loader

Pagrindinis

Rinitas

Adenoidai: simptomai, priežastys, gydymas

Turinys

Patologinis nosiaryklės tonzilių augimas - adenoidai - yra pirmoji lėtinio rinito, sinusito ir otito priežastis vaikams, o suaugusiesiems - gana dažna. Atsižvelgiant į šiuos faktus, adenoidų gydymas, naudojant efektyviausius ir saugiausius būdus, be operacijos tampa tinkamas! Mūsų klinika yra pasirengusi pasiūlyti išsamų tyrimą ir platų terapinių metodų spektrą.

Konservatyvus adenoidų gydymas

Konservatizmas (tam tikrų požiūrių ir metodų laikymasis) yra geriausias požiūris į daugelį medicinos sričių, ypač gydant adenoidus. Prieš kurį laiką buvo praktikuojamas operatyvus požiūris, tai yra, pašalintos išsiplėtusios tonzilės, tačiau paaiškėjo, kad recidyvų dažnis (limfoidinis audinys vėl auga) svyruoja nuo 20–40%, o be tonzilių nosiaryklė yra pažeidžiama infekcijos sukėlėjų, padidėja rinito ir sinusito dažnis. Vaikui bet kokia operacija tampa stresu, iškyla psichologinis vaikų chirurginės intervencijos aspektas, o viršuje išryškėja minimaliai invaziniai vaikų adenoidų gydymo metodai..

Konservatyvus metodas (adenoidų gydymas be operacijos) apima keletą būdų:

  • Geriamasis vaistų (antibiotikų ir imunomoduliatorių) vartojimas;
  • Tonzilių plovimas antiseptikais, įkvėpus;
  • Grūdinimas, dieta, dienos rutina;
  • Vitaminų terapija;
  • Kineziterapija (lazeris, UHF, ultravioletiniai spinduliai);
  • Homeopatija.

Adenoidų gydymas lazeriu

Lazerio naudojimas ENT praktikoje nusipelno atskiros diskusijos. Adenoidams susitraukti naudojamas mažai energijos gaunantis lazerio pluoštas, todėl jo nereikėtų supainioti su lazeriniu peiliu, kuris kartais naudojamas adenoidams pašalinti (siaurai sufokusuotas pluoštas, kuris pjauna audinius be kraujo). Adenoidų gydymas lazeriu yra moderni kineziterapijos versija, turinti nemažai privalumų:

  • Adenoidų sumažėjimas ir nosies kvėpavimo palengvinimas 98% pacientų nuo pirmosios sesijos;
  • Imuninių ląstelių stimuliavimas, kraujotaka, priešuždegiminis poveikis;
  • Kraujo nepraradimas ir neskausmingumas procedūros metu;
  • Nekontaktinis ir maža tikimybė užsikrėsti.

Paprastai adenoidų ilgalaikiam terapiniam poveikiui pakanka septynių iki dešimties lazerio seansų kelis kartus per metus. Pasirengimas gydymui lazeriu apima konsultaciją su otolaringologu, adenoidų tyrimo rezultatus, paranalinių sinusų ir kaukolės rentgeno ar kompiuterinę tomografiją, bendrą kraujo ir šlapimo analizę, koagulogramą. Pati procedūra užtrunka iki dešimties minučių ir yra be galo patogi, tik vaikas turi būti motyvuotas ramiai sėdėti!

Adenoidų gydymas be operacijos

Nechirurginis adenoidų gydymo metodas apima vietinę terapiją: tonzilių plovimas antiseptikais ir antibiotikais, įkvėpimas vaistiniais tirpalais. Įprastinis skalbimas furacilino tirpalais, tantum verde atliekamas per nosį, tai nemalonu, bet tai trunka mažiau nei minutę! Inhaliacija ultragarsu yra paprastesnė ir malonesnė procedūra, kurią galima atlikti tiek klinikoje, tiek namuose. Purškiklio tipo prietaisai sukuria susmulkintą vaisto purškalą, kuris patenka į tonzilių plyšius ir sukuria ten terapinį depo.

Homeopatinis adenoidų gydymas

Adenoidai neauga iš mėlynos, tai dažnas peršalimas ir imuninės būklės disbalansas, tai yra sisteminis organizmo suirimas. Štai kodėl homeopatija gerai susidoroja su adenoidų problema, nes ji grindžiama šiais principais:

  • Apdorojimas natūraliomis medžiagomis ypač mažomis dozėmis;
  • Terapija metodu iš panašių dalykų;
  • Nėra alergijos ir šalutinio poveikio;
  • Asmeninis požiūris į pacientą, atsižvelgiant į jo fiziologiją, valgymo ir elgesio įpročius;

Resonansine homeopatija siekiama tiksliai atkurti jėgų ir energijos pusiausvyrą kūne, tuo tarpu klasikinė homeopatija tiesiogiai kovoja su liga. Mūsų specialistai paruošia vaistus individualiai kiekvienam pacientui ir parengia dozavimo schemas, pakanka dviejų ar trijų kursų per metus, kad sumažintumėte amygdalos tūrį ir pasiektumėte tvarų rezultatą. Kai kuriais atvejais įprastinį gydymą galima derinti su homeopatiniu (papildomu vaistu), specialistas paaiškins, kaip vartoti vaistus, kad jie netrukdytų vienas kitam. Adenoidų gydymas homeopatija, prižiūrint mūsų gydytojams, suteikia puikių rezultatų ir nedidelį atkryčių skaičių!

Efektyvus adenoidų gydymas

Jei paciente randama adenoidų, jų gydymą reikia pradėti nedelsiant! Gydymo poveikis vertinamas atsižvelgiant į adenoidų sumažėjimo laipsnį (idealiu atveju į pradinę būseną) ir recidyvų nebuvimą. Norint gauti geriausią efektą, būtina laipsniškai paveikti ligą:

  • Turėtumėte pradėti nuo infekcijos židinių (tonzilito, ėduonies ir kt.) Sanitarijos;
  • Kitas, jūs turėtumėte atkurti imuninės sistemos ir viso kūno pusiausvyrą (imunomoduliatoriai, homeopatija, akupunktūra);
  • Lygiagrečiai gali būti atliekama vietinė ir fizioterapinė terapija (inhaliacijos, plovimas, adenoidų terapija lazeriu);
  • Norėdami atsigauti po procedūrų, parodomi vitaminų terapijos kursai.

Norint kontroliuoti ligą, kartą per metus mūsų klinikoje būtina atlikti ENT gydytojo apžiūrą. Ligos atkryčio atveju jis paskirs palaikomosios terapijos kursą..

"Yra kontraindikacijų, reikalinga specialisto konsultacija"

Straipsnio autorė yra Natalija Adnoral, biofizikė, medicinos mokslų kandidatė. Straipsnio redaktorius Konstantinas Zageris, akupunktūristas, vyriausiasis Zagerclinic gydytojas.

Kaip gydyti adenoidus Rusijos Federacijoje be operacijos

Vaikams adenoidai dažniausiai nustatomi nuo 4 iki 10 metų ir sukelia daug rūpesčių ir diskomforto tiek tiesiogiai vaikams, tiek jų tėvams, todėl jiems reikia skubiai gydyti. Labai dažnai ligos praeitis būna sudėtinga, tada išsivysto adenoiditas - adenoidų uždegimas.

Vaikams adenoidai gali atsirasti ankstyvame ikimokykliniame amžiuje ir išlikti keletą metų. Paprastai vidurinėje mokykloje laikui bėgant jie mažėja ir atrofuojasi. Adenoidai suaugusiesiems neatsiranda: ligos simptomai būdingi tik vaikams. Net tada, kai sirgote šia liga vaikystėje, ji negrįš suaugus..

Adenoidų atsiradimo priežastys

Kas yra adenoidai? Vaikams nosyje adenoidai yra ne kas kita, kaip tonzilių padidėjimas ryklės audiniuose. Tai yra patologinis navikas, kuris paprastai yra imuninės sistemos dalis. Taigi nosiaryklėje esanti amygdala apsisaugo nuo įvairių patogeninių organizmų, kurie bando įsiskverbti kartu su įkvepiamu oru.

Ligos metu amygdala padidėja, o praeinant uždegiminiam procesui ji grįžta į savo natūralią išvaizdą. Jei laikas tarp ligų yra per trumpas (pavyzdžiui, viena savaitė ar net mažiau), tada jų padaugėjimas neturi laiko mažėti. T. y., Būdami nuolatinio uždegimo būsenoje, tonzilės dar labiau išsiplečia ir kai kuriais atvejais jos gali „išsipūsti“ tiek, kad visiškai užkemša nosiaryklę..

Ši liga dažniausiai pasireiškia 4-10 metų vaikams. Retais atvejais jis nustatomas naujagimiams iki vienerių metų. Paprastai padidėjęs adenoidinis audinys yra linkęs į atvirkštinį vystymąsi, todėl paauglystėje adenoidų augmenijos beveik niekada nepastebimos. Nepaisant šios savybės, neturėtumėte ignoruoti šios problemos, nes uždegimas ir apaugęs tonzilas yra nuolatinės infekcijos šaltinis.

Vaikams adenoidų atsiradimą palengvina dažnos lėtinės ir ūminės viršutinių kvėpavimo takų ligos: laringitas, tonzilitas, faringitas. Taip pat vaikų adenoidų augimą skatinantys veiksniai yra infekcijos - ARVI, gripas, difterija, tymai, raudonukė, kokliušas, skarlatina ir kt. Tuberkuliozė ir įgimtas sifilis (sifilitinė infekcija) gali turėti įtakos tonzilių išsiplėtimui. Adenoidai gali būti pavienės limfoidinio audinio ligos, tačiau daug dažniau juos lydi tonzilitas..

Tarp kitų priežasčių, lemiančių šios patologijos atsiradimą, yra hipovitaminozė, padidėjęs vaiko kūno alergizacija, nepalankios socialinės sąlygos, grybelių invazijos, mitybos veiksniai ir kt..

Adenoidų atsiradimo simptomai

Normalios būklės vaikams adenoidų simptomai, trukdantys įprastam gyvenimui, neegzistuoja - kūdikiai jų tiesiog nepastebi. Tačiau dėl dažno viruso ir peršalimo dažniausiai padidėja adenoidų dydis. Tai atsitinka dėl to, kad siekiant sunaikinti virusus ir mikrobus, taip pat atlikti savo tiesioginę užduotį laikyti tonzilius, jie sustiprėja dėl jų augimo. Tonzilių uždegimas yra patogeninių mikroorganizmų sunaikinimo procesas, dėl kurio padidėja liaukų dydis.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie:

  • Net ir nesant slogai, sudėtingas nosies kvėpavimas;
  • užsitęsusi ir dažna sloga, kurią sunku gydyti;
  • kvėpavimas įvyksta atmerkus burną, o tokiu metu veidas įgauna abejingą išraišką, išlyginami nasolabialiniai raukšlės, sumažėja apatinis žandikaulis;
  • gleivinės ir nuolatinės išskyros iš nosies, dėl kurių dirginama viršutinė lūpa ir aplink nosį;
  • knarkimas ir knarkimas miego metu, kai kuriais atvejais - kvėpavimo sulaikymas;
  • neramus ir prastas miegas;
  • nakties uždusimo priepuoliai, būdingi 2–3 laipsnių adenoidams;
  • apatiška ir letargiška būsena, sumažėjusi atmintis ir dėmesys, efektyvumas ir akademiniai rezultatai;
  • nevalingi judesiai: mirksi ir nervinga tiku;
  • sausas ir nuolatinis kosulys ryte;
  • apatija, letargija;
  • balsas praranda skambumą, tampa audringas ir niūrus;
  • klausos sutrikimas - vaikas dažnai pradeda vėl klausinėti;
  • skundai dėl galvos skausmo, kylančio dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis.

Ligos laipsnis

Šiuolaikinė medicina išskiria tris adenoidų laipsnius:

  • Pirmasis laipsnis: vaiko adenoidai yra maži. Be to, dienos metu vaikas laisvai kvėpuoja, kvėpavimo komplikacijos atsiranda naktį, horizontalioje būsenoje. Kūdikis, atidaręs burną, dažnai pradeda miegoti.
  • Antrasis laipsnis: vaiko tonzilės labai išsiplėtusios. Vaikas yra priverstas nuolat kvėpuoti burna, labai knarkia naktį.
  • Trečiasis laipsnis: vaikui adenoidai beveik arba visiškai uždaromi nosiaryklėje. Vaikas naktį nemiega gerai. Neturėdamas galimybės naktį atkurti jėgų, dieną jo dėmesys išsisklaido, jis greitai pavargsta. Jam nuolat skauda galvą. Vaikas yra priverstas visą laiką nedaryti burnos, dėl to keičiasi veido bruožai. Išsivysto lėtinis rinitas, nosies ertmė nustoja vėdinti. Kalba tampa neryški ir nosies balsas.

Deja, labai dažnai tėvai atkreipia dėmesį į tonzilių vystymosi nukrypimus tik 2–3 stadijose, kai nėra ryškaus nebuvimo ar sunku nosies kvėpavimo..

Kaip gydyti adenoidus?

Vaikų tonzilių uždegimo atveju yra du gydymo metodai - konservatyvus ir chirurginis. Gydytojai, jei įmanoma, stengiasi gydyti adenoidus vaikams be operacijos. Bet kartais nuo to neatsitraukiama.

Vaikams konservatyvus gydymas be operacijos yra svarbiausias prioritetas ir teisinga kryptis gydant ryklės tonzilių hipertrofiją. Prieš sutikdami su operacija, tėvai turi naudotis visais įmanomais gydymo būdais, kurie užkirs kelią adenotomijai.

Jei gydantis gydytojas reikalauja chirurginės operacijos, kad pašalintų adenoidus, nereikia skubėti, tai nėra skubi intervencija, kai nėra laiko diagnozei, papildomam stebėjimui ir minčiai. Sužinokite kitų specialistų nuomonę, stebėkite vaiką, palaukite, kol jis praeis su amžiumi, išbandykite visus konservatyvius metodus ir per kelis mėnesius atlikite kontrolinę diagnozę.

Bet kai vaistų terapija nerodo norimo rezultato, o vaiko nosiaryklėje visą laiką vyksta lėtinis uždegiminis procesas, tokiu atveju būtina pasitarti su operaciniais gydytojais..

3 laipsnio adenoidai: gydymas be operacijos

Pasirinkdami adenotomijos gydymą konservatyviu metodu, neturėtumėte pasikliauti tik tonzilių augimo laipsniu. Esant 1–2 ligos laipsniams, daugelis gydytojų sako, kad jų nereikia pašalinti, o esant trečiajam laipsniui, tiesiog reikalinga chirurginė intervencija. Tai ne visada teisinga, viskas priklausys nuo diagnozės kokybės, labai dažnai gali būti klaidingos diagnostikos atvejų, kai tyrimas atliekamas atsižvelgiant į ligos fone ar po pastaruoju metu buvusio peršalimo, kūdikiui diagnozuojamas trečiasis laipsnis ir rekomenduojama pašalinti tonziles naudojant operaciją..

O po mėnesio jie žymiai sumažėja, nes dėl uždegimo proceso jų padaugėjo, o vaikas neserga labai dažnai ir normaliai kvėpuoja. Ir gali būti priešingų atvejų, 1-2 ligos laipsnio metu vaikas gali kenčia nuo pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo, nuolatinių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sapne atsiranda miego apnėja - net 1–2 laipsniai gali būti chirurginės intervencijos indikacija.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus kompleksinis gydymas naudojamas nesudėtingam ir vidutiniam tonzilių dydžio padidėjimui. Tai reiškia vaistų terapiją, kvėpavimo pratimus ir fizioterapiją..

Paprastai skiriami šie vaistai:

  • Vietiniam naudojimui skirti antiseptikai - protargolis, kollargolis. Šiose lėšose yra sidabro ir sunaikinami patogeniniai mikroorganizmai.
  • Antihistamininiai vaistai (antialerginiai) - suprastinas, tavegilis. Jie naudojami alerginės reakcijos apraiškoms sumažinti, pašalina nosiaryklės audinių išsiskyrimą, skausmą ir patinimą..
  • Skalbimas. Ši procedūra pašalina pūlį iš tonzilių. Jį gamina tik gydytojas, naudodamas nosies-gerklų dušą arba „gegutės“ metodą (sušvirkšdamas vaistą į vieną šnervę ir nusiurbdamas vakuumi iš kitos). Jei norite praplauti namuose, pūlį galite vairuoti dar giliau..
  • Homeopatija yra saugiausias iš esamų gydymo metodų, kuris gerai derinamas su tradicine terapija (vis dėlto šio metodo veiksmingumas yra grynai individualus - kai kuriems tai padeda, kai kuriems ne)..
  • Klimatoterapija - terapija specialiose sanatorijose, slopinanti limfoidinio audinio padidėjimą, taip pat turinti bendrą teigiamą poveikį vaiko organizmui..
  • Multivitaminai naudojami imuninei sistemai stiprinti.
  • Kineziterapija. Efektyvus gydymas lazeriu šviesos nosiu per nosį į nosiaryklę, taip pat gerklės ir nosies kvarcizavimas.
  • Kineziterapijoje naudojama ultravioletinė šviesa, ultragarsas, šildymas.

Chirurgija

Adenotomija yra chirurginis ryklės tonzilių pašalinimas. Gydantis gydytojas gali geriausiai pasakyti, kaip vaikams pašalinami adenoidai. Trumpai tariant, ryklės tonzilės yra užrišamos ir išgriebiamos specialiu instrumentu. Visa tai atliekama vienu judesiu, o visa operacija trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, adenotomija atliekama tiek atliekant bendrąją, tiek vietinę nejautrą.

Šis ligos gydymo metodas yra nepageidautinas dėl kelių priežasčių:

  • Pirmiausia ryklės tonzilės atlieka apsauginės užtvaros vaidmenį, kuris dėl jų pašalinimo prarandamas kūnui..
  • Taip pat tonzilės greitai užauga ir, nepaisant šios ligos polinkio, jos vėl ir vėl ims uždegti, o bet kokia chirurginė intervencija, net tokia paprasta kaip adenotomija, tėvams ir vaikams yra stresas..

Be to, norint atlikti adenotomiją (tai yra tonzilių pašalinimas), turite turėti specialias indikacijas. Jie apima:

  • pripažintas atliktos konservatyvios terapijos neveiksmingumas;
  • dažnas ligos pasikartojimas (daugiau nei keturis kartus per metus);
  • įvairių komplikacijų (reumatas, artritas, vaskulitas, glomerulonefritas) atsiradimas;
  • kvėpavimo sustojimo atsiradimas sapne;
  • gana dažnai atsirandantis ARVI;
  • nuolatinis pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimai.

Būtina suprasti, kad chirurginė intervencija yra savotiškas vaiko imuniteto pažeidimas. Todėl ilgą laiką po operacijos jis turi būti apsaugotas nuo uždegiminių ligų. Pooperacinį laiką neabejotinai lydi gydymas narkotikais, kitaip yra atkryčio rizika.

Kai kurios kraujo ligos, taip pat infekcinės ir odos ligos, esančios ūminėje stadijoje, laikomos kontraindikacijomis adenotomijai..

Rekomendacijos tėvams

Dr Komarovsky pateikia rekomendacijas tėvams, kurių vaikai gydyti nuo trečiojo laipsnio adenoidų. Paprastai visi patarimai yra skirti pašalinti galimą atkryčio, uždegimo riziką, taip pat skirti imunitetui stimuliuoti:

  • Vidinis oras. Kambarys, kuriame vaikas žaidžia ar miega, turi būti nuolat vėdinamas. Kambarys turi būti kasdien valomas..
  • Teisinga ir reguliari nosiaryklės priežiūra. Uždegusios tonzilės yra infekcijos šaltinis, todėl kiekvieną dieną būtina atlikti nosiaryklės plovimo procedūras..
  • Norėdami sustiprinti kūną, būtina vartoti vitaminų kompleksus ar imunostimuliuojančius agentus. Epidemijos metu vaikams reikia skirti antivirusinius vaistus.
  • Tinkama mityba. Kepto, aštraus ar kieto maisto vaiko dienos mitybos meniu neturi būti, o atsisakyti labai šalto ir karšto maisto..

Jūs neturėtumėte bandyti gydyti adenoidų naudodamiesi liaudies metodais. Nes tokiu būdu tėvai tik pasunkina ligą. Kai kurie liaudies metodai iš tikrųjų yra veiksmingi, tačiau nereikia jų naudoti vaikams be išankstinio gydytojo patarimo..

Gydytojas Komarovsky dėl 3 laipsnio adenoidų gydymo be operacijos

Šiuolaikiniai tėvai gana dažnai girdi vaikų gydytojų diagnozę „Adenoidai“. Ir jei pradiniame ligos etape paprastai netaikomas chirurginio gydymo metodo klausimas, tai negalima pasakyti apie trečiojo laipsnio adenoidus..

Mamos ir tėčiai, kuriems gydytojas paskelbė nuviliantį verdiktą ir rekomendavo chirurginį gydymą, desperatiškai ieško informacijos apie tai, ar įmanoma išvengti operacijų ir kitais būdais išgydyti užmirštą adenoidą. Tiek gydytojų, tiek tėvų nuomonės yra gana gausios, ir jos labai skiriasi. Ką jis mano apie tikimybę išsiversti be operacijos dėl trečiojo laipsnio adenoido, žinomo Rusijoje ir užsienyje, vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovsky?

Čia yra tikrasis gydytojo Komarovskio perdavimo apie adenoidų gydymą ciklas.

nuoroda

Jevgenijus Komarovsky yra gerai žinomas pediatras, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos pediatras. Gimė Ukrainoje. Tai plačiai žinoma Rusijos teritorijoje. Buvusi sąjunga teigia po daugelio mokslinių publikacijų pediatrijos srityje ir nestandartinio, kartais prieštaraujančio įprastiems kanonams, požiūrio į vaikų gydymą..

Komarovsky yra išleidęs keletą knygų apie vaiko sveikatą tėvams. Jis yra populiariosios TV laidos „Gydytojo Komarovskio mokykla“ ir radijo projekto „Rusijos radijas“ „Medicinos šou“ vedėjas. Du kartus tėtis - jis turi du suaugusius sūnus. Ir neseniai du kartus senelis - Komarovsky turi anūką ir anūką.

Kas tai yra?

Tai dažna vaikų viršutinių kvėpavimo takų uždegiminė liga. Ilgo nosiaryklės ligos proceso metu adenoidinis tonzilas žymiai padidėja. Užpakalinėje ryklės sienelėje yra limfinio audinio pervargimas (hipertrofija).

Adenoidai dažniausiai uždegami 4–7 metų vaikams. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė gomurio tonzilių padidėjimo tikimybė, nes adenoidinis audinys nebeauga taip aktyviai.

Remiantis medicinine statistika, apie 10–12% vaikų kenčia nuo įvairaus sunkumo adenoidų..

Simptomai

Bet kuri motina, net labai nutolusi nuo medicinos, gali pastebėti savo vaiko adenoidą. Atidžiai žiūrint į vaiką, stebina, kad kūdikis kvėpuoja daugiausia per burną, nes jo nosis kvėpuoja. Iš nosies ir nosiaryklės gali tekėti pilkai žalia išskyros, kartais su pūlių priemaišomis. Vaikui vystosi naktinis knarkimas, jis turi klausos praradimą, kūdikis pradeda vėl klausti ir blogiau girdėti, dažnai skundžiasi galvos skausmais. Visa tai yra neabejotina priežastis pamatyti gydytoją..

Be to, dažnai sergant vaiku adenoidu, stebimas vidurinės ausies uždegimas, kalbos aparato disfunkcija, limfmazgių padidėjimas. Sergančio vaiko veidas įgauna ypatingą išraišką, kurią gydytojai vadina „adenoidine kauke“. Jam būdinga išraiškos nebuvimas, nuolat pusiau atvira burna, neteisingi dalykai, veido skeleto deformacija.

Vaikui, kuriam yra pažengęs adenoidų uždegimas, sutrinka psichiniai procesai, sumažėja dėmesys, atmintis, mokymosi galimybės, jis greitai pavargsta ir dažnai jaučiasi „užvaldytas“ be jokios akivaizdžios priežasties..

Esant ūminiam adenoidui, temperatūra gali pakilti. Laboratoriniai kraujo tyrimai neabejotinai parodys sumažėjusį hemoglobino kiekį - mažakraujystę, nes kvėpuojant tik per burną greitai organizmas badauja deguonimi..

Priežastys

  • Atidedama sudėtinga virusinė infekcija, taip pat dažni virusinio pobūdžio peršalimai.
  • Buvusios sunkios infekcijos (skarlatina, raudonukė, tymai).
  • Paveldimas veiksnys. Jei vaikas turi vieną iš tėvų, kurį vaikystėje kentėjo nuo adenoido, tikimybė, kad jis taip pat susirgs šia liga, yra didesnė nei 70 proc..
  • Bronchų astma.
  • Alerginiai kvėpavimo sistemos pažeidimai.
  • Įgimtos problemos ir gimimo traumos. Jei vaikas patyrė hipoksiją intrauterininės raidos metu arba ši būklė lydėjo jį gimimo proceso metu.
  • Nepalankios vaiko gyvenimo sąlygos. Tai apima blogai vėdinamas patalpas, netinkamą mitybą, kurioje gausu vitaminų, mineralų, baltymų ir riebalų rūgščių, retkarčiais pasivaikščiojimus, sėslų gyvenimo būdą..
  • Ilgalaikis toksiškas poveikis - buitinių chemikalų perteklius, nesaugūs toksiški (dažniausiai pigūs, abejotinos kilmės) žaislai.
  • Nepalankūs aplinkos, kurioje gyvena vaikas, aplinkos veiksniai (stipri oro tarša, pramoninės „emisijos“, padidėjęs radioaktyvus fonas).

Ligos laipsnis

Yra trys adenoidų laipsniai:

  • Pirmas. Pradiniame etape vaikui šiek tiek sunku kvėpuoti pro nosį, tai ypač pastebima naktį, miego metu, kai nosiaryklė visiškai atsipalaiduoja. Adenoidai šiame etape yra uždegę, bet šiek tiek, jie tik šiek tiek uždengia nosies kanalus, tik trečdaliu..
  • Antra. Uždegiminis procesas adenoiduose yra reikšmingas, kūdikis knarkia miego metu. Dienos metu kūdikis turi gana rimtą nosies kvėpavimo pažeidimą. Išsiplėtę ir uždegę adenoidai jau uždengia daugiau kaip pusę nosies kanalų liumenų.
  • Trečias. Šiame etape vaiko nosis beveik nuolat „nekvėpuoja“, kūdikis pradeda kvėpuoti per burną visą parą, net miegodamas. Jo balsas pasikeičia, jis tampa nosies. Palatininės tonzilės yra gana įspūdingo dydžio ir beveik visos, daugiau nei dviem trečdaliais, ir kartais visiškai sutampa su nosies kanalais..
  • Taip pat yra sąlyginis ketvirtasis etapas, kurį iki šiol pripažįsta tik gydytojai iš Vakarų ir Europos šalių. Jie kalba apie tai, jei nosies liumenas yra uždarytas 100%, o klausos vamzdelis uždarytas mažiausiai 50% apaugusių adenoidų.

Bet kurioje ligos stadijoje vaikas gali patirti klausą..

Diagnostikos sunkumai

Adenoido diagnozę atlieka otolaringologas (ENT). Jis naudoja du metodus - instrumentinį ir rankinį. Pirmiausia jis per burną įkiš specialų instrumentą, kuris leis pamatyti toli esančią gomurio tonzilę. Ir tada jis atliks rankinį nosiaryklės tyrimą. Ši procedūra yra gana nemaloni, tačiau ji trunka neilgai..

Adenoidai, sudaryti iš limfinio audinio, atlieka svarbią imuninę funkciją. Jie apsaugo ryklę, nosiaryklę ir burnos ertmę nuo įvairių patogenų. Sveikos tonzilės su tuo sėkmingai susidoroja. Bet pats uždegimas gali pakenkti įvairiems organams ir sistemoms. Štai kodėl vaikui dažnai būna adenoidas, vidurinis otitas, tonzilitas, bronchitas, sinusitas.

Gydytojai ir tėvai uoliai gydo visus šiuos negalavimus kartas nuo karto kelis kartus per metus ir labai nustebo, kad negalavimai vėl atsiranda. Tikroji priežastis dažnai būna adenoiduose.

Gydymas

Konservatyvūs gydymo metodai duoda rezultatų ankstyvose ligos stadijose; gydytojai dažniausiai rekomenduoja atlikti operaciją vaikams, sergantiems trečiuoju adenoido laipsniu. Konservatyvūs metodai yra gana paprasti - tai vitaminų vartojimas, nosies ir ryklės skalavimas specialiais tirpalais, antihistamininių vaistų, priešuždegiminių lašų, ​​kartais ir antibiotikų įlašinimas. Jei terapija nesėkminga, chirurginė intervencija tampa aktuali. Operacija vadinama adenotomija.

Komarovsky ypač pabrėžia tai, kad chirurginės intervencijos indikacijos net nebus ligos stadija, o ne adenoidų plitimo dydis, bet tie simptominiai požymiai, kuriuos liga suteikia.

Taigi, turėdami trečiojo laipsnio adenoidą su sutrikusiu nosies kvėpavimu, kai kuriais atvejais galite išsiversti be operacijos, o sergant pirmo laipsnio liga su nuolatiniu klausos praradimu, turėsite imtis drastiškų priemonių. Kartais būna. Todėl Jevgenijus Olegovičius pataria atidžiau įsiklausyti į gydančio gydytojo nuomonę, nedvejodami užduoti klausimus, taip pat ir apie operaciją, kuria siekiama pašalinti papildomą tonzilę..

Operacija atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, jos tikslas - pašalinti padidėjusią ryklės tonzilę. Tokia operacija nėra skubi ir skubi, vaikas ją gali paruošti paprastai ir metodiškai. Chirurginės procedūros metu jis turi būti simptomiškai sveikas. Adenotomija trunka neilgai - tik dvi ar tris minutes, ne ilgiau kaip 5 minutes, tačiau ji negali būti laikoma saugia ir nekenksminga.

Retai, bet yra komplikacijų - kraujavimas, gomurio pažeidimas, neigiamas anestezijos poveikis vaiko kūnui, nors dabar ENT ligoninėse tokiai procedūrai bandoma naudoti naujas šiuolaikines anestezijos priemones, pasižyminčias gana švelniu ir švelniu poveikiu..

Komarovsky atkreipia dėmesį į tai, kad ryklės tonzilių visiškai pašalinti dėl anatominių priežasčių neįmanoma, o nedidelis jų fragmentas vis dar yra išsaugotas, todėl visada yra reali rizika, kad tonziliai vėl augs. Dėl to negalima kaltinti gydytojo, kuris atliko operaciją. Tėvai, pasak garsaus pediatro, turėtų patys kaltinti atkrytį. Pakartotinei gomurio tonzilių hipertrofijai didelę įtaką daro kūdikio gyvenimo būdas.

Savo rekomendacijoje Jevgenijus Olegovičius daugiausia dėmesio skiria atsisakyti pasyvių pramogų priešais televizorių. Vaikui, kuriam jau yra adenoidai, kartą reikia sportuoti, daug vaikščioti, kvėpuoti grynu oru. Butas neturėtų turėti daug dulkių, „pasenusio“ oro, įdaro. Kūdikis negali būti maitinamas jėga, įdarytas daugybe saldainių.

Be to, kaip mes jau išsiaiškinome, adenoidai atlieka labai svarbią apsauginę funkciją ir jų pašalinimas gali neigiamai paveikti vaiką - jis dažniau sirgs, silpnės jo imunitetas. Todėl Jevgenijus Komarovsky nerekomenduoja iš karto skubėti į operacinę, nes dauguma gydytojų, tradicinės pagrindinės medicinos mokyklos laikytojų, pataria, sprendimas pašalinti tonziles turėtų būti kraštutinė priemonė. Daugeliu atvejų pabrėžia gydytojas, net trečiojo laipsnio adenoidą galima išgydyti konservatyviai..

Dažniausiai „Komarovsky“ tėvams pataria išsamiai kreiptis į trečiojo laipsnio adenoidų gydymą: derinti kineziterapiją su gydytojo paskirtų vaistų vartojimu, atlikti lazerio terapijos kursą, taip pat dažniau išvesti vaiką į jūrą, nes jūros oras turi neįtikėtiną gydomąjį ir atkuriamąjį poveikį adenoidais sergančiam vaikui. Ir tik tada, jei visos šios priemonės pasirodys neveiksmingos, nuspręskite chirurginės intervencijos klausimą.

Alternatyvūs būdai

Lazerio terapija. Šis metodas naudojamas po operacijos tonzilėms pašalinti, o ne. Neinvazinė lazerio terapija leidžia palengvinti patinimą uždegimo srityje, pašalinti patį uždegimą ir stimuliuoti imuninę sistemą. Šis metodas puikiai tinka vaikams, turintiems pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidus, tačiau jis taip pat gali turėti labai teigiamą poveikį trečiajam. Tačiau prognozės šiuo atveju nėra per daug optimistinės - lazerio terapija negali sumažinti pažengusio adenoido etapo į normalią būseną, be to, procedūros turės praeiti gana daug, tačiau vaiko būklė stabilizuojasi..

Liaudies gynimo priemonės. Gydant adenoidus, anot tėvų, veiksmingiausi yra lašelių įlašinimas anyžiaus tinktūros pagrindu, jonažolės aliejaus ekstraktas, burokėlių sultys, alkoholio tinktūros propolio tirpalas, nosies skalavimas jūros vaistinės druskos tirpalu. Jevgenijus Komarovsky neprieštarauja liaudiškiems adenoidų gydymo metodams, tačiau trečiajame ligos etape nerekomenduoja visiškai pasikliauti „močiutės“ receptais. Kadangi kai kurioms adenoidų formoms ir ypač trečiajam diagnozės laipsniui reikia rimtesnio gydymo. O liaudies gynimo priemonės gali būti geras tradicinio gydymo „priedas“.

Kai neišvengiama operacija?

Komarovsky nurodo sąlygas, kuriomis operacija yra neišvengiama:

  • Jei trečiąjį adenoidų uždegimo laipsnį lydi veido skeleto deformacija. Jei kūdikio „adenoidinė kaukė“ nepalieka veido, negalima išvengti chirurginės intervencijos.
  • Jei ilgą laiką visiškai sutrinka nosies kvėpavimas.
  • Jei vaikas turi klausą. Kai apaugę adenoidai, uždarykite klausos vamzdelį. Savo klausos praradimą galite patikrinti apsilankę pas vaikų audiologą, kuris atliks paprastą ir gana tikslią audiometrijos procedūrą. Jei klausa sumažėja daugiau nei 20 dB nuo normaliųjų verčių, turėsite atlikti operaciją, kad pašalintumėte adenoidinį tonzilių.
  • Jei vaikas dažnai serga vidurinės ausies uždegimu uždegiminių trečiojo laipsnio adenoidų fone. Paprastai gydytojai 2-3 epizodus per šešis mėnesius laiko dažnu pasikartojimu..

Komarovskio patarimas

  • Jei vaikas neseniai sirgo virusine liga, neverta jo iškart atsigauti į mokyklą ar darželį, kur jis vėl gali „pagauti“ kitą virusą. Geriau padaryti savaitės pertrauką treniruotėse ir per tą laiką suteikti kūdikiui ilgus pasivaikščiojimus grynu oru parke, atokiau nuo greitkelių ir pramonės įmonių. Tai padės išvengti adenoidinių tonzilių pervargimo iki trečiojo laipsnio..
  • Sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir gripu vaikui su padidėjusiais adenoidais, būtina gydytojo konsultacija, gėrimo režimas turėtų būti dvigubai didesnis nei kitų vaikų.
  • Adenoidų turintiems vaikams, pasak Jevgenijaus Komarovskio, geriausia sportas yra atletika, nes tai darydamas mažylis gaus daug gryno oro. Imtynės, šachmatai ir boksas nerekomenduojami, nes šios sporto šakos dažniausiai žaidžiamos patalpose - gana dulkėtos ir nešvarios. Ir tai prisideda prie vaiko būklės pablogėjimo..
  • Dr Komarovsky pataria nebijoti adenoidų pašalinimo operacijos ir nepadaryti to kaip didelę tėvų tragediją. Vis dėlto, jei įmanoma išvengti operacijos, anot Komarovskio, reikėtų ja pasinaudoti.

Šiame cikle dr. Komarovsky papasakos apie apaugusių adenoidų problemą ir paaiškins problemos sprendimo būdus..

medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama

Adenoidų gydymo metodai vaikams be operacijos

Kai tėvai girdi apie vaikų adenoidus, pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, yra jų pašalinimas. Iš tikrųjų prieš maždaug dvidešimt metų operacija buvo paskirta beveik visiems, net ir labai mažiems vaikams. Dėl tokių radikalių priemonių jie pradėjo sirgti vis dažniau, įskaitant lėtinį nosies ertmės ir ryklės uždegimą. Šiuolaikinė otorinolaringologija pakeitė požiūrį į adenoidinių augmenijų terapiją, todėl dabar operaciją vaikui galima atlikti tik esant tam tikroms indikacijoms. Jei tokių indikacijų nėra, adenoidų gydymas atliekamas be operacijos, tai yra, konservatyviai.

Vaiko adenoidai (arba adenoidinės augmenijos) yra ryklės tonzilės. Jis yra nosiaryklėje. Tai imuninės sistemos organas. Pagrindinė šios amygdalos funkcija yra apsauginė. Kai patogenai patenka į jį kartu su oru, jo dydis padidėja, o kovos su infekcija pabaigoje grįžtama į ankstesnius kiekius.

Jei vaikas dažnai serga ilgą laiką, ryklės tonzilės tiesiog neturi laiko grįžti į pradinį dydį. Jis gali įgauti dar didesnius dydžius, užblokuodamas visą nosiaryklę. Tokiu atveju otorinolaringologas diagnozuoja adenoidų „hipertrofiją“ (arba pervargimą). Jei be adenoidinių augmenijų hipertrofijos diagnozuojamas ir jų uždegimas, diagnozė jau skamba kitaip - „adenoiditas“.

Su adenoidų problema daugiausia susiduria vaikai nuo trejų iki dvylikos metų. Dažnos ligos ir poreikis nuolat „sėdėti“ nedarbingumo atostogose tėvus su jaunais pacientais veda pas otorinolaringologą, kuris diagnozuoja problemą. Atlikus standartinį vaikų gydytojo patikrinimą, ligos neįmanoma nustatyti: reikalingas specialus tyrimas. Adenoidinis audinys su amžiumi linkęs trauktis, todėl paaugliai šios problemos nebejaučia..

Adenoidų dauginimosi priežastys

Negalima nepaminėti adenoidinės augmenijos: išsiplėtusios ir uždegusios ryklės tonzilės yra nuolatinis infekcijos šaltinis kūne.

Adenoidų plitimą gali lemti šie veiksniai:

  • dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (faringitas, tonzilitas ir kt.);
  • infekcinės ligos (ARVI, gripas, kokliušas, tymai ir kt.);
  • polinkis į alergines reakcijas;
  • paveldimumas;
  • sunkus mamos nėštumo kursas;
  • nepalanki ekologinė padėtis;
  • prastos gyvenimo sąlygos;
  • sumažėjęs imunitetas.

Sveikos būklės adenoidai nesukelia jokio diskomforto vaikams. Simptomų atsiradimas rodo, kad ryklės tonzilės padidėjo, kad galėtų kovoti su infekcija.

Ligos simptomai

Norėdami nepradėti problemos ir laiku kreiptis į otorinolaringologą, tėvai turi mokėti atpažinti adenoidinių augmenijų hipertrofijos požymius. Šie simptomai gali signalizuoti apie problemą:

  • nuolatinio nosies užgulimo atsiradimas, net jei nėra slogos;
  • vaikas kvėpuoja per burną;
  • ilgas, nuolatinis rinitas;
  • dažni kosulio priepuoliai dėl gleivių, tekančių gerkle;
  • knarkimas miego metu, yra miego apnėjos atvejų (trumpalaikis kvėpavimo sustojimas):
  • dažnas vidurinės ausies uždegimas, nes apaugusi augalija gali uždengti klausos vamzdelio dalį;
  • dažni krūtinės anginos, sinusito, bronchito ir kt. atvejai;
  • nosies tono atsiradimas balsu;
  • veidas įgyja būdingų bruožų: išsikišęs žandikaulis, pailgas veidas su atsiribojančia išraiška;
  • badavimas deguonimi: dėl nuolatinių nosies kvėpavimo problemų smegenys nėra prisotintos deguonimi, o tai būtinai paveikia vaiko akademinį darbą ir atmintį;
  • galvos skausmai;
  • prastas miegas, apetito praradimas.

Jei, be kita ko, adenoidai tampa uždegę, o mes susiduriame su adenoiditais, prie bendrų simptomų pridedama kūno temperatūros padidėjimas, limfmazgių padidėjimas, silpnumas, letargija..

Jei pastebėjote savo vaikui aukščiau išvardytų simptomų derinį, laikas pasitarti su ENT gydytoju, kad būtų galima laiku pradėti gydymą ir padaryti be operacijos, norint pašalinti augmeniją..

Diagnostika

Be klasikinio ENT gydytojo tyrimo, atliekamas endoskopinis tyrimas, siekiant diagnozuoti adenoidų augmenijos augimą, taip pat diagnozuoti įvairius neoplazmus nosyje. Jei reikia, atliekamas rentgeno tyrimas. Anksčiau augmenija buvo palpuojama pirštais, tačiau dėl metodo skausmingumo ji naudojama retai. Po apžiūros gydytojas nustato adenoidinių augmenijų augimo laipsnį.

Otorinolaringologai išskiria tris adenoidų laipsnius:

  • pirmasis laipsnis - pradinis, augmenijos dydis vis dar mažas, vaikui miegant atsiranda diskomfortas ir kvėpavimo problemos;
  • antrasis laipsnis - adenoidai dar labiau padidėja, jūs turite kvėpuoti per burną, vaikas knarkia naktį;
  • trečiasis laipsnis - augmenija pasiekia tokį dydį, kad beveik visiškai, o kai kuriais atvejais ir visiškai, persidengia nosiaryklėje. Vaikas kvėpuoja tik per burną. Yra miego ir dėl to galvos skausmas, nuovargis, atminties praradimas, akademinio darbo problemos. Veidas įgyja tai ligai būdingų bruožų.

Dažniausiai tėvai kreipiasi į ENT gydytoją antrame ar trečiame etape, kai išryškėja „dusulio“ simptomas..

Adenoidų pasekmės

Jei ignoruojamas nosiaryklės tonzilių augimas ir nosis negydoma, pasekmės sveikatai gali būti labai nemalonios..

Dėl nuolatinio nosies užgulimo ir nosies kvėpavimo problemų vaikams išsivysto lėtinis rinitas. Dėl Eustachijaus vamzdelio liumenų sutapimo su adenoidinėmis augmenijomis atsiranda klausos organo sutrikimai: dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas, vaikas pradeda blogiau girdėti. Alerginių reakcijų daugėja.

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas užtikrins greitą pasveikimą!

Dėl nosies kvėpavimo sutrikimų smegenys negauna pakankamai deguonies, o tai negali paveikti vaiko elgesio: vaikams tampa sunkiau mokytis, sunkiau sutelkti dėmesį, padidėja nuovargis, atsiranda miego problemų, vaikas jaučiasi blogai..

Augant vegetacijai, sunku iš gleivinės masės natūraliai išeiti iš nosies ertmės. Gleivės kaupiasi, atsiranda infekcijos židinys, dėl kurio atsiranda kvėpavimo takų ligos. Todėl šie vaikai dažnai suserga..

Gali atsirasti nervų sistemos sutrikimai: miego sutrikimai, galvos skausmai, šlapimo nelaikymas.

Tėvai turi laiku pastebėti nerimą keliančius simptomus ir nedelsdami susisiekti su otorinolaringologu.

Gydymo metodai

Yra du terapijos metodai - konservatyvus ir chirurginis. Prieš maždaug trisdešimt metų buvo manoma, kad vienintelis tikras būdas atsikratyti šios problemos yra chirurginis adenoidito ir apaugusių adenoidų augmenijos gydymas. Šiuo metu ENT gydytojai, atvirkščiai, linkę vengti chirurginės intervencijos. Žinoma, sunkiais atvejais jūs negalite išsiversti be jo. Bet prieš pašalinant adenoidus, būtina pasinaudoti galimybe gydytis be operacijos..

Auglių pašalinimas nėra skubi operacija. Būtina stebėti vaiko būklę, atlikti reikiamas diagnostines procedūras, pasikonsultuoti su kompetentingais patyrusiais otorinolaringologais ir išbandyti visus rekomenduojamus konservatyvaus gydymo metodus..

Konservatyvi adenoidų augmenijos terapija yra pagrindinė vaikų gydymo kryptis. Tai apima vaistų terapiją, kineziterapiją ir kvėpavimo pratimus..

Jei visi būdai buvo išbandyti, o patobulinimų nėra, tik tada reikia sutikti su adenotomija (adenoidų pašalinimas lazeriu, skalpeliu ar skystu azotu). Lazeriu pašalinimas yra viena populiariausių chirurginių procedūrų. Lazerio šalinimo procedūra vadinama lazerio koaguliacija. Operacija lazeriu leidžia atstatyti kvėpavimą iškart po intervencijos beveik 90% atvejų. Lazeriu galima pašalinti bet kurią vegetacijos augimo stadiją.

Vaistų terapija

Kaip vaistų terapijos dalis pacientui skiriama:

  • antihistamininiai vaistai („Suprastinas“, „Zodakas“ ir kt.) - jie palengvina pilvo pūtimą, mažina alergines reakcijas;
  • antiseptiniai vaistai (Miramistinas, Chlorheksidinas, Protargolis, Collargolis);
  • vietiniai antibiotikai nosyje ("Polydexa", "Isofra");
  • vazokonstriktoriai („Tizin xylo bio“, „Nazol baby“ ir kt.) - jie palengvina nosies kvėpavimą;
  • priešuždegiminiai hormoniniai purškikliai (Nasonex);
  • homeopatiniai vaistai („Job-baby“, „Euphorbium compositum“) - tinkamai parinkti vaistai pasižymi geru gydomuoju poveikiu;
  • priemonės nosiai skalauti („Dolphin“, „Aqualor“, „Aquamaris“, „Chlorophyllipt“ tirpalas ir kt.).

Prieš drėkinant nosies ertmę vaistiniais purškikliais, būtina ją nuplauti.

Aukštos kokybės nosies sanitariją geriausia atlikti ENT gydytojui. Tuomet terapijos rezultatas bus maksimalus..

Kineziterapijos procedūros

Kineziterapija rodo aukštą padidėjusių adenoidų gydymo efektyvumą.

Vienas populiariausių ir efektyviausių metodų yra lazerio terapija (gydymas lazeriu). Lazerio terapija apima lazerio spindulio veikimą ryklės tonzilės audinyje.

Lazerio terapija turi neabejotinų pranašumų:

  • gydymas lazeriu padeda pašalinti patinimą, pagerina kraujotaką;
  • gydymas lazeriu sustabdo uždegiminį procesą;
  • lazerio terapija yra efektyviausia pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidų proliferacijos atvejais, tačiau gali būti naudojama ir paskutiniame etape;
  • lazerio naudojimas gali žymiai palengvinti paciento būklę ir sumažinti adenoidinių audinių dydį.

Mažus pacientus gerai toleruoja vaikų adenoidų gydymas lazeriu ir tai suteikia ilgalaikį rezultatą.

Kartu su lazeriu atliekami nosies ertmės ir nosiaryklės ultravioletinių spindulių švitinimo bei vibroakustinės terapijos seansai..

Švitinimo ultravioletiniais spinduliais procedūra puikiai susidoroja su uždegimo židiniais, išdžiovina nosies gleivinę, stiprina imuninę sistemą ir stiprina organizmo atsparumą patogeniniams mikroorganizmams. Vibroakustinės terapijos seansas taip pat puikiai pašalina uždegimą ir patinimą.

Kartu su vaistų terapija kineziterapijos procedūros teigiamai veikia išsiplėtusias ryklės tonziles ir jas gerai toleruoja vaikai..

Konservatyvų gydymą galima papildyti kvėpavimo pratimų elementais - pratimų rinkiniu kvėpavimo takams. Reguliariai mankštintis tris mėnesius galima pašalinti nosies užgulimą ir susidoroti su hipoksija.

Tik ENT gydytojas gali paskirti veiksmingą terapiją. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo trumpesnis vegetacijos etapas, tuo lengviau bus įveikti ligą. Jei nėra rūpinamasi vaiko sveikata ir ignoruojamas vizitas pas ENT gydytoją, labai tikėtina, kad nepavyks išvengti adenoidų pašalinimo..

Jei jūsų vaikas susiduria su adenoidų problema, susisiekite su gydytojo ENT klinika pas gydytoją Zaicevą. Mūsų ENT klinikos aukštos kvalifikacijos otorinolaringologai parinks efektyviausią ir saugiausią gydymą. Mes įsikūrę pačiame Maskvos centre, vos per keturias minutes pėsčiomis nuo metro stoties „Paveletskaya“ (žiedo), adresu: 5-oji Monetchikovsky juosta, 14.

Konservatyvus vaikų adenoidų gydymas

Nosies ir ryklės tonzilių padidėjimas (uždegimas ir (arba) hipertrofija) šiandien laikomas gana dažna patologija vaikams nuo 3 iki 7 metų. Remiantis statistika, kas ketvirtas vaikas turi patologiškai pakitusių adenoidų, todėl teisingas ir efektyvus vaikų adenoidų augmenijos gydymas yra prioritetas otolaringologijoje..

Renkantis lėtinio adenoidito ir 1–2 laipsnio nosiaryklės tonzilių hipertrofijos gydymo taktiką, prioritetas yra visiškas visų įmanomų konservatyvaus gydymo metodų panaudojimas. Adenoidinių augmenijų chirurginis pašalinimas atliekamas pagal tam tikras indikacijas arba jei gydymas namuose neveiksmingas.

Vaiko gydymas konservatyviais metodais, kai padidėja adenoidai, turėtų būti pradėtas iškart po patologijos diagnozės nustatymo.

Nechirurginis gydymas atliekamas:

  • šiek tiek padidėjus tonzilėms (1–2 laipsniai);
  • jei yra kontraindikacijų dėl operacijos.

Konservatyvus gydymas apima šias priemones.

Nosies ertmės ir nosiaryklės skalavimas druskos tirpalais, dezinfekavimo priemonėmis ir vaistais nuo uždegimo (rinoseptas, furacilinas, albucidas, kollargolis, protargolis); taip pat galite skalauti nosį vaistažolių užpilu, liaudies gynimo priemonėmis; vietinis gydymas, tik kaip nustatė gydantis gydytojas:

Bendras stiprinamasis gydymas:

  • antihistamininiai vaistai, tokie kaip edema, cetrinas, erius;
  • imunostimuliatoriai - augalų adaptogenai, ribomunilas;
  • vitaminų ir mineralų kompleksų preparatai.

Nosies ertmės kineziterapijos procedūros, intranazalinės procedūros:

  • NSO;
  • helio-neono lazeris;
  • UHF;
  • elektroforezė su kalio jodidu, antihistamininiai vaistai;
  • druskos lempos uždėjimas.

Be to, taikoma konservatyvi schema:

  • homeopatijos terapija (limfomiozotas, IOV - kūdikis, tujos aliejus);
  • lazerio terapija;
  • žolinis vaistas - gydymas liaudies gynimo priemonėmis;
  • ozono terapija;
  • klimatoterapija;
  • aromaterapija specialiomis priemonėmis;
  • apykaklės zonos masažas vaikui;
  • kvėpavimo pratimai.

Svarbūs terapijos aspektai:

  • individualus požiūris - neįmanoma gydyti vieno paciento pagal schemą, sudarytą kitam;
  • ilgalaikis, ne mažiau kaip šešių mėnesių, stebėjimas, kontroliuojant nechirurginių metodų efektyvumą ir nosiaryklės tonzilių dydžio pokyčių dinamiką lėtinio adenoidito ar adenoidinės augmenijos metu;
  • kelių terapijos metodų derinys;
  • pagrindinių peršalimo ligų, provokuojančių nosiaryklės tonzilių hipertrofijos progresavimą, gydymo principų laikymasis;
  • imunodeficito korekcija, kuri yra viena iš adenoidų padidėjimo priežasčių.

Tėvai turi žinoti, kad sunku gydyti vaiką konservatyviais metodais - reikia nuolat sekti gydančio gydytojo rekomendacijas ir receptus, laikytis gydymo schemų, derinti įvairius terapijos metodus, kai kurie iš jų yra nemalonūs kūdikiui..

Tačiau svarbu atsiminti, kad anksti nustačius adenoiditą ir mažo dydžio adenoidinę augmeniją, patologiją galima išgydyti be operacijos, kuri, be psichologinės traumos ir bendrosios anestezijos, turi neigiamų pasekmių vaiko organizmui (atkrytis ar kraujavimas)..

Įvairaus laipsnio padidėjusios adenoidinės augmenijos iš dalies arba visiškai uždengia nosiaryklės, nosies kanalų ir choanų liumenus, dėl ko labai sunku kvėpuoti pro nosį ir nuolat kaupiasi gleivės nosies ertmėje, nutekamos žemyn ryklės nugaros link vaiko trachėjos. Todėl būtina nuolat skalbti ir išsiurbti sekretus. Šios procedūros atliekamos kaupiantis gleivėms, paūmėjus klinikinėms ligos apraiškoms..

Pridedant tonzilių limfadenoidinio audinio uždegimą ir edemą (adenoiditas), skiriamas papildomas gydymas vaistais - intranalinis lašų, ​​purškalų, aerozolių vartojimas. Bet kokie vaistai esant adenoidinėms augmenijoms naudojami tik ištyrus specialistą ir pagal jo paskyrimą.

Tokiu atveju būtina aiškiai laikytis visų dozės, gydymo dažnumo, trukmės (gydymo režimo) rekomendacijų. Svarbu atsiminti, kad savaiminis gydymas gali sukelti aktyvų limfoidinio audinio dauginimąsi, išsiplėtusių vaiko tonzilių atsipalaidavimą, padidėjusį gleivinės pažeidžiamumą ir kraujavimą, jos atrofiją..

Su adenoiditu ir nosiaryklės tonzilių hipertrofija, ypač dažnai sergantiems kūdikiams, skiriamas vaistas, skirtas padidinti bendrą imunologinį organizmo reaktyvumą (dimefosfonas, ribomunilis, bronchovaksonas, žolelių adaptogenai, vitaminų-mineralų kompleksai) ir vaistai, kurie aktyvina vietinį imunitetą (IRS- 19, imudonas, tonzilė). Terapiją skiria otolaringologas, imunologas ar pediatras, ji atliekama dinamiškai prižiūrint specialistui..

Šis gydymo metodas laikomas saugiu, tačiau vaistų veiksmingumas yra individualus, todėl šiuos vaistus (limfomiozotas, IOV-baby ir tujos aliejus) būtina derinti su kitais gydymo metodais..

Limfomiozotas yra sudėtingas homeopatinis Vokietijos farmacijos kompanijos „Heel“ preparatas, turintis limfodrenažinį, priešuždegiminį ir priešuždegiminį poveikį. Atsargiai šis vaistas vartojamas esant skydliaukės patologijai; pirmosiomis vaisto vartojimo dienomis simptomai taip pat gali pasunkėti arba jo nėra..

„Darbo kūdikis“ yra aktyvus kompleksinis preparatas, gaminamas homeopatinių granulių pavidalu. Svarstoma pagrindinė jo vartojimo sąlyga: ilgalaikis priėmimas, tikslus gydymo režimo įgyvendinimas ir specialisto kontrolė.

Kontraindikacijos jo paskyrimui yra ūmus sinusitas, ūminės alerginės reakcijos ar individualus netoleravimas. Gydymo laikotarpiu skiepijama tik pagal epidemiologines indikacijas..

Terapija su liaudies gynimo priemonėmis atliekama namuose.

Adenoidų augimų gydymui naudojami:

  • vaistinių augalų kolekcija - ramunėlės, krienai, šalavijai, kalendra, plantažas;
  • plovimas priešuždegiminių žolelių nuovirais ir ąžuolo žieve;
  • nosies gleivinės gydymas vaistais „talkeriais“ propoliu, chlorofiliptu ir vaistažolių nuovirais, erškėtuogių ar šaltalankių aliejumi namuose;
  • inhaliacijos su žolelių nuovirais, eteriniai aliejai; druskų tirpalų ir vaistinių augalų nuovirų įkvėpimas per purkštuvą;
  • šaltalankių aliejaus, burokėlių sulčių, tujos ir eukalipto aliejaus gleivinių gydymas ir intranalinis įpylimas (1: 1).

Gydymo liaudies vaistais metodas yra gana efektyvus, kai jis naudojamas kartu su kitais metodais: bendru ir vietiniu vaistų gydymu, klimatoterapija ir fizioterapijos procedūromis..

Kontraindikacijos konservatyviam adenoidų augmenijos gydymui liaudies gynimo priemonėmis, įskaitant inhaliacijas, yra alerginės reakcijos vaiko istorijoje, individualus tam tikrų komponentų netoleravimas. Dėl endokrinopatijų, medžiagų apykaitos sutrikimų būtina specialisto konsultacija.

Paskirtas chirurginis adenoidų augmenijos pašalinimas:

  • su konservatyvių metodų neveiksmingumu;
  • su dažnais adenoidito paūmėjimais;
  • su 3 laipsnių nosiaryklės tonzilių hipertrofija;
  • esant sinusitui, vidurinės ausies uždegimui, veido skeleto ir krūtinės deformacijai;
  • su nuolatiniu nosies kvėpavimo pasunkėjimu, kurį lydi miego sutrikimas ir kvėpavimo sustojimas naktį;
  • su komplikacijų išsivystymu - glomerulonefritas, reumatas, vaskulitas.

Kontraindikacijos adenotomijai yra:

  • kraujo ligos;
  • įgimtos minkšto ir kieto gomurio anomalijos;
  • įtarimai dėl sunkių somatinių ligų - širdies ir kraujagyslių, bronchinės astmos, cukrinio diabeto, onkologinių ligų;
  • alerginės reakcijos;
  • ūmūs uždegiminiai ir infekciniai procesai organizme, įskaitant adenoiditą ir bacilą (operacija atliekama ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po vaiko atsigavimo);
  • iki trejų metų adenotomija atliekama pagal griežtas indikacijas dėl didelės pasikartojimo rizikos.


Pageidautina, kad chirurginė intervencija būtų atlikta praėjus mėnesiui po vakcinacijos.

Gyvenimo būdo bruožai gydant vaiką

Vykdydami konservatyvius gydymo metodus, tėvai turi:

  • vengti hipotermijos ar perkaitimo;
  • neįtraukti priežastinių veiksnių - infekcijų, alergenų, medžiagų apykaitos sutrikimų korekcijos - poveikio organizmui;
  • laikykitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų;
  • stiprinti kūdikio imuninę sistemą;
  • užtikrinti pakankamą buvimą gryname ore, fizinį trupinių aktyvumą;
  • maistas turėtų būti subalansuotas, maistingas ir sotus;
  • siekiant didesnio gydymo efektyvumo, nurodoma klimatoterapija - kūdikio apsigyvenimas Krymo ir Kaukazo Juodosios jūros pakrančių regionuose, pageidautina su papildomu sanatoriniu gydymu.

Pooperacinio laikotarpio ypatybės:

  • fizinio aktyvumo ribojimas (bent mėnesį);
  • karštų vonių neįtraukimas, ilgalaikis saulės poveikis ar karštuose kambariuose;
  • griežtos dietos laikymasis, išskyrus karštą ir šiurkštų maistą 10–14 dienų;
  • privalomi kvėpavimo pratimai namuose.

Jei jums pavyko ankstyvoje stadijoje nustatyti adenoidus vaikui, negailėkite energijos ir laiko konservatyviam gydymui namuose (plovimui, įkvėpimui, gimnastikai), kad išvengtumėte operacijos poreikio..

Autorius: Sazonova Olga Ivanovna, pediatrė

Mes patariame perskaityti: Visa informacija apie vaikų adenoidų chirurginio pašalinimo būdus ir reabilitacijos laikotarpio ypatybes

Adenoidų padidėjimas pasireiškia visiems vaikams, sergantiems ARVI. Po ligos limfoidiniai audiniai išbrinksta 1-2 savaites. Todėl reikia nedelsiant patvirtinti „adenoidito“ diagnozę, padarytą iškart po ligos. Konservatyvus vaikų adenoidų gydymas turi teigiamą poveikį esant lengvam ar vidutinio sunkumo laipsniui. Dažniausiai adenoidinė hipertrofija pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Lėtinio adenoidito paūmėjimas būdingas žiemos laikotarpiui, kai prasideda SARS „sezonas“. Vasarą adenoidus paprastai išgydo saulė, vitaminai, grynas oras ir jūrinis klimatas. Norint išvengti pasikartojančio adenoidito, svarbu laikytis prevencinių priemonių: leisti vaikui visiškai pasveikti po virusinės infekcijos į darželį ar mokyklą. Vaikai su padidėjusiais adenoidais lengvai pagauna naujus SARS.

Priežastys gali būti šios:

  • ARVI, dažni uždegiminiai procesai nosiaryklėje;
  • infekcinės virusinės ligos - tymai, skarlatina, tonzilitas, kokliušas ir kitos;
  • polinkis į alergijas;
  • silpnas imunitetas, įgimtos ir įgytos imuninės sistemos ligos;
  • prevencinių standartų pažeidimas: sausas, dulkėtas, karštas oras kambaryje, kenksmingų medžiagų įmaišymas į orą;
  • prasta mityba: racione daug saldumynų, mažai vitaminų ir skysčių, per didelis maistingumas.

Dideli vaiko adenoidai taip pat gali būti siejami su paveldimumu. Jei mama ar tėtis dažnai sirgo adenoiditu, vaiko galimybės pakartoti savo „kelią“ labai padidėja. Intensyvus adenoidinio audinio augimas dažnai nustatomas genetiškai.

Vaikų adenoidų simptomus nustato otolaringologas apžiūrėdamas nosiaryklės spekuliaciją ir skaitmeninį tyrimą. Vizualiai tokiu būdu galima aptikti nosiaryklės tonzilių padidėjimą. Tačiau gydytojui ne visada pavyksta tai padaryti, nes maži pacientai priešinasi. Procedūra gali būti nemaloni ir sukelti vėmimą..

Papildomi diagnostikos metodai (rentgeno ir endoskopija) suteikia daug tikslesnę informaciją ir yra saugūs vaikams. Rentgeno nuotrauka rodo adenoidų vietą ir dydį, tačiau neatspindi uždegiminio proceso. Endoskopija (adenoidų rodymas monitoriuje) yra tikslesnis diagnostikos metodas, leidžiantis pamatyti tiek dydį, tiek lokalizaciją, tiek uždegimo buvimą, tiek klausos vamzdelio uždengimo laipsnį. Dar labiau progresuojanti adenoidų diagnostikos forma yra kompiuterinė tomografija. Galutinė „adenoidito“ diagnozė patvirtinama tik atlikus papildomus tyrimo metodus.

Kaip atpažinti adenoidus vaikui be jokių priemonių ir diagnostikos metodų? Ligą galima įtarti dėl jai būdingų simptomų. Svarbu atsižvelgti į tai, kad vaikas neturi nosies traumos, o šiuo metu neturi virusinės infekcijos..

  • Sunkus nosies kvėpavimas. Jei dienos metu vaikas vis tiek gali kažkaip kvėpuoti pro nosį, tada naktį jis dažnai miega atidaryta burna. Nosies kvėpavimo metu atsiranda uostymas. Šis simptomas būdingas 1 laipsnio adenoidų padidėjimui. Šiuo atveju limfoidinis audinys uždengia nosiaryklės angą maždaug 30 proc..
  • Nosies balsas, knarkimas naktį, užsitęsusi sloga, kvėpavimo sustojimas miego metu. Gleivės, einančios žemyn nosies ir ryklės srityje, gali išprovokuoti naktinį kosulį. Vaikas nemiega gerai, dažnai atsibunda. Sustabdyti kvėpavimą miego metu (apnėja) yra pavojingas simptomas. Išvardyti požymiai gali kalbėti apie 2 laipsnio adenoidus, kai nosiaryklės angą užkemša 60 proc..
  • Klausos sutrikimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas. Padidėję adenoidai užblokuoja klausos vamzdelį, dėl kurio pasikartoja vidurinės ausies uždegimas. Paprastai tokie simptomai pasireiškia 3 laipsnio adenoidais, kai limfoidinis audinys 90% persidengia nosiaryklėje. Jei vaikas kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo daugiau nei 4 kartus per metus, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą.
  • Adenoidinis veido tipas. Tai ryškus, aiškus adenoidito požymis. Vaikas visą laiką kvėpuoja per burną, yra žandikaulių deformacijos, kalbos defektai, neteisingi dalykai. „Adenoidinis veidas“ - pažengusios ligos formos požymis, yra tiesioginė ir neatidėliotina priemonė pašalinti adenoidus.
  • Temperatūra. Tai atsitinka ūmiomis adenoidito formomis. Kartais temperatūra pakyla iki 39 ° C, o lėtinės ligos metu ji būna 37,2-37,3 ° C..
  • Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Yra skundų dėl skausmo limfmazgių srityje, kai liečiama.
  • Odos sudirginimas po nosimi. Tai atsiranda dėl to, kad snukis nuolat teka iš nosies. Dėl to gali susidaryti žaizdos ir odos pažeidimai..
  • Lėtinė intoksikacija. Vaikų adenoidų uždegimo simptomai taip pat gali būti: blogas miegas, apetito stoka, letargija, silpnumas, galvos skausmai. Visa tai daro įtaką psichoemocinei būsenai. Vaikas tampa irzlus ir nerūpestingas.

Dažnas ARVI ir komplikacijos po jų (sinusitas, vidurinis otitas, sinusitas, laringitas, tonzilitas, pneumonija, bronchitas) gali atsirasti lėtinio adenoidų uždegimo fone. Jei vaikas paprastai nekvėpuoja per nosį, tada šaltas ir užterštas oras visada patenka į kvėpavimo takus per burną..

Vaikų adenoidų uždegimo gydymas atliekamas dviem pagrindiniais metodais - konservatyviu ir chirurginiu. Skaitykite daugiau apie vaikų adenoidų pašalinimą kitame mūsų straipsnyje. Konservatyvus gydymas apima daugybę skirtingų metodų ir daugeliu atvejų duoda teigiamų rezultatų. Pasirinkimas ir gydymo režimas priklauso ne tik nuo ligos sunkumo, bet ir nuo tėvų finansinių galimybių..

Tai yra viena iš pirmųjų gydytojo rekomendacijų. Nosis plaunama vaistinių žolelių nuoviru (kalendra, jonažolė, ramunėlė, eukaliptas, celandinas). Taip pat naudojami soda, propolio, jūros druskos tirpalai. Paprastai procedūra atliekama per vieną ar dvi savaites, mažiausiai 3 kartus per dieną. Svarbu, kad vaikas po praplovimo neprarytų skysčio. Taip pat, esant nežymiai adenoidų hipertrofijai, ENT gali skirti nosies plovimą, paprastiems žmonėms vadinamą „gegute“. Remiantis liudijimais, gydytojas skiria lašus, turinčius džiovinantį, antialerginį, antiseptinį, antimikrobinį poveikį: Protargol, Nazonex, Avamis, Miramistin, Isofra. Deja, daugelis vaistų suteikia tik laikiną palengvėjimą. Pasibaigus gydymo kursui, adenoidito simptomai vėl pasireiškia.

Manoma, kad sisteminiai antibiotikai yra neveiksmingi gydant adenoidus, nes vaistas blogai prasiskverbia per adenoidinį audinį per kraują. Jie naudojami tik antrinei bakterinei infekcijai, atsiradusiai adenoidų uždegimo fone. Netinkamas vaikų adenoidito gydymas antibakteriniais vaistais ir dažnas jų vartojimas lemia adenoidų padidėjimą. Dažnai skiriami vietiniai antibiotikai. Iš jų kombinuotas vaistas "Sofradex" dažnai naudojamas otolaringologijoje..

Kaip galima adenoidus sumažinti vaikui? Gydytojas gali paskirti vaistažolių (kvėpuoti per žolelių nuovirą), vitaminų kursą, ultravioletinių spindulių švitinimą, elektroforezę, grūdinimo procedūras, kvėpavimo pratimus, jūros klimatą. Be to, gydytojas gali rekomenduoti vietinį imunomoduliatorių Derinat kaip nosies lašus. Lėtinio adenoidito gydymui naudojamas inhaliacinis gydymas purkštuvu.

Nepriklausomai nuo to, kurį gydymo metodą pasirenka tėvai, svarbu laikytis prevencinių priemonių. Kokiu oru vaikas kvėpuoja? Ar jis dažnai išeina pasivaikščioti? Kaip ji valgo? Taip pat svarbu atsiminti, kad limfoidiniai audiniai reaguoja į infekcijų dažnį. Vaikams, sergantiems išsiplėtusiais adenoidais, gydant ARVI reikia ypatingo dėmesio. Negalima leisti sausinti nosiaryklės gleivinės! Jei oro parametrai kambaryje yra minimaliai pažeidžiami, komplikacijų rizika žymiai padidėja.

Homeopatija veiksminga, jei monopreparatai parinkti teisingai ir griežtai laikomasi vaistų. Terapija trunka ilgai, gydymo kursas gali trukti kelis mėnesius. Tradicinėje ENT terapijoje taip pat naudojami homeopatinės kilmės vaistai. Vienas iš labiausiai paplitusių vaistų - lašai nuo adenoidų „Lymphomyosot“. Apie jo naudojimą adenoidams vaikams skaitykite kitame mūsų straipsnyje..

Kokia krioterapijos esmė? Azotas trumpai purškiamas ant adenoidinių audinių. Pritaikius jį, adenoidai turėtų sumažėti. Krioterapija atliekama šiuolaikinėse klinikose. Niekas nesuteikia 100% garantijos, kad bus panaudotas azotas. Net 50% yra džiuginantis rezultatas. Sėkmingas gydymas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir adenoidų laipsnio. Krioterapija atliekama kursu - mažiausiai 2–4 kartus pagal indikacijas su mėnesio intervalu. Galimos reakcijos po procedūros: sloga, paraudusi gerklė, gleivinių patinimas, kiti kvėpavimo takų ligos požymiai. Tėvų nuomone: procedūra neskausminga, bet psichologiškai sunki. Vaikai dažnai verkia, išsilaisvina, bijo vamzdelių, įstumtų į nosį. Krioterapijos apžvalgos yra įvairios. Jei vaikas turi aiškių indikacijų dėl operacijos, ši procedūra paprastai būna neveiksminga..

Vaikų adenoidų gydymas lazeriu yra skirtas sumažinti uždegiminę edemą ir atitinkamai adenoidinio audinio tūrį. Lazerio spinduliavimas neatlieka jokios kitos funkcijos. Čia atsižvelgiama į kelis svarbius dalykus.

  • Tiesioginis poveikis audiniams. Dėl šios priežasties lazerio šviesos nukreipiklis įkišamas į nosiaryklę. Lazerio poveikis nosies tiltui neturi jokios įtakos.
  • Švarus adenoidų paviršius. Prieš procedūrą gydytojas būtinai turi išskalauti, išvalyti nosies ir ryklės gleives.
  • Kontraindikacijos. Jų yra nedaug: ūmus pūlinis uždegimas ir onkologinės ligos.

Tradicinius gydymo būdus galima derinti su alternatyviais gydymo būdais. Svarbu, kad juos tiksliai nustatytų kvalifikuoti specialistai..

Negalima nekreipti dėmesio į adenoidų požymius vaikams pradinėje ligos stadijoje. Padidėjusiems vaiko adenoidams pirmiausia reikalingas konservatyvus gydymas. Adenoidinio audinio dauginimasis gali sustoti iki septynerių metų, o vaikas „užaugins“ ligą. Deja, ne visada taip yra. Jei yra tikslių chirurginio gydymo indikacijų, to negalima pamiršti..

Peršalimo ligos atkrytis, nosies užgulimas, kvėpavimo sulaikymas ir knarkimas miego metu yra simptomai, kurie gali rodyti adenoidų vystymąsi. Liga sukelia sutrikusį kvėpavimą, kuris neigiamai veikia vaiko būklę ir jo psichinę raidą. Ar galima adenoidus gydyti vaikams be operacijos?

Nechirurginiai gydymo metodai gali atkurti normalų ryklės tonzilių dydį, tačiau tik nesant rimtų komplikacijų.

Jei limfoidiniai audiniai, iš kurių susideda imuninis organas, nosies kanalus persidengia daugiau kaip 40%, greičiausiai reikės operacijos.

Pradiniuose ligos vystymosi etapuose tonzilių hipertrofija (padidėjimas) gali būti sustabdyta vaistų ir fizioterapijos (ultragarso, lazerio, magnetinės terapijos) pagalba..

Konservatyvus vaikų adenoidų gydymas leidžia kiek įmanoma sumažinti ryklės tonzilių proliferacijos tikimybę, nes jis skirtas pašalinti ligos vystymosi priežastį. Chirurginė intervencija yra vienas iš simptominių terapijos metodų, kuris pašalina simptomus, tačiau neužkerta kelio liaukinio audinio pakartotiniam augimui nosiaryklės užpakalinėje dalyje..

Kodėl operacija laikoma pasenusiu ir neveiksmingu vaikų adenoidų gydymo metodu?

  • nosiaryklės tonzilių audinio visiškai neįmanoma visiškai pašalinti, todėl galimas pakartotinis organo augimas;
  • chirurginė intervencija pašalina poveikį, o ne ligos priežastį;
  • tonzilių, kurie yra imuninis organas, pašalinimas sumažina imunitetą;
  • operacija kenkia vaiko psichikai ir padidina komplikacijų, tokių kaip Eustachijaus vamzdelio randai, minkšto gomurio paralyžius, gerklės stenozė ir kt., riziką;
  • ne visada adenoidų pašalinimas pašalina knarkimą, nes tai gali būti lėtinio rinito, nenormalios nosies pertvaros struktūros ar alerginių reakcijų pasekmė.

Adenotomija (chirurginis adenoidų pašalinimas) negarantuoja 100% ENT ligos išgydymo.

Be to, jaunesniems nei 5 metų vaikams chirurginis gydymas yra labai nepageidautinas, nes tai gali sukelti psichinius sutrikimus ir išsivystyti daugybę fobijų. Maždaug 2 iš 10 atvejų vaikas pradeda mikčioti ir jausti baimę dar prieš įprastus vaikų gydytojų patikrinimus.

Ar įmanoma neskausmingai ir greitai išgydyti adenoidus vaikams? Chirurgijos galima išvengti tik tuo atveju, jei liga diagnozuojama ir gydoma laiku. T. y., Kuo anksčiau tėvai atpažįsta adenoidų simptomus ir pasikonsultuoja su gydytoju, tuo didesnis konservatyvaus gydymo veiksmingumas..

Galima įtarti, kad vaikas serga ENT, dėl šių būdingų požymių:

  • Pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • besitęsiantis rinitas;
  • letargija ir mieguistumas;
  • dažni peršalimai;
  • balso (nosies) pokytis;
  • sulaikydami kvėpavimą miego metu.

Ignoruojant problemą ir atidėtą gydymą, atsiranda anemija, psichinė negalia, neurozės ir kaukolės formos pokyčiai. Patologinių simptomų atsiradimas yra susijęs su limfadenoidinių audinių proliferacija nosies ertmėje..

Išsiplėtusi amigdala užkemša klausos vamzdelių ir nosies kanalų atidarymą, o tai vėliau sukelia kvėpavimo takų gleivių stagnaciją ir kvėpavimą..

Kaip išgydyti adenoidus vaikui be operacijos? Nesant sunkių komplikacijų, ligos gydymas atliekamas vaistų ir kineziterapijos procedūrų pagalba. Terapijos taktika labai priklauso nuo simptomų ir nosiaryklės tonzilių išsiplėtimo laipsnio. Jei minkštieji audiniai tik 25–30 proc. Dubliuoja nosies kanalus, galite apsiriboti vaistais nuo uždegimo, tonizuojančiais ir antiseptiniais..

Nechirurginis gydymas apima daugybę skirtingų metodų, kurių naudojimas suteikia teigiamų terapinių rezultatų. Adenoidų gydymas vaistais paprastai apima šias priemones:

  • imunostimuliuojantis;
  • spirituoti;
  • antialerginis;
  • vazokonstriktorius;
  • dezinfekavimas;
  • atsikosėjimas.

Gydantis gydytojas gali paskirti vaikui fizioterapinio gydymo kursą, kurio dėka bus atkurtas normalus nosies kanalų pralaidumas ir atitinkamai gleivių nutekėjimas iš paranalinių sinusų ir nosiaryklės..

Įpurškę vazokonstriktoriaus lašai į nosį leidžia normalizuoti nosies kanalų sandarumą ir užkirsti kelią kvėpavimo sulaikymui (apnėjos) miego metu. Mažų vaikų gydymui rekomenduojama vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų ir minkštinamųjų medžiagų. Jie apsaugo nuo gleivinės išsausėjimo ir sudirginimo, o tai sukelia nemalonius pojūčius - deginimą, gerklės skausmą, dilgčiojimą ir kt..

Vazokonstriktorių nosies lašai yra simptominės terapijos vaistai, kurie tik palengvina vaiko būklę, bet nepašalina adenoidų atsiradimo priežasties.

Į kompleksinio ENT ligų gydymo schemą gali būti įtraukti šie farmacijos preparatai:

Daugelis vazokonstriktorių sukelia gleivinės dehidrataciją, todėl po jų vartojimo į nosies kanalus rekomenduojama įlašinti 2–3 lašus tujos ar arbatmedžio aliejaus..

Kaip adenoidai gydomi vaikams? Nosies plovimas yra viena iš pagrindinių otolaringologo rekomendacijų, į kurias reikia atsižvelgti gydant adenoidus. Su jo pagalba galite ne tik išvalyti nosies kanalus iš gleivių, bet ir užkirsti kelią patogeninių virusų ir mikrobų dauginimuisi ENT organuose. Kitaip tariant, nosiaryklės sanitarija leidžia padidinti imunitetą ir užkirsti kelią nosiaryklės tonzilių uždegimui..

Reikėtų pažymėti, kad skalbti galima tik tuo atveju, jei vaikas yra bent 3-4 metų. Skalaujant nosį jaunesniems nei 3 metų vaikams, gali būti, kad vaistiniai tirpalai patenka į kvėpavimo takus, o tai gali išprovokuoti stiprų kosulį. Pagal indikacijas specialistas skiria vaistus, turinčius antialerginį, antimikrobinį ir sausinantį poveikį.

Paprastai vaikai gydomi:

„Miramistin“antiseptikasslopina oportunistinių mikroorganizmų dauginimąsi, kuris užkerta kelią nosiaryklės uždegimui
„Avamis“kortikosteroidaspašalina uždegimą, taip padidindamas nosies kanalų trapumą
„Protargol“antiseptikasdezinfekuoja nosiaryklę ir neleidžia vystytis pūlingiems-uždegiminiams procesams
Delfinasizotoninis druskos tirpalaspagreitina klampių išskyrų evakuaciją iš nosies ertmės, sukuria nepalankią aplinką bakterijoms augti
„Fiziomeras“izotoninis tirpalaspašalina kvėpavimo takų ligų pasireiškimą palengvindamas kvėpavimą ir padidindamas nosies kanalų liumenus

Daugelis sprendimų palengvina ligos simptomus tik laikinai, todėl jie naudojami tik kaip priedas sudėtingam adenoidų gydymui..

Nosiai skalauti rekomenduojama naudoti košelės, eukalipto, celandino, ramunėlių, jonažolės ir kalendros nuovirus. Jie pasižymi ryškiomis priešuždegiminėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Reguliarios sanitarinės procedūros gali sumažinti tonzilių dydį ir taip pašalinti pagrindines ligos apraiškas.

Homeopatinių vaistų vartojimas padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir padidinti vaiko kūno imunitetą. Tyrimai rodo, kad būtent kvėpavimo organų uždegiminių procesų recidyvai išprovokuoja nosiaryklės tonzilių dauginimąsi. Pagrindinės jo atsiradimo priežasties pašalinimas ne tik pagreitina gijimo procesą, bet ir apsaugo nuo pakartotinės imuninės sistemos hipertrofijos (padidėjimo).

Gydant mažų vaikų adenoidinę augmeniją, naudojami homeopatiniai vaistai, tokie kaip:

  • "Euphorbium compositum" - pašalina alergijos požymius ir pagreitina gleivinės atsinaujinimą (atstatymą);
  • „Job-Kid“ - apsaugo nuo uždegimo išsivystymo ir pašalina lėto rinito apraiškas;
  • "Edas" - pašalina patinimą ir uždegimą nosiaryklėje, pašalina alerginės etiologijos ligų apraiškas;
  • „Silicea“ - normalizuoja ląstelių metabolizmą, dėl to pagreitėja hiperplastinių (apaugusių) audinių rezorbcijos procesas;
  • „Rhiniltiks complexon“ - pašalina uždegimą, dėl kurio pagerėja choanų (nosies kanalų) trapumas.

Daugelis gydytojų skeptiškai vertina ENT ligų gydymą homeopatiniais vaistais. Tačiau tinkamai parinkus vienkartinius preparatus ir parengus tinkamą terapijos režimą, galima išvengti tolesnio nosiaryklės tonzilių dydžio padidėjimo. Vaistai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra vaistažolės, atkuria susiaurėjusio epitelio veiklą, neleidžiant gleivėms stagnuoti nosiaryklėje..

Antimikrobiniai vaistai skiriami tik tada, kai viršutiniuose kvėpavimo takuose - gerklėje, nosies ertmėje, Eustachijos vamzdeliuose, paranalinėse sinusuose ir kt. - atsiranda infekcinės ir alerginės reakcijos. Virusinis ir bakterinis ryklės tonzilių uždegimas vadinamas adenoiditu. Infekcinės ligos uždegimui ir simptomams pašalinti rekomenduojama vartoti antibiotikus..

Mažų vaikų gydymui naudojami tik tie vaistai, kurie turi mažiausiai toksinį poveikį organizmui..

Patogenines bakterijas, sukeliančias pūlingą nosiaryklės uždegimą, galima sunaikinti naudojant tokius antibiotikus kaip:

Antibiotikų terapijos nereikėtų nutraukti be gydytojo rekomendacijos, nes tai gali sukelti pūlingo uždegimo recidyvus..

Atliekant antimikrobinį gydymą, labai svarbu palaikyti normalią žarnyno mikroflorą. Dėl disbiozės vystymosi sumažėja bendrasis imunitetas, dėl kurio gali atsirasti kvėpavimo takų ligos. Norėdami užpildyti virškinimo traktą naudingosiomis bakterijomis, galite naudoti tokius probiotikus kaip „Acidophilus“ arba „Hilak Forte“..

Nechirurginis adenoidų gydymas apima fizioterapinių procedūrų, kurios normalizuoja redokso reakcijas audiniuose ir taip pagreitina gijimo procesą, naudojimą. Nepaisant to, kad kineziterapija daro teigiamą poveikį ligos eigai, ji turi būti derinama su vaistų terapija..

Aparatiniai gydymo metodai tik skatina gleivinės regeneraciją ir sustiprina terapinį vaistų poveikį. Kokios kineziterapijos procedūros bus veiksmingiausios gydant adenoidus? Veiksmingiausi vaikų patologijos gydymo metodai yra šie:

  • NSO terapija - sukelia desensibilizuojantį (antialerginį) poveikį organizmui, dėl kurio pašalinamas gleivinių patinimas, nosies užgulimas, pilvo pūtimas ir alerginis rinitas; ultravioletiniai spinduliai dezinfekuoja nosiaryklę, dėl to pagreitėja audinių vientisumo atkūrimo procesai;
  • elektroforezė - suteikia gilų priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų įsiskverbimą į paveiktus audinius, o tai prisideda prie ankstyvo ligos simptomų pašalinimo;
  • magnetoterapija - padidina imuninių ląstelių, apimančių leukocitus, neutrofilus, makrofagus, biologinį aktyvumą, todėl paspartėja patogeninių virusų ir mikrobų sunaikinimas nosiaryklės tonzilėse.

Norint pasiekti akivaizdžių rezultatų, kineziterapijos procedūros atliekamos 10–15 sesijų kursais. Aparatinė terapija padidina organizmo imunines jėgas ir atkuria nosiaryklės tonzilių funkcinį aktyvumą. Remiantis stebėjimais, pradiniame ligos vystymosi etape atliekant kineziterapiją, 8 iš 10 atvejų įmanoma atkurti normalų organo dydį..

Adenoidai (adenoidinė augmenija, adenoidiniai augimai) yra patologinis nosiaryklės tonzilių, esančių giliai nosiaryklėje, augimas, kurį sudaro limfoidinis audinys. Paprastai ši amygdala yra gerai išsivysčiusi vaikystėje, o po dvylikos metų ji pradeda mažėti, todėl adenoidai suaugusiesiems yra reti..

Paprastai tonzilės yra nedidelis limfoidinio audinio kaupimasis gleivinės storyje aplink skyles, kurios veda į nosies ertmę, burną ir ryklę. Yra suporuoti tonzilai: du vamzdeliai, du gomurys; ir be poros - trys liežuvio ir ryklės (nosiaryklės) tonzilės. Tonzilės sudaro vadinamąjį Pirogovo-Valdeerio limfoepitelinį žiedą, kuris yra neatsiejama kūno imuniteto dalis - apsaugo jį nuo išorinio patogeniško poveikio. Taigi, pagrindinė tonzilių funkcija yra apsauginė. Jie yra kliūtis svetimoms bakterijoms ir virusams įkvėpti oro, „sugauna“ juos ir sunaikina.

Adenoidai nėra tonzilės, kurias matote gerklės šonuose žiūrėdami į savo vaiko burną. Adenoidų išvis nepamatysi be tinkamų prietaisų, nes jie yra virš ryklės, maždaug priešais nosį, beveik kaukolės centre..

Adenoidai yra dažna vaikų liga. Tai dažna nuo 1 iki 15 metų, bet dažnesnė 3-7 metų vaikams.

Adenoidai ir adenoiditai dažnai painiojami. Adenoiditas yra patologiškai išsiplėtusių nosiaryklės tonzilių (adenoidų) uždegiminė liga. Tai pasireiškia tiek izoliuota forma, tiek kartu su padidėjusių gomurio tonzilių uždegimu. Adenoiditą lydi kūno temperatūros padidėjimas ir aštrus nosies kvėpavimo pažeidimas.

1. Įvairios vaikų infekcijos (tymai, skarlatina), kurių metu pažeidžiamos nosies ertmės gleivinė ir tonzilės;
2. Dažnos viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos;
3. Virusinės ligos;
4. Imunodeficitas;
5. Vaiko alergija.

• pasunkėjęs nosies kvėpavimas ir išskyros iš nosies;
• dažna sloga;
• knarkimas sapne;
• prastas miegas;
• vaiko burna dažnai būna atvira;
• Nosies ir nenuskaitomos kalbos išvaizda.
• nuovargis, letargija, apatija;
• Galvos skausmas;
• Klausos praradimas. Vaikas dažnai klausia dar kartą.

Jei vaikui nustatote kelis ar net vieną iš simptomų, turite nedelsdami apsilankyti pas ENT gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir paskirtumėte tinkamą gydymą..

1. Normalios vidurinės ausies funkcijos sutrikimas.
Kai padidėja nosiaryklės tonzilas, jis uždaro klausos vamzdelį. Šis anatominis formavimas (Eustachijaus vamzdelis) skirtas reguliuoti slėgio skirtumą tarp vidinio (nosies ertmėje ir nosiaryklėje) ir išorinio (atmosferos). Paprastai oras teka pro klausos vamzdelį iš nosies ertmės į vidurinę ausį. Kai uždaroma burna, orui tampa sunku patekti į vidurinę ausį. Dėl to ausies būgnelis tampa mažiau judrus ir tai daro įtaką klausai. Pažengusiais atvejais tokio klausos (klausos praradimo) negalima visiškai išgydyti.

2. Vidurinės ausies uždegiminės ligos. Jei sunku patekti orą į vidurinę ausį, sukuriamos puikios sąlygos įsiskverbti ir vystytis infekcijai (vidurinės ausies uždegimas)..

3. Veido skeleto ir krūtinės deformacijos, neteisingi dalykai. Nuolatinis burnos kvėpavimas sukelia tokias komplikacijas..

4. Sutrikęs plaučių ventiliacija ir sumažėjęs jų darbas. Dėl to sumažėja kraujo įsotinimas deguonimi, dėl to smegenys jo negauna ir tai daro įtaką normaliam jų funkcionavimui. Todėl vaikai, turintys adenoidus, dažnai prastai mokosi, yra mažiau efektyvūs ir dėmesingi..

5. Nuolatinis lėtinės infekcijos židinio buvimas kūne. Kadangi nosiaryklės tonzilas yra nuolat uždegimas, jame yra daug virusų ir bakterijų, o tai daro blogą poveikį viso vaiko organizmui..

6. Kvėpavimo takų uždegiminės ligos. Nuolat gaminamos chroniškai tonzilių gleivės nusileidžia ir sukelia faringitą (ryklės gleivinės uždegimą), laringitą (gerklų uždegimą), tracheitą (trachėjos uždegimą) ir bronchitą (bronchų uždegimą)..

7. Virškinimo trakto veiklos sutrikimas.

8. Kraujo sudėties pažeidimas.

9. Enurezė (šlapinimasis į lovą).

10. Gerklų spazmas.

11. Kosulys pasireiškia.

Pirmasis laipsnis - adenoidai dengia atidarytuvo viršutinę dalį. Pirmame laipsnyje vaikas gali patirti diskomfortą ir pasunkėti kvėpavimą tik miegodamas.

Antrasis laipsnis - adenoidai uždengia viršutinius du trečdalius atidarytuvo. Antruoju laipsniu vaikas knarkia reguliariai naktį, o dienos metu dažnai kvėpuoja per burną, nes sunku kvėpuoti iš nosies..

Trečiasis laipsnis - adenoidai apima visą arba beveik visą atidarytuvą. Trečiajame laipsnyje adenoidai visiškai užstoja orą per nosį ir vaikas gali kvėpuoti tik per burną.

Adenoidų išsiplėtimo laipsnis

Adenoidai 1 laipsnis, nuotrauka per endoskopą

3 laipsnio adenoidai, nuotrauka per endoskopą

Klinikinis vaizdas (patologinių pokyčių sunkumas) ne visada atitinka adenoidų išsiplėtimo laipsnį. Taip atsitinka, kad pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidai gali sukelti sunkų nosies kvėpavimą, smarkiai sumažėti klausą, o trečiojo laipsnio adenoidai nesukelia matomų sutrikimų. Todėl tik pagal dydį neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, ką reikia padaryti - gydyti konservatyviai ar radikaliai (pašalinti adenoidus)..

Ligos diagnozuojamos naudojant pagrindinius (apklausa, tyrimas) ir papildomus tyrimo metodus. Pastarosios apima:
- Faringoskopija - burnos ir ryklės vizualinio tyrimo metodas.
Jis atliekamas dirbtiniu apšvietimu, naudojant mentelę ir nosiaryklės, gerklų veidrodį. Atlikus faringoskopiją, įvertinama burnos ir ryklės būklė (gleivinės spalva, užpakalinės ryklės sienelės spalva), atskleidžiamos šios ryklės dalies patologinės formacijos. Galite pamatyti adenoidus, įvertinti jų išsiplėtimo laipsnį.

- priekinė rinoskopija - nosies ertmės tyrimo metodas. Tai atliekama naudojant nosies plėtiklį. Tuo pačiu metu ištiriami ir įvertinami priekiniai nosies kanalai (edemos buvimas atskirtas nuo nosies) ir jos pertvara. Jei suleisite vazokonstrikcinių vaistų, tuomet galite atsižvelgti į ryklės nosies dalies užpakalinę sienelę, adenoidus..

- Užpakalinė rinoskopija - nosies užpakalinių dalių tyrimo metodas.
Tai galima atlikti naudojant nosies veidrodį, skaidulą. Atlikdami užpakalinę rinoskopiją, galite ištirti atidarytuvą, minkštojo gomurio užpakalinį paviršių, ryklės, chianosų užpakalį ir turbinačių užpakalines dalis. Tai informatyvu ir nekenksminga, tačiau vaikystėje tai atlikti sunku.

- rentgeno tyrimas. Tai leidžia diagnozuoti vaikui adenoidus ir nustatyti jų augimo laipsnį.

- endoskopinis nosiaryklės tyrimas. Tai susideda iš išsami nosies ertmės ir nosiaryklės apžiūra, jų funkcionalumo įvertinimas naudojant specialius endoskopus. Tai informatyvus ir nekenksmingas metodas. Tai leidžia įrašyti tyrimų rezultatus į nuotraukas ir vaizdo įrašus..

Yra du gydymo metodai - konservatyvus ir chirurginis.

atliekamas naudojant medicininius ir fizioterapinius gydymo metodus. Konservatyvūs metodai paprastai naudojami esant nedideliam nosies ir ryklės tonzilių išsiplėtimui arba esant kontraindikacijoms jų pašalinimui..

Konservatyvus gydymas turėtų būti vietinis ir bendras. Vietiniam gydymui naudojami priešuždegiminiai ir antimikrobiniai vaistai. Vietiniam poveikiui (įlašinimui į nosį) naudojami vazokonstrikciniai lašai. Lašai naudojami nuo penkių iki septynių dienų. Į nosį įšvirkščiamas 0,05% naftizino arba 1–2% efedrino, galazolino, sanorino ir kt. Tirpalas, po to nosies ertmė plaunama. Tai gali būti atliekama su vaistais (pavyzdžiui, protargoliu 1–2% arba kollargoliu 1–3% arba rinoseptu ar albucidu, furacilino tirpalu) arba vaistiniais augalais (krienų infuzija, ramunėlių, eukalipto, ąžuolo žievės nuoviras ir kt.).

Be vietinio poveikio, naudojamas ir bendras gydymas. Įprastos priemonės apima bendrą stiprinimą (vitaminai su mikroelementais, imunostimuliatoriai (ežiuolės tinktūra)), antihistamininiai vaistai (fenkarolis, suprastinas)..

Konservatyvaus gydymo efektyvumui pagerinti papildomai naudojami fizioterapiniai metodai:

1. NSO. Galima naudoti endonasalai (nosies viduje) iki 10 procedūrų.
2. Helis yra neoninis lazeris. Taip pat endonalai iki 10 kartų.
3. Elektroforezė su kalio jodido, difenhidramino tirpalais - endonasalai.
4. UHF nosies srityje iki 10 procedūrų.

Klimatoterapija dažnai duoda teigiamų rezultatų dėl vaiko būklės. Tam ypač tinka Krymo kurortai ir Kaukazo Juodosios jūros pakrantės..

Galutinį sprendimą dėl gydymo metodo pasirinkimo priima gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko būklę.

Ši operacija turi būti atlikta kuo anksčiau nuo adenoidų aptikimo ir diagnozavimo momento, tačiau tik tuo atveju, jei nurodyta. Tai pats efektyviausias gydymas. Galų gale, adenoidai yra anatominis formavimas ir jis niekur neis, o jokie vaistai nesugeba jo ištirpinti..

- konservatyvaus adenoidų gydymo nesėkmė;
- nuolatinis kvėpavimo per nosį sunkumas, dėl kurio atsiranda nuolatinis peršalimas ir infekcinės vaiko ligos (tonzilitas, pneumonija, lėtinis tonzilitas);
- dažnas vidurinės ausies uždegimas;
- paranalinių sinusų (sinusito) komplikacijų atsiradimas;
- knarkimas ir kvėpavimo sulaikymas miego metu.

1. Kraujo ligos
2. Ūmus infekcinių ir odos ligų laikotarpis arba naujausios ligos.

Dažniausiai adenomijos operacija atliekama iki trejų metų, nuo penkerių iki šešerių metų, nuo 9 iki 10 metų ir po 14 metų. Tokio amžiaus pasirinkimas operacijai yra susijęs su vaiko kūno augimo laikotarpiais.

Prieš operaciją būtina dezinfekuoti burnos ertmę ir išgydyti uždegusius adenoidus. Jei tai nebus padaryta, chirurgas gali nesugebėti pašalinti viso infekcijos židinio, o po operacijos galimos įvairios komplikacijos..

Chirurginis adenoido pašalinimas (adenotomija) gali būti atliekamas ambulatoriškai (poliklinikoje) arba ligoninėje atliekant vietinę ar bendrąją nejautrą. Yra įprasti pašalinimo būdai ir naudojamos šiuolaikinės medicinos technologijos (endoskopai). Operacija atliekama greitai ir neskausmingai, naudojant vietinę nejautrą. Taikant bendrąją nejautrą, operacija atliekama padidėjus vaiko jaudrumui arba kai adenoidai yra arti klausos vamzdelių burnos nosiaryklėje..

Operacija trunka neilgai, trunka 15–20 minučių, apaugusio audinio „nupjovimas“ trunka tik 2–3 minutes. Beckmano adenotomas (žiedo formos peilis) užfiksuoja adenoidinį audinį ir perpjauna jį vienu smūgiu (įprasta technika).

Operacijos metu vaikas sėdi šiek tiek atmesta galva. Nosies šnervės yra užkimštos medvilne. Galvą palaiko padėjėjas (slaugytoja), šiek tiek paspausdamas iš viršaus, kad neįmanoma pakilti.

1. Anestezijos atlikimas. Pirmiausia anestezuojama nosies ertmė, ypatingas dėmesys skiriamas užpakalinio atidarytuvo galui, o paskui nosiaryklės ir minkštojo gomurio nosiaryklės užpakalinei sienelei. Kartais jūs galite išsiversti be skausmo malšinimo.
2. Liežuvis paspaudžiamas mentele, kad vaizdas būtų geresnis.
3. Adenotomą laikome dešine ranka kaip lazdą ir įkišame į ryklę už minkšto gomurio..
4. Žiedinis peilis traukiamas į priekį, kol jis paliečia atidarytuvą ir juda iki gedimo.
5. Adenoidinis audinys yra nupjaunamas staigiu adenotomos judesiu atgal ir tuo pačiu pasukimu žemyn, po kurio peilis išvedamas..

Adenotomijos stadijos

Pašalinus adenoidus, iš nosies pašalinama vata. Operuojamam žmogui reikia pūsti nosį, o tada kvėpuoti pro nosį, tuo pat metu uždarant burną. Kraujavimas paprastai stebimas ir greitai sustoja. Per porą valandų atliekama keletas pakartotinių tyrimų. Jei komplikacijų nėra, kraujavimas sustojo, tada paprastai jiems leidžiama eiti namo (tai yra tuo atveju, jei operacija buvo atlikta naudojant vietinę nejautrą).

Pirmą dieną po operacijos namuose vaikui parodomas griežtas lovos režimas. Būtina neįtraukti fizinio aktyvumo (mažiausiai dvi savaites), karšto ir grubaus maisto. Būtina apriboti saulės spindulių poveikį, negalima plauti karštu vandeniu ir garais. Naudinga atlikti kvėpavimo pratimus, kuriuos turėtų patarti ENT gydytojas. Toliau laipsniškas perėjimas prie įprasto gyvenimo būdo.

Be įprasto adenoidų pašalinimo būdo, yra ir modernesnė operacija - endoskopinė adenoidektomija. Ši operacija atliekama naudojant specialią techniką (endoskopą). Su jo pagalba prasiskverbia į nosiaryklę, kur galite ne tik gerai ištirti vaiko adenoidinio audinio dydį ir būklę, nufotografuoti šį audinį ir jį pašalinti..

Operacijos poveikis paprastai būna geras: daugeliu atvejų nosies kvėpavimas atstatomas iškart po operacijos, vaikas tampa judrus, pradeda geriau vystytis. Deja, galimi atkryčiai, adenoidai gali vėl augti. Tokiais atvejais reikia atlikti antrą operaciją..