loader

Pagrindinis

Sinusitas

Kokius antibiotikus gerti nuo faringito, geriausių vaistų pavadinimai

Faringitas yra ryklės gleivinės uždegimas, kuris yra infekcinio (bakterinio, virusinio, grybelinio) ar neinfekcinio pobūdžio. Ligos gydymui naudojami vietiniai agentai (antiseptikai, emolientai, bakteriniai lizatai) ir sisteminė terapija (imunomoduliuojantys, antibakteriniai)..

Antibiotikai nuo faringito turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei išoriniai patologijos požymiai ir tepinėlio iš gerklės rezultatai rodo bakterijų kolonijų buvimą.

Faringitas ir jo pagrindiniai simptomai

Dėl uždegiminio proceso ryklėje vystosi šie simptomai:

  • gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • ryklės gleivinės paraudimas, išopėjimas;
  • skausmo sindromas ryjant;
  • baltas žydėjimas ant tonzilių (su pūlingos ligos forma);
  • gimdos kaklelio limfmazgių patinimas;
  • temperatūros pakilimas iki subfebrilo.

Jei ryklės uždegimas yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar sunkios bakterinės infekcijos pasekmė, pacientas gali patirti stiprų karščiavimą ir kūno intoksikacijos simptomus (silpnumas, bendras negalavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos skausmas)..

Ne laiku gydant, faringitą dažnai komplikuoja gretutinės ligos: gerklų uždegimas (laringitas), nosies gleivinės (sinusitas) ir apatinių kvėpavimo takų uždegimas (bronchitas, tracheitas, pneumonija)..

Kokie antibiotikai skiriami faringitui

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, įskaitant faringitą, reikalingas kompleksinis gydymas. Terapijoje gali būti naudojami šie vaistai:

  • antibakterinis, antivirusinis, priešgrybelinis;
  • vietiniai antiseptikai;
  • karščiavimą mažinantys vaistai (NVNU);
  • vietiniai ir sisteminiai imunomoduliatoriai;
  • vitaminų kompleksai.

Jei liga tęsiasi be temperatūros ir bendros intoksikacijos požymių, gydymas gali būti apribotas vietiniais ir bendraisiais tonizuojančiaisiais vaistais. Nesudėtingas faringito kursas būdingas suaugusiems pacientams, užsikrėtusiems tipiškais kvėpavimo sistemos patogenais (virusais, streptokokais ir stafilokokais)..

Esant ilgam ir sudėtingam bakterinio faringito kursui, antibiotikų paskyrimas yra privalomas. Dažniausiai otolaringologinėje praktikoje naudojami agentai iš makrolidų, penicilinų ir cefalosporinų grupės.

Daugelio rūšių bakterijos yra labai atsparios tradiciniams antibiotikams, todėl ryklės uždegimui gydyti naudojami naujos kartos vaistai. Jie tiekiami suspensijų, disperguojamųjų tablečių, injekcinių tirpalų pavidalu.

Makrolidai

Makrolidų grupės antibiotikai slopina ląstelių baltymų sintezę ant patogenų ribosomų. Šios grupės vaistai sukelia bakteriostatinį poveikį, slopindami tolesnį mikroorganizmų dauginimąsi..

Padidėjus veikliosios medžiagos koncentracijai, makrolidai gali veikti baktericidiškai, įskaitant tuos mikroorganizmus, kurie provokuoja bakterinio faringito vystymąsi (beta hemolizinis streptokokas, pneumokokas, difterija bacilija)..

Makrolidų grupės antibiotikų aktyvumas apima šiuos patogenus:

  • gramteigiamos aerobinės bakterijos (stafilokokai, kurie neturi atsparumo meticilinui, streptokokai, pneumokokai, kornebakterijos);
  • gramneigiami aerobiniai kokitai (spirocitai);
  • STD patogenai (gonokokai, chlamidijos);
  • mikoplazma.

Šie patogenai gali išprovokuoti bakterinį ir pūlingą faringitą bei kitas viršutinių kvėpavimo takų infekcijas.

Dažniausiai makrolidai yra naudojami gydyti uždegimą, kurį sukelia stafilokokai, LPL ir atipiniai patogenai, atsparūs beta laktaminiams antibiotikams..

Šios grupės narkotikai apima:

  • „Azitromicinas“ („Sumamed“);
  • Klaritromicinas (Klacid);
  • Roksitromicinas (Rulidas);
  • Josamycin (Wilprafen).

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra beta laktaminiai antibiotikai. Jų veikimo mechanizmas yra panašus į penicilinų, kurių struktūra taip pat turi beta-laktamo žiedą..

Cefalosporinų grupės antibiotikai jungiasi prie patogeninių mikroorganizmų baltymų, kurie atlieka fermentų vaidmenį paskutiniame biopolimero, kuris yra svarbus bakterijų ląstelių sienelių, sintezės etape. Užblokavus šio polimero susidarymą, patogenas sunaikinamas, todėl beta laktamams būdingas tik baktericidinis poveikis..

Baltymų, prie kurių prisijungia beta laktamai, gyvūnų nėra, todėl cefalosporinai yra įtraukti į saugiausių antibakterinių preparatų sąrašą..

Šios grupės antibiotikai yra aktyvūs prieš aerobinius gramteigiamus cocci, taip pat kai kuriuos gramneigiamus patogenus. 2–3 kartos preparatai („Zinnat“, „Pantsef“, „Suprax“, „Tsedeks“) turi platesnį poveikį nei pirmieji grupės atstovai, tačiau yra mažiau aktyvūs prieš tam tikrus gramteigiamus patogenus. Tai lemia 1-osios kartos cefalosporino („Cephalexin“) pritaikomumą šiuolaikinėje terapinėje praktikoje.

Esant pūlingoms bakterinio faringito komplikacijoms, gali būti skiriami parenteraliniai cefalosporinų grupės antibiotikai (ceftriaksonas, ceftazidimas)..

Kai kurios bakterijų rūšys gamina beta laktamazes - fermentus, kurie skaido beta laktamininius junginius. Tokiu atveju cefalosporinų veikimo efektyvumas smarkiai sumažėja.

Penicilino grupės antibiotikai

Penicilinų struktūra panaši į cefalosporinų struktūrą. Jų struktūroje taip pat yra beta laktamo žiedas, kuris užtikrina vaisto efektyvumą..

Šiai antibakterinių medžiagų grupei priklauso:

  • ampicilinas („Ampicilinas“);
  • amoksicilinas (Flemoxin);
  • fenoksimetilpenicilinas („Ospen“).

Penicilinai yra labiau pažeidžiami atsparių bakterijų fermentų veikimo, todėl jie derinami su beta laktamazės inhibitoriais (klavulano rūgštimi, sulbaktamu). Šie junginiai sustabdo destruktyvių fermentų veikimą ir leidžia ampicilinui, amoksicilinui ir kitoms penicilinų grupės medžiagoms turėti antibakterinį poveikį.

Kombinuotus vaistus, kurių pagrindą sudaro sintetiniai penicilinai ir laktamazių inhibitoriai, sudaro:

Apsaugoti penicilinai yra pagrindiniai vaistai nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ir greitai pašalina ūminio ryklės, gerklų ir tonzilių uždegimo simptomus..

Be penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų, sergant bakteriniu faringitu, gali būti skiriami vaistai iš linkozamidų grupės („Lincomicinas“, „Clindafer“, „Klindamicinas“)..

Vartojimo indikacijos

Antibiotikų vartojimo faringitui indikacijos yra šios:

  • ūminio tonzilofaringito, tonzilito, laringito ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų vystymasis ryklės uždegimo fone;
  • lėtinio tonzilito paūmėjimas;
  • didelė rizika susirgti pneumonija;
  • pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymasis;
  • bakterinio uždegimo plitimas į nosies kanalus (bakterinis sinusitas);
  • didelis karščiavimas 2 dienas (sergant imuniteto sutrikimais ir vaikystėje, antibiotikai gali būti skiriami anksčiau);
  • subfebrilo temperatūra 5 ar daugiau dienų;
  • ilgas uždegiminio proceso kursas (daugiau nei 21 diena).

Komplikacijų tikimybė ir gydymo efektyvumas priklauso nuo laiku paskirto antimikrobinio gydymo, todėl kai kuriais atvejais prevencinis antibiotikų vartojimas yra geriausias pasirinkimas..

Antibiotikų skyrimo nėščioms ir žindančioms moterims ypatumai

Su faringitu nėštumo ir žindymo laikotarpiu antibiotikų terapija skiriama tik esant sunkiai ligai. Esant nekomplikuotam uždegimui, gydymas apsiriboja saugių stiprinamųjų vaistų vartojimu, gerklės skalavimu ir drėkinimu antiseptiniais tirpalais bei gydytojo nurodyto režimo laikymosi..

Nėščioms ir žindančioms moterims pasirinkti vaistai yra penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikai. Jie yra saugiausi vaisiui ir naujagimiui.

Sudėtingam faringitui, kurį sukelia atsparūs beta laktaminiams (išskyrus MRSA) ir netipiniams patogenams (gonokokams, chlamidijai, mikoplazmai), skiriami vaistai iš makrolidų grupės..

Saugūs vaisiui yra „Eritromicinas“, „Josamicinas“, „Spiramicinas“. Esant griežtoms indikacijoms (pavyzdžiui, sergant chlamidialiniu faringitu), galima skirti „azitromiciną“. Žindymo metu leidžiama vartoti eritromiciną ir azitromiciną (atsargiai).

Draudžiama savarankiškai gydytis antibiotikais, keisti gydytojo paskirtą dozę ir gydymo trukmę.

Antibiotikai vaikams

Faringitas yra sunkesnis vaikams nei suaugusiems pacientams. 2–3-ą ligos dieną izoliuota infekcija virsta nosiaryklės ir kitomis komplikacijomis. Taip yra dėl vaikų kvėpavimo sistemos artumo.

Gydytojas, remdamasis ryklės tepinėlio gautos mikrofloros jautrumo analizės rezultatais, gali paskirti antibiotiką arba rekomenduoti vartoti vaistą su plačiu antibakterinio poveikio spektru. Vaikų faringito gydymo kurso trukmė nesiskiria nuo suaugusių pacientų gydymo trukmės. Dozavimas nustatomas pagal vaiko svorį.

Kokius antibiotikus leidžiama vartoti vaikams:

  • „Amoxiclav“ (nuo gimimo);
  • Linkomicinas (nuo 1 mėnesio);
  • Zinnat (nuo 3 mėnesių);
  • „Zedeks“ (nuo 6 mėn.);
  • "Sumamed" (kurių kūno svoris didesnis kaip 5 kg);
  • "Klacid" (nuo 6 mėnesių).

Vaikams antibiotikai skiriami suspensijos pavidalu. Esant sudėtingam faringitui ir sunkiai ligos eigai, gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje, naudojant injekcinius vaistus..

Norėdami išvengti disbiozės ir imuniteto sumažėjimo gydymo metu, vaikas turėtų gerti probiotikus (Immunovit, Laktovit, Linex) kartu su antibakteriniais preparatais..

Ką daryti perdozavus

Viršijus rekomenduojamą dozę ir ilgai gydant didelėmis antibiotiko dozėmis, mažėja neutrofilų, leukocitų, trombocitų ir kitų kraujo ląstelių koncentracija.

Perdozavimo gydymas antibakteriniais vaistais yra simptominis. Pacientui yra išrašomi sorbentai, apgaubiantis gėrimas (pienas, želė), lašintuvas su fiziologiniu tirpalu, po to įleidžiami diuretikai (išskyrus inkstų ir širdies bei kraujagyslių sistemos pažeidimus). Prieš atvykstant medicinos komandai, rekomenduojama ištuštinti skrandį vemiant. Vėmimas turėtų būti išprovokuotas tik tuo atveju, jei pacientas sąmoningas.

Pagal indikacijas paskirta plazmaferezė, dializė, hemosorbcija ir palaikymas vidaus organų funkcijai..

Sąveika su kitais vaistais

Antibakterinių komponentų sąveikos su kitais vaistais laipsnis ir tipas priklauso nuo abiejų vaistų įtakos mechanizmo, sudėties ir farmakokinetikos ypatybių..

Faringitui gydyti naudojami antibiotikai sąveikauja su vaistais taip:

  • antacidai sumažina antibakterinių ingredientų prieinamumą;
  • penicilinai ir cefalosporinai gali sustiprinti antitrombocitinių agentų poveikį, sumažinti hormoninės kontracepcijos veiksmingumą, sulėtinti metotreksato išsiskyrimo procesą, esant ekskrecinei sistemai;
  • makrolidai ir sulfonamidai sumažina penicilinų poveikio intensyvumą;
  • makrolidai nėra derinami su linkozamidais, padidina antikoaguliantų, valproatų, skalsių preparatų, terfenadino, astemizolio ir digoksino poveikį ir šalutinį poveikį.

Kartu vartojant padidėjusio toksiškumo vaistus ir antibiotikus (pvz., Kilpos diuretikus ir cefalosporinus), padidėja inkstų, kepenų ir kitų vidaus organų disfunkcijos rizika..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti antibiotikus yra šios:

  • alerginės reakcijos į narkotikų komponentus;
  • padidėjęs jautrumas panašios struktūros vaistams (penicilinams, cefalosporinams);
  • sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • cholestazinė gelta, pseudomembraninis kolitas ir kitas šalutinis antibiotikų terapijos poveikis istorijoje;
  • mononukleozė;
  • hematopoetinės sistemos ligos (limfocitinė leukemija, porfirija).

Ar faringitas gali būti išgydomas be antibiotikų?

Rekomenduojama gydyti faringitą be antibiotikų:

  • su virusiniu ir neinfekciniu uždegimu;
  • su nekomplikuotomis ligos formomis;
  • pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu.

Dažniausiai infekcinis faringitas atsiranda dėl virusinės infekcijos, todėl profilaktinis gydymas antibiotikais skiriamas tik esant didelei bakterinių komplikacijų (imuniteto sutrikimų, kūdikystės) rizikai..

Antibiotikų, susijusių su faringitu, sąrašas suaugusiesiems ir vaikams

Su faringitu, gleivinės gerklės tampa uždegusios. Infekciją sukelia bakterijos ir virusai. Gydytojas ne visada skiria antibiotikus nuo faringito. Antibiotikai nesugeba užmušti virusų. Neverta jų vartoti sergant virusinio pobūdžio ligomis. Šių vaistų vartojimas yra pateisinamas, jei išsivystė bakterinė infekcija arba yra pavojus, kad ji gali užsikrėsti virusiniu faringitu.

Vartojimo indikacijos

Siekiant užkirsti kelią bakterinių komplikacijų atsiradimui, faringitui skiriamas antibiotikas. Antibiotikai skiriami, jei:

  • prasideda bakterinis tonzilitas;
  • lėtinis tonzilitas pablogėja;
  • prisijungia laringitas;
  • yra tracheito, pneumonijos ar bronchito tikimybė;
  • išsivysto pūlingos vidurinės ausies uždegimas;
  • liga sukelia sinusitą arba priekinį sinusitą;
  • karščiavimas trunka ilgiau nei 2 dienas;
  • temperatūra nenukrinta 5 dienas;
  • faringitas trunka daugiau nei 30 dienų.

Išleidimo formos

Gerklų uždegimas sukelia peršalimą ir vidurius. Juos slopina sisteminiai ir vietiniai antibiotiniai vaistai, kurie naudojami įkvėpus, gargaliaujant ir gerklėms drėkinti. Drėkinkite burnos ryklę kombinuotais aerozoliais. Antibakteriniai tirpalai naudojami tepti ir skalauti burnos ryklę.

Sisteminis gydymas antibiotikais atliekamas naudojant injekcijas į raumenis, tabletes ir kapsules, skirtas vartoti per burną. Retkarčiais skiriami antibiotikų milteliai, apibarstyti uždegusiomis gleivinėmis.

farmakologinis poveikis

Patekęs į organizmą, antibiotikas absorbuojamas, pasiskirsto po visus organus, metabolizuojamas ir pašalinamas. Tuo pačiu metu bioaktyviosios medžiagos nustato ir sunaikina patogenus.

Jei antibiotikas švirkščiamas į raumenis, aktyvūs junginiai užmezga greitą kontaktą su kenksmingais mikroorganizmais, prasiskverbia į infekcijos vietą. Puikų terapinį poveikį suteikia aerozoliai ir purškikliai su antibiotikais.

Kontraindikacijos

Antibiotikus draudžiama vartoti:

  • pacientai, kuriems padidėjęs jautrumas antibakterinio vaisto komponentams;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  • su inkstų ir kepenų nepakankamumu.

Be to, kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijų sąrašą, į kurį atsižvelgia gydytojas, skirdamas vaistą..

Neigiamos reakcijos

Antibiotikai nėra nekenksmingi vaistai. Jie turi daug neigiamo šalutinio poveikio. Pagrindinis šalutinis poveikis yra:

  1. Alergija, pasireiškianti dermatito, slogos, angioneurozinės edemos, anafilaksinio šoko atsiradimu.
  2. Dispepsija: skrandžio skausmo, pykinimo ir vėmimo sindromo, disbiozės, vidurių pūtimo, enterokolito ir nevirškinimo atsiradimas..
  3. Anemija.
  4. Sąnarių skausmas.
  5. Karščiavimas.
  6. Grybelinės infekcijos.
  7. Po injekcijų į raumenis, skausmas atsiranda antibiotikų injekcijos vietoje.
  8. Vietinės priemonės sukelia: gleivinės paraudimą, burnos ir ryklės spazmą, uždusimą.

Antibiotikai suaugusiesiems

Antibiotikai yra naudojami faringitui suaugusiems žmonėms, siekiant pašalinti ligos simptomus, pagerinti žmogaus būklę ir užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui. Jie skiriami faringitui ir laringitui - ilgalaikėms dabartinėms ir bakterinėms patologijoms. Kitais atvejais antibiotikų terapija nėra būtina, nes atsiranda priklausomybė nuo narkotikų ir atsiranda nepageidaujamų reakcijų.

Kokie antibiotikai naudojami faringitui gydyti:

  • vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino;
  • cefalosporinai;
  • makrolidai (jų reikia vartoti, jei esate alergiški β-laktamams);
  • linkozamidai.

Šių grupių antibiotikai yra naudojami faringitui, tracheitui, bronchitui ir kitoms kvėpavimo sistemos infekcinėms ligoms gydyti. Bronchitas be antibiotikų gydomas, jei jį sukelia virusai, o ne bakterijos.

Moksifloksacinas

Moksifloksacinas yra antimikrobinis agentas. Antibiotikas greitai slopina faringito, bronchito, pielonefrito, sinusito simptomus. Moksifloksacinas aktyviai kovoja su patogenais. Skatina greitą ligos simptomų slopinimą. Pacientai gerai toleruoja moksifloksaciną. Jis nėra skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams iki 18 metų, žmonėms, jautriems vaisto sudedamosioms dalims. Moksifloxacino injekcijos ir tabletės vartojamos kartą per dieną. Jei reikia, gydytojas gali skirti į veną antibakterinį vaistą. Gydymo moksifloksacinu kursas trunka 5–14 dienų.

Klacidas

Klacidas yra antibiotikas iš makrolidų kategorijos. Vaistas slopina kvėpavimo takų infekcijas. Klacid yra skiriamas faringitui, tonzilitui, tracheitui, rinitui, vidurinės ausies uždegimui gydyti. Įrankis tiekiamas tabletėmis, milteliais ir lašintuvų tirpalu. Klacid tabletes galima gerti nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Tabletės nuryjamos nesmulkintos, nuplaunamos paprastu vandeniu (negalima sutraiškyti ir įkąsti). Iš „Klascid“ miltelių paruošiama suspensija, skirta geriamam vartojimui (jos trumpas galiojimo laikas, po 14 dienų nepanaudotas tirpalas išmestas). Gydymo Klacid kursas yra 5-10 dienų, sunkių formų atvejais jis pratęsiamas iki 3 savaičių.

Sumamed

Sumamed (kitas vaisto pavadinimas azitromicinas) yra makrolidų atstovas. Gydytojas jį skiria ENT ligoms gydyti. Sumamed tiekiamas granulėmis ir milteliais, tabletėmis ir kapsulėmis. Gerkite Sumamed 1 kartą per dieną valandą prieš valgį. Sumamed neskiriamas dėl inkstų ir kepenų nepakankamumo, alergijos jo komponentams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Sumomed skiriamas 5 dienas. Sumomed yra pajėgus sukelti virškinamojo trakto sutrikimus.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Vaistas skiriamas nuo nosiaryklės, viršutinių kvėpavimo takų ligų, tracheito, cistito, pielonefrito. Amoksicilinas geriamas per burną tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo maisto. Gydomi Amoksicilinu 5–12 dienų.

Amoksiklavas

Amoksiklavas yra antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra penicilino. Vaistas skiriamas nuo laringito, sinusito, tracheito, vidurinės ausies uždegimo. Jie gydomi 5–14 dienų. Dozavimo režimai priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekio tabletėje..

Kai naudojate antibiotikus nuo faringito, atsižvelkite į šiuos dalykus:

  1. Vidutiniškai gydymo antibiotikais kursas trunka 10 dienų (išskyrus azitromiciną, jie geria 5 dienas)..
  2. Kuo daugiau delsite vartoti antibiotikų, tuo sunkiau ir ilgiau tęsiasi faringitas.
  3. Po gydymo kai kuriais atvejais pakartokite bakteriologinį tyrimą.
  4. Faringito gydymas antibiotikais atliekamas, kai paūmėja lėtinė ligos forma. Jei anksčiau jau vartojote antibiotikus, išrašykite stiprius vaistus.

Faringitas tampa ūmus, kai:

  • suaugusiųjų faringitui nesėkmingai parinktas antibiotikas;
  • pacientas pažeidžia gydytojo rekomendacijas (nustoja vartoti vaistą iš anksto, sumažina dozę, praleidžia tabletes);
  • ligą lydi kiti infekciniai negalavimai.

Antibiotikai vaikams

Vaikams faringitas taip pat nėra baigtas gydyti be antibakterinių vaistų. Virusinė infekcija gydoma be antibiotikų terapijos. Bakterinėms ir sudėtingoms ligos formoms šie vaistai yra būtini.

Antibiotikai vaikų faringitui parenkami atsižvelgiant į vaiko amžių ir pasireiškiančius simptomus. Tai atsižvelgia į alergijos ir šalutinio poveikio išsivystymo riziką. Jie bando vartoti vietinius antibiotikus. Jie stipriai nepažeidžia vaiko kepenų, inkstų ir širdies.

Siekiant didesnio efektyvumo, antibiotikai yra naudojami kartu vartojant vietinius kortikosteroidus. Dažniau nei kiti vaistai skiriami vaikai: „Bioparox“, „Biseptol“, „Hexoral“.

Orritingo drėkinimui gydantis gydytojas skiria vietinius vaistus. Paprastai naudojami aerozoliai arba purškikliai su antibiotikais: Miramistin, Orasept.

Sisteminiai antibiotikai skiriami, kai yra komplikacijų rizika. Su nekomplikuotu faringitu susilaikykite nuo paskyrimo.

Jei faringitas teka anginos fone, turite išspręsti problemą, kokius antibiotikus vartoti faringitui. Vaikams, kuriems sukako 3 metai, čiulpti skiriamos antibakterinės pastilės: Falimint arba Strepsils.

Nors, atsižvelgiant į faringito bakterinį pobūdį, atsižvelgiant į patogenų jautrumą jiems, būtinai naudojami antibiotikai. Nenaudokite antibakterinių vaistų vaikams savo nuožiūra. Savarankiškas gydymas gali labai pakenkti vaiko sveikatai..

Antibakteriniai aerozoliai vaikams iki 2 metų gali būti pavojingi. Netikėta vaistų injekcija gali sukelti gerklų spazmą ir uždusti. Kaip išgydyti gerklės skausmą kūdikiui purškiant? Aerozoliai drėkina skruostų gleivinę, o ne pačią gerklę. Po procedūros vaikui neleidžiama nei gerti, nei valgyti 1–2 valandas.

Faringitas reikalauja privalomo gydymo. Antibiotikai naikina patogenus, pašalina simptomus, o bakterinė infekcija jais gydoma greičiau, nesukelia pavojingų komplikacijų.

Kokius antibiotikus vartoti suaugusiesiems nuo faringito

Faringitas yra ryklės gleivinės uždegimas, kuris yra infekcinio (bakterinio, virusinio, grybelinio) ar neinfekcinio pobūdžio. Ligos gydymui naudojami vietiniai agentai (antiseptikai, emolientai, bakteriniai lizatai) ir sisteminė terapija (imunomoduliuojantys, antibakteriniai)..

Antibiotikai nuo faringito turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei išoriniai patologijos požymiai ir tepinėlio iš gerklės rezultatai rodo bakterijų kolonijų buvimą.

Farmakodinamika antibiotikų faringitui

Norint nustatyti klinikinį antibiotikų vartojimo poveikį, analizuojami šie rodikliai:

  • Narkotikų plitimo greitis ir plotas;
  • Galimybė nukreipti į paveiktą kvėpavimo takų gleivinės vietą.

Kepenų ir inkstų patologijos neigiamai veikia vaisto efektyvumą. Individualios metabolizmo savybės, galimybė užmegzti ryšius su kraujo ląstelėmis turi įtakos vaistų savybėms. Kuo didesnis vaisto absorbcijos laipsnis, tuo sėkmingesnis yra faringito gydymo antibiotikais kursas. Antibakterinio vaisto komponentų sujungimas su virškinimo sistemos fermentais gali sukelti balasto ar toksinių junginių susidarymą.

Po to, kai antibiotikas patenka į žmogaus kūną, jis ištirpsta, o jo veiklioji medžiaga išsiskiria ir absorbuojama.

Sumažėjęs vaisto aktyvumas, dalinis savybių pasikeitimas įvyksta po jo sąveikos su šiais elementais:

  • Su maisto likučiais,
  • Su skrandžio sulčių fermentais,
  • Su kitais vaistais.

Derinant antibiotikus su maistu virškinamajame trakte susidaro blogai tirpūs arba visiškai netirpūs junginiai su silpna adsorbcija. Nerekomenduojama vartoti tetraciklinų grupės antibiotikų kartu su pienu, nes pieno produktų kalcis jungiasi su vaisto komponentais. Tam tikros rūšies maistas neigiamai veikia penicilinų, tetraciklinų, eritromicino, Rifampicino ir kt. Grupės antibiotikų įsisavinimą..

Ką daryti perdozavus

Viršijus rekomenduojamą dozę ir ilgai gydant didelėmis antibiotiko dozėmis, mažėja neutrofilų, leukocitų, trombocitų ir kitų kraujo ląstelių koncentracija.

Perdozavimo gydymas antibakteriniais vaistais yra simptominis. Pacientui yra išrašomi sorbentai, apgaubiantis gėrimas (pienas, želė), lašintuvas su fiziologiniu tirpalu, po to įleidžiami diuretikai (išskyrus inkstų ir širdies bei kraujagyslių sistemos pažeidimus). Prieš atvykstant medicinos komandai, rekomenduojama ištuštinti skrandį vemiant. Vėmimas turėtų būti išprovokuotas tik tuo atveju, jei pacientas sąmoningas.

Pagal indikacijas paskirta plazmaferezė, dializė, hemosorbcija ir palaikymas vidaus organų funkcijai..

Kokius antibiotikus faringitui pasirinkti

Tarp daugybės įvairių grupių ir klasių antibiotikų, gydant faringitą, svarbu pasirinkti tinkamą vaistą, kuris ne tik bus kuo efektyvesnis, bet ir nesukels šalutinio poveikio konkrečiam pacientui. Be to, skirtingos grupės antibiotikų veikia tik tam tikros rūšies mikroflorą.

Jei liga sunki, dažnai derinami įvairių grupių vaistai

Be to, skirtingos grupės antibiotikų veikia tik tam tikros rūšies mikroflorą. Jei liga sunki, dažnai derinami įvairių grupių vaistai.

Suaugusių žmonių faringitui jie dažniausiai naudojami:

  • penicilinai (benzilpenicilinas, amoksicilinas, fenoksimetilpenicilinas);
  • makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas);
  • cefalosporinai (ceftriaksonas, cefadroksilis);
  • linkozamidai (klindamicinas, linkomicinas).

Svarbu atsiminti, kad bet kuris ilgalaikis vartojimas antibiotikais gali išprovokuoti šalutinį poveikį ir turėti neigiamą poveikį „draugiškajai“ žarnyno mikroflorai, nes šio tipo vaistai beatodairiškai naikina bet kokius mikroorganizmus. Dėl šios priežasties turėtumėte būti pasirengę dėl to, kad po gydymo kurso gali išsivystyti disbiozė ir kiti virškinimo trakto sutrikimai, tačiau tai lengvai išgydoma (pakanka išgerti probiotikų kursą arba keletą dienų gerti kefyrą ar jogurtą).

Dėl šios priežasties turėtumėte būti pasirengę dėl to, kad po gydymo kurso gali išsivystyti disbiozė ir kiti virškinimo trakto sutrikimai, tačiau tai lengvai išgydoma (pakanka išgerti probiotikų kursą arba keletą dienų gerti kefyrą ar jogurtą)..

Dauguma antibiotikų būna skirtingų dozavimo formų, tačiau faringitui dažniausiai naudojami purškikliai ar tabletės.

Dėmesio! Veiksmingiausi ir mažiausiai saugūs yra purškikliai, kurie nepatenka į kraują, bet tuo pačiu veikia tiesiogiai paveiktas vietas..

Tabletės virusinei faringito formai yra efektyvesnės, tačiau poveikis pasiekiamas lėčiau, be to, jas vartojant, gali atsirasti įvairių šalutinių reiškinių..

Kas yra faringitas?

Ši liga dažniausiai stebima suaugusiesiems, ja serga vaikai daug rečiau. Faringitas simptomų yra labai panašus į įprastą gerklės skausmą. Tai sukelia gerklės gleivinės uždegimą ir jam būdingas skausmas, sausas kosulys ir skausmas ryjant. Šia liga žiemą serga daugybė žmonių..

Tie, kurie mėgsta gydytis liaudies gynimo priemonėmis, turės nusivilti. Arbata su avietėmis ir šiltas pienas su medumi negali išgydyti šios ligos. Faringitą sukelia infekcija ir jo negalima naikinti vaistažolėmis ar kitomis namų sąlygomis naudojamomis priemonėmis. Šioje situacijoje gali padėti tik antibiotikas. Todėl neturėtumėte vengti kreiptis į gydytoją. Gydymo atidėjimas gali sukelti nepataisomų padarinių.

Ūminis vaikų tonzilitas tonzilitas ir ūminis faringitas

Ūminis tonzilitas (tonzilitas), tonzilofaringitas ir ūminis faringitas vaikams būdingi limfoidinio ryklės žiedo vieno ar kelių komponentų uždegimai. Ūminiam tonzilitui (tonzilitui) būdingas ūmus limfoidinio audinio, daugiausia gomurio tonzilių, uždegimas. Tonzilofaringitui būdingas uždegimo derinys limfoidiniame ryklės žiede ir ryklės gleivinėje, o ūminiam faringitui būdingas ūmus užpakalinės ryklės sienos gleivinės ir limfoidinių elementų uždegimas. Tonzilofaringitas dažniau pastebimas vaikams..

TLK-10 kodas

  • J02 Ūminis faringitas.
  • J02.0 Streptokokinis faringitas.
  • J02.8 Ūmus faringitas dėl kitų nurodytų patogenų. J03 Ūminis tonzilitas.
  • J03.0 Streptokokinis tonzilitas.
  • J03.8 Ūmus tonzilitas dėl kitų nurodytų patogenų.
  • J03.9 Neapibrėžtas ūmus tonzilitas.

Vaikų anginos ir ūminio faringito epidemiologija

Ūminis tonzilitas, tonzilofaringitas ir ūmus faringitas vaikams išsivysto daugiausia sulaukus 1,5 metų, o tai yra dėl to, kad iki šio amžiaus išsivysto ryklės žiedo limfoidinis audinys. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų struktūroje jos sudaro ne mažiau kaip 5–15% visų viršutinių kvėpavimo takų ūminių kvėpavimo takų ligų.

Vaikų anginos ir ūminio faringito priežastys

Ligos etiologijoje yra su amžiumi susijusių skirtumų. Pirmaisiais 4-5 gyvenimo metais ūmus tonzilitas / tonzilofaringitas ir faringitas daugiausia yra virusinio pobūdžio ir dažniausiai juos sukelia adenovirusai, be to, herpes simplex virusai ir Coxsackie enterovirusai gali sukelti ūminį tonzilitą / tonzilofaringitą ir ūminį faringitą. Nuo 5 metų amžiaus B-hemolizinis A grupės streptokokas (S. pyogenes), kuris tampa pagrindine ūminio tonzilito / tonzilofaringito priežastimi (iki 75% atvejų) 5-18 metų amžiaus, tampa labai svarbus pasireiškiant ūminiam tonzilitui. Be to, ūminio tonzilito / tonzilofaringito ir faringito priežastys gali būti C ir G grupės streptokokai, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae ir Ch. psittaci, gripo virusai.

Vaikų anginos ir ūminio faringito priežastys

Vaikų anginos ir ūmaus faringito simptomai

Ūminiam tonzilitui / tonzilofaringitui ir ūminiam faringitui būdingas ūmus simptomas, kurį paprastai lydi kūno temperatūros pakilimas ir būklės pablogėjimas, gerklės skausmas, mažų vaikų atsisakymas valgyti, bendras negalavimas, letargija ir kiti intoksikacijos požymiai. Ištyrus užpakalinės ryklės sienelės tonzilių ir gleivinės paraudimą ir patinimą, jos „granuliuotumą“ ir infiltraciją, pūlingos eksudacijos ir apnašų atsiradimą daugiausia ant tonzilių, padidėja ir skausmingi regioniniai priekiniai gimdos kaklelio limfmazgiai..

Vaikų anginos ir ūmaus faringito simptomai

Vaikų anginos ir ūminio faringito klasifikacija

Galima atskirti pirminį tonzilitą / tonzilofaringitą ir faringitą bei antrinius, kurie išsivysto esant infekcinėms ligoms, tokioms kaip difterija, skarlatina, tularemija, infekcinė mononukleozė, vidurių šiltinė, žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV). Be to, yra lengvos formos ūminis tonzilitas, tonzilofaringitas ir ūminis faringitas bei sunkus, nesudėtingas ir sudėtingas.

Vaikų gerklės skausmo ir ūminio faringito diagnostika

Diagnozė grindžiama vizualiu klinikinių apraiškų įvertinimu, įskaitant privalomą otolaringologo patikrinimą.

Sunkiais ūminio tonzilito / tonzilofaringito ir ūminio faringito atvejais bei hospitalizacijos atvejais atliekamas periferinio kraujo tyrimas, kuris nekomplikuotais atvejais atskleidžia leukocitozę, neutrofiliją ir formulės pokytį į kairę su streptokokine proceso etiologija ir normalia leukocitozė ar polinkiu į leukopeniją..

Vaikų gerklės skausmo ir ūminio faringito diagnostika

Vaikų anginos ir ūminio faringito gydymas

Gydymas skiriasi priklausomai nuo ūminio tonzilito ir ūmaus faringito etiologijos. Sergant streptokokiniu tonzilofaringitu, nurodomi antibiotikai, su virusiniais - nenurodomi, su mikoplazma ir chlamidioze - antibiotikai nurodomi tik tais atvejais, kai procesas neapsiriboja tonzilitu ar faringitu, bet nusileidžia į bronchus ir plaučius..

Ūminiu ligos laikotarpiu pacientui parodomas lovos poilsis vidutiniškai 5–7 dienas. Dieta normali. Parodytas gerklės skalavimas 1-2% Lugol tirpalo. 1-2% heksetidžio (heksoralo) ir kitų šiltų gėrimų tirpalas (pienas su „Borjomi“, pienas su soda - 1/2 šaukštelio sodos už 1 stiklinę pieno, pienas su virtomis figomis ir kt.).

Vaikų anginos ir ūminio faringito gydymas

Gydymo principai, ar įmanoma greitai išgydyti

Ūminio ir lėtinio faringito eiga skiriasi. Jei ūmine ligos forma yra ryškūs visi simptomai, tada lėtinė stadija išsiskiria tolygiai ir vangiai..

Ūminis faringitas dažnai vystosi kaip kvėpavimo takų ligų komplikacija. Šiuo metu antibiotikų vartojimas yra pateisinamas, nes šiame etape suaktyvėja uždegiminis procesas ir greičiausiai yra bakterinė infekcija. Bet gydymą paskirs gydytojas, gavęs bakterijų kultūros rezultatus, kad nustatytų patogeną ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Pagrindiniai lėtinio ir ūmaus faringito gydymo principai turi panašių taškų, išskyrus tai, kad sergant lėtiniu faringitu, pasunkėjus ligai, skiriami antibiotikai.

Antibiotikai ne visada skiriami nuo faringito. Tai pateisinama tik tuo atveju, jei gydytojas įsitikina, kad infekcija buvo užfiksuota..

Kitu atveju atliekamas toks gydymas:

  1. Jei faringitas yra lengvas, pakaks vietinio gydymo. Norėdami tai padaryti, naudokite purškalus, absorbuojamas tabletes ir pastilę, skalavimo tirpalus, ryklės sutepimo preparatus..
  2. Kad išskyros greitai atskirtų ryklės gleivinę, skiriami vaistai nuo atsikosėjimo, pvz., Lazolvan, Ambrobene, ACC.
  3. Su atrofiniu faringitu žmogus gali patirti stiprų skausmą, tokiu atveju naudojama blokada su Novokainu ar Proserinu..
  4. Jei ryklė patinsta, gydytojas skiria antihistamininių vaistų.
  5. Antivirusiniai vaistai skiriami, jei yra virusinė infekcija.
  6. Lėtinis faringitas dažnai gydomas fizine terapija - elektroforeze, ultravioletiniu spinduliavimu ir ultragarsu..
  7. Hipertrofinis ir atrofinis faringitas, nesant konservatyvaus gydymo rezultatų, pašalinamas chirurginiu būdu, būtent kauterizuojant skystu azotu arba lazerio spinduliu..

Gydymas namuose suaugusiesiems yra gana pateisinamas, nes ankstyvoje ligos stadijoje bus pasiektas norimas poveikis. Bet jei uždegiminis procesas aktyviai vystosi, paciento būklė pablogėja, tada jūs negalite išsiversti be antibiotikų (antibakterinių vaistų) vartojimo..

Jei asmeniui diagnozuotas faringitas, gydymas gali būti atliekamas įvairiais metodais, atsižvelgiant į ligos formą ir stadiją. Aktyviai vystantis uždegiminiam procesui, greitai progresuojant ligai, neįmanoma išsiversti be antibiotikų.

Bendrojo poveikio vaistai - naudojami kaip kompleksinės faringito terapijos dalis, turi ryškų poveikį visam žmogaus kūnui. Jie naudojami, jei liga greitai progresuoja.

Vietiniai preparatai - paveikia tik tikslią uždegiminio proceso vietą. Dažniausiai vietiniai vaistai veikia įvairios tabletės, kapsulės, pastilės, aerozoliai, šalinantys uždegimą ir gerklės skausmą..

Suaugusiųjų faringitui efektyviomis gydymo priemonėmis laikomos karštos pėdų vonios, inhaliacijos, gimdos kaklelio kompresai ir reguliarus gerklų nubrozdinimas. Bet reikia pažymėti, kad tokie metodai yra laikomi veiksmingais tik pradiniame ligos etape..

Daugelis pacientų domisi klausimu - ar galima išgydyti faringitą be antibiotikų? Gydytojai į šį klausimą atsako neigiamai - gydymas liaudies vaistais gali būti veiksmingas antibiotikų terapijos priedas, tačiau jo negalima skirti atskirai.

Gargavimui galite naudoti eukalipto, šalavijo, ramunėlių nuovirą. 2 šaukštus iš anksto susmulkintų žaliavų reikia užpilti 250 ml verdančio vandens, uždengti ir leisti gaminiui užvirti 15 minučių. Sultinys naudojamas gargavimui.

1–2 šaukštus pušų spyglių reikia užpilti puodeliu karšto vandens, palikti valandai užpilti, nukošti ir naudoti skalavimui ir įkvėpimui..

Gydymą liaudies gynimo priemonėmis galima atlikti šiltu druskos tirpalu. Norėdami jį paruošti, ištirpinkite 2 šaukštus druskos 300 ml šilto vandens, po to visą dieną girdykite 6-8 kartus..

Į nedidelį indą supilkite 300 ml vandens ir įpilkite šaukštą ąžuolo žievės, tada padėkite ant nedidelės ugnies ir troškinkite 40 minučių. Po to, kai sultinys šiek tiek atvės, jis naudojamas skalavimui 4-6 kartus per dieną..

Liga prasideda gerklės skausmu, prakaitu, deginimo pojūčiu, sausumu. Gali būti skundų dėl vienkartinės gerklės ir pykinimo dėl klampių gleivių išsiskyrimo. Taip pat stebima: sumažėjęs apetitas, silpnumas, letargija. Esant virusinei etiologijai (adenovirusinė infekcija), nosies užgulimas ir gausus gleivių išsiskyrimas iš nosies kanalų, konjunktyvitas, padidėja submandibuliniai, pakaušio ir gimdos kaklelio limfmazgiai..

Suaugusiesiems lengvas ar vidutinio sunkumo faringitas gali pasireikšti be karščiavimo ar esant nestipriai subfebrilei. Vaikai gali turėti nosies balsą.

Esant lėtiniam faringitui ūminėje stadijoje, klinikinis vaizdas priklausys nuo ligos formos.

Katarinis faringitas išsiskiria ryškiai hiperemine, edematiškai užpakaline ryklės siena, padengta gausia gleivine sekrecija. Hipertrofiniam faringitui būdingas užapvalintas limfadenoidinių folikulų padidėjimas. Esant subatrofinėms ir atrofinėms formoms, yra plona, ​​blyški, nuobodu gleivinė.

Dėl lėtinio ar dažno ūminio faringito būtina konsultuotis su gastroenterologu, kad būtų pašalintas gastroezofaginis refliuksas..

Bendras gydymas apima:

  • švelnus balso režimas ir dieta;
  • draudimas vartoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti;
  • vietinis antiseptinis ir analgezinis gydymas (purškikliai, pastilės);
  • antibiotikai nuo faringito vartojami esant bakteriniam uždegimo pobūdžiui, virusinės ligos atveju nurodoma antivirusinė terapija.
  • esant sunkiai ar lėtinei formai, galima naudoti imunomoduliatorius;
  • alerginio komponento atveju nurodomas antihistamininių vaistų paskyrimas;
  • hipertrofinėms formoms gydyti skiriamas skalavimas hipertoniniais tirpalais;
  • hipotrofinėmis formomis, reikia skalauti izotoniniu druskos tirpalu, užpakalinę sienelę sutepti retinolio tirpalu, tokoferolio acetatu, šaltalankių aliejumi..

Po gydymo pabaigos rekomenduojamas multivitaminų preparatų kursas, kad padidėtų natūralus organizmo atsparumas infekcijoms..

Straipsnį parengė infekcinių ligų gydytojas A. L. Černenko.

Pagrindinės laringito priežastys ir požymiai suaugusiesiems

Laringitas - gerklų ir balso stygų gleivinės uždegimas

Laringitas paprastai suprantamas kaip gerklų uždegimas. Uždegiminis procesas šioje srityje prasideda peršalimo fone, po skarlatina, tymų ar kokliušo.

Šie veiksniai provokuoja ligos vystymąsi:

  • Hipotermija
  • Dulkėtas ir sausas oras
  • Rūkymas
  • Stiprus gerklų įtempimas
  • Virusinės infekcijos
  • Alerginė reakcija
  • Bronchitas
  • Plaučių uždegimas

Laringitas gali atsirasti dėl gerklų fizinių ar cheminių pažeidimų, kartu su nosies kvėpavimo problemomis. Šie veiksniai lemia gerklų patinimą ir uždegimą. Žmogus turi problemų su savo balsu - jis keičiasi arba jo visai nėra. Laringitas dažniausiai pastebimas žmonėms, turintiems menininko, mokytojo, mokytojo profesiją, kai balsas yra nuolat pervertinamas..

Paciento balsas tampa audringas ir audringas, gerklų gleivinė patinsta ir parausta. Pradiniame etape gali būti sausas, lojantis kosulys. Vėliau, atsiskyrus skrepliams, jis tampa drėgnas. Ligos progresavimas vyksta greitai ir paprastai trunka apie 2 savaites.

Laringitas gali būti ūmus ir lėtinis:

  1. Ūminė laringito forma atsiranda po gripo ir yra jo komplikacija.
  2. Laikui bėgant, kelis kartus atsiranda lėtinis laringitas. Paūmėjimo metu sustiprėja laringito simptomai.

Nei liga yra pavojinga?

Svarbu! Pradėtas ūmus laringitas gali tapti lėtinis

Nesant tinkamo gydymo atsižvelgiant į laringitą, gali atsirasti kai kurių komplikacijų. Dažniausiai pacientui išsivysto šios patologijos:

  1. Lėtinis bronchitas
  2. Lėtinis tonzilitas
  3. Gerklų edema
  4. Netikras kryžius

Be to, galima pastebėti negrįžtamus balso stygų pažeidimus, asfiksiją, onkologinius procesus. Šių komplikacijų rizika yra gana didelė esant dideliam laringito laipsniui, kurį patvirtina atitinkami simptomai: mėlynas spalvos aplink burną ir nosį spalva, aukšta temperatūra, odos blyškumas, dusulys..

Laringitas yra pavojingas dėl kaklo flegmonos, plaučių uždegimo, gerklų absceso išsivystymo. Turėdami šiuos požymius, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų..

Faringitas ir jo pagrindiniai simptomai

Dėl uždegiminio proceso ryklėje vystosi šie simptomai:

  • gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • ryklės gleivinės paraudimas, išopėjimas;
  • skausmo sindromas ryjant;
  • baltas žydėjimas ant tonzilių (su pūlingos ligos forma);
  • gimdos kaklelio limfmazgių patinimas;
  • temperatūros pakilimas iki subfebrilo.

Jei ryklės uždegimas yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar sunkios bakterinės infekcijos pasekmė, pacientas gali patirti stiprų karščiavimą ir kūno intoksikacijos simptomus (silpnumas, bendras negalavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos skausmas)..

Ne laiku gydant, faringitą dažnai komplikuoja gretutinės ligos: gerklų uždegimas (laringitas), nosies gleivinės (sinusitas) ir apatinių kvėpavimo takų uždegimas (bronchitas, tracheitas, pneumonija)..

Kontraindikacijos

Beveik visi vietinio antibakterinio poveikio vaistai, aptikę pašalinius patogeninius mikroorganizmus, sunaikina faringito sukėlėjus tiesiai į uždegimo židinį, nepatekdami į kraują, todėl jie yra efektyvesni ir turi mažiau kontraindikacijų..

Sisteminiai antibiotikai bėgant laikui kaupiasi kepenyse, kurie privalo jas dezinfekuoti, prarasdami kitus gyvybiškai svarbius funkcinius tikslus. Virškinant vaistus skrandyje sumažėja antiparazitinis antibiotikų aktyvumas, taip pat pablogėja naudinga virškinimo trakto mikrofloros sudėtis..

Todėl tablečių ir kapsulių, skirtų peroraliniam vartojimui, yra daugiau kontraindikacijų..

  • alergija;
  • nėštumas;
  • vaikystė;
  • kepenų liga;
  • inkstų patologija;
  • opa, gastritas, kitos virškinimo trakto ligos.

Vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms, sergančioms sunkiu faringitu, taip pat su gydytojų leidimu leidžiama vartoti išorinius antibiotikus, įpurškiant aerozolius, purškalus..

Šalutinis antibiotikų poveikis, pasireiškiantis dažniausiai netinkamu gydymu: perdozavimas, derinimas su kitais vaistais, apie tai nepranešus gydytojui, taip pat ir toliau vartojant vaistą su individualaus netoleravimo simptomais.

Kai tik paaiškėja bet kokio šalutinio poveikio požymis: galvos skausmas, dilgėlinė, gerklės patinimas, turite skubiai nustoti vartoti vaistą.

Intramuskulinis antibiotikų skyrimas praktikuojamas tik tuo atveju, jei faringitas gydomas ligoninėje.

Gydymo metodai

  • Drėkinimas. Ryklė yra drėkinta antiseptikais, įskaitant antibakterinius vaistus - aerozolius ar purškalus, kurie suteikia vietinį poveikį infekcijai blokuoti ir gerklės skausmui malšinti (Bioparox, Stopangin, Hexoral, Ingalipt)
  • Skalauti. Ryklės gleivinės būklei palengvinti skiriami skalavimo antiseptikai - jūros druskos tirpalas, eukalipto tinktūra, kalendra, Rotokan, alkoholio tirpalas Chlorophyllipt.
  • Tabletes. Tai gali būti sisteminiai antibiotikai, skirti vartoti per burną. Jie pašalina faringito požymius, valo visą patogeninių mikroorganizmų kūną. Ši vaistų forma yra ypač efektyvi nuo bakterinio ir virusinio faringito. Pastilės (Faringosept, Falimint, Strepsils) palengvina gerklės skausmą, naikina bakterijas

Antibiotikai suaugusiesiems

Antibakterinis gydymas rekomenduojamas nustatant bakterinę ligos formą. Be rimtos priežasties, vartojant antimikrobines tabletes, gali išprovokuoti atsparumą vaistams, taip pat šalutinį poveikį.

Remdamasis klinikine nuotrauka, specialistas gali skirti šiuos vaistus:

  • vaistai iš penicilinų serijos;
  • cefalosparinai;
  • makrolidai;
  • linkozamidai.

Šie rodikliai turi įtakos konkrečios priemonės pasirinkimui:

  • medžiagos pasiskirstymo ir absorbcijos vidaus organuose greitis;
  • jo įsiskverbimo į uždegimo židinį galimybė.

Kaip teisingai kreiptis

Ūminė faringito stadija gali tapti lėtinė dėl šių priežasčių:

  • netinkamai parinkta terapija;
  • gydymo trukmės ir dozavimo pažeidimas;
  • prisijungimas prie antrinės infekcijos.
  • gydymas antibiotikais turėtų būti tęstinis ir tęsti 10 dienų. Išimtis yra azitromicino vartojimas, kuris vartojamas 5 dienas;
  • Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo greičiau prasidės gijimo procesas;
  • tabletes reikia gerti tik su vandeniu;
  • nekombinuokite vaistų su alkoholiniais gėrimais ir kai kuriais vaistais. Apie jų sąveiką skaitykite instrukcijose;
  • daugelis kapsulių išgeriama 1 valandą prieš valgį arba 1-2 valandas po to;
  • kai kuriais atvejais po gydymo reikia atlikti antrą diagnozę, kad būtų galima nustatyti bakterijas;
  • Jei per dvi ar tris dienas nepagerėja pagerėjimas, vaistas turi būti pakeistas kitu.

Paprastai antibiotikai skiriami atkryčio metu. Jei vaistas anksčiau buvo vartojamas, gydytojas gali rekomenduoti vartoti kitą plataus veikimo spektro vaistą.

myLor

Skiriant suaugusiesiems faringitą, antibiotikai skirti ne tik pašalinti infekcijos požymius ir pagerinti paciento būklę, bet ir užkirsti kelią ankstyvų ir vėlesnių komplikacijų išsivystymui..

Antibiotikų paskyrimas gali būti pateisinamas tik turint akivaizdžią ar įtariamą faringito bakterinę kilmę. Nepagrįstas gydymas antibiotikais prisidės prie atsparumo (priklausomybės) vaistams formavimo, be to, gali atsirasti nepageidaujamas šalutinis poveikis..

Remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis, rodančiais ligos bakterinę kilmę, antibiotikų terapiją galima pradėti dar nesant bakteriologinių tyrimų rezultatų..

Antibiotikai ūminiam faringitui paprastai skiriami iš penicilinų serijos. Rečiau gali būti vartojami geriamieji cefalosporinai (cefazolinas, ceftriaksonas). Pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į β-laktamus, būtina vartoti makrolidus (eritromiciną, azitromiciną) ir linkozamido grupės antibiotikus (linkomicinas, klindamicinas). Žemiau kalbėsime apie rekomenduojamus vaistus, dozes ir vartojimo būdą..

Gydant ūminį uždegiminį procesą ryklėje, vartojant antibiotikus, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:

  • norint sunaikinti patogenines bakterijas, būtina praeiti dešimties dienų antibiotikų terapijos kursą (išimtis yra azitromicinas, kuris naudojamas penkias dienas);
  • kuo anksčiau skiriami antibakteriniai vaistai, tuo lengviau ir greičiau organizmas susidoros su liga;
  • kartais po antibiotikų terapijos gali prireikti antrosios bakteriologinės analizės.

Ligos paūmėjimo metu skiriami antibiotikai nuo lėtinio faringito. Jei faringitui gydyti jau buvo naudojami antibiotikai, gydytojas turi skirti stipresnius vaistus, turinčius platų poveikį..

Ūminę ligos formą perkelti į lėtinę gali dėl kelių priežasčių:

  • neteisingas vaistas ūminiam faringitui gydyti;
  • paciento pažeisti gydytojo receptai (priešlaikinis vaisto atšaukimas, apgalvotas paros dozės sumažinimas, vaistų vartojimo praleidimas);
  • kartu esančių infekcijos židinių buvimas.

Norint išvengti lėtinės ligos formos išsivystymo, būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

  • neignoruokite bakteriologinės analizės atlikimo;
  • jei vietinė terapija neveiksminga, nedvejodami skirkite sisteminių vaistų;
  • nesumažinkite ir neatšaukite vaisto anksčiau nei numatyta, kai paciento būklė pagerės.

Antibiotikai vaikų faringitui

Vaikams, sergantiems faringitu, ryklę ir gerklę galima drėkinti tirpalais arba aerozoliais su vietiniais antibakteriniais preparatais - gydymui naudojami miramistin, orasept, geksoral..

Gydant ryklės uždegiminį procesą, dažnai naudojami vietiniai antibiotikai. Vaistai parenkami atsižvelgiant į amžių ir veikimo spektrą, taip pat atsižvelgiant į alergijos ir šalutinio poveikio galimybę.

Sisteminiai antibiotikai (peroraliniam vartojimui) yra naudojami, kai yra komplikacijų rizika, tačiau esant normaliam faringitui geriau jų nevartoti..

Tais atvejais, kai faringitas atsiranda tonzilito fone, nėra kontraindikacijų skirti antibiotikus. Vyresniems nei 3 metų vaikams skiriamos antibakterinės pastilės: falimintas arba strepsilis.

Jei įrodytas faringito bakterinis pobūdis (aptinkamas streptokokas, stafilokokas, Haemophilus influenzae), tokiu atveju gydytojas būtinai paskirs antibiotiką, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą. Atminkite, kad antibiotikų terapiją skiria tik specialistas ir tik esant sudėtingai ligos eigai.

Jaunesniems kaip 2 metų kūdikiams naudojant antibakterinius purškalus, reikia būti labai atsargiems. Netikėta vaiko vaisto injekcija gali išprovokuoti spazminį gerklų refleksą, sukelti uždusimą. Dėl šios priežasties tirpalą reikia švirkšti ant skruostų šoninių paviršių, bet ne tiesiai į kaklą. Panaudojus aerozolį, vaikui negalima leisti gerti ir valgyti 1–2 valandas.

Antibiotikai nuo faringito ir laringito

Faringitas dažnai pasireiškia kartu su laringitu: tai atsitinka, kai uždegiminis procesas paveikia ne tik ryklę, bet ir gerklą..

Klausimą, ar tokioje situacijoje tikslinga skirti antibiotikus, turėtų nuspręsti gydytojas. Pirma, tai priklauso nuo ligos etiologijos ir eigos. Antra, ankstyvosiose stadijose liga gali būti sėkmingai išgydoma naudojant įprastus metodus. Tai pirmiausia yra balso stygų ilginimas, garbanojimas, karštų pėdų vonių, inhaliacijų darymas, kompresų uždėjimas ant kaklo srities, fizioterapinių procedūrų atlikimas..

Jei toks gydymas pasirodys neveiksmingas, o procesas užsitęs, tik tada galime kalbėti apie galimybę naudoti antibiotikų terapiją. Patartina vartoti penicilinų grupės antibiotikus, o jei jie neveiksmingi - pusiau sintetinius vaistus nuo penicilino (oksaciliną, raupus, ampiciliną, augmentiną)..

Kartu su antibiotikais gali būti skiriami vaistai nuo uždegimo, kad infekcija nenukristų į apatines dalis, pavyzdžiui, į bronchus..

Norėdami sumažinti neigiamą antibiotikų poveikį žarnyno mikroflorai, gydymo antibakteriniais vaistais metu papildomai turėtumėte vartoti kapsules ar paketėlius su bifidobakterijomis ir laktobacilomis, vartoti šviežius fermentuotus pieno produktus..

Antibiotikai faringito pavadinimai

Dažniausi pagalbininkai gydant sudėtingą faringito eigą yra šie antibiotikai:

  • penicilinai (amoksicilinas, benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas);
  • cefalosporinų vaistai (cefadroksilis, ceftriaksonas);
  • makrolidų grupės antibiotikai (eritromicinas, spiramicinas, azitromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas);
  • linkozamidai (linkomicinas, klindamicinas).

Taikymo būdas ir antibiotikų dozė faringitui

Vietiniame faringito gydyme naudojami vaistai, kurie veikia mikroorganizmus, kurie gyvena ryklės gleivinėje. Pavyzdžiui, racionalu naudoti fuzafunzhin-aerozolį: jis turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį, stabdo infekcijos plitimą apatiniuose kvėpavimo takuose, taip pat skatina greitą sudirgintų audinių paviršių gijimą..

Sisteminis antibiotikų vartojimas gali būti atliekamas pagal įvairius režimus ir vaistų derinius. Paprastai tinkamais dozėmis galima skirti šiuos antibiotikus:

  • benzatino penicilinas - 2,4 milijono vienetų aš / m vieną kartą. Šis vaistas gali būti skiriamas tais atvejais, kai kyla abejonių, ar pacientas laikėsi rekomenduojamo gydymo antibiotikais režimo, taip pat esant neigiamoms gyvenimo ir socialinėms sąlygoms ar esant streptokokų epidemijoms;
  • amoksicilinas - 5 mg tris kartus per dieną;
  • cefadroksilis - 5 mg du kartus per dieną;
  • fenoksimetilpenicilinas - 5 mg tris kartus per dieną 60 minučių prieš valgį (rekomenduojama naudoti vaikų praktikoje, patikslinus dozę atsižvelgiant į amžių);
  • azitromicinas - 5 mg vieną kartą pirmąją gydymo dieną, po to - 0,25 g vieną kartą per dieną 60 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 4 dienos;
  • klaritromicinas - 0,25 g du kartus per dieną;
  • midekamicinas - 4 mg tris kartus per dieną 60 minučių prieš valgį;
  • roksitromicinas - 0,15 g du kartus per dieną 10 dienų;
  • eritromicinas - 5 mg tris kartus per dieną (eritromicinas gali sukelti maksimalų šalutinių reiškinių skaičių);
  • klindamicinas - 0,15 g keturis kartus per dieną 10 dienų;
  • cefuroksimas - 0,25 g du kartus per dieną iškart po valgio, 10 dienų.

Pasirinkusį antibiotiką rekomenduojama vartoti kelias dienas po klinikinių faringito požymių išnykimo: temperatūros stabilizavimas, gerklės skausmo palengvinimas, normalios limfmazgių būklės atkūrimas..

Ūminis uždegiminis procesas, lokalizuotas ryklės gale, vadinamas faringitu. Liga yra gana dažna ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone, tačiau ją gali sukelti ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, nuolatinis šalto oro ar cheminių medžiagų garų įkvėpimas, kito paciento infekcija, kitos uždegiminės ir infekcinės artimų organų ligos.

Skirtingi faringito tipai lydi skirtingus simptomus, tačiau gerklės skausmas yra dažnas visų tipų simptomas

Medicinoje yra kelios nagrinėjamos ligos rūšys, kiekvienai iš jų būdingi tam tikri požymiai:

  • bakterinė - vystosi patogeninių bakterijų dauginimosi / plitimo fone;
  • virusinis - prasideda tik tuo atveju, jei kūne yra virusų, pavyzdžiui, ARVI fone;
  • grybelis - šio tipo faringito atsiradimo priežastis yra įvairių grybelinių kolonijų buvimas kūne (dažniausiai aptinkami Candida genties grybeliai);
  • alergiškas - atsiranda tik tiems žmonėms, kurie kenčia nuo įvairių rūšių alergijų, faringitas tokiu atveju atsiras įkvėpus nustatytą alergeną;
  • trauminis - uždegiminis procesas prasideda dėl ryklės sužalojimo (pavyzdžiui, kai žuvies kaulas patenka į audinį).

Gerklės su faringitu nuotrauka

Uždegiminio proceso požymiai užpakalinėje ryklės pusėje yra gana ryškūs - juos galima naudoti tiksliajai diagnostikai, nenaudojant specialių įrankių / įrangos. Faringito simptomai yra šie:

  • gerklės skausmas - jis gali būti skirtingo intensyvumo ir skirtingo pobūdžio: aštrus, nuolatinis, ūmus, nuobodus, lydimas deginimo / skausmo / sausumo;
  • „Tuščios gerklės“ sindromas - skausmas yra aštrus, stiprus, atsirandant prarijus oro ar savo seilių, todėl faringitu sergantys pacientai dažnai geria bet kokį skystį ir taip atsikrato skausmo;
  • gleivės - kaupiasi gerklėje, jos kosėti neįmanoma, esant tokiems bandymams gali atsirasti vėmimas;
  • bendroji intoksikacija - šis simptomas būdingas visų rūšių uždegiminiams procesams: hipertermijai (padidėjusiai kūno temperatūrai), bendram silpnumui / padidėjusiam mieguistumui, raumenų sunkumui („skausmams“);
  • limfmazgių padidėjimas - palpuojant aiškiai matomi gimdos kaklelio limfmazgiai, gali būti nedidelis skausmas.

Faringitui dažnai būdingas užgulimas ausyse ir nosyje..

Suaugusiųjų faringito gydymas namuose yra gana pagrįstas, nes ankstyvoje ligos stadijoje bus pasiektas norimas poveikis. Bet jei uždegiminis procesas aktyviai vystosi, paciento būklė pablogėja, tada jūs negalite išsiversti be antibiotikų (antibakterinių vaistų) vartojimo..

Antibiotikus gydytojai gali skirti skirtingomis farmakologinėmis formomis, skirtingomis dozėmis, o gydymo kurso trukmė taip pat nustatoma individualiai. Ypač jei vaistai skiriami nuo vaikų faringito.

Kuris purškiklis nuo alergijos nuo peršalimo dažniausiai naudojamas, nurodoma straipsnyje.

Koks yra įprastinio peršalimo gydymas nėštumo 3 trimestrais, nurodytas šiame straipsnyje.

Ką daryti, kai čia yra nurodyta sloga, čiaudulys, vandeningos akys: Antibiotikų tipai

Faringitui ar laringitui gydyti gali būti naudojami įvairių rūšių antibakteriniai vaistai - jie gali būti naudojami kaip pagrindinė ir (arba) kompleksinė terapija. Populiariausi vardai yra šie:

  1. Aerozoliai / purškikliai. Šie vaistai yra vietiniai ir laikomi veiksmingiausiu faringito požymių gydymu. Kai kurie purškikliai ir aerozoliai pasižymi ne tik antibakterinėmis savybėmis, bet ir priešuždegiminiais, dekongestantais.
  2. Tabletes. Tablečių formos antibiotikai dažnai skiriami kaip vienas iš kompleksinės terapijos komponentų, jie pasižymi plačiu / bendru veikimo spektru ir leidžia ne tik palengvinti faringito simptomus, bet ir išvalyti visą virusų / patogeninių mikroorganizmų organizmą. Tabletėse esantys antibiotikai yra ypač veiksmingi nuo virusinio ir bakterinio faringito.

Jei faringitas išsivystė alergijos fone, tada be antibiotikų pacientui turi būti paskirtas antihistamininių vaistų kursas. Daugeliu atvejų antibakteriniai vaistai tablečių pavidalu iš viso neskiriami - pakanka atlikti nustatytą gydymo kursą purškalais / aerozoliais, padidinant jų efektyvumą liaudies gynimo priemonėmis..

Populiarių antibiotikų sąrašas


Antibiotikus galima skirti tiek tablečių, tiek vietinių agentų - aerozolių, purškalų pavidalu

Dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai gydant svarstomą užpakalinės ryklės sienelės uždegiminį procesą:

  • Bioparox / Kameton / Miramistin - preparatai, gaminami kaip aerozoliai, gali būti naudojami ir kaip antibiotikai, ir kaip antiseptikai;
  • Heksalizė - tabletės rezorbcijai, turi bendrą poveikį;
  • Amoksicilinas - kapsulės, priklausančios penicilinų grupei;
  • Azitromicinas - antibiotikas iš makrolidų grupės, skiriamas, jei pasireiškia penicilinų netoleravimas;
  • Cefadroksilas yra paskutinės kartos antibakterinis vaistas, turintis sudėtingą poveikį.

Kaip greitai ir efektyviai gydomas įprastas peršalimas liaudies gynimo priemonėmis, nurodoma straipsnyje.

Kaip yra alerginio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis, nurodytos šiame straipsnyje.

Kodėl užkimšta nosis be slogos, nurodoma čia: Indikacijos / kontraindikacijos

Antibiotikai faringitui skiriami, kai ligos eiga yra per sunki - pacientas turės sunkios intoksikacijos požymius, uždegiminio proceso etiologija yra virusinė ir (arba) bakterinė. Sergant alerginiu ir trauminiu faringitu, antibiotikai gali neturėti norimo efekto - būtina atsikratyti priežasties, kuri provokuoja uždegiminį procesą.

Antibiotikai faringitui gydyti kategoriškai draudžiami šioms pacientų grupėms:

  • vaikai iki 6 metų;
  • nėščios ir žindančios moterys;
  • su diagnozuotu inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu;
  • su nustatyta pepsine opa.

Atkreipkite dėmesį: gydytojas turi galimybę įvairiai išrašyti receptus. Pavyzdžiui, jei pacientui anksti diagnozuota skrandžio / dvylikapirštės žarnos opa, tablečių gali būti neįtraukta, tačiau gydymui gali būti naudojami aerozoliai / purškalai..


Jūs negalite nustoti vartoti antibakterinių vaistų, net jei dingo visi faringito simptomai

Kad gydymas antibakteriniais vaistais būtų tikrai veiksmingas ir saugus, būtina griežtai laikytis šių jų vartojimo taisyklių:

  • dozę ir priėmimo trukmę turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas. Šis momentas yra per daug individualus - atsižvelgiama į paciento amžių, jo bendrą sveikatos būklę, individualaus netoleravimo / padidėjusio jautrumo nebuvimą / buvimą;
  • paskirtas gydymo kursas turi būti atliktas visiškai - negalima nutraukti antibakterinių vaistų vartojimo, net jei dingo visi faringito simptomai. Priešingu atveju 97% atvejų įvyksta uždegiminio proceso atkrytis užpakalinėje ryklės sienelėje - bakterijos pradeda augti, daugintis ir vėl plisti;
  • antibiotikų jokiu būdu negalima vartoti kartu su alkoholiu ir kai kuriais kitais vaistais - šią problemą reikia išsiaiškinti su gydančiu gydytoju arba savarankiškai mokytis instrukcijų..

Paprastai gydymo kursas yra 10 dienų, tačiau kai kuriuos vaistus galima vartoti ne ilgiau kaip 3–5 dienas iš eilės - šis rodiklis yra individualus ir nustatomas tik specialisto. Jei vartojant paskirtą vaistą nėra jokio efekto, gydytojas privalo koreguoti gydymo schemą.

Kapsules reikia gerti valandą prieš valgį arba dvi valandas po to, užgeriant dideliu kiekiu vandens (ne pienu, ne sultimis, ne mineraliniu vandeniu). Purškalai, aerozoliai ir absorbuojamos tabletės turėtų būti vartojami tik po valgio, o 2 valandas po procedūros negalima vartoti jokio maisto ar skysčių..

Atminkite: švirkšdamas aerozolį / purškalą, pacientas turi giliai įkvėpti - taigi vaistas pasiskirsto tolygiau gerklėje..

Negydomas faringitas yra pavojingas su komplikacijomis, įskaitant perėjimą į lėtinę formą

Ūminis faringitas gali plisti į kitus ENT organus, tada mes kalbėsime apie komplikacijas:

Negydomas faringitas, kuris pasireiškia ūmine forma, visada tampa lėtinis.

Sužinokite daugiau apie kitus faringito gydymo būdus šiame vaizdo įraše:

Faringitas yra gana saugi liga žmonių sveikatai ir gyvybei. Bet šį uždegiminį procesą būtina gydyti ryklės gale! Ir jei ligą lydi aukšta temperatūra, bendra intoksikacija, neturėtumėte atsisakyti vartoti antibiotikų - tik jie gali greitai ir visiškai atsikratyti patogeninių / patogeninių mikroorganizmų kūno.

Pagrindinė antibiotikų vartojimo indikacija gydant pacientus, sergančius viršutinių kvėpavimo takų patologijomis, yra bakterinės mikrofloros buvimas, kurį patvirtina laboratoriniai tyrimai. Štai kodėl iškart po preliminarios diagnozės nustatymo gydytojas paima tamponus iš paciento ryklės ir nosies gleivinės. Pagal indikacijas taip pat atliekami virusologiniai kraujo tyrimai. Bakteriologinės tepinėlių kultūros rezultatas bus paruoštas per 5 dienas. Esant bakteriniam ligos sukėlėjui, antibakterinė schema padės pasirinkti jautriausią vaistą..

Be to, sergant faringitu ar laringitu, profilaktiniais tikslais gali būti paskirtas antimikrobinis gydymas. Jis bus reikalingas, kai yra uždegimo srities antrinio sėjimo išsivystymo grėsmė ne tik su virusais, bet ir su bakterijomis. Kai pacientui skiriami antibiotikai?

  1. 1Jei suaugusiam ar vaikui yra paūmėjęs lėtinis tonzilitas.
  2. 2Berant bakterinės genezės gerklės skausmas.
  3. 3 Atsirado simptomai, būdingi pirminio uždegiminio proceso su pneumonija komplikacijoms.
  4. 4 Ūminio ar lėtinio obstrukcinio bronchito buvimas.
  5. 5Uždegiminis procesas vidurinėje ausyje yra pūlingos savybės.
  6. Faringito atvejais antibiotikai skiriami, kai uždegiminis procesas apima ne tik ryklės, bet ir žandikaulio ertmes..
  7. 7 Nuolatinio karščiavimo simptomų atsiradimas.
  8. 8 Antibiotikai skiriami, kai per savaitę pacientui nustatoma subfebrilo temperatūra.
  9. 9 Antimikrobinis gydymas būtinai skiriamas, jei anksčiau vartojami vaistai nedavė teigiamos ligos dinamikos, o faringitas nuo ūminės stadijos pereina į lėtinį.

Su faringitu ar laringitu, uždegiminis procesas vystosi ryklės ir gerklų gleivinėse. Tai leidžia vartoti antibiotikus, tiek sisteminius, tiek vietinius. Pastarosios yra skiriamos inhaliacinių mišinių, skalavimo tirpalų ar gleivinės drėkinimo forma.

Anksčiau antibiotikų milteliai buvo naudojami vietiniam viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui antibiotikais. Dabar jie naudojami retai. Juos pakeitė patogesni vaistai, skirti gydyti gleivinę gerklę ir ryklę. Pavyzdžiui, faringitui naudojami skysti antibiotikai. Jie yra patogūs sutepti gleivinę. Pastaruoju metu populiariausi yra specialūs aerozoliai. Savo sudėtyje jie gali turėti ne tik antibiotikų, bet ir sutraukiančių ar analgezinių vaistų..

Jei mes kalbėsime apie sisteminį viršutinių kvėpavimo takų bakterijų genezės uždegiminio proceso gydymą, tada vaistų išleidimo formos išlieka klasikinės. Faringitą galima gydyti tiek geriamomis piliulėmis, tiek injekciniais antimikrobiniais vaistais.

Vietinių vaistų farmakodinamika nėra sunki. Aktyvusis antibiotiko ingredientas tiesiogiai veikia patogeninius mikroorganizmus uždegimo židinio srityje. Įsiskverbimui į paciento kūno limfinę ir kraujotaką specialių reikalavimų nėra..

Dideli reikalavimai antibiotikams keliami dėl sisteminio poveikio organizmui. Jų efektyvumą lemia sugebėjimas iš absorbcijos srities tiesiogiai patekti į uždegimo židinį su faringitu ar laringitu. Be to, skiriant juos atsižvelgiama į kartu vykstančius patologinius procesus. Tai būtina, nes jei sutrikusi kepenų ar inkstų veikla, tokios terapijos efektyvumas smarkiai sumažėja..

Maksimalių rezultatų galima tikėtis, jei vartojami vaistai injekcijoms. Įšvirkštus į raumenis ar į veną, jų veiklioji medžiaga patenka tiesiai į kraują ir ten jungiasi su baltymų kraujo komponentais. Tuo pat metu antibiotiko, patekusio į uždegimo išsivystymo sritį, praradimas yra minimalus, o terapinis poveikis pasiekiamas gana greitai.

Geriamieji antibiotikai, skirti faringitui, turi būti absorbuojami virškinimo trakte. Iš tiesų, tam tikra veikliosios medžiagos koncentracija turi patekti į kraują. Tik tokiu atveju užtikrinamas reikiamas terapinis poveikis..

Šį procesą gali paveikti žarnyno fermentai. Jie sugeba ne tik sunaikinti antibakterinį komponentą, bet ir su juo sudaryti junginius, toksiškus paciento kūnui. Dėl to, vietoj laukto pasveikimo, išgėrus vaisto, išsivysto komplikacija. Be to, geriamieji antibiotikai gali sąveikauti skrandyje su kitais vaistais ar maistu. Tai gali turėti neigiamos įtakos vaisto absorbcijai, atitinkamai gydymas gali būti neveiksmingas.

Apsvarstykite galimą vaistų, naudojamų infekcinių viršutinių kvėpavimo takų uždegimų gydymui antibiotikais, sąrašą. Kaip ir anksčiau, šį sąrašą galima sudaryti naudojant vaistus nuo penicilino. Tokių vaistų pavyzdžiu gali būti ampicilinas ir tos pačios grupės vaistas - karbenicilinas.

Jei antikiograma atskleidžia mikroorganizmų atsparumą šiai vaistų grupei, tada juos galima pakeisti, pavyzdžiui, cefalosporinais ar makrolidais. Gydytojas gali rekomenduoti šį antibiotikų sąrašą: Cefazolinas, Linkomicinas, Azitromicinas arba jų analogai. Kai kuriais atvejais leidžiama derinti du skirtingų farmakologinių grupių antimikrobinius vaistus. Toks gydymo kursas suteikia geresnį antimikrobinį poveikį. Be to, tuo pačiu metu galima derinti tiek vietinį gydymą, tiek geriamuosius ar injekcinius antibiotikus..

Jei mes kalbame apie paciento gydymą namuose, tada, kaip taisyklė, retai skiriamos antibiotikų injekcijos. Kaip sisteminė terapija teikiama pirmenybė vietiniams preparatams ir geriamoms tabletėms ar kapsulėms. Kurį vaistą geriau pasirinkti, žinoma, turi nuspręsti vietinis terapeutas, kuris gydo pacientą namuose.

Vietinis uždegimo gydymas gali būti atliekamas naudojant specialius antibakterinius tirpalus. Jie naudojami ir sutepti uždegiminę gleivinę, ir garbanoti. Tokio vaisto pavyzdys būtų Octenisept. Tačiau uždegtą ryklę patogiau drėkinti antibakteriniais aerozoliais (Orasept). Jie ne tik palengvina vaisto vartojimą, bet ir sumažina vaisto vartojimą..

Pagrindinis antimikrobinio gydymo ne tik viršutinių kvėpavimo takų, bet ir bet kurio kito organo reikalavimas yra tai, kad gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Tai yra, jis turi ne tik išrašyti vaistą, pakoreguoti jo dozę ir nustatyti priėmimo trukmę, bet ir stebėti pacientą visą gydymo kursą. Pacientas neturėtų savarankiškai nutraukti gydymo, keisti paskirto antimikrobinio vaisto ar jo dozės. Tai gali neigiamai paveikti terapijos procesą, o ūminis faringitas taps lėtinis..

Todėl, gydant ūminius uždegiminius procesus ryklės srityje, reikia laikytis šių reikalavimų:

  1. 1 Norint visiškai sunaikinti patogeninę mikroflorą, vaisto dozė ir vartojimo trukmė turėtų atitikti uždegimo amžių ir pobūdį. Vidutinis suaugusiųjų antibiotikų vartojimas nuo faringito yra 7 dienos.
  2. 2 Patvirtinus ligos bakterinį pobūdį, antibiotikų terapiją reikia pradėti kuo anksčiau. Taigi galite užkirsti kelią ūminės ligos formos perėjimui į lėtinę..
  3. 3 Praėjus antibakteriniam gydymui, norint užkirsti kelią bakterijų pernešimui, bakteriologiniam tyrimui reikia praeiti antrą tepinėlį iš gerklės..

Jei mes kalbėsime apie lėtinę faringito eigą, tada antimikrobinių vaistų pavadinimai pasirenkami tik patologinio proceso paūmėjimo laikotarpiu. Visi sunkumai renkantis antibakterinį vaistą šiuo atveju kyla dėl to, kad nėra prasmės skirti tą patį vaistą vėlesnių paūmėjimų atvejais. Galų gale, mikroorganizmai vystosi atsparumas jų poveikiui. Todėl, esant kitam paūmėjimui, reikia vartoti sudėtingesnius antimikrobinius vaistus. To galima išvengti tik tuo atveju, jei pirminio uždegiminio proceso metu bus laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Faringitas yra gerklės gleivinės, jos užpakalinės sienelės uždegimas. Ši liga dažniau diagnozuojama suaugusiesiems ir rečiau vaikams. Tuo pačiu metu išskiriamos skirtingos ligos formos. Priklausomai nuo patogeno tipo, faringitas vadinamas bakteriniu ir virusiniu, taip pat alerginiu, grybeliniu. 70% faringito sukelia ligą sukeliantys virusai. 25% - bakterijos. Antibiotikai nuo faringito yra būtini, kai liga yra bakterinio pobūdžio arba kai bakterija prisijungė prie virusinės infekcijos. Kokie antibiotikai gydyti faringitą suaugusiesiems, sergantiems bakterine infekcija?

Pagal "gerklės skausmas" simptomus gali slėpti įvairios ligos - faringitas, tonzilitas (tonzilitas), laringitas. Faringitas nuo tonzilito skiriasi uždegimo lokalizavimu. Su faringitu, uždegimas pažeidžia gerklės nugarą, o su tonzilitu (angina) infekcija paveikia tonziles. Faringitą dažnai lydi sausas kosulys, o kartu su tonzilitu kosulys beveik niekada neatsiranda. Su faringitu skausmas yra vidutinio sunkumo, tačiau gerklėje dažnai atsiranda „komos“ jausmas. Sergant tonzilitu, skausmingumas yra reikšmingas, tačiau „komos“ pojūčio nėra.

Laringitas yra gerklų, viršutinės gleivinės vamzdelio dalies, jungiančios burną ir stemplę, uždegimas. Balso virvelės yra šioje gerklės dalyje. Todėl gerklės skausmas su laringitu lydi balso netekimas, stiprus užkimimas. Tokiu atveju skausmo pojūčiai yra silpni..

Diagnostika, nustatanti uždegimo lokalizaciją ir jo sukėlėjo pobūdį, lemia gydymo vaistais pasirinkimą. Tonzilitas beveik visada yra bakterinės kilmės ir gydomas antibiotikais. Tai yra pūlingos gerklės, daugeliui pažįstamos, turinčios aukštą karščiavimą ir opos gerklėje. Faringitą dažniau sukelia virusai, o abscesai gerklėje nesusidaro ir stiprus patinimas nesusidaro. Gydant faringitą, rečiau naudojami antibakteriniai vaistai. Laringitas retai gydomas antibiotikais. Dažniau rekomenduojama ramybė balsu (tyla) ir antiseptinės gargalės.

Įdomu žinoti: antibiotikai suaugusiųjų faringitui gydyti naudojami 20% atvejų, kai liga yra bakterinio pobūdžio. Užkrėtimą patogeninėmis bakterijomis galima atskirti gerklės patinimu ir ryklės sienelių balta danga (tačiau sergant tonzilitu, gerklų patinimas bus dar stipresnis). Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, reikia gydytojo, tepinėlio patogenui nustatyti ir kompetentingo antibiotiko recepto. Savarankiškas antibakterinio gydymo paskyrimas neturi terapinio poveikio.


Suaugusiųjų faringitui paskirtas antibiotikas gali būti bendro ar vietinio poveikio. Bendram gydymui naudojami geriamieji antibiotikai (tabletės, vartojamos per burną). Jie yra būtini bendram organizmo užkrėtimui patogenais, kai faringitas yra bendros ligos pasekmė (bakterinis bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, rinitas).

Vietos lėšos naudojamos vietiniam gydymui nedidelėje bakterinės infekcijos plitimo vietoje. Paprastai tokia liga susiformuoja, kai sutrinka gerklės mikroflora ir nėra bendros infekcijos pasekmė. Kaip vietinio poveikio vaistai naudojami aerozolių preparatai gerklėms drėkinti, tabletės rezorbcijai.

Taikant vietinį gydymą, vaistai turi tik vietinį poveikį. Jie nepažeidžia virškinimo organų mikrofloros ir neturi toksinio poveikio. Toks gydymas gali būti naudojamas tiems, kuriems diagnozuotas kepenų ar inkstų nepakankamumas ir kuriems apskritai neleidžiama vartoti antibiotikų. Taip pat nėščioms moterims skiriama antibiotikų tablečių rezorbcija..

Sunkiai ligai gydyti naudojama bendroji antibiotikų terapija (geriant tabletes per burną). Kadangi antibiotikai išsiskiria per inkstus ir kepenis, jų vartoti draudžiama žmonėms, sergantiems išskyrų organų ligomis..

Taip pat nėščioms moterims draudžiamas faringito gydymas vidiniais antibiotikais..

Koks gydymo būdas pasirenkamas esant įvairiems gerklės negalavimams? Tonzilitui paskirta bendra terapija antibakteriniais vaistais. Rečiau - jis naudojamas faringitui ir laringitui. Antibiotikai faringitui ir laringitui dažnai skiriami vietoje - tablečių, purškalų pavidalu..

Sisteminiai antibiotikai

Sunkiais ligos atvejais naudojami antibakteriniai vaistai, turintys bendrą poveikį organizmui. Tokiais atvejais paprastai parodomi vaistai iš penicilinų grupės, cefalosporinai. Jei šie vaistai neveiksmingi suaugusiesiems, tada nurodoma naudoti makrolidus ir linkozamidus..

Dažniausiai suaugusiems pacientams faringitu gydomi antibiotikai yra šie:

  • Amoksicilinas yra vaistas iš penicilinų grupės, tiekiamas tablečių ir kapsulių pavidalu. Reikalingą vaistų kiekį lemia ligos sunkumas; daugeliu atvejų suaugusiųjų faringitui gydyti rekomenduojama vartoti 500 mg veikliosios medžiagos tris kartus per dieną;
  • Cefadroksilas yra vaistas iš cefalosporinų grupės. Tiekiamos kapsulės pavidalu. Suaugusiesiems, sergantiems ūminiu faringitu ar laringitu, reikia išgerti 1 gramą veikliosios medžiagos per dieną. Rekomenduojama dozę padalinti į dvi dozes, nepriklausomai nuo valgio..

Dažniausiai naudojamas makrolidų agentas yra azitromicinas. Šio vaisto vartojimo trukmė yra 3–5 dienos. Rekomenduojama dozė yra 500 mg per parą. Jis turėtų būti geriamas ne vėliau kaip valandą prieš valgį ir ne anksčiau kaip 2 valandas po valgio..

Linkozamidai priklauso rezervinių vaistų grupei, kurie naudojami, kai kitos antibiotikų grupės yra neveiksmingos. Jie turėtų būti naudojami tik taip, kaip nurodo gydytojas, kuris individualiai parenka dozę pagal paciento kūno svorį..

Vienas iš šios antibakterinių preparatų grupės atstovų yra linkomicinas. Tai labai veiksminga priemonė nuo suaugusiųjų faringito ir laringito patogenų. Lincomicino vartojimo taisyklės nesiskiria nuo azitromicino vartojimo specifikos. Taip pat rekomenduojama jį vartoti valandą prieš valgį, užgeriant stikline vandens..

Antibiotikų skyrimo nėščioms ir žindančioms moterims ypatumai

Su faringitu nėštumo ir žindymo laikotarpiu antibiotikų terapija skiriama tik esant sunkiai ligai. Esant nekomplikuotam uždegimui, gydymas apsiriboja saugių stiprinamųjų vaistų vartojimu, gerklės skalavimu ir drėkinimu antiseptiniais tirpalais bei gydytojo nurodyto režimo laikymosi..

Nėščioms ir žindančioms moterims pasirinkti vaistai yra penicilino ir cefalosporinų grupės antibiotikai. Jie yra saugiausi vaisiui ir naujagimiui.

Sudėtingam faringitui, kurį sukelia atsparūs beta laktaminiams (išskyrus MRSA) ir netipiniams patogenams (gonokokams, chlamidijai, mikoplazmai), skiriami vaistai iš makrolidų grupės..

Saugūs vaisiui yra „Eritromicinas“, „Josamicinas“, „Spiramicinas“. Esant griežtoms indikacijoms (pavyzdžiui, sergant chlamidialiniu faringitu), galima skirti „azitromiciną“. Žindymo metu leidžiama vartoti eritromiciną ir azitromiciną (atsargiai).

Suaugusiųjų ir vaikų faringito granuliozės priežastys, simptomai ir gydymas

Draudžiama savarankiškai gydytis antibiotikais, keisti gydytojo paskirtą dozę ir gydymo trukmę.

Vartojimo apribojimai ir kontraindikacijos

Antibiotikai yra toksiški vaistai, kurie gali sukelti daugybę komplikacijų ilgą laiką vartojant ar nesilaikant dozės. Dėl šios priežasties antibakteriniai vaistai parenkami atsižvelgiant į amžių, sveikatos būklę ir ligos eigos ypatybes. Norėdami kompetentingai paskirti, pirmiausia turite atlikti bakterijų kultūros analizę.

Vaikams

Ypač atsargiai reikia gydyti vaikus iki 7 metų. Šiame amžiuje galimi astmos priepuoliai, sunki alergija, pykinimas ir viduriavimas.

Nerekomenduojama vartoti antibakterinių vaistų vaikams, kenčiantiems nuo kraujo ligų su centrinės nervų sistemos sutrikimais, lėtinėmis kepenų ir žarnyno ligomis..

Suaugusieji

Suaugusiųjų faringito gydymas antibiotikais taip pat turi keletą apribojimų. Griežtai draudžiama vartoti antibakterinius vaistus pirmąjį nėštumo trimestrą, maitinant krūtimi, taip pat esant sunkiam kepenų ar inkstų nepakankamumui. Skrandžio opai ir gastritui gydyti nerekomenduojama antibiotikų.

Be to, reikia laikytis vaisto dozės, vartojimo trukmės ir vartojimo taisyklių. Pagerėjus būklei, gydymo kurso nutraukti nereikėtų. Išrašydami kitus vaistus, turite atidžiai išaiškinti lėšų suderinamumą vartojimo instrukcijose..

Specialios instrukcijos

Bet kuris antibiotikas gali išprovokuoti vidaus organų darbo sutrikimus (ypač kandidozės, nevirškinimo, vidurių pūtimo atsiradimą). Norėdami atkurti mikroflorą, kartu su antimikrobinių vaistų vartojimu būtina naudoti specialias priemones - probiotikus. Be to, gydymo laikotarpiu turite laikytis keleto paprastų taisyklių:

  • susilaikyti nuo alkoholio vartojimo;
  • atsisakyti riebaus ir aštraus maisto;
  • teikti pirmenybę dietiniams produktams;
  • griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų;
  • neatsisakykite vaisto, kai atsiranda pirmieji pagerėjimo požymiai;
  • nekeiskite gydytojo paskirtos dozės;
  • pasivaikščiokite grynu oru (laikydamiesi pagrįstų ribų, stebėkite savo savijautą).

Žindyvėms, kurios serga faringitu, paprastai patariama nutraukti žindymą, kol gydoma antibiotikais. Neįmanoma naudoti antibakterinių vaistų pacientams, kenčiantiems nuo inkstų (kepenų) nepakankamumo.

Išmokę antibiotikų kursą, turėtumėte dar kartą atlikti testus, kad įsitikintumėte, ar tai galutinis išgydymas.

Antibiotikai pediatrijoje

Kai vaikas suserga liga, būtina pasirinkti specialų požiūrį. Vaistai turėtų būti ne tik mažai toksiški, bet ir saugūs..

Jaunesnius nei trejų metų kūdikius sunkiausia gydyti. Purškikliai, tabletės ir gardelės jiems draudžiami. Tai gali sukelti bronchų spazmą ir uždusimą. Tokiais atvejais pediatrai pataria švelniai sutepti gerklės sritį Lugol, Chlorophyllipt ir fiziologiniu tirpalu. Manipuliavimą rekomenduojama pakartoti iki 6-7 kartų per dieną..

Vaikams, vyresniems nei 3-4 metai, leidžiama naudoti:

  • pastilės ir tabletės: Lizobact, Sebidin;
  • purškikliai: Hexoral, Tantum Verde, Miramistin;
  • skalavimas druskos arba furacilino tirpalu.

Esant pūlingiems pažeidimams, skiriami sisteminiai antibiotikai. Vaikams geriau naudoti antibakterinius vaistus iš penicilinų grupės. Jie parduodami kaip suspensijos ir tabletės..

Veiksmingi vaistai yra:

  1. Amoksiklavas. Parduodama sirupe. Į kompoziciją įeina amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Skanu;
  2. Augmentinas. Amoksiklavo struktūrinis analogas;
  3. Flemoxin Solutab. Galima tablečių pavidalu. Sąveikaudami su vandeniu, jie sudaro suspensiją. Norėdami tai padaryti, išgerkite šaukštą skysčio ir įpilkite vieną tabletę. Po visiško ištirpinimo jis skiriamas vaikui.

Antibiotikai neigiamai veikia virškinamąjį traktą. Todėl gydytojas rekomenduoja nuo pirmosios gydymo dienos prijungti probiotikus - Linex, Normabact, Bifiform, Acipol. Juose yra naudingų bakterijų, kurios pagerina žarnyno floros sveikatą ir apsaugo nuo nemalonių simptomų, tokių kaip viduriavimas, pykinimas ir pilvo skausmas..

Ar man reikia antibiotiko ir kaip veikia vaistai?

Tinkamą antibiotiką gali paskirti gydytojas po tyrimo.!

Esant ūminei laringito formai, aktyviai naudojami antibiotikai. Antibakterinį gydymą reikia papildyti skalavimu, įkvėpimu, atsikosėjimą skatinančių vaistų vartojimu.

Antibiotikai paprastai skiriami sunkiam laringitui su komplikacijų rizika, kai būklė per kelias dienas nepagerėja. Sprendimą skirti antibiotikus priima tik gydytojas.

Antibiotikus nuo laringito reikia vartoti tik nustačius ligos priežastį. Reikėtų prisiminti, kad antibiotikai neskiriami esant alerginiam laringitui, gerklės nudegimui su skrandžio turiniu, grybeliniam laringitui. Ir taip pat, jei ligos atsiradimas yra susijęs su profesine veikla. Norint sėkmingai gydyti, reikia paimti gerklų tamponą. Tik tokiu būdu galite atlikti tikslią diagnozę ir nustatyti patologijos priežastį..

Antibiotikai turi bakteriostatinį poveikį skirtingoms patogenų grupėms, t. užkirsti kelią tolesniam bakterijų augimui. Negalėdami toliau augti ir daugintis, juos sunaikina imuninė sistema.

Antibiotikai suaugusiesiems: geriausių vaistų apžvalga

Kiekvienas antibiotikas turi savo sudėtį ir savybes.!

Laringito gydymui naudojami šių grupių antibiotikai:

  • Penicilinai
  • Makrolidai
  • Tetraciklinai
  • Fluorchinoliai
  • Cefalosporinai

Iš penicilinų serijų dažniausiai skiriami ampicilinas, amoksicilinas, amoksiklavas, augmentinas ir kt., Jei netoleruojate tokio tipo antibiotikų, skiriami makrolidai: eritromicinas, azitromicinas, roksitromicinas, Sumamed. Šie vaistai veiksmingai kovoja su bakterijų patogenais.

Bakteriniam laringitui pašalinti gali būti naudojami cefalosporinai: cefotaksimas, Zinacef, Cefixime, Cefazolin ir kt. Fluorokvinoliai ir tetraciklinai skiriami retai. Antibiotikai pasižymi plačiu veikimo spektru ir yra sėkmingai naudojami laringito gydymui.

Iš aktualių antibiotikų plačiai naudojamas „Bioparox“. Jis gaminamas aerozolio pavidalu ir turi antibakterinį bei priešuždegiminį poveikį, veikdamas įvairius patogenus.

Jei ūminė laringito forma nėra laiku išgydoma, tada ji virsta lėtine forma, kuri gydoma antibakteriniais preparatais ir aerozolių preparatais. Pasikartojančios formos gydymas papildomas interferonu žvakutėse.

Kaip teisingai vartoti antibiotikus

Teisingas antibiotikų vartojimas - efektyvus ir greitas gydymas!

Norint sėkmingai gydyti, antibiotikus reikia vartoti tinkamai. Paprastai jie skiriami 2-3 kartus per dieną su kursu 7-10 dienų. Reikia vartoti reguliariai, kad vaisto koncentracija kraujyje būtų nuolat palaikoma. Jei antibiotikai skiriami 3 kartus per dieną, tada vaistą reikia vartoti kas 8 valandas. Jei priėmimas vyksta 2 kartus per dieną, tada turėtumėte palaikyti 12 valandų intervalą tarp dozių.

Reikia griežtai laikytis antibiotikų terapijos kurso. Jei būklė pagerėja, gydymo kurso negalima nutraukti. Jei pacientas nepagerėja per 72 valandas, gali reikėti pakeisti antibiotiką.

Jei vartojate vaistą mažomis dozėmis, tada žymiai padidėja bakterijų atsparumo antibiotikams išsivystymo rizika. Savarankiškai didėjanti dozė gali sukelti perdozavimą ir šalutinį poveikį.

Prieš naudojimą būtinai perskaitykite instrukcijas. Antibakterinius vaistus reikia vartoti po valgio, kad būtų išvengta disbiozės. Bet kokius vaistus, įskaitant antibiotikus, reikia vartoti su vandeniu.

Daugiau informacijos apie laringitą galite rasti vaizdo įraše:

Gydymo antibakteriniais vaistais laikotarpiu rekomenduojama vartoti probiotikus - vaistus, kurie atstato žarnyno mikroflorą. Tai apima: Linex, Bifiform, Lactofiltrum ir kt. Antibiotikai naikina ne tik patogeninę, bet ir naudingą mikroflorą. Be probiotikų, reikėtų vartoti ir fermentuotus pieno produktus..

Reikia atsiminti, kad gydymo metu negalima gerti alkoholinių gėrimų. Be to, turėtumėte laikytis tam tikros dietos, kuri apima lengvai virškinamų baltymų vartojimą. Nerekomenduojama vartoti kepto, aštraus ir rūkyto maisto.

Sąveika su kitais vaistais

Antibakterinių komponentų sąveikos su kitais vaistais laipsnis ir tipas priklauso nuo abiejų vaistų įtakos mechanizmo, sudėties ir farmakokinetikos ypatybių..

Faringitui gydyti naudojami antibiotikai sąveikauja su vaistais taip:

  • antacidai sumažina antibakterinių ingredientų prieinamumą;
  • penicilinai ir cefalosporinai gali sustiprinti antitrombocitinių agentų poveikį, sumažinti hormoninės kontracepcijos veiksmingumą, sulėtinti metotreksato išsiskyrimo procesą, esant ekskrecinei sistemai;
  • makrolidai ir sulfonamidai sumažina penicilinų poveikio intensyvumą;
  • makrolidai nėra derinami su linkozamidais, padidina antikoaguliantų, valproatų, skalsių preparatų, terfenadino, astemizolio ir digoksino poveikį ir šalutinį poveikį.

Kartu vartojant padidėjusio toksiškumo vaistus ir antibiotikus (pvz., Kilpos diuretikus ir cefalosporinus), padidėja inkstų, kepenų ir kitų vidaus organų disfunkcijos rizika..

Taikymo taisyklės

Kad antibiotikai duotų tinkamą poveikį, turite laikytis kelių taisyklių:

  1. Gydymo kurso trukmę ir dozes nustato tik gydantis gydytojas.
  2. Reikalingas visas kursas. Nerekomenduojama staiga nutraukti gydymo, kitaip simptominis vaizdas sustiprės, o bakterijos išsivystys atsparumas vaistams..
  3. Draudžiama kartu su alkoholiniais gėrimais vartoti antibiotikus. Prieš naudojimą perskaitykite instrukcijas. Buvo paaiškinta, kurie vaistai neturėtų būti derinami su antibakteriniais preparatais.
  4. Vaistus reikia vartoti tuo pačiu metu. Priėmimas turėtų būti atliekamas valandą prieš valgant arba 2 valandas po valgio.
  5. Antibiotikas nuplaunamas tik nedideliu kiekiu vandens.
  6. Neskieskite vaikams skirtų suspensijų ir tablečių sultyse, soda, vaisių gėrimuose, kompotuose, piene.

Jei per 3 dienas teigiamo rezultato nėra ir paciento būklė dar blogėja, verta dar kartą pasitarti su gydytoju, kad paskirtų kitą antibiotiką.


Antibiotikų taisyklės.

Antibiotikai vaikams

Faringitas yra sunkesnis vaikams nei suaugusiems pacientams. 2–3-ą ligos dieną izoliuota infekcija virsta nosiaryklės ir kitomis komplikacijomis. Taip yra dėl vaikų kvėpavimo sistemos artumo.

Gydytojas, remdamasis ryklės tepinėlio gautos mikrofloros jautrumo analizės rezultatais, gali paskirti antibiotiką arba rekomenduoti vartoti vaistą su plačiu antibakterinio poveikio spektru. Vaikų faringito gydymo kurso trukmė nesiskiria nuo suaugusių pacientų gydymo trukmės. Dozavimas nustatomas pagal vaiko svorį.

Kokius antibiotikus leidžiama vartoti vaikams:

  • „Amoxiclav“ (nuo gimimo);
  • Linkomicinas (nuo 1 mėnesio);
  • Zinnat (nuo 3 mėnesių);
  • „Zedeks“ (nuo 6 mėn.);
  • "Sumamed" (kurių kūno svoris didesnis kaip 5 kg);
  • "Klacid" (nuo 6 mėnesių).

Vaikams antibiotikai skiriami suspensijos pavidalu. Esant sudėtingam faringitui ir sunkiai ligos eigai, gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje, naudojant injekcinius vaistus..

Norėdami išvengti disbiozės ir imuniteto sumažėjimo gydymo metu, vaikas turėtų gerti probiotikus (Immunovit, Laktovit, Linex) kartu su antibakteriniais preparatais..

Išvardytų antibiotikų apžvalgos

Daugelis žmonių dalijasi savo įspūdžiais apie gydymą vienokiomis ar kitokiomis priemonėmis. Kalbant apie aukščiau išvardytus antibiotikus, buvusių pacientų įspūdžiai išliko nepaprastai dviprasmiški. Kažkas rašo apie visišką teigiamą gydymo dinamikos nebuvimą, kažkas, priešingai, pažymi reikšmingą pagerėjimą.

Dažniausiai gydytojai pakeičia antibiotiką neigiamu poveikiu nuo pirmojo paskirto vaisto. Ši tendencija iš tikrųjų rodo gerą rezultatą. Iš tiesų, dėl organizmų individualumo ir ligos eigos dinamikos neįmanoma numatyti, ar, pavyzdžiui, to paties „Amoksicilino“ vartojimo bus pakankama faringitui išgydyti..

Daugelis nėščių moterų faringito metu nežino, ką daryti. Jų baimė yra gana aiški - nežinoma, kaip antibiotiko vartojimas paveiks vaiko būklę. Ši problema dažnai aptariama su gydytojais, bandant išsiaiškinti visus niuansus. Šioje situacijoje teigiami atsiliepimai tik apie „Amoksiciliną“.

Žinoma, negalima pasikliauti vien apžvalgomis. Prieš pradėdami vartoti šį ar tą vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Būtent jis turi paskirti gydymą ir paaiškinti vaistų vartojimo režimą bei jo dozavimą.

Vaistų rūšys

Šiuolaikinė medicina turi didelį arsenalą priemonių, kurios gali išgydyti faringitą:

  • vietinio ir bendrojo poveikio antibakteriniai vaistai;
  • antivirusiniai vaistai;
  • antiseptikai - čiulpiamosios pastilės, purškikliai, pastilės;
  • atsikosėjimą skatinančios priemonės - sirupai, eukalipto pastilės, atsikosėjimo tabletės;
  • lašai nosyje dėl kraujagyslių susiaurėjimo;
  • priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • imunomoduliatoriai.

Faringitą galima išgydyti be antibiotikų tik ankstyvoje ligos stadijoje. Antibiotikai skiriami siekiant užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms.

Tam yra šios nuorodos:

  • bakterinis gerklės skausmas;
  • rizika susirgti bronchitu ar pneumonija;
  • komplikacijos pūlingos vidurinės ausies uždegimo forma;
  • infekcija išplito į sinusus;
  • subfebrilo temperatūra išlieka savaitę;
  • karščiavimas, trunkantis 2 dienas;
  • sunkus ir sudėtingas faringito kursas.

Antivirusiniai vaistai naudojami, jei faringitą išprovokavo virusinė infekcija.

Su virusiniu faringitu antibiotikų vartojimas yra absoliučiai neveiksmingas.!

Antiseptikai skiriami drėkinimui ir gerklės gydymui, karščiavimą mažinančius vaistus rekomenduojama vartoti aukštesnėje nei 38 ° C temperatūroje..

Kalbant apie antihistamininius vaistus, jie skiriami siekiant palengvinti gerklės patinimą ir užkirsti kelią laringito išsivystymui.

Prevencija

Specialių prevencinių priemonių nėra. Turite atkreipti dėmesį į:

  • nosies ir paranalinių sinusų ligų gydymas;
  • infekcijos šaltinių pašalinimas burnos ertmėje - ėduonies, periodonto ir kitų dantų ir gleivinių, dantenų ligų gydymas;
  • endokrininių patologijų ir virškinimo trakto ligų gydymas;
  • užtikrinti normalų mikroklimatą namuose - stebėti temperatūros režimą, drėgmę, atsikratyti dulkių;
  • mesti rūkyti;
  • šaltyje stenkitės kvėpuoti tik nosimi;
  • venkite kontakto su pacientais, kurie gali būti infekcijos nešiotojai;
  • venkite lankytis užkimštuose, dūminiuose, dujomis užterštuose, prastai vėdinamuose kambariuose.

Būtina imtis visų priemonių imuninei sistemai stiprinti. Jokie antibiotikai nuo faringito nepadės geriau nei pačios organizmo gynybinės savybės. Grūdinimas, fizinis lavinimas, normalaus poilsio režimo laikymasis, sveika mityba, atsisakymas alkoholio ir tabako padės kur kas geriau nei bet kokie vaistai.

Patologijos charakteristika

Faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas

Faringitas yra liga, kai patologinis procesas ryklėje pažeidžia jo gleivinę ir limfoidinį audinį. Tokia patologija gali išsivystyti veikiant įvairiems veiksniams ir dažniausiai diagnozuojamas infekcinis faringitas..

Dažniausi ūmios ligos sukėlėjai yra šie:

  • virusai
  • grybeliai
  • patogeniniai mikroorganizmai

Specifinės faringito formos gali išsivystyti, jei ryklė paveikta gonokokų ir chlamidijų. Tarp ūmios ligos vystymosi priežasčių galima išskirti alerginio pobūdžio faringitą ir patologijas, atsirandančias dėl dirginančių fizinių ar cheminių veiksnių.

Ilgai trunkantis ryklės patologinis procesas lemia, kad faringitas tampa lėtiniu kurso pavidalu. Lėtinio faringito išsivystymą lemiantys veiksniai yra šie:

  1. ilgalaikės alerginės reakcijos
  2. sutrikimai endokrininės sistemos organuose
  3. patologijos, kurias lydi Sjogreno sindromas
  4. ilgalaikis ar nuolatinis cheminių dirgiklių poveikis ryklėje
  5. dažnos nosiaryklės bakterinės ligos

Pagrindinis ūminio faringito simptomas yra diskomforto pojūčio atsiradimas gerklėje. Tolesnei patologijos raidai gali išsivystyti toks klinikinis vaizdas:

  • sausas kosulys, kuris pablogina gerklės skausmą
  • limfoidinių granulių uždegimas ir mukopurulentinių apnašų susidarymas
  • paciento bendros savijautos pablogėjimas
  • patinę limfmazgiai ir jautrumas palpavus
  • skausmo plitimas į ausį ir ausų kanalus
  • užpakalinės ryklės sienelės patinimas ir jos hiperemija
  • diskomfortas nurijus
  • nuolatinis gerklės skausmas ir gerklės skausmas

Toliau progresuojant faringitui, gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pūlingas tonzilitas ir ryklėje susidaryti pūlingi abscesai..

Lėtinio faringito eigoje klinikinis vaizdas nėra toks ryškus ir nėra ryškių savijautos pablogėjimo požymių. Pagrindinis patologijos pasireiškimas yra diskomfortas ryklėje, tai yra, pacientas skundžiasi nuolatiniu prakaitavimu ir sausumo jausmu, taip pat obsesiniu kosuliu be skreplių susidarymo..

Reikia naudoti

Laringito išsivystymas yra daugybė priežasčių - hipotermija, per didelis raiščių patempimas, patogeniniai mikroorganizmai. Dažnai liga vystosi atsižvelgiant į gripą, peršalimą, virusines infekcijas. Bet visos šios patologijos formos yra gydomos be antibiotikų..

Antibakteriniai vaistai reikalingi, kai simptomai rodo bakterinį laringitą:

  • aštrus, barškantis kosulys, kartais būna nedidelis skreplių išsiskyrimas su pūlių priemaišomis;
  • pūlingos plėvelės atsiradimas ant gerklų;
  • sausa, gerklės skausmas;
  • diskomfortas kalbant, ryjant;
  • įkvėpus gali būti girdimas švilpimas;
  • užkimimas, visiškas balso praradimas;
  • temperatūra pakyla iki 38,5 laipsnių ar daugiau;
  • silpnumas, galvos, raumenų, sąnarių skausmai.

Svarbu! Galima pasirinkti veiksmingą vaistą tik atlikus PGR ir tepinėlio tepimą - šie tyrimai leidžia nustatyti patogeno, sukėlusio uždegiminį procesą, tipą. Jei tokios diagnozės nėra ir atliekant bendrą kraujo tyrimą yra bakterinio uždegimo požymių, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai.

Kai skiriami antibiotikai

Antibiotikai skirti bakterinei infekcijai.

Iš tikrųjų ne visada praktikuojamas faringito gydymas antibakteriniais vaistais. Toks gydymas vaistais duos teigiamą poveikį tik tuo atveju, jei patologiją išprovokavo būtent bakterijos, o ne grybeliai ar virusai. Kitose situacijose antibakterinis gydymas bus ne tik neveiksmingas, bet net žalingas..

Deja, specialistui yra gana problemiška nedelsiant ir tiksliai išsiaiškinti faringito pobūdį ir sudaryti artimiausios ateities prognozę. Dažnai ryklės bakterinių ir virusinių pažeidimų požymiai yra beveik vienodi. Tačiau nepaisant to, gydytojai vis dar neskuba skirti antibakterinių vaistų nuo faringito, nes neracionalus jų vartojimas gali pakeisti žarnyno ir kvėpavimo takų mikrofloros sudėtį. Dėl šios priežasties tokias stiprias medžiagas turėtų skirti tik gydytojas ir esant tam tikroms indikacijoms.

Kaip teisingai vartoti antibiotikus?

Norint, kad antibiotikų vartojimas duotų teigiamą poveikį ir būtų saugus, būtina griežtai laikytis šių taisyklių:

  1. Vaisto vartojimo trukmę ir jo dozes turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas. Turi būti atsižvelgiama į paciento amžių, jo bendrą sveikatos būklę ir individualias organizmo savybes..
  2. Būtina visiškai atlikti nustatytą antibiotikų terapijos kursą ir neleisti liautis vartoti vaistus, net jei dingo nemalonūs faringito simptomai. Faktas yra tas, kad yra didelė uždegiminio proceso vystymosi pasikartojimo rizika ryklės užpakalinėje sienelėje, tai yra, bakterijos vėl pradeda aktyviai augti ir daugintis..
  3. Griežtai draudžiama vartoti antibiotikus tuo pačiu metu kaip alkoholinius gėrimus ir kai kuriuos kitus vaistus. Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtina išnagrinėti pridedamas instrukcijas ir išspręsti visus iškilusius klausimus, susijusius su gydytoju.
  4. Su faringitu antibakterinis gydymas trunka 10 dienų, tačiau kai kuriuos stiprius vaistus galima vartoti tik 3–5 dienas. Tuo atveju, jei antibiotiko vartojimas po 2-3 dienų vartojimo nesuteikia teigiamo efekto, turite pasitarti su gydytoju, kuris pataisys gydymo schemą..
  5. Kapsulių pavidalo antibiotikus reikia vartoti per burną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio, nuplauti dideliu kiekiu vandens. Leidžiama vartoti absorbuojamas tabletes, purškiklius ir aerozolius tik po valgio, o 2 valandas po procedūros nieko negalima valgyti ar gerti..

Tuo atveju, jei asmuo turi polinkį į alerginę reakciją, tada kartu su antibiotikais būtina vartoti antihistamininius vaistus, tokius kaip Zodak, Suprastin ir Tavegil..

DUK

Nepakanka tik žinoti suaugusiesiems. Taip pat būtina visiškai turėti teorinės informacijos apie jūsų ligą. Ypač jei tai nutiko pirmą kartą. Todėl atsakysime į labiausiai užduodamus klausimus apie faringitą ir jo gydymo metodus..

Koks purškiklis nuo faringito geriau padeda nuo gerklės?

Manoma, kad sergant šia uždegimine liga geriausia naudoti purškalą „Hexoral“. Tai nepriklauso stiprių savo grupės vaistų kategorijai, tačiau tuo pat metu lengvos antiseptinės savybės nepažeidžia paciento kūno ir netrikdo bakterijų pusiausvyros, kaip tai dažnai daroma piliulėmis ar injekciniais antibiotikais. Be to, „Geksoral“ vartojimas nėra ribojamas laiko, o prireikus pacientas gali naudoti purškalą kaip prevencinę priemonę esant pirmiems ligos vystymosi požymiams..

Ar galima vartoti antibiotikus žindymo metu??

Moterims, maitinančioms krūtimi, griežtai draudžiama vartoti bet kokios kilmės ir veikimo spektro antibakterinius vaistus. Vienintelės išimtys yra tie atvejai, kai kyla reali grėsmė motinos, kuri kūdikį maitina motinos pienu, sveikatos būklei. Tik tokiu atveju rizika tikrai pateisinama ir gydytojas sąmoningai nusprendžia skirti antibiotiką, kurį patartina vartoti šioje konkrečioje klinikinėje situacijoje. Šiame gydymo etape žindymas sustabdomas ir vaikas pereinamas prie pakaitinės mitybos.

Naujagimis maitinamas mišiniais, kurie pagal biologinę ir cheminę sudėtį yra kuo artimesni motinos pienui. Visą šį laiką iki visiško pasveikimo moteris išleidžia pieną į atskirą indą, kad jis visiškai neišnyktų iš jos. Kai tik faringitas bus įveiktas ir gerklėje nėra infekcijos požymių, galite nustoti vartoti vaistus ir po 2–3 dienų atnaujinti kūdikio žindymą. Per šį laikotarpį visos likusios medžiagos, patekusios į jos kūną kartu su antibiotiku, visiškai išeis iš motinos kūno..

Kokias pastilę pasirinkti faringitui?

Jei pacientas turi šį negalavimą, geriau teikti pirmenybę tokiems pastilėms kaip Trakhisan ir Strepsils. Tai yra du vaistai iš pastilių kategorijos, kurie bėgant metams įrodė savo aukštas gydomąsias savybes. Be to, jie praktiškai nesukelia jokio šalutinio poveikio, o jų naudojimo apribojimas gali būti tik padidėjęs paciento polinkis į alerginę reakciją..

Ar homeopatiniai vaistai padeda?

Visame pasaulyje vyksta nuožmi diskusija apie homeopatinių vaistų naudingumą, nes kai kuriose pasaulio šalyse šios grupės vaistus stabiliai gamina didžiosios farmacijos kompanijos. Kitose išsivysčiusiose šalyse homeopatija yra pripažinta kaip mokslas, turintis tik netiesioginį ryšį su medicina ir negali būti taikoma visiškai gydant pacientus. Jei mes apsvarstysime šį klausimą grynai moksliniu požiūriu, tada veikliosios medžiagos dozė fonduose, gautame remiantis homeopatijos įstatymais, yra nereikšminga ir mažai tikėtina, kad ji galės suteikti pacientui teigiamą terapinį poveikį..