydymo. Prieš pradedant gydymą, būtina tiksliai nustatyti, kas sukėlė ligą. Ir tai galima padaryti tik atlikus diagnostinį tyrimą..

    Pagrindinės antibiotikų terapijos taisyklės

    Tinkamo antibiotiko pasirinkimas (nuo sinusito, kurį vartoti suaugusiesiems, o kurį jauniems pacientams, kurį pasirenka gydytojas), o tada teisingas jo vartojimas yra pagrindinė sąlyga norint visiškai ir greitai išgydyti priekinį sinusitą. Kad antibiotikų terapija nepadarytų žalos, turite laikytis kelių taisyklių:

    1. Vykdykite antibiotikų terapiją tik taip, kaip nurodė gydytojas.
    2. Draudimas naudoti antibiotikus profilaktiniais tikslais, taip pat be bakteriologinių tyrimų rezultatų.
    3. Tinkamos dozės ir tinkamų vartojimo būdų laikymasis. Dėl lengvo ar vidutinio sunkumo terapija turėtų būti atliekama geriamaisiais vaistais. Sunkiais atvejais gydymą reikia pradėti parenteraliai (geriausia į veną) ir tada, pagerėjus būklei, pereiti prie geriamojo vartojimo (laipsniškas gydymas)..
    4. Antibakterinių vaistų vartojimo sąlygų laikymasis (sergant ūminiu sinusitu, antibiotikų terapija atliekama vidutiniškai 7–10 dienų, su lėtiniu paūmėjimu - iki 3 savaičių).
    5. Vaistų režimo įgyvendinimas. Taigi, jei gydytojas paskyrė antibiotikus 5 dienas, bet būklė pagerėjo antrą, tada gydymą reikia tęsti iki paskirto kurso pabaigos..
    6. Atsižvelgiant į AB vaistų suderinamumą, atsižvelgiant juos į kitus.
    7. Taikymas griežtai atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą.
    8. Griežtas narkotikų galiojimo laiko stebėjimas.

    Gydant antibiotikus galima padaryti klaidų:

    • neteisingas vaisto pasirinkimas;
    • neteisingas vartojimo būdas ambulatoriškai (injekcijos neturėtų būti skiriamos);
    • dozavimo režimo nesilaikymas (dozės dydis, dažnis, intervalai tarp dozių, ryšys su maistu);
    • antibiotikų terapijos trukmės pažeidimas (atsižvelgiant į formą ir sunkumą).

    Reikia atsiminti, kad antibakteriniai vaistai plaunami tik švariu vandeniu, o kurso metu maistas turi būti lengvesnis ir lengvai virškinamas..

    Nurodymai ir taisyklės

    Prieš gydant priekinį sinusitą antibiotikais, laboratoriniams tyrimams reikia paaukoti gleivių iš nosies. Bakterijų kultūra leidžia tiksliai nustatyti patogeninių mikroorganizmų buvimą išskyrose, jų rūšį ir net patikrinti jautrumą įvairių rūšių vaistams.

    Jei nepatvirtinamas bakterinis ligos pobūdis, antibiotikai nėra būtini. Tuomet pakanka kitų vaistų kartu su teisingu režimu ir fizioterapijos procedūromis. Sergant grybeline infekcija, gydymui reikalingi ne antibakteriniai, o antimikotiniai vaistai. Ir be analizės neįmanoma sužinoti mikroorganizmų rūšies.!

    Svarbu! Tik antibiotikų vartojimo indikacijos:

    • laboratorinių tyrimų duomenys;
    • užsitęsęs arba labai stiprus temperatūros pakilimas;
    • gausus pūlingos išskyros;
    • staigus bendros paciento būklės pablogėjimas;
    • stiprus leukocitų lygio padidėjimas kraujyje;
    • pooperacinis laikotarpis.

    Bet kokiu atveju, kaip gydyti priekinį sinusitą, pagal situaciją nusprendžia tik gydytojas. Ir jei jis nėra paskyręs antibiotikų, jums nereikia jų pirkti ir gerti patiems.!

    Antibiotikai yra galingi vaistai, kurie netinkamai vartojant gali padaryti didelę žalą organizmui ir sukelti daugybę nepageidaujamų šalutinių reiškinių. Todėl juos naudojant reikia griežtai laikytis šių taisyklių:

    1. Vaistus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas.
    2. Turėkite visų anksčiau vartotų antibiotikų apskaitą: koks vaistas buvo vartojamas ir kokiai ligai gydyti.
    3. Neviršykite rekomenduojamos dozės, gerkite nurodytais intervalais.
    4. Vykdykite instrukcijas apie maistą - prieš ar po antibiotiko.
    5. Jei dėl kokios nors priežasties buvo praleistas antibiotikų vartojimas, jokiu būdu negalite to kompensuoti padidindami kitą dozę.
    6. Gerkite antibiotikus tik švariu vandeniu (jei instrukcijose nenurodyta kitaip).
    7. Gydymo metu atsisakykite alkoholinių gėrimų (įskaitant alų ir mažai alkoholio!).
    8. Laikykitės nustatyto gydymo kurso trukmės.
    9. Į meniu įtraukite natūralius pieno produktus - tai padės atkurti žarnyno mikroflorą.
    10. Laikykitės nustatyto dienos režimo ir švelnios dietos, atsisakykite aštraus, riebaus ir kepto maisto.

    Gydant antibiotikais, būtina nuolat stebėti kūno būklę. Per pirmąją dieną, net praėjus kelioms valandoms po vartojimo, gali pasireikšti alerginė reakcija į vaistą. Tokiu atveju turite nedelsdami vartoti antihistamininį vaistą ir nutraukti antibiotiko vartojimą, apie tai pranešdami gydytojui..

    Paprastai pastebimas pagerėjimas atsiranda jau praėjus 2–3 dienoms nuo gydymo pradžios. Jei to neatsitiks arba būklė ir toliau blogėja: kūno temperatūra nemažėja, skausmas nepraeina, nėra gleivių nutekėjimo ar dideliais kiekiais yra pūlių - greičiausiai vaistas neveiksmingas ir turi būti pakeistas. Bet tai gali padaryti tik gydytojas, todėl reikia kreiptis į antrąją konsultaciją..

    Vaistai uždegimo simptomams palengvinti

    Priekiniai sinusai, esantys priekiniame kaule, susisiekia su nosies ertme. Kanalais gleivinės iš sinusų patenka į viršutinę nosies kanalų dalį. Su uždegimu liumenas yra užblokuotas, todėl turinys kaupiasi. Sukurtos idealios bakterijų veisimosi vietos, todėl priekiniam sinusitui gydyti reikalingi antibiotikai.

    Nosies purškalai ir vazokonstriktoriaus lašai

    Ši vaistų grupė pašalina edemą ir pagerina sekretų išsiskyrimą iš sinusų. Vartojama nuo visų sinusitų per trumpą kursą.

    Klampios sekrecijos kaupimasis su sinusitu ir priekiniu sinusitu yra bendros savijautos pablogėjimo, aukštos temperatūros priežastis. Uždegimo simptomus ir gydymą apsunkina nosies pertvaros kreivumas, polipai, alergija.

    Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

    Jie malšina skausmą, turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. NVNU, tokie kaip Indometacino ar Brufen tabletės, geriami ne ilgiau kaip tris dienas.

    Homeopatiniai vaistai

    Mercurius solubilis naudojamas ankstyvoje bakterinės infekcijos vystymosi stadijoje. Šio proceso požymis yra žalsvo turinio išsiskyrimas iš nosies kanalų. Homeopatinis vaistas Cinnabsin vartojamas ūminiam ir lėtiniam frontalitui, sinusitui. Priemonė pagerina eksudato išsiskyrimą su nosies užgulimu. Homeopatinį gydymą rekomenduojama skirti kartu.

    Retina gleives ir gerina drenažą

    Naudoti sirupai ir tabletės nuo frontito GeloMyrtol, ACC, Rinofluimucil lašų. Augalinis preparatas „Sinuforte“ su pūlingu frontitu vartojamas kartu su antibiotikais. Iš miltelių paruošiamas tirpalas ir įlašinamas į nosį. Priemonės palengvina gleivinės patinimą, pagerina sekretų iš paranalinių sinusų išsiskyrimą į nosiaryklę..

    Vaistas nuo priekinio sinusito ir sinusito Sinupret sudėtyje yra augalų bioflavonoidų, pasižyminčių skiedžiamuoju ir antimikrobiniu poveikiu. Sinupret ūminio ar lėtinio frontito metu vartojamas ne ilgiau kaip 10 dienų.

    Atsiliepimai

    ENT gydytojo rekomendacija jie pradėjo duoti vaikui Sinupret lašais. Buvo įtarimas dėl sinusito, tačiau jis nepasitvirtino. Mums buvo rekomenduota atlikti apžiūrą ir gydyti adenoidus. Vaikas savaitę vartojo Sinupret, per kurį sustojo tirštos žalios išskyros iš nosies “..

    Aš imu „Sinupret“, kai tik išgydoma sloga. Man labiau patinka lašai, jie turi malonų skonį. Vaistas nėra pigus, tačiau ilgai užtenka vieno buteliuko “..

    Narkotikai

    Antibiotikai nuo sinusito yra įvairių formų ir su skirtingais prekių pavadinimais, todėl pasirinkti geriausius vaistus nėra lengva. Norint teisingai parinkti terapiją, iš paciento paimamas patogeninės mikrofloros tepinėlis, po kurio atliekama speciali analizė, siekiant nustatyti sukėlėją..

    Kategoriškai nerekomenduojama savarankiškai vartoti sinusito antibakterinių vaistų, kitaip bakterijos gali sukurti atsparumą veikliajai medžiagai.

    Ceftriaksonas

    Vienas iš efektyviausių vaistų iš cefalosporinų kategorijos, kuris naudojamas įvairių formų sinusitui gydyti. Jis greitai sunaikina patogeninius mikroorganizmus, todėl jį rekomenduojama vartoti esant sudėtingoms ligos formoms.

    Vaistai nuo fermentų, kuriuos gamina bakterijos - todėl tikimybė, kad jis neveiks sinusito sukėlėjo, yra labai maža.

    Kaip ir kiti vaistai iš cefalosporinų kategorijos, ceftriaksonas skiriamas tik į raumenis arba į veną, o diskomfortui sumažinti jis skiedžiamas anestezijos tirpalais..

    Vaisto trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių ir toksinio poveikio organizmui. Gydymo metu galimi centrinės nervų sistemos, inkstų, kepenų, virškinimo trakto ir kitų organų pažeidimai, taip pat sunkios alerginės reakcijos..

    Augmentinas

    Vaistas priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams iš pusiau sintetinių aminopenicilinų kategorijos. Jame yra klavulano rūgšties - medžiagos, kuri sunaikina patogeninių mikroorganizmų apsauginius fermentus ir daro juos jautrius terapijai.

    Jis yra labai išgrynintas, turi nedaug šalutinių poveikių ir tiekiamas vienu slėgiu skirtingomis formomis - tabletėmis, kapsulėmis, geriama suspensija suaugusiesiems ir vaikams. Augmentinas selektyviai veikia ląsteles, todėl jis praktiškai nedaro įtakos sveikiems audiniams.

    Šalutinis vaisto vartojimo poveikis yra panašus į kitų antibiotikų - disbiozė, virškinimo trakto ir šlapimo sistemos sutrikimai, alerginės reakcijos..

    Sumamed

    Antibakterinis agentas, priklausantis antrosios kartos makrolidams, ir laikomas vienu stipriausių vaistų. Jis naudojamas ENT organų, kvėpavimo takų ir kitų uždegiminių procesų, kuriuos sukelia patogeninių mikroorganizmų veikla, ligoms.

    Jis yra aukštos kokybės ir gali išgydyti net sudėtingas sinusito formas suaugusiems ir vaikams - esant pūlingai ligos eigai, mišriai, daugiafaktorinei ir atspariai eigai ir kt..

    Sumamed pasižymi bakteriostatiniu poveikiu - jis neleidžia daugintis bakterijoms, todėl neatsiranda naujų kolonijų, o paciento būklė pagerėja. Vidutiniškai sinusitui gydyti reikia tik 5–7 dienų, vaistai vartojami tik kartą per dieną. Be daugybės pranašumų, „Sumamed“ turi trūkumų - daugybę kontraindikacijų ir didelę kainą.

    Izofra

    Priemonė priklauso vietiniams antibakteriniams vaistams ir yra nosies purškalo pavidalu. Veiklioji „Isofra“ medžiaga yra framicetinas, kuris priklauso aminoglikozidų kategorijai. Jis veiksmingas nuo daugelio žinomų sinusito sukėlėjų - stafilokoko, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ir kt..

    Aktyvus ingredientas, kuris yra vaisto dalis, yra ypač toksiškas, kai vartojamas per burną, tačiau švirkščiamas į nosiaryklę, rimto šalutinio poveikio nesukelia. Jis turi minimalų kontraindikacijų skaičių, nesikaupia kūne ir veikia tiesiogiai mikroflorą, esančią nosiaryklės gleivinėje..

    „Isofra“ trūkumai apima siaurą veikimo spektrą - daugelis patogeninių mikroorganizmų yra atsparūs jo poveikiui, todėl gydymas nesuteiks efekto.

    Polydexa

    Nustatant sinusito sukėlėjus, kurie yra atsparūs framicetinui, ligai gydyti naudojamas vietinis vaistas, vadinamas Polydexa..

    Tai sudėtingas preparatas, kurį sudaro dvi veikliosios medžiagos - neomicinas ir polimiksinas B.

    Be to, jis apima deksametazoną, komponentą iš gliukokortikosteroidų kategorijos, kuris sumažina ligos simptomus, palengvina uždegiminį procesą ir greitai pagerina paciento būklę..

    Polydexa laikomas stipriu, labai efektyviu vaistu sinusito gydymui, tačiau turi gana daug šalutinių poveikių. Virškinimo trakto ir inkstų sutrikimai, būdingi antibiotikų terapijai, sukelia nepageidaujamas reakcijas dėl hormoninių agentų vartojimo. Ilgai vartojant Polydexa, yra antinksčių funkcijos sutrikimas, todėl rekomenduojamas gydymo kursas yra 10 dienų.

    NUORODA! Norėdami palengvinti sinusito ligos būklę ir simptomus, naudojami ne tik antibiotikai, bet ir kiti vaistai - antihistamininiai vaistai, vazokonstriktoriai, priešuždegiminiai vaistai ir kt. Jie sumažina ligos pasireiškimus ir pagreitina gijimo procesą.

    Vietiniai antibiotikai

    Vietiniai antibiotikai į nosies ertmę patenka šiais būdais:

    1. Nosies lašai - lašeliuose esantis aminoglikozidas, tačiau antibiotikas, vadinamas Isofra (gali būti purškalo pavidalu)..
    2. Purškimas - Polydex (derina vazokonstriktorius ir antibiotiką, kuris sumažina gleivinės išsiskyrimą, uždegimą ir edemą).
    3. Gydomieji tamponai. Taigi, Levomekol vartojimas šiuo atveju skatina pūlių nutekėjimą iš priekinių sinusų.
    4. Aerozolis su antibiotiku Bioparox turi papildomą priešuždegiminį poveikį.

    Lėšos veikia tik lokaliai, todėl nekelia toksiško poveikio inkstams ir ausims.

    Kiekvienas vaistas turi savo savybes, sudėtį ir kontraindikacijas.

    Amoksiklavas

    Amoksiklavo veikliosios medžiagos yra amoksicilino trihidratas ir klavulano rūgštis. Tiekiamos dengtos tabletės ir milteliai suspensijai. Tokios tabletės yra vaistas, skirtas gydyti priekinį sinusitą suaugusiesiems, o vaikams patartina vartoti suspensiją. Plataus veikimo spektro antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį in vitro išbandydamas šiuos mikroorganizmus: gramteigiamus aerobus ir anaerobus, gramneigiamus aerobus ir anaerobus, kitus mikroorganizmus.

    Nurodomas tiek ūminiam, tiek lėtiniam frontitui.

    Jis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Turi aukštą biologinį prieinamumą. Amoksicilinas pašalinamas daugiausia per inkstus, o klavulano rūgštis šalinama įvairiais mechanizmais.

    • kepenų funkcijos pažeidimai, įskaitant pavartojus Amoksiciliną istorijoje;
    • alergija veikliosioms medžiagoms ar cefalosporinams;
    • pseudomembraninis kolitas.

    Nerekomenduojama vartoti vaisto nuo infekcinės mononukleozės ir limfocitinės leukemijos.

    Ligų terapija

    Daugeliu atvejų sinusito sukėlėjai yra patogeniniai mikroorganizmai - streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos ir kt. Jie patenka į nosiaryklę iš apatinių kvėpavimo takų ar kitu būdu, sukelia uždegimą ir nemalonius simptomus, įskaitant nosies užgulimą, eksudato atsiskyrimą ir bendrą intoksikaciją. Atitinkamai ligą galima visiškai išgydyti tik pasitelkus specialias kovos su bakterijomis priemones..

    Antibiotikai yra cheminiai junginiai, turintys skirtingą veikimo mechanizmą, skirti sunaikinti patogeninius mikroorganizmus ir slopinti jų aktyvumą. Jie yra įvairių formų - nesudėtingais atvejais vaistai vartojami tablečių, lašų ir purškalų pavidalu, o sunkiais atvejais reikia injekcijų į raumenis ar į veną..

    Vaistų veikliosios medžiagos taip pat gali būti skirtingos - kovojant su sinusitu dažniausiai naudojami penicilinai, makrolidai, fluorchinolonai, cefalosporinai..

    Aminopenicilinai

    Penicilinai yra vieni iš pirmųjų antibiotikų, kuriuos gauna žmonės. Jie kelis dešimtmečius buvo naudojami infekcinėms ligoms gydyti, todėl patogeniniai mikroorganizmai sukūrė atsparumą tam..

    Bakterijos išskiria fermentą, vadinamą penicilinaze, kuris naikina medžiagas iš penicilinų serijos, todėl gydymas nenaudingas.

    Siekiant išvengti šio poveikio, klavulano rūgštis arba sulbaktamas pridedamas prie penicilinų - komponentų, kurie neutralizuoja penicilinazes.

    Penicilinai su papildomais ingredientais naikina patogeninius mikroorganizmus, ir jie tai daro tikslingai - jie veikia tik bakterijas, turinčias specifinį žymeklį. Žmogaus kūne nėra tokių ląstelių, todėl sveiki audiniai nėra sunaikinami.

    Apsaugotų aminopenicilinų trūkumas kelia didelę alergijos ir šalutinio poveikio riziką, o ilgai vartojant, galima sumažinti imunitetą ir išsivystyti grybelines infekcijas. Labiausiai paplitę ir prieinami šios kategorijos vaistai yra Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Sultasin.

    SVARBU! Vartojant antibiotikus, svarbu pasirūpinti, kad būtų išsaugota naudinga organizmo mikroflora - vartoti probiotikus ir prebiotikus, taip pat vartoti raugintus pieno produktus. Antibakteriniai vaistai naikina ne tik kenksmingas, bet ir naudingas bakterijas, todėl gali išsivystyti disbiozė.

    Makrolidai

    Vaistai, priklausantys makrolidų kategorijai, yra laikomi saugiausiais organizmui. Jie retai sukelia šalutinį poveikį ir alergines reakcijas, ir skirtingai nuo kitų antibakterinių preparatų, jie turi ne baktericidinį, o bakteriostatinį poveikį..

    Jie nesunaikina patogeninių mikroorganizmų, bet užkerta kelią jų dauginimuisi, o tai duoda gerą rezultatą esant nuolatiniam, negydomam sinusito kursui. Be to, jie yra veiksmingi nuo pirmuonių (chlamidijos, mikoplazmos), kurie taip pat dažnai veikia kaip sinusito sukėlėjai..

    Makrolidų grupės antibiotikų veikliosios medžiagos linkusios kauptis audiniuose ir turėti ilgalaikį poveikį. Paprastai nesudėtingai formai gydyti pakanka kelių kapsulių, o sudėtingais atvejais skiriamos tabletės ir injekcijos į raumenis..

    Šios grupės vaistų trūkumai apima gana dideles išlaidas, taip pat šalutinį poveikį - nėštumo ir vaikystės metu jie gali būti naudojami tik tuo atveju, jei laukiama nauda viršija galimą riziką. Makrolidai, naudojami sinusitui gydyti, yra eritromicinas, azitromicinas, medicamicinas ir jų analogai..

    Cefalosporinai

    Viena iš gausiausių, ilgalaikių ir veiksmingų antibakterinių vaistų grupių.

    Šių agentų antimikrobinio aktyvumo spektras yra šiek tiek mažesnis už penicilinus ir makrolidus, tačiau jie yra atsparūs patogeninių mikroorganizmų gynybos mechanizmams, todėl jie greitai sunaikina patogenus.

    Šalutinis poveikis ir jų veikimo mechanizmas yra panašūs į penicilinus - atitinkamai, jei pacientas yra alergiškas šios grupės vaistams, jis atsiras ir dėl cefalosporinų..

    Šių antibiotikų trūkumas yra tas, kad dauguma jų netinka peroraliniam vartojimui, nes jie stipriai dirgina gleivinę ir nesugeba absorbuoti į kraują iš virškinimo trakto. Vaistai gaminami injekcijų į raumenis tirpalo pavidalu, tačiau net ir tokiu atveju kyla tam tikrų nepatogumų - vaistų vartojimas sukelia rimtą diskomfortą, todėl jie skiedžiami novokainu ir lidokainu..

    Nėštumo ir vaikystės metu cefalosporinų vartojimo klausimas sprendžiamas individualiai. Dažniausi vaistai yra ceftriaksonas, cefaleksinas, cefiksimas, ceferoksimas.

    SVARBU! Cefalosporinų negalima vartoti kartu su alkoholiu, nes jie daro neigiamą poveikį kepenų funkcijai, todėl etanolis gali padaryti didelę žalą organizmui..

    Fluorokvinolonai

    Medžiagos, priklausančios fluorochinolonų kategorijai, yra visiškai sintetinės ir gamtoje neatsiranda. Jie turi ryškų ir greitą terapinį poveikį, turi platų antibakterinį poveikį ir yra naudojami visoms sinusito formoms, įskaitant netipinius - tuos, kuriuos sukelia chlamidijos ar mikoplazmos..

    Fluorokvinolonų trūkumai apima daugybę šalutinių poveikių ir ryškų toksinį poveikį kūnui. Tiesą sakant, tai yra gyviesiems audiniams svetimos medžiagos, todėl kyla didelis nepageidaujamų įvairių organų ir sistemų - pirmiausia centrinės nervų sistemos ir virškinamojo trakto - reakcijų pavojus..

    Be to, šių vaistų kaina yra gana didelė - gydymas kainuos daugiau nei gydymas kitais antibakteriniais preparatais. Fluorokvinoloniniai vaistai apima Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moksifloxacin.

    Antibiotikų terapija

    Viena iš svarbiausių gydymo užduočių yra pašalinti ligos priežastį. Paprastai uždegimas paranalinėse sinusuose prasideda arba sustiprėja po to, kai įsiveržė bakterijos. Gleivinis procesas dažnai vystosi priekinės ir viršutinės žandikaulio sinusuose (priekinės ir viršutinės žandikaulio sinusai). Suaugusiųjų frontalitui skiriami antibiotikai, nes be specialaus gydymo pablogėja paciento būklė, padidėja sinusito komplikacijų rizika.

    Vazokonstriktorių lašų, ​​NVNU - simptominė terapija. Antibiotikai veikia uždegimo priežastį (etiologinis gydymas). Jei po ARVI išsivysto priekinis sinusitas ar sinusitas, tada antibakteriniai vaistai užkerta kelią superinfekcijai.

    Gydymą, kuris yra tinkamas antibiotikams konkrečiam pacientui, turi nuspręsti gydytojas, remdamasis bakteriologine kultūra. Tai yra mikrobų tyrimas, kurio metu nustatomas patogenas ir jo jautrumas vaistams. Mišrios infekcijos gydymui skiriamas plataus spektro antibakterinis vaistas, turintis nenustatytą bakterinį patogeną.

    Suaugusiųjų priekinės infekcijos antibiotikų grupės ir prekės pavadinimai:

    • Penicilinas: Amoksiklavas, Augumentinas, Panklavas, Flemoklavas Solutabas, Tetraciklinas: Unidox Solutab, Doksiciklinas.
    • Makrolidai ir azalidai: Klaritromicinas, Klacidas, Fromilidas, Azitralis, Zitrolidas, Sumamedas, Hemomicinas, Macropenas.
    • Cefalosporinai: Ciprolet, Natsef, Pancef, Suprax, Zinnat, Cefuroxime.
    • Chinolonai, fluorchinolonai: Ofloksacinas, Abaktalis.

    Pasirinkti arba pradiniai vaistai yra penicilinai. Pavyzdžiui, Amoxiclav su frontitu skiriamas daugeliu atvejų. Tačiau nemažai bakterijų sukūrė atsparumą šiai antibiotikų grupei. Makrolidai ir azalidai yra stipresni. Agentas su veikliąja medžiaga azitromicinu pakanka vartoti vieną kartą per dieną tris dienas. Chinolonai ir cefalosporinų grupės antibiotikai, skirti gydyti priekinį sinusitą - "sunkiosios artilerijos", naudojami sinusito komplikacijoms.

    Atsiliepimas:

    Azitromicinas yra puikus antibiotikas. Greitai malšina uždegimą, o vartoti reikia tik 3 dienas. Stiprus vaistas, priimtinos kainos. Turėtumėte atkreipti dėmesį tik į tai, kad yra vaistų su kitais pavadinimais, tačiau juose taip pat yra azitromicino “.

    Populiarios Kategorijos

    Cistos Nosies

    Praradimas Kvapo