loader

Pagrindinis

Sinusitas

Angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Ankstyvosios nėštumo stadijos išsiskiria specialiu periodu vaisiui. Būtent pirmaisiais mėnesiais paguldomi organai, prasideda jų vystymasis. Bet kokia neigiama išorinių veiksnių ar nėščios moters kūno įtaka gali sukelti rimtų sutrikimų, gimdos anomalijų vystymąsi..

Moters kūnas 9 mėnesius buvo veikiamas infekcinių patogenų - tai sumažėjo dėl imuninės sistemos apsauginių funkcijų. Šiuo atžvilgiu turite būti labiau dėmesingi savo sveikatai, reguliariai atlikti medicininius patikrinimus.

Straipsnio turinys

Anginos įtaka nėštumo eigai

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimą, angina nėštumo metu gali būti tokia:

  • vietinis (ribotas) infekcinis židinys, kai patogenas ir jo veikimas lokalizuojami tik tonzilių audinyje;
  • dažnam procesui būdingas aplinkinių audinių, struktūrų pažeidimas su abscesų susidarymu, pavyzdžiui, minkštasis gomurys, uvula, užpakalinė ryklės sienelė, regioniniai limfmazgiai;
  • toksiška forma pasireiškia infekcijos apibendrinimu, kai patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į bendrą kraują, provokuodami tolimų organų, pavyzdžiui, inkstų, sąnarių, miokardo, ligų vystymąsi. Ši forma sukelia infekcinį-toksinį šoką, kuris kelia pavojų ne tik nėščios moters, bet ir vaisiaus gyvybei (savaiminis abortas)..

Vietinio infekcinio proceso metu negimusio vaiko būklė nenukenčia, nes moterų imunitetas sugeba palaikyti ligą ribota forma, užkertant kelią patogenų plitimui..

Ankstyva diagnozė ir kompetentingas gydymas užkerta kelią anginos komplikacijoms ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Kai gerklės skausmas sukelia nepageidaujamų pasekmių?

1-ame trimestre paguldomi vaisiaus organai, nuo kurių vėliau priklauso negimusio vaiko raida ir sveikata. Kada turėtumėte bijoti tonzilito?

  • Jei liga neteisingai diagnozuota, dėl to gydymo taktika taip pat yra neveiksminga. Nustačiusi virusinę ligos kilmę, pavyzdžiui, ARVI, moteris pradeda vartoti antivirusinius vaistus, absoliučiai neturinčius įtakos bakteriniams patogenams. Dėl to streptokokas toliau dauginasi, progresuoja tonzilitas, atsiranda infekcinio proceso apibendrinimas.
  • Neteisingas požiūris į gydymą. Esant katarinei formai, galima išvengti antibakterinių vaistų vartojimo, tačiau su sąlyga, kad vietiniai antiseptikai bus pradėti naudoti anksti. Ligai progresuojant, išsivysto folikulinis, lakoninis tonzilitas, dėl kurio reikia vartoti antibakterinius preparatus. Netaikant antibiotikų terapijos, patogenas patenka į kraują, plinta visame kūne.
  • Vartoja pavojingus narkotikus. Ankstyvose nėštumo stadijose formuojasi vaisiaus organai. Naudojant antibakterinius preparatus, kurie turi toksišką poveikį negimusiam vaikui, padidėja įgimtų anomalijų rizika. Kai kurios antibiotikų grupės prasiskverbia pro placentos barjerą, taip sutrikdydamos organų, sistemų klojimą.

Krūtinės anginos komplikacijos

Kodėl nėščioms moterims atsiranda gerklės skausmas? Imuninės sistemos funkcionavimas susideda iš antikūnų sintezės, infekcinių patogenų prasiskverbiant į organizmą per kvėpavimo takus, almeniniu būdu. Antikūnai yra specifiniai baltymai, gaminami reaguojant į pašalinių antigenų cirkuliaciją kraujyje. Jų užduotis yra sunaikinti infekciją per antikūnų sąveiką su antigenais..

Apibendrinant infekcinį procesą, kai streptokokas patenka į bendrą kraują, imuninė sistema sintezuoja antikūnus. Tačiau verta paminėti, kad streptokokas savo struktūroje turi antigenų kompleksą, panašų į širdies raumens, sąnarių, inkstų ir kitų audinių antigenus. Dėl to imuninė sistema pradeda reaguoti į savo audinius kaip į svetimą daiktą..

Antikūnų susidarymas pirmosiomis nėštumo savaitėmis prieš jų baltymus sukelia organų pažeidimus ir sunkias komplikacijas. Visas nepageidaujamas pasekmes galima suskirstyti į pogrupius.

Pradėjus reakcijų kaskadą dėl antikūnų kontakto su antigenais, išsivysto bendrosios komplikacijos, dėl kurių diagnozuojamas miokardo, inkstų, sąnarių pažeidimas..

  1. Reumatinis miokardo pažeidimas yra dažniausia komplikacija. Reumatinis karščiavimas išsivysto dėl to, kad imuninė sistema gamina antikūnus prieš jungiamąjį audinį. Dėl širdies raumens pažeidimo susidaro vožtuvų širdies liga, kuri yra rimta komplikacija. Su miokardo uždegimu diagnozuojamas miokarditas. Moteris pradeda nerimauti dėl krūtinės skausmų, dusulio, negalavimo, o temperatūra išlieka normali. Progresuojant uždegimui, ausų ausis skamba širdis, atsiranda ritmo sutrikimai, registruojama hipertermija. Savo ruožtu aritmija padidina tromboembolinių komplikacijų riziką. Pažeidus vidinę širdies membraną, atsiranda endokarditas, kurio pradiniame etape neįmanoma nustatyti dėl krūtinės anginos nebuvimo. Simptomiškai liga pasireiškia hipertermija, dusuliu, tirštėjant pirštų falangoms. Pasklidus uždegiminiam procesui į išorinį širdies apvalkalą, vystosi perikarditas. Sausas perikardito tipas pasireikš krūtinės angina, kuri sustiprėja sukant, giliai įkvėpiant, spinduliuojant į kairę. Esant eksudacinei formai, perikardo ertmėje yra skysčių kaupimasis, dėl kurio širdies suspaudimas. Iš klinikinių simptomų verta išskirti dusulį, skausmą širdies srityje ir rijimo sutrikimą. Progresuojant šioms komplikacijoms, vystosi širdies nepakankamumas..
  2. Per 1-2 savaites po perduoto tonzilito, kurio gydymas pasirodė neveiksmingas, padidėja inkstų pažeidimo rizika. Dažnai išsivysto pielonefritas, glomerulonefritas, užregistruotas kaip antrasis dažniausiai pasitaikantis komplikacijų tipas. Simptominis pielonefritas pasireiškia dideliu karščiavimu, šaltkrėčiu, juosmens srities skausmais, disuriciniais sutrikimais (dažnu šlapinimu). Atliekant šlapimo tyrimus, registruojamas padidėjęs bakterijų ir leukocitų skaičius. Su glomerulonefritu moteris jaudina arterinė hipertenzija, patinimas, kraujo atsiradimas šlapime. Šlapimo tyrimas atskleidžia mikrohematuriją, proteinuriją (padidėjusį baltymų kiekį).
  3. Jei praleidžiamas laikas pradėti gydyti anginą, gali būti pažeisti sąnariai. Artritas pasireiškia padidėjusia sąnario apimtimi dėl audinių patinimo, skausmo judant, odos paraudimo per sąnarius ir riboto judrumo. Paprastai pažeidžiami keli kojų sąnariai (kelio, kulkšnies). Reumatinio priepuolio metu pažeidžiami dideli, maži viršutinių galūnių sąnariai ir kitokia lokalizacija (migracinis artritas)..
  4. Sepsis yra daug retesnis, tačiau reikia nepamiršti.

Anginos komplikacijos išprovokuoja vaisiaus hipoksiją, dėl kurios išsivysto sunkūs apsigimimai. Taip pat padidėja intrauterininės mirties, vaisiaus asfiksijos, savaiminio aborto rizika.

Vietinėms komplikacijoms atstovauja vietiniai pokyčiai, su kuriais susidoroti yra daug lengviau, nei pažeidus visą kūną.

  • Otito liga dažnai stebima po katarinės tonzilito formos, tačiau esant kitoms ligos formoms, vidurinės ausies uždegimas yra įmanomas. Simptominis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia subfebrilo hipertermija, skausmu, bendru negalavimu. Progresuojant patologijai, klausa sumažėja iki visiško praradimo. Taip pat neatmetama mastoidito raida, kai pastebimas uždegiminio židinio atsiradimas mastoidinio proceso srityje. Tokiu atveju skausmas lokalizuotas už ausies..
  • Abscesas, celiuliozės flegmonas registruojamas po folikulo, neryškiai gerklės skausmo, kai pūliai plinta į audinius aplink tonziles. Abscesas išsiskiria aiškiomis pūlingo uždegimo ribomis, kurios pateikiamos ertmės pavidalu, o flegmonas yra difuzinis uždegimas, turintis pūlingą komponentą. Kliniškai patologiją galima įtarti dėl karščiavimo, intensyvaus gerklės skausmo, padidėjimo, artimai esančių limfmazgių skausmo. Dėl stipraus skausmo sunku ryti, sumažėja apetitas.
  • Gerklų edema yra pavojinga komplikacija. Kai jis didėja, balsas keičiasi, atsiranda kosulys, tačiau moteris negali išvalyti gerklės. Kvėpavimas pamažu tampa sunkus (iš pradžių įkvėpkite, paskui iškvėpkite), stiprus dusulys jaudina. Oda tampa melsva. Šiuo metu vaisiui labai trūksta deguonies, kenčia nuo hipoksijos. Laiku nepadėjus pagalbos, padidėja nėščios moters ir vaisiaus mirtingumo rizika..
  • Kraujavimas išsivysto flegmoninio tonzilito fone. Tai įvyksta pažeidus kraujagysles, maitinančias tonzilius per pūlingą suliejimą. Kraujavimas negali būti sustabdytas be kvalifikuotos medicininės priežiūros.

Šalutinis antibakterinių vaistų poveikis

Angina pirmąjį katarinio nėštumo trimestrą gali būti gydoma be antibiotikų. Tačiau būtina griežta medicininė moters, negimusio vaiko, priežiūra. Greitas gydymo pradžia, visų gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia išvengti ligos progresavimo.

Kitoms tonzilito formoms reikia antibiotikų terapijos. Neteisingas vaistų pasirinkimas sukelia rimtų pasekmių vaisiui. Mes analizuosime, kokius antibakterinius vaistus leidžiama vartoti nėštumo metu.

Į saugių antibiotikų grupę įeina penicilinai (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporinai (Cefepim, Ceftriaxone), makrolidai (Sumamed). Šiuos vaistus skiria gydytojas terapine doze, skirtu kovoti su infekciniais patogenais. Vaistai nekenkia vaisiui, todėl jie plačiai naudojami akušerijoje.

Draudžiami vaistai apima:

  • aminoglikozidai dėl neigiamos įtakos klausos organams, inkstams;
  • Metronidazolas (draudžiama, kai anginos yra ankstyvojo nėštumo metu);
  • sulfonamidai išprovokuoja gelta;
  • tetraciklinai skatina dantų anomalijų, kaulų struktūrų vystymąsi;
  • fluorokvinolonai sukelia sąnarių kremzlinio audinio anomalijas;
  • Klindamicinas gali kauptis vaisiaus kepenyse.

Gentamicinas, chloramfenikolis turi daug šalutinių poveikių vaisiui, todėl jie taip pat yra draudžiami viso nėštumo metu. Jų vartojimas sukelia mutacijas.

Kaip išvengti komplikacijų?

Kai ankstyvoje stadijoje stebimas nėštumas ir gerklės skausmas, pasekmės gali būti labai rimtos, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kas būtina norint išvengti komplikacijų po tonzilito?

  • Griežtas lovos poilsis (bent savaitę), įtarus gerklės skausmą, daug šiltų gėrimų, dietinis maistas, išskyrus aštrų, riebų, kietą maistą, valgį.
  • Antibakteriniai vaistai.
  • Gargling antiseptiniais tirpalais (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin), žolelių tirpalais (Rotokan). Vartojant vaistažolių užpilus, reikia atsiminti, kad kai kurios vaistažolės veikia hormoninį foną, gimdos tonusą, kupiną savaiminio aborto..
  • Paracetamolio pagrindo antipiretikai. Aspirino vaistai yra draudžiami.
  • Multivitaminų kompleksai, vaisiai, erškėtuogių sultinys.

Ir, pagaliau, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi leis reguliariai sekti specialisto. Griežta laboratorinė kontrolė, vaisiaus ultragarsinis tyrimas ir, jei reikia, kitų diagnostikos metodų taikymas yra ypač svarbūs..

Kaip kovoti su krūtinės angina nėštumo metu

Angina yra rimta infekcinė liga, kuriai būdingas tonzilių uždegimas. Krūtinės angina nėštumo metu atsiranda dėl to, kad tuo metu būsimos motinos imunitetas susilpnėja ir ji negali susidoroti su daugybe organizmą puolančių bakterijų ir virusų. Tačiau ne kiekvienas gerklės skausmas yra gerklės skausmas, ARI ir ARVI dažnai dėl to klysta.

Bet kokiam nosies ir ryklės uždegimui nėščioms moterims reikia laiku apsilankyti pas gydytoją, kuris nustatys, kaip tinkamai gydyti ligą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Gerklės skausmo požymiai

Angina yra dažna vaikų ir paauglių liga. Suaugusieji, įskaitant nėščias moteris, kenčia nuo to daug rečiau. Jei įtariate, kad sergate šia liga, turite susisiekti su terapeutu ar otolaringologu, kuris gali teisingai diagnozuoti ir gydyti.

Liga perduodama oro lašeliais ir pasireiškia ryklės limfadenoidinio audinio uždegimu. Tai gali sukelti nosies ir burnos infekcija, taip pat blogi dantys..

Angina prasideda staiga, pakilus temperatūrai, atsižvelgiant į aštrų gerklės skausmą, silpnumą, negalavimą ir apetito stoką. Gerklės skausmas yra toks stiprus, kad sunku kalbėti, ryti ar net kvėpuoti. Bet nėščiajai, sergantiems angina, temperatūra kartais negali pakilti, o tai yra susiję su jos susilpnėjusios imuninės sistemos būsena.

Gerklės skausmą gali sukelti įvairūs mikroorganizmai ir atitinkamai liga vystosi skirtingai..

Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie krūtinės anginos tipai:

  • Bakterinis - sukelti adenovirusus, streptokokus, stafilokokus, enterovirusus;
  • Katarinis - jam būdingas labai didelis karščiavimas ir stiprus gerklės uždegimas;
  • "Purulent" yra labiausiai paplitęs gerklės skausmo tipas moterims nėštumo metu. Gali pasireikšti švelnesnėmis formomis (folikulais ir lakonu), taip pat sunkia nekrozine forma.

Gerklės skausmo pavojus nėštumo metu

Angina yra pavojinga tiek moteriai, tiek vaisiui. Nėščia moteris turi suprasti, kokias pasekmes šiuo laikotarpiu liga gali sukelti jai ir kūdikiui.

Pavojingiausias vaisiaus gerklės skausmo tipas yra folikulai, kuriuos moteris perkelia per pirmąsias 12 nėštumo savaičių.

Mūsų imuninė sistema aktyviai kovoja su patogenais, o šalutinis poveikis yra kitų organų (sąnarių, inkstų, širdies) pažeidimas. Mikroorganizmai, kurie sukelia ligą, prasiskverbdami į moters kūną, gali sukelti apsinuodijimą.

Tokiu atveju pasireiškia sunki toksikozė ir didelis karščiavimas, kurie gali išprovokuoti:

  • Persileidimo grėsmė;
  • Placentos sužalojimas;
  • Išblukęs nėštumas.

Apsinuodijus septiniu vaisiu, atsiranda deguonies badas, o tai ateityje gali sukelti kūdikio vystymosi vėlavimą ir sveikatos problemas.

Angina, perkelta moters antrame ir trečiame nėštumo trimestre, dažnai sukelia kitų neigiamų padarinių, tačiau nuo to ne mažiau pavojinga.

Jie apima:

  • Gerklės abscesas;
  • Miokarditas;
  • Meningitas;
  • Limfadenitas;
  • Pielonefritas;
  • Darbo aktyvumo sutrikimai.

Kaip gydyti krūtinės angina nėštumo metu

Angina yra pavojinga, o jos patiriamos komplikacijos yra daug stipresnės nei vaistų, skiriamų nuo šios ligos, žala. Todėl esant pirmiesiems ligos požymiams nėščia moteris turi apsilankyti pas gydytoją, o ne savarankiškai gydytis, tai gali neigiamai paveikti motinos ir kūdikio sveikatą.!

Anginą dažniausiai sukelia mikroorganizmai, jautrūs antibiotikams, tačiau ne visus vaistus leidžiama vartoti nėštumo metu, todėl antibakterinio vaisto pasirinkimą ir dozavimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas. Nėščia moteris neturėtų pamiršti gydytojo paskyrimo ir nebijoti antibiotikų, nes jie skiriami skubos atveju, norint išvengti rimtų komplikacijų. Kai kurios šiuolaikinių antibakterinių vaistų rūšys kelia pavojų vaisiui net ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Veiksmingiausias krūtinės anginos gydymas yra antibiotikų ir vietinių vaistų derinys. Norėdami pašalinti ligos simptomus, kaip nurodė gydytojas, gerklei naudojami purškikliai, pastilės ir gargaliai. Be gydytojo rekomendacijos negalima vartoti vaistų, tiesiogiai veikiančių uždegimą. Nepaisant nekenksmingų saldainių išvaizdos ir ryškios, linksmos purškalo pakuotės, daugelis jų nėra patvirtinti naudoti nėštumo metu, nes jų toksiškos savybės dar nėra visiškai ištirtos.

Patartina dažnai pagirdyti priešuždegiminių žolelių nuovirų, tam tikslui rekomenduojamos ramunėlės ir kalendros, tai reikia pradėti daryti dar prieš apsilankymą pas gydytoją, kas 2–3 valandas.

Skalauti galima antibakteriniais vaistais, tokiais kaip:

  1. Miramistinas ir chlorheksidinas.
  2. Silpnas druskos tirpalas.
  3. Vandenilio peroksido tirpalas.
  4. Furacilinas.

Sergant angina būtinai gerkite daug šilto gėrimo. Tuo pačiu metu negalima gerti vaisių gėrimų ir arbatos su citrina, nes rūgštinė aplinka dar labiau dirgins uždegiminę ryklės gleivinę, o liga gali būti atidėta.

Lankantis pas gydytoją, turite pasidomėti, kokius karščiavimą mažinančius vaistus leidžiama vartoti nėščioms moterims. Rekomenduojama numušti aukštą temperatūrą, nes tai gali pakenkti vaisiui. Tam naudojami Paracetamolis ir Panadolis..

Aspirinas yra draudžiamas viso nėštumo metu.!

Kartu su karščiavimą mažinančiais vaistais galite sumažinti temperatūrą, naudodamiesi liaudies metodais, įrodytais šimtmečiais. Kovos su aukšta temperatūra padėjėjas ims liepų nuovirą ir trinsis vandeniu bei actu.

Nėščiai moteriai draudžiama naudoti karštas bendrąsias ir pėdų vonias. Tai gali išprovokuoti persileidimą!

Liaudies vaistai nuo gerklės skausmo nėštumo metu

Tradiciniai krūtinės anginos gydymo metodai yra veiksmingi kartu su liaudies gynimo priemonėmis. Formuluojant alternatyviąją mediciną, dažniausiai naudojama fitoterapija, tačiau verta atsiminti, kad nekontroliuojamas augalinių preparatų, kaip ir vaistų, vartojimas gali pakenkti motinai ir negimusiam vaikui..

Pačioje ligos pradžioje arba norėdami pašalinti liekamąjį krūtinės anginos poveikį, galite atlikti inhaliacijas erškėtuogių aliejumi, eukaliptu, čiobreliais, čiobrelių sultiniu. Tai darydami įsitikinkite, kad nepakenčiate individualaus netolerancijos eteriniams aliejams..

Anginą rekomenduojama gydyti alkoholio kompresais, o alkoholį reikia praskiesti 1/2 vandens, kad būtų išvengta odos nudegimų. Kompresas dedamas ant kaklo ar pogumburio srities. Naudinga paskaninti žolelių nuovirais ir užpilu, kurie paruošti skaičiuojant (1 šaukštas sausų susmulkintų žolelių už stiklinę verdančio vandens). Tam rekomenduojama naudoti ramunėles ir šalavijus..

Vaistinės arbatos, tokios kaip juodoji šeivamedžio uogienė, pagrindu galima gaminti vaistinę arbatą pridedant medaus. Per dieną reikia išgerti per ketvirtį stiklinės..

Atsižvelgiant į ligos klastingumą, anginos gydymui nėštumo metu reikalingas profesionalus gydytojo požiūris, papildytas liaudies receptais. Nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą, tokiu atveju labai tikėtina, kad angina praeis be komplikacijų..

Angina nėštumo metu: prevencija ir gydymas

Angina nėštumo metu gali sukelti nepataisomą žalą negimusiam vaikui. Štai kodėl svarbu ne tik tinkamai gydyti anginą, bet ir nukreipti visas pastangas, kad būtų išvengta šios ligos..

Kas yra angina?

Ką turėtų daryti nėščia moteris, jei įtaria, kad skauda gerklę? Visų pirma, jūs turite žinoti, kad angina nėra kiekviena gerklės liga. Be to, nėščios moterys paprastai tai daro labai retai, nes daugiausia ja serga vaikai, ikimokyklinio amžiaus vaikai ir jaunesni studentai..

Jei blogai jaučiatės ir skauda gerklę, neskubėkite savęs apdovanoti diagnozuodami anginą, greičiausiai pagavote banalų ARVI - taip pat nenumaldomas likimas, bet vis tiek ne toks pavojingas. Jei vis dėlto ENT gydytojas ar infekcinių ligų specialistas (ir būtent jie, o ne terapeutas) diagnozavo jums angina, tuomet turėtumėte ką nors žinoti apie šią ligą.

Gydytojai apibūdina tai kaip dažną ūminę infekcinę-alerginę ligą, daugiausia pasireiškiančią uždegiminiu procesu ryklės limfadenoidiniame audinyje. Stenokardija perduodama lašeliais per orą, susilietus su pacientu, taip pat per nešvarias rankas, namų apyvokos daiktus ir maistą. Pūlingos nosies ligos, paranalinės sinusai ir kariesas taip pat gali būti infekcijos šaltinis, prisidedantis prie gerklės skausmo išsivystymo..

Angina nėštumo metu: simptomai

Angina paprastai prasideda ūmine forma, temperatūra staigiai pakyla iki 39–40C, atsiranda bendras silpnumas ir bendras negalavimas, dingsta apetitas. Atsiranda nosies pojūtis, limfmazgiai po apatiniu žandikauliu padidėja ir skauda. Bet patys pirmieji gerklės skausmo simptomai, į kuriuos dažniausiai atkreipiamas dėmesys: stiprus gerklės skausmas, skausmingas rijimas, sunku kalbėti ir net kvėpuoti. Ką daryti, jei pasireiškia šie simptomai?

Nedelsdami kvieskite gydytoją!

Angina nėštumo metu: gydymas

Nes jei tai tikrai gerklės skausmas, tai gydyti save nėra teisingas sprendimas, o būti nėščia tai padaryti yra visiškai rizikinga. Veiksmingiausias gerklės skausmo gydymo būdas yra antibiotikai. Kadangi nėščiosioms antibiotikai skiriami atsargiai, žinoma, savarankiškas vaistų vartojimas nėra svarbus. Tačiau nereikia bijoti, kad gydytojo paskirti vaistai pakenks ir vaisiui, nes tarp šiuolaikinių antibiotikų yra daug tokių, kurie nė kiek nepakenkia nėštumui, ypač vėlesniuose etapuose. Be antibiotikų, paprastai skiriama garbanoti su šalavijų ar ramunėlių nuoviru, pakaitomis su antiseptiniais tirpalais (miramistinu, chlorheksidinu). Taip pat parodyta, kad pacientai geria daug skysčių, bet ne vaisių gėrimus, o ne arbatą su citrina, nes rūgštinė aplinka tik dirgina gerklę, o liga gali dėl to progresuoti. Geriausias angina sergantiems pacientams gerti yra šiltas (bet jokiu būdu ne karštas) pienas. Gydytojas jums pasakys, kokiu būdu nėščios moterys gali sumažinti temperatūrą, ir pradedant nuo to, kokį rodiklį tai turi būti padaryta, tačiau norime priminti, kad be vaistų, yra ir daugybė populiarių temperatūros mažinimo būdų: liepų nuoviras, trinimas vandeniu su actu ir kiti metodai, įrodyti šimtmečiais.... Nepaisant to, kad angina sergantiems pacientams paprastai nėra apetito, valgyti būtina, nes tiek jums, tiek vaikui reikia energijos.

Net prieš apsilankymą pas gydytoją reikia pradėti dažnai, tai yra, ne 3–4 kartus per dieną, bet valandą, gargoti. Skalavimui geriau naudoti ne vaistus, o silpną šiltos druskos tirpalą.

Dėmesio! Karštos pėdų vonios yra draudžiamos pirmojo trimestro besilaukiančioms motinoms (savaiminio persileidimo grėsmė). Bet kuriuo metu nėščioms moterims, kurių kraujospūdis padidėjęs ir sergate varikoze, nerekomenduojama net šiltos pėdų vonios.

Angina nėštumo metu: mitybos terapija

Sultiniai, javai ir kitas lengvai virškinamas maistas yra tinkamas maistas ligoniams. Įsitikinkite, kad maistas nėra karštas. Ūmus ir rūgštus ligos laikotarpiu taip pat draudžiama. Kategoriškai neįmanoma atlikti šildančių kompresų, taip pat nerekomenduojama savarankiškai pašalinti apnašų nuo gerklės skausmo. Tai gali pabloginti situaciją..

Pats gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir gerklės skausmas yra labai nemalonus dalykas, tačiau daug pavojingesnė yra ne pati liga, o komplikacijos..

Kodėl krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu

Širdies, sąnarių ir inkstų ligos atsiranda dėl to, kad žmogaus kūnas pernelyg aktyviai kovoja su streptokoku, kuris yra sukėlėjas anginos srityje. Ir bandant jo atsikratyti, pažeidžiamos ne tik gerklės tonzilės, bet ir kitos kūno dalys, sukeliamos rimtos ligos.

Norėdami palengvinti mūsų pačių imuniteto aromatą, gydytojai paprastai skiria antihistamininius preparatus pacientams, sergantiems angina, kartu su antibiotikais, kurie sumažina komplikacijų tikimybę. Bet nėščiosios organizmas gali netradiciškai reaguoti į antihistamininius vaistus, todėl juos skirti turėtų tik gydytojas. Norėdami išvengti komplikacijų, jokiu būdu negalima atšaukti lovos poilsio iš anksto - stenkitės laikytis medicininių rekomendacijų ir suteikite sau galimybę susirgti..

Angina nėštumo metu: prevencija

Geriausia gerklės skausmo prevencija yra vengti kontakto su sergančiais žmonėmis..

Nėštumo metu būtina atlikti profilaktinius tyrimus ENT ir odontologo. Patartina apsilankyti pas šiuos gydytojus, pradedant nuo antrojo nėštumo trimestro, ir įsitikinti, kad neturite tokių patogenų, kurie prisideda prie gerklės skausmo išsivystymo, pavyzdžiui, ėduonies ar viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų. Arba išgydykite esamus židinius. Tai yra gera gerklės skausmo prevencija nėštumo metu..

Jei jūsų namuose atsiranda gerklės skausmas, turite laikytis maksimalių atsargumo priemonių - dėvėkite kaukę, nevalgykite ir negerkite iš to paties patiekalo su pacientu ir, jei įmanoma, venkite kontakto su juo..

Gydytojas Romas Kornienko, Ph.D. otorinolaringologas, ENT skyriaus asistentas, MGMSU:

Angina dažniausiai atsiranda ARVI fone (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija). Ir, beje, tai pasitaiko ne tik tais atvejais, kai žmonės iš viso negydo ARVI, bet ir tada, kai neteisingai, neraštingai ir nepagrįstai elgiasi su tam tikrais vaistais. Labai dažnai šis vaizdas stebimas savarankiškai gydantis imunomoduliuojančiais vaistais (anaferonu, influenzaferonu) arba vartojant antivirusinius vaistus. Visų šių vaistų negalima išrašyti patiems, tai turi padaryti gydytojas. Ir jums tikrai nereikia eksperimentuoti su šių vaistų paskyrimu, jei laukiatės kūdikio. Net jei per televiziją reklamose tūkstantį kartų jums buvo pasakyta, kad šis konkretus vaistas nė kiek nekenkia būsimoms motinoms, nėštumo metu geriau nežaisti su imunitetu ir dar kartą nesigundyti likimu. Kadangi bet koks vaistas, patenkantis į jūsų kūną, vienaip ar kitaip, daro įtaką ne tik kūnui, bet ir vaisiui.

Žinoma, mes nekalbame apie tuos susitikimus, kurie būtini, jei sergate. Bet jums savarankiškai, ypač be jokių indikacijų ir be gydytojo leidimo, vis tiek nereikia sau skirti vaistų.

Liaudies vaistai nuo anginos

1. Žolelių preparatai nuo anginos.

Atidžiai perskaitykite instrukcijas ir kontraindikacijas. Vaistinių žolelių užpilai ir nuovirai yra gana stiprios priemonės. Neatskirtinai vartoti augalinius preparatus nėštumo metu negalima!

2. Inhaliacija, aromaterapija sergant angina.

Veiksminga priemonė peršalimo pradžioje ir tolesnio gydymo metu (kai nėra karščiavimo!) - įkvėpus erškėtuogių aliejaus, eukalipto aliejaus, čiobrelių, ezopo ir ramunėlių aliejaus. Įkaitinkite vandenį, įlašinkite kelis lašus aliejaus. Uždenkite save rankšluosčiu ir keletą minučių kvėpuokite virš „stebuklingo“ puodelio. Ir eik tiesiai į lovą! Tiesiog būkite atsargūs, dažnas individualus aromatinių aliejų ir žolelių netoleravimas. Taigi atsiminkite savo jausmus..

Inhaliacijai galite naudoti bulvių gumbus, geriau mažus, gerai nuplaukite ir virkite nedideliame vandenyje, kol pasirodys būdingas bulvių kvapas (kad garas kiltų iš bulvių, o ne iš vandens). Į sultinį galite įpilti 1–2 lašus eglės aliejaus arba žiupsnelį cinamono. Dengdami sau galvą, turite perlenkti keptuvę taip, kad garas patektų į veidą, ir švelniai įkvėpti per burną ir nosį 10–15 minučių. Įkvėpus reikia nedelsiant eiti miegoti, kad neatvėstų, ir iš lovos išgerti stiklinę bet kokios karštos vitaminų arbatos..

Paimkite 2 dalis ramunėlių žiedų, 4 dalis šalavijo lapo, 3 dalis eukalipto lapo, 2 dalis pipirmėčių žolelės, 2 dalis čiobrelių žolelių, 3 dalis pušies pumpurų, 4 dalis elecampane šaknų. 3 šaukštus kolekcijos užpilkite 0,5 litro verdančio vandens į virdulį, virkite 3–4 minutes. Tada virdulį nukelkite nuo ugnies, padėkite ant jo snapelio popieriaus piltuvą ir įkvėpkite karšto garo per burną.

Niekada nenaudokite vaistų. Prieš vartodami bet kokius vaistus, atidžiai perskaitykite instrukcijas ir būtinai pasitarkite su gydytoju. Mes surinkome jums garsiausias ir efektyviausias namų gydymo priemones nuo gerklės skausmo nėštumo metu.

3. Gargling skauda gerklę

  1. Paruoškite 2 puodelius. Vienoje stiklinėje praskieskite 1 šaukštą 3% vandenilio peroksido per pusę stiklinės vandens.
    Skalavimas tokiu tirpalu sumažina fibrozines apnašas ant tonzilių, o tai sumažina kūno intoksikaciją.
  2. Supilkite vaistinį tirpalą į antrą stiklinę, tai gali būti: silpnas (rožinis) kalendros tirpalas (alkoholio tinktūra, 1 šaukštelis už 1 stiklinę vandens), rotokanas (šis vaistas iš tikrųjų yra žolelių koncentratas, 1 šaukštelis už 1 stiklinę) vanduo).
    Šie vaistai turi priešuždegiminių, antimikrobinių, žaizdų gijimo, analgezinių savybių..

Skalavimo būdas: gerkite gurkšnį nuo pirmosios stiklinės ir aiškiai ištarkite raidę O arba E, skalaukite gerklę. Tada, išspjaudami tirpalą, vėl imkite gurkšnį tirpalo, bet iš antrosios stiklinės ir dar kartą nuskalaukite gerklę.

4. Kompresai dėl anginos

1. Pamerkite į kelis sluoksnius sulankstytą tvarsliavą ar marlę labai praskiestu alkoholiu (praskiedimas santykiu 1: 3), suriškite kaklą, ant viršaus reikia popieriaus ar aliejinės šluostės sluoksnio kompresams, kitas sluoksnis yra paprastas, šiltas ir be dygliuotų šalikų. Kitas kompresas. 2 dalių medaus, 1 dalies alavijo ir 3 dalių degtinės mišinys. Sotinkite kelis tvarsčio sluoksnius ir užtepkite ant kaklo, arčiau žandikaulio, uždenkite plėvele, skara. Taikyti kelis kartus per dieną, kelioms valandoms, galima palikti per naktį.

Naudojimas: kaklą - jo submandibulinius plotus - tepkite pusiau alkoholiu ar degtine. Kompresą reikia laikyti keletą valandų, dienos metu - 2–3 kartus. Tarp jų kelioms valandoms ant viršutinio kaklo trečdalio galite uždėti medvilnės marlės tvarsliava. Kompresai naudingi patinusiems ar skausmingiems limfmazgiams.

5. Nuovirai ir užpilai nuo anginos

Užpilai paprastai paruošiami 20,0 ml: 200 ml
1 šaukštą sauso susmulkinto augalo užpilkite stikline verdančio vandens. Reikalaukite 1 valandos.
Nuovirai ruošiami santykiu 1: 10, o stiprių augalų grupei - 1: 400,
1: 500. Norėdami paruošti nuovirą, vaistinis augalas 1-2 valandas užpilamas žaliu vandeniu, po to virinamas ant silpnos ugnies 20-30 minučių, pamažu maišant. Užpilai ir nuovirai yra greitai gendančios dozavimo formos, todėl patariama juos paruošti kasdien. Jie gali būti neblaivūs ar garbanoti.

  • 1 šaukštą sauso susmulkinto šalavijo lapelio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, palikite, suvyniokite 1 valandą, nusausinkite. Skalaukite gerklę kelis kartus per dieną ir tuo pačiu metu gerkite po 0,5 puodelio 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį.
  • 1 šaukštą ramunėlių gėlių krepšelių užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, palikite, apvyniokite 30 minučių, nusausinkite. Taikyti skalavimo, losjonų ir kompresų forma gerklėms ir peršalimui gydyti. Tuo pačiu metu kelis kartus per dieną gerkite infuziją ramunėlių arbatos su medumi ir citrina pavidalu.
  • 1 šaukštą džiovintų juodųjų serbentų užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Palikite 20 minučių, padermė, įpilkite 1 šaukštą medaus. Išgerkite 0,25 puodelio.
  • 2 šaukštus juodųjų šeivamedžio vaisių užpilkite 2 puodeliais verdančio vandens, 30 minučių pamirkykite vandens vonioje, atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite 0,5 puodelio naktį.
  • 1 šaukštą susmulkintos žolės ir rugiagėlių žiedų užpilkite 0,5 litro verdančio vandens. Reikalaukite, suvynioti, 2 valandas, nusausinkite. Saldinkite medumi ar cukrumi. Gerkite po 1 stiklinę 3 kartus per dieną prieš valgį. Ilgai naudojant, ši priemonė galutinai išgydo gerklės skausmą..

Anginos simptomai ir gydymas nėštumo metu

Straipsnyje aptariama krūtinės angina nėštumo metu. Mes kalbame apie jo rūšis, simptomus ir gydymą 1, 2 ir 3 trimestrais. Sužinosite, ar krūtinės angina yra pavojinga ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumo etapais, jos pasekmes ir prevenciją, kokį antibiotiką galima vartoti ir ar jis nepakenks vaisiui..

Kas yra angina

Angina yra ūmi infekcinė liga, kurią lydi ūminis tonzilių ir kitų ryklės limfoidinių formacijų uždegimas. Tai sezoninis sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį..

Nėščių moterų angina atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone

Dažniausiai liga pasireiškia jaunesniems nei 15 metų vaikams (maždaug 60%) ir žmonėms iki 30 metų. Liga pasireiškia dėl įvairių mikrobų, dažniausiai streptokokų, patekimo į ryklę kartu su namų apyvokos daiktais, kuriuos pacientas naudojo (pavyzdžiui, indams). Paprastai gerklėse esantys mikrobai, kurie nesukelia ligos, aktyvuojami esant nepalankioms sąlygoms, pavyzdžiui, hipotermijai, valgant per šaltu maistu ar ledais, taip pat dėl ​​staigių temperatūros pokyčių..

Būsimų motinų imunitetas, ypač ankstyvojo nėštumo metu, yra susilpnėjęs. Tai būtina, kad apvaisintas kiaušinis prisitvirtintų prie gimdos sienelės ir nebūtų atmestas kūno. Nėštumo metu angina atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, o tai turi daugybę neigiamų padarinių motinai ir vaisiui..

Tačiau prieš pradedant diagnozę ir gydymą nebus nereikalinga suprasti pagrindinius šio negalavimo tipus..

Dėl to, kad ligos sukėlėjai yra daugybė skirtingų patogeninių mikroorganizmų, patologija klasifikuojama taip:

  • Katarinis gerklės skausmas - šiai įvairovei būdingas intensyvus uždegiminis procesas pažeistų tonzilių srityje ir aukšta kūno temperatūra.
  • Bakterinis gerklės skausmas yra labiausiai paplitusi forma. Atsiranda dėl streptokokų, stafilokokų, enterovirusų ir adenovirusų.
  • Gausus gerklės skausmas - būtent ji dažniausiai pasireiškia nėščioms moterims, pasireiškia įvairiomis formomis.

Veislės pūlingos gerklės:

  • Folikulinis - paprastai lengvas nėštumo metu. Būdingas baltų taškų (pustulių) atsiradimas ant pažeistų vietų.
  • Lacunar - būdingas gelsvos plėvelės susidarymas ant tonzilių.
  • Nekrozinė - pati sunkiausia forma, nes tonzilių audinių nekrozė (mirtis) formuojasi atsižvelgiant į jos foną. Dažniausiai pasireiškia kartu su skarlatina.

Simptomai

Norėdami nustatyti anginos buvimą, turite žinoti pagrindinius jos požymius. Gerklės skausmas nėštumo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: tai gali būti per didelis balso stygų ir peršalimas bei šalto maisto vartojimas. Tik specialistas gali diagnozuoti ligą.

Pagrindiniai patologijos simptomai yra šie:

  • karščiavimas, staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
  • sunkus gerklės skausmas, dėl kurio sunku kalbėti, valgyti ar gerti;
  • nosies balsas;
  • sumažėjęs ar visiškas apetito praradimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • galvos skausmai;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • gerklės paraudimas;
  • baltų abscesų atsiradimas ant tonzilių;
  • padidėjęs limfmazgių dydis;
  • bendras sveikatos pablogėjimas, silpnumas.

Jei tokie požymiai pastebimi ankstyvose ar vėlyvosiose nėštumo stadijose, turite kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Ligos gydymas ankstyvoje stadijoje padės išvengti įvairių komplikacijų. Bet savarankiškas gydymas yra draudžiamas..

Angina yra pavojinga nėščiai moteriai ir vaisiui

Kodėl krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu

Bet kuri liga vaiko gimdymo metu gali neigiamai paveikti nėštumo eigą, motinos gerovę ir vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties būtina stengtis sumažinti patologijų užkrėtimo riziką, valgyti teisingai ir vartoti multivitaminus.

Angina yra klastinga liga, pavojinga visais nėštumo trimestrais..

Liga ypač pavojinga pirmąjį trimestrą, nes trikdo normalų placentos formavimąsi ir vaisiaus gyvybinių organų klojimą. Angina pirmosiomis nėštumo savaitėmis sukelia deguonies badą ir viso negimusio vaiko organizmo intoksikaciją. Visa tai gali sukelti persileidimą, išblukimą ar intrauterininę vaisiaus mirtį..

Antruoju ir trečiuoju trimestrais patologija taip pat gali neigiamai paveikti vaisius. Temperatūros padidėjimas nėščiai moteriai sukelia vaisiaus intoksikaciją, taip pat maistinių medžiagų ir deguonies trūkumą. Anginos vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu išprovokuoja negimusio vaiko vidaus organų ir sistemų vystymąsi.

Įrodyta, kad nėščios moters kūno temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių neigiamai veikia vaiko protinius sugebėjimus ir nervų sistemą gimdoje. Be to, aukšta temperatūra neigiamai veikia placentą, kai kuriais atvejais sukeldama jos atmetimą, dėl kurio atsiranda savaiminis abortas ar priešlaikinis gimdymas..

Efektai

Negydant ar netinkamai jį atliekant, krūtinės angina nėštumo metu gali sukelti šias komplikacijas:

  • pielonefritas;
  • sepsis;
  • miokarditas;
  • meningitas;
  • pūlingų ertmių susidarymas tonzilėse ir kituose audiniuose;
  • reumatas;
  • glomerulinis nefritas;
  • plaučių uždegimas.

Visos šios komplikacijos gali atsirasti būsimai motinai. Tuo pat metu patologija gali prasiskverbti į vaisius, dėl to įvyksta jo mirtis..

Angina vaisiui yra pavojinga, nes sukelia:

  • bendras organizmo apsinuodijimas;
  • hipoksija;
  • priešlaikinis placentos pragulėjimas;
  • vystymosi vėlavimas;
  • patologiniai kraujo apytakos pokyčiai gimdoje.

Diagnostika

Teisinga ir savalaikė diagnozė prisideda prie greito ir sėkmingo gydymo su minimaliomis neigiamomis pasekmėmis.

Ligos buvimą galima nustatyti vizualiai apžiūrint pacientę, jos nusiskundimus, ligos požymius ir simptomus. Iš uždegtų tonzilių ir audinių paimtos medžiagos laboratorinis tyrimas yra privalomas. Tai padeda nustatyti sukėlėją, sukeliantį infekciją, o po to pasirenkama vaistų terapija..

Kaip gydyti krūtinės angina nėštumo metu

Anginą turėtų gydyti tik specialistas. Paprastai skiriamas antimikrobinis gydymas Amoksicilinu. Nebijokite vartoti antibiotikų, nes šiuolaikiniai vaistai turi švelnų poveikį ir nekenkia vaisiui, ypač jei gydymas atliekamas trečiąjį trimestrą..

Be antibiotikų, papildomai skiriami vaistai nuo uždegimo ir antiseptiniai, tokie kaip Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin (purškiami). Visi šie vaistai veikia lokaliai ir greitai pašalina nemalonius simptomus, kurie sukelia ligą..

Taip pat svarbu stebėti lovos poilsį, jei yra temperatūra, nuvalykite šiltu vandeniu, ant kaktos naudokite šaltą kompresą. Taip pat, norėdami pašalinti temperatūrą, galite naudoti vaikų Nurofen, Paracetamol ar Panadol.

Garbanojimas vaistažolių nuoviru gali padėti palengvinti skausmą

Liaudies gynimo priemonės

Kai kuriais atvejais angina nėštumo metu gali būti naudojama tradicinei medicinai. Jie gali būti naudojami tik pasitarus ir gavus gydytojo leidimą..

Burnos skalavimas antimikrobinį poveikį turinčių žolelių nuovirais yra laikomas efektyviu ir nekenksmingu: šalavijas, ramunėlės, kalendra ir kt. Taip pat galite naudoti Furacilin tirpalą. Sultiniai ir tirpalai turėtų skalauti gerklės skausmą kas valandą.

Be to, galite naudoti inhaliacijas, tačiau su jais turėtumėte būti atsargūs. Taip yra dėl to, kad tokios procedūros gali neigiamai paveikti nėščios moters savijautą, o jei įkvėpus atsiranda galvos svaigimas ir silpnumas, jų reikėtų atsisakyti. Jei įkvėpus vaistinių garų nepablogėja būsimos motinos būklė, tuomet įkvėpus rekomenduojama naudoti aromatinius erškėtuogių, eglės, eukalipto ir vaistažolių nuovirų (mėtų, ramunėlių ir kt.) Aliejus..

Liaudies vaistų nuo anginos nėštumo metu receptai:

  • Sumalkite dvi citrinas žievelėje su granuliuotu cukrumi. Reikalaukite mišinio 5-10 valandų, po kurio turėtumėte vartoti 1 šaukštelį. penkis kartus per dieną. Tokia priemonė turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, stiprina imuninę sistemą ir prisotina organizmą vitaminu C.
  • Paimkite 1 galvą česnako, smulkiai supjaustykite ir įpilkite į 250 ml obuolių sulčių. Paruoštą kompoziciją virkite ant vidutinės ugnies 5 minutes. Gerkite po 1 stiklinę šiltai tris kartus per dieną.
  • Paimkite 1 obuolį ir 1 svogūną, smulkiai sutarkuokite juos, tada į mišinį įpilkite 40 g medaus. Gerkite po pusę šaukštelio tris kartus per dieną.

Mityba

Gydymo metu reikia laikytis tam tikrų mitybos taisyklių: valgyti teisingai, vartoti multivitaminus, atsisakyti rūgštaus ir sūraus maisto (jie dirgina gleivinę).

Geriantis daug skysčių padeda sumažinti intoksikacijos požymius, pašalinti toksinus ir atstatyti skysčių netekimą po karščiavimo. Rekomenduojama gerti šiltą vandenį arba arbatą su citrinų sultimis. Bet geriau atsisakyti vaisių gėrimų vartojimo.

Prevencija

Užkirsti kelią patologijos vystymuisi lengviau, nei bandyti susidoroti su jos pasekmėmis. Ankstyvojo ir vėlyvojo nėštumo prevencines priemones sudaro:

  • kuo mažiau lankytojų gausiai minioje, ypač gripo ir SARS laikotarpiu;
  • atsisakymas bendrauti su sergančiais žmonėmis;
  • reguliarus patalpų vėdinimas ir šlapias valymas (mažiausiai 3 kartus per savaitę);
  • esterių naudojimas oro dezinfekavimui namuose, nes aliejai yra eglė, arbatmedis, apelsinas, pušis;
  • drėkintuvų naudojimas;
  • vartoti multivitaminus nėščioms moterims.

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nesiimkite vaistų. Neskubėkite ir nesitikėkite, kad liga praeis savaime. Priešlaikinis gydymas gali sukelti liūdnų pasekmių. Lengvas nėštumas ir gimdymas!

Angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą ir vėliau: gydymas, pasekmės

Krūtinės angina nėštumo metu gali išsivystyti bet kuriuo metu. Ligos pavojus yra ankstyvų ir vėlyvų padarinių motinai ir vaikui vystymasis. Taip pat yra rizika, kad patologija pereis į lėtinę eigą. Terapijos metodą turi nustatyti gydytojas. Ankstyva diagnozė yra nepaprastai svarbi pasirenkant nėščios moters valdymo taktiką..

Krūtinės angina arba ūminis tonzilitas yra dažna ūminė liga, kuriai būdingas tonzilių limfoidinio audinio pažeidimas, turintis didelę komplikacijų riziką.

Anginos gydymas pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat antrą ir trečiąjį trimestrą priklauso nuo etiologinio veiksnio, motinos kūno būklės ir vaisiaus organų išsivystymo laipsnio..

Anginos priežastys

Priežastinis gerklės skausmo sukėlėjas gali būti virusai, bakterijos ir netipinė mikroflora.

Tonzilių uždegimo vystymąsi palengvina ūminių ir lėtinių viršutinių kvėpavimo takų infekcijos židiniai, sumažėjęs bendrasis ir vietinis imunitetas, nepalankios aplinkos sąlygos, karioziniai dantys, gretutinės lėtinės somatinės ligos paūmėjimo ar dekompensacijos stadijoje (plaučių ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos), medžiagų apykaitos sutrikimai ( nutukimas), endokrininės sistemos patologija (hipotireozė, cukrinis diabetas).

Dėl hormoninių ir fiziologinių kūno pokyčių nėštumo metu, susirgus nėščiosiomis, didesnė rizika susirgti komplikacijomis.

Didžiausias virusinės ar bakterinės infekcijos pavojus yra iki 12 savaičių, kai guldomi negimusio kūdikio organai ir audiniai..

Virusinis gerklės skausmas, perkeltas antroje nėštumo pusėje, yra intrauterininės infekcijos išsivystymo rizikos veiksnys dėl transplacentinio viruso perdavimo vaisiui. Kvėpavimo sistemos virusai, kurie sukelia perinatalinę žalą 11% atvejų, gali išlikti ir daugintis smegenų šoninių skilvelių placentoje, vaisiaus smegenyse ir choroidiniuose rezginiuose..

Kai nėštumo metu užsikrečiama infekcija, embrioną ir vaisius veikia ne tik patogenai, bet ir toksiški produktai, kurie susidaro dėl metabolizmo motinoje per infekcijos sukėlėją..

Enterovirusinės infekcijos yra gana dažnos. Enterovirusai nėščioms moterims perduodami tiesiogiai kontaktuojant su žarnyno infekcija ar viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų pažeidimais..

Ankstyvojo nėštumo metu sergant krūtinės angina, pasireiškus gripo ar paragripo fone, persileidimai pastebimi 25–50% atvejų. Mažas defektų dažnis.

Esant gerklės skausmui, gali atsirasti širdies nepakankamumas, virškinimo trakto vystymosi anomalijos, hidrocefalija, pneumonija, gelta, anemija. Taip pat vaisiaus užkrėtimas herpes virusu sukelia savaiminį abortą, priešlaikinį gimdymą.

Dažniausia krūtinės anginos priežastis yra bakterinė infekcija: stafilokokai, streptokokai, diplokokai, Haemophilus influenzae, anaerobai, spirocitai, chlamidijos, mikoplazmos ir kiti.

Tarp bakterinių patogenų didelę reikšmę turi beta hemolizinis A grupės streptokokas arba pyogeninis streptokokas..

Infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo paūmėjimo metu arba bakterijų nešiotojas. Perdavimo mechanizmas: ore, kontaktinis, maistas. Patogenas gali prasiskverbti į vaisius per placentą ir sukelti patologinius besivystančių organų pokyčius.

Nėščių moterų gerklės skausmo simptomai

Nėščių moterų anginos klinikinės apraiškos yra šios:

  • gerklės skausmas, blogiau ryjant ir kalbant;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir daugiau;
  • galvos skausmas, šaltkrėtis, sąnarių skausmas, silpnumas;
  • pluoštinės ar pūlingos apnašos tonzilių paviršiuje ir lakuose;
  • limfmazgių padidėjimas ir skausmas apatinio žandikaulio kampe.

Gerklės skausmas ypač sunkus vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu. Antruoju ir trečiuoju trimestrais palaipsniui didėja deguonies suvartojimas. Augantis vaisius daro spaudimą diafragmai, todėl apsunkina kvėpavimą, ypač mankštinantis ar judant. Todėl bet kokie viršutinių kvėpavimo takų uždegiminiai pokyčiai gali paveikti bendrą būklę, dėl kurios gali išsivystyti motinos ir vaisiaus audinių hipoksija..

Fiziologinis nėščių moterų imuninės sistemos slopinimas gali prisidėti prie uždegimo generalizacijos ir padidėjusios bakterinių komplikacijų rizikos.

Kodėl streptokokinis gerklės skausmas yra pavojingas būsimai motinai? Pavojus yra ankstyvų (abscesų, kaklo flegmonų, vidurinės ausies uždegimo) ir vėlyvų (ūminis reumatinis karščiavimas, miokarditas, poliartritas, glomerulonefritas) komplikacijų išsivystymas, taip pat rizika tapti lėtinė liga..

Anginos poveikis embrionui, vaisiui, pasekmės vaikui

Kai nėštumo metu užsikrečiama infekcija, embrioną ir vaisius veikia ne tik patogenai, bet ir toksiški produktai, kurie susidaro dėl metabolizmo motinoje per infekcijos sukėlėją. Taip pat turi įtakos hipertermija ir hipoksija, atsirandančios ūminio uždegiminio proceso metu..

Anginos pasekmės 1 nėštumo trimestre priklauso nuo gestacinio amžiaus: per pirmąsias 6 dienas po apvaisinimo zigota gali mirti arba visiškai atsinaujinti; embriogenezės ir placentogenezės metu (nuo 7 nėštumo dienų iki 8 nėštumo savaičių), vaisiaus mirtis, deformacijų vystymasis, pirminis placentos nepakankamumas.

Angina antrame trimestre yra pavojinga dėl sklerozinių pokyčių organuose ir audiniuose. Suformuota įvairių vaisiaus organų ir sistemų patologija su angina antrame nėštumo trimestre gali būti nustatyta ultragarsu..

Trečiasis trimestras pasižymi tuo, kad vaisius įgyja gebėjimą konkrečiai reaguoti į sukėlėjo įnešimą į infekciją leukocitų infiltracija, humoraliniais ir audinių pokyčiais..

Nėščioms moterims antibiotikus vartoti galima tik tais atvejais, kai indikacijos ar numatomas gydymo poveikis nusveria galimą pavojų vaisiui..

Pavyzdžiui, esant pūliniui-uždegiminiam židiniui motinos kūne, pvz., Pūliniui, gali būti hematogeninė vaisiaus infekcija. Tokiu atveju bakterinis placentos pažeidimas ir vėliau sutrikęs placentos barjeras sukelia bakterijų plitimą per kraują ir intrauterininio sepsio vystymąsi..

Sunkiais atvejais infekcija, daranti įtaką vaisiui, gali būti tokia:

  • kiaušialąstės mirtis;
  • savaiminis abortas;
  • priešlaikinis gimdymas (pavyzdžiui, priešlaikinis gimdymas po 37 savaičių vaisiaus hipoksijos fone);
  • intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • priešgimdyminė mirtis;
  • placentos nepakankamumas;
  • naujagimio adaptacijos pažeidimas;
  • įvairios vietinio ir generalizuoto infekcinio proceso apraiškos.

Diagnostika

Tiriant atliekama faringoskopija. Faringoskopiniam ūminio tonzilių uždegimo paveikslui būdinga hiperemija ir audinių edema. Nepilni kištukai vizualizuojami spragoje.

Diagnozuojant tonzilitą, pagrindinis metodas yra bakteriologinis išskyrų iš tonzilių ir orofarinito gleivinės užkrėtimas nustatant jautrumą antibiotikams. Kai kuriais atvejais tam tikriems patogeno ląstelių DNR ar RNR fragmentams nustatyti reikalingas papildomas PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodas..

Taip pat yra metodas, skirtas greitai diagnozuoti streptokokinę infekciją, pagrįstą A grupės beta hemolizinio streptokoko antigeno nustatymu, iš anksto neišnešant grynos patogeno kultūros. Testas leidžia nustatyti bakterijų buvimą per 5-10 minučių. Bet tuo pačiu metu nustatoma klasikinė bakteriologinė kultūra, kad būtų patvirtinta preliminari diagnozė ir galima gydymo korekcija.

Ankstyvos streptokokinio tonzilito diagnozės tinkamumą lemia poreikis laiku, racionaliai vartoti antibiotikus ir užkirsti kelią komplikacijoms, pavojingoms tiek motinai, tiek vaisiui..

Pirminės diagnozės stadijoje atliekamas klinikinis kraujo tyrimas ir bendroji šlapimo analizė.

Širdies patologijai pašalinti rekomenduojama atlikti elektrokardiografiją. Pagal indikacijas nėščioji siunčiama konsultacijai pas reumatologą, kardiologą, infekcinių ligų specialistą, imunologą, endokrinologą, stomatologą.

Anginos gydymas nėštumo metu

Atsižvelgiant į krūtinės anginos klinikinių apraiškų sunkumą, moters būklės sunkumą ir komplikacijų riziką, dažnai reikalinga hospitalizacija.

Kaip gydyti gerklės skausmą ir ką, sprendžia tik specialistas. Ištyręs, paėmęs medžiagą tyrimams, gydytojas įvertina paciento būklės sunkumą ir nustato, ką galima skirti šiame nėštumo etape, nes ne visi vaistai yra saugūs vaisiui..

Nėščią moterį, sergančią ūminiu tonzilitu, vienu metu gali stebėti keli specialistai: akušeris-ginekologas, infekcinių ligų specialistas, otorinolaringologas, kardiologas, reumatologas.

Didžiausias virusinės ar bakterinės infekcijos pavojus yra iki 12 savaičių, kai guldomi negimusio kūdikio organai ir audiniai..

Anginos gydymas namuose atliekamas paprastai pasikonsultavus su gydytoju, jei nėra padidėjusios kūno temperatūros, kuri gali būti laikoma lengva ligos eiga, kelianti minimalią riziką motinai ir negimusiam vaikui..

Kai kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, Paracetamolis yra karščiavimą mažinantis vaistas, kurį galima gerti bet kuriuo nėštumo etapu. Jo galima gerti po 500 mg ne daugiau kaip 4 kartus per dieną..

Rekomenduojama garbanoti su Furacilin, Miramistin tirpalais, inhaliacijomis su mineraliniu vandeniu, tirpalu su jūros druska.

Nėščioms moterims antibiotikus galima vartoti tik tais atvejais, kai indikacijos ar numatomas terapijos poveikis nusveria galimą pavojų vaisiui. Tuo pačiu metu saugu skirti penicilinus, nuo inhibitorių apsaugotus penicilinus, cefalosporinus. Tetraciklinai, doksiciklinas, fluorochinolonai, ko-trimoksazolas ir sulfonamidai yra draudžiami nėštumo metu..

Atsižvelgiant į tai, kokias baisias pasekmes gali sukelti krūtinės angina, labai svarbu laiku pasitarti su gydytoju, kad būtų parinktas tinkamas gydymas ir išvengta komplikacijų..

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.