loader

Pagrindinis

Skarlatina

Alerginė sloga

Alerginis rinitas arba alerginis rinitas yra nosies ir akių gleivinės liga, pasireiškianti žmogui tiesiogiai liečiantis su alergijos priežastimi - alergenu. Būdinga tai, kad pacientui pasireiškia niežėjimas, gleivinių sekretų sekrecija, nosies užgulimas, dažnas čiaudulys ir dusulys. Tam tikros rinito formos gali sukelti neigiamą poveikį kūnui ir imuninei sistemai, prisidedant prie sunkių lėtinių ligų vystymosi..

Alerginio rinito priežastys

Yra du alergijos šaltinių tipai - atvirieji ir uždari.

Atviros spyruoklės yra būdingos sezoniniam rinito pasireiškimui, kuris dažnai būna pradinėse stadijose medžių (pavasaris-vasara) arba laukinių žolių ir krūmų žydėjimo laikotarpiais (rugpjūtis-rugsėjis). Į atvirus alergenus įeina:

Uždari rinito šaltiniai rodo sunkesnę ligos eigos formą su galimu perėjimu į lėtinę stadiją. Paprastai uždari alergenai nerandami viename egzemplioriuje, tačiau sudaro ištisas elementų grupes, sukeliančias organizme uždegiminę reakciją. Uždaryti alergenai apima:

  • Naminių gyvūnėlių plaukai;
  • Dulkių erkutės;
  • Tabako dūmai;
  • Kosmetika;
  • Tarakonai;
  • Pelėsiai auga drėgnuose kambariuose.

Alerginį peršalimo pobūdį gali sukelti bet kuris elementas, su kuriuo susiduriate kasdienėje veikloje. Gamtoje yra daugybė alergenų, kuriems organizmas gamina imunoglobulino E (IgE) antikūnus, kurie vaidina pagrindinį vaidmenį pasireiškiant alerginėms reakcijoms.

Svarbu! Pradinėse stadijose gydant alerginį rinitą, imunoglobulino E (IgE) antikūnų analizė leidžia tiksliau nustatyti alerginės reakcijos buvimą..

Būtent lgE gali su tavimi žiauriai pajuokauti, suvokdamas produktus, medžiagas ar elementus, kurie žmogui buvo pažįstami ir anksčiau saugūs kaip svetimi ir sukeliantys alerginę reakciją. Medicinos praktikoje tokie atvejai pasitaiko gana dažnai, ir nustatyti ligos pradžios pobūdį tampa nepaprastai sudėtinga užduotis..

Alerginio rinito klasifikacija

Ekspertai išskiria šias rinito rūšis ir klasifikacijas:

  • alergiškas,
  • infekcinis,
  • nealerginis, neinfekcinis rinitas.

Taip pat atskirti sezoninį ir lėtinį rinitą.

Sezoninis yra mažiausiai pavojingas žmonių sveikatai ir paprastai būna lengvas 1–1,5 mėnesio kartą per metus.

Lėtinė liga atsiranda, kai yra akivaizdi alerginė reakcija į uždarus alergenų šaltinius, kurią reikia gydyti kompleksiškai ir net pakeisti gyvenamąją vietą iki visiško klimato zonos pakeitimo..

Sezoninis alerginis rinitas

Sezoninis rinitas pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kvalifikuota pagalba sergant sezoniniu rinitu būtina kuo anksčiau, patariama pasikonsultuoti su gydytoju, pasireiškus pirmiesiems simptomams:

  • Bėganti nosis;
  • Odos paraudimas;
  • Dažnas čiaudulys.

Pirmaisiais ligos pradžios etapais alerginio rinito gydymas yra greičiausias ir neskausmingiausias būdas, be to, tai yra didžiausia garantija visiškai atsikratyti alerginės reakcijos į konkrečius elementus ir daiktus..

Svarbu! Alerginio rinito simptomai gali pasireikšti padidėjus kūno temperatūrai iki 37,0–37,3 laipsnių. Taip pat, pasireiškus peršalimui ir infekcinėms ligoms, dažnai paūmėja alerginio rinito simptomai ir pablogėja bendra paciento būklė..

Pagrindinės sezoninio alerginio rinito atsiradimo priežastys

Alerginė sezoninio tipo reakcija atsiranda augalų ir medžių žydėjimo metu, kai išsiskiria didelis kiekis žiedadulkių, kurias neša oro masės. Pagrindiniai alergenai šiuo laikotarpiu yra:

  1. Ambrosija yra pagrindinis alergenas, sukeliantis rinitą, tyrimų duomenimis, daugiau nei 75% žmonių yra alergiški būtent dėl ​​šio augalo žiedadulkių. Pavojingiausia prieš pietus;
  2. Žolelės - nuo gegužės vidurio iki birželio pabaigos aktyvus žydėjimas ir nokinimas žolelių, išskiriančių didžiulį kiekį žiedadulkių ir sėklų, paprastai tęsiasi reakcija į jas vakare;
  3. Medžiai ir krūmai - pavasarį žydi vaisiai ir dekoratyviniai augalai yra linkę išlaisvinti didžiulį kiekį sėklų ir žiedadulkių, o tai neigiamai veikia alergiško žmogaus būklę;
  4. Pelėsių sporos - išsiskiria iš nukritusių ir pūvančių žalumynų nuo pavasario iki rudens, ypač neigiamai veikia žmogaus būklę sausomis ir vėjuotomis dienomis, taip pat lietingu ir drėgnu oru, kai didžiausia sporų koncentracija ore.

Alerginio rinito simptomai

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai yra sloga ir gausus poodinių lašų išsiskyrimas, kiti simptomai priklauso tik nuo ligos fazės, kuri yra padalinta į dvi stadijas - ankstyvą ir vėlyvą..

Ankstyvosios fazės rinito simptomai

Ankstyvoji alergijos fazė pasireiškia vos per kelias minutes paveikiant alergenus nosiaryklės gleivinėje ir ją lydi šie simptomai:

  • Bėganti nosis;
  • Dažnas čiaudulys
  • Niežti akis, nosį, gerklę, burną.

Vėlyvos fazės rinito simptomai

Vėlyvosios alergijos fazės simptomai išryškėja per 4–8 valandas, kai alergenas patenka į žmogaus kūną ir pasireiškia taip:

  • Ausų ir nosies užgulimas
  • Letargija;
  • Padidėjęs dirglumas;
  • Galvos skausmas;
  • Kraujavimas iš nosies;
  • Ausų skausmas.

Kaip alerginis rinitas pasireiškia jo vėlyvoje stadijoje? Paprasčiausiai simptomai pradeda laipsniškai paveikti žmogų, o per pirmąsias kelias valandas jums atrodys, kad esate tiesiog pavargęs ar nepakankamai miegojote, galbūt šiek tiek peršalote..

Svarbu! Esant ypač stipriai alerginei reakcijai, galimas pakartotinis kraujavimas iš nosies. Esant tokiai situacijai, būtina neatidėliotina kvalifikuoto specialisto pagalba..

Kaip pasakyti skirtumą tarp alerginio rinito?

Tiek vaikų, tiek suaugusiųjų alerginį rinitą visada galima atskirti per kelias minutes, net nesilankant pas gydytoją. Šiuo metu mes kalbame ne apie diagnozę, o apie alerginės ligos formos diagnozę.

Alerginės reakcijos atveju žmogus pajunta savo būklės pablogėjimą po 2–5 minučių, prasideda gausus sloga ir čiaudulys, per kitas 4–8 valandas organizmo viduje aktyviai išsiskiria antikūnai, prisidedantys prie dar didesnio bendrosios būklės pablogėjimo. Kūno temperatūra pakyla, prasideda niežėjimas, atsiranda nuovargis ir dirglumas.

Jei atsiranda tokių situacijų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris gali užduoti jums keletą klausimų, kurie paaiškintų, kaip ir po ko prasidėjo alergija, ar vartojate vaistus, turinčius panašų šalutinį poveikį. Jei reikia, jūsų bus paprašyta išlaikyti kai kurių rūšių testus.

Tyrimų tipai rinitui nustatyti

Ligai diagnozuoti naudojami keli analizės metodai, susiję su tiesioginiu pirminio ligos šaltinio - alergeno identifikavimu..

Odos testas

Ant paciento odos yra padarytas nedidelis įpjovimas, primenantis įbrėžimą, ant kurio uždedamas tirpale ištirpintas alergenas, jei kurį laiką medžiaga pradeda sukelti alerginę reakciją, testas atliekamas teisingai, jei ne, bandymai tęsiami. Testas leidžia 90% tikslumu nustatyti alerginio rinito priežastį..

Nosies tamponas

Sekrecija, esanti nosiaryklės gleivinėje, leidžia suprasti ligos atsiradimo pobūdį ir nustatyti jos tipą - virusinę, alergeninę, lėtinę. Tepinėlis tiriamas mikroskopu, kur tiriama sekreto struktūra ir turinys.

IgE analizė

Analizė pateikia netikslius duomenis, tačiau tuo atveju, kai pacientas negali atlikti odos tyrimo dėl nėštumo arba dėl tam tikrų rūšių ligų, kurios draudžia tokią analizę, į gelbėjimo įstaigą būtina ištirti kraujo mėginių IgE analizę..

Kraujas, paimtas iš jūsų analizuoti, supilamas į atskiras kolbas, kuriose jis pakaitomis maišomas su alergenais, bandant nustatyti ligos šaltinį..

Alerginio rinito gydymas

Alerginis rinitas visomis jo stadijomis gydomas tik vaistais ir terapija specialiai įrengtose gydymo įstaigose. Gydymo mechanizmas atrodo taip:

  1. Alergeno, sukeliančio nosies užgulimą, nustatymas
  2. Visiškas paciento kontakto su alergenu pašalinimas arba sumažinimas;
  3. Vaistų, gerinančių imunitetą ir mažinančių ligos simptomus, vartojimas;
  4. Specifinė alergenų imunoterapija;
  5. Ligos prevencija.

Tiek lėtiniam, tiek alerginiam nosies užgulimui gydyti naudojami kelių tipų vaistai, tačiau antihistamino grupė visada yra gydymo pagrindas..

Antihistamininiai grupės vaistai

Vaistus vartoti skiria tik gydantis gydytojas, ir tai paprastai priklauso nuo esamos paciento būklės. Paskiriami antrosios ir trečiosios kartos antihistamininiai vaistai, kurie pasireiškia per 15–20 minučių po tabletės ar sirupo vartojimo.

Dažniau gydytojas skiria Zodak, Cetrin, Erius po 1 tabletę arba šaukštą sirupo kartą per dieną. Nėštumo ir vaikų, jaunesnių nei 2 metų, atvejais vaistas parenkamas individualiai arba visiškai neįtraukiamas į gydymo kursą, nes jis gali turėti negrįžtamų pasekmių nėštumo eigai ir augančiam vaiko kūnui..

Nosies skalavimas

Nosies užgulimo gydymas praplaunant yra puikus sezoninių paūmėjimų atvejais. Preparatai, kuriuose gausu jodo ir jūros vandens, ilgą laiką palengvina gleivinės edemą, padeda išvalyti kvėpavimo takus.

Skalbimui rekomenduojama naudoti nosies purškiklius - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin..

Taip pat yra populiarus būdas gydyti paprastąjį peršalimą plaunant, tačiau jo veiksmingumas neįrodytas, nes tirpalas tik laikinai palengvina simptomus ir neturi ilgalaikio poveikio..

Norėdami paruošti sprendimą namuose, jums reikės:

  • ¼ šaukštelio druskos 200 ml stiklinės virinto vandens (atvėsinto);
  • ¼ šaukštelio kepimo sodos 200 ml stiklinės vandens;
  • 2-3 lašai jodo.

Visas stiklinės turinys turi būti kruopščiai išmaišomas ir naudojamas pagal liaudies receptą kasdien skalauti nosį.

Vazokonstriktoriaus lašai

Vazokonstrikciniai vaistai neturi jokios įtakos paciento pasveikimui alerginio rinito metu. Lašai turi trumpalaikį poveikį kraujagyslėms ir gleivinei, daugeliu atvejų apsunkina ligos procesą.

Vaikams, sergantiems alerginiu rinitu, nosies lašų vartoti draudžiama..

Ilgą laiką vartojant tam tikrus vaistus, gali atsirasti priklausomybė nuo narkotikų ir tapti viena iš lėtinio nosies užgulimo priežasčių..

Desensibilizacija

Nedidelio kiekio alergenų turinčio tirpalo patekimas į žmogaus odą vis didėjančiu grafiku, siekiant sukurti imunitetą konkrečiai medžiagai ar elementui. Atsižvelgiant į alergijos sunkumą, gydymo kursas tokiu būdu gali trukti nuo 6 mėnesių iki 3 metų..

Prieš pradedant gydymą, būtina pasitarti su gydytoju ir imunologu.

Rinito prevencija

Vaikų ir suaugusiųjų rinito prevencijai naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra kromonų:

Vaistai padeda sumažinti organizmo reakcijos į alergeną simptomus. Lėšos daro ypač teigiamą poveikį ligos eigai, taip pat prisideda prie jos prevencijos.

Yra ir kitų būdų užkirsti kelią nosies užgulimui ir alerginio rinito susidarymui, įskaitant:

  • Patalynės, pagalvių ir antklodžių pakeitimas naujais antialerginiu užpildu;
  • 3 kartų kompleksinis buto valymas per savaitę;
  • Augintinių trūkumas bute;
  • Gyvenamosios vietos pakeitimas į kitą regioną paūmėjus alerginei reakcijai.

Mitybos ir gyvenimo būdo ypatybės

Alerginio rinito priežastys gali būti labai įvairios - nuo maisto netoleravimo iki dulkių erkučių ir naminių gyvūnėlių plaukų. Išsiaiškinę alergijos priežastį, turėtumėte nedelsdami atsisakyti laikyti augintinius namuose, atlikti kruopščiau ir reguliariau valyti butą.

Ekspertai pataria neignoruoti gydančio gydytojo rekomendacijų dėl alerginio rinito, nes lėtinės ligos, išsivysčiusios iš alerginės formos, rizika yra ypač didelė.

Pats rinitas nekelia jokio pavojaus sveikatai ir aktyviam gyvenimo būdui, tačiau jis sukelia tam tikrą diskomfortą, gadina išvaizdą ir gali progresuoti iki sunkesnių ligos formų, šis procesas paprastai vadinamas maršu..

Galimos komplikacijos

Pradėjus gydymą ar iš pradžių netinkamą savarankišką gydymą, rinitas gali išsivystyti į sudėtingas lėtines ligas, iki plaučių uždegimo ir plaučių uždegimo. Taip pat yra rimtesnių ligų, į kurias gali patekti lėtinės formos, nuo kurių gali patekti alerginis ir lėtinis rinitas..

Alergija sergantis asmuo turi visiškai atsisakyti kontakto su alergenu, pasitarti su imunologu, taip pat kuo skubiau pradėti kompleksinį terapinį gydymą, prižiūrint gydytojui..

Alerginė sloga

Vienas iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų alergijų rūšių, kurios dažnis tiek suaugusiesiems, tiek vaikams yra alerginis rinitas (AR). Šis lėtinis nosies gleivinės uždegimas, lydimas rinorėjos (slogos) ir kvėpavimo nepakankamumo, ne tik smarkiai pablogina gyvenimo kokybę, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų išsivystymą. Tik ankstyvas alerginio rinito nustatymas ir veiksmingas gydymas bus raktas į sėkmingą pasveikimą..

Alerginio rinito priežastys

Kondicionierių, galinčių sukelti alerginį rinitą, sąrašas yra gana platus. Tai įeina:

  1. Išorinės aplinkos aeroallergenai (žydinčių augalų žiedadulkės).
  2. Buitiniai aeroalergenai:
    • dulkių erkutės;
    • knygų dulkės;
    • pūkas;
    • rašiklis;
    • augintinių pleiskanos ir seilės;
    • pelėsių sporos;
    • vabzdžiai (tarakonai, kandys, klaidos, utėlės, kambarinių augalų kenkėjai);
    • sausas maistas akvariumo žuvims;
    • kai kurie vaistai;
    • Maistas;
    • valymo ir plovikliai.
  3. Profesiniai alergenai:
    • miltų dulkės,
    • tabako dulkės,
    • lateksas,
    • formaldehidas ir kt..

Kai kuriais atvejais alerginį rinitą sukelia išmetami dūmai, cigarečių dūmai, ryški saulės šviesa ar šaltis.

Pagrindinis veiksnys, plėtojantis uždegiminį procesą, yra nuo IgE priklausomas imuninis atsakas (organizmo imuninės sistemos reakcija). Tai apima stiebo ląsteles, makrofagus, eozinofilus ir T-limfocitus, esančius nosies gleivinės epitelyje. Reakcijos metu tikslinės ląstelės pradeda išskirti histaminą (pagrindinį uždegimo tarpininką). Veikdamas histamino receptorius, jis padidina kapiliarų pralaidumą, sukelia padidėjusį nosies gleivių išsiskyrimą, edemos vystymąsi, nosies užgulimą ir čiaudulį..

Alerginio rinito klasifikacija ir eigos stadijos

Lėtinis rinitas, pagrįstas imuniniu uždegimu, yra suskirstytas į 2 formas:

Sezoninis arba, kaip dar vadinama, protarpinis rinitas, išsivysto įvairių augalų rūšių dulkių metu (Rusijoje - nuo balandžio pradžios iki rugsėjo pabaigos). Ištisus metus (ar nuolatinis) rinitas jaučiamas ištisus metus. Dažniausiai tai sukelia nuolatinis kontaktas su buitiniais alergenais. Maistas ir profesiniai dirgikliai mažiau linkę sukelti uždegimą..

Yra 3 AR laipsnio laipsniai:

  • lengvas (kompensuojamas),
  • vidutinis (kompensuotas),
  • sunkus (dekompensuotas).

Tyrėjai suskirsto rinito (slogos) su alergija eigą į keletą stadijų:

  1. Paroksizminis (pasikartojantis nosies užgulimas).
  2. Katarinis (gausus išsiskyrimas, sumažėjęs kvapo pojūtis, užkimštos ausys ir vandeningos akys).
  3. Kraujagysles plečiantis (dažnas nosies kanalų patinimas ir susiaurėjimas).
  4. Lėtinė edema.
  5. Polipoidas (poliprodukcijos procesas).
  6. Inkstų hiperplazija (gleivinės išsiplėtimas, sinusų, kraujagyslių ir kartais kaulinių nosies struktūrų pažeidimas).

Atkreipkite dėmesį, kad alerginis rinitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje..

Klinikinis vaizdas

Alerginio rinito simptomai yra tiesiogiai proporcingi ligos formai, sunkumui ir vystymosi stadijai. Būdingiausi pertraukiamo AR požymiai:

  • nosies niežėjimas;
  • grūstis;
  • dažnas paroksizminis čiaudulys (reiškinys, kai pacientas čiaudėja 10 ar daugiau kartų);
  • didelio skaidraus nosies gleivių išsiskyrimas;
  • sumažėjęs uoslės pojūtis.

Sergant lengva liga, žmogus jaučiasi normaliai, veda aktyvų gyvenimo būdą ir gali sportuoti.

Dėl vidutinio sunkumo uždegimo sumažėja darbingumas ir kasdienis aktyvumas, taip pat miego sutrikimai. Sunkų nosies kvėpavimo sutrikimą lydi stiprūs galvos skausmai, diskomfortas ir spengimas ausyse, klausos sutrikimai.

70% pacientų, sergančių alerginiu rinitu, pastebimi pleiskanojimas, niežėjimas ir vokų patinimas. Dėl venų užgulimo ir ryškaus nosies gleivinės patinimo po akimis atsiranda tamsūs apskritimai, kartais išsivysto kraujavimas iš nosies. Sisteminės sezoninės AR apraiškos apima šiuos simptomus:

  • padidėjęs dirglumas,
  • silpnumas,
  • greitas nuovargis,
  • apetito praradimas,
  • diskomfortas pilve (praryjant didelius nosies gleivių kiekius).

Tačiau nutraukus alergeno poveikį (veikimą) arba veikiant alerginiam rinitui, uždegimo simptomai gali visiškai atsistatyti..

Metų formai būdingi ne tokie ryškūs suaugusiųjų ir vaikų alerginio rinito požymiai. Dažniausiai vienintelis skundas yra nosies užgulimas be slogos. Dėl priverstinio kvėpavimo per burną gleivinė išdžiūsta. Ši būklė sukelia patologinį balso tembro (nosies tono) pasikeitimą ir lemia knarkimo vystymąsi. Nuolatinis nosies gleivių nutekėjimas iš užpakalinės nosiaryklės sukelia sausą, lėtinį kosulį. Dėl nuolatinių obstrukcijų kvėpavimo takuose kvapas labai ar visiškai prarandamas.

Kuo skiriasi sezoninis ir metų rinitas?

Sezoninio alerginio rinito simptomai išsivysto per aiškų laiką (dulkių susidarymo metu). Tuo pat metu ištisus metus vykstančio lėtinio rinito apraiškos tiesiogiai priklauso nuo oro sąlygų. Tokiu atveju uždegimą sukelia alergiją sukeliančios medžiagos, kurios nuolat cirkuliuoja ore. Patologinių požymių sunkumas priklauso nuo jų koncentracijos.

Daugeliui pacientų, sergančių rinitu ištisus metus, padidėja jautrumas kelių rūšių alergenams iš karto. Nepriklausomai nuo gydymo apimties, alerginio rinito simptomai gali keistis visus metus. Šiuo atveju liga turi į bangas panašią eigą su skirtingos trukmės paūmėjimais ir remisijos laikotarpiais..

Komplikacijos

Dėl nekontroliuojamo lėtinio nosies gleivinės uždegimo eigos gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas,
  • sinusitas,
  • polipo susidarymas.

Dėl kvėpavimo takų imunologinio reaktyvumo pasikeitimo (apsauginių funkcijų sumažėjimo) ir pridėtos antrinės bakterinės infekcijos, rinitas su alergija dažnai būna kartu su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat dažnai tampa bronchų hiperreaktyvumo ir bronchinės astmos priežastimi..

Diagnostika

Pirmosios konsultacijos metu gydytojas išsiaiškina, kaip pasireiškia alerginis rinitas. Tai darydamas jis atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

  • kvėpuoti per burną;
  • odos apatinių vokų patinimas ir spalvos pasikeitimas;
  • akių gleivinės paraudimas;
  • nosies tilto skersinės raukšlės (vadinamojo „alerginio pasveikinimo“ pasekmė - nuolatinis nosies galiuko subraižymas).

Pagrindinė diagnozės grandis yra išsami anamnezė, kuria siekiama nustatyti alergeną. Tai apima šiuos duomenis:

  • medicinos istorija,
  • genetinio polinkio buvimas,
  • informacija apie gyvenimo sąlygas,
  • informacija apie ankstesnius sužalojimus ir operacijas,
  • informacija apie blogus įpročius.

Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekami šie tyrimai:

  • bendras kraujo tyrimas (eozinofilų lygio nustatymas - alerginių reakcijų žymeklis);
  • rinoskopija (nosies ertmės tyrimas naudojant specialų optinį prietaisą);
  • rinocitograma (nosies gleivinės mikroskopija);
  • odos alergijos testai standartiniam alergenų rinkiniui;
  • provokuojantys nosies tyrimai (tiriamojo-kontrolinio skysčio įleidimas į vieną nosies kanalą, o alergeno laipsniškai didėjanti koncentracija kitoje).

Pastarasis tyrimas atliekamas griežtai pagal medicinines indikacijas ir specializuotame biure, kuriame yra viskas, kas būtina norint išvengti galimų sisteminių reakcijų (nuo galvos skausmo iki anafilaksinio šoko)..

Gali būti paskirta diferencinė diagnostika, apimanti arba pašalinančias lytines ENT organų patologijas, įskaitant kompiuterinę tomografiją, endoskopinius ir morfologinius tyrimus..

Su alergija susijusio rinito gydymas

Kaip ir kaip gydyti alerginį rinitą (sloga)? Ekspertai išskiria 3 galimas sritis:

  1. Visiškas kontakto su alergenu pašalinimas arba sumažinimas iki minimumo.
  2. Simptominis narkotikų gydymas.
  3. Specifinė alergenų imunoterapija (laipsniškai didinančių priežastiniu požiūriu reikšmingų alergenų dozes).

Didelę reikšmę turi švietimo programos (alergijos mokyklos), kuriomis siekiama optimizuoti paciento gyvenimo sąlygas, siekiant sumažinti galimą kontaktą su alergenais. Tokias klases veda kvalifikuoti alergologai.

Visi vaistai nuo alerginio rinito yra suskirstyti į 2 grupes:

  • prarijus (nuryti),
  • į nosį (skiriama per nosį).

Iki šiol vienas saugiausių aktualių preparatų yra „Sialor Rino“. Gaminamas nosies lašų pavidalu, jame yra aktyviojo komponento - oksimetazolino, kuris pasižymi ilgalaikiu vazokonstrikciniu poveikiu. Per 10–15 minučių po naudojimo kraujagyslių spindis sumažėja, edema išnyksta ir kvėpavimas tampa lengvesnis. Lengvo terapinio poveikio trukmė yra 6–8 valandos.

Sialor ® rino, skirtingai nuo daugelio kitų vaistų nuo alerginio rinito, praktiškai nėra absorbuojamas į kraują, nesukelia sisteminių reakcijų ir gleivinės išsausėjimo. Preparatas yra keturių terapinių dozių:

  • suaugusiems (0,05%),
  • vaikams (0,025%),
  • kūdikiams nuo 0 iki 1 metų (0,01%).

Mini lašintuvo pakuotė leidžia lengvai ir patogiai naudotis. Be to, ši išsiskyrimo forma užtikrina sterilumą ir sumažina mikrobų įsiskverbimo riziką..

Žinoma, norint visiškai pašalinti ligos apraiškas, alerginio rinito gydymas turi būti išsamus ir universalus. Renkantis vaistus vaikui ir suaugusiajam, reikia atsižvelgti į AR sunkumą ir gretutinių patologijų buvimą.

Dėl paplitusio komplikacijų paplitimo ir išsivystymo, ankstyva diagnozė ir tinkamas alerginio rinito gydymas yra svarbios šiuolaikinės praktinės medicinos užduotys. Visais užsitęsusio ar pasikartojančio rinito atvejais būtina ieškoti tikrųjų priežasčių, kurios provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi. Šis konstruktyvus požiūris leidžia sukurti veiksmingus gydymo metodus, kurie pagerina esamą ligos būklę ir ligos prognozę apskritai..

Alerginis rinitas: priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Rinitas, arba sloga, yra nosies gleivinės uždegimas. Tai gali sukelti įvairios priežastys: virusinė ar bakterinė infekcija, peršalimas, alerginė reakcija.

Paprastai rinitą lydi nosies kanalų vidinio paviršiaus patinimas, čiaudulys, niežėjimas ir padidėjęs gleivinės išsiskyrimas. Alerginis rinitas yra imuninė liga.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime visus šios konkrečios ligos formos požymius, simptomus, priežastis. Čia rasite informacijos, ką daryti ir kaip atsikratyti alerginio rinito..

Kas yra alerginis rinitas?

Alerginis rinitas - neatidėliotina alerginės reakcijos rūšis (I tipo alergija).

Kai žiedadulkės liečiasi su nosies, akių ar kvėpavimo takų gleivine, kūnas nedelsdamas reaguoja ir išsivysto atitinkami alerginiai simptomai (pasunkėjęs kvėpavimas, čiaudulys ir kt.).

Alerginio rinito priežastys

Alerginio rinito ar dar kitaip vadinamo šienlige priežastis yra netinkama žmogaus imuninės sistemos reakcija į išorinės medžiagos (alergeno) dalelių patekimą į organizmą. Padidėjęs jautrumas (padidėjęs kūno jautrumas medžiagai) gali pasireikšti toms pačioms medžiagoms, kurios nesukelia jokios reakcijos kitiems žmonėms.

Stimulai gali būti:

  • augalų žiedadulkės;
  • kai kurių gyvūnų (kačių, šunų ir kt.) vilnos ir odos dalelės;
  • pelėsių sporos;
  • namų dulkėse esančios mikroskopinių erkių atliekos (dažnai sukeliančios alergijos simptomus).

Taip pat padidėja gleivinės reakcija į maisto alergenus, tokiu atveju, be kitų skausmingų pasireiškimų, gali atsirasti ir alerginis rinitas..

Veiksniai, sukeliantys alerginio rinito atsiradimą

Žmonės labiau linkę į alerginį rinitą ar šienligę, jei serga lėtinėmis ausų, gerklės ir nosies uždegiminėmis ligomis. Tie, kurie linkę į nuolatinį peršalimą ir dažnas virusines infekcijas, taip pat turi didesnę riziką. Aplinkos faktoriai:

  • didelė oro tarša;
  • tabako dūmai;
  • gausybė dulkių patalpose;
  • nuolatinis gyvūnų buvimas.

Alerginio rinito tikimybė padidėja, jei yra paveldimas polinkis (vienas iš tėvų arba abu yra linkę į alergines reakcijas)..

Alerginio rinito simptomai

Alerginio rinito atsiradimui būdingi tam tikri simptomai. Kai kurie iš jų gali atsirasti beveik iš karto, per 4–8 valandas, o kiti - po 2 dienų ar net savaičių nuo ligos pradžios.

Alergologų teigimu, per pirmąjį žmogaus, dirginančio dirginančią medžiagą, susitikimą pastebimos alerginės reakcijos gali nepasireikšti, tačiau per kitus kontaktus su alergenu jis taps ryškesnis.

Daugeliu atvejų alerginio rinito simptomai yra šie:

  • pakartotas čiaudulys. Paprastai jis iš karto atsiranda, kai alergenas patenka į nosies gleivinę;
  • niežėjimas nosyje, dilgčiojimas gerklėje. Šios apraiškos taip pat yra labai ryškios ir būtent pačioje ligos pradžioje;
  • padidėjęs gleivių išsiskyrimas iš nosies. Iš pradžių tai labai plonas, vandeningas išmetimas. Ateityje gleivinės išskyros tampa storesnės;
  • dilgčiojimas, niežėjimas ir akių paraudimas;
  • nosies užgulimas, negalėjimas kvėpuoti pro nosį, kvapo pablogėjimas;
  • padidėjęs jautrumas aštrams kvapams: buitinės ir statybinės chemijos, kvepalai, tabako dūmai;
  • sausas kosulys, kuris prisijungia vėliau;
  • silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis ir didelis nuovargis (reiškiniai būdingi vėlesnėse ligos stadijose). Taip pasireiškia bendra alerginė organizmo reakcija;
  • ausų užgulimas, klausos sutrikimas taip pat būdingi lėtiniam alerginiam rinitui.

Alerginio rinito formos ir stadijos

Ligai, pavyzdžiui, alerginiam rinitui, būdingos dvi pagrindinės formos:

  • periodinis (sezoninis);
  • nuolatinis (ištisus metus).

Skirtumas tarp jų yra tas, kad sezoniniu pavidalu alergenas yra augalinės kilmės ir išsiskiria žydint tam tikrų rūšių gėlėms ar medžiams. Lėtinė forma dirgiklis yra žmogaus gyvenime (dulkių erkutės, pelėsiai, gyvūnai), todėl liga gali nesibūti visus metus.

Taip pat yra mišrios formos, kai lėtinis rinitas ištisus metus pasireiškia ištrinta forma ir yra pritaikytas narkotikų kontrolei, o vasaros sezonu jis paūmėja..

Skiriamos šios ligos stadijos:

  • ūmus - alerginis rinitas trunka iki 4 savaičių;
  • lėtinė - ligos pasireiškimai trunka ilgiau nei 4 savaites iš eilės. Jie visai nesustoja arba yra nestabili remisija ir paskui pasikartojimas.

Kasmetiniai alerginio rinito simptomų pasikartojimai daugiau kaip 4 savaites taip pat laikomi lėtinėmis ligos eigomis.

Alerginio rinito diagnozė

Pačioje pradžioje, norėdamas nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą. Taip renkama anamnezė apie ligos eigą ir visus jos vystymąsi lydinčius veiksnius, individualias reakcijos į įvairias medžiagas ypatybes, taip pat apie anksčiau namuose taikytus gydymo metodus..

Taip pat tiriamas paveldimas veiksnys, kuris yra labai svarbus diagnozuojant bet kokias alergines ligas..

Diagnozuojant alerginį rinitą, labai svarbu tiksliai nustatyti tas dirginančias medžiagas, kurios sukelia neigiamą imuninį atsaką. Taigi nustatomas galimas kryžminių alergenų (panašių produktų ir medžiagų, kurios taip pat gali neigiamai paveikti žmogų) spektras. Alerginis rinitas turėtų būti gydomas tik nustačius tikslią diagnozę..

Patikrinti diagnostiniai metodai, šiuo metu populiariausi:

  • Odos testas (alergijos testas). Šis paprastas metodas dažnai naudojamas, tačiau jo paklaida yra gana didelė. Esmė ta, kad specialiu įrankiu ant žmogaus odos padaromas nedidelis įbrėžimas, į kurį įvedama medžiaga - alergenas. Po 15 minučių galite įvertinti rezultatą. Teigiamos reakcijos atveju bandymo vieta pasidarys raudona, bus nedidelis patinimas ir niežėjimas.
  • Imunoblotai. Tai žmogaus antikūnų reakcijos į dirginančios medžiagos molekules analizė. Atliekamas laboratorinėmis sąlygomis. Pakankamai tikslus diagnostikos metodas.
  • Mikroskopinis tepinėlių tyrimas. Atliekant alerginio rinito paūmėjimą iš paciento paimti gleivinių sekretų tepinėliai dažomi specialiais preparatais ir tiriami mikroskopu..
  • Alergenui specifinių imunoglobulinų (IgE) tyrimas. Kraujo tyrimas dėl padidėjusio E klasės imunoglobulinų lygio, kai veikiama įvairių įtariamų alergenų.
  • Provokacinės analizės metodas (retai naudojamas). Pacientui švirkščiamas nedidelis kiekis medžiagos, kuri gali sukelti alerginę reakciją. Jei rezultatas neigiamas, dozė palaipsniui didinama. Toks tyrimas naudojamas tik stacionariomis sąlygomis..

Komplikacijos

Jei liga negydoma, alerginis rinitas paprastai praeina per tam tikrą pakitimo stadiją, laikui bėgant alergija iš nosies ir akių juda į apatinius kvėpavimo takus, sukeldama alerginę bronchinę astmą. Dėl to alerginės žiedadulkės sukels dusulį.

Be to, šienligė gali sukelti daugybę kitų komplikacijų, tokių kaip:

  • astma;
  • burnos gleivinės, gerklės, ausies niežėjimas;
  • angina;
  • kosulys;
  • alerginės odos reakcijos (pvz., paraudimas, patinimas);
  • sunku susikaupti;
  • miego sutrikimai;
  • kvapo, skonio ir klausos sutrikimas;
  • bendra apatiška būklė.

Pagrindinė šios ligos komplikacija yra astma (astmos priepuoliai). Žmonėms, kurie yra alergiški žiedadulkėms, yra žymiai didesnė astmos išsivystymo rizika nei žmonėms, kurie nėra alergiški: 80% atvejų astma pasireiškia anksčiau nei alergija. Tačiau ankstyvas alerginio rinito gydymas sumažina astmos riziką..

Kaip gydyti alerginį rinitą suaugusiesiems?

Norint išgydyti alerginį rinitą, visų pirma, reikia nustatyti ir patvirtinti tikslią diagnozę, taip pat nustatyti akivaizdžių ir galimų dirginančių medžiagų - alergenų - sąrašą. Ateityje bus atliekamas gydymas, kurio tikslas - išspręsti tris problemas:

  • nosies gleivinės alerginio uždegimo pašalinimas ir patinimas;
  • reakcijos į alergenų įtaką pašalinimas (specifinis alergenų terapija);
  • hipoalerginio gyvenimo organizavimas, kontakto su dirgikliu minimizavimas.

Maistas ir gyvenimo būdas

Jei jau iškilo alerginio rinito gydymo klausimas, pirmas žingsnis yra pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Bet kurioms alerginėms ligoms labai svarbu sumažinti kontaktą su dirginančiaisiais:

  • jei nustatomi neigiamos reakcijos į maistą požymiai, būtina griežtai laikytis dietos ir visiškai atsisakyti tų maisto produktų, kuriems nustatoma alergija;
  • Jei atsiranda reakcija į augalų žiedadulkes, rekomenduojama vengti bet kokio kontakto su alergenu jo žydėjimo metu (pasivaikščiojimai gamtoje, išvykos ​​iš miesto). Paūmėjimo metu, grįždami namo iš gatvės, turite nedelsdami persirengti, nusiprausti, nusiplauti nosį izotoniniu tirpalu. Tai daroma siekiant sutrumpinti sąlytį su žiedadulkėmis, kurios gali būti įneštos į namus ant žmogaus drabužių, kūno ir plaukų;
  • jei nustatyta alerginė reakcija į namų dulkes, būtina reguliariai drėkinti patalpas. Taip pat rekomenduojama organizuoti hipoalerginį gyvenimą: kilimų, sunkių audinių užuolaidų ir pūkų pagalvių nebuvimas, visų rūšių dulkių surinkėjų pašalinimas. Būtina naudoti specialius minkštų baldų ir patalynės užvalkalų, akaricidinių (kovos su erkėmis) valymo priemones;
  • naudoti buitinius oro valytuvus naudinga ir esant alergijai žiedadulkėms, ir reaguojant į namų dulkes.

Išvardyti metodai yra ypač aktualūs tais atvejais, kai nėštumo metu būtina gydyti alerginį rinitą. Tokiu atveju turite imtis visų įmanomų priemonių, kad organizuotumėte sveiką gyvenimo būdą, tinkamą mitybą ir hipoalerginį gyvenimą..

Šis priemonių rinkinys sumažins cheminių vaistų vartojimo poreikį.

Vaistų terapija

Vaistai, skirti gydyti alerginį rinitą, pirmiausia yra skirti palengvinti alerginę reakciją ir pašalinti sunkius ligos simptomus. Dažniausiai tai yra bendro veikimo antihistamininiai vaistai, gaminami tabletėmis ar lašais..

Jie vartojami kaip gydytojas, paprastai vieną kartą per dieną, ilgą laiką (nuo 1 mėnesio). Tarp tokių agentų gerai įrodė ir antrosios kartos vaistai:

  • Cetirizinas;
  • Claritinas;
  • Zodakas.
  • ir trečiasis (Erius, Zyrtec).

Jie, palyginti su pirmosios kartos alergijos vaistais (Suprastin), turi minimalų šalutinį poveikį. Su gana lengva ligos forma, norint visiškai pašalinti simptomus, pakanka vieno vaisto iš šio sąrašo..

Gydydami alerginį rinitą sunkesne ligos stadija, gydytojai skiria vietinius priešuždegiminius vaistus kartu su tabletėmis..

Paprastai jie yra nosies purškalas ir skiriasi veikliosios medžiagos sudėtimi ir veikimo principu. Agentai, kurių pagrindą sudaro natrio dariniai - kromoglikatas, yra plačiai žinomi. Tai yra tokie vaistai kaip:

Tokie vaistai vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Paprastai jie skiriami dėl lengvo ar vidutinio sunkumo ligos..

Suaugusiųjų alerginį rinitą kartais geriau gydyti vietiniais šios grupės vaistiniais preparatais, kad nesusidarytų sisteminis bendrojo antihistamininio vaisto poveikis..

Esant sunkiems alerginio rinito simptomams, uždegiminiam atsakui slopinti naudojami rimtesni hormoniniai vaistai: nosies kortikosteroidai, kurie taip pat tiekiami purškalų pavidalu. Tai apima tokius vaistus kaip:

Nors vietiniai kortikosteroidai paprastai yra gerai toleruojami ir turi mažai šalutinių poveikių, jų niekada negalima vartoti be gydytojo recepto. Leidžiamas gydymas tik suaugusiesiems, mažiems vaikams šios lėšos skiriamos retai.

Preparatai, pagrįsti izotoniniu tirpalu arba jūros vandeniu:

Jie yra visiškai nekenksmingi ir skirti švelniai praplauti ir išvalyti nosies kanalus nuo ten patekusių alergenų ir gleivių sankaupų..

Dėmesio. Gydant alerginį rinitą, ilgai nerekomenduojama vartoti populiarių vazokonstrikcinių vaistų - Naphtizin, Xymelin. Jie neišsprendžia problemos, o išdžiovina uždegiminę nosies gleivinę ir, reguliariai vartodami, sukelia rinito išsivystymą..

Prieš pradedant gydyti alerginį rinitą, verta išbandyti profilaktinius vaistus, pavyzdžiui, Nazaval ir Prevalin. Tai yra apsauginiai purškikliai, kurių pagrindą sudaro celiuliozė arba aliejai ir molis, kurie turi apgaubiantį poveikį. Jie padeda atskirti nosies gleivinę nuo dirgiklio, tai yra, užkirsti kelią alergenui ant jo patekti..

Panaudoti tokias lėšas patartina tik būnant be paūmėjimo - nėra prasmės jų tepti ant sudirgusios gleivinės alergijos priepuolio metu..

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT)

Atskira vaistų grupė yra sukurta taip, kad būtų išvengta neigiamos reakcijos į alergeną..

Alergenams būdinga imunoterapija (ASIT) yra palyginti naujas gydymo būdas. Metodas pagrįstas laipsnišku kūno jautrumo alergenui sumažėjimu laipsniško „pripratimo“ metu. Ši ilga ir sudėtinga terapija, atliekama remisijos laikotarpiu, leidžia pasiruošti šienligės paūmėjimo sezonui ir pasiekti, kad į dirgiklius reaguojama silpnai arba visiškai nėra..

Norint pasiekti nuolatinę remisiją, gali prireikti 3–4 terapijos kursų.

Alerginio rinito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Bandyti gydyti alerginį rinitą alternatyviąja medicina leidžiama tik tuo atveju, jei liga yra nesunki ir netapo lėtiniu etapu.

Reikėtų nepamiršti, kad daugelis augalų patys gali būti gana stiprūs alergenai..

Norėdami sužinoti, kaip organizmas reaguoja į konkrečią vaistažolę, turite pabandyti keletą dienų ją naudoti minimaliu kiekiu..

Jei kūno reakcija yra normali, gydymą liaudies gynimo priemonėmis galima atlikti ilgais kursais. Čia yra keletas populiarių receptų:

  • Aviečių šaknų nuoviras. 100 g sausų žaliavų užpilkite 1 litru vandens, virkite pusvalandį, atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite tokį sultinį ketvirtadaliui stiklinės tris kartus per dieną, prieš valgį. Gydymo kursas yra 14 dienų.
  • Elecampane sultinys. 2 arbatinius šaukštelius sausų, susmulkintų elektroampano šaknų užpilkite 200 ml vandens, virkite 10 minučių. Padermė, gerkite pusę stiklinės 2 kartus per dieną. Nuoviro vartojimo kursas - 14 dienų.
  • Alavijo sulčių nosies lašai. Išspauskite sultis iš šviežio alavijo lapo, įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną. Sultys gali būti laikomos sandariai uždarytame inde šaldytuve 1 savaitę.
  • Citrinos ir krienų mišinys. Sumaišykite susmulkintus komponentus lygiomis dalimis. Jei norite, galite pridėti šiek tiek medaus (jei esate tikri, kad nėra alerginės reakcijos). Gerkite po 1 arbatinį šaukštelį du kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.

Prevencija ir rekomendacijos

Alerginio rinito simptomai yra labai nemalonūs, ir visiškai išgydyti šią ligą gali būti gana sunku. Gydytojai rekomenduoja rizikos grupės žmonėms laikytis šių taisyklių, kad būtų išvengta alergijos apraiškų:

  • naudoti filtrus ir patalpų oro valytuvus;
  • reguliariai atlikti šlapį valymą, atsikratyti namų dulkių kaupiklių (kilimų, didelių minkštų žaislų, pagalvių iš pūkų ir plunksnų);
  • venkite ilgalaikio agresyvaus oro poveikio (tabako dūmai, stiprūs cheminiai kvapai, dulkės ir suodžiai);
  • alergizuojančių augalų žydėjimo metu kuo daugiau būkite lauke arba persikelkite į kitą klimato zoną;
  • laikykitės tinkamos mitybos ir hipoalerginės dietos principų;
  • turėdamas menkiausią polinkį į alergiją, turėtum atsisakyti laikyti namuose bet kokius gyvūnus.

Tokios ligos kaip alerginis rinitas nėštumo metu prevencijos tema tampa ypač aktuali. Galų gale yra rizika susirgti šia liga ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui. Tokių vaistų kaip Prevalin ar Nazaval vartojimas yra saugus būdas užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Prognozė

Ilgalaikė alerginio rinito prognozė yra teigiama, nes daugeliu atvejų šienligė sėkmingai valdoma sumažinant alergenų poveikį ir gydantis vienu ar keliais vaistais..

Tačiau kai alerginiu rinitu sergantys žmonės turi ir kitų kartu egzistuojančių sutrikimų, tokių kaip astma, liga yra kur kas rimtesnė, nes ji retai kada buvo mirtina..

Nors būklė nelaikoma sunkia (jei nėra astmos), ji sukelia daug diskomforto ir trukdo normaliam paciento kasdieniam gyvenimui..

Išvada

Nėra lengvo ir greito būdo, kaip gydyti alerginį rinitą alergiškiems žmonėms. Ką daryti kiekvienu atveju, jums pasakys tik kvalifikuotas gydytojas.

Norėdami visiškai atsikratyti ligos, turėsite atlikti sudėtingą diagnostiką ir ilgą gydymo kursą. Ateityje turėsite vengti kontakto su alergenais ir laikytis visų taisyklių rinkinio.

Kartais išspręsti šią problemą padeda persikėlimas į kitą klimato zoną..