loader

Pagrindinis

Bronchitas

Kodėl angina pavojinga nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą yra ypač pavojinga, nes per šį laikotarpį vyksta embriono pagrindinių organų ir sistemų klojimas ir formavimas. Bet kuri liga nėštumo metu sukelia neigiamas pasekmes. Įskaitant angina. Vaisiaus intoksikaciją gali sukelti ne tik pati liga, bet ir tie vaistai, kurie naudojami gydymui.

Infekcijų tipai ir jų poveikis

Intrauterininės infekcijos, kurių metu motinos kūnas yra vaisiaus infekcijos šaltinis, sukelia:

  • iki dar negimusio vaiko gimimo 15–17 proc.;
  • ankstyvo naujagimių sergamumo apraiškomis 5–27 proc..

Kitais atvejais palankią rezultatą lemia bendras vaisiaus ir motinos imuninės sistemos veikimas. Vaisiaus patologiją, kurią sukelia intrauterinė infekcija, gali išprovokuoti apie 30 rūšių bakterijų, virusų, 6 rūšių grybelių ir 4 rūšių pirmuonių. Anginą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • gripo virusai;
  • koronavirusai;
  • herpes virusas.

Pelėsiniai grybeliai, Candida grybeliai, pirmuonys (mikoplazmos, chlamidijos), Pseudomonas aeruginosa ir Escherichia coli ir kt. Tampa patogenais.Bet daugiau nei pusėje atvejų etiologinis vaidmuo ūminio tonzilito (tonzilito) atsiradimui priklauso A grupės beta hemoliziniam streptokokui. atsižvelgiant į patogeniškumą ir lokalizaciją, jie gali sukelti įvairių rūšių tonzilitus:

Gydant nesavalaikiu arba netinkamu gydymu, ūmus tonzilitas moteriai gali sukelti sunkių komplikacijų, išprovokuoti vaisiaus užšalimą ir savaiminį abortą..

Patologijos įtakos mechanizmas

Akušerijos praktikoje pastebima, kad nėra jokio ryšio tarp patologijos apraiškų sunkumo motinoje ir vaisiuje. Pavyzdžiui, asimptominis ar lengvas krūtinės anginos kursas gali sukelti vaisiaus anomalijas, nesuderinamas su gyvenimu. Šis reiškinys paaiškinamas skirtingais embrioninių audinių jautrumo įvairiems infekciniams patogenams lygiais..

Vaisiaus patologijos išsivystymo rizika ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu taip pat paaiškinama tuo, kad besivystantys audiniai turi didesnį juose vykstančių procesų greitį ir energijos intensyvumą, o tai yra puiki aplinka patogeniniams mikroorganizmams visą gyvenimą. Be pačių patogenų, vaisiui daromas žalingas poveikis:

  • toksinai, kuriuos gamina patogeniniai mikroorganizmai;
  • puvimo produktai mirus mikroorganizmams;
  • medžiagos, sintetinamos, kai sutrinka medžiagų apykaita motinos kūne;
  • hipertermija, lydinti ūminį tonzilitą;
  • hipoksija dėl sutrikusio kraujo tiekimo.

Krūtinės anginos pasekmės priklauso nuo nėštumo amžiaus. Tačiau 1 nėštumo trimestre (embriogenezės ir placentos vystymosi laikotarpiu) kiaušialąstės, embriono ir ankstyvojo vaisiaus pažeidimai gali nebūti. Taip yra dėl to, kad iki 14 savaičių embrionui trūksta struktūrų, kurios sąveikauja su infekcijos sukėlėju..

Imuninės sistemos nebuvimą šiuo nėštumo laikotarpiu lydi imunokompetentingų ląstelių, endogeninių imunoglobulinų nebuvimas, nuo komplemento priklausantis mikrobų kūnų sunaikinimo mechanizmas. Nepaisant to, kad imuninės formacijos susidaro ankstyvose embriogenezės stadijose (4-5 savaites), vaisiaus apsaugą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu atlieka imuninės ląstelės ir antikūnai, kurie iš placentos migruoja per placentą..

Vaisiaus limfocitai ankstyvajame ontogenezės laikotarpyje dalyvauja slopinant motinos T-pagalbininkus, o tai atspindi slopinamąją imuninės sistemos orientaciją. Todėl nėščios moters imuninės sistemos būklė ankstyvose nėštumo stadijose turi didelę reikšmę. Kuo anksčiau infekcijos sukėlėjas pateks į neapsaugotą vaisį, tuo sunkesnės bus infekcijos pasekmės.

Infekcijos pasekmės skirtingais nėštumo etapais

Jei infekcija įvyko apvaisinimo metu, tada zigotas gali mirti. Ankstyvose embriogenezės stadijose ir placentogenezės laikotarpiu (nuo 6 dienų iki 8 savaičių) angina gali sukelti deformacijas, placentos nepakankamumo vystymąsi arba embriono mirtį. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis patogeninis infekcijos sukėlėjo poveikis lemia vadinamųjų pseudodeformacijų atsiradimą, sklerozinių pokyčių vystymąsi vaisiaus audiniuose ir organuose..

Nėščios moters liga pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje gali sukelti sutrikimus jau susiformavusiuose organuose. Antrame trimestre vaisius savitai reaguoja į infekcijos atsiradimą, būtent, leukocitų infiltracijos atsiradimą, audinių pokyčius ir humoralinio reguliavimo pažeidimą..

Infekcijos būdai

Esant angina infekcijos sukėlėjas patenka į vaisius daugiausia hematogeniniu keliu. Gimdos-uždegiminis židinys motinos kūne prisideda prie infekcijos ir toksinų įsiskverbimo į sisteminę kraujotaką, iš kur per placentą jie prasiskverbia į amniono skystį ir vaisiaus kraujotakos sistemą..

Atsiranda generalizuotas vaisiaus sistemų pažeidimas ir intrauterinis sepsis. Paveikdamas vaisiaus placentos dalį ir pažeisdamas placentos barjerą, infekcijos sukėlėjas patenka į sisteminę vaisiaus kraujotaką, o paskui plinta į audinius pagal tropizmo principą. Angina pirmąjį nėštumo trimestrą gali sukelti šiuos vaisiaus anomalijas:

  • mikro- ir hidrocefalija;
  • intrakranijinis kalcifikacija;
  • galūnių vystymosi anomalijos;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Patologija gali pasireikšti tiek iškart gimus, tiek turėti ilgalaikių pasekmių. Lėtinio pielonefrito ar nepilnamečių cukrinio diabeto atsiradimas paaiškinamas įvedus enterovirusinę infekciją.

Nėščias organizmas patiria daugybę adaptacinių pokyčių. Imuniteto lygio sumažėjimas nėštumo metu yra susijęs su sumažėjusia autoimuninių procesų vystymosi rizika ir vaisiaus, kaip svetimo organizmo, atmetimu. Šiuo laikotarpiu moters kūnas yra be gynybos, infekcinio agento, sukeliančio gerklės skausmą, įsiskverbimas gali vykti tiek iš išorės, tiek iš sergančio žmogaus, tiek iš vidaus, dėl lėtinio uždegimo židinio..

Preliminarūs ligos veiksniai

Fiziologinis imunodeficitas daro moters organizmą labai jautrų ne tik infekcijai, bet ir išoriniams veiksniams, tokiems kaip hipotermija. Šie angina prisideda prie anginos atsiradimo:

  • lėtinių infekcijos židinių buvimas (kariesas, rinitas, sinusitas ir kt.);
  • tonzilių vientisumo pažeidimas;
  • nosies pertvaros kreivumas ir uždegiminių procesų vystymasis šiame fone;
  • alerginės reakcijos, kurias lydi šienligė;
  • hipotermija;
  • padidėjęs įkvepiamo oro sausumas;
  • gyvena aplinkai nepalankiomis sąlygomis.

Žinodama apie galimą infekciją, moteris turėtų imtis priemonių užkirsti kelią infekcijai ir peršalimui, kurių fone gali išsivystyti krūtinės angina, nedelsdama kreiptis į gydytoją, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai. Nedrąsus požiūris į angina gali sukelti rimtų patologijų ne tik vaisiui, bet ir nėščiai moteriai.

Patologijos simptomai

Norėdami greitai reaguoti į ligos atsiradimą, moteris turėtų žinoti, kokie simptomai lydi šią ligą. Ankstyvose nėštumo stadijose angina gali atsirasti sutepta ar besimptomė forma, atsirandanti dėl fiziologinio imunodeficito, nes organizmo jėgos yra skirtos išlaikyti nėštumą, o ne formuoti tinkamą atsaką į infekcijos sukėlėjo invaziją. Dėl besimptomio krūtinės anginos komplikacijos gali pasireikšti jos eiga, kurią lydi šie simptomai:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo vertės:
  • gerklės skausmas, kuriam būdingas sunkumo padidėjimas;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • tonzilių hiperemija ir edema, ant jų paviršiaus atsiradus baltai geltonoms apnašoms;
  • bendros karščiavimo būklės apraiškos;
  • sumažėjęs apetitas, pykinimas;
  • regioninių limfmazgių skausmas.

Skirtingi gerklės skausmo tipai skiriasi pokyčiais, kurie atsiranda tonzilėse. Esant folikulinei anginai, tonzilių paviršiuje atsiranda atskiros apnašų dėmės, o turint lakonišką formą, apnašos visiškai uždengia liauką, sudarydamos plėvelę. Nekrozinį patologijos tipą lydi tonzilių audinio sunaikinimas (nekrotizacija).

Herpetinį gerklės skausmą lydi išbėrimai, dispepsiniai sutrikimai, raumenų skausmas. Mažiausiai visų simptomų pastebima opinės-membraninės patologijos formoje. Nepaisant ligos sunkumo, ji gali pasireikšti tik gerklės skausmu. Neįmanoma savarankiškai nustatyti gerklės skausmo ir infekcijos sukėlėjo rūšies. Todėl, norėdami atlikti diagnostikos priemones ir patikslinti diagnozę, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Krūtinės angina, atsirandanti nėštumo metu, turi nemažai bruožų gydant patologiją.

Sisteminio ligos gydymo ypatumai

Nėščios moters gydymas bet kuria patologija turėtų būti kiek įmanoma švelnesnis, nes dauguma vaistų daro žalingą poveikį vaisiui. Tačiau gydyti bakterinę gerklės skausmą neįmanoma nepaskyrus antibiotikų. Todėl gydančio gydytojo užduotis yra pasirinkti vaistą, kuris nepakenks vaisiui. Saugiausia antibiotikų grupė yra:

  • Suprax, Cefazolin, Zinnat, Cefepim, Zinacef;
  • Azitromicinas, Klaritromicinas, Hemocinas, Sumamedas, Eritromicinas, Rovamycinas;
  • Ampicilinas, Amoksiklavas, Flemoklavas, Oksacilinas.

Šie antibiotikai leidžiami nėštumo metu. Bet juos gali skirti tik gydytojas, nusprendęs, kad be jų neįmanoma išgydyti anginos. Gydydamas katarinį gerklės skausmą, gydytojas gali skirti Chlorophyllipt, kurio sudėtyje nėra sintetinių komponentų ir kurį galima skirti net vaikams. Arba „Miramistin“ ir „Hexoral“, kurių nėščiosioms rekomenduojama skaudėti gerklę ir gerklę.

Norėdami sumažinti kūno temperatūrą, rekomenduojama vartoti paracetamolio preparatus, nes vaistai, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis, nėštumo metu yra draudžiami. Nerekomenduojama vartoti maisto papildų, nes nėra klinikinių tyrimų duomenų apie vaistų poveikį nėščios moters ar vaisiaus organizmui. Negalima savarankiškai gydytis. Kadangi alternatyvūs metodai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir dažnai nėra duomenų apie vaistažolių poveikį vaisiui.

Parodytas gausus gėrimas. Pirmąjį trimestrą dar nėra rizikos išsivystyti edemai, o skystis išvalys toksinų kūną ir papildys vandens balansą aukštoje temperatūroje. Nėščia moteris turėtų atkreipti dėmesį į mitybą. Jūs neturėtumėte priversti valgyti pretekstu, kad reikia maitinti vaisius, jei moteris to nenori. Maistas ir gėrimai turi būti tinkamos temperatūros, nedirginantys gerklės ir lengvai įsisavinami. Norint išlaikyti stiprumą, būtina įvesti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Gydytojai taip pat nerekomenduoja homeopatinio gydymo, nes sergant angina ne visada efektyvu, tačiau tai gali padidinti vaistų kiekį moters kūne. Taip pat turite būti atidūs rinkdamiesi pastilę čiulpti. Galite naudoti Faringosept, Lizobact, Chlorophyllipt, Laripront, daržovių Travisil, Imudon. Bet dėl ​​jų vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Pulantinė gerklės skausmo terapija turėtų būti vykdoma tik gydytojui rekomendavus, savaiminis gydymas gali sukelti sepsį.

Vietinis gydymas

Vietinis ligos gydymas turėtų apimti liaukų gydymą antiseptikais - Chlorophyllipt, Stomatodin, vandenilio peroksido tirpalu, Chlorhexidine. Gargling suteikia gerą rezultatą. Galite paruošti vaistinių žolelių nuovirus (ramunėlių, šalavijų, plantacijų, kalendrų, harmalų, pūkuotos krūtinės, ąžuolo žievės ir kt.).

Galite paruošti skalavimo tirpalą iš farmacinių preparatų (augalinių ekstraktų „Rotokan“ komplekso arba antibakterinio vaisto „Furacilin“). Galite skalauti paruoštomis priemonėmis gerklėms dezinfekuoti Miramistin ir Chlorhexidine. Skalavimas ligos pradžioje turėtų būti atliekamas kas 2 valandas, o tada procedūrą galite sumažinti iki 3 kartų per dieną iki visiško pasveikimo..

Pirmasis nėštumo trimestras yra labai svarbus vaisiaus formavimosi laikotarpis, todėl negalite pakęsti ligos ant kojų ir nepaisyti gydytojo rekomendacijų. Būtina laikytis lovos režimo, vengti streso, visapusiškai gydyti angina, vartojant sisteminius ir vietinius vaistus.

Kokie metodai yra draudžiami

Nėštumo metu negalima vartoti ne tik antibiotikų iš fluorochinolonų ir tetraciklinų grupės, vietinių jodo turinčių tirpalų, bet ir fizioterapinių procedūrų. Nėščios moterys neturėtų atlikti šiluminių procedūrų - karštų kompresų, garstyčių pleistro, karštų pėdų vonių. Perkaitimas, net lokalizuotas, gali išplatinti infekciją arba sukelti persileidimą.

Teisingai parinkti vaistai, dozavimas ir gydymo kursas garantuoja palankų rezultatą. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kuris, remiantis atlikto diagnostinio tyrimo rezultatais, paskirs teisingą ir kompetentingą gydymą..

Angina nėštumo metu pirmąjį trimestrą

Angina yra ūmi infekcinė liga, kurios metu ryklės žiedas ir gomurio tonzilės yra uždegę. Kitas šios patologijos pavadinimas yra ūmus tonzilitas. Dėl gerklės skausmo atsiradimo pirmąjį nėštumo trimestrą kyla rimtų komplikacijų ir padidėja nepalankaus rezultato rizika tiek moteriai, tiek jos kūdikiui.

Priežastys

Angina yra infekcinė liga. 90% atvejų ūminio tonzilito sukėlėjas yra A grupės b-hemolizinis streptokokas (GABHS). Daug rečiau apklausa atskleidžia Staphylococcus aureus, pneumokokus ar kitus mikroorganizmus. Mišri patogeninė flora (mišri infekcija) dažnai tampa anginos kaltininku..

Angina taip pat gali būti virusinės kilmės. Sukėlėjai yra Coxsackie virusai, herpesas, adenovirusai. Retais atvejais į mieles panašūs Candida genties grybai randami kartu su kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Gerklės skausmo išsivystymo rizikos veiksniai:

  • hipotermija;
  • tonzilių sužalojimas;
  • nosies kvėpavimo pažeidimas;
  • lėtinių ligų paūmėjimas, dėl kurio gali sumažėti bendrasis ir vietinis imunitetas;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ertmėje (lėtinis tonzilitas, dantų ėduonis);
  • gyvena ekologiškai nepalankioje vietoje (užterštas oras);
  • per didelis sausas oras.

Pats nėštumas yra rimtas ūminio tonzilito išsivystymo veiksnys. Yra žinoma, kad laukiantis kūdikio moters imuninė sistema nustoja susidoroti su jo krūviu. Yra fiziologinis organizmo gynybinio silpnėjimas. Atsižvelgiant į tai, lengvai užkrečiami bet kokie infekciniai procesai, įskaitant tonzilitą. Po vaiko gimimo imunitetas daugeliu atvejų atstatomas per artimiausius 6 mėnesius..

Anginos vystymosi mechanizmai

Patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimas vyksta per viršutinius kvėpavimo takus. Pagrindinis uždegimo fokusas susidaro nosiaryklės limfoidiniame audinyje. Dažnai krūtinės angina atsiranda netrukus po natūralios imuniteto sumažėjimo ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Daugelis žinomų ARVI sukėlėjų sumažina burnos gleivinės apsaugines savybes ir skatina kitų mikroorganizmų įsiskverbimą į šią vietą..

GABHS yra mikroorganizmas, dažniausiai aptinkamas angina. Šios bakterijos pasižymi unikalia savybe, kad jos yra pritvirtintos prie burnos ertmės limfoidinio audinio tonzilių ir kitų elementų paviršiaus. Streptokokai išskiria specialų toksiną, kuris padidina žmogaus jautrumą šiam mikroorganizmui, kuris provokuoja visų anginos simptomų ir jos komplikacijų vystymąsi.

B-hemolizinio streptokoko veikimas neapsiriboja burnos ertme. Į kraują patenkantys toksinai sutrikdo visų vidaus organų veiklą. Didžiausias poveikis tenka širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemoms, taip pat šlapimo takų organams. Suaktyvėja autoimuniniai procesai, kurie lemia agresyvių antikūnų, veikiančių prieš jo paties organizmą, sintezę. Taip išsivysto visos rimtos streptokokinės gerklės skausmo komplikacijos: reumatas, glomerulonefritas, miokarditas ir kiti..

GABHS yra sukėlėjas, sukeliantis ne tik gerklės skausmą, bet ir skarlatina. Skarlatina dažniau pasireiškia vaikystėje. Nėščios moterys paprastai jau turi imunitetą nuo šios ligos. Kai jie vėl susitinka su streptokoku, jiems išsivysto specifinė angina. Skarlatina ypač reta nėštumo metu..

Angina vystosi ne tik sergant egzogenine (išorine), bet ir sergant endogenine (vidine) infekcija. Tai įmanoma moterims, sergančioms lėtiniu tonzilitu. Atsižvelgiant į organizmo atsparumo sumažėjimą, suaktyvėja jo paties infekcija ir atsiranda visi krūtinės anginos simptomai. Gana dažnai lėtinis tonzilitas paūmėja pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat ir ankstyvosiose stadijose iškart po pastojimo..

Simptomai

Anginos inkubacinis periodas trunka nuo 12 iki 72 valandų ir yra nustatomas pagal patogeno tipą. Ligos pradžia visada būna ūmi. Kūno temperatūra pakyla, yra stiprus gerklės skausmas (ypač ryjant). Gimdos kaklelio limfmazgiai yra padidėję. Anginos apraiškų sunkumas priklausys nuo ligos formos ir bendro organizmo reaktyvumo..

Yra keletas krūtinės anginos tipų:

Katarinis

  • vidutinio sunkumo karščiavimas;
  • bendras silpnumas, šaltkrėtis, bendras negalavimas;
  • gerklės skausmas ir sausumas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir aštrus skausmas.

Su katariniu tonzilitu padidėja gomurio tonzilių dydis. Yra difuzinė hiperemija (paraudimas), edema. Ant tonzilių paviršiaus atsiranda pūlingos apnašos. Hiperemija gali apsiriboti tik tonzilių audiniu arba plisti į minkštą ir kietą gomurį, taip pat ir ryklės nugarą. Kursas yra palankus, tinkamai gydant, visi simptomai išnyksta per 1–3 dienas. Nepakankamai gydant, katarinis gerklės skausmas gali pereiti į kitą formą.

Folikulas

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ir daugiau;
  • ryškūs bendrosios intoksikacijos požymiai: silpnumas, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmai;
  • stiprus skausmas ryjant;
  • sunku ryti maistą;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir aštrus skausmas.

Nėščios moters, sergančios folikuline angina, būklė labai pablogėja. Tiriant matomos išsiplėtusios ir patinusios gomurio tonzilės, minkštasis gomurys ir gomurio arkos. Ant tonzilių susidaro pūlingi folikulai - mažos gelsvos pūslelės. Folikulai atidaromi, tačiau pūlingos apnašos neperžengia tonzilių. Laiku pagydoma po 5–7 dienų.

Lacunar

Lakūninės gerklės simptomai yra panašūs į ligos folikulinės formos apraiškas. Moters būklė sunki, kūno temperatūra dažnai pakyla iki 40 ° C. Ant tonzilių paviršiaus atsiranda gelsvai purus žydėjimas ir plona plėvelė. Apnašos neperžengia tonzilių ir lengvai pašalinamos mentele. Ligos trukmė - iki 7 dienų.

Fibrininis

Fibrininis tonzilitas vystosi kaip kitų ligos formų komplikacija. Sutrikusi bendra moters būklė, nepraeina stiprus gerklės skausmas. Purus apnašos yra už tonzilių, plinta į minkštą ir kietą gomurį. Galimas rimtų komplikacijų vystymasis pirmosiomis ligos dienomis iki smegenų membranų pažeidimo.

Flegmonas

Flegmoninis tonzilitas yra intratonsillarinis abscesas ir atsiranda kaip kitų ūmaus tonzilito formų komplikacija. Ypač retas nėštumo metu.

  • sunkus gerklės skausmas ryjant, kalbant;
  • priverstinė galvos padėtis;
  • kramtomųjų raumenų trismusas (nesugebėjimas atidaryti burnos);
  • aukšta kūno temperatūra;
  • regioninių limfmazgių skausmas.

Sergant flegmonine angina, pažeidimas dažniausiai būna vienašalis. Yra tonzilių audinių tirpimas, edema, šlapimtakių pasislinkimas į sveikąją pusę. Flegmoninio gerklės skausmo išsivystymo veiksniai yra tabako rūkymas. Chirurginis gydymas: absceso atidarymas ir ertmės plovimas antibakteriniais vaistais.

Herpangina

Herpetinis gerklės skausmas atsiranda pažeidus enterovirusus. Pagrindiniai ūminio tonzilito simptomai yra virškinamojo trakto pažeidimo požymiai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas). Būdingas padidėjus kūno temperatūrai iki 39–40 ° C, ryškūs bendrosios kūno intoksikacijos požymiai. Srovė yra palanki. Tinkamai gydant, pasveikimas įvyksta praėjus 3–5 dienoms nuo ligos pradžios.

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Daugelis infekcinių ligų atsiranda labai anksti nėštumo metu. Netrukus po vaiko pastojimo pasikeičia hormoninis fonas ir natūraliai sumažėja organizmo gynybinės savybės. Imunitetas turi būti slopinamas, kad moteris galėtų gimdyti ir pagimdyti vaiką. Priešingu atveju būsimos motinos kūnas embrioną suvoks kaip užsienio agentą, o tai neišvengiamai sukels persileidimą..

Gana dažnai gerklės skausmas atsiranda per 2–4 savaites, net prieš tai, kai numatomos menstruacijos vėluoja. Šiuo laikotarpiu daugelis moterų vis dar nežino apie nėštumo pradžią ir nesieja negalavimo, kuris atsirado su vaiko pastojavimu. Dažnai būsimoji motina pradeda vartoti antibiotikus ir kitus stiprius vaistus, kurie gali paveikti embriono vystymąsi. Tokia terapija iki 4 savaičių gali sukelti savaiminį persileidimą arba įgimtų vaisiaus apsigimimų susidarymą..

Angina, atsirandanti 4–12 savaičių laikotarpiu, taip pat nėra labai palanki moteriai ir jos kūdikiui. Šiuo laikotarpiu būsimoji motina paprastai jau žino apie pasikeitusią savo padėtį ir nevartos vaistų, kurie draudžiami ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Bet net tinkama terapija negarantuoja palankių nėštumo rezultatų. Į embrioną įsiskverbusios bakterijos ir virusai gali sutrikdyti normalų jo vystymąsi ir sukelti vidaus organų, nesuderinamų su gyvenimu, defektus. Kuo trumpesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė neigiamos pasekmės vaisiui tikimybė..

Aukšta kūno temperatūra ir bendra organizmo intoksikacija yra dar vienas nepalankus veiksnys, trukdantis normaliai nėštumo eigai. Yra žinoma, kad temperatūros pakilimas virš 37,5 ° C žymiai padidina savaiminio persileidimo riziką iki 12 savaičių. Abortas gali įvykti gerklės skausmo aukštyje ar praėjus kelioms savaitėms po pasveikimo..

Nepaisant visų galimų pavojų, anginos ankstyvosiose stadijose nėra priežastis, sukelianti abortą. Iš anksto neįmanoma numatyti, kaip liga paveiks moters ir vaisiaus būklę. Daugeliu atvejų tonzilitas praeina be jokių reikšmingų padarinių kūdikiui. Nėštumas tokiu atveju tęsiasi saugiai ir baigiasi tinkamo laiko gimimu.

Kaip sumažinti neigiamo poveikio vaisiui riziką?

  1. Prieš vartodami bet kokius vaistus, įsitikinkite, kad nėra nėštumo - paaukokite kraujo dėl hCG arba atlikite namų testą. Aktuali moterims, planuojančioms pastoti vaiką.
  2. Jei nėštumas patvirtinamas, nevartokite jokių vaistų nepasitarę su gydytoju. Daugybė narkotikų yra draudžiami pirmąjį trimestrą kaip potencialiai pavojingi vaisiaus vystymuisi.
  3. Atsargiai vartokite tradicinę mediciną. Kai kurie augaliniai preparatai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti persileidimą.
  4. Jei norite palengvinti angina (gerkite daug skysčių, pailsėkite lovoje ir pan.), Naudokite visas turimas nefarmakologines priemones..
  5. Jei būklė pablogėja ir yra nėštumo nutraukimo grėsmės požymių (kraujavimas, skausmas apatinėje pilvo dalyje), būtinai pasitarkite su gydytoju.

Gydymo metodai

Anginos gydymas pirmąjį nėštumo trimestrą yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Šiuo laikotarpiu draudžiama vartoti daugelį narkotikų. Kai kurie fondai sugeba išprovokuoti persileidimą, kiti sukelia vaisiaus vidaus organų vystymosi anomalijų susidarymą. Bet kokiais vaistais vartoti ankstyvose nėštumo stadijose galima tik susitarus su gydytoju.

Gerklės skausmo terapija dažniausiai atliekama namuose. Ligoninė ligoninėje nurodoma tik esant sunkioms ūminio tonzilito formoms, taip pat vystantis komplikacijoms (taip pat ir akušerinėms). Norėdami pašalinti uždegiminį procesą nosiaryklėje, skiriami antibakteriniai vaistai. Pirmajame trimestre galima naudoti penicilinus ir cefalosporinus kaip saugiausius embrionui. Konkretaus vaisto pasirinkimą, dozę ir priėmimo trukmę nustato gydytojas, remdamasis gerklės skausmo forma ir būsimos motinos būklės sunkumu. Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų.

Esant stipriam karščiavimui kartu su šaltkrėčiu, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (ibuprofenas ar paracetamolis). Aspirinas nėštumo metu yra draudžiamas! Karščiavimą mažinančius vaistus reikia vartoti griežtai pagal instrukcijas ir jokiu būdu negalima viršyti nurodytos dozės. Paracetamolis ir ibuprofenas turi vieną nemalonią savybę - jie gali išprovokuoti persileidimą pirmąjį nėštumo trimestrą. Štai kodėl tokie agentai yra skiriami tik esant aukštesnei nei 38,5 ° C kūno temperatūrai. Esant vidutinio sunkumo karščiavimui, negalima atsisakyti karščiavimą mažinančių vaistų.

Vietiniam gydymui naudojami antiseptiniai purškalai ar pastilės. Vaistų nuo gerklės skausmo asortimentas pirmąjį nėštumo trimestrą yra labai ribotas. Lizobact, Laripront, Miramistin ir kai kurios kitos priemonės yra patvirtintos naudoti. Prieš vartojant bet kokį vaistą, nebus nereikalinga pasikonsultuoti su gydytoju ir perskaityti vaisto instrukcijas.

Pirmuoju nėštumo trimestru didelę reikšmę teikia nemedikamentinė terapija. Sergant angina, šios rekomendacijos padės palengvinti būklę:

  1. Gerkite daugiau skysčių: vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, arbatą. Gėrimai turėtų būti šilti, bet ne karšti. Karšti gėrimai dirgina burnos gleivinę ir pablogina angina.
  2. Valgykite tik lengvai virškinamą maistą (geriausia grūdų ir bulvių košės pavidalu, kad nepažeistumėte gleivinės). Venkite aštraus, sūraus, aštraus maisto iki visiško pasveikimo.
  3. Būkite lovoje, jei jūsų kūno temperatūra yra aukšta.
  4. Nepamirškite vėdinti kambario.
  5. Drėkinkite kambarį. Sausas oras dirgina nosiaryklės gleivinę ir lėtina atsigavimą.
  6. Nepamirškite apie kasdienį drėgną valymą. Jei blogai jaučiatės, valymą patikėkite savo sutuoktiniui ar kitiems artimiesiems.

Specifinė anginos prevencija nebuvo sukurta. Norėdami padidinti bendrą organizmo atsparumą, visą nėštumo laiką turėtumėte valgyti racionaliai, daugiau judėti ir dažniau būti gryname ore. Būtina atidžiai stebėti burnos ertmės būklę, laiku gydyti lėtinės infekcijos židinius (įskaitant kariesinius dantis). Rudens-žiemos laikotarpiu, norint išlaikyti imunitetą, rekomenduojama vartoti kompleksinius vitaminus, sukurtus specialiai nėščioms moterims.

Kaip ir kaip gydyti krūtinės angina nėštumo metu 1, 2 ir 3 trimestrais

Krūtinės angina nėštumo metu yra gana dažna, nes kūnas patiria didelį stresą, dėl to imunitetas mažėja. Angina yra ūminė ar lėtinė infekcinė gerklės skausmas, kuris, netinkamai gydant, lemia kitų rimtų ligų vystymąsi. Nėštumo metu sunkumai slypi tame, kad daugelis narkotikų išlieka uždrausti, o neigiamas poveikis vaiko raidai yra didelis.

Nėščių moterų ligos ypatybės

Bet kuriuo nėštumo trimestru gali išsivystyti bet kokia anginos forma: katarinė ir bakterinė ar pūlingos. Patogenai (stafilokokai, adenovirusai, streptokokai) lengvai perduodami per buitinį kontaktą ir ore esančius lašelius.

Gerklės skausmą nuo kitų peršalimo ligų galite atskirti šiais požymiais:

  • aukštas temperatūros pakilimas;
  • stiprus skausmas, sausumas ir gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • submandibulinių ar gomurinių limfmazgių padidėjimas;
  • sumažėjęs miegas, sumažėjęs apetitas, mieguistumas, apatija.

Apžiūrėjęs terapeutas ar infekcinių ligų specialistas pastebi raudoną, gerklės skausmą, tonzilės padidėja, ant jų lengva pastebėti balto ar gelsvo atspalvio žydėjimą. Esant pūlingai gerklės formai, papildomai galima aptikti pūlingų židinių.

Gydant anginą nėštumo metu, turite griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jūs neturėtumėte gerti vaistų savarankiškai ir keisti jų dozes. Tik terapeutas ir infekcinių ligų specialistas, atsižvelgdamas į nėštumo savaitę, pasirenka saugius vaistus ir apskaičiuoja dozę.

Terapinis tonzilito gydymas nėra baigtas be antibiotikų, dezinfekuojančių junginių gydymui, drėkinimui ir burnos ryklės skalavimui, vaistažolių.

Pirmasis trimestras

Pirmieji nėštumo mėnesiai būdingi svarbių vaisiaus organų klojimui, o bet kokie infekciniai ir uždegiminiai procesai moters kūne gali sutrikdyti šį procesą. Nėštumas prasideda komplikacijomis ir nuolatiniu persileidimo pavojumi.

Angina nėštumo metu per pirmąjį trimestrą lemia deguonies tiekimo trūkumą, išsivysto vaisiaus hipoksija. Padidėja persileidimo tikimybė.

Kūno temperatūros pakilimas virš 38,3 laipsnio sukelia sutrikimus vaiko vidaus organų vystymuisi ir veikimui. Gimdymas gali prasidėti per anksti dėl priešlaikinio placentos plyšimo.

Pastebėjus pirmuosius ligos simptomus, reikia kreiptis į specialistą pagalbos. Anginą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nepageidautina gydyti antibiotikais. Gydytojas pasirinks saugiausią terapiją, tačiau tik tuo atveju, jei krūtinės angina nėra lydima komplikacijų.

Antrasis ir trečiasis trimestrai

Jei per antrąjį ir trečiąjį nėštumo mėnesius gerklė skauda, ​​negimusiam vaikui grėsmė išlieka, nors ir ne tokia stipri:

  • Vis dar yra rizika susirgti deguonimi dėl kraujo tiekimo pasiskirstymo pažeidimo.
  • Toksinai sukelia vaisiaus apsinuodijimą.
  • Mažėja vaisiui tiekiamų maistinių medžiagų, todėl jo augimas ir vystymasis atsilieka..

Anginos gydymas nėščioms moterims antrąjį ir trečiąjį trimestrą atliekamas penicilino ar cefalosporinų grupės antibiotikais..

Anginos gydymas nėštumo metu

Norint pasirinkti teisingą gydymo metodą, nustatoma preliminari diagnozė. Gydytojas apžiūri paciento gerklę, liečiant nustato limfmazgių būklę, išklauso krūtinę ir išklauso pagrindinius nusiskundimus. Neabejotinai reikės laboratorinių tyrimų rezultatų. Iš tonzilių paviršiaus imamas tepinėlis, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą tam tikrai antibiotikų grupei. Kraujo tyrimas gali padėti nustatyti infekcijos mastą..

Gerklės skausmas dažnai gydomas antibakteriniais preparatais..

Mažiausiai saugūs ir veiksmingi nėščių moterų krūtinės anginos antibiotikai yra šie: „Ampicilinas“, „Amoksicilinas“, „Azitromicinas“, „Eritromicinas“..

Paskirkite purškalus, tabletes ir pastilę, kad jie greitai ištirptų („Antiangin“, „Lizobakt“, „Hexaliz“). Jie dezinfekuoja gleivinį paviršių ir pašalina uždegimą.

Patvirtintas ir patikrintas gydymo metodas yra burnos skalavimas vaistažolėmis (iš jų gaminami nuovirai, kurių pagrindas yra šalavijas, ramunėlės, kalendra). Dezinfekuoja paviršius, mažina uždegimą, malšina skausmą „Furacilin“ tirpalu.

Antibiotikų terapija

Renkantis antibiotikus anginai nėštumo metu, reikėtų atsižvelgti į jų veiksmingumą prieš sukėlėją, sukeliantį infekciją, taip pat į ligos eigos sunkumą.

Vaistai neturėtų neigiamai paveikti vaisiaus.

Leidžiami vaistai, kurie paprastai skiriami esant tonzilių uždegimui, yra šie: „Amoxiclav“, „Azitromycin“, „Augmentin“, „Vilprafen“, „Rovamycin“, „Flemoxin“, „Zinnat“, „Sumamed“. Aktyvieji šių vaistų komponentai neturi neigiamos įtakos vaiko raidai..

Anginos gydymas cefalosporinų ir penicilinų serijos antibiotikais atliekamas tik ligoninėje.

Mityba ir priežiūra

Ūminėje gerklės skausmo fazėje rekomenduojama gulėti lovoje ir gerti daug skysčių. Dietoje turėtų būti spirituoto maisto. Be to, turėtumėte vartoti multivitaminą. Jie padės padidinti kūno atsparumą angina. Maistas turėtų būti trupmeninis, geriau valgyti supjaustytą, kad dar kartą nesužeistumėte gerklės skausmo.

Geriau atsisakyti aštraus, rūgštaus, sūraus, riebaus ir saldaus maisto, nes jie dar labiau padidina gerklės skausmą ir prisideda prie infekcinio proceso plitimo. Nevalgykite per karšto maisto.

Vietinė terapija

Pastilės ir pastilės („Lizobact“, „Faringosept“, „Imudon“) padeda sumažinti skausmą, naikina bakterijas ir užkerta kelią tolesniam jų plitimui.

Tonzilių tirpalai padeda pašalinti apnašas, dezinfekuoti paviršių ir sumažinti uždegimo vietą.

Tvarstis apvyniotas aplink pirštą, sudrėkintas tirpale ir gerklė gydoma. Geri ir patvirtinti antiseptikai yra šie: „Stomatidinas“, „Chlorofiliptas“, „Lugolis“..

Vietinis purškimas leidžia kompozicijai tolygiai pasiskirstyti ir efektyviai kovoti su sukėlėjais: Miramistin, Stopangin, Ingalipt.

  • Tirpalas "Furacilinas" padeda pagreitinti atsigavimą, palengvinti uždegimą ir sumažinti skausmo sindromą. Norėdami jį paruošti, pakanka ištirpinti vieną vaisto tabletę vandenyje.
  • Prieš vartojimą „Stopangin“ skalavimo tirpalo nereikia skiesti. Vienai procedūrai pakanka 13 ml.
  • Skalavimas su Miramistin padeda. Vienam skalavimui paimkite 12 ml tirpalo.
  • Išrašykite vaistą "Rotokan". Norint ištirpinti 180 ml vandens, prireiks 5 ml kompozicijos.
  • Soda tirpalas laikomas veiksmingu..

Reguliarus gerklės skalavimas vaistinių žolelių nuovirais padeda (kalendra, ramunėlė, eukaliptas, šalavijas laikomi veiksmingais).

Gerklės skausmas ir nėštumas

Kūno karštis nėštumo metu su angina dėl pakilusios temperatūros gali sukelti fizinius ir psichinius vaiko vystymosi sutrikimus.

Esant padidėjusiai temperatūrai, kraujas pradeda tirštėti ir lėčiau cirkuliuoja kūne. Dėl vaisiaus per placentą patenkančio deguonies ir maistinių medžiagų kiekis žymiai sumažėja. Vystosi hipoksija. Todėl numušti temperatūrą yra ne tik įmanoma, bet ir būtina.

Karščiavimą mažinančius vaistus reikia vartoti ilgą laiką stipriai pakilus temperatūrai.

Norint sumažinti temperatūrą, naudinga gerti daug skysčių (tinka kompotas, avietė, imbieras, citrinų arbata su medumi).

Galite ant kaktos uždėti vėsiame vandenyje pamirkytą rankšluostį.Žolelių arbata, pagaminta iš raudonėlio, plantažo ir šaltalankio, padeda greitai ir saugiai sumažinti temperatūrą. Kiekvienos žolelės imama po 30 g, mišinys užpilamas verdančiu vandeniu ir paliekamas užpilti 40 minučių. Gerti paruoštą sultinį rekomenduojama tris kartus per dieną, po 90 ml..

Jei kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus („Nurofen“, „Ibuprofen“, „Paracetamol“, „Panadol“). Labai nepageidautina juos vartoti paskutiniais nėštumo mėnesiais. Jūs negalite sumažinti temperatūros "Aspirinas".

Kaip išgydyti gerklės skausmą nėštumo metu, turėtų nuspręsti specialistai. Terapeutas, atsižvelgdamas į ginekologo rekomendacijas dėl nėštumo eigos ypatumų, turėtų paskirti tinkamus vaistus. Jei gydymas buvo pradėtas laiku, tada nuo ligos bus galima atsikratyti per 7–9 dienas. Kompresai neturėtų būti dedami ant kaklo srities, karštos pėdų vonios, atšilimas ir kitos terminės procedūros yra draudžiamos..

Kodėl krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu

Jei bet kurioje nėštumo stadijoje vėluojama gydyti gerklę, pasirenkama neteisinga vaistų terapija, padidėja komplikacijų rizika.

Pavojus kelia grėsmę ne tik pačiai moteriai, bet ir vaisiui, ypač pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus.

Uždegiminio proceso įsiskverbimas į kaimyninius organus tampa provokuojančiu meningito, pneumonijos, pielonefrito, sunkios širdies ligos vystymosi veiksniu ir netgi gali sukelti kraujo apsinuodijimą. Tokiu atveju gydymas ligoninėje yra būtinas nuolat prižiūrint gydytojams..

Pridedant antrinę infekciją, sutrinka kraujotaka, sumažėja placentos kraujotaka, vystosi hipoksija, vaisiaus intoksikacija, jo augimo ir vystymosi atsilikimas, priešlaikinis placentos sulipimas..

Prevencija

Norėdami išvengti anginos išsivystymo nėštumo metu, moteris turėtų laikytis keleto rekomendacijų:

  • turėtumėte apriboti apsilankymus minios vietose;
  • venkite kontakto su peršalimo ligomis;
  • lankantis klinikoje rekomenduojama nešioti marlės tvarsliava;
  • šaltuoju metų laiku reikia pradėti vartoti vitaminus;
  • kambarį reikia reguliariai vėdinti ir valyti šlapiu būdu.

Ligos lengviau išvengti, nei vėliau susidoroti su nemaloniais simptomais ir galimomis pasekmėmis. Galite aptarti šią problemą su gydančiu ginekologu ir terapeutais, jie padės pasirinkti tinkamas apsaugos nuo infekcijų priemones.

Anginos simptomai ir gydymas nėštumo metu

Straipsnyje aptariama krūtinės angina nėštumo metu. Mes kalbame apie jo rūšis, simptomus ir gydymą 1, 2 ir 3 trimestrais. Sužinosite, ar krūtinės angina yra pavojinga ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumo etapais, jos pasekmes ir prevenciją, kokį antibiotiką galima vartoti ir ar jis nepakenks vaisiui..

Kas yra angina

Angina yra ūmi infekcinė liga, kurią lydi ūminis tonzilių ir kitų ryklės limfoidinių formacijų uždegimas. Tai sezoninis sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį..

Nėščių moterų angina atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone

Dažniausiai liga pasireiškia jaunesniems nei 15 metų vaikams (maždaug 60%) ir žmonėms iki 30 metų. Liga pasireiškia dėl įvairių mikrobų, dažniausiai streptokokų, patekimo į ryklę kartu su namų apyvokos daiktais, kuriuos pacientas naudojo (pavyzdžiui, indams). Paprastai gerklėse esantys mikrobai, kurie nesukelia ligos, aktyvuojami esant nepalankioms sąlygoms, pavyzdžiui, hipotermijai, valgant per šaltu maistu ar ledais, taip pat dėl ​​staigių temperatūros pokyčių..

Būsimų motinų imunitetas, ypač ankstyvojo nėštumo metu, yra susilpnėjęs. Tai būtina, kad apvaisintas kiaušinis prisitvirtintų prie gimdos sienelės ir nebūtų atmestas kūno. Nėštumo metu angina atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, o tai turi daugybę neigiamų padarinių motinai ir vaisiui..

Tačiau prieš pradedant diagnozę ir gydymą nebus nereikalinga suprasti pagrindinius šio negalavimo tipus..

Dėl to, kad ligos sukėlėjai yra daugybė skirtingų patogeninių mikroorganizmų, patologija klasifikuojama taip:

  • Katarinis gerklės skausmas - šiai įvairovei būdingas intensyvus uždegiminis procesas pažeistų tonzilių srityje ir aukšta kūno temperatūra.
  • Bakterinis gerklės skausmas yra labiausiai paplitusi forma. Atsiranda dėl streptokokų, stafilokokų, enterovirusų ir adenovirusų.
  • Gausus gerklės skausmas - būtent ji dažniausiai pasireiškia nėščioms moterims, pasireiškia įvairiomis formomis.

Veislės pūlingos gerklės:

  • Folikulinis - paprastai lengvas nėštumo metu. Būdingas baltų taškų (pustulių) atsiradimas ant pažeistų vietų.
  • Lacunar - būdingas gelsvos plėvelės susidarymas ant tonzilių.
  • Nekrozinė - pati sunkiausia forma, nes tonzilių audinių nekrozė (mirtis) formuojasi atsižvelgiant į jos foną. Dažniausiai pasireiškia kartu su skarlatina.

Simptomai

Norėdami nustatyti anginos buvimą, turite žinoti pagrindinius jos požymius. Gerklės skausmas nėštumo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: tai gali būti per didelis balso stygų ir peršalimas bei šalto maisto vartojimas. Tik specialistas gali diagnozuoti ligą.

Pagrindiniai patologijos simptomai yra šie:

  • karščiavimas, staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
  • sunkus gerklės skausmas, dėl kurio sunku kalbėti, valgyti ar gerti;
  • nosies balsas;
  • sumažėjęs ar visiškas apetito praradimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • galvos skausmai;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • gerklės paraudimas;
  • baltų abscesų atsiradimas ant tonzilių;
  • padidėjęs limfmazgių dydis;
  • bendras sveikatos pablogėjimas, silpnumas.

Jei tokie požymiai pastebimi ankstyvose ar vėlyvosiose nėštumo stadijose, turite kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Ligos gydymas ankstyvoje stadijoje padės išvengti įvairių komplikacijų. Bet savarankiškas gydymas yra draudžiamas..

Angina yra pavojinga nėščiai moteriai ir vaisiui

Kodėl krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu

Bet kuri liga vaiko gimdymo metu gali neigiamai paveikti nėštumo eigą, motinos gerovę ir vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties būtina stengtis sumažinti patologijų užkrėtimo riziką, valgyti teisingai ir vartoti multivitaminus.

Angina yra klastinga liga, pavojinga visais nėštumo trimestrais..

Liga ypač pavojinga pirmąjį trimestrą, nes trikdo normalų placentos formavimąsi ir vaisiaus gyvybinių organų klojimą. Angina pirmosiomis nėštumo savaitėmis sukelia deguonies badą ir viso negimusio vaiko organizmo intoksikaciją. Visa tai gali sukelti persileidimą, išblukimą ar intrauterininę vaisiaus mirtį..

Antruoju ir trečiuoju trimestrais patologija taip pat gali neigiamai paveikti vaisius. Temperatūros padidėjimas nėščiai moteriai sukelia vaisiaus intoksikaciją, taip pat maistinių medžiagų ir deguonies trūkumą. Anginos vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu išprovokuoja negimusio vaiko vidaus organų ir sistemų vystymąsi.

Įrodyta, kad nėščios moters kūno temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių neigiamai veikia vaiko protinius sugebėjimus ir nervų sistemą gimdoje. Be to, aukšta temperatūra neigiamai veikia placentą, kai kuriais atvejais sukeldama jos atmetimą, dėl kurio atsiranda savaiminis abortas ar priešlaikinis gimdymas..

Efektai

Negydant ar netinkamai jį atliekant, krūtinės angina nėštumo metu gali sukelti šias komplikacijas:

  • pielonefritas;
  • sepsis;
  • miokarditas;
  • meningitas;
  • pūlingų ertmių susidarymas tonzilėse ir kituose audiniuose;
  • reumatas;
  • glomerulinis nefritas;
  • plaučių uždegimas.

Visos šios komplikacijos gali atsirasti būsimai motinai. Tuo pat metu patologija gali prasiskverbti į vaisius, dėl to įvyksta jo mirtis..

Angina vaisiui yra pavojinga, nes sukelia:

  • bendras organizmo apsinuodijimas;
  • hipoksija;
  • priešlaikinis placentos pragulėjimas;
  • vystymosi vėlavimas;
  • patologiniai kraujo apytakos pokyčiai gimdoje.

Diagnostika

Teisinga ir savalaikė diagnozė prisideda prie greito ir sėkmingo gydymo su minimaliomis neigiamomis pasekmėmis.

Ligos buvimą galima nustatyti vizualiai apžiūrint pacientę, jos nusiskundimus, ligos požymius ir simptomus. Iš uždegtų tonzilių ir audinių paimtos medžiagos laboratorinis tyrimas yra privalomas. Tai padeda nustatyti sukėlėją, sukeliantį infekciją, o po to pasirenkama vaistų terapija..

Kaip gydyti krūtinės angina nėštumo metu

Anginą turėtų gydyti tik specialistas. Paprastai skiriamas antimikrobinis gydymas Amoksicilinu. Nebijokite vartoti antibiotikų, nes šiuolaikiniai vaistai turi švelnų poveikį ir nekenkia vaisiui, ypač jei gydymas atliekamas trečiąjį trimestrą..

Be antibiotikų, papildomai skiriami vaistai nuo uždegimo ir antiseptiniai, tokie kaip Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin (purškiami). Visi šie vaistai veikia lokaliai ir greitai pašalina nemalonius simptomus, kurie sukelia ligą..

Taip pat svarbu stebėti lovos poilsį, jei yra temperatūra, nuvalykite šiltu vandeniu, ant kaktos naudokite šaltą kompresą. Taip pat, norėdami pašalinti temperatūrą, galite naudoti vaikų Nurofen, Paracetamol ar Panadol.

Garbanojimas vaistažolių nuoviru gali padėti palengvinti skausmą

Liaudies gynimo priemonės

Kai kuriais atvejais angina nėštumo metu gali būti naudojama tradicinei medicinai. Jie gali būti naudojami tik pasitarus ir gavus gydytojo leidimą..

Burnos skalavimas antimikrobinį poveikį turinčių žolelių nuovirais yra laikomas efektyviu ir nekenksmingu: šalavijas, ramunėlės, kalendra ir kt. Taip pat galite naudoti Furacilin tirpalą. Sultiniai ir tirpalai turėtų skalauti gerklės skausmą kas valandą.

Be to, galite naudoti inhaliacijas, tačiau su jais turėtumėte būti atsargūs. Taip yra dėl to, kad tokios procedūros gali neigiamai paveikti nėščios moters savijautą, o jei įkvėpus atsiranda galvos svaigimas ir silpnumas, jų reikėtų atsisakyti. Jei įkvėpus vaistinių garų nepablogėja būsimos motinos būklė, tuomet įkvėpus rekomenduojama naudoti aromatinius erškėtuogių, eglės, eukalipto ir vaistažolių nuovirų (mėtų, ramunėlių ir kt.) Aliejus..

Liaudies vaistų nuo anginos nėštumo metu receptai:

  • Sumalkite dvi citrinas žievelėje su granuliuotu cukrumi. Reikalaukite mišinio 5-10 valandų, po kurio turėtumėte vartoti 1 šaukštelį. penkis kartus per dieną. Tokia priemonė turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, stiprina imuninę sistemą ir prisotina organizmą vitaminu C.
  • Paimkite 1 galvą česnako, smulkiai supjaustykite ir įpilkite į 250 ml obuolių sulčių. Paruoštą kompoziciją virkite ant vidutinės ugnies 5 minutes. Gerkite po 1 stiklinę šiltai tris kartus per dieną.
  • Paimkite 1 obuolį ir 1 svogūną, smulkiai sutarkuokite juos, tada į mišinį įpilkite 40 g medaus. Gerkite po pusę šaukštelio tris kartus per dieną.

Mityba

Gydymo metu reikia laikytis tam tikrų mitybos taisyklių: valgyti teisingai, vartoti multivitaminus, atsisakyti rūgštaus ir sūraus maisto (jie dirgina gleivinę).

Geriantis daug skysčių padeda sumažinti intoksikacijos požymius, pašalinti toksinus ir atstatyti skysčių netekimą po karščiavimo. Rekomenduojama gerti šiltą vandenį arba arbatą su citrinų sultimis. Bet geriau atsisakyti vaisių gėrimų vartojimo.

Prevencija

Užkirsti kelią patologijos vystymuisi lengviau, nei bandyti susidoroti su jos pasekmėmis. Ankstyvojo ir vėlyvojo nėštumo prevencines priemones sudaro:

  • kuo mažiau lankytojų gausiai minioje, ypač gripo ir SARS laikotarpiu;
  • atsisakymas bendrauti su sergančiais žmonėmis;
  • reguliarus patalpų vėdinimas ir šlapias valymas (mažiausiai 3 kartus per savaitę);
  • esterių naudojimas oro dezinfekavimui namuose, nes aliejai yra eglė, arbatmedis, apelsinas, pušis;
  • drėkintuvų naudojimas;
  • vartoti multivitaminus nėščioms moterims.

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nesiimkite vaistų. Neskubėkite ir nesitikėkite, kad liga praeis savaime. Priešlaikinis gydymas gali sukelti liūdnų pasekmių. Lengvas nėštumas ir gimdymas!

Tonzilitas nėštumo metu

Nėštumas yra nuostabus ir jaudinantis laikotarpis kiekvienos moters gyvenime. Tačiau retai būna nėščia moteris, kuri visus 9 mėnesius praleido be kokių nors sveikatos problemų. Nuo banalaus SARS iki esamų ligų paūmėjimo niekas nėra imunitetas. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tonzilitą nėštumo metu. Dažnai moterims ši diagnozė nustatoma dar prieš nėštumą, ji gali periodiškai priminti apie save dažnai skaudantį gerklę ar gerklės skausmą, tačiau laukdamasi kūdikio turite būti atsargesnis ir jokiu būdu nevartoti vaistų..

Kas yra tonzilitas ir kaip jis pasireiškia?

Pradėkime nuo to, kad tonzilitas yra tonzilių, dažniausiai gomurio, uždegimas, turintis bakterinę (dažniausiai streptokokinę) ar virusinę prigimtį. Tonzilės yra limfinės sistemos organai ir tarnauja kaip „sargai“ pakeliui į mūsų organizmą patenkančių infekcijų sukėlėjų..

OfInfekcijos būdai:

2. Autoinfekcija - esant karioziniams dantims, periodonto, sinusitui ir kitoms kūno ligoms, gali būti išprovokuoti tonzilių uždegimai.

Tonzilito tipai

Ūminė (tonzilitas) yra infekcinė liga, kurios sukėlėjai dažniau būna streptokokai ar stafilokokai, rečiau virusai (herpesas, Coxsackie), taip pat Candida genties grybeliai, susisiedami su bakterine flora..

Lėtinis tonzilitas nėštumo metu yra neišgydyto ūminio tonzilito prieš ją pasekmė, jis gali atsirasti po gerklės skausmo ar kitų ligų, sukeliančių viršutinių kvėpavimo takų uždegimą (skarlatina, tymai, difterija). Simptomai

Ūminis tonzilitas

1. Ūmus gerklės skausmas atsiranda ryjant maistą ir seilę.

2. Temperatūros kilimas.

3. Tonzilių padidėjimas.

4. Juodųjų kamščių buvimas tonzilių plyšiuose.

5. Apsvaigimo simptomai (bendras negalavimas, silpnumas).

Lėtinis tonzilitas

1. Gerklės skausmas.

2. Skausmas rijant.

3. Sausas erzinantis kosulys.

4. Kvapas iš burnos.

5. Dažnas žemo laipsnio karščiavimas (37–37,5).

6. Sumažėjęs apetitas.

Lėtinis tonzilitas nėštumo metu, pasekmės

Bet koks kūno uždegimas apkrauna mūsų imuninę sistemą, o tai savo ruožtu silpnina organizmo apsaugą ir mažina imunitetą. Be to, nuolatinis infekcijos šaltinis organizme gali išprovokuoti vaisiaus intrauterinę infekciją, nes kraujotaka gali laisvai plisti motinos kūne..

Negydomas lėtinis tonzilitas gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą arba sukelti vėlyvą gestozę, kuri yra rimta nėštumo eigos komplikacija..

Ir, žinoma, gydytojai bijo komplikacijų po gerklės skausmo, nes β-hemolizinis A grupės streptokokas gali sukelti rimtų sąnarių problemų (reumatas), širdies (periarterito nodosa), inkstų ligų (nefritas) ir kitų ligų. Gali būti, kad paratonsillarinis abscesas gali išsivystyti kaip vietinė tonzilito komplikacija. Idealiausias pasirinkimas būtų apsilankyti pas ENT gydytoją nėštumo planavimo etape ir nuspręsti, ką jums geriausia padaryti su jūsų problema: profilaktiškai gydyti arba tonzilius pašalinti chirurginiu būdu..

Ne kiekvienas gerklės skausmas yra gerklės skausmas, todėl, jei atsiranda diskomforto simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu ar ENT arba pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kuris derina kelis specialistus.

Tonzilito diagnozė

Atkreiptinas dėmesys į hipertrofuotas (išsiplėtusias) tonziles, audinių ir gleivinių paraudimą, edemą, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimą. Jums taip pat gali būti paskirtas klinikinis kraujo tyrimas, kurio metu bus matoma uždegiminė organizmo reakcija - padidėjęs leukocitų kiekis, nesubrendusių jų formų atsiradimas (leukocitų formulės pasislinkimas į kairę) ir reikšmingas ESR padidėjimas..

Tonzilito gydymas nėštumo metu

Taigi, kaip ir kaip gydyti tonzilitą nėštumo metu? Paūmėjus ligai, jums parodomas lovos poilsis, tai yra, jei vis dar dirbate, turite pasiimti nedarbingumo atostogas. Labai svarbu kontroliuoti, ar suvartojamas pakankamas kiekis skysčio: sultys, vaisių gėrimai, arbata, erškėtuogių sultinys, pienas. Turėtumėte išgerti 1,5–2 litrus skysčio, kad sumažintumėte intoksikaciją organizme. Maistą rekomenduojama nušluostyti šilta forma, kad būtų kuo mažiau sužeista gerklės skausmas. Neįtraukiami: karštas, šaltas, sūrus ir aštrus maistas, rūkyta mėsa, krekeriai ir sausi sausainiai.

Paūmio gydymui paprastai reikia antibiotikų. Paprastai nėščioms moterims skiriami penicilinų grupės antibakteriniai vaistai: amoksicilinas ir jo analogai. Dozes, vartojimo dažnumą ir gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, remdamasis skundais, tyrimais ir nėštumo amžiumi. Be to, taip pat naudojama makrolidų-josamicino (prekės pavadinimu wilprafen solutab) grupė, kuri taip pat yra patvirtinta vartoti nėščioms moterims. Dabar dažnai skiriamas vadinamasis vietinis antibiotikas purškalo pavidalu - bioparoksas: jį gali vartoti moterys, esančios tokioje padėtyje..

Nėštumo metu nereikia bijoti skirti antibiotikų, yra situacijų, kai tai būtina, šiuo metu yra kelios antibiotikų grupės, kurias leidžiama vartoti nėščioms moterims, žinoma, tik gydytojas gali skirti ir atšaukti antibiotikus.

Vietiniai antiseptiniai preparatai taip pat greitai veikia kaip uždegimo židinių valymas ir malšina skausmą. Tam yra paruošti tirpalai: miramistinas (yra purškiamų butelių), chlorheksidinas (turi kartaus skonio, todėl ne visiems tai patinka). Rekomenduojama pamerkti su furacilinu ar ramunėlėmis - čia svarbiausia tai daryti dažnai: pirmomis dienomis - kas valandą, tada poveikis bus pastebimas.

Norėdami pašalinti skausmo sindromą, galite naudoti purškiklį „Tantum Verde“: jis turi analgezinį poveikį, turi priešuždegiminį ir priešgrybelinį poveikį. Tarp skalavimų galite ištirpinti antiseptikus tablečių pavidalu: faringoseptą ar lizobaktą..

Jei kūno temperatūra pakyla virš 38 °, galima vartoti paracetamolį arba ibuprofeną.

Vietinis antiseptinis vaistas „Lugol“ pasitvirtino, tačiau šis purškiklis yra jodo pagrindu, todėl jį reikia vartoti atsargiai, jei turite skydliaukės problemų ir dažnai esate alergiški jodui, į ką reikėtų atsižvelgti renkantis šį vaistą tonzilių gydymui. nėštumo metu.

Plaunant tonziles

ENT gydytojo kabinete gydytojas gali nuplauti tonzilių lapelius antiseptiniu tirpalu, kurio dėka atliekamas mechaninis pūlingų kamščių valymas, kuris leidžia palengvinti būklę ir sumažinti uždegimą. Kartais skalbimas atliekamas naudojant tonzilių vakuuminį aparatą, tačiau nėštumo metu jo ne visada galima naudoti: pirmąjį ir trečiąjį trimestrą yra kontraindikacijų..

Tonzilių pašalinimas

Neefektyvaus gydymo atveju: dažni paūmėjimai, sunkus kursas, nuolatinis pūlių kaupimasis tonzilėse - yra požymių, kaip pašalinti tonziles. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka apie pusvalandį. Tonzilės gali būti pašalintos lazeriu - tai greita ir mažiau traumos sukelianti chirurgo skalpelio alternatyva.

Dažnai pacientai atideda operaciją iki paskutinio, naiviai manydami, kad, pašalinę tonziles, liks neapsaugoti nuo ligų, tačiau sergant lėtiniu tonzilitu, tonzilės nustoja vykdyti savo funkcijas ir yra tik lėtinės infekcijos kūne židinys..

Tradicinė medicina nuo tonzilito

Negalime nuvertinti mūsų meilės tradicinei medicinai. Žinoma, kaip pagalbinė priemonė, ji gerai parodė save, tačiau tuo pat metu turi ir kai kurių trūkumų: dažnai vaistiniai augalai yra ryškus alergenas, o vaistažolių gydomosios savybės yra prastesnės nei cheminių preparatų, todėl jų gydymui galima prarasti laiką ir pabloginti būklę..

Sergant tonzilitu nėštumo metu, prieš vartojant vaistažoles, reikėtų pagalvoti dvigubai, nes ne visos jos yra saugios jūsų būklei, pavyzdžiui, avietės yra kontraindikuotinos nėščioms moterims, nes jos sukelia gimdos hipertoniškumą..

Forumuose apie tonzilitą nėštumo metu motinos sako, kad naudoja ramunėlių, šalavijų, eukaliptų nuoviras, jie naudojami ir skalavimui, ir įkvėpus. Tačiau vartojant ramunėles, taip pat geriau nesidrovėti, todėl perdozavus ji gali sukelti hipertoniškumą ir išprovokuoti priešlaikinį gimdymą. Inhaliacijoms naudojami specialūs purkštuvai. Sudėtingo nėštumo atveju (pertraukimo grėsmė, preeklampsija, motinos širdies ligos) toks gydymas draudžiamas. Svarbu atsiminti, kad propolio tinktūra gali būti naudojama viduje tik ankstyvosiose nėštumo stadijose (priešingai nei pataria patyrę) ir net tada tik labai praskiesta forma ir pasikonsultavus su specialistu..

Kaip supratote, tonzilitas yra sunki liga, kupina įvairių komplikacijų, todėl turėtumėte į tai žiūrėti rimtai ir gydyti kartu su gydytoju, kuriuo pasitikite. Nepanikuokite, jei nėštumo metu sergate tonzilitu ir jums reikia vaistų - vaisto daroma žala yra nereikšminga, palyginti su nuolatiniu kūno apsinuodijimu ir vaisiaus užsikrėtimo rizika, ypač sergant tonzilitu ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Būk sveikas!