loader

Pagrindinis

Skarlatina

Gerkite "Amoxiclav" prieš valgį ar po jo?

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksiklav yra plataus veikimo spektro antibakterinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Amoxiclav turi šias išleidimo formas:

  • Plėvele dengtos tabletės;
  • Pakabos milteliai.

Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, pagrindinės veikliosios Amoksiklavo dalys yra amoksicilinas (trihidrato pavidalu) ir klavulano rūgšties kalio druska. Šis derinys padidina vaisto aktyvumą prieš daugelį patogenų, užkertant kelią fermentiniam amoksicilino sunaikinimui.

Pagalbiniai komponentai, iš kurių gaminamos tabletės: silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, krospovidonas, kroskarmeliozės natris.

Amoksiklavo tabletės plėvelę sudaro hipromeliozė, etilceliuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, talkas, titano dioksidas..

Į suspensijos paruošimo miltelių sudėtį įeina šios papildomos medžiagos: citrinos rūgštis, natrio citratas, natrio benzoatas, ksantano derva, natrio karmeliozė, natrio sacharinatas, silicio dioksidas, manitolis. Amoxiclav suspensijos pavidalu taip pat yra kvapiųjų medžiagų - braškių, vyšnių ar citrinų.

Amoksiklavo vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, pridedamas prie Amoxiclav preparato, jis skirtas ūminėms ir lėtinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui ir turintys:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai ir ENT organai. Tai yra faringitas, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesas;
  • Apatiniai kvėpavimo takai. Vaistas skiriamas bronchitui, pneumonijai gydyti;
  • Šlapimo takai;
  • Oda, kaulas ir jungiamasis audinys;
  • Tulžies takai. Amoksiklavas vartojamas nuo cholecistito, cholangito.

Kontraindikacijos

Amoxiclav vartoti draudžiama, jei yra:

  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • Anksčiau buvę alerginių reakcijų į penicilinus ir cefalosporinus;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas, kurį praeityje vartojo amoksicilinas / klavulano rūgštis;
  • Infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Amoxiclav reikia vartoti atsargiai sergant virškinimo trakto ligomis, kepenų ir inkstų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Amoxiclav vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas, nepriklausomai nuo jo išsiskyrimo formos, geriamas per burną. Instrukcijose, pridėtose prie Amoxiclav, rekomenduojama vartoti vaistą valgant, kad būtų išvengta galimo virškinimo sistemos šalutinio poveikio. Vaistinio preparato dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą ir infekcijos lokalizaciją. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų..

Vaikams iki 12 metų geriausias Amoxiclav priėmimas suspensijos pavidalu. Jam paruošti, sausas preparatas skiedžiamas etiketėje nurodytu kiekiu vandens, gerai purtant buteliuką, kol milteliai visiškai ištirps. Vienkartinė dozė priklauso nuo amžiaus: nuo 9 mėnesių. iki 2 metų - 62,5 mg, nuo 2 iki 7 metų - 125 mg, nuo 7 iki 12 metų - 250 mg 3 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padidinti dvigubai.

Šalutinis Amoxiclav poveikis

Instrukcijose, pridėtose prie „Amoxiclav“, nurodoma, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį organizmui, tuo pačiu paveikdamas:

  • Virškinimo sistema. Neigiamas vaisto poveikis išreiškiamas apetito praradimu, pykinimu, vėmimu, išmatų sutrikimu, dantų emalio patamsėjimu, sutrikusia kepenų veikla;
  • Hematopoetinė ir limfinė sistemos. Tikriausiai leukopenijos, trombocitopenijos, hemolizinės anemijos atsiradimas, laikinas kraujavimo trukmės padidėjimas;
  • Centrinė nervų sistema. Galimi simptomai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, hiperaktyvumas, nerimas, nemiga;
  • Šlapimo sistema. Amoksiklavo vartojimas sukelia intersticinį nefritą, kristaluriją, hematuriją.

Amoxiclav gali pasireikšti įvairaus sunkumo alerginės reakcijos. Tai dilgėlinė, eriteminis išbėrimas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė..

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Amoxiclav, būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas. Pacientai, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis, turi išgerti pakankamą kiekį skysčio, kad sumažėtų kristalurijos tikimybė.

Vaistas Amoxiclav gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, į kurią reikia atsižvelgti atliekant laboratorinius tyrimus.

Gydymo metu reikia atsargiai vairuoti ir užsiimti kita veikla, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir greita reakcija.

Amoksiklavo analogai

Vaistas „Amoxiclav“ turi tokių analogų kaip „Augmentin“, „Liklav“, „Panklav“, „Ranklav“, „Rapiklav“, „Sumamed“, „Flemoklav solutab“, „Ekoklav“..

Sandėliavimo sąlygos

Amoxiclav reikia laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje, vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai. Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve sandariai uždarytame butelyje, jo tinkamumo laikas yra 7 dienos.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Veiklioji medžiaga

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Sudėtis

Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 5,4 mg; krospovidonas - 27,4 mg; natrio kroskarmeliozė - 27,4 mg; magnio stearatas - 12 mg; talkas - 13,4 mg; MKC - iki 650 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 14,378 mg; etilceliuliozė 0,702 mg; polisorbatas 80 - 0,78 mg; trietilo citratas - 0,793 mg; titano dioksidas - 7,605 mg; talkas - 1,742 mg
Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (kaip trihidratas)500 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 9 mg; krospovidonas - 45 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 35 mg; magnio stearatas - 20 mg; MKC - iki 1060 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 17,696 mg; etilo celiuliozė - 0,864 mg; polisorbatas 80 - 0,96 mg; trietilo citratas - 0,976 mg; titano dioksidas - 9,36 mg; talkas - 2,144 mg
Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (kaip trihidratas)875 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 12 mg; krospovidonas - 61 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 47 mg; magnio stearatas - 17,22 mg; MKC - iki 1435 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 23,226 mg; etilo celiuliozė - 1,134 mg; polisorbatas 80 - 1,26 mg; trietilo citratas - 1,28 mg; titano dioksidas - 12,286 mg; talkas - 2 814 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (kaip trihidratas)125 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)31,25 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,167 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; natrio benzoatas - 2,085 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - 1250 mg; braškių skonis - 15 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)62,5 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,167 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; natrio benzoatas - 2,085 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - 1250 mg; laukinių vyšnių skonis - 4 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (kaip trihidratas)400 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)57 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,694 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; laukinių vyšnių skonis - 4 mg; citrinų kvapioji medžiaga - 4 mg; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - iki 1250 mg
Milteliai tirpalo paruošimui į veną1 fl.
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (natrio druskos pavidalu)500 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)100 mg
Milteliai tirpalo paruošimui į veną1 fl.
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (natrio druskos pavidalu)1000 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu).200 mg
Disperguojamosios tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
amoksicilino trihidratas574 mg
(atitinka 500 mg amoksicilino)
kalio klavulanatas148,87 mg
(atitinka 125 mg klavulano rūgšties)
pagalbinės medžiagos: kvapnusis tropikų mišinys - 26 mg; saldus apelsinų skonis - 26 mg; aspartamas - 6,5 mg; koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 13 mg; geležies (III) oksidas geltonasis (E172) - 3,5 mg; talkas - 13 mg; hidrintas ricinos aliejus - 26 mg; MCC silicio turinčios - iki 1300 mg
Disperguojamosios tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
amoksicilino trihidratas1004,50 mg
(atitinka 875 mg amoksicilino)
kalio klavulanatas148,87 mg
(atitinka 125 mg klavulano rūgšties)
pagalbinės medžiagos: kvapnusis tropikų mišinys - 38 mg; saldus apelsinų skonis - 38 mg; aspartamas - 9,5 mg; bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 18 mg; geležies (III) oksidas geltonasis (E172) - 5,13 mg; talkas - 18 mg; hidrintas ricinos aliejus - 36 mg; MCC silicio turinčios - iki 1940 mg

Dozavimo formos aprašymas

250 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuonkampės, abipus išgaubtos, plėvele dengtos, su įspaudu "250/125" vienoje pusėje ir "AMC" iš kitos pusės.

500 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos.

875 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, dengtos plėvele, su įpjova ir vienoje pusėje įspausta „875“ ir „125“, o kitoje - „AMC“..

Vaizdas per pertrauką: gelsva masė.

Milteliai geriamosios suspensijos paruošimui: milteliai nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos. Paruošta suspensija - beveik balta arba gelsva homogeninė suspensija.

Milteliai tirpalo, skirto vartoti į veną, paruošimui: nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos.

Disperguojamosios tabletės: pailgos, aštuonkampės, šviesiai geltonos, įbrėžtos su rudomis, vaisinio kvapo.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Vaistas Amoxiclav ® yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas (beta laktamo grupės antibiotikas), kuris inhibuoja vieną ar daugiau fermentų (dažnai vadinamų peniciliną jungiančiais baltymais, PBP) peptidoglikano biosintetiniame kelyje, kuris yra neatsiejama bakterinės ląstelės sienelės dalis. Dėl peptidoglikano sintezės slopinimo sumažėja ląstelių sienelių stiprumas, o tai paprastai lemia mikrobų ląstelių lizę ir mirtį..

Amoksicilinas sunaikinamas veikiant beta laktamazėms, kurias gamina atsparios bakterijos, todėl amoksicilino veikimo spektras neapima mikroorganizmų, gaminančių šiuos fermentus..

Klavulano rūgštis yra beta laktamas, struktūriškai susijęs su penicilinais. Jis slopina kai kurias beta laktamazes, taip užkertant kelią amoksicilino inaktyvavimui ir praplečiant jo veikimo spektrą, įskaitant bakterijas, kurios paprastai yra atsparios amoksicilinui, taip pat kitus penicilinus ir cefalosporinus. Pati klavulano rūgštis neturi kliniškai reikšmingo antibakterinio poveikio.

Amoxiclav ® turi baktericidinį poveikį in vivo šiems mikroorganizmams:

- gramteigiami aerobai - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gramneigiamieji aerobai - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, Klebsiella genties * rūšys, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Vaistas Amoxiclav ® turi baktericidinį poveikį šiems mikroorganizmams in vitro (tačiau klinikinė reikšmė vis dar nežinoma):

- gramteigiami aerobai - Bacillis anthracis *, genties Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidai, koaguliazės neigiami stafilokokai * (įskaitant Staphylococcus Streptococcus rūšis) epidermcccus

- gramteigiami anaerobai - Clostridium genties rūšys, Peptococcus genties rūšys, Peptostreptococcus genties rūšys;

- gramneigiamieji aerobai - Bordetella pertussis, Brucella genties rūšys, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella genties rūšys, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis * Salmonus of Vellagaria, Proteus Vulgar choleros, Yersinia enterocolitica *;

- gramneigiami anaerobai - Bacteroides genties * rūšys (įskaitant Bacteroides fragilis), genties Fusobacterium * rūšys;

- kiti - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Kai kurios šių bakterijų rūšys gamina beta laktamazes, todėl jos nėra jautrios monoterapijai amoksicilinu.

** Daugelis šių bakterijų padermių yra atsparios amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniams in vitro, tačiau klinikinis šio derinio veiksmingumas įrodytas gydant šių padermių sukeliamas šlapimo takų infekcijas..

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių pH yra fiziologiniai, ir, išgėrę Amoxiclav ® viduje, greitai ir visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto. Aktyviųjų medžiagų - amoksicilino ir klavulano rūgšties - absorbcija yra optimali, jei vaistas vartojamas valgio pradžioje.

Išgerto amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra apie 70%..

Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro maždaug per valandą po išgėrimo. C vertėsmaks praskieskite amoksicilinu (priklausomai nuo dozės) 3–12 μg / ml, klavulano rūgštimi - apie 2 μg / ml.

Cmaks kraujo plazmoje po boliuso injekcijos 1,2 g (1000 + 200 mg) vaisto dozė yra 105,4 mg / l amoksicilinui ir 28,5 mg / l klavulano rūgščiai.

Vartojant vaistą Amoxiclav ®, amoksicilino / klavulano rūgšties koncentracija plazmoje yra panaši kaip ir geriant atitinkamas amoksicilino ar klavulano rūgšties dozes atskirai lygiavertėmis dozėmis..

Abiem komponentams būdinga pakankama Vd įvairiuose organuose, audiniuose ir kūno skysčiuose (įskaitant plaučius, pilvo organus; riebalinius, kaulinius ir raumeninius audinius; pleuros, sinovijos ir pilvaplėvės skysčius; odoje, tulžyje, šlapime, pūlingose ​​išskyrose, skrepliuose, intersticiniame skystyje) ).

Plazmos baltymai jungiasi vidutiniškai - 25% klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino.

Vd yra apie 0,3–0,4 l / kg amoksicilinui ir apie 0,2 l / kg klavulano rūgščiai.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neperžengia kraujagyslių-barjero, kai nėra uždegiminių smegenų dangalų.

Amoksicilinas (kaip ir dauguma penicilinų) patenka į motinos pieną. Pėdsakų klavulano rūgšties taip pat yra motinos piene. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis kerta placentos barjerą.

Amoksicilinas daugiausia šalinamas per inkstus, o klavulano rūgštis pašalinama per inkstus ir ekstrarenalinius mechanizmus. Išgėrus vieną tabletę po 250 + 125 mg arba 500 + 125 mg, maždaug 60–70% amoksicilino ir 40–65% klavulano rūgšties per pirmąsias 6 valandas išsiskiria su šlapimu. Apie 10–25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvi penicilo rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme intensyviai metabolizuojama, susidarant 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgšties ir 1-amino-4-hidroksi-butan-2-ono ir išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Vidutinis T1/2 amoksicilinas / klavulano rūgštis yra maždaug 1 valanda, sveikų pacientų vidutinis klirensas yra maždaug 25 l / h. Įvairių tyrimų metu nustatyta, kad amoksicilino išsiskiria su šlapimu per 24 valandas maždaug 50–85%, klavulano rūgšties - 27–60%. Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po nurijimo.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai apibendrinti 1 lentelėje.

Vidutiniai (± SD) farmakokinetiniai parametrai
Veikliosios medžiagos Amoksicilinas / klavulano rūgštisDozė, mgCmaks, μg / mlTmaks, hAUC(0–24), μg h / mlT1/2, h
Amoksicilinas
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1–2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Klavulano rūgštis
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1–2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1–2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, T1/2 padidėja iki 7,5 valandos amoksicilinui ir iki 4,5 valandos klavulano rūgščiai.

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, vaisto dozę reikia parinkti atsargiai: reikia nuolat sekti kepenis.

Abu komponentai pašalinami atliekant hemodializę, o nedideli kiekiai - atliekant peritoninę dializę.

Vaisto Amoxiclav ® indikacijos

Visoms dozavimo formoms

Infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų štamai:

viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organai (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, retrofaringinį abscesą, tonzilitą, faringitą);

apatiniai kvėpavimo takai (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, pneumoniją);

šlapimo takai (pvz., cistitas, uretritas, pielonefritas);

oda ir minkštieji audiniai, įskaitant žmonių ir gyvūnų įkandimus;

kaulas ir jungiamasis audinys;

tulžies takai (cholecistitas, cholangitas);

Milteliai tirpalo paruošimui, skirti vartoti papildomai į veną

pilvo infekcijos;

lytiškai plintančios infekcijos (gonorėja, šankaras);

infekcijų prevencija po operacijos.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;

padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams;

anamnezėje atsirado cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos sukėlė amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas;

infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;

Tirpinamosioms tabletėms Amoxiclav ® Kviktab papildomai

vaikai iki 12 metų arba sveriantys mažiau nei 40 kg.

inkstų nepakankamumas (virškinimo trakto kreatininas С, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymo laikotarpis, vartojimas kartu su antikoaguliantais).

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Amoxiclav ® vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui..

Amoxiclav ® Kviktab galima skirti nėštumo metu, jei yra aiškių indikacijų.

Nedideli amoksicilino ir klavulano rūgšties kiekiai patenka į motinos pieną.

Šalutiniai poveikiai

Amoxiclav ® plėvele dengtos tabletės ir milteliai tirpalui skirti į veną

Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, gastritas, stomatitas, glositas, juodas „plaukuotas“ liežuvis, dantų emalio patamsėjimas, hemoraginis kolitas (taip pat gali išsivystyti po terapijos), enterokolitas, pseudomembraninis kolitas, pažeidimas kepenų funkcija, padidėjęs ALT, AST, ALP aktyvumas ir (arba) bilirubino kiekis kraujo plazmoje, kepenų nepakankamumas (dažniau senyviems žmonėms, vyrams, kuriems ilgesnis gydymas), cholestazinė gelta, hepatitas.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, dilgėlinė, eriteminiai bėrimai, daugiaformė eksudacinė eritema, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, alerginis vaskulitas, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas, ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, liga, toksinė epidermio liga..

Nuo kraujodaros ir limfinės sistemos: grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija, hemolizinė anemija, grįžtamasis PT padidėjimas (kai vartojama kartu su antikoaguliantais), grįžtamas kraujavimo laiko pailgėjimas, eozinofilija, pancitopenija, trombocitozė, agranulocitozė..

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai (gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant dideles vaisto dozes)..

Iš šlapimo sistemos: intersticinis nefritas, kristalurija, hematurija.

Kiti: kandidozė ir kiti superinfekcijos tipai.

Plėvele dengtoms tabletėms, milteliai, skirti paruošti geriamąją suspensiją, milteliai tirpalo, skirto vartoti į veną, papildomai

Iš centrinės nervų sistemos pusės: hiperaktyvumas. Nerimo, nemigos, elgesio pokyčių, sujaudinimo jausmai.

Amoxiclav ® Kviktab ir Amoxiclav ® milteliai geriamajai suspensijai ruošti

Dėl kraujodaros ir limfinės sistemos: retai - grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija; labai retai - eozinofilija, trombocitozė, grįžtamoji agranulocitozė, padidėjęs kraujavimo laikas ir grįžtamai padidėjęs PT, anemija, įskaitant. grįžtamoji hemolizinė anemija.

Iš imuninės sistemos: dažnis nežinomas - angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos, alerginis vaskulitas, sindromas, panašus į serumo ligą.

Iš nervų sistemos: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas; labai retai - nemiga, sujaudinimas, nerimas, elgesio pokyčiai, grįžtamasis hiperaktyvumas, traukuliai; traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat tiems, kurie vartoja dideles vaisto dozes.

Iš virškinimo trakto: dažnai - apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Pykinimas yra dažnesnis nurijus dideles dozes. Jei virškinimo trakto sutrikimai patvirtinami, juos galima pašalinti vartojant vaistą valgio pradžioje; nedažnai - nevirškinimas; labai retai - su antibiotikais susijęs kolitas, sukeltas vartojant antibiotikus (įskaitant pseudomembraninį ir hemoraginį kolitą), juodas „plaukuotas“ liežuvis, gastritas, stomatitas. Vaikams labai retai buvo stebimas danties emalio paviršiaus sluoksnio spalvos pasikeitimas. Burnos priežiūra padeda išvengti dantų emalio spalvos pasikeitimo.

Iš odos pusės: nedažnai - odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė; retai - daugiaformė eksudacinė eritema; dažnis nežinomas - Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, buliozinis eksfoliacinis dermatitas, ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė.

Iš šlapimo sistemos: labai retai - kristalurija, intersticinis nefritas, hematurija.

Iš kepenų ir tulžies takų: nedažnai - padidėja ALT ir (arba) AST aktyvumas (šis reiškinys pastebimas pacientams, gydomiems beta laktaminiais antibiotikais, tačiau jo klinikinė reikšmė nežinoma); Nepageidaujami kepenų reiškiniai buvo pastebėti daugiausia vyrams ir senyviems pacientams ir gali būti susiję su ilgalaikiu gydymu. Šie nepageidaujami reiškiniai vaikams yra labai reti..

Išvardyti požymiai ir simptomai paprastai atsiranda gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali nepasirodyti keletą savaičių po gydymo pabaigos. Nepageidaujami reiškiniai paprastai yra grįžtami. Nepageidaujami reiškiniai iš kepenų gali būti sunkūs, ypač retais atvejais buvo pranešta apie mirtį. Beveik visais atvejais tai buvo pacientai, sergantys rimtomis gretutinėmis ligomis, arba pacientai, kartu vartojantys galimai hepatotoksinius vaistus. Labai retai - padidėjęs ALP aktyvumas, padidėjęs bilirubino lygis, hepatitas, cholestazinė gelta (stebima kartu su kitais penicilinais ir cefalosporinais)..

Kita: dažnai - odos ir gleivinių kandidozė; dažnis nežinomas - nejautrių mikroorganizmų augimas.

Sąveika

Visoms dozavimo formoms

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtina absorbciją, askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją (probenecidas), padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išskiriama daugiausia glomerulų filtracijos būdu)..

Kartu vartojant vaistą Amoxiclav ® ir metotreksatą, padidėja metotreksato toksiškumas.

Išrašymas kartu su alopurinoliu padidina egzantemos dažnį. Reikėtų vengti tuo pačiu metu vartoti disulfiramo.

Sumažina vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro PABA, efektyvumą; etinilestradiolis - proveržio proveržio rizika.

Literatūroje aprašomi reti atvejai, kai INR padidėja pacientams, vartojantiems kartu acenokumarolį ar varfariną ir amoksiciliną. Jei reikia, skiriant ar nutraukiant vaistą, reikia atidžiai sekti vartojimą kartu su antikoaguliantais, PV ar INR..

Derinys su rifampicinu yra antagonistinis (abipusis antibakterinio poveikio susilpnėjimas). Vaistas Amoxiclav ® neturėtų būti vartojamas kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo vaisto Amoxiclav ® veiksmingumo sumažėjimo..

Vaistas Amoxiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Disperguojamosioms tabletėms ir milteliams, skirtiems geriamosios suspensijos paruošimui, papildomai

Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Kai kuriais atvejais vartojant vaistą gali pailgėti PV, šiuo atžvilgiu reikia atsargiai vartoti kartu antikoaguliantus ir vaistą Amoxiclav ® Kviktab..

Probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą, padidindamas jo koncentraciją serume.

Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilo, pradėjus vartoti amoksicilino ir klavulano rūgšties derinius, prieš pradedant vartoti kitą vaisto dozę, maždaug 50% sumažėjo aktyvaus metabolito - mikofenolio rūgšties - koncentracija. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendro mikofenolio rūgšties poveikio pokyčių..

Milteliai tirpalo paruošimui, skirti vartoti papildomai į veną

Amoxiclav® ir aminoglikozidų grupės antibiotikai yra chemiškai nesuderinami.

Nemaišykite Amoxiclav ® švirkšte ar infuziniame buteliuke su kitais vaistais.

Venkite maišyti su dekstrozės, dekstrano, natrio bikarbonato tirpalais, taip pat su tirpalais, kuriuose yra kraujo, baltymų, lipidų.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Plėvele dengtos tabletės

Viduje. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį, inkstų funkciją, taip pat infekcijos sunkumą..

Amoxiclav ® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad jis būtų optimaliai absorbuojamas ir būtų sumažintas galimas virškinimo sistemos šalutinis poveikis..

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų be antrosios medicininės apžiūros.

Dozė skiriama atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį. Rekomenduojamas dozavimo režimas yra 40 mg / kg per parą 3 dalimis.

Vaikams, sveriantiems 40 kg ar daugiau, turėtų būti skiriamos tokios pačios dozės kaip ir suaugusiesiems. Vaikams, kurių amžius ≤ 6 metai, geriau vartoti vaisto Amoxiclav ® suspensiją.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba> 40 kg kūno svorio)

Įprasta lengvų ar vidutinio sunkumo infekcijų dozė yra 1 tabletė. 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų, esant sunkiai infekcijai ir kvėpavimo takų infekcijai - 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 lentelė. 875 + 125 mg kas 12 val.

Kadangi amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio tabletėse, 250 + 125 mg ir 500 + 125 mg, yra tiek pat klavulano rūgšties - 125 mg, tada 2 lentelės. 250 + 125 mg neatitinka 1 lentelės. 500 + 125 mg.

Dozavimas odontogeninėms infekcijoms

1 skirtukas. 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Dozė koreguojama atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę ir atliekama atsižvelgiant į Cl kreatinino reikšmes:

- suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (arba ≥ 40 kg kūno svorio) (2 lentelė);

- esant anurijai, intervalas tarp dozavimo turėtų būti padidintas iki 48 ar daugiau valandų;

- 875 + 125 mg tabletes reikia vartoti tik tiems pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis yra> 30 ml / min.

Kreatinino klirensasVaisto Amoxiclav ® dozavimo režimas
> 30 ml / minDozės koreguoti nereikia
10–30 ml / min1 skirtukas. 50 + 125 mg 2 kartus per dieną arba 1 lentelė. 250 + 125 mg (nesunkiai ar vidutinio sunkumo infekcijai) 2 kartus per dieną
® reikia atlikti atsargiai. Būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą.

Milteliai geriamajai suspensijai

Paros dozė 125 + 31,25 mg / 5 ml ir 250 + 62,5 mg / 5 ml suspensijų (siekiant palengvinti teisingą dozavimą, kiekvienoje suspensijų 125 + 31,25 mg / 5 ml ir 250 + 62,5 mg / 5 ml pakuotėje įpilama dozavimo pipetė, padalijama į 5 ml su 0,1 ml padalų skale arba 5 ml talpos dozavimo šaukštu, kurių ertmėje yra žiedų žymės 2,5 ir 5 ml).

Naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių - 30 mg / kg per parą (vartojant amoksiciliną), padalytą į 2 dozes (kas 12 valandų)..

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių apskaičiavimas naujagimių ir jaunesnių kaip 3 mėnesių vaikų infekcijų gydymui (3 lentelė).

Kūno svoris, kg22.22.42.62,833.23.43.63.844.24.44.64.8
Pakaba 156,25 ml (2 kartus per dieną)1,21.31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62,82.9
Suspensija 312,5 ml (2 kartus per dieną)0,60,70,70,80,80,9111.11.11,21.31.31.41.4

Vyresni nei 3 mėnesių vaikai - nuo 20 mg / kg lengvų ir vidutinio sunkumo infekcijų iki 40 mg / kg sunkių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų, vidurinės ausies uždegimo, sinusito (pagal amoksiciliną) per dieną, padalijant į 3 dozes (kas 8 h).

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių, skirtų gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo infekcijas vyresniems nei 3 mėnesių vaikams, apskaičiavimas (remiantis 20 mg / kg per parą (amoksicilinui)) (4 lentelė)..

Kūno svoris, kgpenki678devynidešimtvienuolika1213keturiolika15šešiolika1718devyniolika202122
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)0,70,80,91.11,21.31.51.61.71.922.12,32.42.52.72,82.9
Kūno svoris, kg23242526272829trisdešimt313233343536373839
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių, skirtų sunkių infekcijų vyresniems nei 3 mėnesių vaikams, skaičiavimas (remiantis 40 mg / kg per parą (amoksicilinui)) (5 ​​lentelė).

Kūno svoris, kgpenki678devynidešimtvienuolika1213keturiolika15šešiolika1718devyniolika202122
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711.211,7
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Kūno svoris, kg23242526272829trisdešimt313233343536373839
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)12.312.813.313.914.414.915.5šešiolika16.517.117.618.118,719.219.720.320.8
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4

Dozavimas vaistu Amoxiclav ® dozavimo šaukštu (jei nėra dozavimo pipetės) - rekomenduojamos suspensijų dozės, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį ir infekcijos sunkumą (6 lentelė).

Kūno svoris, kgAmžius (apytiksliai)Lengvas / vidutinio sunkumo kursasDidelė srovė
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103–12 mėnesių3 × 2,5 ml (½ šaukšto)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10–121-2 metai3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-15 val2–4 metai3 × 5 ml (1 šaukštas)3 × 2,5 ml (½ šaukšto)3 x 7,5 ml (1½ šaukštelio)3 × 3,75 ml
15–204–6 metų3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 šaukštas)
20-306-10 metų3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010–12 metų-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 metųVaisto Amoxiclav ® tabletės

Paros dozė yra 400 mg + 57 mg / 5 ml

Dozė apskaičiuojama 1 kg kūno svorio, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Nuo 25 mg / kg - nuo lengvo ir vidutinio sunkumo infekcijų iki 45 mg / kg - nuo sunkių ir apatinių kvėpavimo takų, vidurinės ausies uždegimo, sinusito (amoksicilino atžvilgiu) per parą, padalijant į 2 dozes.

Norint palengvinti teisingą dozavimą, į kiekvieną 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensijos pakuotę įpilama dozavimo pipetė, padalijama vienu metu į 1, 2, 3, 4, 5 ml ir 4 lygias dalis..

Suspensija 400 mg + 57 mg / 5 ml skiriama vyresniems kaip 3 mėnesių vaikams.

Rekomenduojama suspensijos dozė, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį ir infekcijos sunkumą

Kūno svoris, kgAmžius (apytiksliai)Rekomenduojama dozė, ml
Didelė srovėVidutinis kursas
5-103–12 mėnesių2 × 2,52 × 1,25
10–151-2 metai2 × 3,752 × 2,5
15–202–4 metai2 × 52 × 3,75
20-304 metai - 6 metai2 × 7,52 × 5
30–406-10 metų2 × 102 × 6,5

Tikslios paros dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į vaiko kūno svorį, o ne į amžių.

Didžiausia amoksicilino paros dozė yra 6 g suaugusiesiems, 45 mg / kg vaikams.

Didžiausia klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) paros dozė yra 600 mg suaugusiesiems, 10 mg / kg vaikams..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę..

Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis yra> 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia.

Suaugusieji ir vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg (nurodytas dozavimo režimas naudojamas esant vidutinio sunkumo ir sunkios eigos infekcijoms)

Pacientai, kurių Cl kreatininas yra 10–30 ml / min - 500/125 mg 2 kartus per dieną.

Vartojant Cl kreatininą Cl kreatinino 10–30 ml / min, rekomenduojama dozė yra 15 / 3,75 mg / kg 2 kartus per dieną (ne daugiau kaip 500/125 mg 2 kartus per dieną)..

Su Cl kreatinino IV injekcija

Vaikams: sveriantiems mažiau nei 40 kg - dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį.

Jaunesni nei 3 mėnesiai, kai kūno svoris mažesnis nei 4 kg - 30 mg / kg (atsižvelgiant į viso vaisto Amoxiclav ®) kas 12 valandų.

Jaunesni nei 3 mėnesiai, kai kūno svoris didesnis kaip 4 kg - 30 mg / kg (atsižvelgiant į viso vaisto Amoxiclav ®) kas 8 valandas.

Jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams Amoxiclav ® turi būti skiriamas tik lėtai, infuzijant per 30–40 minučių.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų - 30 mg / kg (atsižvelgiant į visą vaistą Amoxiclav ®) su 8 valandų intervalu, esant sunkiai infekcijai - su 6 valandų pertrauka.

Vaikai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Dozės koregavimas priklauso nuo didžiausios rekomenduojamos amoksicilino dozės. Pacientams, kurių kreatinino Cl vertė viršija 30 ml / min., Dozės keisti nereikia.

Vaikai, sveriantys Cl kreatinino 10–30 ml / min25 mg / 5 mg / 1 kg kas 12 valandųClreatinine ® yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams ar sveriantiems daugiau nei 40 kg - 1,2 g vaisto (1000 + 200 mg) su 8 valandų intervalu, esant sunkiai infekcijai - su 6 valandų pertrauka.

Profilaktinės chirurginės intervencijos dozės: 1,2 g, sukeliant anesteziją (kai operacija trunka mažiau nei 2 valandas). Ilgesnėms operacijoms - 1,2 g iki 4 kartų per dieną.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, reikia koreguoti vaisto dozę ir (arba) intervalą tarp injekcijų, atsižvelgiant į nepakankamumo laipsnį:

Cl kreatininasDozė ir (arba) intervalas tarp injekcijų
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Dozės koreguoti nereikia
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min.)Pirmoji dozė yra 1,2 g (1000 + 200 mg), paskui - 600 mg (500 + 100 mg) IV kas 12 valandų
IV kas 24 valandas
AnurijaDozavimo intervalas turėtų būti padidintas iki 48 ar daugiau valandų

Kadangi 85% vaisto pašalinama atliekant hemodializę, kiekvienos hemodializės procedūros pabaigoje reikia skirti įprastinę Amoxiclav ® dozę. Peritoninės dializės metu dozės koreguoti nereikia.

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Sumažėjus simptomų sunkumui tęsti gydymą, rekomenduojama pereiti prie geriamojo vaisto Amoxiclav ® formų..

Intraveninių injekcijų tirpalų paruošimas. Buteliuko turinį ištirpinkite injekciniame vandenyje: 600 mg (500 + 100 mg) - 10 ml injekcinio vandens arba 1,2 g (1000 + 200 mg) - 20 ml injekcinio vandens. Įveskite IV lėtai (per 3–4 minutes).

Vaistas Amoxiclav ® turi būti sušvirkštas per 20 minučių po tirpalų paruošimo į veną.

Intraveninės infuzijos tirpalų paruošimas. Infuzuojant vaistą Amoxiclav ®, reikia dar skiesti: paruoštus tirpalus, kuriuose yra 600 mg (500 + 100 mg) arba 1,2 g (1000 + 200 mg) vaisto, reikia praskiesti atitinkamai 50 arba 100 ml infuzinio tirpalo. Infuzijos trukmė - 30–40 min.

Naudojant žemiau išvardytus skysčius rekomenduojamais kiekiais, infuzijos tirpaluose išlaikomos reikiamos antibiotikų koncentracijos:

Panaudoti skysčiaiStabilumo laikotarpis, h
esant 25 ° Cesant 5 ° C
Injekcinis vanduo48
0,9% natrio chlorido tirpalas intraveninei infuzijai48
Ringerio laktato tirpalas intraveninei infuzijai3
Kalcio chlorido ir natrio chlorido tirpalas intraveninei infuzijai3

Vaisto Amoxiclav ® tirpalas neturėtų būti maišomas su dekstrozės, dekstrano ar natrio bikarbonato tirpalais..

Turėtų būti naudojami tik aiškūs tirpalai. Paruošti tirpalai neturėtų būti užšaldyti.

Viduje. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį, inkstų funkciją ir infekcijos sunkumą..

Tabletes reikia ištirpinti pusėje stiklinės vandens (ne mažiau kaip 30 ml) ir gerai išmaišyti, po to gerti arba laikyti burnoje, kol jos visiškai ištirps, ir nuryti..

Norint sumažinti šalutinio poveikio, atsirandančio iš virškinimo trakto, riziką, vaistą reikia vartoti valgio pradžioje..

Dispersinės vaisto Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg tabletės:

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, sveriantys ≥40 kg

Lengvo ir vidutinio sunkumo infekcijų gydymui - 1 lentelė. (500 mg / 125 mg) kas 12 valandų (2 kartus per dieną).

Sunkių ir kvėpavimo takų infekcijų gydymui - 1 lentelė. (500 mg / 125 mg) kas 8 valandas (3 kartus per dieną).

Didžiausia vaisto „Amoxiclav Kviktab“ paros dozė yra 1500 mg amoksicilino / 375 mg klavulano rūgšties..

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis didesnis kaip 30 ml / min., Dozės keisti nereikia.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris ≥ 40 kg (nurodytas dozavimo režimas naudojamas esant vidutinio sunkumo ir sunkios eigos infekcijoms):

Cl kreatininas, ml / minDozė
10–30500 mg / 125 mg 2 kartus per dieną (esant vidutinio sunkumo ar sunkiai infekcijai)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, sveriantys ≥40 kg

Dėl sunkių ir kvėpavimo sistemos infekcijų - 1 lentelė. (875 mg / 125 mg) kas 12 valandų (2 kartus per dieną).

Vaisto Amoxiclav ® Kviktab paros dozė, vartojama 2 kartus per dieną, yra 1750 mg amoksicilino / 250 mg klavulano rūgšties..

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis didesnis kaip 30 ml / min., Dozės keisti nereikia.

Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis mažesnis kaip 30 ml / min., Draudžiama vartoti 875 mg / 125 mg vaisto Amoxiclav ® Kviktab disperguojamąsias tabletes..

Tokie pacientai turėtų vartoti 500 mg / 125 mg dozę, pakoregavę dozę, atitinkančią Cl kreatinino lygį.

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla. Amoxiclav Kviktab reikia vartoti atsargiai. Būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą. Pradėjus gydymą parenteraliniu vaisto skyrimu, gydymą galima tęsti išgėrus vaisto Amoxiclav ® Kviktab tabletes..

Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas!

Minimalus antibiotikų terapijos kursas yra 5 dienos. Neatnaujinus klinikinės situacijos, gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų.

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie mirtį ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį dėl narkotikų perdozavimo.

Simptomai: daugeliu atvejų - virškinimo trakto sutrikimai (pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas), galimas susijaudinimas, nemiga, galvos svaigimas, pavieniais atvejais - traukuliai..

Gydymas: perdozavus pacientą reikia prižiūrėti gydytojui, simptominis gydymas.

Neseniai suvartojus (mažiau nei 4 valandas) vaisto, būtina nuplauti skrandį ir skirti aktyvuotos anglies, kad sumažėtų absorbcija. Amoksicilinas / kalio klavulanatas pašalinamas atliekant hemodializę.

Specialios instrukcijos

Visoms dozavimo formoms

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų, inkstų funkcijos būklę..

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai koreguoti dozę arba padidinti intervalus tarp dozių.

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą..

Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus.

Nustatyta, kad prevencinis gydymas amoksicilinu + klavulano rūgštimi gali sukelti padidėjusį nekrozinio kolito riziką naujagimiams, kuriems yra priešlaikinis membranos plyšimas..

Kristalurija labai reta pacientams, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama išgerti pakankamą kiekį skysčio ir palaikyti pakankamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė..

Laboratoriniai testai. Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Disperguojamosioms tabletėms ir milteliams, skirtiems geriamosios suspensijos paruošimui, papildomai

Prieš pradedant gydymą, būtina apklausti pacientą, kad būtų galima nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijas į penicilinus, cefalosporinus ar kitus beta laktaminius antibiotikus..

Norint sumažinti šalutinio virškinimo trakto poveikio riziką, vaistą reikia vartoti prieš valgį ar jo metu..

Vartojant dideles vaisto Amoxiclav ® Kviktab dozes, pacientams, sergantiems kristalurija, reikia tinkamai papildyti skysčių netekimą..

Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, Amoxiclav ® Kviktab vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, pasitarkite su gydytoju ir pradėkite tinkamą gydymą. Vaistai, slopinantys peristaltiką, tokiose situacijose yra draudžiami..

Išnykus klinikiniams ligos požymiams, gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas. Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, turėtų būti naudojami kiti arba papildomi kontracepcijos metodai..

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingą teigiamą reakciją Coombso bandyme.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties vartoti draudžiama dėl infekcinės mononukleozės, nes gali sukelti tymų išbėrimą.

Specialios nesunaudoto vaistinio preparato sunaikinimo atsargumo priemonės. Naikinant nepanaudotą Amoxiclav ® nereikia jokių ypatingų atsargumo priemonių.

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas padidėjęs fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Dėl centrinės nervų sistemos pasireiškiančio šalutinio poveikio, pavyzdžiui, galvos svaigimo, galvos skausmo, traukulių, gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant ir atliekant kitas veiklas, kurioms reikalingas dėmesio sutelkimas ir psichomotorinių reakcijų greitis..

Plėvele dengtoms tabletėms, disperguojamosioms tabletėms, milteliai, skirti paruošti suspensiją, skirtą vartoti peroraliai

Siekiant sumažinti šalutinio virškinimo trakto poveikio riziką, vaistą reikia vartoti valgant..

Milteliai tirpalo paruošimui, skirti vartoti papildomai į veną

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingai teigiamą Coombso testą..

Informacija pacientams, kurie laikosi dietos, kurioje mažai natrio: Kiekviename 600 mg buteliuke (500 + 100 mg) yra 29,7 mg natrio. Kiekviename 1,2 g buteliuke (1000 + 200 mg) yra 59,3 mg natrio. Natrio kiekis didžiausioje paros dozėje viršija 200 mg.

Išleidimo forma

Plėvele dengtos tabletės, 250 mg + 125 mg. 15, 20 arba 21 lentelė. ir 2 desikantai (silikagelis) raudoname apvaliame inde, pažymėtame „nevalgomas“, tamsaus stiklo butelyje, uždarytame metaliniu užsukamu dangteliu su perforuotu valdymo žiedu ir LDPE tarpikliu. 1 fl. kartoninėje dėžutėje.

Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg. 15 arba 21 stalas. ir 2 desikantai (silikagelis) raudoname apvaliame inde, pažymėtame „nevalgomas“, tamsaus stiklo butelyje, uždarytame metaliniu užsukamu dangteliu su perforuotu valdymo žiedu ir LDPE tarpikliu. 1 fl. kartoninėje dėžutėje.

5 arba 7 lentelės. lakuotoje kieto aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 2, 3 arba 4 lizdinės plokštelės po 5 skirtukus. arba 2 lizdinės plokštelės iš 7 skirtukų. kartoninėje dėžutėje.

Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg. 5 arba 7 lentelės. lakuotoje kieto aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 2 arba 4 lizdinės plokštelės po 5 skirtukus. arba 2 lizdinės plokštelės iš 7 skirtukų. kartoninėje dėžutėje.

Milteliai geriamosios suspensijos paruošimui, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml arba 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Pirminė pakuotė - 25 g miltelių (100 ml paruoštos suspensijos) tamsiame stikliniame butelyje su žiedo žymeniu (100 ml). Buteliukas uždarytas užsukamu metaliniu dangteliu su valdymo žiedu, dangtelio viduje yra LDPE tarpiklis.

Antrinė pakuotė - 1 sk. su dozavimo šaukštu su žiedo žymėmis ertmėje 2,5 ir 5 ml („2,5 CC“ ir „5 CC“), ant šaukšto rankenos kartoninėje dėžutėje žymimas maksimalus 6 ml („6 CC“) užpildymas. Arba 1 buteliukas. kartu su graduota dozavimo pipete kartoninėje dėžutėje.

Milteliai geriamajai suspensijai paruošti, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Pirminė pakuotė - 8,75 g (35 ml paruoštos suspensijos), 12,50 g (50 ml paruoštos suspensijos), 17,50 g (70 ml paruoštos suspensijos) arba 35,0 g (140 ml paruoštos suspensijos) miltelių buteliuke tamsus stiklas su DTPE užsukamu dangteliu su valdymo žiedu ir tarpine dangtelio viduje. Arba 17,5 g (70 ml paruoštos suspensijos) tamsaus stiklo buteliuke su žiedo žymeniu (70 ml) su DTPE užsukamu dangteliu su kontroliniu žiedu ir tarpine dangtelio viduje.

Antrinė pakuotė - 1 sk. kartu su graduota dozavimo pipete kartoninėje dėžutėje.

Milteliai tirpalo paruošimui į veną, 500 mg + 100 mg arba 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoksicilino ir 100 mg klavulano rūgšties arba 1000 mg amoksicilino ir 200 mg klavulano rūgšties bespalvio stiklo buteliuke, uždarytame guminiu kamščiu ir užrištu aliuminio dangteliu su plastikiniu dangteliu. 5 sk. dedamas į kartoninę dėžę.

Dispersinės tabletės, 500 mg + 125 mg arba 875 mg + 125 mg. 2 stalas. lizdinėje plokštelėje. 5 arba 7 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę dėžutę.

Gamintojas

Lek dd Verovshkova 57, Liublijana, Slovėnija.

Milteliai tirpalo paruošimui, skirti vartoti papildomai į veną

1. Lek dd, Verovshkova 57, Liublijana, Slovėnija.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos „ZAO Sandoz“ numeriu: 125317, Maskva, Presnenskaya nab, 8, 1..

Tel.: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto Amoxiclav ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Amoxiclav ® tinkamumo laikas

plėvele dengtos tabletės 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 metai.

plėvele dengtos tabletės 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 metai.

plėvele dengtos tabletės 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 metai.

milteliai tirpalo paruošimui į veną 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 metai.

milteliai tirpalo paruošimui į veną 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 metai.

disperguojamosios tabletės 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 metai.

disperguojamosios tabletės 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 metai.

milteliai geriamosios suspensijos paruošimui 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

milteliai geriamosios suspensijos paruošimui 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

milteliai geriamosios suspensijos paruošimui 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Populiarios Kategorijos

Cistos Nosies

Praradimas Kvapo