loader

Pagrindinis

Skarlatina

Antibiotikai vaikų laringitui

Vaikų laringitas laikomas dažna uždegiminės kilmės liga, kurios pagrindas yra gerklų gleivinės pralaimėjimas. Ši patologija pasireiškia nepriklausomai nuo amžiaus. Atsižvelgiant į tai, būtina atidžiai stebėti savo sveikatą ir laiku atlikti gydymą, nustačius pagrindinę priežastį..

Populiariausios priemonės, padedančios pašalinti ligą, yra antibiotikai vaikų laringitui. Pagrindinis vaisto pranašumas bus jo tiesioginis poveikis. Inhaliacija antibakteriniais vaistais leidžia pašalinti patologinius procesus kvėpavimo takuose naudojant purkštuvą.

Ar jums reikia antibiotikų laringitui gydyti

Antibiotikus laringitui vaikams skiria tik specialistas. Jis nusprendžia atlikti tinkamą gydymą, pradedant nuo ligos stadijos, išprovokuojančio veiksnio, paciento kūno asmeninių savybių. Dažnai ši patologija pasireiškia ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Esant panašiai situacijai, kartu su pagrindinės ligos terapija, skiriamas simptominis laringito gydymas antibiotikais. Jame numatomi tam tikri receptai: burnos skalavimas, gerklės drėkinimas antiseptiniais vaistais, vietinėmis priemonėmis, dietinis maistas, įkvėpimas.

Kai pacientas kelias dienas nesijaučia geriau, laringito terapija paskirta kartu su antibakteriniais preparatais. Tarp šios situacijos priežasčių:

  • Pagrindinę ligą išprovokuoja virusinių infekcijų patogenai. Tokiu atveju vartojant antivirusinius vaistus simptomų nemažėja. Antibiotikas nuo laringito vaikui skiriamas tik nustačius pagrindinę patologijos priežastį ir atlikus klinikinę diagnozę. Daugelio atvejų gydytojas, gavęs kraujo tyrimo rezultatus, nusprendžia, ar vartoti antibiotikus ligai gydyti. Esant sunkiam laringito kursui, specialistas paskiria antibakterinį vaistą, pradedant nuo simptomų.
  • Su virusine infekcija ant gleivinės susidaro komplikacijos. Šią prielaidą patvirtina tik ryklės bakterijų kultūra. Tamponas atliekamas iš nosies ertmės ir tonzilių. Kai terapijos negalima atidėti, gydytojai, remdamiesi tik simptomais, turi pasirinkti, kokius vaistus vartoti nuo laringito vaikui.

Vaikų laringito gydymas antibiotikais taip pat leidžiamas esant lėtinėms patologijos formoms, tačiau prieš pradedant vartoti būtina pašalinti kitas galimas priežastis, įskaitant:

  • refliukso gastropatija;
  • grybelis;
  • didelė raiščių apkrova;
  • alerginė reakcija.

Antibakterinių preparatų vartojimas laringito gydymui atliekamas tik suderinus su gydytoju.

Antibakterinių preparatų rūšys

Tik specialistas gali skirti antibiotiką laringotracheitui vaikams atlikus išsamią diagnozę, patvirtinančią virusinę patologijos kilmę.

Kai liga dažnai pasikartoja, gydytojas skiria antibiotikus tik gavęs tepinėlio, paimto iš burnos ertmės, bakteriologinės diagnozės rezultatus. Dažnai galima rasti chlamidijų. Tokiu atveju antimikrobinį gydymą galima papildyti rekombinantiniu interferonu..

Net ir įsitikinus, kokio antibiotiko pacientui reikia, vis tiek reikia išsiaiškinti specializuoto specialisto rekomendacijas. Chaotiškas tokių vaistų vartojimas provokuoja šalutinių reiškinių atsiradimą. Specialistas atsižvelgia į visus veiksnius (simptomus, kūno apsinuodijimą, testus, atkryčius) ir pasirenka efektyviausią vaiko gynimo priemonę..

Gydant vaikų laringitą, naudojami skirtingi antibakterinių vaistų pogrupiai: fluorchinolinai, penicilinai, makrolidai, cefalosporinai. Vaistą pasirenka specialistas, atsižvelgdamas į asmenines paciento kūno savybes, jo amžių ir ligos sunkumą.

Penicilinai

Penicilinai yra grupė beta laktaminių antibakterinių preparatų. Veiksmingas gana didelis skaičius gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Kai jie skiriami į raumenis, antibiotikai patenka į visus audinius ir kūno skysčius. Tai rodo, kad penicilinai terapiniais tikslais naudojami įvairiems uždegimams, kuriuos sukėlė patogeninė mikroflora, nuo kurių jie yra veiksmingi:

  • Natūralūs penicilinai. Neutralizuoja gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus.
  • Izoksazolilpenicilinai. Jie naudojami patologijoms, kurias sukelia stafilokokas, gydyti.
  • Plataus veikimo penicilinai. Narkotikai, dažnai naudojami gydant kvėpavimo takų infekcijas.

Cefalosporinai

Populiariausi antibiotikai yra cefalosporinai. Jie yra vadinami ląstelių sienelių sintezės inhibitoriais. Jie pasižymi stipriu baktericidiniu poveikiu. Kartu su penicilinais, karbapenemais ir monobaktamais jie sudaro beta laktaminių antibakterinių preparatų pogrupį. Dėl plataus poveikio diapazono, padidėjusio aktyvumo, nereikšmingo toksiškumo ir gero jautrumo pacientams, šie vaistai yra lyderiai, vartojantys įvairias patologijas.

Makrolidai

Tai yra natūralios kilmės vaistai, turintys sudėtingą struktūrą ir turintys bakteriostatinį poveikį. Dėl baltymų sintezės ribosomose slopinimo atliekamas patogeninės mikrofloros augimo slopinimas. Dozės padidinimas padeda pasiekti baktericidinį poveikį. Jie naudojami esant kvėpavimo takų infekcijoms, difterijai, pneumonijai ir kt. Joms būdingas nedidelis toksiškumas, todėl tokie antibakteriniai vaistai naudojami labai dažnai..

Fluorokvinolonai

Jie leidžia efektyviai pašalinti daugelį pavojingų ligų, turinčių kuo mažiau pasekmių kūnui. Į gyvybiškai svarbų sąrašą įtraukti keli šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai. Fluorchinoliai turi platų poveikį. Jie kovoja su gramteigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, atspariais kitiems vaistams. Dažnai skiriamas lėtiniam laringitui gydyti.

Suaugusiųjų antibiotikų apžvalga

Tik specialistas sugeba paskirti antibakterinius vaistus nuo laringito ar laringotracheito, atlikęs atitinkamą diagnostiką, patvirtinančią virusinę patologijos kilmę. Patvirtindami preliminarią diagnozę, naudokite: „Arbidol“, „Amizon“, „Anaferon“. Tyrimas padės gydytojui nustatyti, kurios grupės vaistų pagalba greičiausiai įmanoma pašalinti patogeninę mikroflorą.

Amoksicilinas

Toks įrankis gaminamas tablečių pavidalu ir kaip suspensija. Jie yra priimtini vaikams po 6 metų. Amoksicilinas pašalina gerklės patinimą, pašalina pūlingus formavimus burnos ertmėje. Praktiškai vaistas yra retai naudojamas, nes jis turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių..

Augmentinas

Augmentin yra trijų formų:

Tai yra kombinuotas plataus veikimo penicilino agentas, tinkantis visiems pacientams, taip pat patvirtintas vartoti žindymo metu. Jis pasižymi nedideliu toksiškumu. Pagrindinės kontraindikacijos yra alerginės reakcijos į penicilinus ir inkstų nepakankamumas..

Cefix

Jis skiriamas ūminiam ir lėtiniam laringitui. Tinka vaikams. Dozę specialistas apskaičiuoja individualiai. Tiekiamos tablečių ir miltelių pavidalu. Vaistas skiriamas tais atvejais, kai kiti vaistai neduoda laukiamo rezultato arba liga yra pažengusi.

Jis laikomas 3 kartos geriamuoju cefalosporinu, pasižyminčiu baktericidiniu aktyvumu prieš daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroflorų. Produktas greitai absorbuojamas virškinamajame trakte. Didžioji vaisto dalis bus pašalinta kartu su šlapimu (daugiausia nepakitusios būsenos), iš dalies su tulžimi. Terapinio kurso trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į patologijos sudėtingumą.

Bioparoksas

Fusafungino pagrindu pagamintas antibakterinis agentas. Galima įsigyti vaistinėse kaip aerozolį su purkštukais. Leidžiama švirkšti per burną ar nosį. Patologijos gydymo procese optimalu naudoti pirmąjį metodą. Inhaliacijos su „Bioparox“ neturėtų būti naudojamos ilgiau kaip savaitę.

Preparatai vaikams

Gydytojas skiria laringotracheitą vaikams antibiotikams tik tada, kai atliekamas bendras kraujo tyrimas. Jo rezultatai padeda nustatyti patologijos genezę. Be to, specialistas paima tamponą iš burnos ertmės ir nukreipia jį bakterijų diagnostikai. Rezultatas bus žinomas maždaug po 3–4 dienų.

Kai kuriais atvejais diagnozei nustatyti pakanka klinikinių simptomų (ypač kai jie ryškūs). Daugeliu atvejų bakterinė diagnostika atliekama, jei liga yra lėtinė. Pagrindinis analizės tikslas bus nustatyti mikrofloros atsparumą antibiotikams.

Tik atlikęs išsamų tyrimą, gydytojas nurodys, kokius antibiotikus vartoti vaikams nuo laringito.

Makropenas

Indikacija skirti antibakterinį vaistą bus virusinės kvėpavimo sistemos ligos. Kontraindikacijos vartoti vaistą bus tai, kad pacientas yra jautrus aktyviajam vaisto komponentui. „Macropen“ yra ypač efektyvus prieš gramteigiamas bakterijas. Terapinio kurso trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į patologinio proceso sudėtingumą.

Ospamox

Jam būdingas ryškus baktericidinis poveikis. Veiklioji antibakterinio agento medžiaga yra amoksicilinas. Antibiotikas veiksmingai kovoja su gramteigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis. Ospamox vartojamas ūmios ir lėtinės formos kvėpavimo takų ligoms gydyti.

Suprax

Vaistas, kurio pagrindą sudaro cefiksinas, turi platų poveikį, yra vienas efektyviausių ir nekenksmingiausių antibiotikų vaiko organizmui. Suprax vartojamas palaikomuoju būdu ir gali būti skiriamas, kai mažiau galingi vaistai yra bejėgiai.

Patarimai, kaip pasirinkti ir vartoti antibiotikus

Vykdydami antibakterinį gydymą tėvai privalo laikytis šių nurodymų:

  • Turi būti baigtas antibiotikų kursas. Draudžiama nutraukti gydymą, jei pagerėja vaikų būklė. Tėvai bando sumažinti antibakterinių vaistų kursą dėl baimės dėl neigiamo poveikio, tačiau nepilna terapija labiau išprovokuoja komplikacijas. Infekcija grįš po tam tikro laiko, tačiau mikroorganizmai nebereaguos į šią priemonę.
  • Naudojant suspensiją, vaikams reikia duoti jos gerti. Jie paima, o po to nuplauna vandeniu. Tai reikalinga norint pašalinti gerklę likusias lėšas. Antibakterinių preparatų buvimas ant gleivinės neveiks..
  • Draudžiama keisti vaistą be specialisto sutikimo. Neturėtumėte patys apsispręsti pakeisti antibiotiką, jei abejojate jo veiksmingumu. Reguliarus vaistų keitimas yra žalingas. Specialistas turėtų pasirinkti naują produktą.

Būtina stebėti vaiko virškinamojo trakto veiklą. Kai jis turi disbiozės simptomus, kartu su antibakteriniu preparatu reikia skirti probiotiką, kad būtų palaikoma žarnyno mikroflora..

Turi būti išlaikytas intervalas tarp antibiotikų dozių. Būtina palaikyti tam tikrą vaisto kiekį kraujyje, nes antibiotikas vartojamas po tam tikro laiko. Kai pakanka 1 dozės per dieną, ji atliekama tuo pačiu metu.

Prevencinės priemonės

Visi antibakteriniai vaistai yra stiprūs vaistai, kuriuos reikia tinkamai naudoti. Todėl juos naudojant reikia laikytis instrukcijų ir šių taisyklių:

  • Stebėkite antibiotikų vartojimo laiką. Intervalai yra vienodi.
  • Nepažeiskite vaistų suderinamumo su maistu: instrukcijose nurodomas priėmimo laikas.
  • Nustatykite gausų gėrimo režimą. Tai padeda per trumpiausią įmanomą laiką pašalinti ir pašalinti narkotikų ir toksinų likučius..
  • Visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų.
  • Laikykitės dietos, gailėjančios kepenis ir inkstus: neįtraukite kepto, riebaus, aštraus ir sūraus maisto.
  • Gerti antibakterinius vaistus reikia tik švariu vandeniu..
  • Užbaikite visą gydymo kursą, nes likę mikroorganizmai sukurs jam atsparumą ir kitą kartą vaistas neveiks.

Antibiotikus skiria gydytojas. Chaotiškas tokių vaistų vartojimas yra kupinas nemalonaus ir gyvybei pavojingo šalutinio poveikio, taip pat patogeninės mikrofloros atsparumo jiems..

Antibiotikai laringitui suaugusiems ir vaikams

Antibakteriniai vaistai nuo laringito suaugusiesiems ir vaikams skiriami gerklų gleivinės bakteriniams pažeidimams. Nesant tinkamo gydymo, gali išsivystyti komplikacijos, būtent, kaklo flegmonos, gerklų stenozė, plaučių uždegimas, bronchitas ir kt..

Su laringitu pacientas skundžiasi diskomfortu ar gerklės skausmu, sausumu ir prakaitavimu, kosuliu, karščiavimu.

Liga išsivysto, kai patogeninės bakterijos patenka iš aplinkos per viršutinius kvėpavimo takus, taip pat esant kraujo srautui iš ūminių ir lėtinių kaimyninių organų infekcijos židinių. Tai palengvina vietinis ar bendras imuniteto sumažėjimas, somatinės kvėpavimo, virškinimo ir endokrininės sistemos ligos, blogi įpročiai, chirurginės intervencijos ir gerklų sužalojimai..

Makrolidai daugiausia turi bakteriostatinį poveikį. Jų veikla apima gramteigiamus cocci (streptokokus, stafilokokus) ir tarpląstelines bakterijas (mikoplazmą, chlamidijas)..

Ūminio gerklų uždegimo vystymasis yra pagrįstas limfos nutekėjimo pažeidimu ir vietinio vandens mainų pasikeitimu. Gleivinės edema gali būti bet kurioje organo dalyje. Greitas uždegimo plitimas sukelia ūmią gerklų stenozę ir dažnai yra pavojingas gyvybei.

Laringito gydymas antibiotikais

Antibiotikai nuo laringito skiriami ūminei bakterinei formai, lėtinio kurso paūmėjimui ar užsitęsusiai, sudėtingai ligos eigai.

Kokio vaisto reikia, sprendžia tik gydytojas, atsižvelgiant į tariamą ar nustatytą bakterinį sukėlėją. Norėdami tai padaryti, prieš gydymą jis paima tamponą iš burnos ir ryklės ir tiesiai iš gerklų gleivinės, kad galėtų atlikti mikroskopinį, bakteriologinį ir, jei reikia, citologinį tyrimą..

Būtent bakteriologinė kultūra leidžia išsiaiškinti patogeno rūšį ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Atlikti analizę galima vidutiniškai nuo 6 iki 14 dienų, todėl sprendimas skirti sisteminę antibiotikų terapiją yra priimamas remiantis klinikiniais duomenimis ir paciento būkle:

  • difuzinės gerklų gleivinės edemos ir infiltracijos buvimas;
  • sunki intoksikacija;
  • vietinės terapijos poveikio nebuvimas 4-5 dienas;
  • prisijungimas prie pūlingų išskyrų ar apatinių kvėpavimo takų uždegimo.

Pirmosios eilės antibiotikų terapijos vaistai nuo laringito yra šie:

Laringito antibiotikų pavadinimai gali būti skirtingi, o veiklioji medžiaga gali būti ta pati. Šie vaistai vadinami generiniais vaistais. Pavyzdžiui, narkotikai Sumamed ir azitromicinas.

Dažniausiai antibiotikai skiriami tablečių pavidalu, rečiau - emulsijų kompozicijoje kartu su hidrokortizonu.

Prieš vartojimą atliekamas specialus testas, siekiant pašalinti alerginę reakciją į vaistą.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra labai aktyvūs prieš stafilokokus, visų tipų streptokokus ir anaerobines bakterijas.

Suprax priklauso trečiosios kartos cefalosporinams. Jis yra aktyvus prieš pneumokoką, beta hemolizinį streptokoką, Haemophilus influenzae, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, gonokokus. Jis skiriamas vieną kartą per dieną 7-10 dienų.

Apsaugoti penicilinai

Apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi nuo streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, gonokokų, difterijos bacilų..

Augmentin, kaip ir Amoxiclav, yra kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas (amoksicilinas) su beta laktamazių inhibitoriumi (klavulano rūgštimi). Vaistai, kurių sudėtyje yra klavulano rūgšties, turi destruktyvų poveikį mikroorganizmams, atspariems kitiems penicilinams ir cefalosporinams.

Augmentin veikia prieš kornebakterijas, enterokokus, Staphylococcus aureus, streptokokus, Haemophilus influenzae, gonokokus, bakteroidus, fusobakterijas. Priklausomai nuo pasirinktos dozės, vaistą reikia vartoti 2 arba 3 kartus per dieną. Augmentin yra mažai toksiškas ir paprastai yra gerai toleruojamas.

Makrolidai

Makrolidai daugiausia turi bakteriostatinį poveikį. Jų veikla apima gramteigiamus cocci (streptokokus, stafilokokus) ir tarpląstelines bakterijas (mikoplazmą, chlamidijas)..

Sumamed yra labai aktyvus prieš daugelį aerobinių bakterijų, tarpląstelinių parazitų ir bakteroidų. Vaistas sukuria didelę audinių koncentraciją ir mažą toksiškumą. Sumamed skiriama per 3 dienas. Ilgesniam gydymui gali išsivystyti su antibiotikais susijęs viduriavimas.

Fluorokvinolonai

Lėtinio laringito paūmėjimui skiriama fluorokvinolonų. Jie yra veiksmingi prieš Pseudomonas aeruginosa, hemofilinius ir Escherichia coli, gonokokus, mikoplazmas, chlamidijas, daugelį stafilokokų padermių, taip pat anaerobus..

Levofloxacinas gali būti aktyvus prieš mikroorganizmus, atsparius makrolidams, penicilinams ir cefalosporinams..

Bendrieji antibiotikų vartojimo principai

Vaisto dozė ir vartojimo dažnumas gydymo metu neturėtų keistis nepriklausomai, ypač mažesnei daliai. Daugelis pacientų, jausdami palengvėjimą nuo būklės, dažnai sumažina dozę arba atšaukia vaisto vartojimą. Tai nepriimtina, nes tai gali sukelti komplikacijų vystymąsi arba ūmaus proceso perėjimą į lėtinį.

Svarbu išlaikyti pertraukas tarp vaisto dozių, kad dienos metu kraujyje būtų palaikoma pastovi veikliosios medžiagos koncentracija..

Jei praleidote susitikimą, išgerkite praleistą dozę kuo greičiau ir atlaikykite kitą būtiną pertrauką.

Terapijos trukmę nustato specialistas. Ilgalaikis gydymas antibiotikais gali sukelti sunkų virškinimo sistemos šalutinį poveikį, taip pat vystytis bakterijų atsparumui vaistui ir sukelti nejautrų mikroorganizmą. Antibakterinio vaisto vartojimo trukmė vidutiniškai yra 7–14 dienų. Tai priklauso ne tik nuo tariamo patogeno ir bendros paciento būklės, bet ir nuo pasirinkto vaisto, nes yra vaistų, kurių vartojimo trukmė yra ribota.

Vaisto dozė ir vartojimo dažnumas gydymo metu neturėtų keistis nepriklausomai, ypač mažesnei daliai. Daugelis pacientų, jausdami palengvėjimą nuo būklės, dažnai sumažina dozę arba atšaukia vaisto vartojimą.

Jei pasireiškė šalutinis poveikis ar alerginė reakcija, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Su vaikų laringitu antibiotikai skiriami ypač atsargiai, tik juos gydantis pediatras ar ENT specialistas. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas dėl daugybės šalutinių reiškinių. Yra specialių geriamųjų vaistų vaikams.

Antibiotiko veiksmingumas laringitui vertinamas pagal klinikines ligos apraiškas per 72 valandas nuo gydymo pradžios. Dėl nepakankamo gydymo poveikio gali būti keletas aspektų:

  • antibiotikas neveikia šio patogeno, todėl jis turi būti pakeistas;
  • vėlyvas gydymo pradžia;
  • maža vaisto dozė;
  • nepakankama terapijos trukmė;
  • prisijungimas prie superinfekcijos;
  • nepakankamas kraujo tiekimas paveiktoje zonoje.

Taip pat rekomenduojama atlikti vietinį antibakterinį gydymą atliekant endolarigialines emulsijų injekcijas hidrokortizonu, persikų aliejumi ir antibakteriniu vaistu: eritromicinu, streptomicinu, gramicidinu C, amoksicilinu su klavulano rūgštimi ir kt..

Gavęs bakteriologinės kultūros rezultatus, specialistas patars toliau vartoti pasirinktą antibiotiką arba pakeisti jį kitu vaistu.

Laringito antibiotikų pavadinimai gali būti skirtingi, o veiklioji medžiaga gali būti ta pati. Šie vaistai vadinami generiniais vaistais. Pavyzdžiui, narkotikai Sumamed ir azitromicinas.

Atsižvelgiant į antibiotikų terapiją, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą, arba eubiotikus: Bifidumbacterin, Linex, Acipol. Juose esančios acidofilinės laktobakterijos arba bifidobakterijos neleidžia vystytis žarnyno disbiozei, normalizuoja bendrą medžiagų apykaitą ir padidina organizmo imuninį reaktyvumą. Kurso trukmė vidutiniškai 14 dienų.

Siekiant užkirsti kelią kandidozės vystymuisi, skiriami priešgrybeliniai vaistai.

Specifiniai vaistai ir mukolitiniai vaistai skirti tirpinti ir pašalinti klampius skreplius iš viršutinių kvėpavimo takų gleivinės: Mukaltin, Pertussin, Bromhexin, Ambroksol..

Audinių edemai mažinti naudojami antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai.

Svarbų vaidmenį atlieka skalavimas antiseptiniais tirpalais, įkvėpimas mineralinio vandens ar bronchus plečiančių tirpalų (Berodual). Inhaliacija purkštuvu yra ypač naudinga gerklų stenozėms dėl audinių edemos. Be to, ši priešuždegiminė terapija neleidžia infekcijai plisti į bronchus..

Galimos komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, gali išsivystyti gerklų stenozė, bronchitas, pneumonija, mediastinitas, kaklo flegmona, sepsis..

Vartoti antibiotikus reikia labai atsakingai. Efektyvus ir greitas laringito gydymas yra įmanomas laiku kreipiantis į specialistą.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Kokius antibiotikus vartoti laringitui vaikams?

Vaikų laringitui, nepriklausomai nuo jo rūšies ir formos, reikia rimto gydymo. Paprastai jis yra sudėtingas ir apima inhaliacijas bei kineziterapiją, taip pat papildomų vaistų nuo atsikosėjimo, antihistamino ar priešuždegiminių vaistų vartojimą. Bet ar reikia antibiotikų gydant vaikų laringitą? Apie tai ginčijasi daugybė gydytojų kartų. Pažvelkime atidžiau į šį klausimą..

Norėdami nustatyti terapiją ir, jei reikia, paskirti antibiotikus, gydytojas turi žinoti, kurie mikroorganizmai tapo sukėlėjais. Tam iš gerklų paimamas tamponas..

Laringitą gali sukelti įvairios priežastys, kurios galiausiai lems skirti antibiotikus dėl laringito (gerklų pažeidimo) ar laringotracheito (gerklų ir trachėjos pažeidimo)..

Šios ligos gali būti įvairios kilmės:

  • Bakterijos
  • Grybai
  • Virusai
  • Mechaninis poveikis gerkloms ir balso stygos.

Dažniausiai laringitą sukelia virusai (adenovirusas, rinovirusas ir kt.). Tokiu atveju ligos simptomai skirsis nuo kitų laringito formų. Prie bendro ligos paveikslo bus pridėta aukšta temperatūra, kuri greitai pakils, ir raumenų skausmas. Tokio laringito gydyti antibiotikais nėra prasmės. Galų gale, antibiotikai veiksmingai naikina bakterijas ir kai kuriuos grybelius, tačiau jie negali susidoroti su virusais.

Tačiau jei liga yra bakterinės kilmės, antibiotikai taps pagrindiniu jos gydymo pagrindu..

Vaikų laringitas žymiai skiriasi nuo suaugusiųjų ligos, vadinasi, kūdikių gydymas bus skirtingas. Faktas yra tas, kad kūdikiams iki 10 metų visos kūno gleivinės yra labai laisvos, o gerklose nėra išimtis. Todėl laringitu sergantis mažylis turi papildomą riziką susirgti laringito komplikacijomis, tarp kurių pavojingiausias ir nemaloniausias yra „netikras kryžius“..

Jis taip pat vadinamas gleivinės laringitu ir, deja, tokia komplikacija gana dažnai pasitaiko medicinos praktikoje. Gerklų gleivinė balso stygų srityje virsta nuolatine edema. Vaikui labai sunku kvėpuoti, jis pradeda patirti hipoksiją, oda pirmiausia išblykšta, o paskui pasidaro visiškai mėlyna. Tokiu atveju gali padėti tik greitoji pagalba.

Vaikams, sergantiems laringitu ar laringotracheitu, gydytojai bando skirti antibiotikus kaip paskutinę galimybę. Ligos kilmė dažnai nėra nustatyta. Faktas yra tas, kad daugumoje poliklinikų nėra bakteriologinių laboratorijų, o jei tokių yra, tada teks laukti apie 10–14 dienų, kol bus gautas analizės rezultatas. Įprasta laringito gydymo praktika yra atsisakyti kineziterapijos kartu vartojant antivirusinius vaistus. Kartais gydytojas patvirtina aktualius antiseptikus gerklės purškalo pavidalu, pavyzdžiui, Miramistin.

Jei prie pirminės virusinės infekcijos prisijungė antrinė bakterija, gydytojas tikrai iškels antibiotikų skyrimo klausimą.

Yra tokių laringito formų ir stadijų, kai antibiotikų terapijos tinkamumo klausimas nekyla.

Tokiais atvejais antibiotikai visada skiriami:

  • Jei bakterinė laringito kilmė patvirtinama tyrimais,
  • Jei vaikas, sergantis laringitu, turi pūlingų ar pūlingų-gleivinių skreplių,
  • Jei ant gerklų atsiranda pūlingos plėvelės su laringitu,
  • Jei virusinis laringitas sukelia komplikacijas,
  • Jei vaiko laringitas užsitęsia,
  • Sergant lėtiniu laringitu su gana dažnais paūmėjimais.

Paprastai vaikų laringitui ir laringotracheitui naudojami penicilinų grupės antibiotikai, makrolidai ir azalidai yra gana veiksmingi. Jei liga sunki, padės cefalosporinų grupės antibiotikai.

Antibakterinio vaisto pavadinimas

Vartojimo indikacijos

Antibiotikų dozavimas

Antibiotikų atpalaidavimo forma

Kontraindikacijos

„Amoxiclav“

Ūminis laringitas, lėtinis laringitas, užsitęsęs laringitas

Kūdikiams nuo 3 mėnesių iki 1 metų - po pusę šaukštelio suspensijos tris kartus per dieną.

Vaikams iki 7 metų - 1 arbatinis šaukštelis suspensijos 3 kartus per dieną.

Paaugliams iki 14 metų - 2 arbatiniai šaukšteliai vaisto tris kartus per dieną.

Milteliai suspensijai, milteliai injekcijai.

Mononukleozė, limfocitinė leukemija, cholestazinė gelta ir hepatitas, kepenų nepakankamumas.

„Augmentin“

Laringitas ir laringotracheitas

Vaikams iki 3 mėnesių suspensijos dozė apskaičiuojama atskirai. Vaikams iki 12 metų suspensija skiriama po 20–40 mg 1 kg kūno svorio.

Tabletės, suspensijos, milteliai injekcijai

Fenilketonurija. Vaikams iki 12 metų draudžiama duoti antibiotiko tabletę.

„Flemoklav Solutab“

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 2 metų - maždaug 30 mg paros dozė (dalijant į 2 dalis).

Vaikams nuo 2 iki 7 metų - paros dozė apie 30 mg. (3 žingsniais).

Vaikams nuo 7 iki 12 metų - 62,5 mg per dieną (dalijant į tris dalis kas 8 valandas).

Inkstų nepakankamumas, kepenų funkcijos sutrikimai, limfocitinė leukemija, infekcinė mononukleozė.

"Aksetinas"

Laringitas ūmios ir užsitęsusios formos

Vyresniems nei 3 metų vaikams - 30–100 mg 1 kilogramui vaiko svorio 3–4 kartus per dieną. Optimali paros dozė yra 60 mg vienam vaiko kūno svorio kilogramui. Naujagimiams ir jaunesniems kaip 3 metų vaikams - 30 mg 1 kilogramui svorio per parą 2–3 dozėmis.

Milteliai injekcijoms paruošti

Bendras organizmo išeikvojimas,

Lėtinis inkstų nepakankamumas, neišnešioti naujagimiai,

Skrandžio ir žarnyno ligos.

Ceftriaksonas

Laringitas ir laringotrehaitas

Vaisto dozė vyresniems nei 12 metų vaikams yra 0,5 g. kas 12 valandų.

Dozavimą jaunesniems kaip 12 metų vaikams gydytojas apskaičiuoja individualiai kiekvienam pacientui..

Sausa medžiaga injekcijoms paruošti

Kepenų ir inkstų patologijos, cefalosporinų netoleravimas.

"Cefixim"

Laringitas yra ūmus, lėtinis, užsitęsęs

Vaikams po 12 metų skiriama 400 mg. vaistas 1 kartą per dieną, vaikai nuo 6 mėnesių iki 12 metų - dozę gydytojas turi apskaičiuoti individualiai.

Tabletės ir milteliai savarankiškam suspensijos paruošimui

Porfirijos būklė, amžius iki 6 mėnesių.

"Azitromicinas"

Vaikams išrašoma 5-10 mg vaisto kiekvienam paciento kūno svorio kilogramui 1 kartą per dieną.

Padidėjęs makrolidų netoleravimas, kepenų nepakankamumas.

Klaritomicinas

Paros dozė yra 7,5 mg 1 kilogramui paciento svorio. Didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Sunkus kepenų nepakankamumas, hepatitas, porfirija.

Be to, vaikas, sergantis laringitu, įkvėpus gali gauti antibiotikų. Tokiu būdu galite „pristatyti“ antibakterinį vaistą tiesiai į paveiktą vietą. Tai pagreitina gydymą, sumažina disbiozės išsivystymo riziką.

Įkvėpus įprasta vartoti šiuos vaistus:

  • "Bioparox" yra vaistas, pagrįstas augaliniu antibiotiku fusafunginu. Vaistinėse jis parduodamas aerozolių pavidalu su keičiamais purkštukais. Jis gali būti švirkščiamas per burną ar nosį. Gydant laringitą, geriau pasirinkti pirmąjį metodą. Inhaliacijos su „Bioparox“ neturėtų būti atliekamos ilgiau kaip 7 dienas.
  • Fluimucilis yra mukolitinis vaistas, kurį galima nusipirkti miltelių ar inhaliacinių tirpalų pavidalu. Vaisto dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklės sudėtingumą. Inhaliacijų su laringitu kursas paprastai trunka nuo 5 iki 10 dienų, su lėtiniu laringitu, gavus gydytojo leidimą, gali trukti iki šešių mėnesių..
  • „Gentamicinas“ (ampulėse purkštuvui). Vienam įkvėpimui vyresni nei 12 metų vaikai reikalauja 20 mg vaisto, procedūra kartojama 1-2 kartus per dieną. 2–12 metų vaikai per vieną inhaliaciją gali vartoti ne daugiau kaip 10 mg vaisto. Antibiotiką reikia praskiesti druskos tirpalu santykiu nuo 1 iki 6.

Pagrindinė sąlyga yra tai, kad jei turite namuose inhaliatorių, reikia atlikti inhaliacijas su antibiotikais. Liaudiški kvėpavimo būdai virš verdančio vandens, virtų bulvių - gydant laringitą, jie gali atlikti nuovirą, o uždegiminis procesas tik blogės.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie antibiotikus, kada ir kaip jie vartojami, žiūrėkite kitame vaizdo įraše. Komentaras yra populiarus vaikų gydytojas Komarovsky.

Laringitas yra uždegiminis procesas gerklų gleivinėje. Manifestacijos gali būti gerklės patinimas, sausumas, gerklės skausmas, dusulys, sausas barškantis kosulys, užkimimas ar balso praradimas..

Yra šios ligos rūšys:

  • Ūminis laringitas: ankstyvosiose stadijose jis išgydomas be antibiotikų, trunka 7–10 dienų, lydi infekcinė liga arba atsiranda dėl hipotermijos, perdėto balso stygų.
  • Lėtinė forma gali išsivystyti dėl nuolatinio kenksmingų veiksnių poveikio: rūkymo, alkoholio, užteršto oro.
  • Netikras kryžmuo (gerklų spazmas) - dilgėlinės susiaurėjimas, lydimas „barškančio kosulio“, pasunkėjęs kvėpavimas. Tai ypač pavojinga vaikams iki 3 metų, jei tokia būklė atsiranda, turite iškviesti greitąją pagalbą.

Antibiotikus skiria tik gydantis gydytojas. Jis priima sprendimą dėl antibiotikų terapijos poreikio, atsižvelgiant į ligos stadiją, jo atsiradimo priežastį, individualias paciento kūno savybes. Dažnai ši liga pasireiškia ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone. Tokiu atveju, lygiagrečiai su pirminės ligos gydymu, rekomenduojamas simptominis gydymas: skalavimas, gerklės drėkinimas antiseptiniais preparatais, vietiniai preparatai, švelni dieta (išskyrus šaltą ir karštą, aštrų, rūgštų, kietą maistą), šiltas šarminis gėrimas, įkvėpus..

Jei paciento būklė nepagerėja per 3–5 dienas, dažniausiai nurodomas laringito gydymas antibiotikais. Šios situacijos priežastys:

  • Pagrindinę ligą sukelia bakteriniai patogenai. Esant tokiai situacijai, simptomai palengvėja vartojant antivirusinius vaistus. Laboratoriniai tyrimai padės nustatyti ligos priežastį ir nuspręsti dėl antimikrobinių vaistų skyrimo. Daugeliu atvejų bendrosios praktikos gydytojas, remdamasis bendro kraujo tyrimo rezultatais, nustato, ar gydant laringitą reikia antibiotikų. Esant rimtai paciento būklei ir negalint atvykti į kliniką pristatyti biomedžiagų analizei, gydytojas, remdamasis klinikine nuotrauka, gali paskirti antibiotiką..
  • Atsižvelgiant į virusinę infekciją, gleivinėse vystosi bakterinės komplikacijos. Tik ryklės bakterijų kultūros protokolas gali patvirtinti šitą prielaidą šimtu procentų ir pranešti apie jautrumą tam tikroms vaistų grupėms. Pati procedūra nėra sudėtinga: reikia pasidaryti tamponą iš nosies ir tonzilių, tačiau analizės rezultatų reikia laukti vidutiniškai 2 savaites. Jei neįmanoma atidėti gydymo, terapeutai turi pasirinkti, kokius antibiotikus vartoti nuo laringito suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia liga, daugiausia dėmesio skiriant tik simptomams..

Lėtinės ligos eigoje taip pat įmanomas gydymas antibiotikais, tačiau prieš juos vartojant būtina pašalinti kitas galimas prastos sveikatos priežastis, įskaitant:

  • refliukso gastropatija;
  • grybelinė infekcija;
  • padidėjusi raiščių apkrova;
  • alergija;
  • rūkymas.

Kaip laringito gydymo antibiotikais dalis yra naudojami šių grupių vaistai:

  • penicilinai: ampicilinas, amoksicilinas, amoksiklavas ir augmentinas;
  • makrolidai ir azalidai: sumamed, azitromicinas, chemomicinas, klaritromicinas;
  • cefalosporinai: ceftriaksonas, cefotaksimas, cefiksimas, zinacefas, aksetinas;
  • fluorokvinoliai: ofloksacinas, levoflaksinas, moksifloksacinas.

Penicilinai yra viena iš beta laktaminių antibiotikų grupių, kuriuos gamina Penicillium genties pelėsiai. Veiksmingas daugeliui gramteigiamų ir kai kurių gramneigiamų bakterijų. Vartojant į raumenis, penicilinų grupės vaistai prasiskverbia į visus audinius ir kūno skysčius, greitai pasiekdami terapinę koncentraciją juose.

Tai reiškia, kad penicilinai gali būti naudojami gydyti įvairius uždegiminius procesus, kuriuos sukelia bakterijos, nuo kurių jie yra veiksmingi, būtent:

  1. Natūralūs penicilinai (benzilpenicilinas ir kt.) Daugiausia yra veiksmingi prieš gramteigiamas bakterijas ir kokcius (streptokokai, enterokokai) bei kai kuriuos gramneigiamus. Jie neturi įtakos stafilokokams, tuberkuliozei, gripui dėl nestabilumo beta-laktamazėms.
  2. Izoksazolilpenicilinai naudojami ligoms, kurias sukelia stafilokokinės infekcijos, gydyti. Populiariausias vaistas šiame pogrupyje yra oksacilinas..
  3. Plataus veikimo penicilinai yra pusiau sintetiniai vaistai, dažniausiai naudojami ENT infekcijoms gydyti, dėl lengvo vartojimo ir gebėjimo veikti įvairias infekcijų sukėlėjų grupes. Visų pirma, augmentinas ir amoksiklavas apima amoksiciliną ir klavulano rūgštį, kurie neleidžia antibiotikui skaidytis, taigi plečia jo veikimo spektrą; ampiox sujungia ampiciliną ir oksaciliną. Amoksicilinas ir ampicilinas turi panašų poveikį.

Skaitykite toliau: Kaip greitai pašalinti antibiotikus iš organizmo po gydymo

Ii) makrolidai ir azalidai: grupėse yra apie dešimt skirtingų antibiotikų, įskaitant azitromiciną ir klaritromiciną. Jie visi turi tam tikrą struktūrinį panašumą į natūralų eritromiciną. Svarbus šių vaistų bruožas yra jų aktyvumas prieš gramteigiamus cocci ir tarpląstelinius patogenus: kampilobakterijas, mikoplazmą, chlamidijas, legionelę. Jie naudojami sergant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, difterija, skarlatina, pneumonijos profilaktikai. Jie mažai toksiški, todėl šie antibiotikai laringitui skiriami gana dažnai.

III) Cefalosporinai - antibiotikų, susijusių su penicilinais, klasė, palyginti su tuo, kad jie turi didesnį atsparumą beta laktamazėms. Jie pasižymi dideliu antibakteriniu aktyvumu ir plačiu veikimo spektru.

IV) Fluorokvinoliai taip pat pasižymi plačiu veikimo spektru, yra veiksmingi prieš gramteigiamas ir kai kurias gramneigiamas bakterijas, daugelį mikroorganizmų, atsparių kitiems antibiotikams (pavyzdžiui, Klebsiella). Į šios klasės vaistų vartojimo indikacijų sąrašą įtrauktas lėtinis laringitas.

1. Augmentinas (amoksicilinas + klavulano rūgštis) parduodamas trimis dozėmis:

  • plėvele dengtos tabletės 250 + 125 mg, 500 + 125 mg, 875 + 125 mg;
  • milteliai suspensijos paruošimui 125, 200 ir 400 mg;
  • injekcinė forma 500, 1000, 2000 mg.

Tai yra kombinuotas plataus veikimo penicilino vaistas, tinkamas suaugusiesiems ir vaikams nuo 3 mėnesių, leidžiamas natūralaus maitinimo metu. Jis pasižymi mažu toksiškumu. Pagrindinės kontraindikacijos yra alergija penicilinui ir inkstų nepakankamumas.

2. Amoksiklavas - Augmentino analogas. Formos:

  • plėvele dengtos tabletės (250, 500 ir 875 mg);
  • milteliai suspensijos paruošimui (125, 250 ir 400 mg);
  • jei reikia švirkšti į veną - tirpalo paruošimo milteliai (500 ir 1000 mg);
  • disperguojamosios tabletės (625, 1000 mg).

Pastaruoju atveju jis nėra nurodytas vaikams iki 12 metų. Esant virškinimo trakto ligoms ir nėštumui, jis vartojamas atsargiai.

Skaitykite toliau: Naujų efektyvių antibiotikų kosuliui suaugusiesiems sąrašas

3. Sumamed (azitromicinas) - makrolidų grupės antibiotikas, turi bakteriostatinį poveikį. Kovoja su tam tikromis stafilokokų, streptokokų, mikoplazmų, chlamidijų ir kitų bakterijų bei tarpląstelinių mikroorganizmų padermėmis. Galimas įgytas mikrobų atsparumas vaistui.
Galimos įvairios vaisto formos:

  • milteliai su braškių skoniu, skiedžiant suspensiją 100 mg;
  • tabletės dviem dozėmis: 125 ir 500 mg;
  • 250 mg kapsulės;
  • injekcijoms - liofilizatas 500 mg tirpalo paruošimui.

Milteliai patvirtinti naudoti nuo 6 mėnesių, 125 mg tabletės - nuo 3 metų, kapsulės - nuo 12 metų. Nerekomenduojama slaugyti. Negalima vartoti tuo pačiu metu kaip ergotaminas ir dihidroergatominas.

Svarbu atsiminti, kad antibiotikai yra gana toksiškos medžiagos, turinčios daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Pediatrija, įvertinusi paciento klinikinę vaizdą, anamnezę, individualias savybes, turi nuspręsti, ar galima išgydyti jūsų vaiko laringitą be antibiotikų.

Paprastai ABP neskuba išrašyti naujai sergančio vaiko, išskyrus ūminį laringitą su netektimi ar užkimimu pacientui iki 3 metų. Tokia atsargumo priemonė siejama su vis dar nesustiprėjusia kūdikių kvėpavimo sistema ir netikro kryžiaus keliama grėsme - būkle, kai susiaurėja žnyplės, pasidaro sunku kvėpuoti, įkvepiant atsiranda švilpukas.

Jei vis dar pasireiškia gerklų spazmas, turite iškviesti greitąją pagalbą, suteikti vėsų, drėgną orą kambaryje, nuraminti vaiką, jei turite purkštuvą, galite įkvėpti su ventalinu ar vaisiaus.

Kitais atvejais (išskyrus pamirštus - tada antibiotikas skiriamas gydytojo nuožiūra), norint paskirti teisingą gydymą, reikalingi laboratoriniai tyrimai: bendras kraujo tyrimas ir bakterijų kultūra iš ryklės. Pastarasis apima jautrumo įvairiems vaistams nustatymą. Remdamasis gautais duomenimis, pediatras nustato, kuris antibiotikas šiuo atveju yra geriausias laringitui vaikams.

Antibiotikus vaiko laringitui skiria pediatras, jei:

  • tyrimo rezultatai nurodo bakterinės infekcijos buvimą;
    Vaikui iki 3 metų yra sausas kosulys ir užkimimas (dėl gerklų spazmo rizikos);
  • ilgalaikė terapija nesuteikia teigiamos dinamikos.
  • išimtinėse situacijose (dažnas laringitas su sunkia ligos eiga, nesugebėjimas laikytis taupymo režimo ir kt.), gydytojas turi teisę rekomenduoti antibiotiką greitam laringito gydymui suaugusiesiems ligos pradžioje..

Jokiu būdu negalima ignoruoti specialisto paskyrimo, nes teisingai parinktos ir pagrįstai paskirtos antimikrobinės medžiagos padės sustabdyti uždegiminį procesą ir išvengti komplikacijų.

Ne visus antibiotikus galima skirti vaikams. Tarp patvirtintų dažniausiai pasitaikantys yra sumamed (patvirtinti naudoti nuo 6 mėnesių); klacidas - klaritromicinas sirupo pavidalu, skirtas vyresniems nei 3 metų vaikams, augmentino suspensija - vaikams nuo 3 mėnesių. Cefalosporinų grupės antibiotikai paprastai skiriami vaikams į raumenis arba į veną.

Skaitykite toliau: Geriausi antibiotikai veiksmingam vaikų kosulio gydymui

Antibiotikai nerekomenduojami viso nėštumo metu, tačiau gali būti skiriami esant sunkiai ligai. Prieš tai gydytojas turi koreguoti tariamą vaisto žalą vaisiui ir riziką pacientui, jei jis atsisako vartoti vaistą..

Vaisto vartojimo ir patvirtinimo laikotarpiu (kol jis bus visiškai pašalintas iš organizmo) maitinančios motinos turės nutraukti žindymą. Kai kurie antibakteriniai vaistai yra patvirtinti naudoti šėrimo metu (Augmentin). Jei kūdikis nebuvo laikinai perkeltas į mišinį, turite įsitikinti, kad kūdikis neturi pienligės, duokite probiotikų tiek motinai, tiek kūdikiui..

Skaitykite toliau: Prieš ar po valgio - antibiotikų vartojimo taisyklės pagal grupes

Kaip minėta pirmiau, pagrindiniai ligos gydymo metodai yra šie:

  • Garnyras su kepimo soda, žolelių nuovirai (ramunėlės, kalendra). Nerekomenduojama vartoti tinktūros, nes alkoholis išdžiovina gleivinę.
  • Įkvėpus natrio chloridu. Tik su purkštuvu. Jūs negalite kvėpuoti garu!
  • Gerklės gydymas vietiniais antiseptikais.
  • Dieta. Lengvi trupmeniniai valgiai. Gausus šiltas (ne karštas!) Gėrimas. Šiltas pienelis sušvelnins gerklę 1 šaukšteliu medaus, tokiu pačiu kiekiu sviesto ir kepimo soda ant peilio galiuko..
  • Jei jūsų balsas dingo, paskaninkite užpilu linų sėklų (užvirkite 1 arbatinį šaukštelį už 1 stiklinę verdančio vandens).

Skaitykite daugiau: Apie natūralius antibiotikus ir jų naudojimą gydant ligas

Patikėkite savo sveikatą profesionalams! Pasitarkite su geriausiu savo miesto gydytoju dabar!

Geras gydytojas yra daugiadisciplininis specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose ir gauti iki 65% nuolaidą priėmimo metu.

Susitarkite internetu

* Paspaudę mygtuką, pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir susitikimu su jus dominančio profilio specialistu..

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas

Atsižvelgiant į trapų imunitetą, dažną peršalimą, vaikas vystosi įvairiomis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligomis. Dažnai diagnozuojamas gerklų uždegimas. Antibiotikus vaikų laringitui turėtų skirti tik pediatras. Jei laikysitės rekomendacijų ir priėmimo taisyklių, galite sumažinti neigiamų reakcijų atsiradimą gydymo metu ir pasibaigus terapijai.

Laringitas vystosi vaikams, sergantiems hipotermija, virusinių ligų, adenoidito, užsitęsusio kosulio fone. Liga gali būti ūminė ar lėtinė.

Kai kurie anatominiai požymiai pablogina vaikų uždegiminį procesą:

  1. Bet kokį uždegimą lydi audinių edema dėl padidėjusios kraujotakos paveiktoje zonoje. Bet vaikams gerklų yra siaura, edemos fone, jos spindis greitai susiaurėja, vaikui sunku kvėpuoti.
  2. Vaikų gleivinė yra laisva, todėl bet kokie patogeniniai mikroorganizmai lengvai prasiskverbia giliai į audinius - uždegimas yra sunkus.
  3. Atsižvelgiant į gerklų patinimą, vaikui sunku įkvėpti ir iškvėpti, kūdikis išsigandęs, atsiranda raumenų spazmai, todėl kvėpavimas dar labiau apsunkinamas..

Svarbu! Vaikams iki vienerių metų laringitas diagnozuojamas retai, ligos pikas pasireiškia sulaukus 2–5 metų.

Antibiotikus reikia vartoti tik sergant bakteriniu laringitu. Liga retai praeina be karščiavimo, simptomai paprastai būna ryškūs. Šie vaistai yra bejėgiai prieš grybelius, virusus, alergenus..

Kaip atpažinti bakterinį laringitą:

  1. Staiga prasidėjus ligai, vaiko savijauta gali pablogėti per kelias valandas.
  2. Temperatūra pakyla iki 38 ir daugiau laipsnių.
  3. Atsiranda sunkios intoksikacijos požymiai - silpnumas, apetito praradimas, galvos skausmas, raumenų skausmas.
  4. Pastebimas balso užkimimas, kuris susijęs su balso stygų pažeidimais.
  5. Sutrikdytas dėl stipraus sauso žievinio kosulio priepuolių. Jei infekcija sumažėja, išsivysto tracheitas, bronchitas, atsiranda skreplių, kartais sumaišytų su krauju, pūliais.
  6. Gerklė skauda kartu su faringitu - ryklės uždegimas beveik visada vystosi kartu su laringitu.
  7. Dusulys, dusulys rodo stiprią gerklų edemą.
  8. Praėjus 2–3 dienoms po gerklų gleivinės kosulio ir balso užkimimo, galite pamatyti opos, padengtas gelsva plėvele..

Svarbu! Antibiotikai taip pat gali būti skiriami vaikui nuo gripo. Jei po 5 dienų sveikatos būklė nepagerėja, bakterinės infekcijos tikimybė yra didelė. Ši praktika paplitusi tarp pediatrų ir terapeutų. Tačiau oficialiai medicinai reikia patvirtinti bakterinę ligos etiologiją prieš pradedant gydymą antibiotikais..

Vaikų laringitui gydyti naudojami naujausios kartos vaistai iš penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių. Jie turi platų veikimo spektrą, yra labai veiksmingi, mažai toksiški, daugumos jų pakanka vartoti 1-2 kartus per dieną. Vaikų, patvirtintų pediatrijoje, sąraše yra nedidelis vaistų sąrašas.

Kokie antibiotikai vartojami vaikams gydyti - pavadinimai ir gydymo schema

Vaisto pavadinimasAmžiaus ar svorio apribojimaiNaudojimo instrukcijos
Bioparox yra vietinis antibiotikas, geras vaistas lengvam laringitui gydytiNuo 2,5 metųiki 11 metų - 1 injekcija kas 6 valandas;

vyresniems nei 11 metų - 3-4 dozės kas 6 valandas.

Augmentinas - penicilinasinjekcinis tirpalas - nuo 12 metų

pakaba - nuo gimimo;

tabletės - nuo 12 metų.

iki 3 mėnesių - 30 mg veikliosios medžiagos 1 kg, suspensiją padalinkite į 2 lygias dozes, vartokite po 12 valandų;

iki 12 metų - paros dozė yra 20–40 mg suspensijos 1 kg, gerkite vaistą du kartus per dieną;

vyresniems nei 12 metų - 1 tabletė 625 mg tris kartus per dieną arba 1000 mg du kartus per dieną;

vyresniems nei 12 metų - į veną purškiama ar lašinama, skiriama 1000/200 mg dozė kas 8 valandas

Azitromicinas - makrolidaspakaba - vaiko svoris yra didesnis nei 5 kg;

tabletės ir kapsulės - daugiau nei 45 kg kūno svorio.

tabletės - 500 mg vieną kartą per dieną 2 valandas po valgio 3 dienas;

suspensija - 10 mg veikliosios medžiagos 1 kg, kas 24 valandas 3-5 dienas.

Amoksiklavas - penicilino grupėpakaba - nuo gimimo;

tabletės - nuo 12 metų.

iki 3 mėnesių - 30 mg / kg, padalytą į 2 dozes, duoti vaikui su 12 valandų intervalu;

daugiau nei 3 mėnesius - paros dozė yra 25 mg / kg, padalyta į lygias dalis, duoti vaikui ryte ir vakare;

tabletės - 375 mg kas 8 valandas arba 625 mg kas 12 valandų.

Ceftriaksonas - veiksmingas agentas cefalosporinas, skiriamas laringitui, laringotracheitui stenozuoti.Vaistas išleidžiamas tik miltelių pavidalu injekciniams tirpalams ruošti, jis skiriamas vaikams nuo gimimo, išskyrus neišnešiotus kūdikius.pirmos 2 savaitės - 20-50 mg / kg, kas 24 valandas;

iki 12 metų - 20–75 mg / kg vieną kartą per dieną;

vyresniems nei 12 metų arba sveriantiems daugiau kaip 50 kg - 1–2 g per dieną, vieną kartą arba kas 12 valandų, vartojant per pusę

Ar uždegimą galima išgydyti be antibiotikų? Jei laringitą sukelia patogeninės bakterijos, būtina vengti antibakterinių vaistų, kad būtų išvengta gerklų stenozės ir kitų pavojingų komplikacijų. Be to, reikia atlikti inhaliacijas garu ar purkštuvu, vartoti priešnavikinius, antihistamininius preparatus.

Svarbu! Vidutinė antibiotikų terapijos trukmė yra 5–7 dienos. Esant sunkioms formoms, gydytojas gali jį pratęsti iki 10–14 dienų, lėtinė laringito forma gydoma 2–3 savaites.

Antibiotikai yra gana agresyvūs vaistai, ypač pažeidžiamo vaiko organizmui, todėl turite griežtai laikytis šių vaistų vartojimo taisyklių.

Kaip teisingai gerti antibiotikus:

  1. Pradėti gydymą antibiotikais būtina tik atlikus testus, kurie patvirtina, kad patogeninės bakterijos yra ūminio laringito sukėlėjai. Esant lėtinei ligos formai, būtina papildomai atlikti testus, siekiant nustatyti bakterijų jautrumą veikliosioms vaisto medžiagoms - patogeniniai mikroorganizmai greitai sukuria imunitetą antibiotikams.
  2. Dozę reikia atidžiai stebėti. Padidinus dozę, greito pasveikimo nebus, tačiau tai gali sukelti stiprių šalutinių reakcijų vystymąsi, o sumažinus dozę, bakterijos taps imunitetu veikliosioms vaisto medžiagoms..
  3. Negalite nutraukti kurso, net jei vaiko būklė pastebimai pagerėjo, nėra akivaizdžių ligos požymių. Priešingu atveju liga pavers lėtą formą, kupiną sunkios širdies, inkstų patologijų išsivystymo.
  4. Būtina griežtai laikytis vaisto vartojimo laiko ir dažnumo - iki visiško išgydymo kraujyje veikliosios medžiagos visada turi būti tam tikros koncentracijos. Jei vaistą reikia vartoti tris kartus per dieną, tada jie geria kas 8 valandas, nukrypimas net per valandą sumažina gydomąjį antibiotikų poveikį.
  5. Jei vaistas nepadėjo per 2-3 dienas, turite pasirinkti kitą vaistą - ligos sukėlėjai nereaguoja į veikliąsias antibiotiko medžiagas.
  6. Jums reikia gerti antibiotikus tik su išgrynintu negazuotu vandeniu, jokie kiti gėrimai tam netinka.
  7. Dr Komarovsky rekomenduoja nepriversti maitinti vaikų ligos metu, ypač jei laringitas atsiranda kartu su karščiavimu. Visas maistas turi būti lengvas, dietinis, minkštas ir geros temperatūros.
  8. Geriamojo režimo laikymasis padės greitai atsikratyti ligos, vaikams tinka paprastas ar šiek tiek šarminis vanduo, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, vaistažolių nuovirai.

Svarbu! Praėjus kelioms dienoms po antibiotikų terapijos pabaigos, būtina pradėti vartoti probiotikus, prebiotikus. Šių vaistų veikimas yra skirtas atkurti žarnyno mikroflorą, nes antibiotikai sunaikina ne tik kenksmingas, bet ir naudingas bakterijas.

Šiuolaikiniai antibiotikai nėra tokie agresyvūs kaip jų pirmtakai, tačiau jie taip pat turi tam tikrų kontraindikacijų, kurios nurodytos anotacijoje.

Renkantis vaistą, būtina atsižvelgti į vaiko amžių, lėtinių ligų buvimą. Dažniausios antibiotikų vartojimo kontraindikacijos yra individualus netoleravimas, sunkios inkstų, kepenų, virškinamojo trakto, nervų ir kraujotakos sistemos..

Sirupuose, suspensijose, laktozės, gliukozės, sacharozės gali būti, į kuriuos atsižvelgiama, jei vaikas serga cukriniu diabetu, šių medžiagų netoleravimas..

Laringitas ir faringitas yra pavojingos vaikui ligos. Be tinkamo gydymo gali išsivystyti sunki gerklų edema ir stenozė, kurią užklupo uždusimas. Jei atsiranda audringas balsas, ašarojantis sausas kosulys, turite kreiptis į ENT specialistą ar pediatrą, gydytojas galės pasirinkti saugius ir veiksmingus vaistus..

Laringitas yra dažnas viršutinių kvėpavimo takų sutrikimas, kuris gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Su laringitu, uždegiminiame procese dalyvauja gerklės gleivinė. Liga gali išsivystyti ūmiomis ir lėtinėmis formomis. Jei laringitas negydomas, gali kilti komplikacijų..

Kas yra laringitas ir jo atsiradimo veiksniai

Laringitas paprastai suprantamas kaip uždegiminis procesas, kurio metu atsiranda gerklų gleivinės, taip pat balso stygų uždegimas..

Laringitas atsiranda, kai į organizmą patenka įvairios infekcijos, sukeliančios gripą, paragripą ir kt..

Pagrindinės priežastys, sukeliančios uždegiminį procesą gerklėje, yra hipotermija ir imuniteto susilpnėjimas virusinių ligų fone.

Paprastai lėtinė laringito forma pasireiškia negydant ARVI.

Kiti veiksniai, lemiantys laringito atsiradimą:

  • Cheminių garų įkvėpimas
  • Gastroezofaginio refliukso liga
  • Ilgalaikė balso stygų įtampa
  • Sužalojimas gerklų ar balso stygų
  • Rūkymas ir gausus alkoholinių gėrimų vartojimas
  • Nosies kvėpavimo pažeidimas sergant viršutinių kvėpavimo takų liga

Laringitas gali pasireikšti dviem būdais: ūminiu ir lėtiniu. Pastaroji forma pasižymi ilgu kursu ir gali pasireikšti kaip alerginė reakcija į kvapus, žiedadulkes ir kitus alergenus..

Kai atsiranda laringitas, gerklė ir raiščiai tampa uždegę. Gerklų spindyje kaupiasi uždegiminis skystis, kuris prasiskverbia pro organo sienas.

Pagrindiniai laringito simptomai

Laringitui būdingi šie simptomai:

  • Balso kaita
  • Sausa ir skaudanti gerklė
  • Sausas kosulys
  • Skausmas rijant

Balsas su uždegiminio proceso vystymusi tampa šiurkštus ir audringas. Su laringitu, sausas kosulys palaipsniui virsta šlapiu kosuliu, išskiriant gleivines skreplius. Palpuojant galima pastebėti limfmazgių padidėjimą ir justi jų skausmingumas.

Ateityje, esant gerklės uždegimui, gali būti pastebimas paciento savijautos pablogėjimas: pakyla kūno temperatūra, pasidaro sunku kvėpuoti ir gerklėje jaučiamas vienkartinis ar svetimkūnis ir kt..

Jei laringitas yra ūminės formos, tada, atsižvelgiant į jo foną, ARVI požymiai taip pat gali pasireikšti raumenų silpnumu, sloga ir nosies užgulimu..

Laringitas vaikams gali išprovokuoti neteisingą kryžmens vystymąsi. Taip yra dėl anatomiškai mažo kvėpavimo takų skersmens. Dėl to laringitas pasireiškia kvėpavimo sutrikimu, kuris miegant tampa triukšmingas. Vaikas tampa žvalus ir neramus. Kosulys ima kepti, pastebimas greitas kvėpavimas. Dėl deguonies trūkumo oda gali pasidaryti mėlyna. Tokiu atveju reikia iškviesti greitosios pagalbos komandą.

Laringito komplikacijos vaikams yra balso netekimas, klaidingas kryžkaulis, tracheitas, epiglotitas ir kt..

Antibiotikų tipai ir aprašymas

Norint pasirinkti tinkamą terapiją, būtina ištirti gleives iš gerklų. Už tai imamas tepinėlis. Remiantis tepinėlio rezultatais, galima nustatyti patogeno rūšį, taip pat jo jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Jei, vartojant antibiotikus 2-3 dienas, pagerėjimo nepastebima, tada gydytojas turėtų pakeisti vaistą. Paprastai antibiotikas geriamas 1–2 kartus per dieną..

Po antibiotikų terapijos skiriami priešgrybeliniai vaistai, siekiant išvengti grybelinių ligų atsiradimo gydymo antibakteriniais vaistais metu.

Draudžiama vartoti antibiotikus nuo laringito be gydytojo recepto. Kiekvieno paciento gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų pasireiškimo laipsnį, pasirenka antibakterinį vaistą. Be antibiotikų, reikia atlikti inhaliacijas ir fizioterapiją.

Kovojant su laringitu, antibiotikai naikina infekciją ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.

Jei savarankiškai vartojate antibiotikus, galite pakenkti savo sveikatai ir apsunkinti ligos eigą. Jei laringitą sukelia bakterijos, patartina vartoti antibiotikus:

  • Veiksmingiausias ir populiariausias antibiotikas gydant laringitą yra „Bioparox“, pasižymintis bakteriostatiniu poveikiu. Reikia atlikti keletą inhaliacijų per dieną. Narkotikų gydymas trunka apie 7 dienas..
  • Su laringitu taip pat gali būti skiriami penicilinų grupės antibiotikai - ampicilinas, augmentinas, amoksiklavas ir kt. Iš daugelio cefalosporinų, laringito gydymui naudojami Zinacef, Cefotaxime, Cefixim ir kt..

Daugiau informacijos apie laringito gydymą galite rasti vaizdo įraše.

Jei atsiranda alerginių reakcijų, gydytojas paskirs kitus antibiotikus. Pagrindinis antibiotikų vartojimo tikslas yra pašalinti pagrindinę laringito priežastį..

Reikia atsiminti, kad jei laringitas yra virusinio pobūdžio, antibiotikų negalima gydyti, net jei užsikrėtė bakterine infekcija.

Papildomas laringito gydymas:

  • Norėdami skiesti skreplius, skiriami vaistai: ACC, Ambroksolis, Lazolvanas ir kt..
  • Gerklės ir gerklės skausmui pašalinti skiriami vaistai nuo uždegimo: Teraflu, Ingalipt, Decatilen, Strepsils ir kt..
  • Antialerginiai vaistai vartojami laringitui, jei ligą sukelia alerginė reakcija. Norint pašalinti pagrindinio dirgiklio poveikį ir sumažinti gleivinės edemą, skiriama citrinmedžio, lorano, zodako ir kt..
  • Norint pagerinti paciento būklę, kartu su medikamentiniu gydymu atliekamos kineziterapijos procedūros: UHF, inhaliacijos, elektroforezė ir kt..

Lėtinis laringitas - gydymo būdai

Daugeliu atvejų negydoma ūminė laringito forma tampa lėtinė. Lėtinis laringitas gydomas antibakteriniais vaistais kartu su aerozoliais, kurių pagrindą sudaro steroidai.

Tyrimui turi būti imamas išskyros iš gerklų, nes gali būti kita infekcija. Tokiu atveju skiriami makrolidai, cefalosporinai ar aminoglikozidai..

Antibiotikai, skirti pasikartojančiai formai suaugusiems, papildomi mėnesiais, vartojant interferoną žvakutėse. Antihistamininiai vaistai taip pat skiriami 1-2 mėnesius..

Lėtinio laringito gydymas atliekamas etapais: pirmiausia pašalinami uždegiminiai procesai, o paskui atkuriamos visos gerklų funkcijos.

Lėtinis hipertrofinis laringitas gydomas priešuždegiminiais vaistais:

  • Prednizolonas
  • Chimotripsinas
  • Hidrokortizonas

Teigiamas rezultatas bus pastebimas derinant Quinosol, hidrokortizoną ir Kalanchoe sultis.

Laringitas vaikui - geriausi gydymo būdai

Dėl nepakankamo jautrumo antibakteriniams ir virusiniams vaistams, laringito gydymui nerekomenduojama vartoti antibiotikų..

Su gerklų uždegimu skiriami antivirusiniai vaistai. Tačiau jie turi daugybę šalutinių poveikių. Todėl, jei gydytojas paskyrė lėšų šiai narkotikų grupei, turėtumėte nuolat stebėti vaiką ir jo reakciją į šį ar tą vaistą.

Antiseptinis purškiklis skiriamas, jei vaikas gerklose turi uždegiminį procesą, kurį sukelia bakterijos. Gydytojas skiria antibiotikus labai retai ir tik po tyrimo rezultatų.

Vaikui gydant bakterinę infekciją, skiriami antibiotikai iš daugelio penicilinų.

Lėtiniam vaikų laringitui naudojami kineziterapijos metodai. Inhaliacinė terapija yra dažnas metodas. Išsiskyrus dideliam kiekiui skreplių, gerklę reikia išvalyti, tik tada reikia įkvėpti. Tam naudojami atsikosėjimą mažinantys vaistai. Įkvėpti galima erškėtuogių, šaltalankių aliejumi, retinoliu.

Visus vaistus turi skirti gydytojas, kitaip gali atsirasti patologinių komplikacijų, dėl kurių gali kilti rimtų sveikatos problemų. Dėl to gali prireikti operacijos..

Prevenciniais tikslais, siekiant išvengti laringito pasikartojimo, kūnas turi būti grūdinamas, kvėpavimo takai dezinfekuoti..

Rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  1. Laiku gydyti infekcines ligas
  2. Reguliariai drėkinkite patalpų orą
  3. Venkite perkaitimo ir hipotermijos
  4. Laikykitės higienos taisyklių
  5. Atsisakyti žalingų įpročių
  6. Išvalykite gleivinę nuo dulkių inhaliatoriumi
  7. Valgykite vitaminų ir mineralų kompleksus

Laikantis sveikos gyvensenos, imunitetas susidoros su visais virusais ir bakterijomis ir užkirs kelią laringito bei kitų ligų išsivystymui.

Antibiotikai nuo laringito gali greitai ir efektyviai pašalinti ligos požymius, kurie yra bakterinio pobūdžio. Bet tik specialistas gali suprasti patologijos pobūdį, todėl esant pirmiems negalavimo požymiams rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Būtent penicilinų serijos vaistai dažniausiai naudojami laringito gydymui. Jie gali būti skiriami nėščioms moterims ir kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo metų. Penicilinai yra mažai toksiški, turi platų poveikį, tačiau dažniau nei kiti antibiotikai sukelia alergiją. Pagrindinė kontraindikacija priėmimui yra individuali netolerancija.

Geriausi penicilinų grupės vaistai nuo laringito:

Amoksicilino pagrindu sukurti vaistai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Moterys turėtų tai atsiminti ir penicilinų vartojimo metu naudoti papildomas apsaugos priemones..

Pacientai, sergantys virškinimo trakto patologijomis, turėtų atsargiai vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra klavulano rūgšties. Komponentas neigiamai veikia skrandžio ir žarnyno sienas, todėl pacientams, sergantiems gastritu ar opomis, geriau pasirinkti kitą antibakterinį vaistą..

Cefalosporinai paprastai skiriami pacientams, kurie netoleruoja penicilino. Vaistai parodė gerus laringito gydymo rezultatus, juos galima vartoti nėščioms moterims ir kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo savaičių. Daugiausia jų skiriama į veną ir į raumenis.

Geriausi iš cefalosporinų:

Cefalosporinų grupės vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį: viduriavimą, pykinimą, alergines reakcijas.

Šios grupės fondai laikomi saugiausiais antibakteriniais vaistais ir yra gerai toleruojami pacientų. Jie nenaudojami taip dažnai, kaip penicilinai ir cefalosporinai, nes vaistai veikia lėtai ir turi daugiausia bakteriostatinį poveikį..

Makrolidai yra geri, nes jie padeda išgydyti pacientus, kurie yra alergiški penicilinams ir cefalosporinams. Tačiau antibiotikai taip pat turi vieną reikšmingą trūkumą - dauguma stafilokokų ir streptokokų greitai sukuria atsparumą jiems, todėl pakartotinis vaistų vartojimas anksčiau nei po 3–4 mėnesių nėra atliekamas..

Paskyrimas žodžiu:

Retais atvejais po antibiotikų terapijos išsivysto šalutinės reakcijos: pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, virškinimo trakto skausmas..

Tai yra galingiausi vaistai, anksčiau peržiūrėti. Jie vartojami tik labai sunkiomis ligos formomis, nes vaistai turi rimtų kontraindikacijų ir sustabdo skeleto ir kremzlinių audinių vystymąsi. Todėl fluorokvinolonai neskiriami:

  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
  • nėščioms ir žindančioms motinoms;

Individualus vaistų netoleravimas taip pat yra absoliuti kontraindikacija..

ENT ligoms gydyti naudojami:

Visi fluorokvinolonai sukelia daugybę šalutinių reakcijų: raumenų skausmą, silpnumą ir letargiją, pykinimą, diskomfortą virškinimo trakte, galvos svaigimą. Vaistų negalima vartoti vasarą, nes jie padidina jautrumą ultravioletiniams spinduliams. Ypatingais atvejais saulės kremas perkamas kartu su antibiotiku..

Be tablečių formų, yra ir lašų bei purškalų, kuriuose yra veikliosios medžiagos. Jie skiriami tik nuo lengvos ligos. Suspensijos tinka vaikams ir suaugusiems, kuriems sunku nuryti kapsules.

Antibiotikų terapijos efektyvumas įvertinamas per pirmąsias 4 dienas. Jei vaistas pašalina laringito apraiškas ir palengvina paciento būklę, gydymas neturėtų būti nutrauktas anksčiau laiko. Tai sukels likusių bakterijų atsparumą (atsparumą) šiam antibiotikui ir visišką jo nepakankamumą tolesnėje terapijoje..

Jei antimikrobinis preparatas nepadeda ir liga toliau vystosi, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad pakeistų vaistą.

Nepageidaujamos reakcijos (nedidelis pykinimas, skrandžio skausmas, lengvas viduriavimas) ne visada reikalauja nutraukti paskirto antibiotiko vartojimą. Paprastai pakanka pakoreguoti dienos dozę arba įtraukti į vaistą tokius vaistus, kurie sumažina nepageidaujamų reiškinių sunkumą.

Taigi kokie antibiotikai skiriami suaugusiesiems? Žinoma, jie turėtų būti kiek įmanoma saugesni ir greitai gydyti. Todėl antimikrobinis gydymas pradedamas nuo penicilinų grupės vaistų. Augmentinas, Amoksiklavas ir Amoksicilinas yra veiksmingiausi nuo laringito.

Prastai toleruojant penicilinus, skiriami cefalosporinai, pvz., „Maxipam“ ir „Cefixime“. Makrolidai ir fluorochinolonai naudojami rečiau, nes pirmųjų dviejų grupių antibakteriniai vaistai gerai susidoroja su infekcija.

Atidžiau pažvelkime į geriausius suaugusiųjų laringito antibiotikus.

Vaistas yra puikus kvėpavimo sistemos gydymui. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte, o jo biologinis prieinamumas išlieka didelis, vartojant bet kurį režimą.

Suaugusiesiems ir paaugliams po 12 metų skiriama gerti po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Veikliosios medžiagos (250 arba 500 mg) dozė priklauso nuo ligos sunkumo ir ją nustato gydytojas. Sunkiais atvejais vieną vaisto porciją galima padidinti iki 1000 mg.

Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų. Išnykus ligos simptomams, patartina gerti Amoksiciliną dar 3 dienas. Vaistas yra mažai toksiškas ir sukelia kuo mažiau nepageidaujamų reakcijų, tačiau nesugeba atsispirti visoms bakterijoms. Daugelis štamų sukūrė nuolatinį atsparumą šiam sukėlėjui..

Vaistas yra visiškai be Amoksicilino trūkumų. Joje esanti klavulano rūgštis užtikrina patikimą apsaugą nuo beta-laktamazių.

Augmentin tabletės skiriamos suaugusiesiems ir vaikams po 12 metų. Gerkite prieš valgį. Vienkartinė ir kasdieninė vaisto dozė priklauso nuo paciento svorio ir ligos sudėtingumo.

Dažniausiai naudojama schema:

  • sergant lengva liga, skiriamos 250/125 kapsulės vieną kartą per dieną;
  • laringitas su temperatūra reikalauja skirti 500/125 tablečių. Naudojimo mastas ir dažnumas, kaip ir pirmuoju atveju;
  • sunki ar nuolat pasikartojanti patologija gydoma 875/125 dozėmis - 1 kapsulė kas 12 valandų.

Vaistas labiau linkęs sukelti pykinimą, viduriavimą ir skrandžio skausmą nei kiti antibiotikai..

Apsaugoti (beta-laktaminiai) penicilinai apima Amoksiklavą, Flemoklavą ir Panklavą. Savo poveikiu kūnui jie yra identiški Augmentin. Paros dozė ir vienkartinė vaistų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį.

Vaistas atsparus beta laktamazėms, gerai susidoroja su Pseudomonas aeruginosa, stafilokokais ir Klebsiella. Turi minimalų kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Dažniausios iš jų: alergijos, padidėjęs kraujavimas ir gleivinės kandidozės išsivystymo rizika.

Suaugusiesiems skiriama gerti 200 mg antibiotiko du kartus per dieną arba 400 mg vieną kartą per dieną. Gydymo kursas yra savaitė. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, paros dozė sumažinama perpus.

Sergant sunkiu laringitu, Cefixime pakeičiamas arba papildomas Maxipim (Cefepime). Vaistai skiriami į raumenis arba į veną.

Vietiniai vaistai dažnai pridedami prie tablečių formos antibiotikų. Bioparox rekomenduojama gydyti bet kokio sunkumo laringitą. Pačioje ligos pradžioje leidžiama jį naudoti kaip monopreparatą, o vėlesniuose etapuose jį derinti su antibakteriniu ir simptominiu gydymu. Tinka naudoti nuo 12 metų.

Įprasta purškalo dozė yra 4 pūkeliai tris kartus per dieną.

Jei ūminė laringito forma nebus gydoma, laikui bėgant ji virsta lėtine, kurios atsikratyti bus daug sunkiau..

Geriamieji antibiotikai vaikų laringitui vartojami rečiau nei suaugusiesiems. Paprastai pediatrai stengiasi susitvarkyti su vietiniais antimikrobiniais preparatais. Purškimas padeda ankstyvoje ligos stadijoje, kai negalavimo požymiai nėra aiškiai išreikšti.

Jei negalavimą lydi stiprus kosulys, nosies užgulimas ir karščiavimas, vaikui skiriami geriamieji vaistai. Vaikams po 12 metų arba sveriantiems daugiau nei 40 kg, tabletės yra tokios pačios kaip suaugusiesiems.

Kūdikiams paprastai skiriamos skystos suspensijos. Paros dozę nustato gydytojas. Dažniausiai tai yra 20–35 mg veikliosios medžiagos kilogramui svorio.

Pediatrijoje naudojamų antibiotikų pavadinimas:

  • Augmentin - gaminamas miltelių pavidalu, norint paruošti suspensiją namuose. Nerekomenduojama kūdikiams iki 3 mėnesių.
  • Amoksicilinas - skiriamas granulių pavidalu, kurios skiedžiamos savarankiškai.
  • Sumamed - vaikų vaistas pateikiamas kaip suspensijos milteliai. Rodomas kūdikiams po šešių mėnesių.
  • Zinnet - skystas vaistinis mišinys paruošiamas iš vaisių, turinčių vaisių aromatą. Nenaudoti vaikams iki 3 mėnesių.

Laringito gydymas antibiotikais vaikystėje atliekamas griežtai pagal gydytojo receptą. Griežtai draudžiama savarankiškai nusipirkti vaistus ir duoti juos vaikui tik todėl, kad gydytojas paskyrė tą patį paskutinį kartą. Tik specialistas gali apskaičiuoti vienkartinę vaistinės medžiagos dozę..

Dažnai tėvai pradeda savarankiškai keisti gydymo antibiotikais schemą, mažinti porciją arba pakeisti vieną vaistą kitu, jų manymu, ne tokiu kenksmingu. Tokios terapijos rezultatas bus ūmios ligos formos perėjimas prie lėtinės. Be to, vaikas uždirbs daugybę komplikacijų..

Pradėjus gydymą, būtina aiškiai suprasti, kad neteisėtas antibiotikų vartojimas laringitui naudos neatneš. Tik specialistas gali parinkti ir išrašyti reikiamą vaistą, atsižvelgdamas į patogeno pobūdį, jo atsparumą ir ligos sunkumą.

Autorius: Jelena Medvedeva, gydytoja,
specialiai Moylor.ru

Ar jums reikia antibiotikų laringitui gydyti?

Farmakologija nestovi vietoje, siūlydama vis daugiau naujų vaistų, pasižyminčių aukštesnėmis terapinėmis savybėmis. Inovatyvūs antibakteriniai vaistai gali lengvai susidoroti su tomis užduotimis, kurios iki šiol buvo sprendžiamos tik naudojant antibiotikus. Todėl kyla pagrįstas klausimas, ar antibiotikai reikalingi laringitui? Be to, ne tik patogeninė mikroflora gali sukelti progresuojantį laringitą.

Jei iškilo dilema dėl būtinybės išrašyti vaistus, pirmiausia turite nustatyti problemos šaltinį, nes antibiotikų vartojimas kai kuriais atvejais teigiamo progreso neduos..

Kokie yra pagrindiniai šaltiniai, kurie provokuoja šią ligą, jie nėra gydomi antibiotikais:

  • Patologija, kurią sukelia alergija (alerginis laringitas).
  • Profesinis polinkis:
    • Bibliotekų knygų dulkės.
    • Padidėjusi dainininko, mokytojo raiščių apkrova.
  • Nudegina skrandžio rūgštį dėl pasikartojančio raugimo (virškinimo trakto problemos).
  • Autoimuninės ligos priežastys, organizmo gynybinės funkcijos sumažėjimas. Tai yra, laringitas, dėl pažeistos imuninės gynybos mechanizmų.
  • Patologija, kurią sukelia grybelinė infekcija. Dažniausiai pažeidžiami žmonės, turintys imunodeficito anamnezėje, arba tie, kurie ilgą laiką buvo gydomi antibiotikais.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, yra tik viena išvada - skirti antibiotikus nuo laringito ar ne, turėtų tik specialistas. Teisingai diagnozuoti ir nustatyti patologijos priežastį gali tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis apžiūra ir apžiūros rezultatais.

Norint pasirinkti tinkamą terapiją ir suplanuoti vaisto vartojimo grafiką bei dozavimą, pirmiausia reikia ištirti tepinėlį (tiriamoji medžiaga yra gerklų gleivės). Tai leis nustatyti patogeną ir patikrinti jo jautrumo vienam ar kitam antibiotikui lygį..

Neatlikę šio testo, gydymo metu galite nepasiekti norimo rezultato ir netgi sulaukti komplikacijų, gydydamiesi iš pažiūros brangiu ir stipriu antibiotiku, o pigesnis rodo puikų rezultatą. Ir čia situacija nėra tokia, kad pirmasis vaistas yra blogesnis už antrąjį. Skirtingų rezultatų priežastis yra patogenas ir jo jautrumas vienai ar kitai veikliajai medžiagai, sudarančiai vaisto pagrindą. Todėl tikslinio tyrimo rezultatai yra raktas į tinkamą gydymą ir greitą teigiamą rezultatą..

Jei nustatoma ligos priežastis ir neišvengiamas laringito gydymas antibiotikais, skiriant šią grupę vaistų būtina laikytis keleto rekomendacijų:

  • Paimkite tamponą iš gerklės ir atlikite tyrimą, kad nustatytumėte ligos provokatorių. Norėdami nustatyti jo jautrumą tam tikrai narkotikų grupei. Atliekamas antibiotikų tyrimas.
  • Jei konkretus antibiotikas buvo vartojamas tris dienas ir nėra teigiamos dinamikos (karščiavimas išlieka, o bendra paciento būklė nepagerėja, pastebimi ir kiti simptomai), gydytojas greičiausiai pakeis vaistą kitu panašaus veikimo, bet kitu aktyviu vaistu. medžiaga kompozicijoje. Gali prireikti iš naujo apsvarstyti pačią ligos provokavimo priežastį..
  • Po ilgo antibiotikų terapijos, maždaug po septynių iki dešimties dienų priėmimo, būtina gerti priešgrybelinius vaistus. Šis požiūris į gydymą leidžia išvengti daugelio grybelinių ligų, įskaitant šios genezės laringitą..

Paprastai diagnozuojant šią ligą ir nustatant patogeną pacientui skiriamas plataus poveikio antibiotikas, priklausantis b-laktamo grupei. Tai apima vaistus, nukreiptus į penicilinus, makrolidus, cefalosporinus ar linkozamidus. Šios grupės vaistai pasižymi antibakterinėmis savybėmis, kurių veikimo mechanizmas sumažėja, sustabdant bakterijų ląstelių sienelės formavimąsi (parazito ląstelių sintezė), tiesiogiai veikiančią mikroorganizmo ribosomą. Šios grupės vaistas išsiskiria dideliu terapiniu efektyvumu..

Standartinis dozavimo režimas:

  • Terapija atliekama visą savaitę..
  • Vaistas vartojamas vieną ar du kartus per dieną..
  • Vienkartinio suleisto vaisto kiekis nustatomas grynai atskirai.

Šiuolaikinė farmakologija sukūrė ir gamina vaistus patogia forma ir koncentracija. Naujoviški vaistai, tokie kaip ekstencilinas ir retarpenas, gali išlaikyti klinikinį veiksmingumą iki trijų ar keturių savaičių, tačiau visiškai nereikia vartoti šių vaistų dažnai..

Extensillinas švirkščiamas į paciento kūną tik į raumenis (intraveninės injekcijos kategoriškai nepriimtinos). Jei, kaip nurodė gydytojas, dienos metu reikia atlikti dvi injekcijas, injekcijos atliekamos dviem skirtingais sėdmenimis. Vaikams iki 12 metų vaisto dozė yra 0,6 milijono vienetų. Vaistas skiriamas kiekvieną dieną arba kartą per tris dienas. Priėmimo grafikas surašomas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Gydantis gydytojas gali nuspręsti įvesti ir 1,2 milijono vienetų, tačiau su pertrauka nuo dviejų iki keturių savaičių.

Suaugusio paciento dozė yra dvigubai didesnė ir siekia 1,2 milijono vienetų vieną ar du kartus per parą. Vaistas švirkščiamas kartą per savaitę..

Nerekomenduojama skirti ekscilcilino, jei padidėjęs paciento kūno jautrumas jo sudedamosioms dalims, taip pat jei pacientas anksčiau sirgo bronchine astma ar šienlige..

Pusiau sintetiniai cheminiai cefalosporinų junginiai puikiai pasiskirsto ląstelėse ir puikiai veikia kartu su penicilinais. Cefalosporinai pasižymi dideliu įsiskverbimo gebėjimu, leidžiančiu lengvai įveikti kraujo-smegenų barjerą. Šios grupės vaistai skiriami iš paciento kūno tiek į raumenis, tiek į veną, paskirstant paskirtą paros dozę į dvi dozes. Cefalosporinai apima cefepimą, cefoperazoną, ceftriaksoną, medocefą, ceftazidimą, cefotaksimą..

Jei pacientas netoleruoja vaistų, priklausančių β-laktamo grupės antibiotikams, tada jam bus paskirtas vaistas, priklausantis makrolidams. Šie vaistai yra įvairių rūšių specialių bakterijų ar apatinių grybelių, kuriuos vienija vienas pavadinimas aktinomicetai, gamybos produktas. Dėl to mes gauname antimikrobinius vaistus, turinčius išplėstinį poveikį..

Labiausiai žinomas šios grupės vaistas yra eritromicinas..

Antibiotikas eritromicinas skiriamas peroraliai kaip tabletė ar kapsulė. Suaugusiajam skiriama 0,25 g dozė vienu metu, sudėtingais ligos atvejais dozė gali būti dviguba. Vaistas skiriamas kas keturias – šešias valandas, geriausia pusantros valandos prieš numatytą valgį. Didžiausias vienkartinis vaisto kiekis yra 0,5 g, paros dozė - 2 g.

Vaikams, kurie dar nesulaukė 14 metų, paros dozė apskaičiuojama pagal 20–40 mg vienam kūdikio svorio kilogramui, padalytą į keturias paros dozes..

Žmogaus kūnas yra individualus ir turi skirtingą jautrumą įvairioms medžiagoms ir cheminiams junginiams. Yra tokių, kurie netoleruoja b-laktamų ir makrolidų antimikrobinių grupių vaistų. Pastebėjus tokį atvejį, pacientui išrašomi antrojo lygio vaistai, susiję su linkozamidais (natūraliais produktais), arba jų pusiau sintetiniais analogais - klindamicinais..

Streptokokai ir stafilokokai gerai reaguoja į linkozamidus. Šiai grupei priklauso: linkomicinas, vagininas, dalacinas, dalacinas C, klindamicinas, klindacinas.

Linkomicino rekomenduojama vartoti pusvalandį – valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio pabaigos. Kapsulės ar tabletės nėra padalijamos, bet nuryjamos nesmulkintos kartu su dideliu kiekiu vandens.

Vaikams nuo 6 iki 14 metų, kurių kūno svoris viršija 25 kg, paros dozė yra 30 mg / kg mažo paciento svorio. Gautas rezultatas paskirstomas keliais etapais, išlaikant tą patį intervalą. Esant sunkiai patologijai, vaisto dozė gali būti dviguba..

Pradinė dozė suaugusiam pacientui yra 0,5 g tris kartus per dieną. Jei diagnozuojamas sunkus patologijos laipsnis, terapijos režimas šiek tiek keičiasi: po 0,5 g keturis kartus per dieną reguliariais intervalais. Gydymo trukmė nuo vienos savaitės iki trijų.

Jei pacientas serga inkstų nepakankamumu, būtina kiekybiškai koreguoti linkomiciną..

Vaistas draudžiamas vartoti padidėjusio jautrumo vaisto sudėtinėms dalims, taip pat esant sunkiems kepenų ir (arba) inkstų sutrikimams, vaikams iki 6 metų..

Klindamicinas greitai ir visiškai absorbuojamas skrandžio gleivinėje, o vaisto vartojimas nepriklauso nuo šėrimo laiko. Vienkartinė dozė suaugusiam pacientui yra 0,15 g, vartojama kas šešias valandas, esant sunkiai ligos stadijai, dozė padidinama iki 0,3–0,45 g. Mažiems pacientams klindamicino paros dozė yra nuo 8 iki 25 mg, apskaičiuota kilogramą kūdikio svorio, padalytą į tris-keturias dozes.

Nerekomenduojama vartoti padidėjusio jautrumo vaisto komponentams, naujagimiams iki mėnesio. Jis skiriamas ypač atsargiai nėštumo ir žindymo metu, jei yra buvęs opinis kolitas, myasthenia gravis, kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, bronchinė astma..

Taikant vaistų nuo laringito terapiją, nėra pagrindinės panacėjos. Kiekvienu atskiru atveju būtina pasirinkti būtent tą vaistą, kuris bus optimaliausias. Norint gauti galutinį rezultatą, būtina teisinga dozė, vaisto vartojimo grafikas ir vartojimo būdas. Tik kvalifikuotas specialistas gali veiksmingai sujungti visus šiuos veiksnius. Galų gale, "neteisingas" vaistas gali ne tik sumažinti tikėtino rezultato kokybę, bet ir padaryti didelę žalą paciento sveikatai. Ilgalaikis savarankiškas gydymas gali sukelti nuolatinį patogenų nesuvokiamą tam tikrų antibiotikų, o tai gali žymiai apsunkinti tolesnį gydymą, taip pat išprovokuoti disbiozės vystymąsi žarnyne..

Iki šiol pasirodė vietinio veikimo antibiotikai aerozolių pavidalu, kurie yra veiksmingi, lengvai naudojami ir dėl vietinio veikimo nesukelia neigiamų pokyčių kituose paciento kūno organuose ir sistemose. Vienas iš šių vaistų yra Bioparox.

„Bioparox“ inhaliatoriaus purkštukas įkišamas į burnos ertmę ir dangtelis paspaudžiamas keturis kartus (keturios dozės) - tai toks vaisto kiekis, kuris paprastai skiriamas suaugusiems pacientams ir paaugliams, jau sulaukusiems 12 metų. Vaikams, vyresniems nei 2,5 metų, bet dar ne 14, purškiant vieną ar dvi laringito dozes. Norint pasiekti maksimalų efektą, paskyrus vaistą, patartina 20 minučių nieko nevalgyti ir negerti. Gydymo kurso trukmė yra septynios dienos.

Bioparox draudžiama vartoti, jei pacientas turi padidėjusį individualų jautrumą vaisto komponentams, jei jis turi polinkį į alergines reakcijas. Jei purškiant vaistas atsitiktinai pateko į akis, būtina skubiai praplauti regėjimo organą dideliu kiekiu švaraus vandens, o tada atvykti apžiūrėti pas oftalmologą.

Ilgą laiką susidoroti su vangiu laringitu gali būti tik sudėtinga terapija, apimanti ne tik gydymą vaistais, bet ir kineziterapijos procedūras, skirtas pašalinti ligos priežastį, atkurti ir suaktyvinti organizmo apsaugą. Į kompleksinę terapiją taip pat įeina lėtinio laringito gydymas antibiotikais, kurie šiuolaikinėje farmakologinėje rinkoje pristatomi su plačia, įvairiomis atpalaidavimo formomis. Gydymo laikotarpiu gerklų gleivinės drėkinimas taip pat naudojamas priešuždegiminiais, antivirusiniais ir antibakteriniais tirpalais. Naudojami aliejaus ir alkoholio pagrindo antibiotikai, kurie sutepdami dezinfekuoja gerklės gleivinę. Įkvėpimas įrodė, kad yra palaikomoji terapija..

Steroidų pagrindu pagamintų vaistų, vartojamų kartu su antibiotikais, aerozolių formos pasirodė labai veiksmingos hipertrofinio tipo lėtinio kurso atvejais. Tokio gydymo kontekste gerai patikrintos fizioterapinės procedūros nebus nereikalingos: ultragarsinis metodas gerklės ligoms ir fonoforezei gydyti, kuris atliekamas naudojant kortikosteroidinius cheminius junginius. Tik pašalinus uždegimą, tolesnę paciento priežiūrą, po otolaringologo, perima fonopedas - kalbos ir balso mokytojas, nes po ilgos ligos pacientams nebus nereikalinga rinktis raiščių gimnastikos kursą..

Laringito terapija yra skirta pašalinti uždegimą, o tai daro antibiotikas. Tuo pačiu metu probleminėje srityje suaktyvinama kraujotaka, normalizuojami medžiagų apykaitos procesai gerklų audiniuose. Tam gali būti paskirta UHF induktotermija ir impulsinės srovės terapijos metodas arba, kaip gydytojai vadina, darsonvalizacija. Gerklės srityje taip pat gerai pasirodė purvo tepalai (temperatūra 40 ° C). Terapinis purvo terapijos kursas apima bent dešimt sesijų po dešimt minučių.

Diagnozuojant difuzinę lėtinio laringito formą, gydymo terapija atliekama ligoninės aplinkoje. Esant tam tikram ligos vaizdui, reikia chirurginės intervencijos, pašalinus hiperplazijos sritį. Operacija atliekama specialiu mikroskopu. Toks pacientas turi būti išsamiai apžiūrimas du kartus per metus, nes ši ligos forma yra ikivėžinė liga.